Utama / Ketuat

Jerawat (jerawat) - gejala dan rawatan

Apa itu jerawat (jerawat)? Sebab, kaedah diagnosis dan rawatan akan dibincangkan dalam artikel oleh Dr. Chevychelov A.N., seorang pakar kosmetik dengan pengalaman 13 tahun.

Definisi penyakit. Punca penyakit

Jerawat - penyakit keradangan kelenjar sebum dan folikel rambut.

Kulit kita mempunyai tiga lapisan:

1. lapisan atas adalah epidermis;

2. lapisan tengah adalah dermis;

3. lapisan yang mendasari adalah hipodermis (lemak subkutan).

Epidermis itu sendiri terdiri daripada beberapa lapisan, bahagian atasnya disebut horny, terdiri daripada sel-sel mati korneosit dan melakukan fungsi pelindung.

Derma adalah lapisan kulit yang paling penting, di dalamnya seluruh "kehidupan" kulit dijaga. Derma saling berkaitan dengan saluran darah dan penuh dengan ujung saraf. Di sinilah sel-sel utama - fibroblas - berasal dan berfungsi untuk kecantikan kulit kita. Di samping itu, di dermis terdapat kelenjar sebum dan peluh, serta folikel rambut.

Hypoderama terdiri daripada tisu penghubung dengan tekstur longgar dan sel-sel lemak - adiposit. Ketebalan lemak subkutan bergantung pada lokasinya pada badan dan pemakanan.

Yang paling menarik bagi kami adalah kelenjar sebum, pelengkap kulit yang terdapat di dermis.

Kelenjar sebum menghasilkan sebum; ia bersinar berbahaya pada kulit wajah, terutama di dahi, hidung dan dagu, yang disebut "zon-T". Kelenjar jenis ini bergantung kepada hormon. Pengeluaran sebum berlaku di bawah kawalan pelbagai peringkat yang teliti, yang melibatkan:

  • hipotalamus;
  • hipofisis;
  • korteks adrenal dan gonad.

Sebarang lonjakan hormon menyebabkan kelenjar sebum secara aktif mengeluarkan sebum. [2]

Seborrhea adalah penyakit kulit yang dimanifestasikan oleh aktiviti patologi kelenjar sebum. Manifestasi klinikal seborrhea adalah bahawa anda dapat melihat liang yang membesar, ternganga atau tersumbat dengan komedon, rambut berminyak atau kering, rambut berminyak. Dengan pengeluaran sebum yang aktif, komposisinya berubah; kajian makmal menunjukkan lebih banyak androgen dan kandungan estrogen yang rendah. Juga, jumlah asid linolenik dalam komposisi sebum menurun - ini membantu meningkatkan tahap alkali kulit, melanggar sifat penghalang dan memperbanyak mikroorganisma di permukaannya. [3]

Antara penyebab jerawat, tempat pertama diduduki oleh perubahan flora mikrob kulit. Dalam kajian flora mikroba yang terpencil pada pesakit dengan jerawat, sebilangan besar corynebacteria lipofilik anaerob, bakteria mikrokocal aerobik dan batang gram positif dijumpai.

Dalam proses keradangan, tiga mikroorganisma mengambil bahagian:

  1. corynebacteria (Propionibacterium acnes);
  2. cocci (Staphylococcum epidermidis);
  3. kulat lipofilik (Pityrosporum ovale et orbiculare).

Peranan utama dalam memicu proses keradangan dimainkan oleh Propionibacterium acnes, yang menghasilkan pelbagai enzim, termasuk lipase. Enzim ini mampu merosakkan dinding folikel dari dalam. Peranan sistem kekebalan tubuh tidak dapat dikesampingkan, penurunan fungsi yang merupakan faktor yang baik untuk penyebaran P. acnes. Status hormon pesakit memainkan peranan penting dalam terjadinya jerawat, iaitu hiperandrogenisme - peningkatan hormon seks lelaki (testosteron dan dihidrotestosteron). Terdapat reseptor tertentu pada kelenjar sebum yang sensitif terhadap androgen. Oleh itu, dengan peningkatan tahap hormon ini, kelenjar sebum mula secara aktif menghasilkan sebum secara patologi. Di samping itu, faktor keturunan boleh dikaitkan dengan penyebab jerawat..

Semua faktor etiologi di atas boleh dikaitkan dengan endogen, iaitu mempunyai sifat kejadian dalaman. Mengenai penyebab eksogen yang mempengaruhi permulaan dan perkembangan penyakit dari luar, maka pertama-tama mereka, termasuk pendedahan kepada cahaya matahari. Dengan insolasi aktif, imuniti kulit dikurangkan dengan ketara, yang sekali lagi merupakan faktor yang baik untuk penyebaran P. acnes. [1]

Salah satu sebab penyebaran jerawat dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah menjadi fesyen untuk kecergasan dan sukan, dan di sini kita tidak dapat membantu tetapi menyebutkan ahli bina badan. Oleh kerana pemakanan berkalori tinggi dan penggunaan steroid anabolik dan derivatif testosteron, mereka berisiko mendapat jerawat, mengambil ubat ini tanpa berunding dengan doktor dan mengambil kira petunjuk sebenar untuk digunakan, iaitu untuk mendapatkan jisim otot. Mengambil anabolik membawa kepada aktiviti tajam kelenjar sebum pada lelaki dan wanita, walaupun pada masa lalu tidak ada masalah kulit. Selepas itu, seseorang dapat memerhatikan pelbagai bentuk jerawat, dari jerawat vulgaris hingga bentuk konglong jerawat. Sebagai tambahan kepada penyakit yang diperoleh pada wanita, penurunan suara, pertumbuhan rambut jenis lelaki, dan hilangnya haid dapat diperhatikan. Pada lelaki, kepekatan sperma dalam cairan mani menurun. Perkara pertama dalam rawatan dalam kes ini adalah penghapusan derivatif dan anabolik testosteron. [3]

Gejala Jerawat (Jerawat)

Jerawat berlaku di kawasan kulit di mana terdapat kelenjar sebum. Secara visual, seseorang dapat melihat kehadiran komedon (terbuka dan tertutup), milium. Di samping itu, tanda-tanda jerawat adalah rambut berminyak, bintik-bintik, parut, unsur papulopustular, urat simpul (sering menyakitkan). Dalam beberapa bentuk - kilauan berminyak atau sebaliknya - kulit mengelupas dan kusam. [3]

Patogenesis Jerawat (Jerawat)

Fasa utama perkembangan jerawat:

  1. hipersecretion sebum
  2. peningkatan pengeluaran sebum;
  3. hiperkeratosis folikular - peningkatan epitelium kornea di mulut folikel rambut, yang mengakibatkan penampilan komedon (titik hitam);
  4. pembiakan aktif propyonibacterium acnes. Oleh kerana mikroorganisma ini adalah anaerobik lipofilik, folikel rambut yang tersumbat dengan sebum yang terkumpul di dalamnya adalah medium yang sangat baik untuk pembiakan aktif propionibacterium acnes;
  5. keradangan: semasa pembiakan aktif, bakteria mengeluarkan pelbagai bahan kimia yang menjadi perantara keradangan, ini membawa kepada unsur keradangan pada lapisan kulit yang dangkal dan dalam. [2]

Klasifikasi dan tahap jerawat (jerawat)

Pada tahun 1991, setelah berunding dengan pakar dari berbagai negara, Klasifikasi Jerawat Internasional dalam Keparahan diadopsi:

  1. paru-paru (komedon tunggal, papula tunggal dan pustula);
  2. sederhana (komedon tunggal, papula tunggal dan pustula, nod tunggal);
  3. teruk (pelbagai papula dan pustula, kehadiran nod konglobat). [1]

Di antara banyak klasifikasi jerawat, masuk akal untuk mempertimbangkan yang paling popular, yang dicadangkan oleh G. Plewig dan A.M. Kligman pada tahun 1993:

1. Jerawat awet muda

d) jerawat fulminant

2. Orang dewasa berjerawat

3. Jerawat pada zaman kanak-kanak

a) jerawat pada bayi baru lahir

4. Jerawat disebabkan oleh penyebab eksogen

5. Jerawat disebabkan oleh faktor mekanikal

6. Ruam jerawat

Bentuk jerawat yang paling biasa:

  • pelawak
  • papulopustular
  • konglomerat

Kami akan mempertimbangkannya dengan lebih terperinci.

Bentuk komedonal adalah pertanda tahap papulopustular. Boleh berlaku pada kanak-kanak berumur 8 tahun. Terdapat kulit dan rambut berminyak. Kemudian, di mulut kelenjar sebum, komedon mikro muncul, yang kemudian berubah menjadi komedon tertutup (bukan tubercle yang meradang atau putih dengan kandungan sebaceous), yang tidak dapat dievakuasi secara bebas ke permukaan kulit kerana mulut kelenjar sebum yang hipertrofi dan sempit. Walau bagaimanapun, dengan penyumbatan seperti itu, sebum tidak menghentikan pengeluarannya, tetapi terkumpul di rongga komedon tertutup, mengakibatkan peningkatan tekanan pada dinding kelenjar sebum, yang menyebabkan bentuk jerawat papular-pustular.

Bentuk papulopustular dicirikan oleh ruam (papula dan pustula), komedon (terbuka dan tertutup), bintik-bintik. Dalam kes-kes yang teruk, parut boleh berlaku di lokasi unsur-unsur keradangan. Penyetempatan dalam kes ini bukan hanya di wajah, tetapi juga di bahagian belakang, décolleté.

Bentuk konglobat merujuk kepada jerawat yang teruk. Ia dimanifestasikan secara klinikal oleh unsur-unsur menyakitkan yang besar yang naik di atas paras kulit, menggabungkan beberapa nod sekaligus. Lebih kerap dilokalisasikan di bahagian belakang. Apabila nod terbuka, bisul muncul yang tidak bertahan lama. Jerawat seperti itu merosot hingga beberapa bulan. Parut sentiasa ada. [1]

Komplikasi Jerawat (Jerawat)

Akibat dari jerawat adalah, sebagai peraturan, liang yang membesar, pigmentasi pasca-radang, bintik eritema, milia, parut, ateroma. Dalam kosmetologi, ini disebut "pasca jerawat".

Pori-pori yang membesar adalah akibat dari fakta bahawa kelenjar sebum secara aktif menghasilkan sebum, akibatnya, sebum terkumpul di mulut kelenjar sebum, dengan pemanjangan dan hipertrofi kelenjar sebum.

Tompok pigmen muncul sebagai akibat pelanggaran pigmentasi sebagai akibat insolasi aktif semasa penyakit, penyemperitan, dan trauma pada unsur-unsur.

Tompok eritema. Apa yang kita perhatikan di tempat bekas jerawat hanyalah tempat yang tersekat. Ia muncul kerana pelanggaran peredaran darah darah semasa proses keradangan..

Milium terbentuk kapsul bulat dengan kandungan sebaceous, yang dilokalisasikan secara dangkal, di bawah filem epidermis, terutama pada kelopak mata, di sekitar mata, di pelipis, lebih jarang di sepertiga bahagian bawah wajah. Hampir tidak pernah meradang, tetapi boleh dikeluarkan secara mekanikal. Mereka muncul kerana pelanggaran keratinisasi: stratum corneum (paling atas) menebal, dan kandungan sebaceous tidak dapat dipindahkan ke permukaan kulit, terbentuk secara subkutan dalam kapsul.

Parut dari pelbagai jenis lebih kerap timbul pada bentuk jerawat yang teruk, apabila berlaku kerosakan pada bahagian perifollikular pada dermis. Lebih kerap secara klinikal kita melihat parut atropik dan keloid, bintik merah.

Atheroma adalah komplikasi yang jarang berlaku, tetapi ia juga berlaku. Ia kelihatan seperti gundukan subkutan besar, dari satu hingga beberapa sentimeter, dengan titik hitam di tengah (komedo). Sekiranya anda mengeluarkan komedone secara mekanikal, maka melalui lubang yang tersisa, anda dapat mengeluarkan isi warna keputihan, dengan bau yang tidak menyenangkan. Jangkitan Atheroma berbahaya. Dalam kes ini, ia menjadi menyakitkan dan akan segera dikeluarkan.

Saya ingin memberi perhatian khusus kepada bentuk komplikasi jerawat yang berbahaya seperti sepsis, kerana kebanyakan pesakit dengan jerawat mempunyai kebiasaan sering mengalami trauma dan komedon memerah diri dan unsur-unsur purulen yang meradang. Sepsis adalah penyakit berjangkit yang serius dengan peratusan pemulihan yang sangat kecil, dengan kata lain, keracunan darah. Kawasan yang paling berbahaya dalam hal ini adalah segitiga nasolabial. Di zon anatomi inilah pembuluh kulit sangat berkait rapat dengan saluran otak. Melalui saluran ini, darah mengalir ke otak, dan jika jangkitan masuk ke dalam aliran darah akan membawanya terus ke otak.

Diagnosis jerawat (jerawat)

Semasa mendiagnosis jerawat, perkara berikut diambil kira:

  1. jumlah unsur;
  2. jenis unsur;
  3. penyetempatan;
  4. kehadiran bintik-bintik jerawat;
  5. jangka masa.

Rawatan Jerawat (Jerawat)

Rawatannya harus menyeluruh, ketika memilih taktik, anda perlu mengambil kira sejarahnya.

Dengan tahap penyakit yang ringan, terapi luaran biasanya mencukupi. Prosedur aktif ditetapkan di klinik, seperti pembersihan mekanikal, pengelupasan bahan kimia. Sebagai peraturan, kursus pengelupasan berdasarkan salisilik, asid piruvik ditetapkan; di tengah kursus, pembersihan mekanikal dilakukan. Kadang-kadang, pada peringkat awal rawatan, pembersihan mekanikal diperlukan cukup kerap. Oleh itu, perjalanan pengelupasan kimia juga dapat diselesaikan dengan pembersihan mekanikal. Pastikan untuk menetapkan persediaan farmasi atau jenama profesional secara serentak.

Semasa merawat jerawat sederhana, terapi sistemik termasuk dalam rawatan luaran. Ujian yang diperlukan ditetapkan (ujian darah klinikal, ujian darah biokimia, urinalisis umum), status hormon pesakit diperiksa. Memandangkan hasil ujian, antibiotik atau kontraseptif oral dengan kesan antiandrogenik ditetapkan.

Dalam bentuk yang teruk, sediaan berasaskan isotretinoin (Roaccutane) digunakan. Ubat ini hanya digunakan untuk bentuk jerawat yang teruk. Bagi wanita yang berpotensi hamil, ini adalah kontraindikasi dan, sebagai peraturan, diresepkan bersama dengan alat kontraseptif. [5] Ubat ini mempunyai sejumlah kesan sampingan, ini berlaku untuk perubahan parameter makmal dan manifestasi seperti sakit kepala, kulit kering. Oleh itu, pesakit dengan jerawat teruk yang mengambil ubat berasaskan isotretinoin harus berada di bawah pengawasan ketat doktor. [4]

Rawatan selepas jerawat sering lebih rumit dan memakan masa lebih lama daripada merawat jerawat itu sendiri. Itulah sebabnya sangat penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya apabila gejala jerawat pertama muncul.

Selain dari kompleks selepas jerawat, saya ingin mengetengahkan faktor seperti keadaan psikosomatik pesakit. Selalunya pesakit seperti itu dikekang, dijepit. Kerana orang yang "manja" mereka berusaha menjalani gaya hidup tertutup, mereka mengembangkan banyak kompleks dan rungutan, suasana hati yang rendah. Itulah sebabnya doktor terlebih dahulu perlu menjalin hubungan yang rapat dan stabil dengan pesakit, kadang-kadang kerja selari dengan ahli psikologi diperlukan. Pesakit seperti itu perlu menentukan setiap ubat yang ditetapkan dan menyoroti hasil sebenar. [2]

Ramalan. Pencegahan

Untuk pencegahan jerawat yang berkesan, penting untuk mengecualikan faktor-faktor yang memprovokasi:

  1. penebat aktif
  2. kekurangan zat makanan
  3. penyemperitan dan trauma unsur keradangan.

Lawatan tepat pada masanya ke pakar dermatologi atau ahli dermatologi-ahli kecantikan akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Doktor akan membetulkan rawatan di rumah, mengambil persediaan yang sesuai khusus untuk jenis dan keadaan kulit anda, dan jika perlu, menetapkan pembersihan mekanikal dan kulit kimia. Sekali setahun perlu menjalani pemeriksaan perubatan sepenuhnya untuk mengenal pasti dan mengecualikan pelbagai penyakit. Sebagai contoh, tonsilitis kronik atau karies akan mengekalkan imuniti umum pada tahap yang sentiasa berkurang, menjadi fokus jangkitan kronik, dan dengan latar belakang penurunan imuniti, propionibacterium acnes akan berlipat ganda secara aktif. [2]

Jerawat: sebab dan kaedah menghilangkan

Masalah dengan wajah, dan juga dengan kulit, selalu memukul harga diri dan perasaan manusia.

Jerawat yang tidak menyenangkan dengan bisul kelihatan jelas menjijikkan, menjadikan anda membenci pantulan anda di cermin.

Oleh itu, mari kita ketahui lebih lanjut mengenai jerawat, apa itu dan bagaimana merawatnya.?

Apa itu jerawat?

Rambut tumbuh pada kulit orang. Mereka, atau lebih tepatnya kelenjar mereka, membentuk jerawat. Foto menunjukkan struktur rambut dan penempatannya di kulit.

Ini adalah kantung sebum, apabila tersumbat oleh sel-sel keratinized lapisan atas, menyebabkan pembentukan jerawat.

Pada wanita, jerawat biasanya terletak di bahagian belakang bilah bahu, di bahu, dada dan muka. Pada lelaki, kebanyakan jerawat terkumpul di zon wajah.

Mereka biasanya terdedah kepada jerawat kerana peningkatan pengeluaran testosteron hormon seks. Ia membolehkan kelenjar melepaskan sebum secara lebih aktif, sehingga memperburuk keadaan.

Wanita juga harus memperhatikan keradangan kelenjar sebum yang dihasilkan, kerana setelah usia 25 tahun dapat menunjukkan kerusakan organ-organ dalaman, termasuk masalah dengan latar belakang hormon..

Kemunculan jerawat pada remaja dianggap normal - ini adalah bukti pembentukan akhir tubuh, yang diatur oleh pelepasan hormon yang besar, dan oleh itu mempengaruhi kesihatan kulit (lihat foto di bawah).

Selain lokasi khas di dada, di belakang wanita dan di wajah lelaki, jerawat juga boleh muncul di kepala - lebih tepatnya, di persimpangan kulit dan garis rambut yang telanjang. Ini adalah jenis jerawat khas yang boleh dikelaskan secara berasingan..

Punca Jerawat

Penyebab jerawat pada orang adalah pelbagai, tetapi tergolong dalam dua kategori umum: penyebab timbulnya pengaruh faktor luaran dan dalaman.

  • Reaksi alahan menyumbang kepada penampilan jerawat. Ia berfungsi seperti ini: kain sintetik dengan pewarna berkualiti rendah, kosmetik yang buruk dengan alergen, serbuk cuci yang murah boleh menyebabkan kerengsaan, yang memberi tekanan pada jiwa, memaksa seseorang untuk menyisir kawasan yang terjejas. Goresan dan keretakan pada kulit boleh menyebabkan jangkitan, yang boleh menyebabkan jerawat..
  • Tabiat buruk. Merokok meracuni seluruh tubuh, alkohol membuang air, merosakkan perut, menghalang tubuh daripada mengisi bahan berguna, merangsang kelenjar sebum. Kebiasaan makan di tempat makanan segera, minum minuman berkarbonat, makan banyak makanan berlemak dan tinggi kalori juga menyumbang kepada pembebasan sebum, dan mengendurkan badan.
  • Tekanan berterusan. Keadaan ini menyiratkan mobilisasi semua sumber badan, kerjanya dengan kekuatan penuh, yang tidak hanya habis, tetapi juga menjadikan lemak menonjol lebih aktif..
  • Pendedahan cahaya matahari yang panjang dan berkala. Oleh kerana itu, suhu badan meningkat, mengeluarkan peluh dalam jumlah besar untuk menstabilkannya dan mencegah terlalu panas, dan pada masa yang sama, kelenjar sebum berfungsi lebih aktif. Dalam penampilan, kulit menjadi berkilau dan berminyak, pori-pori terbuka, jadi apabila debu, kotoran, perengsa lain menyerang mereka, akibatnya, komedon tertutup.
  • Pakaian ketat. Tisu yang melekat dengan ketat menggosok kulit dan menyekat kulit daripada masuk ke oksigen dan berfungsi normal, yang juga menyebabkan pembentukan jerawat.
  • Kebersihan yang tidak mencukupi. Kekurangan prosedur air setiap hari menyebabkan liang tersumbat dengan kotoran dan zarah keratinous kulit, dan oleh itu menyumbang kepada pembentukan jerawat.

Peningkatan kerja kelenjar sebum pada wajah dan badan boleh disebabkan oleh faktor dalaman:

  • Masalah dengan sistem endokrin. Akibatnya adalah pelanggaran pembebasan hormon, yang dapat menyumbang kepada peningkatan sekresi sebum dan pembentukan komedon, jerawat.
  • Kehamilan juga menyumbang kepada penampilan jerawat di bahagian belakang wanita - ini disebabkan oleh gangguan hormon yang disebabkan oleh perubahan dalam badan ketika bayi dilahirkan.
  • Akil baligh, yang juga dicirikan oleh pembebasan hormon yang tidak terkawal semasa pembentukan akhir tubuh orang dewasa.
  • Penyakit saluran gastrousus, sistem genitouriner juga menyebabkan munculnya jerawat. Ketidakfungsian organ ini mengakibatkan fakta bahawa toksin tidak dikeluarkan melalui jalan yang ditetapkan oleh mereka dan tubuh berusaha menyingkirkannya melalui peluh, dan ini adalah persekitaran yang baik untuk pembentukan jerawat.
  • Kekurangan vitamin, terutamanya B5.

Faktor dalaman bergantung terutamanya pada kestabilan hormon, oleh itu, pada saat faktor risiko ini meningkat, anda harus lebih memperhatikan kulit anda dan mengekalkan bentuknya.

Bagaimana jerawat terbentuk?

Sebelum anda berfikir tentang merawat jerawat di bahagian muka atau bahagian badan anda yang lain, anda perlu memahami bagaimana ia muncul dan berkembang..

Jerawat "hidup" terbahagi kepada tiga peringkat utama:

  • Berlakunya masalah. Untuk satu atau lain sebab, pori-pori menjadi tersumbat dengan sebum dan membentuk komedone. Kejadian seperti itu sama sekali tidak menyakitkan dan tidak dapat dilihat dengan segera. Biasanya, mereka tidak diberi perhatian. Ia terdapat dalam dua jenis:
    • Buka - ini adalah titik hitam biasa. Mereka menonjol dengan jelas pada latar belakang kulit. Sudah tiba masanya untuk tersumbat, tetapi tidak menutup dengan kulit di atas, jadi lemak babi bersentuhan dengan oksigen dan menghitam.
    • Tertutup. Pori-pori diisi dengan lemak di bawah lapisan atas kulit dan kelihatan seperti sedikit pembengkakan pada kulit. Formasi sedemikian mempunyai warna susu dan sangat tidak dapat dilihat.
  • Agar jerawat muncul, pelawak mesti meradang, iaitu, jangkitan masuk ke dalamnya. Jerawat mungkin berbeza bergantung pada jenis dan lokasinya. Berikut adalah jerawat utama:
    • Propinobacteria dalam jerawat memecah lemak dan menyumbang kepada keradangan tisu di sekitarnya. Ini membawa kepada pembentukan papula. Jerawat seperti itu secara aktif boleh tumbuh menjadi bentuk yang lebih serius;
    • Jangkitan staphylococcal dapat ditambahkan pada sebum yang tersumbat, yang menyumbang kepada perkembangan bisul atau, dengan cara lain, pustula. Ini adalah bentuk jerawat yang teruk, yang mendorong pembentukan parut hodoh setelah penyembuhan;
    • Jerawat nekrotik terletak di dasar folikel, oleh itu, ia mempunyai akibat dan parut yang serius menyerupai cacar sembuh. Juga menyumbang kepada pembentukan pustula;
    • Varian jerawat dahak mempunyai fokus keradangan yang sudah ada di sel-sel lemak. Selepas mengeluarkan nanah, ia sembuh untuk masa yang lama dan meninggalkan parut yang kuat;
    • Jerawat cystic nodular adalah rangkaian jerawat bernanah, bernanah dan bernanah. Selepas mereka sembuh, "lebam" yang nyata kekal di kulit - pembentukan sista;
    • Terdapat bentuk fulminant yang disebut, yang menampakkan dirinya sebagai akibat gangguan serius pada tubuh, khususnya saluran gastrointestinal. Jerawat cepat berkembang, berubah menjadi pustule dan membentuk tisu nekrotik. Akibatnya adalah parut yang kelihatan dan mendalam. Dalam sebilangan besar kes, bentuk ini berkembang pada orang muda, namun, anak perempuan juga rentan terhadap penyakit seperti itu, yang berlaku dalam bentuk yang sangat kompleks dan menyakitkan..
  • Setelah menjalani rawatan, ciri parut dari setiap jenis membentuk pada kulit. Dalam bentuk ringan, ini adalah parut atropik kecil, hampir tidak dapat dilihat, pada parut yang teruk, bekas luka dan formasi yang kelihatan.

Terdapat juga pembahagian keparahan jerawat:

  1. Bentuk yang ringan adalah pembentukan komedi terbuka;
  2. Komedon dan papula tertutup adalah jerawat sederhana;
  3. Bentuk yang teruk adalah sejumlah besar pustula dan papula..

Bergantung pada bentuk keparahan dan penyebab jerawat, rawatan dan pakar dipilih. Pakar kecantikan juga dapat mengatasi masalah kecil, dan pakar dermatologi harus merawat kawasan yang terjejas..

Cara menyembuhkan jerawat?

Rata-rata, merawat jerawat pada wajah dan badan memerlukan masa sekitar enam minggu..

Hasil yang pertama dapat dilihat hanya selepas 4 minggu, dan dalam kes-kes yang rumit ia dapat bertahan sehingga 4 bulan terdedah aktif ke kawasan yang rosak.

Terdapat pelbagai ubat yang digunakan untuk menghilangkan jerawat..

Ubat Jerawat

Benzoyl peroksida. Alat ini diperlukan untuk membunuh bakteria di kawasan jangkitan. Merujuk kepada rawatan tempatan, berkesan membantu dan digunakan sekiranya terdapat jerawat dan jerawat dengan jerawat.

Sekiranya hanya ada yang terakhir, ubat tidak akan berkesan. Ia digunakan bersama dengan ubat anti jerawat yang lain. Terdapat dalam pelbagai bentuk - gel, salap dan sebagainya..

Asid salisilik. Diperlukan untuk membuang bahagian atas, stratum corneum, yang menyumbat sel-sel kulit. Pada masa yang sama, produk juga melarutkan palam yang terbentuk dari lemak dan membersihkannya.

Terdapat dalam pelbagai bentuk dan kepekatan yang berbeza. Ia kurang berkesan daripada kaedah lain dan sangat sesuai untuk pencegahan semasa baligh..

Retinoid. Kurang diiklankan, tetapi lebih berkesan daripada asid salisilik. Mereka berasal dari vitamin A dan digunakan untuk menghilangkan komedo dari pori-pori dan menyerap jerawat.

Berkesan hanya dengan adanya komedo atau menggabungkannya dengan jerawat. Ia digabungkan dengan antibiotik atau benzoil peroksida. Perlu diingat bahawa ubat itu tidak boleh digunakan semasa kehamilan.

Asid Azelaic. Diperlukan untuk melawan bakteria dan membuang pori-pori kulit yang mati. Ia digunakan secara bebas dan sebagai sebahagian daripada ubat lain. Terdapat dalam bentuk gel dan krim.

Ubat dengan sulfur. Membantu menghilangkan keradangan pada jerawat. Dengan kehadiran nanah tidak lagi berkesan. Mereka meningkatkan keberkesanan benzoil peroksida, berbanding dengan ubat lain yang mereka cukup tidak berguna dan mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

Juga, dengan jerawat, pelbagai antibiotik boleh digunakan. Ini boleh menjadi rawatan tempatan atau kesan pada seluruh tubuh manusia. Yang pertama digunakan hampir selalu apabila terdapat keradangan - ini membantu melawan jangkitan. Yang kedua diperlukan dalam kes yang melampau, apabila tidak ada terapi lain yang membantu dan anda perlu memulakan intervensi yang lebih aktif semasa sakit (biasanya ini sudah menjadi bentuk sista).

Suntikan kortison diberikan di kawasan luka kulit yang besar dan membantu mengelakkan campur tangan pembedahan. Mereka membantu memperbaiki penampilan dan akibatnya, jerawat tidak meninggalkan parut besar. Ini adalah steroid anti-radang yang hanya boleh diresepkan dan diberikan oleh doktor..

Terdapat juga prosedur tertentu yang akan mengurangkan kecacatan kosmetik setelah penyembuhan jerawat. Mereka diresepkan oleh doktor atau pakar kosmetik bergantung pada tahap, kerumitan dan jenis penyakit.

Pencegahan jerawat

Setelah menangani konsep jerawat, apa itu dan bagaimana mengatasinya, perlu disebutkan pencegahan kejadiannya..

Anda perlu memulakannya sejak awal remaja - apabila kerja kelenjar sebum pada wajah dan badan sangat sengit dan badan tidak dapat mengatasi pemurnian dan pengawalan lemak di liang roma.

Lebih-lebih lagi, jika jerawat sudah muncul di wajah, ada baiknya menangani rawatan, bergantung pada tahapnya, baik oleh doktor atau pakar kecantikan.

  • Pembersihan liang. Oleh kerana jerawat terbentuk kerana penyumbatan folikel rambut, membersihkan kulit zarah keratin dengan teliti. Anda perlu kerap (sekali atau dua kali seminggu, bergantung pada jenis kulit) melakukan penyental di rumah. Ini hanya dapat dilakukan pada kulit yang tidak meradang, dengan komedon tertutup maksimum, jika tidak, terdapat risiko "menyebarkan" keradangan ke kawasan yang tidak terkena melalui calar mikro.
  • Anda perlu membersihkan kulit dari habuk dan kotoran yang jatuh di atasnya secara berkala pada waktu siang. Untuk ini, lebih baik menggunakan formulasi kosmetik yang sesuai untuk kulit, kerana sabun dan air mengalir dari keran mengeringkannya dan menjadikan pengeluaran lemak lebih aktif. Penting untuk membersihkan solek semalaman.
  • Jangan memakai pakaian yang ketat, biarkan selendang, kerah dan tisu lain yang boleh menyebabkan jangkitan menyentuh bahagian muka yang terkena, dan seterusnya merengsakan kulit.
  • Pada masa remaja atau dengan peningkatan keringat untuk kulit yang sihat, sangat penting untuk menjaga diet yang tepat dan minum banyak air bersih biasa tanpa kotoran tambahan, dan mengelakkan berminyak dan tajam.
  • Anda perlu berusaha untuk kurang gementar dan memantau masa yang dihabiskan di bawah sinar matahari terbuka - tan yang sederhana malah akan membantu dalam memerangi jerawat, berlebihan hanya akan memperburuk keadaan.
  • Penting untuk memantau kerja perut, untuk mencegah dysbiosis, terutamanya semasa peningkatan risiko - misalnya, semasa mengambil antibiotik.

Jerawat bukanlah penyakit yang boleh membawa maut atau mengancam nyawa, tetapi ia mempengaruhi seseorang secara sosial, boleh merosakkan kerjaya dan juga kehidupan.

Sejak awal kanak-kanak perlu mengajar remaja untuk menjaga diri atau menjalani rawatan dan pemulihan kulit pada usia berapa pun, kerana kehidupan tanpa jerawat jauh lebih indah.

Apa itu jerawat? Foto di wajah, rawatan pada orang dewasa dan bayi baru lahir

Apa ini?

Jerawat adalah patologi kulit yang dinyatakan dalam kemunculan ruam tertentu di wajah atau bahagian badan yang lain.

Secara luaran, jerawat ditunjukkan oleh ruam, ia terdiri daripada beberapa jenis:

  • komedo, kelihatan ketika melihat liang;
  • bintik-bintik putih jerawat, tubercles kecil di atas permukaan kulit;
  • papula, kawasan kulit yang meradang kecil, tanpa pengumpulan eksudat di dalam;
  • pustula, formasi berongga dengan kandungan cecair di dalamnya (efusi telus atau purulen);
  • nod, kerucut subkutan yang padat;
  • sista, kawasan dengan sempadan yang jelas, di mana sejumlah besar nanah terkumpul.

Foto jenis ruam jerawat

Oleh kerana penyakit ini dicirikan oleh pelbagai jenis ruam kulit (selalunya gabungannya), kaedah terapi dipilih secara individu oleh pakar dermatologi. Cara merawat jerawat dengan betul - bergantung pada jenis, kelaziman dan perjalanan penyakit ini.

Untuk beberapa bentuk penyakit, cukup untuk mengatur acara penjagaan kulit setiap hari dan memilih produk yang sesuai untuk kebersihan wajah dan badan; untuk yang lain, rawatan antibakteria intensif, pemilihan ubat untuk menyerap perubahan parut dan meningkatkan pemakanan epidermis mungkin diperlukan..

Kod ICD-10

Variasi sains perubatan jerawat telah sistematik. Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD 10) menggabungkannya menjadi kumpulan penyakit kulit yang berasingan dengan kod - L70.0–9.

Para saintis menjelaskan apa yang ada pada orang dan mendedahkan gambaran klinikal setiap jenis penyakit:

1. Jerawat vulgaris. Selalunya mempengaruhi remaja dan remaja, yang dilokalisasikan pada wajah di bahagian sayap hidung, pipi dan dagu.
2. Belut sfera. Penyakit ini menampakkan diri pada lelaki muda dalam bentuk formasi pada kulit, menyerupai buah ceri. Di dalam, kista ini dipenuhi nanah, ketika pecah, dinding kista jatuh dan melekat bersama, dan ketika luka sembuh, bekas luka terbentuk.
3. Jerawat yang mencurigakan. Ia dicirikan oleh pembentukan banyak, nekrotik di bahagian tengah, nodul merah jambu terang (merah atau merah). Selalunya, penyakit ini dijumpai pada orang berusia lebih dari 40-45 tahun..
4. Jerawat tropika. Ia memberi kesan kepada pelancong (pecinta negara-negara panas), menampakkan diri sebagai penyebaran jerawat dan terasing antara satu sama lain ke seluruh badan (belakang, perut, dada), ruam boleh hilang tanpa rawatan atau sakit.
5. Jerawat bayi. Ia terbentuk, sebagai peraturan, kerana gangguan metabolik pada anak-anak, yang dicirikan oleh pembentukan papula kecil atau pustula, sangat mirip dengan ruam alergi.

Punca

Patogenesis (kejadian dan perkembangan) penyakit ini berlaku dalam beberapa peringkat:

  • peningkatan pengeluaran sebum oleh kelenjar kerana kerja aktif kelenjar adrenal, yang melepaskan sejumlah besar androgen (hormon seks lelaki) ke dalam aliran darah;
  • pengumpulan sel-sel desquamated (mati) di celah-celah kulit (keratosis epitelium) dan penyumbatan liang-liang mereka;
  • keradangan di kawasan yang terjejas dan pembentukan vulgaris jerawat;
  • semburan ruam;
  • pecah abses dan parut.

Kadang-kadang ketidakcekapan dan ketidaksabaran menyebabkan fakta bahawa pesakit sendiri membawa jangkitan ke kulit dan penyakit dari bentuk ringan menjadi rumit.

Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan patologi ini termasuk:

  • perubahan latar belakang hormon di dalam badan (pada masa baligh, dengan menopaus, bayi, kehamilan, patologi endokrin, penyakit metabolik);
  • kelebihan kortikosteroid pada orang dengan rawatan berpanjangan dengan hormon atau penggunaan ubat secara sistematik yang merangsang pertumbuhan jisim otot (steroid);
  • gangguan sistem pencernaan (penyakit perut, usus, hati, pankreas);
  • tekanan emosi yang teruk atau tekanan kronik;
  • pelanggaran termoregulasi;
  • patologi kulit yang berasal dari bakteria atau kulat;
  • kecenderungan keturunan;
  • penjagaan kulit yang tidak bersih.

Jerawat Baru Lahir

Kemunculan jerawat pada bayi selalu membimbangkan ibu bapa.

Jerawat bayi yang baru lahir: foto

Selalunya ibu menyalahkan diri sendiri kerana kekurangan zat makanan dan makan makanan bergula atau berlemak. Oleh itu, pada waktu panas, kesilapan juga dapat dilakukan dalam menjaga anak, kulitnya mula dilincirkan dengan krim bayi dan sering menggunakan serbuk. Tetapi jerawat terbentuk dari pori-pori yang tersumbat, jadi semua prosedur ini hanya meningkatkan pembentukan ruam. Sekiranya jerawat pada kanak-kanak tidak bernanah, maka itu bukan patologi.

Video (mengenai jerawat pada bayi - lihat dari 12:20):

Apa yang perlu dilakukan oleh ibu bapa yang melihat jerawat pada anak mereka:

  • berjumpa doktor;
  • jaga kebersihan bayi.

Ini cukup untuk memberi masa yang baru lahir untuk menyesuaikan diri dengan keadaan hidup baru, jerawat dalam kes ini hilang dengan sendirinya, tanpa minum ubat.

Rawatan

Terapi penyakit dijalankan mengikut skema umum, kebanyakannya dengan penggunaan ubat-ubatan tempatan. Kadang-kadang kaedah khusus digunakan untuk menormalkan latar belakang hormon, antibiotik diresepkan untuk suppuration, sekiranya terdapat sisa pigmentasi dan parut, prosedur fisioterapeutik dan biostimulan diperlukan..

Yang digunakan secara aktif dalam rawatan jerawat adalah kaedah rawatan pemulihan dan kebersihan:

1. Mandi setiap hari menggunakan detergen neutral. Membersihkan kulit dari lemak berlebihan dan sel mati.
2. Kelas gimnastik. Menormalkan peredaran darah periferal, penghantaran nutrien ke sel-sel epidermis.
3. Urut muka. Ia membolehkan anda memperbaiki saliran limfa, mengurangkan manifestasi reaksi keradangan. Ia tidak dilakukan dengan proses purulen (kerana bahaya jangkitan merebak ke lapisan kulit yang lebih dalam).
4. Berjalan, mendaki di tempat kediaman. Aktiviti-aktiviti ini memperkayakan tubuh dengan oksigen dan menguatkan sistem imun manusia..

Penting untuk diingat bahawa semasa rawatan jerawat tidak diingini:

  • menyalahgunakan kosmetik, mengelupas kulit rumah dan salun;
  • lama berendam di tempat mandi, berjemur;
  • gunakan krim berminyak untuk penjagaan wajah dan badan.

Persediaan

1. Derivatif benzoil (Oksigel, gel Baziron, krim Proderm, dll.). Bakteria yang menghalang pertumbuhan mikroorganisma pada folikel rambut.
2. Salisilat (Klerasil, gel jerawat Delax). Losyen, gel, salap berdasarkannya dapat melarutkan liang pori (bintik hitam) dan membasmi kuman pada kulit.
3. Retinoid (mengandungi vitamin A). Airol, Zorak, Klenzit dan ubat-ubatan lain adalah pencegahan pembentukan bintik hitam dan ubat yang sangat baik untuk memusnahkannya..
4. Azelaines (Azogel, Skinoren, Jerawat-dermis). Bermakna berdasarkannya membantu membersihkan kulit dari keratinous skala dengan cepat dan memusnahkan flora patogen pada kulit.
5. Salap belerang. Ia digunakan untuk mengurangkan kemerahan dan pembengkakan dengan jerawat..
6. Ejen antibakteria (Klindovit, Zinerit, Dalacin), ubat-ubatan yang memusnahkan patogen jangkitan kulit. Krim dan gel yang terdapat di dalamnya banyak digunakan. Salap dengan antibiotik untuk jerawat kerana teksturnya yang teruk jarang digunakan, dan tablet di dalamnya diresepkan untuk proses purulen yang umum (luas) atau pembentukan kista.

Rawatan laser

Kaedah tambahan yang berkesan untuk terapi ubat untuk jerawat adalah rawatan laser, yang sebahagian besar ulasan pesakit mengenainya positif. Selain terkena papula dan pustula, jerawat dan jerawat, kaedah ini membolehkan anda menyingkirkan kesan suppuration dan parut.

Anti-jerawat (penyingkiran jerawat laser): foto

Prosedur anti-jerawat telah digunakan oleh pakar dermatologi selama lebih dari 30 tahun, ia berdasarkan penembusan laser ke lapisan kulit yang lebih dalam, sementara krim dan salap bertindak secara dangkal. Radiasi, yang dialami pesakit sebagai sensasi kesemutan dan sensasi kehangatan, membunuh bakteria, membersihkan pori-pori, dan merangsang pertumbuhan semula sel-sel epidermis. Sesi laser selama 15-20 minit dilakukan dari 2 hingga 6 kali, dengan selang waktu antara 3-4 minggu. Rawatannya hampir tidak menyakitkan (terdapat sedikit sensasi terbakar ketika bersentuhan dengan sinar laser), dan di tempat yang terdedah kepadanya, setelah prosedur, sedikit kemerahan dan pembengkakan tetap ada, yang hilang selama beberapa hari.

Diet

Sukar untuk menyembuhkan jerawat dan jerawat pada wajah di rumah tanpa mengubah diet biasa..

Semua usaha terapi dan penggunaan kaedah lanjutan mungkin tidak akan memberi kesan jika anda tidak membatasi jumlah makanan yang merangsang kelenjar sebum dan peluh dalam makanan anda..

Oleh itu, dengan jerawat adalah penting:

  • menolak produk manis, pedas, pedas, masin, asap, berlemak, goreng atau mengambil produk sedemikian dalam jumlah minimum;
  • jangan menyalahgunakan alkohol dan minuman berkarbonat;
  • ada baiknya memasukkan makanan laut yang kaya dengan asid omega-3, sayur-sayuran, herba dan buah-buahan yang mengandungi vitamin A, E, B dalam makanan;
  • adalah perlu untuk mengekalkan rejim air yang lebih baik, minum cecair sekurang-kurangnya 1.5-2 liter sehari (untuk meningkatkan perkumuhan bahan yang tidak perlu).
  • ikan merah;
  • sotong;
  • kangkung laut;
  • daging lembu tanpa lemak;
  • jeruk, wortel, mangga, bayam, saderi, tomato.
  • sandwic, hot dog, burger, kentang goreng;
  • bir, minuman keras, sampanye;
  • coklat, koko, kopi, pastri.

Penyakit kulit berjerawat

pakar sakit puan / Pengalaman: 28 tahun


Tarikh Terbitan: 2019-03-27

pakar sakit puan / Pengalaman: 26 tahun

Jerawat (jerawat, jerawat) adalah penyakit kulit kronik yang disebabkan oleh pengeluaran sebum yang berlebihan, peningkatan patologi dalam jumlah keratin pada sel folikel rambut, percambahan bakteria propionik dan keradangan.

Jerawat adalah patologi kulit yang paling biasa. Menurut statistik, jerawat adalah masalah bagi 650 juta orang di seluruh dunia. Dalam 20% daripadanya, penyakit ini berlanjutan dalam bentuk yang sederhana dan teruk, yang menyebabkan kecacatan kosmetik yang serius (parut pasca-radang, sista, urat simpul pada kulit). Semasa akil baligh, kira-kira 90% remaja kedua-dua jantina mengalami jerawat dengan tahap keparahan yang berbeza-beza. Wanita mengalami jerawat sedikit lebih kerap. Dalam kebanyakan kes, jerawat hilang dengan sendirinya dalam tempoh selepas baligh. Walau bagaimanapun, pada sesetengah orang dewasa, masalahnya tetap ada..

Mekanisme Pembangunan Jerawat

Tindakan bersama empat faktor menentukan mekanisme jerawat, iaitu:

  1. Peningkatan berlebihan dalam rembesan kelenjar sebum, menyebabkan penurunan sifat bakteria sebum. Rahsia menjadi padat, menyumbat saluran dan menyekatnya. Fenomena ini sering dicatat pada wanita pada minggu terakhir kitaran haid dan pada remaja semasa akil baligh..
  2. Hiperkeratosis folikular, yang berdasarkan pelanggaran proses arus normal pembaharuan berterusan sel folikel rambut. Stratum corneum superfisial mereka menebal dan bersama-sama dengan palam sebum mencegah aliran keluar rembesan kelenjar sebum.
  3. Jerawat bakteria propionik (Propionibacterium acnes) merebak kerana fakta bahawa mikroorganisma, dalam jumlah besar yang terdapat di kulit orang yang sihat, dapat menyebabkan perkembangan reaksi keradangan akut dalam keadaan tertentu. Salah satu daripadanya adalah penutup tanduk sebum pada folikel rambut, yang berfungsi sebagai persekitaran yang ideal untuk kehidupan aktif dan pembiakan bakteria.
  4. Keradangan adalah tindak balas tisu terhadap proses pembiakan aktif bakteria propionik jerawat.

Tahap Pengembangan Jerawat

Empat peringkat penyakit dibezakan bergantung kepada keparahan jerawat, iaitu:

  1. Jerawat ringan (komedo tanpa keradangan). Kelenjar sebum yang tersumbat kelihatan seperti titik hitam dan putih, tidak naik di atas kulit, tidak ada keradangan.
  2. Jerawat ringan. Sebilangan besar bintik hitam pada kulit dengan sedikit unsur papulopustular, keradangannya lemah.
  3. Bentuk jerawat yang teruk. Ruam polimorfik yang diwakili oleh komedon, unsur pustular dan papular dalam perkadaran yang hampir sama. Jumlah jerawat jauh lebih tinggi daripada jerawat yang sederhana. Keradangan teruk pada kulit yang mengelilingi unsur-unsur ruam.
  4. Bentuk jerawat yang sangat teruk. Juga dikenal sebagai "bentuk nodular," kerana adanya perubahan cystic-nodular dan cicatricial pada kulit akibat proses sklerotik pasca-inflamasi. Ruam diwakili oleh sejumlah besar unsur dengan keradangan teruk di seluruh kawasan yang terjejas, perubahan cicatricial, parut, nod dengan diameter sekitar 5 mm atau lebih.

Etiologi dan patogenesis jerawat

Jerawat adalah penyakit polyetiologis. Faktor utama adalah kecenderungan genetik yang diwarisi dari ibu bapa kepada anak-anak. Ini disahkan oleh penyelidikan genetik dan kajian mengenai tahap manifestasi penyakit pada saudara dekat dan jauh. Mekanisme pewarisan adalah poligenik, yang menjelaskan perbezaan gejala dan keparahannya pada orang yang berbeza. Telah diperhatikan bahawa faktor genetik bertanggungjawab untuk lebih daripada separuh kes penyakit ini.

Sebagai tambahan kepada ciri genetik, pembentukan jerawat dipromosikan oleh sejumlah faktor eksogen dan endogen..

Penyebab jerawat (luaran) eksogen

Penyebab jerawat luaran termasuk yang berikut:

  1. Kosmetik. Penyalahgunaan kosmetik (krim, serbuk, pemerah pipi, losyen, dll.) Yang mengandungi lemak. Yang terakhir menutup pori-pori, meningkatkan komedonogenesis, memperburuk penyakit. Pada masa yang sama, produk bebas lemak tidak mempengaruhi jerawat..
  2. Iklim panas dan lembap. Keadaan iklim boleh mempengaruhi keparahan jerawat, kerana panas dan kelembapan tinggi merangsang fungsi kelenjar sebum..
  3. Sinaran cahaya matahari dan ultraviolet. Sinar matahari langsung, membawa sebilangan besar sinar ultraviolet, secara negatif mempengaruhi kulit secara keseluruhan, mempunyai kesan yang merosakkan pada keratinosit. Pada masa yang sama, beberapa penyelidik mempertikaikan kemampuan insolasi untuk memprovokasi jerawat, menjelaskan kesan negatif cahaya matahari oleh fotosensitisasi yang disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat jerawat.
  4. Pendedahan pekerjaan kepada racun dan bahan cemar. Pada orang yang bekerja dalam pengeluaran bahan kimia atau bersentuhan dengan bahan kimia, jerawat melalui perkembangan hiperkeratosis kulit dan folikel rambut didiagnosis dalam kebanyakan kes. Juga, bekerja dalam keadaan berdebu atau berasap memperburuk penyakit, memprovokasi terjadinya komedonogenesis pada pekerja lombong arang batu, kilang tepung, pekerja dapur.
  5. Memicit jerawat. Hampir semua orang yang menderita jerawat cuba menyingkirkan masalah dengan memerah kandungan folikel yang tersumbat. Kesan daripada tindakan sedemikian bertentangan dengan jangkaan. Trauma mekanikal yang disebabkan oleh pendedahan luaran, menyebabkan penyebaran keradangan pada tisu sekitarnya. Jangkitan, penembusan yang tidak dapat dielakkan dengan ketiadaan kemandulan, juga memperburuk proses ini. Akibatnya, keradangan mempengaruhi lapisan kulit yang lebih dalam, meninggalkan bekas luka dan parut yang kasar.
  6. Jerawat perubatan. Sebilangan ubat memprovokasi jerawat dengan secara langsung mempengaruhi patogenesis jerawat. Pada asasnya, ubat ini mempunyai kesan androgenik (terapi kortikosteroid sistemik, anabolik, kontraseptif oral progestin sahaja). Di samping itu, garam litium, antikonvulsan (anticonvulsants), isoniazid memprovokasi jerawat.
  7. Kebersihan yang berlebihan. Terdapat mitos mengenai jerawat, yang mana kotoran pada kulit menimbulkan penyakit. Sebenarnya, diperhatikan bahawa kebersihan yang berlebihan dan penyalahgunaan antiseptik memperburuk keadaan kulit. Ini kerana penyebaran bakteria propionik biasanya dikekang oleh mikroflora normal kulit. Dengan penggunaan antibiotik yang kerap, produk kebersihan diri dengan antiseptik (khususnya, penyalahgunaan sabun dan deterjen dengan triclosan), komposisi terganggu dan bilangan bakteria bermanfaat yang menentang Propionibacterium acnes berkurang. Pakar tidak mengesyorkan menggunakan produk dengan kesan antibakteria terlalu kerap. Hipotesis tersebut disahkan oleh kajian di mana keberkesanan penggunaan aplikasi dengan lactobacilli pada kulit pesakit dengan jerawat telah terbukti. Hasil daripada pemulihan mikroflora kulit normal, keparahan keradangan menurun, dan jumlah koloni bakteria yang ditaburkan dari kulit menurun.

Penyebab endogenous (dalaman) jerawat

Faktor-faktor berikut berkaitan dengan penyebab jerawat endogen (dalaman):

  1. Hormon. Hormon seks lelaki (testosteron dan metabolit aktifnya yang mempunyai aktiviti androgenik) mampu merangsang pembentukan sebum dan meningkatkan aktiviti fungsional kelenjar sebum. Atas sebab ini, jerawat berlaku pada 90% remaja kedua-dua jantina semasa akil baligh. Androgen biasanya disintesis oleh testis pada lelaki muda dan ovari pada kanak-kanak perempuan. Hormon steroid korteks adrenal, steroid anabolik dan turunan sintetik kortisol yang digunakan dalam rawatan penyakit radang, distrofi, penyakit alergi dan autoimun mempunyai struktur dan fungsi yang serupa. Oleh itu, beberapa ubat juga boleh menyebabkan jerawat..
  2. Fluktuasi siklik dalam tahap hormon. Selain akil baligh, keadaan lain mungkin berlaku, disertai dengan perubahan aktiviti kelenjar seks. Fenomena ini merangkumi kitaran haid dan kehamilan pada wanita. Di sebilangan daripadanya, jerawat meningkat semasa kehamilan atau sebelum haid.
  3. Gangguan endokrin pada pesakit kedua-dua jantina. Jerawat, sebagai gejala, sering menyertai beberapa penyakit endokrin (penyakit dan sindrom Itsenko-Cushing, hipertiroidisme, ovarium polikistik, gangguan metabolik, dll.). Patologi ini sering disertai dengan perubahan umum dalam fungsi kelenjar endokrin, yang tidak boleh menyebabkan peningkatan risiko jerawat atau peningkatan masalah kulit yang ada.
  4. Disregulasi pembiakan sel kulit (hiperkeratosis). Biasanya, sel kulit diperbaharui dan mati pada frekuensi yang sama. Hyperkeratosis adalah keadaan patologi di mana pembelahan sel kulit dipercepat dengan pelanggaran serentak pengelupasan keratinosit mati. Hiperkeratosis folikular yang diperhatikan dengan jerawat mempengaruhi sel-sel kulit jauh di folikel rambut. Sebab perubahan ini terletak pada faktor keturunan, kekebalan tubuh dan hormon yang menyebabkan berlakunya patologi pembiakan keratinosit di kedalaman folikel rambut. Masih belum jelas apakah hiperkeratosis primer atau sekunder dalam patogenesis jerawat. Beberapa data menunjukkan bahawa proses ini mendahului perubahan keradangan dan disebabkan oleh pembebasan sitokin oleh sel-sel imun di bawah pengaruh mikroflora patogenik kulit, perubahan kongenital dalam sistem imun. Kajian lain mendapati tahap interleukin-1-alpha yang tinggi dalam komedon yang sudah terbentuk. Kemungkinan besar, terdapat percambahan keratinosit yang berlebihan, yang disokong oleh ciri sistem imun yang semula jadi, dan berpunca daripada tindak balas imun terhadap penjajahan folikel rambut Propionibacterium acnes dan mikroorganisma lain. Selain itu, sebum dengan sifat fisiko-kimia yang terganggu dapat meningkatkan kebolehtelapan kulit dan merangsang reaksi keradangan.
  5. Penyakit gastrousus sebagai penyebab jerawat. Terdapat sudut pandang yang menganggap patologi fungsional dan organik sistem pencernaan sebagai penyebab jerawat. Namun, pendapat ini dikritik kerana kurangnya pengetahuan mengenai mekanisme hubungan antara keradangan kulit dan patologi saluran gastrousus. Sementara itu, dalam beberapa tahun kebelakangan, didapati bahawa keadaan saluran gastrousus dan mikroflora usus memang boleh mempengaruhi tindak balas imun dan keradangan bukan hanya pada kulit, tetapi juga di seluruh tubuh. Para penyelidik memberikan peranan utama kepada mikroflora usus normal, statusnya mempengaruhi proses keradangan. Dibuktikan bahawa penurunan jumlah lactobacilli yang tinggal di lumen saluran gastrointestinal menyebabkan sejumlah gangguan. Ini termasuk kecenderungan untuk kegemukan, barah, gangguan metabolik, peningkatan lipid darah dan, yang sangat penting dalam kes jerawat, perubahan keradangan dalam sistem kekebalan tubuh. Oleh itu, penyakit gastrousus memang boleh mempengaruhi risiko dan keparahan jerawat. Beberapa tanda jerawat menunjukkan hubungan antara makan makanan yang kaya dengan lemak dan karbohidrat (terutama makanan segera, pastri, coklat, kerepek, makanan ringan, roti bakar), dan keparahan ruam kulit. Keberkesanan diet, pembersihan usus, hidroterapi usus besar tidak terbukti dengan fakta. Fakta menarik: penduduk Polynesia, misalnya, terasing dari peradaban, secara praktikalnya tidak mengalami jerawat. Namun, ketika beralih dari makanan biasa untuk mereka ke menu rata-rata penduduk biasa di kebanyakan dunia bertamadun, mereka sering mengalami masalah kulit.
  6. Mikroflora kulit individu sebagai penyebab jerawat. Kulit setiap orang adalah "rumah" bagi ribuan spesies mikrob. Sebahagian daripadanya boleh menyebabkan gejala jerawat yang lebih teruk, radang dan pembengkakan kulit dengan pembentukan pustula dan kista purulen. Peranan utama diberikan kepada Propionibacterium acnes, bakteria gram-positif anaerobik yang produk pentingnya adalah asid propionik. Propionibacterium acnes hidup jauh di dalam liang roma dan folikel rambut, menggunakan sebum sebagai medium nutrien yang optimum. Biasanya, sejumlah kecil nutrien membatasi pertumbuhan bakteria. Namun, dengan peningkatan pengeluaran sebum, mikroba menerima lebih banyak substrat yang sesuai untuk digunakan sebagai makanan. Akibatnya, koloni tumbuh, bilangan bakteria meningkat, yang menyebabkan manifestasi sifat patogen dan keradangan. Peranan penting dalam proses ini dimainkan oleh produk penting mikroba, enzim yang dirembeskan olehnya, yang mempunyai sifat pro-radang (mencetuskan keradangan melalui reseptor TLR pada membran sel imun). Di samping itu, dengan memproses sebum, bakteria mengubah sifat fizikokimia, yang merengsakan kulit, mengurangkan imuniti dan meningkatkan kebolehtelapan bahagian dalam folikel dan kelenjar sebum untuk mikroba patogenik bersyarat lain (terutamanya dari keluarga staphylococcus). Keradangan yang disebabkan oleh bakteria propion jerawat memperburuk hiperkeratosis, yang seterusnya menjadi salah satu penyebab penyumbatan saluran kelenjar sebum. Adalah perlu untuk menghilangkan "kitaran tertutup" ini untuk menormalkan keadaan kulit.
  7. Tekanan sebagai penyebab jerawat. Tekanan dan tekanan mental adalah faktor risiko dan boleh mencetuskan jerawat. Sebabnya terletak pada hubungan rapat sistem saraf dan endokrin dengan kulit. Tekanan boleh mencetuskan jerawat dengan beberapa cara. Pertama, tekanan mental mengaktifkan sintesis zat propionbacteria, suatu neuropeptida yang dihasilkan oleh bahagian terminal serat saraf sensori pada kulit. Bahan ini bertindak sebagai agen pro-radang, meningkatkan keparahan keradangan. Kedua, pembebasan hormon kortikotropik dan katekolamin ke dalam darah semasa tekanan merangsang peningkatan rembesan sebum dan memprovokasi pembentukan komedon. Selain itu, bahagian simpatik dari sistem saraf autonomi yang terlibat dalam tindak balas terhadap tekanan juga menyebabkan peningkatan fungsi kelenjar sebum. Keparahan jerawat secara langsung bergantung pada beban pada sistem saraf. Ini bermakna bahawa semakin kuat tekanan, semakin besar kemungkinan jerawat meningkat..
  8. Gangguan sistem imun sebagai penyebab jerawat. Pada sesetengah orang, peningkatan pengeluaran sebum, disertai dengan pembentukan bintik hitam, tidak menyebabkan penembusan kelenjar sebum yang tersumbat dan keradangan yang luas, sementara pada pesakit lain, jerawat tidak terbatas pada penampilan komedon dan segera berubah menjadi bentuk keradangan. Ini kerana kegagalan sistem imun tempatan atau umum boleh mempengaruhi perjalanan jerawat. Lebih-lebih lagi, hanya satu pengeluaran sebum yang meningkat tidak cukup untuk memulakan penyakit ini. Telah diketahui bahawa peranan mikrob (terutamanya Propionibacterium acnes) dalam patogenesis jerawat memainkan peranan penting. Biasanya, imuniti menekan pembiakan flora oportunistik. Orang dengan kelainan kongenital sistem kekebalan tubuh atau patologi yang diperoleh disertai dengan gangguan status imun cenderung menderita bentuk jerawat yang teruk. Pada pesakit dengan jerawat yang teruk, polimorfisme gen yang mengekodkan molekul dan enzim mediator keradangan, seperti faktor nekrosis tumor (TNF-alpha, interleukin-1-alpha, sejumlah protein sitokrom P450, hidroksilase steroid, menggunakan androgen berlebihan, dan lain-lain, sering dikesan). ) Akibatnya, terdapat pelanggaran tindak balas imun terhadap pengembangan Propionibacterium acnes, yang menyebabkan keradangan patologi. Sebagai tambahan, pada pesakit seperti itu, pelanggaran yang ditentukan secara genetik terhadap komposisi kualitatif sebum dengan kandungan imunoglobulin rendah, asid lemak penting, yang mempunyai sifat anti-radang, dan kepekatan tinggi asid lemak bebas dengan sifat pro-radang dikesan. Atas sebab ini, ciri keturunan dari sistem imun juga merupakan faktor yang memainkan peranan penting dalam patogenesis jerawat..

Tanda dan Gejala Jerawat

Sebilangan besar jerawat disertai dengan gejala tempatan dalam bentuk unsur polimorfik pada kulit wajah dan batang badan. Unsur utama jerawat dapat diwakili oleh komedon - titik hitam pada kulit yang terjadi apabila saluran ekskresi kelenjar sebum tersumbat, komedon putih ditutup, papula, pustula, sista, nodul, dan perubahan cicatricial. Warna komedon hitam disebabkan oleh pengoksidaan pigmen melanin yang bersentuhan dengan udara. Secara klinikal, semua patologi kulit ini merupakan peringkat proses yang sama. Komedon disebabkan oleh penyumbatan kelenjar sebum. Apabila jangkitan melekat, kandungan kelenjar menjadi bernanah, yang menyebabkan keradangan dan pembentukan papula, pustula dan kista, yang biasanya naik di atas permukaan kulit. Dalam kes sedemikian, jerawat disertai oleh dermatitis, eritema dan sakit. Keradangan teruk diselesaikan dengan perubahan sklerotik, yang menyebabkan kemunculan parut dan urat simpul yang terdiri daripada tisu penghubung.

Selalunya, jerawat dilokalisasikan di bahagian muka, belakang, dada dan bahagian proksimal anggota badan atas, iaitu di mana terdapat kawasan kulit yang mengandungi sebilangan besar kelenjar sebum. Pada hampir 100% pesakit, kulit wajah terjejas, pada 50% - kulit punggung, dalam 15% - pada tali pinggang dada dan bahu. Kulit berminyak ketika disentuh, mempunyai kilauan berminyak, yang mencerminkan pengeluaran sebum yang berlebihan. Pori-pori membesar, mengeluarkan sejumlah besar lemak. Warna kulit kusam, tidak sihat, kemungkinan hiperpigmentasi mungkin terjadi.

Gejala jerawat umum atau sistemik boleh berlaku pada pesakit dengan penyakit yang teruk. Kemungkinan sedikit peningkatan suhu badan dalam tempoh eksaserbasi, keadaan subfebril dan arthralgia. Lebih kerap, jerawat mempengaruhi keadaan psikologi pesakit. Jerawat di wajah dan badan sering menyebabkan rasa tidak selesa, keraguan diri, perasaan rendah diri, pengasingan diri, diskriminasi sosial. Pada masa remaja, ini dirasakan sangat tajam, hingga kemurungan yang dinyatakan secara klinikal dan bahkan pemikiran bunuh diri. Kajian telah menunjukkan kesan yang signifikan dari kehadiran jerawat pada kualiti hidup, penurunan yang setanding dengan penyakit somatik yang serius. Keparahan jerawat tidak selalu sesuai dengan tahap kesan terhadap keadaan psikologi pesakit. Bahkan manifestasi penyakit yang sederhana boleh memberi kesan yang besar pada kehidupan pesakit..

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Alat pembersih muka - liang dan gelung liang bersih?

Atheroma

Apa alat penyemperitan jerawat yang adaAlat yang digunakan oleh jurusolek boleh dibeli untuk kegunaan rumah. Perkara utama adalah bahawa peranti sedemikian digunakan sesuai dengan kontraindikasi dan petunjuk.

Kulat hidung: tanda dan rawatan

Atheroma

Antara penyakit saluran pernafasan adalah kulat di hidung. Ejen penyebab jangkitan membawa kehidupan aktif pada membran mukus organ bau. Akibatnya, ia rosak teruk dan berhenti memenuhi fungsi utamanya - untuk mencegah kemasukan mikroflora patogen ke dalam badan.

Apakah punca dan bagaimana menghilangkan jerawat pada tanda lahir?

Ketuat

Tanda lahir adalah kawasan kulit yang cukup halus. Adakah perlu risau jika anda mempunyai jerawat pada tahi lalat anda? Sekurang-kurangnya, anda perlu membiasakan diri dengan maklumat mengenai kemungkinan penyebabnya, membaca tentang gejala, kemudian membuat kesimpulan dan mengambil langkah-langkah yang sesuai.