Utama / Cacar air

Rawatan luka tekanan: algoritma

Hasil dari tekanan yang berpanjangan dan berterusan pada kulit adalah kemunculan luka tekanan, kehadirannya menunjukkan nekrosis epidermis dan atrofi tisu subkutan. Fenomena serupa sering didiagnosis kepada pesakit di tempat tidur atau di kerusi roda. Selalunya, fokus terbentuk pada titik-titik hubungan tonjolan tulang badan, iaitu tumit, pergelangan kaki, tulang belakang, siku, dll..

Sebab utama

Kumpulan risiko termasuk orang yang kesepian, tua, lemah yang, kerana keadaan dan usia tua, tidak mampu memberikan perawatan yang sewajarnya. Membentuk fokus ulseratif pada tisu lembut daripada ketepuan epidermis yang tidak mencukupi dengan nutrien.

Perlu diingat bahawa rawatan kerosakan pada kulit memerlukan masa yang lama. Perkara utama adalah mengesan masalah tepat pada masanya dan mengambil langkah radikal untuk menstabilkan fungsi peredaran darah di dalam badan.

Penyebab luka tekanan termasuk:

  • tinggal dalam jangka masa tertentu dalam keadaan yang sama. Bergantung pada keadaan kulit, walaupun dalam beberapa jam, kerosakan pada epidermis boleh terbentuk;
  • kekurangan keupayaan untuk pesakit berbohong atau tidak aktif untuk layan diri;
  • ketidakupayaan pesakit untuk mengawal pergerakan usus. Kelembapan berlebihan menimbulkan kerengsaan;
  • bekalan nutrien masuk ke kulit tidak mencukupi;
  • berpeluh berlebihan akibat masalah pada tahap psikologi.

Pencegahan luka tekanan. Algoritma tindakan

Kematian tisu pada orang yang terbaring di tempat tidur dapat dielakkan jika langkah pencegahan dilakukan secara berkala. Tidak perlu mempunyai pendidikan perubatan khas dalam kes seperti itu. Penting untuk mengetahui peraturan asas untuk rawatan kawasan epidermis.

Keadaan penting dalam pencegahan luka tekanan juga dipertimbangkan penggunaan tilam khas (anti-decubitus) dengan pelepasan permukaan khas. Adalah perlu untuk mendekati pilihan tempat tidur dan seluar dalam pesakit dengan berhati-hati, dengan memusatkan perhatian pada toleransi terhadap jenis tisu tertentu pada kulit. Meliputi tempat tidur, anda harus mengelakkan penampilan jahitan atau lipatan linen di tempat tidur, yang boleh menyebabkan sentuhan tambahan pada kulit dan bahan.

Pakar mengenal pasti sebilangan faktor, penggunaannya tidak akan memungkinkan munculnya luka pada kulit:

  • mempunyai maklumat mengenai penjagaan pesakit kurang upaya yang betul;
  • secara optimum menyediakan tempat tidur;
  • menjalankan rawatan di kawasan yang terjejas sesuai dengan semua peraturan;
  • dalam langkah-langkah untuk rawatan luka tekanan, kaedah khas harus digunakan;
  • gunakan bukan sahaja ubat-ubatan, tetapi ubat tradisional.

Pencegahan penyakit baring pada pesakit di tempat tidur, algoritma mempunyai pasti. Kemurnian maksimum dan kemandulan bahan adalah wajib. Orang yang merawat kulit pesakit yang berbaring hendaklah dicuci dengan tangan dan sarung tangannya. Keadaan ini berlaku bukan hanya untuk klinik dan hospital pesakit luar, tetapi juga untuk menjalankan prosedur di rumah. Urutan tindakan adalah seperti berikut:

  • Sebelum memulakan prosedur, tangan dicuci dengan sabun dan sarung tangan getah dipakai;
  • di tangan anda perlu mempunyai larutan alkohol kapur barus 10% atau larutan ammonia 0,5%, span berasaskan busa bersaiz sederhana, sapu kapas-kasa, apron dan tuala tangan yang bersih;
  • dengan perhatian khusus adalah penting untuk memeriksa setiap milimeter badan pesakit untuk mengenal pasti fokus keradangan;
  • pesakit berpusing di satu sisi dan punggung, punggung dan anggota badan dirawat. Perhatian khusus diberikan pada lipatan semula jadi. Kulit yang dibasuh dengan bersih hendaklah ditepuk lembut dengan tuala lembut yang kering;
  • setelah rawatan di bahagian belakang dan sebelah pesakit, mereka berpusing ke sisi lain. Bahagian ketiak dan pangkal paha dibasuh dengan sempurna. Untuk mengelakkan munculnya ruam lampin, serbuk, minyak atau salap khas digunakan;
  • jika tidak terdapat luka, perlu merawat permukaan kulit dengan air suam. Semua tempat hubungan antara tonjolan tulang badan dan tempat tidur dirawat dengan teknik urut anti-decubitus;
  • peralatan tempat tidur diperiksa kerana tidak ada lipatan, benda asing, serpihan, dan lain-lain;
  • sarung tangan dikeluarkan dan dibasuh dengan sabun cuci.

Perkara penting ketika rawatan luka tekanan (algoritma tindakan diatur dengan ketat) memberikan hasil yang positif - adalah kerja harian kakitangan yang susah payah. "Saraf besi" dan daya tahan kadang-kadang harus ditunjukkan kepada pengasuh, yang, selain tenaga kerja fizikal, juga memberikan sokongan moral kepada pasien.

Di bilik di mana orang kurang upaya berada, perlu menjaga rejim suhu yang optimum dan memantau kelembapan udara. Setelah jangka waktu tertentu, bilik harus diventilasi..

Sama pentingnya menjalankan prosedur terapi fizikal untuk pesakit tempat tidur. Biarkan giliran batang tubuh atau anggota badan yang sederhana, tetapi tetap pergerakannya, yang menyebabkan luka di badan dapat berkurang berkali-kali. Malah pergerakan urut asas akan memberi manfaat.

Sekiranya tidak dapat memindahkan pesakit, maka perlu menyediakan barang tambahan yang akan memudahkan pesakit berada di tempat tidur. Untuk kes seperti itu, penggunaan pelbagai penggelek, gelang getah, sandaran tangan, dll..

Diet

Perhatian khusus mesti diberikan kepada diet pesakit. Makanan yang mengandungi protein harus terdapat dalam jumlah yang mencukupi. Hidangan harus mengandungi sayur-sayuran, buah-buahan, semua jenis bijirin dan kaldu. Rejimen minum mestilah terhad.

Oleh kerana seseorang sentiasa dalam keadaan tetap, sistem pencernaannya tidak berfungsi dengan kapasiti penuh, yang bermaksud anda mesti mematuhi diet tertentu. Hidangan goreng, salai, asin, berlemak, pedas tidak termasuk dalam menu. Sekatan seperti itu akan mengurangkan beban pada badan dengan ketara, yang dengan sendirinya tidak akan menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit.

Teknik pencegahan ulser tekanan

1. Basuh dan keringkan tangan, pakai sarung tangan.
2. Pesakit dipusingkan di sisinya.
3. Rawat kulit punggung dengan kain yang dibasahi dengan air suam atau larutan cuka.
4. Keringkan kulit anda dengan tuala kering..
5. Tempat urut di mana tempat tidur sering terbentuk..
6. Lubricate kulit dengan vaseline steril atau minyak sayuran rebus.
7. Luka tekanan yang dihasilkan dirawat dengan kuarza, bermula dari 1 - 2 min dan secara beransur-ansur meningkatkan masa pendedahan menjadi 5 - 7 min.
8. Di bawah tempat pembentukan luka tekanan, letakkan lingkaran kain kasa kapas atau lingkaran getah di sarung bantal.
9. Periksa tempat tidur pesakit, buang remah-remah setelah makan.
10. Selimut dan seluar dalam yang basah dan kotor akan segera berubah.
12. Semasa menukar tempat tidur dan seluar dalam, pastikan bahawa tidak ada jahitan, tompok, lipatan di tempat tidur.
13. Tempat kemerahan kulit dirawat dengan larutan kalium permanganat yang lemah. Rawatan Kulit yang serius.

Tujuan. Mematuhi kebersihan diri orang yang sakit parah; pencegahan penyakit barah.
Petunjuk. Tempat tidur pesakit. Pesakit separuh tidur menjaga diri mereka sendiri.
Peralatan. Sebuah lembangan bertanda "Untuk mencuci"; jag atau teko dengan air suam (+35. +38 ° С) bertanda "Untuk mencuci", lembangan dengan air panas (+45. +50 ° С); serbet atau sekeping kapas; tuala; serbuk, minyak steril; 10% alkohol camphor atau larutan cuka 1%.
Teknik untuk melakukan rawatan kulit bagi pesakit yang sakit parah:
1. Letakkan lembangan di bangku di tepi katil pesakit.
2. Sekiranya pesakit sendiri boleh memusingkan badannya, mereka memintanya untuk melakukan ini dan menolong pesakit mencuci tangan di atas pelvis, menggosok gigi, dan mencuci diri. Seorang jururawat memegang jag, menyajikan ubat gigi, segelas air, tuala.
3. Sekiranya pesakit itu sendiri tidak boleh berpaling. kemudian lakukan manipulasi berikut: Basuh satu tangan pesakit di dalam besen dengan sabun dan air. Pindahkan pelvis ke sisi katil yang lain dan basuh tangan yang lain. Kuku kaki dipotong bujur.
Tandas muka dilakukan: lap dengan kain lembap, kemudian dengan tuala kering. Bantal dikeluarkan, baju dikeluarkan dari pesakit. Basahkan serbet dalam mangkuk air panas dan perah. Mereka mengelap permukaan depan tubuh pesakit, memperhatikan lipatan semula jadi kulit di leher, di bawah kelenjar susu, di ketiak, di lipatan inguinal. Lap kulit dengan teliti dengan tuala. Lipatan kulit dirawat dengan serbuk atau dilumasi dengan minyak steril untuk mengelakkan ruam lampin.

Pesakit dihidupkan. Sekiranya perlu, tertib membantu dan menyokong pesakit. Lap kulit belakang dengan tuala panas yang lembap, perhatikan tempat-tempat pembentukan luka tekanan (tengkuk, bilah bahu, sakrum, punggung). Kulit dikeringkan dengan sempurna dengan tuala dan digosok, jika tidak ada pelanggaran integritas, sakit. Lap panas dan gosok akan menyebabkan aliran darah ke kulit dan tisu-tisu yang mendasari.
Sekiranya pesakit tidak dapat memusingkan badannya, maka ia diletakkan di atas tilam keratan. Penjagaan kulit dilakukan dengan membuang satu bahagian demi satu.
Catatan. Pesakit mesti dibasuh setiap hari. Juga, kaki pesakit harus dicuci setiap hari pada waktu malam, meletakkan lembangan air di jaring tempat tidur. Sebelum ini, tilam dibalut dengan roller ke kaki dan ditutup dengan taplak minyak. Kuku kaki dipotong dalam garis lurus.
Dengan keadaan tidak bergerak yang berpanjangan pada pesakit, langkah pencegahan mesti diambil untuk mencegah pembentukan luka tekanan.

Mencuci pesakit.

Tujuan. Kebersihan; pencegahan luka tekanan, ruam lampin.
Petunjuk. Menyiapkan pesakit untuk pengumpulan air kencing untuk pemeriksaan, kateterisasi pundi kencing; manipulasi ginekologi. Basuh semua pesakit semasa rehat di tempat tidur pada waktu pagi, pada waktu malam dan selepas setiap pengosongan pundi kencing dan usus kosong.
Peralatan. Lapisan minyak lapisan; kapal logam atau plastik; Esmarch kendi atau cawan berlabel "Untuk mencuci"; air suam (+35. +38 ° C); Larutan kalium permanganat 5%; forceps; kapas; coxa berbentuk buah pinggang; sarung tangan getah.
Teknik mencuci pesakit:
1. Tuangkan air ke dalam kendi (cawan Esmarch) dan tambahkan beberapa tetes larutan kalium permanganat 5% ke warna merah jambu pucat.
2. Pakai sarung tangan.
3. Minta pesakit berbaring di punggungnya, bengkokkan lutut dan ratakan ke pinggul.
4. Letakkan taplak minyak, ganti kapal.
5. Sepotong bulu kapas dilekatkan di forceps sehingga tepi tajamnya ditutup di semua sisi.
6. Sebuah kendi dengan larutan disinfektan hangat diambil di tangan kiri dan, setelah menuangkan sedikit larutan ke paha pesakit, mereka bertanya: "Adakah anda tidak panas?" Sekiranya suhu air boleh diterima, teruskan manipulasi.
7. Salurkan alat kelamin dengan larutan pembasmi kuman yang hangat. Dengan tangan kanan mereka mengambil ketiak dengan bulu kapas dan mencuci alat kelamin ke arah jet ke dubur, agar tidak menjangkiti jangkitan. Pertama, labia minora dicuci, kemudian labia majora, lipatan inguinal, pubis. Akhir sekali, basuh dubur dengan gerakan dari atas ke bawah.
8. Keluarkan kapas yang kotor dari tang, pasangkan bulu kapas yang bersih dan keringkan alat kelamin mengikut urutan yang sama.
9. Bersihkan kapal, bantu pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa di tempat tidur.
Lelaki dibasuh dengan petunjuk yang sama. Semasa mencuci, aturan "dari pusat ke pinggiran", iaitu, dari zakar glans ke kawasan inguinal, adalah penting.
Catatan. Pesakit separuh katil harus diajar untuk menggunakan bidet jika berada di wad..

Ciri-ciri penjagaan untuk pesakit dengan penyakit baring. Pencegahan dan rawatan luka tekanan

Tarikh Terbitan: 16 November 2018.

Anaesthesiologist-resuscitator dari Jabatan Anestesiologi dan Resusitasi No. 1
Gapeenko I.A..

Ulser tekanan (gangren tisu lembut - kulit, tisu subkutan, dan lain-lain) terbentuk akibat perubahan neuro-trophik atau gangguan peredaran darah pada pesakit yang lemah dan parah di bahagian-bahagian badan yang terdedah kepada mampatan yang berpanjangan, yang paling sering disebabkan oleh jangka masa tinggal pesakit yang tidak bergerak secara paksa.

Ketika pesakit berada di punggung untuk waktu yang lama, tisu lembut di dalam sakrum, tumit, dan okiput terutamanya dimampatkan, di mana luka tekanan paling kerap terbentuk. Selalunya luka baring muncul di tempat lain di mana penonjolan tulang terletak tepat di bawah kulit (skapula, trokanter besar pada tulang paha, dll.).

Faktor predisposisi lain untuk perkembangan luka tekanan adalah: kegemukan atau keletihan pesakit; disproteinemia; anemia; kulit kering dengan keretakan; berpeluh berlebihan; inkontinensia najis dan kencing; sebarang faktor yang menyebabkan kelembapan katil berlebihan; sebarang bentuk gangguan peredaran periferal.

Antara lain, penyakit barah berbahaya kerana ia merupakan pintu masuk jangkitan, yang boleh menyebabkan terjadinya jangkitan luka dan sepsis..

Pengelasan Torrance

Dalam praktik klinikal, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan tahap luka tekanan dengan pecahan 5 langkah.

  • Tahap 1. Hiperemia reaktif dan kemerahan adalah jenis yang boleh diterbalikkan. Semasa menekan kawasan yang terjejas, kemerahan berlaku, yang langsung hilang. Ini menunjukkan bahawa peredaran mikro saluran darah berlaku tidak berubah..
  • 2 tahap. Selepas tekanan, eritema (kemerahan kulit) berterusan. Ini bermakna kawasan kulit mengalami kecederaan mikrovaskular, keradangan atau pembengkakan tisu. Pada kulit, tanda-tanda kerosakan yang jelas terbentuk (lepuh dan sebagainya). Pada peringkat inilah barah mula membawa pesakit sakit pertama.
  • 3 tahap. Kerosakan lengkap pada kulit, sampai secara mendalam ke sempadan tisu yang mendasari. Bahagian tepi luka mempunyai batas kontur yang jelas. Terdapat pembengkakan dan eritema. Bahagian bawah luka diisi dengan tisu granulasi, tisu penghancur merah atau kuning.
  • Peringkat ke-4. Bagaimana rupa penyakit baring pada tahap penyakit ini? Tisu subkutan rosak. Nekrosis lemak disebabkan oleh keradangan dan trombosis saluran kecil. Zon bedore, sebagai peraturan, mempunyai garis besar yang jelas. Bahagian bawah luka mungkin ditutup dengan nekrosis hitam (nekrosis tisu).
  • 5 peringkat. Nekrosis maju, dengan merebak ke fascia (membran padat yang menutupi otot) dan tisu otot. Sendi dan tulang rosak, membentuk fistula warna hitam.

Tahap luka tekanan yang berbeza mempunyai kaedah rawatan tertentu. Pada peringkat awal (tahap 1, 2 dan 3), kaedah rawatan konservatif berdasarkan pembalut antiseptik sudah mencukupi. Pada tahap 4 dan 5, membetulkan keadaan hanya mungkin dilakukan dengan bantuan prosedur pembedahan. Penjagaan yang betul untuk luka tekanan akan membantu mengelakkan langkah drastik. Lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada menyembuhkannya, terutamanya kerana ia adalah proses yang sangat kompleks dan memakan masa..

Pencegahan luka tekanan. Algoritma tindakan

Jururawat harus memeriksa pesakit setiap hari, jika terdapat sedikit pun tanda-tanda terbentuknya bedore, maklumkan kepada doktor. Di banyak klinik, produk rawatan pesakit sekali pakai dan produk penjagaan kulit banyak digunakan. Mengurangkan kulit dengan baik, diencerkan dengan campuran etil alkohol 40% 1 dengan 1 dengan syampu. Semasa menggosok, perhatikan lipatan kulit, terutama pada orang gemuk. Pesakit yang mengalami gangguan organ panggul, dan juga untuk waktu rehat yang lama harus dicuci sekurang-kurangnya dua kali sehari. Yang paling terkenal ialah sistem kebersihan pakai EURON, yang merangkumi pelbagai alas dengan lapisan penyerap dengan pelbagai tahap penyerapan; kepingan selulosa tanpa lipatan; tisu bakteria basah, dll..

Untuk mengelakkan luka tekanan, anda mesti:

  • tidak termasuk kehadiran serpihan, lipatan di atas katil; sentuhan kulit yang berpanjangan dengan linen basah;
  • sprei mestilah bebas dari bekas luka, tampalan, kancing;
  • kawasan punggung, sakrum 1-2 kali sehari hendaklah disapu dengan kapur barus atau alkohol salisilik;
  • perlu meletakkan lingkaran getah yang dibalut dengan tisu yang tidak kasar, kain kapas dan bantal busa, penggelek, dan lain-lain di bawah penonjolan tulang. Semasa pesakit berada di kerusi roda atau kerusi roda untuk waktu yang lama, busa atau gasket lain diletakkan di bawah pantat, belakang dan kaki pesakit. Lebih baik menggunakan katil berfungsi, dan tilam busa atau decubitus khas yang dipenuhi dengan air, udara atau helium;
  • beberapa kali sehari (sebaiknya setiap 2 jam) adalah perlu untuk membalikkan pesakit, mengubah kedudukan badan (di satu sisi, di sebelah yang lain, kedudukan FAULER dengan penekanan pada kaki, dan lain-lain); untuk perubahan kedudukan badan pesakit, anda tidak boleh menggerakkannya - hanya angkat, gulungkannya, dan lain-lain;
  • apabila pesakit bertukar, kulit di tempat-tempat kemungkinan pembentukan luka tekanan tidak diurut secara traumatik; semasa mencuci kulit, geseran dengan sabun bar dihilangkan; gunakan sabun cecair sahaja; jika kulit kering dilincirkan dengan krim pelindung atau salap (contohnya, salap Pantheol); dengan kulit yang terlalu basah, yang terakhir disapu dengan kain lembut, dirawat dengan persiapan jenis "BEPANTEN", "VAZA-PENA";
  • untuk inkontinensia kencing dan tinja, gunakan urin dan kalopriemnik yang berkesan, pembalut penyerap, cadar, lampin, dll.
  • untuk mengajar saudara-mara peraturan perawatan pesakit, untuk mengajar pesakit teknik mengubah kedudukan badan, termasuk menggunakan teknik dan alat bantu khas.

Pada tanda pertama luka tekanan: 1-2 kali sehari, pelincirkan kemerahan dengan alkohol kapur barus, potong separuh dengan lemon, larutan alkohol hijau cemerlang, larutan kalium permanganat 5-10%, kuarza.

Dengan perkembangan luka tekanan - ia dirawat dengan larutan kalium permanganat 0,5%. Apabila jangkitan melekat, luka dirawat dengan ubat antiseptik, termasuk salap; enzim; bahan yang merangsang proses reparatif (SOLKOSERIL, ACERBIN, IRUXOL, ARGOSULFAN, BEPANTEN PLUS, BAKTROBAN, dll.). Penggunaan larutan atau gel zink hyaluronate (curiosin) telah membuktikan dirinya dengan baik. Ubat ini mempunyai kesan analgesik, antibakteria, merangsang proses penyembuhan, mencegah pembalut kering dan mencederakan granulasi. Dengan komponen yang jelas, nekrektomi pembedahan ditunjukkan. Sekiranya terdapat pelepasan purulen yang banyak dan penurunan proses reparatif, pembalut penyerapan karbon (CARBONICUS S, dll.) Dapat digunakan. Dengan langkah-langkah terapeutik yang dilakukan dengan betul, sakit di tempat tidur akan sembuh.

Jagalah orang yang anda sayangi dan sentiasa sihat!

Pencegahan penyakit baring pada pesakit di tempat tidur: betapa perlu dan bagaimana mengaturnya dengan betul

Bagaimana penyakit barah berlaku

Penyebab utama luka tekanan

  • Tiada perubahan kedudukan.
Seseorang berada dalam kedudukan tetap untuk waktu yang lama, bahagian tubuh tertentu sentiasa menekan permukaan yang keras. Ini membawa kepada pembentukan luka tekanan dengan nekrosis tisu berikutnya..
  • Geseran.
Pakaian kasar pada pesakit, dan juga tempat tidur yang keras merosakkan dermis, seterusnya meningkatkan proses patologi.
  • Penjagaan yang lemah.
Sekiranya seseorang tidak dibantu untuk melakukan prosedur kebersihan harian (mencuci, merawat kulit selepas tandas dan kes inkontinensia), retakan dan keradangan muncul pada kulit. Ia juga menimbulkan luka tekanan..
  • Keletihan atau kegemukan.
Peningkatan berat badan yang berlebihan atau berlebihan selalu dicirikan oleh peredaran mikro yang terganggu. Oleh kerana itu, sel-sel tisu kekurangan oksigen dan nutrien. Kawasan kulit ini sembuh dengan lebih perlahan, proses patologi berlaku pada mereka lebih cepat.
  • Penyakit yang berkaitan.
Dalam pencegahan luka tekanan pada pesakit di tempat tidur, ada baiknya menghilangkan penyebabnya seperti penyakit kronik. Mereka juga mempengaruhi peredaran darah dan keadaan hormon. Seiring dengan ini, imuniti sering bertambah buruk, kulit kehilangan keanjalan dan lebih terdedah kepada kerosakan..

Penting untuk diingat!

Permulaan masalah bukan luka dan bisul, tetapi perubahan ciri pada kulit. Tanda-tanda utama adalah pucat dari dermis atau hiperemia, kekeringan. Fenomena ini menunjukkan bahawa sangat mustahak untuk menyelesaikan masalah sebelum ia berkembang. Pencegahan luka tekanan dengan kaedah tertentu.

Prinsip asas untuk pencegahan penyakit baring pada pesakit di atas katil

Algoritma tindakan untuk pencegahan penyakit baring pada pesakit di tempat tidur

1. Pengurangan tekanan pada tisu di kawasan penonjolan tulang.

  • Titik pertama algoritma pencegahan bedore untuk pesakit di tempat tidur adalah perubahan kedudukan badan yang kerap (sekurang-kurangnya setiap tiga jam).
Terdapat beberapa pilihan untuk kedudukan badan apabila tekanan pada dermis adalah minimum, terutama di kawasan yang lebih mudah mengalami kerosakan. Sekiranya anda membantu pesakit yang terbaring di tempat tidur, kami menasihati anda untuk segera membuat jadual pergerakan. Pose berikut mesti digunakan secara bergantian:
  • Kedudukan Fowler.
  • Berbaring di sisinya.
  • Kedudukan Sims.
  • Berbaring di perutnya.
Cuba buat jadual supaya kedudukan Fowler jatuh pada waktu makan, seperti dalam posisi ini seseorang duduk.
  • Alat perubatan yang direka khas untuk mengurangkan tekanan dan geseran kulit.
Contohnya, ini adalah tilam khas untuk pencegahan dan rawatan penyakit baring pada pesakit di atas katil. Perbezaan mereka adalah bahawa mereka mengagihkan tekanan secara merata ke kawasan kulit yang besar, sehingga mengurangkan tekanan. Bantal dan bulatan khas anti-decubitus. Mereka juga mengurangkan tekanan pada kulit di tempat yang tepat (biasanya, mereka diletakkan di bawah area yang paling rentan terhadap kerusakan).

2. Mengekalkan kelembapan kulit yang optimum.

  • Anda boleh menggunakan lampin pakai buang (kerana inkontinensia), dan anda perlu menukarnya sekurang-kurangnya sekali setiap empat jam dan selepas setiap buang air besar.
  • Pencegahan merangkumi pemilihan pakaian yang teliti. Stoking dan alas tidur hendaklah dibuat dari bahan semula jadi yang lembut (kapas). Kain sintetik menyebabkan peluh.
  • Anda perlu memantau keadaan suhu dan kelembapan di dalam bilik (suhunya di atas + 18... + 20 ° С).
  • Biarkan pesakit tidur minum banyak. Kekurangan air di dalam badan menyebabkan kulit kering, yang meningkatkan risiko kerosakan. Untuk pesakit seperti itu, norma air tertentu setiap hari ditetapkan - sekurang-kurangnya 1,500 ml.
  • Pencegahan merangkumi penjagaan kulit, iaitu pengeringan atau pelembapan. Menurut Protokol yang ditetapkan untuk pengurusan pesakit dengan dermis yang dibasahi secara berlebihan, ia harus dirawat dengan serbuk khas (tanpa talc). Untuk epidermis kering, krim digunakan (cara untuk mencegah luka tekanan pada pesakit di tempat tidur harus dibeli dan digunakan hanya setelah persetujuan doktor).

3. Menjaga kulit anda bersih.

4. Pencegahan Geseran.

5. Pencegahan perpindahan tisu.

6. Pemantauan kulit pesakit secara berterusan.

7. Membekalkan seseorang dengan pemakanan yang mencukupi.

Untuk mendapatkan maklumat terperinci mengenai semua
soalan anda boleh meninggalkan telefon anda atau
hubungi nombor: + 7-495-021-85-54

ALGORITMA UNTUK PROJEK PENCEGAHAN

Tujuan: mencegah luka tekanan.

Petunjuk: ketidakstabilan pesakit yang lama.

Kontraindikasi: tidak.

PERINGKAT PERSEDIAAN:

1. Sediakan peralatan:

q 45% etil alkohol (larutan ammonia 0,5%, larutan alkohol salisilik 1%, larutan tanin 1-2% dalam alkohol, cuka meja 6%, dicairkan dalam air, kamper 10%),

q beberapa serbet kain kasa atau sarung tuala terry,

tilam q decubitus,

q tuala bersih lembut

2. Minta kebenaran pesakit untuk menjalankan prosedur.

3. Terangkan kepada pesakit mengenai kemajuan prosedur yang akan datang..

5. Pakai sarung tangan.

PERINGKAT PRESTASI MANIPULASI:

1. Untuk meletakkan taplak minyak di bawah pesakit.

2. Lembapkan kain atau sarung tangan dengan alkohol.

3. Untuk memproses kulit di tempat-tempat di mana luka tekanan paling sering terbentuk oleh gerakan putaran, mengurut sedikit (prosedur dilakukan mengikut urutan berikut: dari atas ke bawah).

4. Untuk setiap kawasan kulit, ubah tisu (sarung tangan).

5. Bantu pesakit mengambil kedudukan yang selesa.

PERINGKAT AKHIR MANIPULASI:

1. Tanyakan kepada pesakit adakah selesa baginya untuk berbohong.

2. Tanggalkan tisu bekas (sarung tangan).

3. Tanggalkan sarung tangan (celupkannya ke dalam larutan pembasmi kuman).

Rajah. 16. Pencegahan luka tekanan.

· Setiap 2 jam, anda perlu mengubah kedudukan pesakit, memeriksa tempat-tempat kemungkinan pembentukan luka tekanan, memastikan bahawa tidak ada remah, lipatan, jahitan pada helaian pesakit..

· Segera tukar cucian basah dan kotor.

· Pada waktu pagi dan petang, basuh tempat-tempat di mana tempat tidur sering terbentuk dengan air suam dan lap dengan kapas yang dibasahi dengan larutan alkohol kapur barus 10%.

· Lap kulit dengan sapuan yang sama untuk membuat urutan ringan.

ALGORITMA ICE BUBBLE

Petunjuk:

1. Pendarahan penyetempatan.

2. Demam tempoh kedua.

3. Hari pertama selepas kecederaan.

4. Proses keradangan akut pada rongga perut.

5. Dalam tempoh selepas operasi.

Kontraindikasi:

1. Pelanggaran kepekaan kulit.

2. Reaksi alahan.

3. Pelanggaran integriti kulit.

Tarikh penerbitan: 2015-01-04; Baca: 19387 | Pelanggaran Hak Cipta Halaman

Pencegahan sariawan pada pesakit di tempat tidur

Kekurangan tenaga, kehilangan kekuatan, pelbagai kecederaan dan penyakit membebankan banyak orang tua untuk tidur. Rawatan yang tidak betul dan tidak profesional untuk pesakit yang sakit serius boleh menyebabkan pembentukan luka tekanan - kawasan nekrosis (nekrosis) kulit, tisu lembut. Sangat sukar untuk merawatnya. Dibuktikan bahawa kejadian mereka mengurangkan kelangsungan hidup di kalangan pesakit lemah sebanyak 40%. Itulah sebabnya pencegahan luka tekanan pada pesakit di tempat tidur selepas patah tulang, pembedahan, atau dalam kes lain adalah penting.

Gejala

Terdapat beberapa peringkat nekrosis:

  • 1. Kemerahan muncul, yang secara beransur-ansur hilang setelah perubahan postur, urut.
  • 2. Terdapat kemerahan berterusan. Pelbagai pelanggaran kulit mungkin berlaku - pertumbuhan dangkal, lepuh, hakisan, dll..
  • 3. Lesi kulit yang jelas. Ulser mempunyai lekukan, dipenuhi dengan cecair kuning, mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan.
  • 4. Kawasan mati dalam. Nekrosis mencapai jisim otot.

Punca penyakit baring

Kemunculan luka tekanan dipengaruhi oleh faktor luaran dan dalaman. Yang pertama merangkumi keadaan di mana pesakit berbohong, merawatnya. Yang kedua - keadaan umum badan (keletihan atau berat badan berlebihan, dehidrasi), imuniti, kehadiran penyakit tertentu:

  • Anemia
  • Kecederaan pada otak, saraf tunjang;
  • Kegagalan jantung;
  • Aterosklerosis dan lain-lain.

Dibuktikan bahawa risiko tinggi terjadinya luka baring terdapat pada pesakit yang mengalami kecederaan tulang belakang dan saraf tunjang. Sekiranya prosedur pencegahan tidak diikuti, kebarangkalian nekrosis tisu mencapai 95%.

Penyebab luaran perkembangan luka tekanan: kelembapan, tekanan, geseran, pergeseran tisu. Mereka mungkin disebabkan oleh:

  • Pelanggaran peraturan penjagaan kebersihan, penggantian seprai dan linen peribadi secara tidak tepat waktu;
  • Kehadiran bahan lekapan pada badan - pembalut gipsum, tayar;
  • Pelaksanaan yang salah untuk menggerakkan pesakit yang sakit parah di tempat tidur;
  • Menggunakan seluar dalam sintetik - pertukaran udara terganggu, badan "tidak bernafas";
  • Lipat pada selimut dan sarung bantal, kehadiran di tempat tidur serpihan, dll..

Kawasan Yang Paling Terjejas

Statistik menunjukkan bahawa luka tekanan sering terbentuk di tempat dengan kandungan serat, tisu adiposa yang rendah. Kemungkinan perkembangan mereka juga ditentukan oleh kedudukan asas badan. Oleh itu, apa-apa memo untuk penjagaan tempat tidur di rumah mengesyorkan kerap membalikkan badan.

Kemungkinan tempat penyetempatan formasi adalah:

  • Femur trochanteric besar;
  • Tulang belakang toraks;
  • Auricles, siku, tumit;
  • Sacrum.

Terdapat juga kemungkinan kematian tisu yang tinggi di bahagian belakang kepala, bilah bahu, pergelangan kaki, jari kaki.

Pencegahan dan rawatan luka tekanan

Menyedari kegagalan mereka, pesakit di tempat tidur sering berusaha untuk tidak mengganggu orang yang mereka sayangi sekali lagi. Mereka tidak mengadu ketidakselesaan atau kesakitan. Namun, mereka memerlukan perhatian berterusan. Untuk mengelakkan pembentukan luka tekanan, para pakar telah mengembangkan algoritma tindakan untuk saudara-mara dan penjaga. Ia termasuk:

  • Pembelian tilam khas, katil atau lain-lain.;
  • Pengawasan yang betul bagi orang yang dikasihi adalah proses pelbagai aspek yang memakan masa, yang tidak dapat dilakukan oleh semua orang;
  • Diet sihat yang seimbang - memberi tubuh unsur-unsur yang diperlukan untuk berfungsi sepenuhnya setiap sel. Menu dipilih secara individu, dengan mengambil kira ciri pesakit. Biasanya, sayur-sayuran dan buah-buahan, ikan, bijirin termasuk dalam makanan. Adalah disyorkan untuk minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air setiap hari;
  • Rawatan profesional yang komprehensif - doktor mesti mengambil kira keunikan keadaan pesakit, dan juga menetapkan dana untuk pencegahan luka tekanan, terapi imunostimulasi.

Bagi saudara yang bekerja, penyelesaian terbaik mungkin merupakan institusi khas. Asrama moden untuk rawatan pesakit katil disajikan di sini. Mereka mewujudkan keadaan yang selesa, terdapat tempat tidur perubatan dengan tilam anti-decubitus..

Peraturan untuk menjaga orang yang terbaring di tempat tidur

Langkah-langkah untuk merawat orang yang lemah harus merangkumi:

  • Pelaksanaan prosedur kebersihan secara berkala - dalam kes ini, anda harus memeriksa kulit untuk kemungkinan luka, ruam lampin. Lap badan dengan lebih baik dengan tisu basah, span lembut. Jangan gosokkan kulit dengan tuala, pergerakan rendaman harus dilakukan;
  • Perubahan kedudukan badan secara berterusan - disyorkan untuk menukar pesakit setiap 2 jam. Pada waktu malam, selang waktu dapat ditingkatkan. Sekiranya seseorang dapat melakukan ini sendiri, dia harus menetapkan peringatan pada alat. Manipulasi penting dilakukan dengan berhati-hati, untuk mengelakkan pembentukan lipatan. Untuk menukar kawasan sokongan, disyorkan untuk menggunakan tilam, bantal, penggelek khas;
  • Tukar tempat tidur kerana ia kotor. Lebih baik menutupi kepingan secara regangan, ini akan menghilangkan pembentukan kerutan. Pastikan juga bahawa tidak ada jahitan di linen yang mengganggu keselesaan pesakit;
  • Penggunaan lampin pakai buang dewasa, lampin - penting untuk mengganti produk sesuai dengan kehendak pengeluar;
  • Penerimaan mandian udara - berguna bagi tubuh untuk "bernafas", sebelum memulakan prosedur, adalah penting untuk memastikan bahawa tidak ada draf;
  • Menjalankan urut - jika tidak ada kemahiran, lebih baik meminta bantuan profesional.

Kaedah rawatan ulser tekanan

Tahap awal nekrosis dirawat di rumah. Sekiranya lesi itu ketara, maka diperlukan rawatan di hospital. Untuk penyembuhan bisul, ubat-ubatan dan resipi rakyat ditawarkan..

Rawatan profesional terhadap luka pada pesakit di tempat tidur dilakukan dengan pelbagai krim, gel. Mereka mempunyai beberapa tindakan: menghilangkan nanah, keringkan, menyumbang kepada peningkatan peredaran darah tempatan dan pertumbuhan semula tisu. Ubat tradisional menawarkan banyak merebus dan salap yang berkesan pada peringkat awal lesi..

Ulser tekanan adalah bencana yang nyata bagi pesakit tidur. Mereka terbentuk dengan cepat dan kurang sembuh. Itulah sebabnya sangat penting untuk menyediakan saudara yang berkualiti dengan penjagaan. Untuk melakukan ini, anda perlu menghabiskan banyak masa dan tenaga atau mempercayai profesional.

Pencegahan dan rawatan luka tekanan

Akibat gangguan peredaran darah yang disebabkan oleh tekanan mekanikal yang berterusan dan berpanjangan (mampatan atau geseran), berlaku kematian tisu lembut (iskemia), yang menyumbang kepada nekrosis kulit dan atrofi tisu subkutan.

Fenomena perubatan ini disebut bedores. Luka yang dihasilkan pada kulit, paling sering berlaku di tempat yang berdekatan dengan penonjolan tulang. Rawatan luka tekanan memerlukan pemulihan aliran darah ke kawasan yang rosak dengan segera. Lokasi yang paling kerap dan mungkin adalah luka tekanan pada tumit, punggung, pergelangan kaki, siku, dan tulang belakang..

Kumpulan risiko utama terdiri daripada orang bujang setelah berumur 65 tahun, hidup dalam pengasingan sosial, tanpa bantuan orang lain.

Punca dan faktor risiko penyakit barah

Ulser peptik diperhatikan pada pesakit yang terbaring di tempat tidur dan tidak mendapat rawatan yang betul. Ulser tekanan terletak di tubuh manusia di kawasan hubungan yang berpanjangan (tekanan atau geseran) dengan tilam atau kerusi roda. Perkembangan pembentukan ulseratif berlaku pada tisu lembut badan. Terdapat kekurangan tepu nutrien dalam bekalan darah. Penting untuk difahami bahawa penyakit barah berlaku bukan sahaja pada pesakit di atas katil. Setelah tidak bergerak lama di kerusi roda, formasi seperti itu dapat terbentuk di mana-mana bahagian kulit dari sentuhan dan geseran berterusan terhadap badan asing. Tempat yang paling rentan adalah: kawasan ruang di sekitar sakrum, tulang sciatic, pergelangan kaki, lutut, siku dan bahu.

Walaupun kemungkinan penyakit baring bergantung pada keadaan tertentu, berikut adalah senarai penyebab yang paling biasa:

  1. Tinggal lama dan monoton dalam satu pose (duduk atau berbaring). Kerosakan kecil mungkin timbul setelah 2-3 jam aliran darah tidak mencukupi..
  2. Ketidakupayaan pesakit untuk rawatan diri. Kategori ini merangkumi orang dalam keadaan koma atau lumpuh pada bahagian tubuh tertentu. Kebarangkalian terjadinya luka tekanan bergantung sepenuhnya kepada kakitangan penyelenggaraan, yang harus bertindak balas terhadap kemungkinan manifestasi.
  3. Kehilangan kawalan fungsi usus atau pundi kencing. Sumber kelembapan pada kulit (air kencing, tinja) boleh menyebabkan kerengsaan.
  4. Dehidrasi pesakit. Tubuh mula bertindak balas seketika terhadap kekurangan nutrien yang mencukupi..
  5. Masalah psikologi. Mengambil ubat-ubatan tertentu atau ventilasi bilik yang tidak mencukupi boleh menyebabkan sesak psikologi. Akibatnya, seseorang secara berkala mengalami peluh yang banyak, yang dapat menimbulkan kemunculan luka tekanan.

Semua faktor penyebab ini harus dipertimbangkan dan langkah pencegahan yang sewajarnya diambil..

Pengelasan Torrance

Dalam praktik klinikal, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan tahap luka tekanan mengikut pemecahan 5 langkah Torrance:

Tahap 1. Hiperemia reaktif dan kemerahan adalah jenis yang boleh diterbalikkan. Semasa menekan kawasan yang terjejas, kemerahan berlaku, yang langsung hilang. Ini menunjukkan bahawa peredaran mikro saluran darah berlaku tidak berubah. Tahap awal ulser tekanan (lihat foto).

2 tahap. Selepas tekanan, eritema (kemerahan kulit) berterusan. Ini bermakna kawasan kulit mengalami kecederaan mikrovaskular, keradangan atau pembengkakan tisu. Pada kulit, tanda-tanda kerosakan yang jelas terbentuk (lepuh dan sebagainya). Pada tahap ini, luka baring (lihat foto), sensasi kesakitan pertama mula timbul kepada pesakit.

3 tahap. Kerosakan lengkap pada kulit, sampai secara mendalam ke sempadan tisu yang mendasari. Bahagian tepi luka mempunyai batas kontur yang jelas. Terdapat pembengkakan dan eritema. Bahagian bawah luka diisi dengan tisu granulasi, tisu penghancur merah atau kuning.

Peringkat ke-4. Bagaimana rupa penyakit baring pada tahap penyakit ini? Tisu subkutan rosak. Nekrosis lemak disebabkan oleh keradangan dan trombosis saluran kecil. Zon bedore, sebagai peraturan, mempunyai garis besar yang jelas. Bahagian bawah luka mungkin ditutup dengan nekrosis hitam (nekrosis tisu).

5 peringkat. Nekrosis maju, dengan merebak ke fascia (membran padat yang menutupi otot) dan tisu otot. Sendi dan tulang rosak, membentuk fistula warna hitam.

Tahap luka tekanan yang berbeza mempunyai kaedah rawatan tertentu. Pada peringkat awal (tahap 1, 2 dan 3), kaedah rawatan konservatif berdasarkan pembalut antiseptik sudah mencukupi. Pada tahap 4 dan 5, membetulkan keadaan hanya mungkin dilakukan dengan bantuan prosedur pembedahan. Penjagaan yang betul untuk luka tekanan akan membantu mengelakkan langkah drastik. Lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada menyembuhkannya, terutamanya kerana ia adalah proses yang sangat kompleks dan memakan masa..

Pencegahan luka tekanan. Algoritma tindakan

Untuk mengelakkan risiko penyakit baring pada pesakit di tempat tidur, sejumlah langkah pencegahan harus diikuti yang akan mencegah kemungkinan pembentukannya. Bagaimana menangani penyakit rabun dalam keadaan pesakit luar dan pesakit dalam? Untuk memulakan, peralatan berikut diperlukan:

  • larutan alkohol kapur barus 10% atau larutan 0.5% ammonium klorida;
  • tuala bersih;
  • span busa;
  • sapu kain kapas;
  • sabun dobi, apron, sarung tangan getah.

Mengikuti algoritma pelaksanaan yang ketat, luka tekanan dapat dicegah. Urutan tindakan adalah seperti berikut:

  1. Sarung tangan getah mesti dipakai pada tangan yang dicuci..
  2. Periksa kulit pesakit dengan berhati-hati dan konsisten untuk kemungkinan luka sakit.
  3. Walaupun kulit menampal tanpa luka tekanan, atau tanda-tandanya, tetap perlu mencuci dengan air suam tempat-tempat di mana alas tidur bersentuhan dengan tonjolan tulang. Prosedur ini mesti dilakukan setiap hari, pagi dan petang..
  4. Untuk mengelakkan keradangan pada kulit, perlu merawat kawasan bersentuhan dengan benda asing dengan larutan alkohol kapur barus atau ammonia 10% (larutan 0.5% ammonium klorida). Semasa merawat kawasan yang bermasalah, anda harus menggunakan pelapik kapas yang dibasahi yang sama untuk membuat urutan kulit yang ringan. Ini akan merangsang hubungan tisu, dan melancarkan aliran darah yang normal..
  5. Setelah semua langkah pencegahan selesai, adalah perlu untuk memeriksa tempat tidur pesakit sekali lagi. Lembaran pesakit tidak boleh mempunyai lipatan dan benda asing (sampah, serpihan dan sebagainya).
  6. Tanggalkan sarung tangan, basuh tangan.

Di samping itu, adalah perlu untuk mengubah kedudukan pesakit setiap 2-3 jam, dengan pemeriksaan kulit.

Ulser tekanan: pencegahan dan rawatan

Agar tidak menimbulkan kemungkinan luka tekanan, perlu memerhatikan sejumlah keadaan dan tindakan pencegahan:

  • Periksa keadaan kulit orang yang sakit setiap hari. Ini harus menjadi kebiasaan bagi kakitangan. Perhatian khusus harus diberikan kepada kawasan penonjolan tulang..
  • Secara berkala menukar kedudukan pesakit di tempat tidur. Untuk ini, alat khas (gelang getah, penggelek, dll.) Sangat sesuai. Terdapat tempat-tempat yang sangat bermasalah, ini adalah punggung dan tumit pesakit. Oleh itu, mereka harus memberi perhatian khusus. Penggunaan tilam ortopedik khas akan menjadi rawatan pencegahan yang ideal untuk pesakit di atas katil.
  • Seprai, seperti pakaian pesakit, harus dibuat dari bahan semula jadi. Untuk mengelakkan geseran, pakaian tidak boleh mempunyai kancing, ritsleting, cangkuk, dll..
  • Sangat penting untuk mengekalkan suhu dan kelembapan optimum di dalam bilik. Pencegahan luka tekanan sebanyak 50% bergantung kepada keadaan ini. Pesakit tidak boleh merasa tidak selesa.
  • Perhatian mesti dilakukan agar kulit pesakit sentiasa kering dan bersih. Dilarang melarang penggunaan kosmetik yang boleh menyebabkan kegatalan pada kulit.
  • Sekiranya mungkin, adalah perlu untuk merangsang pesakit supaya dapat bergerak. Urutan bahagian badan yang sederhana dan urutan terapi pencegahan mengurangkan kemungkinan luka tekanan.

Perkara penting dalam pencegahan adalah diet seimbang. Makanan rendah kalori, dengan cukup mineral dan kompleks vitamin, ditambah dengan pengambilan cecair yang rasional (tidak lebih daripada 1-1,5 liter), akan menjadi tindakan pencegahan yang baik.

Cara merawat penyakit barah?

Metodologi untuk memilih rawatan sangat bergantung pada proses patologi dan keadaan klinikal pesakit. Rawatan luka tekanan terbahagi kepada dua kaedah: konservatif dan radikal (pembedahan). Mengikut tahap atau intensiti tahap perkembangan, penyakit barah terbahagi kepada 5 tempoh, yang masing-masing memerlukan pendekatan individu dan tindak balas perubatan yang sesuai.

Bagaimana merawat penyakit barah dengan perkembangan tahap 1? Pada tahap ini, langkah pencegahan biasa sudah mencukupi. Penggunaannya menyumbang kepada pengembangan formasi ulseratif yang lebih jauh.

Peralihan ke tahap 2, dicirikan oleh lesi yang kelihatan di kawasan kulit tertentu. Pengelupasan epidermis dan lapisan atas dermis (kulit) berlaku. Hakisan, lepuh, luka cetek, semua ini adalah luka baring. Tahap awal (rawatan, lihat foto) membentuk keradangan dan pembentukan kulit yang lebih serius. Luka dalam tempoh ini harus bersih dan kering, tanpa tekanan dari luar. Langkah pengudaraan dan antiseptik yang mencukupi akan menyumbang kepada penyembuhan yang cepat.

Tahap pembentukan ketiga, ini adalah kategori paling berbahaya. Ia berubah menjadi bentuk 4 yang lebih berat. Ulser tekanan (rawatan, penampilan foto) pada 3 tahap perkembangan, dicirikan oleh nekrosis semua lapisan kulit, dengan pembentukan kawah ulseratif dalam. Rawatan penyakit barah jenis ini adalah proses yang agak panjang dan susah payah. Pembersihan luka dilakukan dengan menggunakan larutan klorheksidin. Bergantung pada gambaran klinikal, doktor yang menghadiri memilih komponen farmakologi yang sesuai.

Pengembangan luka tekanan lebih lanjut (tahap 4 dan 5) adalah yang paling berbahaya. Hanya kaedah pendedahan pembedahan khas yang dapat memulihkan struktur kulit dan tulang. Penggunaan rawatan radikal jarang digunakan. Kes-kes seperti keadaan tekanan yang diabaikan merangkumi sekitar 2% dari jumlah keseluruhan.

Perhatian! Sekiranya anda tahu bahawa di dalam persekitaran anda terdapat orang-orang yang kesepian yang tidak dilindungi atau sakit secara sosial, beri mereka pertolongan yang sewajarnya, atau beritahu institusi perubatan mengenai perkara ini. Kemunculan luka tekanan bukanlah penyakit, tetapi sikap tidak peduli orang lain.

Bagaimana dan bagaimana merawat luka di rumah

Pesakit yang terbaring di tempat tidur, dipaksa untuk tidak bergerak lama, memerlukan penjagaan yang sewajarnya. Rawatan luka tekanan di rumah, sepenuhnya terletak pada orang di sekitar pesakit. Tempat tidur yang teratur akan membantu mengurangkan risiko ulserasi. Tilam ortopedik decubitus, akan menyumbang kepada pengedaran beban badan yang betul, dan akan mengurangkan gangguan peredaran darah dan kematian sel. Sekiranya luka baring masih terdapat pada tubuh manusia, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat di rumah akan menjadi ukuran pendedahan yang berkesan terhadap kawasan kulit yang rosak. Kaedah moden perubatan tradisional memudahkan untuk menyingkirkan tugas ini. Terdapat banyak rawatan di rumah yang berdasarkan penggunaan pelbagai ubat herba. Kesemuanya berpatutan dan berkesan dalam penggunaannya. Satu-satunya syarat: keberkesanan rawatan luka tekanan di rumah, hanya akan bermanfaat pada peringkat awal perkembangan penyakit ini. Sekiranya terdapat pelanggaran dan komplikasi yang ketara, disyorkan untuk berjumpa dengan doktor anda.

Berikut adalah beberapa resipi ubat rumah yang popular:

1. Calendula. Tuangkan bunga tanaman 400 ml air rebus dan bersikeras selama 6 jam. Bilas kawasan yang bermasalah dengan penyapu kapas setiap hari 2-3 kali.

2. Merebus herba elderberry dan kulit kayu oak. Satu sudu setiap komponen tuangkan 200 mg air mendidih. Selepas 3 jam, kuahnya siap digunakan. Lap bisul yang dihasilkan dengan kain kapas-kain kasa.
3. Kalanchoe. Potong daun tanaman hingga separuh ke kawasan yang terjejas. Untuk meningkatkan kesannya, anda boleh memperbaikinya dengan pembalut. Sebaiknya lakukan prosedur sedemikian sebelum tidur..
4. Jus lidah buaya dan celandine. Campurkan kedua nektar penyembuhan ini, dalam nisbah 1: 1, dan pasangkan ke tempat yang sakit. Setelah beberapa lama, peningkatan ketara dapat dilihat..
5. Kentang dan madu. Dengan menggunakan makanan ini, anda boleh menyediakan alat terapi yang sangat baik. Madu asli (100 g) dicampur dengan kentang parut halus, hingga jisim seperti bubur homogen. Letakkan keseluruhan campuran pada pembalut kain kasa dan pasangkan pada tempat tidur. Setelah satu jam menjalani prosedur rawatan, hasilnya jelas.

6. Bawang. Tuang dua sudu besar bawang cincang halus dengan dua sudu minyak sayuran. Didihkan selama 20 minit. Maka perlu untuk memindahkan campuran yang dihasilkan ke mangkuk enamel dan tambahkan 50 g parafin atau sekeping lilin. "Salap" rumah yang dihasilkan, anda boleh melincirkan kulit yang terjejas.
7. Millet. Segenggam millet yang dikukus dengan baik, sesuai dengan beg atau kain kapas. Sapukan pada tempat tidur yang suam. Selepas beberapa jam, peningkatan keadaan kulit yang ketara.

Setelah menggunakan kaedah rawatan alternatif, perlu untuk merawat bintik-bintik sakit dengan agen antiseptik yang tidak mengandungi alkohol. Selain menggunakan produk ubat di atas, pelbagai minyak nabati boleh digunakan. Untuk ini, zaitun, bunga matahari, buckthorn laut, cedar dan lain-lain sesuai. Sekiranya selepas kaedah yang digunakan, dalam 2-3 hari, peningkatan yang ketara tidak diperhatikan, maka anda harus segera berjumpa doktor. Ini juga berlaku untuk reaksi alergi terhadap ubat-ubatan yang digunakan..

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah terapi yang disenaraikan, perlu melakukan urutan secara berkala pada bahagian tubuh yang bermasalah. Pukulan sederhana akan melancarkan peredaran darah dalam darah.

Jagalah orang yang anda sayangi dan sentiasa sihat!

Mengajar saudara-mara pesakit yang sakit teruk elemen pencegahan penyakit di rumah.

Tema 3.10.

PENCEGAHAN.

Rancang

Mengajar saudara-mara pesakit yang sakit teruk elemen pencegahan penyakit di rumah.

Menggunakan skala NORTON dan WATERLOU untuk menentukan risiko luka tekanan.

Mengajar saudara-mara pesakit yang sakit teruk elemen pencegahan penyakit di rumah.

Memo untuk saudara-mara mengenai pencegahan luka tekanan

Anda perlu mendapatkan maklumat daripada jururawat mengenai masalah berikut:

ü mengenai tempat-tempat pembentukan bedores;

ü mengenai ciri-ciri meletakkan pesakit dalam pelbagai posisi dan teknik pergerakan;

ü mengenai diet dan ciri-ciri rejim minum;

ü mengenai teknik prosedur kebersihan;

ü untuk mengekalkan kelembapan kulit yang sederhana dan memerhatikannya;

ü merangsang pesakit untuk bergerak secara bebas setiap 2 jam;

ü untuk merangsang pesakit untuk melakukan latihan pernafasan.

BERKAITAN HARUS dilatih:

ü pemeriksaan kulit secara berkala pada sakrum, tumit, pergelangan kaki, bilah bahu, siku, leher, trojanter besar paha, permukaan dalaman sendi lutut;

ü prosedur mengelap basah, yang dianjurkan dilakukan 1 kali sehari dan, jika perlu, dengan ketidaksinambungan kencing, berpeluh teruk;

ü peraturan untuk mengubah kedudukan badan pesakit setiap 2 jam (walaupun pada waktu malam), tidak termasuk geseran di tempat tidur;

ü meletakkan pesakit dalam kedudukan Fowler atau Sims (dengan kebenaran doktor);

ü peraturan untuk mengawal keadaan tempat tidur (lipatan, remah, dan lain-lain);

ü pemakanan pesakit yang betul dan pengambilan cecair yang mencukupi;

ü penggunaan lampin kalis air, urin luar untuk lelaki.

Kerabat untuk pencegahan penyakit kembung untuk saudara-mara

ü Dengan setiap pergerakan, setiap kemerosotan atau perubahan keadaan, periksa secara berkala kulit di kawasan sakrum, tumit, pergelangan kaki, bilah bahu, siku, leher, tranter besar femur, permukaan dalaman sendi lutut.

ü Jangan biarkan bahagian-bahagian tubuh yang terdedah kepada geseran. Basuh kawasan yang terdedah sekurang-kurangnya 1 kali sehari jika anda perlu mengikuti peraturan kebersihan diri yang biasa, serta dengan masalah kencing, berpeluh yang teruk. Gunakan sabun ringan dan cair. Pastikan bahan pencuci dicuci, keringkan kawasan kulit ini. Basuh kulit anda dengan air suam..

ü Sekiranya kulit anda terlalu kering, gunakan pelembap. Gunakan krim pelindung jika ditunjukkan..

ü Jangan mengurut di kawasan penonjolan tulang yang menonjol.

ü Tukar kedudukan pesakit setiap 2 jam (walaupun pada waktu malam): Kedudukan Fowler; Kedudukan Sims; "Di sebelah kiri"; "Di sebelah kanan"; "Pada perut" (dengan izin doktor). Jenis peruntukan bergantung kepada penyakit dan keadaan pesakit tertentu. Bincangkan perkara ini dengan doktor anda. Ubah kedudukan pesakit, angkat dia di atas katil.

ü Periksa keadaan tempat tidur (lipatan, remah, dll.).

ü Menghilangkan sentuhan kulit dengan bahagian tempat tidur yang keras.

ü Gunakan getah busa dalam casing (bukan kain kasa kapas dan lingkaran getah) untuk mengurangkan tekanan pada kulit. Meredakan tekanan pada kawasan integriti kulit. Gunakan alat yang sesuai.

ü Turunkan kepala tempat tidur ke tahap paling rendah (sudut tidak melebihi 30 gr.). Angkat kepala katil sebentar untuk sebarang manipulasi.

ü Jangan biarkan pesakit berbaring secara langsung di bahagian paha yang besar di posisi "di sebelah".

ü Elakkan duduk tanpa gangguan di kerusi berlengan atau kerusi roda. Ingatkan anda untuk menukar posisi setiap jam, untuk menukar posisi badan secara bebas, untuk mengencangkan, untuk memeriksa kawasan kulit yang rentan. Nasihatkan dia untuk menghilangkan tekanan pada punggung setiap 15 minit: bersandar ke depan, ke sisi, untuk mengangkat, bersandar di lengan kerusi.

ü Mengurangkan risiko kerosakan tisu akibat tekanan: ubah kedudukan badan secara berkala; gunakan alat yang mengurangkan tekanan badan; ikut peraturan mengangkat dan bergerak; memeriksa kulit sekurang-kurangnya 1 kali sehari; amalkan pemakanan yang betul dan pengambilan cecair yang mencukupi.

ü Pantau kualiti dan kuantiti makanan dan cecair, termasuk dengan masalah kencing.

ü Memaksimumkan aktiviti wad anda. Sekiranya dia boleh berjalan, dorong dia berjalan setiap jam..

ü Gunakan lampin kalis air, lampin (untuk lelaki - kencing luar) untuk inkontinensia.

Rancangan Penjagaan yang Disyorkan untuk Risiko Luka

(hasil perawatan dicatatkan dalam protokol rancangan perawatan)

Pesakit berbaring di tilam khas dan (atau) katil.

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Punca jerawat pada akar lidah

Melanoma

Lidah tanpa anjing laut, bintik, luka, lebam, plak dan jerawat adalah petunjuk kesihatan tubuh manusia. Penampilan organ pertuturan sangat bergantung pada kehadiran patologi yang jelas dan tersembunyi di dalam badan.

Cara merawat tumit yang retak dengan ubat-ubatan rakyat di rumah.

Tahi lalat

Hari ini saya ingin menyentuh celah-celah tumit. Keretakan pada tumit bukan sahaja kelihatan jelek, tetapi juga menyebabkan rasa tidak selesa dan sakit.

Kandidiasis oral

Herpes

Candidiasis, juga disebut sariawan - jangkitan yang disebabkan oleh jamur seperti jamur genus Candida (Candida).Kulat ini disebut oportunis: biasanya mereka membentuk mikroflora tubuh mana-mana orang yang sihat, hidup di epitel dan tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, dan apabila imuniti semakin lemah, mereka mula membiak dengan kuat.

MasalahtujuanIntervensi Kejururawatan
Risiko luka tekananTiada luka tekanan1. Lakukan penilaian terkini sekurang-kurangnya 1 kali sehari (pada waktu pagi) pada skala _________________ 2. Ukur kedudukan pesakit setiap 2 jam: - 8-10 jam - Kedudukan Fowler -10-12 jam - di sebelah kiri -12-14 jam - di sebelah kanan sisi -14-16 jam - Kedudukan Fowler -16-18 jam - Posisi Sims -18-20 jam - Posisi Fowler -20-22 jam - di sebelah kanan -22-24 jam - di sebelah kiri -0-2 jam - kedudukan Sims -2-4 jam - di sebelah kanan -4-6 jam - di sebelah kiri - 6-8 jam - Posisi Sims. Pemilihan kedudukan dan penggantiannya mungkin berbeza bergantung pada penyakit dan keadaan pesakit 3. Cuci kawasan berikut setiap hari pada __h setiap pagi ___ ___ 4. Periksa tempat tidur semasa menukar kedudukan (setiap 2 jam) 5. Ajar saudara-mara teknik pergerakan yang betul (mengangkat di atas katil). 6. Tentukan jumlah makanan yang dimakan (jumlah protein sekurang-kurangnya 120 g sehari) 7. Pastikan penggunaan sekurang-kurangnya 1.5 liter cecair sehari: Dari jam 9.00-13.00 - 700 ml; Dari 13.00-18.00 - 500 ml; S18.00-22.00 - 300 ml. 8. Gunakan pembalut busa di bawah _______________ 9. Sekiranya terdapat masalah kencing: tukar lampin setiap 4 jam. Sekiranya inkontinensia feses: tukar lampin sebaik sahaja selepas buang air besar diikuti dengan prosedur kebersihan yang lembut. 10. Sekiranya rasa sakit meningkat, berjumpa doktor. 11. Galakkan pesakit untuk menukar kedudukan di tempat tidur (titik tekanan) dengan bantuan bar, pegangan tangan dan alat lain.