Utama / Ketuat

Urtikaria dermografi: pemahaman semasa mengenai diagnosis dan rawatan penyakit

Kajian ini memberikan maklumat terkini mengenai diagnosis dan rawatan urtikaria dermografi (DC). Antihistamin generasi ke-2 adalah rawatan pilihan untuk terapi DC. Penyelesaian alternatif yang berpotensi dan berkesan termasuk

Gambaran keseluruhan memberikan data moden mengenai diagnostik dan terapi ruam jelatang dermografi (DNR). Persediaan antihistamin generasi ke-2 adalah pilihan pilihan untuk terapi DNR. Omalizumab dan fototerapi dianggap sebagai persediaan alternatif dan berpotensi berkesan.

Urtikaria kronik disertai dengan kemunculan lepuh gatal dan / atau angioedema selama lebih dari 6 minggu. Ia boleh berlaku secara spontan atau disebabkan. Yang terakhir merangkumi dermographism simtomatik / urtikaria (sinonim urtikaria factitia, urtikaria mekanikal, urtikaria dermografi (DC)), sejuk, penundaan tekanan, solar, termal, kolinergik, urtikaria kontak dan angiosis getaran.

Dalam erti kata yang luas, dermografi adalah reaksi tempatan pembuluh kulit dalam bentuk jalur warna yang berbeza (biasanya merah atau putih) di tempat kerengsaan kulit mekanikal strok. Perubahan warna kulit di lokasi tindakan mekanikal semasa dermografisme disebabkan oleh reaksi (kekejangan atau pengembangan) pada pembuluh darah arteri dan vena kulit.

Bercakap tentang dermografi berkaitan dengan urtikaria, kita bermaksud keadaan di mana gatal dan lepuh berlaku dalam beberapa minit selepas kerengsaan mekanikal pada kulit, misalnya, dengan objek atau pakaian yang tumpul. Sudah menjadi kebiasaan untuk membagi dermografisme menjadi urtikaria, iaitu, bergejala dengan perkembangan reaksi "lepuh - eritema - gatal" di kawasan kerengsaan kulit, dan bukan urtikaria (putih, merah dan hitam).

Dermografi sederhana dianggap secara berasingan, yang berlaku pada 2-5% individu yang sihat sebagai tindak balas terhadap kerengsaan kulit mekanikal (sederhana dan kuat) yang ketara dalam bentuk eritema dan lepuh di kawasan hubungan. Walaupun tidak ada gatal (tanda diagnostik penting bagi keadaan), reaksi dapat dilihat dengan ketara. Dipercayai bahawa tindak balas tersebut dikaitkan dengan hiperreaksi kulit secara fisiologi. Rawatan dalam kes ini biasanya tidak diperlukan..

Berbeza dengan dermografisme sederhana, sekiranya berlaku DC, gatal-gatal, lepuh dan eritema hampir selalu diperhatikan, dan kemunculan reaksi sering memerlukan kerengsaan kulit yang lemah.

DC dianggap bentuk urtikaria yang paling biasa dengan kelaziman 4,2-17% dan jangka masa rata-rata sekitar 6 tahun. DC paling kerap terjadi pada usia muda, boleh terjadi bersamaan dengan jenis penyakit lain, seperti urtikaria spontan kronik, dan boleh menyebabkan penurunan kualiti hidup yang ketara..

Seperti jenis urtikaria lain, patogenesis DC dikaitkan dengan degranulasi sel mast dan pembebasan bahan aktif secara biologi, terutamanya histamin, yang membawa kepada gejala penyakit. Saat ini diyakini bahawa degranulasi sel mast menghasilkan pembentukan antigen ("autoallergen") yang dilepaskan semasa rangsangan mekanikal kulit, yang menyebabkan pembentukan antibodi IgE spesifik yang diarahkan terhadap antigen ini. Peranan antibodi IgG / IgM dibincangkan.

DK, sebagai peraturan, adalah idiopatik. Dalam kes lain, penyakit ini mungkin berlaku dalam bentuk sementara yang tidak lama setelah mengambil ubat-ubatan tertentu, misalnya penisilin dan famotidine, dengan kudis, mastositosis, dermatomiositis, kecederaan, misalnya dari terumbu karang, di tempat gigitan serangga / sengatan.

DK memanifestasikan dirinya dalam bentuk lepuh khas dan gatal-gatal, mengulangi jejak objek yang menjengkelkan. Manifestasi tindak balas meningkat dalam 5-10 minit selepas pendedahan rangsangan dan diselesaikan dalam 30-60 min (Gambar 1). Kadang-kadang pesakit mungkin mengadu gatal yang teruk walaupun tidak terdapat ruam dan bengkak pada kulit. Lepuh boleh terdiri dari pelbagai bentuk: bujur, linier, persegi, berbentuk berlian, dan lain-lain. Selalunya, ruam muncul di tempat geseran, meremas dengan pakaian (contohnya, seluar dalam), ketika memakai jam tangan, kaus kaki, dan juga di sekitar tali pinggang dan kadang-kadang ketika berenang di bilik mandi atau ketika mengelap dengan tuala. Menyentuh, menyikat, menggosok kelopak mata atau bibir yang sedikit gatal boleh menyebabkan angioterapi dermografi.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis, ujian provokatif diperlukan. Sebaiknya pesakit berhenti mengambil antihistamin (AHP) sekurang-kurangnya 2-3 hari sebelum kajian.

Untuk diagnosis dermografi yang tepat, instrumen yang dikalibrasi digunakan - dermografometer. Ini mempunyai penampilan pemegang dengan hujung licin keluli berdiameter 0,9 mm (Gambar 2). Tekanan di hujung boleh diubah dengan memutar skru di bahagian atas alat. Nilai skala dari 0 hingga 15 sama dengan nilai tekanan hujung yang sesuai dari 20 hingga 160 g / mm 2.

Dengan menggunakan dermografometer, kerengsaan kulit putus-putus di punggung atas dilakukan dalam bentuk tiga garis selari (panjang hingga 10 cm) dengan tekanan masing-masing 20, 35 dan 60 g / mm2. Hasil positif dalam kes DC akan muncul di kawasan provokasi selama 10-15 minit dalam bentuk ruam lepuh gatal linear dan eritema pada tekanan 36 g / mm 2 (353 kPa) atau kurang. Reaksi urtikaria tanpa gatal dengan provokasi 60 g / mm 2 (589 kPa) atau lebih menunjukkan dermografi sederhana. Hasilnya dinilai 10 minit selepas ujian..

Apabila dermograf tidak tersedia, ujian dapat dilakukan dengan menggunakan objek tumpul yang halus, seperti pena bola atau spatula kayu (Gbr. 3). Gabungan pruritus, lepuh dan eritema mengesahkan diagnosis. Baru-baru ini, alat ujian provokatif baru, FricTest®, telah dibangunkan. Alat yang ringkas dan murah ini membolehkan anda mengesahkan diagnosis DC.

Gambaran keseluruhan rawatan semasa

Setelah membuat diagnosis, pesakit perlu menjelaskan mekanisme perkembangan penyakit, mengesyorkan pengecualian faktor-faktor yang memprovokasi, seperti kerengsaan kulit mekanikal, dan menjelaskan kemungkinan mengurangkan keparahan tekanan, kegelisahan.

Histamine adalah mediator utama yang terlibat dalam perkembangan gejala DC, jadi penyakit ini biasanya bertindak balas dengan baik dengan terapi antihistamin (AHP), seperti bentuk urtikaria lain. Tujuan rawatan adalah untuk mengurangkan keparahan gatal dan ruam sebanyak mungkin, walaupun walaupun dengan terapi, eritema dan gatal-gatal kecil dapat berlanjutan.

Sebaiknya mulakan terapi dengan dos harian standard AHP non-sedatif generasi ke-2 (ubat pilihan), dari penggunaan yang pada kebiasaannya ada kesan yang baik. Schoepke et al. mencatat peningkatan dalam perjalanan DC pada lebih dari 49% pesakit yang menerima AHP. Dadah boleh diresepkan selama beberapa bulan jika penyakit ini berlangsung lama, atau seperti yang diperlukan dengan munculnya gejala. Oleh kerana gatal, sebagai peraturan, meningkat pada waktu tertentu dalam sehari, lebih sering pada waktu petang, adalah mungkin untuk mengesyorkan mengambil antihistamin 1 jam sebelum puncaknya, termasuk AHP generasi pertama yang mempunyai kesan penenang, seperti hidroksizin. Dalam kes penyakit yang lebih teruk, AHP dos tinggi harian mungkin berlaku (dalam kes ini, ubat-ubatan diresepkan pada selang waktu 12, tetapi tidak 24 jam). Gabungan dua atau lebih AGP mungkin diperlukan..

Kesan tambahan mungkin muncul apabila penyekat reseptor histamin H2 ditambahkan ke rawatan, seperti ranitidine, famotidine, atau cimetidine. Walau bagaimanapun, keberkesanan rawatan tersebut tidak ditunjukkan dalam semua kajian..

Omalizumab, antibodi anti-IgE monoklonal telah berjaya digunakan untuk merawat pesakit dengan urtikaria yang diinduksi, termasuk DC, pada dosis 150-300 mg. Ramai pesakit menyatakan penyelesaian lengkap mengenai gejala penyakit ini dalam beberapa hari selepas suntikan pertama. Tidak ada kesan sampingan yang ketara..

Terdapat pengalaman positif dengan ketotifen. Dalam kajian berasingan, para saintis mencatat keberkesanan sinaran ultraviolet dan terapi PUVA. Walau bagaimanapun, pada kebanyakan pesakit, peningkatannya adalah jangka pendek dan gejala DC berulang 2-3 hari selepas pemberhentian fototerapi.

Lawlor et al. tidak mencatat peningkatan yang ketara dalam perjalanan DC semasa rawatan dengan penyekat saluran kalsium nifedipine.

Keberkesanan ubat antileukotriena, siklosporin dan imunoglobulin iv, yang digunakan untuk jenis urtikaria lain, masih belum diketahui.

Kesimpulannya

Oleh itu, DC boleh menyebabkan penurunan kualiti hidup, tetapi bukan penyakit yang mengancam nyawa dan mempunyai prognosis yang baik. Diagnosis penyakit ini berdasarkan gambaran klinikal dan hasil ujian provokatif. Sekiranya tidak ada penyebab DC yang dapat dilihat, penting untuk memilih dan meneruskan terapi yang mencukupi sehingga pengampunan spontan berlaku. Ubat pilihan adalah AHP generasi ke-2 dengan kemungkinan peningkatan dosnya dan / atau pelantikan rawatan alternatif (contohnya, omalizumab, penghalang reseptor histamin H2) dalam kes berterusan dan teruk. Penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk mengembangkan rawatan berdasarkan patogenetik untuk DC.

Sastera

  1. Zuberbier T., Aberer W., Asero R., Bindslev-Jensen C., Brzoza Z., Canonica GW, Church MK, Ensina LF, Gimenez-Arnau A., Godse K., Goncalo M., Grattan C., Hebert J., Hide M., Kaplan A., Kapp A., Abdul Latiff AH, Mathelier-Fusade P., Metz M., Nast A., Saini SS, Sanchez-Borges M., Schmid-Grendelmeier P., Simons FE, Staubach P., Sussman G., Toubi E., Vena GA, Wedi B., Zhu XJ, Maurer M. The EAACI / GA (2) Garis Panduan LEN / EDF / WAO untuk definisi, klasifikasi, diagnosis, dan pengurusan urtikaria: semakan dan kemas kini 2013 // Alergi. 2014; 69: 868–887.
  2. Dontsov R.G., Uryvaev Yu.V. Dermografi dalam keadaan sihat: pergantungan jenis reaksi saluran kulit pada kekuatan kerengsaan // Ros. fiziol. jurnal 2006: 232–237.
  3. Taskapan O., Harmanyeri Y. Penilaian pesakit dengan dermografik simtomatik // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006; 20: 58–62.
  4. Breathnach S. M., Allen R., Ward A. M., Greaves M. W. Dermographism simptomatik: sejarah semula jadi, penyelidikan klinikal ciri klinikal dan tindak balas terhadap terapi // Clin Exp Dermatol. 1983; 8: 463–476.
  5. Silpa-archa N., Kulthanan K., Pinkaew S. Urtikaria fizikal: kelaziman, jenis dan kursus semula jadi di negara tropika // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011; 25: 1194–1199.
  6. Humphreys F., Hunter J. A. Ciri-ciri urtikaria pada 390 pesakit // Br J Dermatol. 1998; 138: 635-668.
  7. Kozel M. M., Mekkes J. R., Bossuyt P. M., Bos J. D. Keberkesanan pendekatan diagnostik berdasarkan sejarah dalam urtikaria kronik dan angioedema // Arch Dermatol. 1998; 134: 1575-1580.
  8. Schoepke N., Mlynek A., Weller K., Church M. K., Maurer M. Dermographism simptomatik: penyakit yang tidak dijelaskan // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015; 29: 708-712.
  9. Zuberbier T., Grattan C., Maurer M. Urticaria dan Angioedema // Dordrecht: Springer. 2010: 1 sumber dalam talian (156 p.).
  10. Horiko T., Aoki T. Dermographism (urtikaria mekanikal) yang dimediasi oleh IgM // Br J Dermatol. 1984; 111: 545-550.
  11. Grimm V., Mempel M., Ring J., Abeck D. Dermographism simptomatik kongenital sebagai gejala mastositosis pertama // Br J Dermatol. 2000; 143: 1109.
  12. Rahim K. F., Dawe R. S. Dermatomyositis menunjukkan dermografisme simptomatik dan troponin yang dibangkitkan T: laporan kes // J Med Case Rep. 2009; 3: 7319.
  13. Kolkhir P.V. Urtikaria dan angioedema. M.: Perubatan praktikal, 2012.
  14. James J., Warin R. P. Penyembuhan palsu di tempat tindak balas kulit sebelumnya // Br J Dermatol. 1969; 81: 882–884.
  15. Borzova E., Rutherford A., Konstantinou G. N., Leslie K. S., Grattan C. E. Fototerapi ultraviolet B sempit bermanfaat dalam dermografis simptomatik tahan antihistamin: kajian rintis // J Am Acad Dermatol. 2008; 59: 752–757.
  16. Schoepke N., Abajian M., Church M. K., Magerl M. Pengesahan instrumen provokasi yang dipermudahkan untuk diagnosis dan ujian ambang dermografik simptomatik // Clin Exp Dermatol. 2015; 40: 399–403.
  17. Kolkhir P.V., Kochergin N.G., Kosoukhova O. A. Antihistamin dalam rawatan urtikaria kronik: tinjauan literatur // Doktor yang Menghadiri. 2014: 25.
  18. Boyle J., Marks P., Gibson J. R. Acrivastine versus terfenadine dalam rawatan dermografik simptomatik - kajian double-blind, plasebo yang dikendalikan // J Int Med Res. 1989; 17 Bekalan 2: 9B-13B.
  19. Matthews C. N., Boss J. M., Warin R. P., Storari F. Kesan antagonis histamin H1 dan H2 terhadap dermografik simtomatik // Br J Dermatol. 1979; 101: 57–61.
  20. Sharpe G. R., Shuster S. Dalam antagonis reseptor H2 urtikaria dermografi mempunyai kesan tambahan yang kecil tetapi tidak berkaitan dengan terapi berbanding dengan antagonis H1 sahaja // Br J Dermatol. 1993; 129: 575–579.
  21. Metz M., Altrichter S., Ardelean E., Kessler B., Krause K., Magerl M., Siebenhaar F., Weller K., Zuberbier T., Maurer M. Rawatan anti-imunoglobulin E pesakit dengan urtikaria fizikal yang bertenaga // Int Arch Allergy Immunol. 2011; 154: 177-180.
  22. Vieira Dos Santos R., Locks Bidese B., Rabello de Souza J., Maurer M. Kesan omalizumab pada pesakit dengan tiga jenis urtikaria kronik // Br J Dermatol. 2014; 170: 469-471.
  23. Metz M., Ohanyan T., Church M. K., Maurer M. Retreatment dengan omalizumab mengakibatkan pengampunan yang cepat dalam urtikaria spontan dan induktif kronik // JAMA Dermatol. 2014; 150: 288-290.
  24. Cap J. P., Schwanitz H. J., Czarnetzki B. M. Kesan ketotifen pada urtikaria factitia dan urtikaria cholinergica dalam percubaan double-blind crossover // Hautarzt. 1985; 36: 509–511.
  25. Logan R. A., O'Brien T. J., Greaves M. W. Kesan fotokemoterapi psoralen (PUVA) terhadap dermografik simtomatik // Clin Exp Dermatol. 1989; 14: 25–28.
  26. Lawlor F., Ormerod A. D., Greaves M. W. Antagonis kalsium dalam rawatan dermografik simptomatik. Kajian dos rendah dan dos tinggi dengan nifedipine // Dermatologica. 1988; 177: 287–291.

O. Yu Olisova, Doktor Sains Perubatan, Profesor
N. G. Kochergin, Doktor Sains Perubatan, Profesor
O. A. Kosoukhova,
P.V. Kolkhir 1, calon sains perubatan

GBOU VPO MGMU Pertama mereka. I.M.Sechenova Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, Moscow

Urtikaria mekanikal - bagaimana mengenali gejala pertama?

Urtikaria mekanikal - penyakit alergi bebas (sejenis urtikaria biasa) atau gejala yang menyertai patologi dalam badan yang menampakkan diri setelah tekanan atau manipulasi kulit lain.

Etimologi

Punca urtikaria jenis ini masih belum diketahui sepenuhnya, mungkin:

  • pendedahan kepada alergen;
  • mengambil ubat tertentu;
  • onkologi;
  • tekanan
  • pemindahan darah;
  • jangkitan
  • Giardia
  • gangguan sistem imun;
  • penyakit tiroid.

Faktor usia dan jantina juga tidak begitu penting dalam perkembangan patologi..

Simptomologi

Urtikaria mekanikal ditunjukkan terutamanya pada kulit, boleh:

  • kemerahan kulit;
  • pembakaran;
  • ruam cembung jenis linear;
  • gatal-gatal di ruam;
  • lepuh;
  • sakit kepala (jarang);
  • menggigil (jarang);
  • Edema Quincke (jarang berlaku).

Gejala boleh menjadi jenis segera yang berlaku sejurus selepas terdedah kepada perengsa kulit, iaitu:

  • tali pinggang yang diketatkan dengan ketat;
  • jahitan pada pakaian;
  • mengisar semasa urut atau mencuci;
  • urtikaria mekanikal selepas epilasi;
  • menyisir;
  • pendedahan kepada cahaya matahari atau peluh;
  • pukulan, kapas, tamparan.

Penyakit jenis ini berlalu kira-kira 2 jam selepas permulaan.

Urtikaria mekanikal yang tertunda adalah jenis reaksi alahan kedua. Ia menampakkan diri setelah terdedah kepada rangsangan yang lebih lama (beberapa jam) dan gejalanya tidak hilang selama beberapa hari.

Foto urtikaria mekanikal

Terapi

Kaedah utama untuk merawat penyakit ini dijelaskan dalam jadual di bawah.

Rawatan ubatFarmasi orang
Tavegil. Ia tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah 6 tahun, wanita hamil, orang yang menghidap penyakit pernafasan. Dos dikira mengikut memo. Ambil sebelum makan, minum banyak air.Merebus tali. Untuk menyediakan ubat, anda perlu mengambil sesudu besar rumput kering dan diseduh dalam teko. Untuk menggunakan teh seperti biasa tanpa sekatan.
Suprastin. Ia tidak diresepkan untuk kanak-kanak sehingga satu tahun, hamil dan semasa menyusui. Kaunter penerimaan tetamu dilakukan mengikut memo dengan makanan. Minum banyak air.Losyen jelatang. Kukus beberapa jelatang ke dalam air. Lembapkan kain kasa pada cecair yang dihasilkan dan sapukan ke kawasan yang terjejas. Dalam infus, anda boleh menambahkan sedikit jus lemon untuk menghilangkan gatal-gatal..
"Loratadine." Terdapat kesan sampingan: mulut kering, takikardia, sakit kepala, keletihan, muntah, alopecia, mual, gastritis. Dos dikira mengikut memo..Penyerapan yarrow, raspberi, pudina, blackcurrant. Untuk menyediakan ubat, anda perlu mencampurkan ramuan kering dalam bahagian yang sama dan memasak di dalam tab mandi air. Terikan dan minum setiap hari.
"Cetirizine", "Cyproheptadine", "Fexofenadine." Tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah 6 tahun. Ubat dikontraindikasikan pada orang dengan penyakit buah pinggang dan wanita hamil. Ambil pada waktu petang dengan air.Jus saderi. Perah jus dari akar tanaman, setelah membersihkan dan mengisarnya. Ambil ubat 1 sudu 2-3 kali sehari.

Tindakan pencegahan

Langkah pencegahan merangkumi perkara berikut:

  • memerhatikan diet yang betul (memperkayakan diet dengan makanan yang sihat, menghilangkan makanan ringan);
  • pemilihan pakaian yang betul (pengecualian bulu semula jadi dari almari pakaian dan pakaian yang terlalu ketat);
  • pematuhan terhadap peraturan suhu (mengelakkan tempat yang terlalu panas atau sejuk);
  • elakkan tekanan dan senaman fizikal yang kuat jika boleh.

Urtikaria mekanikal tidak boleh digunakan untuk terapi. Tetapi anda boleh mengawalnya dengan menggunakan ubat dan kaedah rawatan tradisional, serta memerhatikan langkah pencegahan..

Alergi mekanikal

Alahan mekanikal tidak biasa seperti jenis alahan fizikal. Manifestasi utama alergi mekanikal adalah ruam, parut dan bengkak pada kulit yang muncul setelah terdedah kepada faktor mekanikal pada kulit. Punca alahan mekanikal belum diketahui sepenuhnya sekarang. Walau bagaimanapun, terdapat anggapan bahawa alergi jenis mekanikal muncul akibat faktor keturunan. Alergi mekanikal juga boleh berlaku sekiranya hipersensitiviti kulit, dalam keadaan tertentu saluran darah. Kejadian urtikaria mekanikal boleh dipengaruhi secara signifikan oleh keadaan emosi seseorang, penyakit organ dalaman, gangguan fungsi sistem imun.

Beberapa faktor boleh menyebabkan alahan mekanikal. Antaranya ialah gigitan serangga, kerengsaan kulit akibat rembesan peluh. Tekanan pada kulit dan geseran akibat memakai pakaian yang terlalu ketat. Kulit sensitif dapat bertindak balas dengan manifestasi alahan walaupun pada calar dari kuku atau cakar haiwan. Alergi mekanikal sering dicetuskan oleh selesema yang teruk, dan ini bukan hanya suhu rendah dalam keadaan luar. Makanan atau minuman sejuk juga boleh mencetuskan reaksi alergi. Apabila terdedah kepada suhu tinggi, alergi mekanikal juga boleh berlaku. Antara jenis alahan mekanikal yang paling biasa, seseorang dapat membezakan reaksi alergi yang kuat terhadap cahaya matahari. Tinggal yang berpanjangan di bawah sinar matahari terbuka menyebabkan pembengkakan kulit yang teruk, ruam muncul pada kulit, munculnya bintik-bintik merah dan ruam gatal. Jenis alergi mekanikal yang lebih jarang adalah alergi aquagenik. Jenis manifestasi alahan ini muncul selepas bersentuhan langsung dengan air. Alergi Aquagen adalah salah satu jenis manifestasi alahan yang paling berbahaya dan tidak dapat diramalkan. Sebarang sentuhan dengan air menyebabkan alahan kulit yang teruk..
Alahan Mekanikal - Gejala

Gejala alergi mekanikal segera kelihatan pada kulit. Sentuhan langsung dengan alergen mekanikal segera memprovokasi penampilan garis-garis merah pada kulit, yang secara semula jadi menyerupai bekas luka. Bersamaan dengan garis-garis, kulit bertindak balas terhadap alergen dengan ruam, gatal, pedih ulu hati, bengkak, bintik-bintik merah dan juga lepuh. Alergi boleh menyebabkan keadaan umum keseluruhan organisma. Di sini terdapat penurunan kuat daya kerja, kelemahan dan sakit di seluruh badan, pening teruk, sakit kepala dan menggigil. Keseluruhan gejala yang ditunjukkan memberi peluang untuk mengunjungi ahli alahan.
Alahan Mekanikal - Rawatan

Mendiagnosis alergi mekanikal tidak begitu sukar, diagnosis tidak memerlukan banyak masa. Di sini, hanya pemeriksaan umum badan, penilaian keputusan ujian darah umum akan diperlukan. Adalah sangat penting untuk mengenal pasti alergen pada peringkat awal rawatan alahan mekanikal. Sebagai peraturan, pesakit sendiri memperhatikan objek yang menyebabkan kemunculan ruam alergi atau jalur alergi.

Inti rawatan alergi mekanikal adalah penggunaan antihistamin. Mereka membantu mengurangkan manifestasi alahan, menghentikan perkembangan alahan. Dalam kombinasi dengan antihistamin, ahli alergi sering mengesyorkan salap untuk melegakan gatal dan kerengsaan pada kulit. Kompleks penyediaan vitamin tidak akan berlebihan dalam kes ini.

Cadangan pertama bagi mana-mana pesakit alergi adalah menghentikan sepenuhnya hubungan dengan alergen. Sekiranya terdapat alergi terma, anda perlu mengecualikan kehadiran anda di dekat objek bersuhu tinggi - anda tidak boleh mengunjungi sauna dan mandi sekiranya berlaku alergi terma. Sekiranya anda mempunyai alahan mekanikal yang bersentuhan dengan matahari, anda perlu melindungi kulit anda dengan agen anti-UV khas.

Sebab-sebab penampilan dan rawatan urtikaria demografi (mekanikal) yang betul + gambar penyakit yang mengejutkan

Dermografi (mekanikal) urtikaria (kod ICD10 L50.3) atau dermografisme adalah keadaan kulit, yang melawannya, cembung, bekas luka yang terhad muncul di atasnya.

Dermographism yang diterjemahkan dari bahasa Yunani bermaksud "menulis pada kulit".

Manifestasi bentuk penyakit ini serupa dengan prasasti dan bekas luka berwarna putih atau merah, yang disertai dengan pembengkakan dan kemerahan.

Gejala

Urtikaria demografi jarang mempengaruhi kawasan badan yang besar (bahkan lebih jarang, penyakit ini berlaku pada kulit kepala dan alat kelamin). Pada orang yang sihat, dengan latar belakang kesan mekanikal pada kulit (misalnya, memegangnya dengan kuku), bentuk jalur putih terbentuk, yang akan segera berlalu.

Seorang pesakit dermografi di tempat ini akan mempunyai parut yang meradang merah dengan bahagian tengah berwarna putih. Penyakit ini cenderung merebak dengan cepat dan juga mereda dengan cepat..

Tanda dan gejala dermografi biasanya muncul dalam beberapa minit setelah terdedah kepada rangsangan (contohnya, geseran pakaian pada badan - selalunya kerah pada baju menimbulkan kerengsaan).

Walau bagaimanapun, pada banyak pesakit ia hilang pada minggu-minggu pertama rawatan, gejalanya dikurangkan sehingga tidak lagi menyebabkan ketidakselesaan.

Penyakit disertai dengan gejala berikut:

  • gatal, yang sering meningkat pada waktu malam;
  • pembakaran, kesakitan dan pembengkakan kulit yang rosak;
  • parut menyerupai garis cahaya lurus, dan kawasan sekitarnya dapat berubah warna dari merah pucat menjadi burgundy;
  • malaise umum, demam - jarang berlaku;
  • simptom biasanya bertambah buruk dalam keadaan panas, seperti selepas mandi air panas.

Urtikaria dermatografi dibahagikan kepada beberapa jenis:

  1. Dermografi merah. Ia muncul pada latar belakang kesan mekanikal pada kulit dalam bentuk jalur merah. Bentuk ini sering dikaitkan dengan dermatitis seborrheic..
  2. Dermografisme kolinergik. Ia menampakkan diri apabila terkena kulit pada suhu rendah, sama dengan urtikaria sejuk.
  3. Dermografisme putih muncul sebagai jalur putih pada kulit.
  4. Dermografi keluarga diwarisi secara autosomal dominan.
kandungan ↑

Di tangan urtikaria demografi: foto.

Urtikaria mekanikal: foto pada bahagian badan yang lain.

Punca

Apabila urtikaria mekanikal muncul, penyebabnya sering tidak diketahui, tetapi beberapa faktor dapat memberikan sumbangan negatif terhadap perkembangan penyakit ini..

Sebab-sebab kemunculan urtikaria demografi:

  1. Histamin, dilepaskan oleh sel mast di permukaan kulit, adalah penyebab urtikaria yang paling biasa. Histamin dilepaskan tanpa adanya antigen dan akibat kelemahan membran yang menyelimuti sel mast (kerana lemahnya imuniti pesakit). Edema kulit yang disebabkan oleh pelepasan histamin.
  2. Reaksi alergi terhadap ubat-ubatan tertentu, seperti penisilin, boleh mencetuskan permulaan penyakit..
  3. Kesan mekanikal. Tekanan, gigitan serangga, sikat, suntikan.
  4. Jangkitan. Helicobacter pylori, bakteria gram-negatif yang biasanya menyebabkan ulser gastrik dan penyakit saluran pencernaan, boleh menyebabkan perkembangan dermografi.
  5. Faktor genetik. Urtikaria dianggap sebagai penyakit keturunan yang ditularkan oleh jenis dominan autosomal.
  6. Disfungsi tiroid.
  7. Tekanan emosi dan aktiviti fizikal yang berat.

Diagnostik

Diagnosis dibuat oleh pakar dermatologi atau ahli alahan (imunologi).

Doktor memeriksa kulit pesakit, dan kemudian melakukan ujian kulit kecil - memeriksa reaksi terhadap pendedahan dengan objek tumpul, pada pesakit dengan dermografi, bekas luka khas terbentuk di kawasan hubungan (jika disyaki dermografis kolinergik, ujian dilakukan menggunakan ais batu).

Seterusnya, pesakit diberi beberapa siri ujian:

  • inokulasi untuk flora usus patogen dan analisis untuk cacing (untuk mengecualikan jangkitan oleh bakteria);
  • analisis darah umum;
  • analisis hormon tiroid;
  • ujian imuniti.
kandungan ↑

Rawatan

Sekiranya urtikaria demografi telah terbentuk, rawatan jarang diperlukan. Selalunya, gejalanya hilang dalam beberapa jam (hingga beberapa hari), terapi diresepkan sekiranya terdapat bentuk yang teruk dengan gejala yang jelas.

Tetapi, jika terdapat urtikaria demografi, bagaimana merawat pada tanda pertama penyakit? Mari bercakap lebih lanjut mengenai perkara ini..

Pertolongan cemas

Sebagai pertolongan cemas harus:

  • Menghilangkan kesan mekanikal pada kulit sepenuhnya..
  • Satu dos antihistamin (Tavegil) sebelum berjumpa doktor.
  • Untuk melegakan gatal, anda boleh menggunakan kompres sejuk (bungkus beberapa ketulan ais dalam serbet atau kain kasa dan pasangkan ke kawasan yang rosak) jika anda tidak alah kepada sejuk, atau kompres yang direndam dalam chamomile (tuangkan 2 beg chamomile farmasi dengan air mendidih (200 ml), kain kasa yang sejuk dan lembap infusi dan sapukan ke kawasan yang rosak).
kandungan ↑

Terapi ubat

Apabila urtikaria mekanikal muncul di badan, rawatan harus dimulakan dengan antihistamin H1 yang secara selektif menyekat tindakan histamin.

Mereka menghilangkan semua gejala penyakit, kelegaan datang dalam beberapa hari. Dalam banyak kes, bekas luka / parut merah kekal di kulit pesakit selama beberapa bulan.

Ini adalah ubat seperti Cetirizine, Zyrtec, Claritin, Clarinex, Semprex, Allegra, Benadril, Vistaril, Atarax. Terapi biasanya dikurangkan menjadi satu pil pada waktu tidur selama 1-2 minggu.

Bagi pesakit yang tidak bertindak balas terhadap agen H1, persiapan H2 digunakan yang secara selektif mengikat reseptor histamin H2 dan menyekat tindakannya. Mereka sering digunakan dalam kombinasi dengan ubat H1..

Ini adalah ubat seperti Tagamet, Zantak, Brikanil.

Apabila antihistamin tidak dapat menghilangkan gejala yang memuaskan, rawatan lain yang kurang biasa boleh digunakan:

  1. Steroid oral seperti prednison digunakan dalam kes yang jarang berlaku apabila urtikaria sangat tahan terhadap antihistamin.
  2. Sinaran UV. Penggunaan terapi cahaya telah menunjukkan beberapa peningkatan dalam rawatan dalam jangka pendek..
  3. Antidepresan. Kadang-kadang digunakan untuk merawat dermografi.

Sebagai salap untuk rawatan penyakit, keutamaan harus diberikan:

  • Fenistil-gel (mengurangkan gatal dan menghilangkan keradangan);
  • Nezulin (melegakan kerengsaan);
  • Drapolen Cream (melawan parut dan parut kecil, menghilangkan kemerahan);
  • gel lidah buaya (menghilangkan gatal dan keradangan).

Ubat rakyat

Perubatan tradisional akan memberikan pertolongan yang berkesan dan cepat dalam memerangi penyakit ini..

  1. Tuangkan sudu pencuci mulut tali dengan segelas air mendidih (200 ml), biarkan selama 15 minit, minum rebusan seperti itu dan bukannya kopi.
  2. Des sudu daun jelatang tuangkan 200 ml air mendidih, biarkan mendidih, tambahkan 1 sudu kecil ke dalam kuahnya. jus lemon, minum infusi ini 2 r / hari pada waktu pagi dan petang.
  3. Akan berguna setiap hari untuk minum jus lobak merah atau bit segar (tidak lebih daripada 200 ml).
  4. Setiap hari 3-5 r / hari, ambil 1 sudu pencuci mulut jus saderi. Dalam jus, anda boleh membasahi kapas dan lap dengan bekas luka.
  5. sudu pencuci mulut duckweed (alga) tuangkan air mendidih (200 ml), biarkan selama 30 minit, segera minum.
kandungan ↑

Diet dan Pencegahan

Dari diet harian harus dikecualikan sepenuhnya:

  • makanan yang diproses (roti, kek, biskut, sosej, daging merah);
  • kentang goreng, makanan segera, minuman berkarbonat;
  • makanan laut;
  • minuman beralkohol, coklat, coklat, yogurt dengan bahan tambahan;
  • semua jenis keju, produk tenusu, telur.

Perlu ditambah dengan diet:

  1. Produk yang mengandungi vitamin E (minyak zaitun, biji rami, labu, kacang).
  2. Produk Vitamin C (Buah Segar, Beri, Alpukat).
  3. Produk dengan vitamin B5 (pasta gandum durum, roti gandum, cendawan).

Kaedah pencegahan mudah:

  • tidak termasuk memakai pakaian yang ketat dan sempit;
  • jangan gunakan kain lap semasa mandi; jangan gosok dengan tuala;
  • berhenti melawat sauna atau mandi;
  • menghilangkan sabun dan syampu yang menjengkelkan, gunakan produk yang berlabel "hypoallergenic";
  • tidak termasuk sukan berat, berjalan kaki atau yoga.

Pendekatan bersepadu merangkumi pemakanan, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dan ubat-ubatan yang betul, jika perlu. Hubungi urtikaria dengan baik.

Menurut kajian, kira-kira 2-5% penduduk dunia menderita urtikaria demografi. Tonton videonya: jenis penyakit apa dan apakah penyebab dan mekanisme perkembangannya.

Alergi mekanikal

Salah satu jenis urtikaria menampakkan dirinya dengan kesan mekanikal pada kulit. Ruam dalam bentuk lepuh atau bekas luka sama sekali mengulangi garis besar objek yang bersentuhan dengan kulit. Urtikaria mekanikal jarang berlaku, dan tahap manifestasi mungkin berbeza.

Mengapa urtikaria mekanikal berkembang?

Penyebab urtikaria mekanikal belum dapat disebutkan secara jelas, seperti penyebab alergi jenis lain. Masalahnya timbul pada tahap imuniti, yang tidak dapat memberi reaksi dalam kes ini kepada pendedahan dari luar.

Selalunya, antara sebabnya disebut:

  • Faktor keturunan,
  • Kepekaan kulit individu,
  • Keadaan saluran darah,
  • Beberapa penyakit dalaman.

Kerana kenyataan bahawa kesan mekanikal pada beberapa orang menyebabkan urtikaria dalam beberapa tempoh kehidupan, antara sebabnya terdapat keadaan mental dan emosi.

Pada masa yang sama, tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti penyebabnya, iaitu untuk memahami mengapa urtikaria mekanikal muncul.

Bagaimana ia menampakkan?

Gejala utama urtikaria mekanikal adalah sama seperti yang lain: ruam urtikaria pada kulit berwarna merah jambu-merah, naik di atas permukaannya kerana edema tisu tempatan. Keanehan ruam dengan gatal-gatal mekanikal ialah ruam mengulangi garis besar objek yang memberi tekanan pada kulit. Sekiranya untuk percubaan pada kulit seseorang yang menderita urtikaria jenis ini, "lukis" dengan beberapa objek, misalnya, bunga atau prasasti, maka ruam akan berupa bunga ini atau prasasti.

Ruam Utticarian boleh terjadi di mana-mana bahagian badan, boleh gatal, atau tidak menimbulkan sensasi sama sekali. Selalunya, tidak ada gejala lain. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, sakit kepala, menggigil, dan malaise adalah mungkin..

Bentuk urtikaria mekanikal

Bergantung pada masa manifestasi tindak balas, dua bentuk dibezakan:

Dengan bentuk segera, ruam muncul dalam beberapa minit setelah tekanan pada kulit. Sebagai peraturan, dengan tindak balas segera, ruam tidak kekal pada kulit untuk waktu yang lama, tidak lebih dari 2 jam.

Dalam bentuk tertunda, gejala muncul setelah terkena kulit selama beberapa jam. Dalam kes ini, biasanya ruam kekal lebih lama, sehingga beberapa hari.

Apa yang boleh menimbulkan kemunculan ruam dengan urtikaria mekanikal

Selalunya, pakaian yang ketat atau kasar, kasut menjadi penyebab tekanan pada kulit, walaupun barang apa pun boleh menyebabkan reaksi seseorang yang terdedah kepada gatal-gatal mekanikal, misalnya perhiasan, tali pinggang, gelang.

Bagaimana didiagnosis?

Dalam kebanyakan kes, diagnosis tidak menimbulkan masalah. Semasa memeriksa pesakit, jejak tekanan pada kulit dapat dilihat, dan sangat mudah untuk melakukan ujian kulit dalam kes ini. Sesiapa sahaja boleh melakukannya, walaupun mereka sendiri..

Ujian sederhana

Gambar kecil mesti dipegang pada kulit. Reaksi yang normal akan meninggalkan tanda putih, yang akan hilang dengan cepat atau menjadi merah dan secara beransur-ansur hilang setelah beberapa minit. Dengan gatal-gatal mekanikal, jalur merah jambu atau merah akan muncul di tempat pendedahan selepas beberapa saat, sedikit bengkak dan naik di atas kulit, yang, lebih-lebih lagi, mungkin mulai gatal.

Pemeriksaan dan ujian kulit cukup untuk membuat diagnosis, tetapi untuk rawatan yang berjaya, anda harus berusaha mengenal pasti penyebabnya. Untuk melakukan ini, pemeriksaan ditetapkan dengan ujian alergologi umum, pemeriksaan ultrasound atau MRI ditetapkan.

Bagaimana rawatannya?

Tidak ada ubat yang dapat menyelamatkan manifestasi urtikaria mekanikal dengan segera dan selamanya. Antihistamin biasanya diresepkan untuk mencegah manifestasi penyakit ini. Langkah pencegahan, seperti pemilihan pakaian longgar, penolakan barang almari pakaian yang menindas, dan tingkah laku yang lebih berhati-hati, dianggap penting..

Tawaran perubatan tradisional untuk rawatan urtikaria mekanikal pengambilan decoctions herba perubatan setiap hari:

  • Seri,
  • Dandelion,
  • Rosehip,
  • Tuai terdiri daripada yarrow, daun pudina, raspberi, kismis hitam.

Kaldu jelatang yang sedikit berasid dengan jus lemon boleh digunakan untuk losyen di tempat ruam. Losyen sedemikian akan melegakan gatal dan mempercepat penyerapan lepuh.

Dari kaedah rawatan moden, alergi menawarkan autolymphocytotherapy. Teknik ini melibatkan pengenalan limfositnya sendiri yang diasingkan dari darah vena di bawah kulit pesakit.

Apa itu urtikaria dermatografi?

Urtikaria jenis ini dicirikan oleh fakta bahawa ruam muncul selepas kerengsaan mekanikal. Sebagai peraturan, untuk berlakunya reaksi, pendedahan yang lama diperlukan. Unsur utticar (ruam) adalah linear dan mungkin disertai dengan kemerahan pada kulit.

Ruam berlaku di tempat-tempat pada kulit tempat pakaian, tali pinggang, pengikat atau beberapa butiran lain dari almari pakaian. Juga, unsur ruam boleh terbentuk pada lipatan kulit, terutama jika diketatkan, misalnya, dengan seluar atau skirt..

Penyebab urtikaria dermatografi

Kerengsaan mekanikal, selepas itu urtikaria menampakkan diri, hanya merupakan faktor yang memprovokasi. Hasil daripada kesannya, histamin dihasilkan di dalam badan sebagai tindak balas terhadap pemampatan tisu. Punca penyakit tidak difahami sepenuhnya..

Kemungkinan besar, penyebab semua jenis urtikaria adalah sama, hanya setiap organisma bertindak balas secara berbeza. Jelas sekali, salah satu sebab utama adalah perubahan tindak balas imun, kerana kebanyakan urtikaria bersifat alergi. Dorongan untuk perubahan tersebut tidak selalu jelas.

Telah diperhatikan bahawa dalam banyak kes urtikaria berlanjutan dengan latar belakang jangkitan parasit, khususnya, kehadiran giardia cukup sering dikesan pada pasien dengan urtikaria. Walau bagaimanapun, ujian sering kali tidak menunjukkan keabnormalan..

Gejala urtikaria dermatografi

  • Ruam linier,
  • Kemerahan ruam,
  • Kemerahan kulit di kawasan pembentukan urtikaria dan di sekitarnya,
  • Ruam kulit di kawasan ruam.

Selalunya, manifestasi urtikaria dermatografi terhad kepada gejala ini. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, dengan reaksi badan yang kuat, ruam dapat menutupi kawasan kulit yang besar, menyebabkan gatal-gatal dan ketidakselesaan yang teruk. Dalam kes ini, mungkin terdapat pembengkakan teruk. Perkara terburuk yang mengancam pesakit dengan urtikaria adalah perkembangan gejala sebelum edema Quincke. Apabila bengkak merebak ke muka, tekak, tanpa bantuan tepat pada masanya, seseorang boleh mati.

Diagnosis dan rawatan

Selalunya, manifestasi urtikaria dermatografi cukup bersifat dan membuat diri mereka merasa tidak lama selepas pendedahan fizikal pada kulit. Atas sebab ini, pesakit itu sendiri dapat membuat kesimpulan mengenai faktor yang memprovokasi. Walau bagaimanapun, kompleks kajian ditetapkan untuk diagnosis, yang menunjukkan keadaan badan.

Tinjauan ini merangkumi:

  • Analisis umum darah dan air kencing,
  • Ujian darah klinikal dan biokimia,
  • Penyebaran bakteriologi pada flora dari pelbagai kemungkinan jangkitan,
  • Analisis tinja dan ujian parasit lain,
  • Ujian reumatologi,
  • Ujian darah untuk imunoglobulin.

Hasil penyelidikan dapat menunjukkan penyebab masalah, misalnya, untuk mengenal pasti fokus jangkitan kronik atau kehadiran parasit, tanda-tanda penyakit sistemik, atau pelanggaran pada sistem endokrin.

Untuk diagnosis urtikaria dermatografi, ujian provokatif dilakukan. Ini boleh menjadi kerengsaan kulit interscapular dengan objek keras atau ujian tourniquet lateks. Sekiranya selepas tindakan tersebut akan berlaku reaksi yang sesuai, maka kita dapat menyatakan urtikaria jenis ini.

Selalunya tubuh bertindak balas terhadap beberapa jenis perengsa dan alergen, oleh itu, ujian lain boleh diresepkan, misalnya, ujian suhu atau kulit untuk pelbagai kumpulan alergen..

Analisis air kencing, tinja dan darah dapat diresepkan oleh ahli terapi atau ahli dermatologi, yang kemudian mengarahkan pesakit untuk berunding dengan pakar yang lebih sempit - seorang alergi. Setelah berkenalan dengan hasil analisis dan perbualan dengan pesakit, dia membuat keputusan mengenai diagnosis dan rawatan selanjutnya.

Antihistamin generasi kedua dan ketiga diresepkan untuk melegakan gejala. Ketotifen, yang menstabilkan membran sel mast, juga boleh memberi kesan yang baik. Sekiranya perlu, rawatan antiparasit dijalankan. Untuk sebarang tindak balas alahan, selalunya disyorkan untuk mengambil enterosorben dan agen yang mengandungi bakteria yang bermanfaat untuk usus..

Prognosis urtikaria dermatografi tidak selalu dapat diramalkan. Dalam beberapa kes, penyakit ini berhenti setelah kompleks rawatan, sementara yang lain hanya mungkin untuk menghapus atau mengurangkan gejala untuk sementara waktu. Terdapat kes apabila urtikaria berlalu dengan sendirinya.

Punca penyakit

Sehingga kini, terdapat beberapa sebab untuk perkembangan urtikaria mekanikal. Dan untuk lebih memahami apa yang dipertaruhkan, kita harus mempertimbangkan semuanya dengan lebih terperinci. Mengetahui sebab sebenarnya akan membantu anda memilih rawatan yang tepat..

  1. Lama memakai pakaian yang ketat dan tidak selesa. Kemudian pada bahagian-bahagian badan yang sentiasa dimampatkan, dan keradangan berlaku.
  2. Dalam kebanyakan kes, urtikaria mekanikal adalah akibat tekanan dan ketegangan saraf. Sekiranya seseorang mengalami ketegangan emosi selama beberapa bulan berturut-turut atau mengalami kejutan saraf yang kuat, maka urtikaria mekanikal akan terserlah.
  3. Alahan adalah penyebab lain penyakit ini. Alergi mungkin biasa (kepada faktor persekitaran luaran) atau mungkin disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan. Biasanya, anestetik tempatan, ubat bukan steroid, dan analgesik menimbulkan reaksi kulit ini..

Gejala utama

Gejala urtikaria mekanikal agak mudah. Oleh itu, tidak begitu sukar untuk mengenal pasti penyakit di rumah, tetapi tidak begitu mudah untuk menentukan sifat asalnya dengan tepat. Bagaimanapun, terdapat beberapa subspesies urtikaria mekanikal: termal, solar, sejuk, dll..

Sebagai peraturan, urtikaria menampakkan diri secara eksklusif pada kulit dan membran mukus. Ia dicirikan oleh pembentukan jerawat, kadang-kadang melepuh, calar atau parut purulen kecil. Luka kulit seperti itu boleh diasingkan secara terpisah di beberapa bahagian badan, atau berlaku di beberapa tempat sekaligus. Ini adalah ciri urtikaria mekanikal bahawa suhu badan tidak meningkat, sementara orang itu tidak merasakan kelemahan dan penyakit lain.

Terdapat kaedah yang sangat baik untuk memeriksa kecenderungan seseorang terhadap urtikaria mekanikal atau untuk menentukan sama ada dia mempunyai penyakit ini. Untuk melakukan ini, kuku harus ditarik ke atas kulit: jika bekas luka, calar atau jerawat kecil muncul di atasnya, ini pasti urtikaria mekanikal. Dalam semua kes lain, kulit menjadi merah, membengkak, dan menjadi normal kembali..

Rawatan penyakit

Sebagai peraturan, hanya seorang doktor yang dapat mendiagnosis bentuk urtikaria mekanikal dengan tepat. Untuk melakukan ini, anda harus menjalani ujian dan menjalani pemeriksaan. Semua ini perlu agar doktor dapat menetapkan rawatan.

Kini terdapat banyak kaedah untuk menghilangkan urtikaria mekanikal..

Tidak ada ubat tradisional moden yang memberikan kesan 100% dalam rawatan urtikaria mekanikal. Tetapi ada sebilangan ubat yang baik digunakan untuk melawan penyakit ini. Pertimbangkan beberapa daripadanya.

Semua jenis antihistamin memberikan kesan yang sangat baik dalam memerangi gejala urtikaria mekanikal. Mereka sangat pandai memerangi penyakit yang alah pada asalnya. Tablet Loratadine dan Tavegil adalah ubat yang paling popular. Mereka agak murah berbanding dengan cara lain, tetapi mempunyai kesan yang baik. Namun, mereka tidak dapat digunakan secara berterusan, kerana ini dapat menyebabkan penurunan kesannya secara beransur-ansur..

Sekiranya urtikaria kronik, maka banyak doktor menasihatkan menggabungkan rawatan dengan loratadine dan cetirizine. Sebagai peraturan, risiko ketagihan dikurangkan, dan penggantian ubat mengekalkan keberkesanannya pada tahap tertinggi..

Terdapat juga beberapa resipi rakyat yang tidak hanya dapat membantu menyembuhkan urtikaria mekanikal, tetapi juga mencegah penularannya semula, jika pernah terjadi. Semua kaedah yang disenaraikan di bawah benar-benar tidak berbahaya dan selamat..

Jus saderi adalah alat yang sangat baik dalam memerangi urtikaria mekanikal. Akar tanaman segar diperlukan, yang harus disapu pada parutan halus, dan kemudian peras jusnya melalui kain tipis. Jus seperti itu disimpan di dalam peti sejuk dan diambil satu sudu selepas makan 2 kali sehari. Ubat ini meningkatkan imuniti dengan baik..

Merebus siri ini disyorkan untuk diminum dan bukannya semua minuman lain, jika urtikaria mengatasi. Anda hanya perlu mengambil dua sudu herba dan tuangkan dua gelas air mendidih. Setelah menegaskan penutup selama kira-kira 20 minit, anda boleh minum. Kaldu ini dibenarkan untuk minum tanpa had. Dengan cara yang sama, anda boleh minum decoctions raspberry, currant atau rosehip beri.

Jadi, urtikaria mekanikal tidak mempunyai kaedah rawatan khusus. Oleh itu, dalam memerangi penyakit seperti itu, anda perlu mencuba beberapa resipi. Dan pastikan anda berjumpa doktor dengan segera setelah mengesan simptom untuk mengetahui asal usul penyakit ini dan menerima cadangan rawatan.

Apa itu alahan kulit??

Alergi kulit adalah peningkatan reaksi kulit yang disebabkan oleh hubungannya dengan alergen tertentu. Alergen yang paling biasa termasuk:

  • habuk,
  • sitrus,
  • susu,
  • kacang,
  • cendawan acuan,
  • makanan haiwan,
  • sayang,
  • kelemumur atau rambut haiwan peliharaan,
  • bahan kimia isi rumah,
  • beberapa ubat,
  • debunga kebanyakan bunga dan tumbuhan,
  • susu getah,
  • beberapa jenis fabrik.

Perlu diperhatikan bahawa setiap orang alahan mempunyai satu set alergen individu. Ada yang makan sebiji buah sitrus dengan tenang, tetapi penampilan rambut kucing sukar ditoleransi (yang disebut "Alergi terhadap Kucing"). Dan begitu juga sebaliknya! Seseorang dengan tenang memulakan beberapa haiwan peliharaan sekaligus, tetapi tidak mampu mendapatkan sebiji kepingan oren.

Doktor membezakan beberapa jenis penyakit alergi dengan manifestasi kulit:

  1. Dermatitis atopik adalah keradangan pada kulit yang berlaku akibat hipersensitiviti sistem imun terhadap sebarang alergen. Fokus keradangan boleh muncul di mana-mana bahagian badan, sama ada di muka, perut atau kaki. Selalunya, dermatitis atopik berkembang dengan latar belakang asma bronkial, demam hay, urtikaria dan manifestasi alahan lain. Bentuk dermatitis atopik yang paling teruk adalah eritroderma, yang menyerang seluruh badan..
  2. Dermatitis kontak - berlaku di tempat hubungan kulit dengan bahan alergen. Ia boleh menjadi jaket wol, sprei, dicuci dengan beberapa bahan kimia, perhiasan, bahan kimia pada kulit, dll..
  3. Urtikaria adalah penyakit alergi yang sering berlaku bukan hanya untuk alergen, tetapi juga untuk pelbagai perengsa fizikal atau mekanikal. Gejala urtikaria sama seperti luka bakar dari jelatang biasa. Dari sinilah nama alergi jenis ini hilang. Dalam beberapa kes, urtikaria muncul dengan sangat perlahan, dan yang lain menyerang seluruh badan sekaligus. Benar, setelah jangka waktu yang singkat, semua tandanya hilang tanpa jejak.
  4. Edema Quincke adalah tahap urtikaria yang paling teruk, yang menyebabkan edema teruk membran mukus, kulit dan lemak subkutan. Selalunya, edema berlaku pada wajah, alat kelamin luar atau laring. Bentuk yang terakhir memprovokasi perkembangan asfiksia dan memerlukan rawatan perubatan segera.
  5. Sindrom Lyell - berlaku akibat pengenalan ubat-ubatan tertentu ke dalam badan.

Gejala

Semua jenis alahan kulit di atas mempunyai simptom tersendiri. Ini mengenai mereka yang akan kita bincangkan lebih lanjut.

Tanda-tanda dermatitis atopik:

  • bengkak pada kulit;
  • penampilan pada kulit fokus keradangan dengan tepi yang berbeza;
  • kemerahan dan pengelupasan kulit;
  • gatal berterusan, mengakibatkan calar teruk;
  • kelenjar getah bening yang diperbesar;
  • sakit kepala;
  • kemerosotan kesihatan keseluruhan;
  • sakit badan;
  • kenaikan suhu badan;
  • penampilan di tempat-tempat menyisir jisim purulen (pyoderma sekunder).

Tanda-tanda dermatitis kontak:

  • bengkak dan kemerahan kulit pada titik kontak dengan alergen;
  • penampilan pada kulit gelembung yang dipenuhi dengan cecair jernih;
  • setelah gelembung ini pecah, hakisan basah terbentuk di tempat mereka.

Tanda-tanda urtikaria:

  • penampilan pada kulit lepuh "kosong" yang terbentuk akibat edema lapisan papiler epidermis. Ukuran lepuh berkisar antara 0,5 hingga 15 cm;
  • kemerahan dan gatal-gatal yang teruk di kawasan tumpuan keradangan.

Tanda-tanda edema Quincke:

  • bengkak pada kulit;
  • kulit menjadi lebat dan pucat. Kadang-kadang mereka mendapat warna merah jambu.

Tanda-tanda sindrom Lyell:

  • kemerosotan kesejahteraan yang ketara;
  • permulaan gejala mabuk - mual, muntah, sakit perut;
  • kenaikan suhu badan;
  • kemunculan ruam kulit menyerupai permulaan campak. Selepas beberapa jam, ruam ini berubah menjadi lepuh besar yang dipenuhi dengan darah atau cecair jernih. Setelah membuka gelembung di tempat mereka hakisan terbentuk;
  • kulit merosot dengan sentuhan sedikit pun (gejala Nikolsky).

Rawatan

Menghilangkan hubungan dengan alergen adalah perkara pertama yang perlu dilakukan kerana disyaki alahan. Pasang penghawa dingin dengan penapis yang kuat di rumah, berikan anak kucing kepada jirannya, serahkan semua tanaman dalaman kepada rakan sekerja anda, bawa permaidani tebal dan buang produk penyebab alergi. Hanya selepas ini, anda boleh menjalani rawatan perubatan, yang merangkumi beberapa perkara penting:

1. Penghapusan gejala alergi. Mandi kontras, mandi air hangat dengan oatmeal, dan kompres sejuk dengan garam atau aluminium asetat dapat membantu mengatasi masalah ini. Setelah langkah-langkah diambil, kelegaan yang ditunggu-tunggu datang, tetapi ia tidak bertahan lama.

2. Mengambil antihistamin. Selalunya ditetapkan:

Jangan lupa untuk menetapkan ubat dan memutuskan soalan mengenai dos dan tempoh pengambilannya hanya boleh menjadi doktor!

3. Penerimaan kortikosteroid - Kenalog atau prednisone. Mereka digunakan hanya dalam kes yang sangat teruk, apabila ruam biasa berubah menjadi dermatitis.

4. Penggunaan salap hormon anti-alergi - "Elidel" atau "Fenistil-gel." Mereka membantu menghilangkan rasa gatal dan sensasi terbakar, dan juga mengurangkan kemerahan..

5. Penggunaan imunomodulator. Mereka terdiri daripada dua jenis:

  • Tindakan umum. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai ubat-ubatan rakyat untuk menguatkan badan, mengeras atau mengambil vitamin kompleks.
  • Tempatan. Terdapat dalam bentuk salap dan krim dan hanya digunakan pada bahagian kulit yang terjejas.

Malangnya, masalah merawat alahan masih terbuka. Penyelidikan oleh saintis dalam bidang ini telah berlangsung lebih dari satu tahun. Mari berharap hasil positif tidak lama lagi..

Bila berjumpa doktor?

Jangan berlengah dengan perjalanan ke hospital sekiranya keadaan pesakit bertambah buruk tepat di depan mata kita. Hubungi ambulans dalam kes berikut:

  • Dalam kejutan anafilaksis, yang dicirikan oleh fenomena seperti pengsan, menurunkan tekanan darah, degupan jantung yang dipercepat, bengkak lidah dan bibir, sesak nafas dan berdehit.
  • Dengan perkembangan alergi yang cepat, apabila gatal kecil secara harfiah memerlukan satu jam untuk memberi rasa sakit ketika menelan, kolik, cirit-birit, ruam, muntah, sukar bernafas dan bengkak.

Faktor-faktor ini boleh menyebabkan kerosakan pada organ dalaman, dan oleh itu menimbulkan ancaman besar kepada kesihatan! Sekiranya rawatan perubatan tidak dihantar tepat pada waktunya dan betul, keadaannya boleh membawa maut..

Kami harap artikel ini dapat membantu anda mengenal pasti gejala alergi yang paling kerap pada waktunya dan mula merawat penyakit tepat pada masanya. sihat!

Diagnostik

Diagnosis adalah pengenalpastian gejala penyakit untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan berikutnya dengan betul.

Seorang pengamal am, serta ahli alergi - imunologi, ahli dermatologi dapat mendiagnosis urtikaria demografi.

Doktor dapat dengan mudah mendiagnosis manifestasi pertama penyakit ini..

Setiap doktor mengetahui kapan dan bagaimana tanda-tanda pertama penyakit muncul, berapa kerap ia muncul, dan juga menyatakan:

  • keadaan kerja pesakit, atau lebih tepatnya, sama ada terdapat hubungan dengan bahan yang memprovokasi penyakit ini;
  • penggunaan makanan yang tidak biasa;
  • penyakit dan ubat-ubatan baru-baru ini.

Untuk menetapkan rawatan urtikaria dengan betul, perlu menentukan jenisnya dengan tepat dan mengenal pasti penyebab penampilannya.

Untuk mengenal pasti jenis alergen yang menyebabkan penyakit ini, pemeriksaan tambahan ditetapkan kepada pesakit.

Semasa membuat diagnosis:

  • pemeriksaan visual. Semasa pemeriksaan visual, doktor memeriksa permukaan kulit untuk mengecualikan jenis penyakit kulit yang lain. Ukuran kelenjar getah bening diperhatikan untuk mengecualikan penyebab kronik penyakit ini.
  • pemeriksaan makmal. Tujuan mereka adalah perlu untuk menentukan penyebab atau alergen yang menyebabkan penyakit ini.
  1. ujian darah umum sedang dijalankan;
  2. urinalisis sedang disiasat;
  3. tinja diperiksa;
  4. ditentukan oleh ESR;
  5. biopsi permukaan kulit ditetapkan;
  6. ujian hati.
  • ujian kulit. Mereka dilakukan untuk mengenal pasti jenis urtikaria demografi dengan tepat mempengaruhi permukaan kulit dengan pelbagai jenis perengsa:
  1. dengan objek tumpul, sedikit tekanan dikenakan pada sehelai kulit. Dos tekanan ditentukan oleh dermographometer. Doktor dari masa ke masa memantau reaksi kulit;
  2. untuk mengesan urtikaria dari tekanan selama 20 minit, berat 7 kg digantung pada paha (bahu);
  3. untuk mengesan penyakit dari cahaya matahari, sinaran ultraviolet dengan panjang gelombang yang berbeza digunakan;
  4. semasa mendiagnosis bentuk terma penyakit, objek hangat (45-48C) digunakan selama 5 minit;
  5. penggunaan ais batu, air sejuk sebagai perengsa kulit. Ujian ini mengambil masa sekitar 5 minit untuk mencapai kerengsaan kulit yang kelihatan;
  6. diagnosis bentuk kontak urtikaria dilakukan menggunakan ujian aplikasi. Hasil ujian seperti itu dapat dilihat dalam 30 minit.

Seorang pesakit dengan bentuk demografi urtikaria boleh dirujuk untuk berunding dengan pakar sempit.

Mereka mungkin menawarkan untuk menjalani pemeriksaan di:

  • ahli gastroenterologi, untuk mengecualikan gastritis.
  • ahli parasitologi. Perlu menjalani pemeriksaan untuk mengecualikan jangkitan dengan parasit dalaman.
  • ahli endokrinologi. Anda perlu memeriksa tahap hormon tiroid dan gula darah.
  • ahli imunologi. Ia perlu untuk memeriksa keadaan pertahanan imun badan.

Semua pemeriksaan ini akan membantu untuk menentukan jenis urtikaria demografi dengan lebih tepat dan menetapkan kursus terapi rawatan..

Video: Punca gatal yang teruk

Kanak-kanak juga mungkin jatuh sakit.

Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, bilangan kanak-kanak yang terdedah kepada reaksi alergi semakin meningkat. Selalunya, alergi jenis demografi juga terdapat pada kanak-kanak.

Peranan utama dalam manifestasi penyakit pada bayi adalah kecenderungan tubuh anak terhadap reaksi alergi.

Faktor persekitaran dan beberapa sebab fizikal dapat menimbulkan kemunculan gejala penyakit:

  1. matahari;
  2. sejuk;
  3. air;
  4. haba;
  5. pakaian yang tidak selesa dan menahan;
  6. gigitan serangga;
  7. bersentuhan dengan rambut haiwan;
  8. balut ketat.

Gejala penyakit ini sama dengan gejala pada orang dewasa..

Pada kanak-kanak muncul:

  • untuk makan dan lepuh;
  • di samping itu, gatal-gatal pada kawasan kulit yang terkena boleh timbul;
  • gejala utama mungkin disertai dengan pembengkakan kulit dengan sedikit peningkatan suhu;
  • loya, cirit-birit, atau sembelit (dalam kes terpencil).

Gejala pada bayi boleh berlangsung dari beberapa minit dengan bentuk ringan, hingga beberapa hari dengan reaksi badan yang teruk, membawa ketidakselesaan dan ketidakselesaan..

Pada tanda pertama penyakit kanak-kanak, doktor harus ditunjukkan kepada doktor untuk menolak peralihan ke bentuk kronik.

Untuk rawatan urtikaria demografi, kanak-kanak diberi ubat antihistamin dengan dos yang dipilih sesuai dengan umur dan berat badannya.

Seorang pakar pediatrik dalam tempoh penyakit ini juga ditetapkan:

  • terapi dengan vitamin;
  • penggunaan salap;
  • diet dalam pemakanan;
  • memandikan bayi dalam ramuan merebus herba yang membantu mengurangkan atau menghilangkan gejala penyakit sepenuhnya.

Selalunya, tidak semua langkah tepat waktu dapat mencegah kemunculan semula penyakit ini. Rawatan dan pengecualian penyakit ini hanya mungkin dilakukan dengan mematuhi langkah pencegahan.

Langkah pencegahan penyakit ini adalah:

  • pengecualian maksimum hubungan dengan fokus reaksi alahan;
  • menguatkan sistem imun bayi;
  • pemilihan pakaian dan kasut percuma;
  • pada waktu malam dianjurkan untuk memakai sarung tangan rajutan untuk anak, dan membalut kulit agar tidak tergores.

Kaedah untuk rawatan urtikaria demografi

Setelah diagnosis dan pengenalpastian penyebab penyakit yang tepat, doktor menetapkan rawatan. Diagnosis dibuat setelah pemeriksaan visual pesakit dan beberapa siri pemeriksaan.

Keseluruhan kursus rawatan merangkumi tiga jenis terapi:

  • jenis etiotropik: pengenalpastian dan pengecualian jenis alergen yang menyebabkan penyakit ini. Pengesanan alahan berlaku melalui satu siri pemeriksaan makmal..
  • jenis patogenetik: penciptaan sekatan pada peringkat awal penyakit. Kursus rawatan untuk bentuk urtikaria ini ditetapkan dengan kaedah rawatan untuk alahan biasa. Dengan bentuk penyakit yang ringan, perjalanan rawatannya lembut. Ubat antihistamin ditetapkan. Dos ditetapkan oleh doktor sesuai dengan berat pesakit dan cara penyakit tertentu. Mereka akan membantu menstabilkan keadaan tubuh pesakit dan mengurangkan manifestasi penyakit ini..
  • pandangan simtomatik: rawatan bertujuan untuk merawat gejala utama penyakit: edema, ruam, terbakar dan gatal-gatal.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, rawatan yang lebih lama diperlukan dengan pelaksanaan cadangan yang ketat:

  • pematuhan dengan diet yang ditetapkan;
  • penyingkiran pakaian atau unsur-unsurnya yang menyebabkan dermografi. Selama tempoh penyakit ini, disarankan untuk memakai pakaian longgar yang tidak mempengaruhi permukaan kulit untuk mengecualikan perkembangan penyakit ini lebih lanjut. Anda juga tidak boleh memakai pakaian yang diperbuat daripada bahan semula jadi (bulu);
  • mematuhi peraturan suhu;
  • mengurangkan atau mengecualikan makanan pedas, salai, goreng, alkohol daripada makanan;
  • cuba mengelakkan tekanan atau tekanan emosi.

Dalam rawatan bentuk penyakit ringan, bersama dengan terapi utama, sejumlah ubat-ubatan rakyat dapat digunakan:

  • sebagai minuman, gunakan decoctions dari tali, daun blackcurrant, pinggul mawar, pudina atau yarrow;
  • minum jus wortel, bit atau saderi yang baru diperah;
  • mandi setiap hari pada ekstrak marjoram;
  • kunyah dan kemudian makan akar licorice.

Mematuhi semua preskripsi dan cadangan doktor, anda dapat menyingkirkan urtikaria demografi dalam masa yang singkat.

Pencegahan

Untuk mencegah atau mengurangkan risiko manifestasi baru penyakit ini, perlu mengambil langkah pencegahan utama.

Langkah pencegahan urtikaria demografi adalah:

  • mencegah atau merawat penyakit perut dan usus tepat pada masanya;
  • amati diet yang betul;
  • penghapusan lengkap faktor-faktor yang mencetuskan kemunculan reaksi alergi: jangan memakai pakaian yang ketat dan ketat, jangan mengikat tali pinggang dan tali pinggang dengan ketat, memakai kasut yang selesa.

Ramalan

Urtikaria demografi adalah penyakit yang dapat diubati. Setelah tanda-tanda pertama penyakit muncul dan rawatan bermula, peningkatan pertama berlaku pada keesokan harinya.

Sekiranya bentuk penyakit ini ringan, maka peningkatan umum keadaan berlaku dalam tiga hari pertama.

Tetapi dalam 8% kes, urtikaria demografi boleh menjadi kronik. Ini berlaku sekiranya penyebab utama penyakit ini adalah keadaan psiko-emosi..

Jenis alergi demografi dianggap sebagai jenis penyakit yang biasa. Adalah mungkin untuk mengatasi atau mengendalikan manifestasi dengan pemeliharaan rawatan dan langkah pencegahan yang betul.

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Apa yang perlu dilakukan jika bintik-bintik bersisik muncul di kulit

Cacar air

Tidak semua orang boleh membanggakan sepenuhnya adanya masalah kulit; sesetengah orang mempunyai bintik-bintik serpihan pada kulit dengan pelbagai saiz dan warna.

Tablet untuk kulat kuku kaki

Tahi lalat

Kerosakan pada kuku tangan dan kaki dengan jangkitan kulat adalah sangat biasa. Seseorang yang menjadi penjual penyakit berjangkit sering kali tidak dapat mencurigainya. Pada mulanya, kulat kuku berjalan tanpa disedari, tanpa memberi gejala.

Loceryl dari kulat kuku: petunjuk penggunaan, kontraindikasi, komposisi, analog

Tahi lalat

Apabila kulat muncul di kuku, doktor sering mengesyorkan menggunakan varnis Loceryl. Ubat yang dibungkus dengan baik sangat baik untuk merawat banyak jenis onychomycosis.