Utama / Ketuat

Salap Streptoderma untuk kanak-kanak dan orang dewasa - senarai ubat yang berkesan

Streptococci mempengaruhi lapisan atas kulit, memprovokasi perkembangan jangkitan bakteria kulit. Bagaimana untuk menentang penyakit ini? Untuk rawatan orang dewasa dan kanak-kanak dalam amalan perubatan, ubat antibakteria digunakan - salap untuk streptoderma. Ruam yang menyebabkan ketidakselesaan akan hilang dalam beberapa hari jika anda menghentikan penyebaran jangkitan tepat pada waktunya menggunakan ubat yang berkesan.

Apa itu streptoderma

Bintik merah jambu bulat yang berubah menjadi pustula, dan kemudian kulit mula gatal dan mengelupas - ini adalah tanda-tanda jangkitan kulit yang menular. Streptoderma adalah penyakit dermatologi yang menyebabkan streptokokus. Kegiatan penting patogen diperburuk oleh penurunan imuniti, dan ini boleh menyebabkan bukan sahaja munculnya kecacatan estetik dan ketidakselesaan pendek, tetapi juga komplikasi serius apabila organ dalaman (ginjal, jantung) terjejas.

Cara merawat streptoderma

Ejen antibakteria, antiseptik adalah ubat yang mencegah jangkitan merebak lebih jauh. Industri farmaseutikal menghasilkan bentuk ubat seperti balsem, krim, larutan, aerosol, tetapi pilihan yang paling popular: cara merawat streptoderma adalah salep streptocide. Ubat antimikrob membantu melokalisasi fokus jangkitan, menghentikan pertumbuhan patogen, mempercepat pertumbuhan semula tisu, tetapi penggunaan yang berpanjangan dikontraindikasikan, kerana beberapa bakteria menjadi tahan terhadap komponen aktifnya.

Salap antibakteria

Selepas pemeriksaan individu oleh pakar dermatologi, terapi kompleks boleh berdasarkan penggunaan ubat-ubatan kumpulan ini. Salap antibakteria membantu menekan pembiakan patogen, ia digunakan pada lapisan nipis terus ke kawasan yang terkena di bawah pembalut atau secara terbuka. Kesan ubat membantu menyembuhkan luka dengan cepat, meneutralkan keradangan, mengubah perjalanan penyakit. Penggunaan agen antibakteria untuk kulit dibenarkan tidak lebih dari dua kali sehari, kanak-kanak diberi dos hanya di bawah pengawasan ketat doktor.

Dengan antibiotik

Sekiranya antiseptik tidak membantu mengatasi jangkitan pada peringkat awal rawatan, maka tiba giliran ubat lain. Salap dengan antibiotik dari streptoderma sering digunakan sebagai tindakan yang ekstrem, tetapi berkesan, kerana ia kurang membahayakan tubuh kerana penggunaan luaran dan meminimumkan risiko alergi. Untuk menghilangkan keradangan, ubat berikut yang mengandungi antibiotik membantu mengaktifkan pertahanan badan:

  • spektrum tindakan yang luas (Bactroban, Gentamicin);
  • tindakan gabungan (Hyoxysone, Baneocin, Piolysin);
  • kumpulan makrolida (eritromisin);
  • Kumpulan Levomycetin (Levomekol);
  • kumpulan gentamicin (gentaxan).

Dengan zink dan antiseptik

Kesan penggunaan ubat jenis ini akan dapat dilihat sekiranya patogen kulit sensitif terhadap zink. Antiseptik memberikan hasil yang baik dalam bentuk keradangan ringan, membantu menghilangkan pengelupasan dan melembutkan kulit. Zink, Salisilik, Vishnevsky, Ichthyol, adalah antiseptik yang paling biasa dari streptoderma pengaruh tempatan. Dos dan jangka masa penggunaan dikira secara individu, tetapi beberapa daripadanya tidak boleh digunakan untuk membuka luka untuk mencegah masuk ke dalam darah.

Salap Streptocide untuk streptoderma

Dengan permulaan keradangan, ubat luaran yang dipilih dengan betul membantu mengatasi. Sekiranya diagnosisnya betul, penyakit ini tidak berkembang menjadi bentuk yang diabaikan atau tidak ada kesan tambahan dari jangkitan lain, maka ubat sederhana dapat sangat efektif. Ini termasuk salap streptocid dengan kesan antimikroba. Mempengaruhi metabolisme intraselular patogen, streptomisin menghalang pertumbuhannya, dan perlu menerapkan lapisan nipis ke kawasan yang meradang.

Salap Norsulfazole

Sifat ubat ini sesuai untuk rawatan penyakit kulit, walaupun salap norsulfazole jarang diresepkan. Dadah Sulfanilamide termasuk dalam senarai ubat, ke bahan aktif yang mikroorganisma mendapat ketahanan. Untuk tujuan terapi, ia tidak digunakan dalam rawatan streptoderma pada wanita hamil, anak-anak, pesakit yang menderita penyakit ginjal atau disfungsi tiroid.

Levomekol

Ubat gabungan mengatasi keradangan dan pemusnahan bakteria. Kesan kompleks yang ditunjukkan oleh Levomekol dengan streptoderma bertujuan mempercepat proses penyembuhan dan meningkatkan fungsi perlindungan tubuh. Untuk pemulihan sepenuhnya, perlu menggunakan ubat itu di lapisan tebal, sapukan serbet bersih ke kawasan yang terkena, pasangkan dengan pembalut.

Salap zink dengan kloramfenikol

Jangkitan boleh masuk ke dalam tisu sehingga tidak hanya perlu membasmi kawasan yang terkena salap dengan antibiotik atau hormon. Sekiranya penyakit ini tidak berlanjutan dalam bentuk yang teruk, maka salap zink dengan kloramfenikol akan menjadi ubat yang berkesan. Berkesan melawan streptokokus dan sesuai untuk hampir semua orang, kontraindikasi adalah kerentanan individu, yang sangat jarang berlaku.

Salap Streptoderma pada kanak-kanak

Risiko dijangkiti penyakit kulit pada kanak-kanak lebih tinggi daripada pada orang dewasa, dengan kanak-kanak lelaki lebih kerap sakit. Di bawah pengawasan perubatan yang ketat, penyakit ini dapat dirawat di rumah, mengikuti beberapa cadangan (rejimen, pemakanan yang baik, mengelakkan kontak dengan air) dan menggunakan salap untuk streptoderma pada anak-anak. Untuk terapi tempatan, bayi dibenarkan menyapu fokus keradangan dengan antiseptik (zelenka, fucortsin, alkohol salisilik 2%), dan kemudian menggunakan ubat antibakteria.

Salap Streptoderma pada orang dewasa

Dalam rawatan kulit yang rosak pada orang dewasa, kaedah standard digunakan - ubat bakteria atau antibiotik. Antibiotik spektrum luas membantu menindas gejala, selalunya salep untuk streptoderma pada orang dewasa digunakan secara luaran. Jangkitan streptokokus yang meluas dapat diatasi dengan mengambil antibiotik melalui mulut, tetapi keperluan seperti itu jarang terjadi. Untuk menghilangkan sensasi gatal yang tidak dapat ditoleransi, doktor juga boleh menetapkan antihistamin.

Untuk memesan dan membeli ubat yang berkesan untuk rawatan penyakit kulit akan berubah dengan harga yang berpatutan di kedai dalam talian. Murah atau mahal - kriteria ini bergantung pada komposisi, kerana sifat masing-masing, hingga satu tahap atau yang lain, bertujuan untuk satu perkara: untuk menghilangkan reaksi kulit yang meradang. Bergantung pada kawasan, harga salap dari streptoderma mungkin berbeza.

Antibiotik apa yang digunakan untuk streptoderma?

Streptoderma adalah penyakit berbahaya. Gejala serupa pada permulaan penyakit boleh berlaku dengan penyakit kulit yang lain. Tetapi, jika diperhatikan bahawa bintik-bintik kering, merah, gatal kecil muncul di hidung dan dekat mulut, dan di samping itu suhunya juga meningkat, dan kelenjar getah bening membengkak - lawatan ke doktor adalah perlu. Jika tidak, streptoderma mengancam dengan komplikasi, dan kadang-kadang, apabila menjadi kronik, pembedahan mungkin diperlukan..

Keberkesanan rawatan akan bergantung pada tahap penyakit yang dirujuk oleh doktor. Untuk menentukan keparahan penyakit, doktor akan menetapkan sekerap dan ujian kulit.

Penyakit ini memilih orang yang mempunyai imuniti yang lemah, dan ini adalah kanak-kanak, wanita yang mengalami beberapa penyakit serius.

Antiseptik dan antibiotik digunakan untuk merawat penyakit kulit dermatologi berjangkit yang disebabkan oleh bakteria parasit (streptokokus). Terdapat banyak prinsip rawatan. Syarat utama ialah ia mesti menyeluruh.

Antibiotik dalam rawatan streptoderma diresepkan secara luaran dan dalaman, tetapi kedua-duanya diresepkan oleh doktor. Hanya dia yang dapat menentukan ubat mana yang paling berkesan untuk pesakit tertentu.

Bahan yang berkaitan dengan antibiotik pada orang yang berbeza boleh memberi kesan yang berbeza. Semuanya bergantung pada ciri kursus, kerumitan penyakit.

Antibiotik siri penisilin, yang paling berkesan dalam memerangi streptoderma. Sekiranya pesakit memerlukan ubat dalaman, maka Amoxiclav paling kerap diresepkan, yang merupakan ubat antimikroba gabungan yang terdiri daripada sodium amoxicillin dan potassium clavulanate. Augmentin juga diresepkan selama 14 hari, dan kemudian pemeriksaan. Walaupun keberkesanan antibiotik penisilin, tidak semua orang boleh mengambilnya. Sebilangan orang mungkin mempunyai alergi yang disebabkan oleh penisilin atau antibiotik beta-laktam. Orang tua mungkin mempunyai masalah dengan hati, ginjal, jadi antibiotik hanya dapat diambil di bawah pengawasan pakar.

Kumpulan makrolida termasuk antibiotik, yang paling selamat untuk badan. Ini adalah tablet, tetapi makrolida juga termasuk dalam salap antibakteria. Makrolida pertama adalah eritromisin (tablet, suspensi, serbuk dan salap), tetapi komposisinya serupa dengan penisilin. Azithromycin dehydrate juga tergolong dalam makrolida dan merawat jangkitan yang menyebabkan streptokokus dengan baik..

Terdapat kontraindikasi di sini:

  • penyakit jantung, buah pinggang, hati;
  • gangguan metabolik;
  • alah kepada bahan-bahan yang membentuk ubat.

Sekiranya streptoderma sukar, doktor boleh menetapkan Doxybene (Doxycycline) - kapsul, larutan atau tablet. Ia diresepkan juga apabila pesakit tidak dapat mengambil penisilin.

Kesan serupa dari rawatan dengan Minocycline, Tetradox, Rovamycin, Unidox, Macropen. Mereka juga diresepkan untuk bentuk streptoderma yang teruk..

Sekiranya streptoderma berjalan dengan tanda-tanda terkawal, maka pakar mengesyorkan merawat pesakit dengan Unidox-Salutab, Vibromycin atau Ratapamulin. Mereka akan memusnahkan bakteria yang menyebabkan penyakit ini, tetapi jika peningkatan tidak berlaku, anda perlu berjumpa doktor lagi.

Rawatan streptoderma antibiotik: senarai ubat yang diluluskan

Streptoderma - penyakit dermatologi berjangkit yang disebabkan oleh streptokokus bakteria pyogenik, berlaku pada kanak-kanak beberapa kali lebih kerap daripada pada orang dewasa.

Untuk menyembuhkan streptoderma pada tahap awal, rawatan lokal dengan ubat antiseptik dan salap antibakteria sudah cukup. Antibiotik sistemik untuk streptoderma digunakan dalam kes penyakit yang teruk. Ubat ini mempunyai banyak kontraindikasi dan kesan sampingan, jadi ubat ini hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor.

Pendekatan umum untuk rawatan antibiotik untuk streptoderma

Antibiotik adalah bahan yang berasal dari semula jadi atau sintetik yang dapat menghalang perkembangan atau kematian mikroorganisma patogen. Dengan pelbagai bentuk streptoderma, antibiotik dapat digunakan sebagai bahagian salep untuk aplikasi luaran ke tempat lesi, dalam bentuk tablet atau sirap untuk pemberian oral, dan juga untuk suntikan subkutan.

Keputusan untuk menetapkan antibiotik dalam bentuk dos apa pun dibuat oleh doktor setelah memeriksa dan mengkaji gambaran klinikal penyakit ini. Selalunya ini berlaku dalam kes seperti:

  • dengan penembusan lesi yang mendalam ke dalam lapisan kulit dan dalaman;
  • dengan penyebaran jangkitan ke kawasan tubuh yang ketara;
  • jika streptoderma disertai oleh komplikasi;
  • dengan penyakit yang teruk (demam, kelenjar getah bening, demam, mabuk).

Petunjuk untuk penggunaan antibiotik juga tahap imuniti yang rendah kerana penyakit virus (SARS, cacar air), adanya penyakit kronik, neoplasma malignan, usia pesakit.

Untuk memilih ubat yang paling berkesan, antibiotik awal diresepkan kepada pesakit. Untuk ini, orang yang dikikis diambil dari kulit di kawasan yang terjejas dan dilapisi pada medium nutrien. Kemudian, dengan bantuan pembalut kapas yang direndam dalam larutan antibiotik, kepekaan patogen terhadap pelbagai ubat ditentukan.

Senarai ubat yang diluluskan

Semua ubat, termasuk antibiotik, boleh menyebabkan reaksi buruk pada pesakit, terutama pada anak kecil. Oleh itu, perlu memerhatikan dos dan kekerapan pentadbiran dengan ketat, agar tidak menimbulkan komplikasi penyakit.

Dewasa sahaja

Penggunaan ubat luaran untuk streptoderma membolehkan bahan aktif masuk terus ke kawasan yang terjejas dan, menembusi ke lapisan yang lebih dalam, memberikan penyembuhan cepat. Salap berikut dianggap paling berkesan:

Baneocin

Bahan aktif: bacitracin dan neomycin.

Kaedah penggunaan: salap digunakan 2-3 kali sehari dengan lapisan nipis di kawasan yang terkena, dibiarkan selama 5-7 minit untuk menyerap, dan kemudian pembalut steril digunakan.

Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, kerosakan pada kawasan kulit yang besar.

Reaksi buruk: kemerahan, gatal-gatal dan kulit kering, kerosakan pada saraf vestibular.

Levomekol

Bahan aktif: chloramphenicol dan methyluracil.

Kaedah penggunaan: sapukan 1-2 kali sehari dengan pembalut steril sehingga luka dibersihkan sepenuhnya dari nanah.

Kontraindikasi: reaksi alahan terhadap komponen salap.

Reaksi buruk: kemunculan ruam kulit, gatal-gatal.

Fucidin

Bahan aktif: sodium fusidate.

Kaedah penggunaan: sapukan lapisan nipis pada lesi hingga 4 kali sehari. Semasa menggunakan pembalut, kurangkan darab sebanyak 2 kali.

Kontraindikasi: intoleransi individu, kehamilan, penyusuan.

Reaksi buruk: reaksi alahan tempatan, dengan penggunaan yang berpanjangan - pengembangan ketahanan terhadap antibiotik.

Salap tetrasiklin

Bahan aktif: tetrasiklin hidroklorida.

Kaedah penggunaan: aplikasi 2 kali sehari ke kawasan yang terjejas, menangkap kulit yang sihat.

Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap tetrasiklin.

Reaksi buruk: gatal-gatal, hiperemia, kepekaan fotosensitif.

Rawatan kompleks streptoderma juga termasuk antibiotik sistemik dengan spektrum tindakan yang luas.

Amoxiclav

Bahan aktif: amoksisilin dan asid clavulanic.

Kaedah penggunaan: 2 kali sehari, 1 tablet (125 mg).

Kontraindikasi: hipersensitiviti, penyakit hati.

Reaksi buruk: cirit-birit, enterokolitis, eritema, sakit kepala.

Augmentin

Bahan aktif: amoksisilin, asid clavulanic.

Kaedah penggunaan: 1 tablet (125 mg) 3 kali sehari.

Kontraindikasi: peningkatan kerentanan terhadap ubat-ubatan penisilin, disfungsi hati.

Reaksi buruk: dermatomikosis, sakit kepala, mual, muntah, cirit-birit.

Ceftriaxone

Bahan aktif: natrium ceftriaxone.

Kaedah aplikasi: parenteral 1-2 g setiap 24 jam.

Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap antibiotik cephalosporin, kegagalan buah pinggang dan / atau hati.

Reaksi buruk: cirit-birit, muntah, pening, dermatitis alergi.

Azithromisin

Bahan aktif: azithromycin.

Kaedah permohonan: 250 mg sekali sehari.

Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap antibiotik makrolida.

Reaksi buruk: kembung perut, sakit perut, sakit kepala, kekejangan, kelemahan umum.

Erythromycin

Bahan aktif: eritromisin.

Kaedah penggunaan: 200-400 mg dibahagikan kepada 3-4 dos.

Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap eritromisin, kegagalan buah pinggang.

Reaksi buruk: loya, muntah, cirit-birit, disfungsi hati, pening.

Dibolehkan untuk kanak-kanak

Salap dengan antibiotik dalam rawatan streptoderma pada kanak-kanak digunakan jika penyakit ini berlarutan, begitu juga dengan penggunaan ubat antiseptik yang tidak mencukupi..

Lint Syntomycin

Bahan aktif: chloramphenicol.

Kaedah penggunaan: aplikasi pada luka dengan pembalut steril 1-2 kali sehari.

Kontraindikasi: bayi berumur sehingga 1 bulan, barah.

Reaksi buruk: ruam kulit, angioedema.

Geoxysone

Bahan aktif: hidrokortison asetat, oxytetracycline hidroklorida.

Kaedah penggunaan: pandu ringan dengan hujung jari ke kulit 1-3 kali sehari. Permohonan di bawah kasa steril adalah mungkin..

Kontraindikasi: penyakit kulit virus, tuberkulosis kulit, mycosis.

Reaksi buruk: kemerahan kulit, gatal-gatal, urtikaria.

Salap Gentamicin

Bahan aktif: gentamicin sulfate.

Kaedah penggunaan: sapukan 2-3 kali sehari, setelah membersihkan permukaan dari eksudat purulen.

Kontraindikasi: kepekaan individu terhadap aminoglikosida, luka kulit kulat.

Reaksi buruk: kemerahan dan pembengkakan kulit, edema Quincke.

Baktroban

Bahan aktif: mupirocin.

Kaedah penggunaan: sapukan 2-3 kali sehari dengan lapisan nipis. Pemakaian pakaian dalam adalah mungkin.

Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap mupirocin.

Reaksi buruk: urtikaria, angioedema, eksim, kulit kering, eritema.

Terapi antibiotik sistemik dalam pediatrik untuk streptoderma digunakan hanya dalam kes yang melampau. Rawatan dijalankan di bawah pengawasan berterusan ahli dermatologi pediatrik dan pakar pediatrik.

Persediaan penisilin dianggap paling berkesan untuk kanak-kanak. Dengan intoleransi mereka, cephalosporins atau macrolides diresepkan.

Ampisilin

Bahan aktif: ampicillin trihydrate.

Kaedah penggunaan: dos harian untuk kanak-kanak dengan berat hingga 20 kg adalah 12.5-25 mg / kg, lebih dari 20 kg adalah 50-100 mg / kg (disarankan untuk membaginya menjadi 3-4 dos). Parenteral 100 mg / kg neonatus.

Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap penisilin, disfungsi hati.

Reaksi buruk: urtikaria, edema Quincke, dysbiosis usus, anemia.

Cephalexin

Bahan aktif: cephalexin.

Kaedah penggunaan: dos harian yang dibahagikan kepada 2-3 dos adalah 25-50 ml / kg.

Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap cephalosporins.

Reaksi buruk: cirit-birit, mual, muntah, kehilangan selera makan, pening, kelemahan, reaksi alergi.

Ringkas

Bahan aktif: azitromisin dihidrat.

Kaedah penggunaan: air rebusan ditambahkan ke dalam botol serbuk untuk membentuk suspensi. Dos penggantungan 0,5 ml / kg, digunakan sekali sehari.

Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap makrolida.

Reaksi buruk: sakit kepala, gangguan pendengaran, cirit-birit, mual, urtikaria, hiperhidrosis.

Untuk mengurangkan kesan negatif yang disebabkan oleh pengambilan antibiotik, probiotik diresepkan pada masa yang sama untuk memulihkan mikroflora usus - Bifiform, Bifidumbacterin dan lain-lain. Untuk mengekalkan fungsi hati yang normal, hepatoprotectors ditunjukkan - Hepabene, Hepatosan, Karsil.

Cara merawat streptoderma pada kanak-kanak: ubat, salap untuk rawatan, gejala dan penyebab penyakit

Streptoderma adalah sebarang bentuk penyakit radang purulen kulit yang disebabkan oleh streptococcus. Untuk perkembangan penyakit ini, dua faktor diperlukan: kehadiran streptokokus dan kulit yang rosak dengan sifat perlindungan yang berkurang. Selalunya, streptoderma berlaku pada kanak-kanak. Sebabnya adalah ketidaksempurnaan fungsi pelindung kulit dan ketidakupayaan untuk mengawal kebersihan sepenuhnya oleh anak kecil.

Faktor pertama: streptococcus

Streptococci adalah mikroorganisma patogen bersyarat yang hampir selalu bersentuhan dengan manusia. Mereka hidup di kulit, selaput lendir, di saluran pernafasan, saluran gastrointestinal manusia. Hampir setiap orang beberapa kali sepanjang hidupnya sementara menjadi pembawa streptokokus, ada juga pembawa tetap. Lebih-lebih lagi, staphylococcus sering melekat pada streptokokus hemolitik, yang merupakan agen penyebab streptoderma..

Streptococci cukup stabil di persekitaran: mereka tahan pengeringan dengan baik dan disimpan dalam habuk dan barang-barang rumah selama berbulan-bulan. Apabila terdedah kepada bahan kimia pembasmi kuman, mereka mati dalam 15 minit, apabila direbus - dengan segera, pada suhu +60 ° C - setelah 30 minit.

Streptococcus boleh menyebabkan banyak penyakit pada manusia: radang amandel, demam merah, radang amandel, faringitis, eritipela, streptoderma, abses, radang paru-paru, bronkitis, limfadenitis, meningitis, miokarditis, glomerulonefritis dan lain-lain.

Faktor kedua: kerosakan kulit

Walaupun kulit dan selaput lendir melakukan fungsi penghalang mereka, streptokokus tidak menimbulkan masalah kepada seseorang, namun, dengan kerosakan pada kulit, ia boleh kehilangan sifat pelindungnya, dan kawasan yang terkena akan menjadi pintu masuk jangkitan. Dalam kes ini, streptoderma berkembang..

  • Ini biasanya berlaku dengan luka, luka, lecet, gigitan serangga, menggaru penyakit alergi dan keradangan (dermatitis atopik pada kanak-kanak, dermatitis alergi), dan ruam (misalnya, dengan gatal-gatal atau cacar air).
  • Kadang-kadang kulit yang tampak utuh terpengaruh, tetapi dalam hal ini ada mikrotraum yang tidak terlihat oleh mata, atau keradangan lokal kecil yang dapat diabaikan.

Mendapatkan kawasan yang rosak pada streptokokus kulit, yang sebelum ini paling sering terdapat pada kulit atau di nasofaring dan tidak menyebabkan penyakit, diaktifkan, mula membiak dengan cepat dan menyebabkan keradangan, terdedah kepada perjalanan panjang yang berterusan.

Punca jangkitan

Streptococcus boleh mendapat kulit yang rosak dari pelbagai sumber:

  • Didiami pada kulit anak itu sendiri
  • Dari barangan rumah (mainan, pinggan mangkuk, tuala)
  • Dari pembawa yang sihat tanpa penyakit
  • Dari pesakit dengan streptoderma, faringitis streptokokus, tonsilitis, demam merah atau bronkitis, lebih jarang - penyakit lain yang menyebabkan streptokokus

Dalam kes terakhir, agen penyebab penyakit ini lebih agresif, kerana mereka telah berkembang biak dalam keadaan yang baik dan menjadi lebih kuat dan lebih tahan.

Selalunya, streptoderma pada kanak-kanak menjadi wabak wabak di tadika, bahagian sukan kanak-kanak, dan sekolah. Kanak-kanak yang sakit dalam kes ini adalah sumber jangkitan. Tempoh inkubasi untuk streptoderma adalah 2-10 hari.

Laluan jangkitan

Cara jangkitan adalah cara menyebarkan jangkitan dari sumbernya kepada orang yang sakit..

  • Cara hubungan - dengan sentuhan langsung kulit pemakai dengan kulit anak yang rosak (dengan permainan sendi, pelukan, ciuman).
  • Hubungi rumah tangga - melalui mainan biasa, barang keperluan rumah, tuala, pinggan mangkuk.
  • Udara (kurang kerap) - apabila patogen memasuki kulit yang rosak secara langsung ketika bersin dan batuk pembawa atau pesakit.

Mengapa streptoderma kambuh dan berterusan berlaku pada kanak-kanak??

Sekiranya imuniti tempatan kanak-kanak berkembang, kulit tidak pecah, sistem kekebalan tubuh berfungsi dengan normal, pembiakan streptokokus ditekan oleh badan. Streptoderma yang lebih teruk dan berterusan, kambuh penyakit ini berlaku pada kanak-kanak dengan faktor predisposisi berikut:

  • Apabila kereaktifan imunologi kanak-kanak terganggu: bayi pramatang, dengan hipotrofi pada kanak-kanak, anemia, dengan helminthiasis (lihat cacing pada kanak-kanak, cacing pada manusia), dengan jangkitan umum.
  • Pada kanak-kanak dengan penyakit kulit kronik: kudis (gejala), kutu kepala (kutu pada kanak-kanak), manifestasi alahan, dermatitis atopik
  • Seperti halnya dengan otitis media, rhinitis, ketika keluar dari telinga dan hidung merengsakan kulit
  • Apabila terdedah kepada faktor luaran - suhu tinggi dan rendah - luka bakar dan radang dingin
  • Kebersihan diri, penjagaan anak yang lemah
  • Sentuhan kulit rosak yang berpanjangan atau kekal dengan air, tidak ada rawatan.

Gejala dan bentuk penyakit

Gejala umum boleh berlaku dalam bentuk penyakit yang biasa dan termasuk:

  • kenaikan suhu badan hingga 38 ° C dan ke atas
  • gangguan kesihatan
  • mabuk
  • sakit kepala
  • sakit otot dan sendi
  • loya muntah
  • keradangan kelenjar getah bening di kawasan fokus jangkitan
  • perubahan dalam ujian darah

Tempoh penyakit bergantung pada bentuk dan keparahan lesi dan berkisar antara 3 hingga 14 hari. Bergantung pada lokasi dan kedalaman lesi pada kanak-kanak, beberapa bentuk streptoderma yang paling biasa dibezakan.

Impetigo Streptokokus

Bentuk klasik, paling umum dan biasa. Dalam kes ini, kanak-kanak tersebut mengalami ruam kecil tunggal yang mempunyai ciri khas pada kulit wajah, tangan, kaki dan kawasan terbuka badan yang lain. Streptoderma di hidung biasanya juga berlaku sebagai impetigo klasik.

Selalunya, bentuk penyakit ini berlaku kerana yang paling terhad, patogen tidak menembusi lebih jauh daripada lapisan permukaan, kerana pada kebanyakan kes kulit tetap melakukan fungsi pelindungnya, dan mekanisme tempatan untuk membatasi keradangan berfungsi dengan baik dan menghidupkannya dengan cukup cepat.

  • Pada kulit yang tidak berubah secara luaran atau latar belakang kemerahan, muncul elemen yang disebut flicken - ini adalah botol yang berisi cairan jernih atau keruh, dikelilingi oleh tepi kulit yang meradang, berukuran 1-3 mm, awalnya tegang.
  • Tidak lama kemudian, cairan yang mengisi konflik menjadi keruh, botol menjadi lembik dan terbuka secara spontan, cepat kering dan ditutup dengan kerak warna kuning muda.
  • Selepas mengelupas, bintik-bintik merah jambu gelap atau sianotik berwarna merah jambu kekal di kulit, yang hilang dari masa ke masa..
  • Proses pengembangan setiap gelembung individu kira-kira 5-7 hari.

Sekiranya penyakit ini diperhatikan pada tahap elemen pertama, rawatan dan profilaksis penyebaran bermula, streptoderma pada wajah anak dapat berakhir di sana. Tetapi lebih kerap daripada itu, mereka tidak terlalu memperhatikan sakit seperti itu, tunggu sehingga ia "berlalu dengan sendirinya", atau takut untuk disentuh.

Anak menyikat elemen gatal, mencuci, menggosok wajah, meninggalkan kandungan gelembung di bantal, mainan dan tuala, dan patogen menyebar melalui kulit dengan munculnya unsur-unsur baru yang dapat terletak secara terpisah atau bergabung antara satu sama lain.

Dengan rawatan dan kebersihan yang tidak begitu teliti, penyakit ini berlangsung 3-4 minggu, kadang-kadang lebih lama, komplikasi mungkin timbul.

Dorongan bulus

Ini adalah bentuk penyakit yang lebih teruk, dan memerlukan rawatan yang lebih intensif..

  • Streptoderma jenis ini paling kerap berlaku pada kulit tangan, kaki dan kaki, kadang-kadang pada bahagian badan yang lain..
  • Gelembung (bullae) dalam kes ini lebih besar daripada konflik, kurang sengit, proses keradangan lebih ketara.
  • Gangguan kesihatan, demam, keradangan kelenjar getah bening di sekitarnya, perubahan dalam analisis mungkin berlaku.
  • Bubbles diisi dengan cairan serous-purulen, meningkat dengan cukup perlahan, setelah bullae pecah, hakisan terbuka tetap ada di tempat mereka.

Impetigo berbentuk celah

  • Streptoderma timbul di sudut mulut - apa yang disebut "zaeda"
  • Kurang kerap - di sudut mata atau di lipatan berhampiran sayap hidung
  • Ini bermula dengan munculnya konflik tunggal, yang biasanya tidak memiliki kecenderungan untuk menyebar dan berlalu dengan rawatan yang minimum dengan cepat, hanya memberikan sedikit ketidakselesaan sementara.
  • Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kursus ini boleh menjadi kronik dan lambat, biasanya dengan kekurangan vitamin yang jelas, pemakanan anak yang lemah, karies dan tidak menjaga kebersihan diri.

Streptoderma Erythemato-skuamosa

  • Streptoderma kering, paling kerap timbul di wajah, lebih jarang - pada badan.
  • Apabila tidak membentuk unsur pembasahan, hanya bintik merah jambu atau kemerahan yang ditutup dengan sisik keputihan yang mengelupas.
  • Walaupun penyakit ini tidak cenderung menyebar dengan cepat dan menyebabkan kurang selesa berbanding dengan bentuk lain, ia menular, oleh itu ia tidak memerlukan rawatan intensif dan pengasingan anak dari pasukan.

Kejohanan (penjahat dangkal)

  • Selalunya berkembang dengan latar belakang impetigo streptokokus khas apabila patogen memasuki kulit yang rosak di sekitar rongga kuku.
  • Ini disebabkan oleh penyikat intensif elemen biasa pada wajah dan tangan kanak-kanak..
  • Di sekitar tempat tidur kuku, kulit menjadi meradang, bengkak, sangat menyakitkan, konflik dan hakisan muncul.
  • Kadang-kadang ini boleh menyebabkan penolakan plat kuku sepenuhnya. Memerlukan rawatan intensif.

Ruam lampin streptokokus

  • Berlaku dalam lipatan dan di belakang telinga.
  • Ciri bentuk ini adalah kekalahan sekunder streptokokus terhadap latar belakang ruam lampin dangkal, dermatitis atopik atau alergi dan kursus berterusan.
  • Konflik cenderung bergabung dan membentuk retakan yang menyakitkan setelah membukanya. Sukar untuk dirawat, terutamanya dalam kes jangkitan streptokokus semasa dermatitis yang memburuk.
  • Ia dirawat selari dengan penyakit yang mendasari.

Ecthyma Streptococcal (vulgar)

Bentuk yang teruk, dicirikan oleh kerosakan pada lapisan kulit yang dalam dengan kerosakan dan ulserasi.

  • Ia paling kerap terletak di punggung, kulit bahagian bawah kaki, lebih jarang - di batang dan lengan.
  • Boleh berlaku selepas penyakit berjangkit yang mengurangkan daya tahan tubuh secara keseluruhan (cacar air, campak, jangkitan usus, SARS yang teruk).
  • Ini boleh menjadi komplikasi penyakit biasa seperti diabetes mellitus, penyakit darah, gangguan metabolik, hipovitaminosis.
  • Mempunyai kecenderungan berlarutan yang teruk dengan pelanggaran keadaan umum, demam, perubahan dalam analisis. Biasanya memerlukan rawatan sistemik yang intensif..

Diagnosis streptoderma

Diagnosis dibuat oleh ahli dermatologi pediatrik yang berpengalaman atau pakar pediatrik oleh ciri khas unsur-unsur biasanya dengan segera. Dalam kes-kes yang diragukan dan teruk, mereka menyemai mikroflora yang terpisah dari unsur-unsur, biasanya segera dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik, untuk memulai terapi yang efektif secepat mungkin.

Dalam kes yang teruk, diperlukan ujian darah umum, di mana anda dapat mengesan peningkatan ESR, jumlah leukosit dan perubahan formula mereka ke arah neutrofil. Kadang kala doktor boleh menetapkan kajian tambahan untuk mengenal pasti atau menolak penyakit bersamaan:

  • Ujian darah am dan biokimia
  • Analisis air kencing umum
  • Kotoran pada Telur Cacing
  • Dalam kes yang jarang berlaku, reaksi Wasserman (lihat sifilis: gejala, rawatan) dan ujian darah untuk jangkitan HIV

Rawatan streptoderma pada kanak-kanak

Segala bentuk streptoderma, bahkan tempatan, memerlukan rawatan wajib, kerana cenderung menyebar, menular dan, sebagai tambahan, streptokokus dapat memprovokasi penyakit autoimun yang serius seperti rematik, glomerulonefritis atau endokarditis.

Peraturan kebersihan

Kadang-kadang ibu bapa mengabaikan cadangan doktor mengenai kebersihan dan pengendalian barang-barang rumah tangga, kerana mempercayai bahawa perkara utama adalah mengurapi tiga kali sehari, selebihnya tidak penting. Dalam beberapa kes, ini sudah cukup, dalam beberapa kes mereka sangat terkejut apabila ternyata seorang anak tidak dapat pulih selama beberapa minggu dari sakit yang kelihatan kecil, dia mengalami ruam baru, dan anggota keluarga yang lain dijangkiti. Pematuhan dengan cadangan kebersihan tidak kurang pentingnya rawatan daripada salap streptoderma atau antibiotik.

Titik kebersihan mandatori dalam rawatan streptoderma pada kanak-kanak:

  • jangan basuh, sekurang-kurangnya 3-4 hari, jangan membasahi kawasan yang terjejas dengan air, kerana ia adalah pembawa jangkitan yang sangat baik dalam kes ini;
  • perlahan-lahan lap kawasan yang tidak terkena kulit dengan tuala lembap atau kain kapas yang dicelupkan ke dalam air atau rebusan tali / chamomile;
  • pastikan bahawa anak tidak menyisir kawasan yang terjejas; sebagai tambahan kepada batasan mekanikal semata-mata, antihistamin, yang diresepkan oleh doktor untuk membantu mengurangkan gatal-gatal pada kulit, juga membantu;
  • kanak-kanak itu mesti mempunyai tuala individu yang tergantung secara terpisah dari tuala anggota keluarga yang lain;
  • pinggan mangkuk dan alat makan individu, yang mesti diproses dengan teliti setelah anak yang sakit menggunakannya;
  • lebih baik membuang mainan lembut untuk tempoh penyakit ini, dan plastik harus dibasuh dengan kerap;
  • sentiasa menukar atau menyeterika sprei kanak-kanak dengan seterika panas, terutamanya sarung bantal;
  • sekiranya terdapat luka kulit kecil - rawat secara berkala dengan antiseptik.

Rawatan tempatan

Di beberapa sumber Internet, cadangan untuk merawat streptoderma pada kanak-kanak masih disalin dari sumber lama, dan terdapat petua minyak dengan salap perak nitrat atau merkuri. Dadah pertama dihentikan, lebih tepatnya, hanya tersedia untuk haiwan atau sebagai reagen kimia, yang kedua - telah lama dilarang sebagai sangat toksik. Kalium permanganat (kalium permanganat) adalah preskripsi.

Antiseptik dan salap moden dengan antibiotik jauh lebih berkesan, lebih senang digunakan dan lebih selamat. Rawatan tempatan merangkumi pembukaan konflik sesuai dengan peraturan aseptik dan rawatan kulit yang terkena seterusnya dengan antiseptik cair dan salap.

Antiseptik

  • hidrogen peroksida 1%
  • hijau cemerlang, larutan 2% berair (hijau cemerlang)
  • fucorcin atau asid borik
  • alkohol salisilik 2%

Mereka disapu pada kawasan kulit yang terkena dengan penangkapan kawasan tertentu di sekitar dengan kapas atau swab 2-4 kali sehari, pada awal rawatan anak akan merasakan sensasi terbakar dan sakit untuk waktu yang singkat. Setelah antiseptik cair kering, salap boleh digunakan pada kulit.

Dari ubat-ubatan rakyat yang telah lama diadopsi oleh ubat rasmi, doktor dapat mengesyorkan merebus chamomile, tali atau kulit kayu oak, yang merupakan antiseptik yang terkenal. Gunakan sebagai losyen, untuk membilas kulit yang sihat, kompres dan pembalut pada kawasan yang terjejas, tetapi bukan sebagai rawatan utama, kerana dengan patologi ini, antibiotik tidak dapat dilakukan.

Antibiotik dalam rawatan streptoderma

Antibiotik untuk streptoderma pada kanak-kanak digunakan dalam bentuk bentuk tempatan dan di dalam (secara sistemik) mengikut petunjuk yang ketat. Tidak ada yang akan memulakan rawatan antibiotik sistemik dengan ruam tunggal pada wajah atau tangan yang bertindak balas dengan baik terhadap terapi tempatan. Pada masa yang sama, meninggalkan kaedah ini dalam bentuk umum, terutamanya dengan penambahan gejala biasa, dan lebih-lebih lagi dalam kes yang teruk, sekurang-kurangnya tidak masuk akal.

Kumpulan ubat khas adalah salap dengan hormon, yang diresepkan dalam kes tertentu untuk waktu yang singkat. Dengan penggunaan yang berpanjangan, mereka menyebabkan penurunan sifat pelindung kulit dan meningkatkan kerentanannya terhadap sebarang jangkitan, jadi dengan streptoderma mereka diresepkan hanya dalam jangka pendek, sesuai dengan petunjuk yang ketat dan dengan gejala tertentu.

Salap dengan antibiotik (rawatan tempatan)Salap dengan antibiotik dan hormon (hanya dalam kes yang teruk seperti yang diarahkan oleh doktor)
  • Salap Erythromycin (20 rubel)
  • Salap tetrasiklin (50 gosok)
  • Bacitracin dan neomycin (Baneocin 300-350 rubel)
  • Mupirocin (Supiracin 280 gosok, Bactroban 400 gosok)
  • Retapamulin (Altargo)
  • Chloramphenicol dan methyluracil (Levomekol 100 rubel, Levomitil 30 rubel).
  • Chloramphenicol (Syntomycin liniment 30-60 rubel, Chloramphenicol dalam jadual untuk membuat serbuk 20 rubel)
  • Salap Gentamicin (20 rubel)
  • Salap Lincomycin (30 rubel)
  • flumethasone dan clioquinol (Lorinden C 280 gosok)
  • betametason, gentamicin dan clotrimazole (Triderm 700 rubel, Canizon ditambah 400 rubel, Acriderm 400 rubel)
  • betamethasone dan gentamicin (Belogent 320 rub, Acriderm genta 200 rub, Celestoderm dengan gentamicin 450 rub, Betaderm 140 rub)

Adalah mungkin untuk melakukan rawatan tempatan yang murah untuk bentuk sterptoderma ringan. Diperlukan: salap zink (30 rubel), tablet chloramphenicol (20 rubel), alkohol chloramphenicol (20 rubel). Pertama, kawasan yang terjejas dan tisu di sekitarnya dirawat dengan alkohol kloramfenikol, merawat luka dengan fucorcin atau hijau terang, kemudian biarkan kering. Seterusnya, buat campuran pasta zink / salap dengan tablet kloramfenikol serbuk, kacau hingga sebati. Dan pelincirkan luka dengan komposisi sedemikian pada waktu pagi dan petang.

Rawatan sistemik streptoderma dengan antibiotik

Selalunya, antibiotik siri penisilin digunakan untuk tujuan ini. Kumpulan antibiotik lain, makrolida atau sefalosporin, digunakan jika baru-baru ini, atas sebab lain, kanak-kanak itu menerima penisilin, dengan reaksi alergi terhadapnya atau jika tidak ada kepekaan terhadap ubat-ubatan ini, yang dikesan oleh pemeriksaan mikrobiologi.

Antibiotik penisilin

  • Amoksisilin
  • Amoxiclav
  • Flemoxin Solutab
  • Augmentin
Cephalosporins

  • Ciprofloxacin
  • Cefuroxime
  • Cephalexim
  • Suprax
Makrolida

  • Clarithromycin
  • Erythromycin
  • Clindamycin
  • Sumamed, Hemomycin, Ecomed, Azitrox

Persamaan dan perbezaan streptoderma dari penyakit lain

Terdapat banyak penyakit kulit yang pada satu tahap atau yang lain mungkin kelihatan seperti streptoderma (dermatosis herpetiform, yang tidak ada kaitan dengan herpes, pemfigoid remaja, tuberkulosis kulit, eritema eksudatif multiforme, dan lain-lain), dan diagnosis boleh menyebabkan kesukaran walaupun bagi yang berpengalaman pakar dermatologi, jadi lebih baik menyerahkan soalan ini, serta janji ujian tambahan, kepada doktor.

Pyoderma

Tegasnya, streptoderma adalah salah satu daripada jenis pyoderma. Mana-mana penyakit radang kulit-purulen disebut pyoderma. Tetapi, kerana streptokokus kerana sifat khasnya membentuk telus, bukan keruh nanah, dan jenis vesikel khas (lebih serupa dengan virus daripada bakteria), streptoderma agak berbeza dengan jenis pyoderma lain, yang biasanya serupa antara satu sama lain tanpa mengira patogen.

Impetigo streptokokus staphylococcal (vulgar) bercampur. Permulaan penyakit ini sama persis, dengan penambahan jangkitan staphylococcal, kandungan gelembung menjadi keruh, memperoleh warna kekuningan. Rawatannya hampir sama. Dalam kedua kes, pemilihan tepat antibiotik yang berkesan hanya dapat dilakukan setelah kajian mikrobiologi, dan sebelum hasilnya, salap dengan antibiotik spektrum luas diresepkan, biasanya termasuk streptokokus dan staphylococci.

Herpes

Kejang streptokokus berbeza dengan luka sejuk dalam pembukaan konflik yang cepat dengan pembentukan retakan di sudut mulut, sementara dengan luka sejuk vesikel dengan isi lutsinar tetap lebih lama, dan setelah membukanya biasanya tidak ada retakan (lihat bagaimana merawat luka sejuk di bibir).

Bentuk kulit streptoderma biasanya berkembang di sekitar kerosakan pada awalnya yang ada pada kulit, herpes pada kulit yang tidak berubah. Kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua mungkin menyedari bahawa gatal-gatal yang khas di tempat ruam masa depan muncul jauh sebelum muncul, sementara dengan streptoderma hanya unsur ruam yang sudah terbentuk yang akan gatal.

Candidiasis sudut mulut

Retakan lebih dalam, dan pada mukosa terdapat perubahan ciri khas sariawan (ruam berbintik putih, serupa dengan semolina).

Cacar air

Oleh kerana ruam dengan cacar air bermula pada wajah dan kepala, pada mulanya ia dapat dianggap sebagai debut streptoderma, tetapi dengan penyebaran unsur yang cepat ke seluruh badan dan setelah kenaikan suhu, biasanya tidak ada keraguan tentang diagnosis cacar air (lihat tanda-tanda cacar air pada anak-anak).

Ruam alahan

Terdapat ruam alergi atipikal dalam bentuk vesikel telus, yang sukar dibezakan dari unsur-unsur streptoderma pada awalnya, sehingga vesikel terbentuk. Ruam alergi menjadi pucat ketika ditekan, berbeza dengan ruam dengan streptoderma (lihat gejala urtikaria).

Ruam sifilis

Sebagai tambahan kepada ruam klasik dengan sifilis, terdapat banyak jenis atipikalnya. Contohnya, papul sifilik erosif pada sudut mulut. Tidak seperti unsur-unsur streptoderma, mereka dikelilingi oleh lingkaran keradangan yang lebih ketara, yang meluas hingga ke selaput lendir. Oleh itu, jangan terkejut jika doktor anda menetapkan analisis serologi seperti reaksi Wasserman. Di mana kanak-kanak boleh menghidap sifilis? Dengan hubungan rapat dengan pesakit, sifilis disebarkan melalui rumah tangga melalui barang-barang rumah tangga biasa - pinggan mangkuk, tuala, barang kebersihan diri, seluar dalam - jika pesakit mempunyai ulser sifilik terbuka (lihat bagaimana sifilis menular).

Pencegahan

Oleh kerana streptoderma menular, ia memerlukan pengasingan anak yang sakit dari pasukan, dan karantina dikenakan pada rakan sebaya yang bersentuhan dengannya selama 10 hari. Selama ini, gejala streptoderma mungkin muncul pada kanak-kanak lain. Selalunya, wabak berlaku di tadika, kerana kanak-kanak kecil tidak mengikuti peraturan kebersihan, seperti mainan lembut dan sangat dekat satu sama lain semasa permainan.

Dalam rawatan streptoderma di rumah, pencegahan penyebaran jangkitan dengan teliti diperlukan. Kebersihan diri adalah penting bagi pesakit itu sendiri, agar tidak memasuki patogen ke kawasan kulit yang sihat dan jangkitan diri berulang, dan agar ahli keluarganya dapat mengecualikan penyakit mereka. Ini tidak kurang penting daripada terapi ubat dan rawatan topikal..

Pencegahan penyakit secara keseluruhan, jika tidak bersentuhan dengan orang sakit, perlu dipatuhi dengan teliti terhadap peraturan kebersihan diri, pengerasan (udara, mandi matahari) dan diet seimbang, kaya dengan vitamin.

Streptoderma

Maklumat am

Penyakit kulit yang paling biasa termasuk pyoderma (lesi kulit pustular), yang berlaku akibat lesi kulit berjangkit dengan mikrob pyogenik. Salah satu jenis pyoderma adalah pyoderma streptokokus (streptoderma), iaitu, ia adalah penyakit kulit berjangkit yang disebabkan oleh streptokokus. Streptoderma dicirikan oleh lesi kulit licin dan lipatan yang dominan dengan kecenderungan fokus lesi terhadap pertumbuhan periferal. Pada masa yang sama, pelengkap kulit (kelenjar peluh / rambut sebum) tidak terjejas. Kod Streptoderma ICD-10: L08.0.

Streptoderma pada orang dewasa menyumbang kira-kira 40% daripada semua lesi kulit pustular. Dalam kes ini, streptoderma boleh berlaku baik dalam bentuk bentuk nosologi yang terpisah, dan dalam bentuk luka kulit streptostaphylococcal bercampur. Pada orang dewasa, wanita yang agak muda dengan kulit tipis lebih cenderung menderita. Streptoderma sering (dalam 30% kes) menjadi penyebab kecacatan sementara. Streptokokus pyoderma dalam sejumlah industri (metalurgi, perlombongan, pembinaan, dll.) Dianggap sebagai penyakit pekerjaan. Juga, streptoderma pada bahagian tubuh yang kelihatan (di wajah, leher, tangan, kepala), terutama pada wanita, menyebabkan ketidakselesaan psikologi.

Streptoderma pada kanak-kanak lebih biasa daripada pada orang dewasa dan bahagiannya dalam keseluruhan struktur penyakit kulit pustular mencapai 60%. Streptoderma yang paling biasa pada kanak-kanak berumur 2-7 tahun. Sebagai tambahan kepada penyebab biasa, ada sebab tambahan untuk berlakunya streptoderma pada kanak-kanak, kerana kerentanan semula jadi pada kulit bayi yang lembut, keberkesanan kulit yang rendah sebagai penghalang pelindung, kurangnya kemahiran kebersihan diri yang berterusan dan adanya hubungan rapat antara anak-anak. Lesi kulit kecil yang kerap dalam bentuk luka kecil, calar, maserasi menyumbang kepada risiko tinggi untuk menghidap penyakit ini. Oleh itu, wabak jangkitan streptokokus sangat khas untuk kumpulan kanak-kanak (tadika, sekolah rendah).

Istilah "streptoderma" adalah istilah kolektif yang menggabungkan beberapa penyakit kulit - impetigo strep, bullous impetigo, slit impetigo (perleches), paronychia (permukaan felon), papules erosive streptoderma, intertriginous streptoderma, erysipelas, streptococcal toxic shock syndrome, streptoderma akut, kronik streptoderma meresap, ecthyma.

Fokus streptoderma terdapat di pelbagai bahagian badan - streptoderma di bahagian kepala di rambut (kulit di kepala), pada kulit tangan dan kaki (termasuk di tangan / kaki), streptoderma di wajah, di kawasan inguinal, di hidung, di badan, di lipatan intergluteal, di belakang lipatan telinga, di ketiak dan tempat lain. Lebih-lebih lagi, penyetempatan fokus bergantung pada bentuk patologi. Sebagai contoh, kejang streptokokus, dilokalisasi di sudut bibir; ruam lampin streptokokus - di kawasan inguinal, ketiak, lipatan belakang telinga / intergluteal; impetigo streptokokus - lebih kerap pada badan, muka bahagian atas / bawah; impetigo bulosa - pada kaki, tangan, kaki; ecthyma streptokokus - pada punggung, bahagian atas / bawah, dll..

Patogenesis

Patogenesis penyakit ini secara langsung disebabkan oleh sifat-sifat streptokokus itu sendiri dan oleh bahan-bahan yang dihasilkan oleh mikroorganisma dan dilepaskan ke persekitaran (toksin, enzim hyaluronidase, streptokinase). Streptococci yang menyebabkan pyoderma tergolong terutamanya dalam kumpulan serologi A dan D. Streptococci A serogroup mensintesis pelbagai jenis toksin: O- dan S-streptolysin, toksin nekrotik / hemolitik, leukosidin dan beberapa varian enterotoksin. Setelah patogen menembusi kerosakan mikro pada kulit / selaput lendir, mereka mula membiak secara aktif, serta melepaskan faktor pencerobohan (toksin) dan perlindungan dari sistem imun badan ke persekitaran. Kedalaman lesi kulit ditentukan oleh keadaan imuniti selular / humoral. Asas kronik proses akut adalah penurunan pengeluaran imunoglobulin A dan G, aktiviti fagositik neutrofil, dan penurunan subpopulasi T-limfosit.

Pengelasan

Pengelasan berdasarkan beberapa faktor. Dengan sifat kejadiannya, terdapat:

  • Streptoderma primer (agen penyebab jangkitan memasuki badan melalui kawasan kulit / mukosa yang rosak dengan perkembangan proses keradangan akut).
  • Streptoderma sekunder (berkembang dengan latar belakang pelbagai dermatosis yang sudah ada di dalam badan (eksim kronik, dermatitis atopik, kudis, dll.).

Terdapat 3 bentuk penyakit ini:

  • Impetigo bulosa (disertai dengan pembentukan vesikel besar yang berisi cecair).
  • Impetigo jahat (disertai dengan pembentukan pustula, setelah pecahnya kerak coklat kekuningan terbentuk).
  • Streptoderma kering (erimato-squamous). Bentuk kering berlangsung tanpa unsur tangisan dan dinyatakan dalam bentuk bintik-bintik bulat merah jambu kemerahan yang tidak teratur dan bulat dengan zarah keputihan epidermis yang mengelupas.

Mengikut pilihan-pilihan klinikal, beberapa jenis streptoderma dibezakan: streptococcal impetigo, impetigo bullous, impetigo slotted (sawan), paronychia (panaritium cetek), papulo-yg menyebabkan hakisan streptoderma, streptoderma intertriginous, api luka, streptomy streptococcal, sindrom streptococcus streptomy, streptococcus streptomy, streptococcus streptermis, streptococcus streptermis, streptococcus streptermis, streptococcus streptermis, streptococcus streptermis, streptococcus streptermis, streptococcus streptermis, streptococcus streptococcus, streptococci streptococcus, streptococcus, streptococci, streptococciidae streptococcitum streptomyapolus streptococciapreptomyapolus streptomyopathy streptomyocytosis.

Punca streptoderma

Faktor etiologi utama dalam streptoderma adalah kumpulan serologi streptokokus A (beta-hemolytic), yang mempengaruhi kulit yang rosak. Biasanya, mikroorganisma ini dalam kepekatan kecil dapat terdapat pada kulit manusia, tanpa menyebabkan penyakit. Streptococci adalah mikroorganisma gram positif dengan ukuran diameter 0,5-2,0 mikron, mempunyai bentuk sfera (Gambar. Ke kanan).

Di persekitaran, mereka agak stabil: tahan panas hingga 60 ° C selama 30 minit, bertolak ansur dengan pengeringan dengan baik dan disimpan dalam dahak / nanah kering untuk waktu yang lama (bulan). Mereka mati dengan cepat di bawah pengaruh desinfektan (kloramin, fenol). Mereka boleh membiak dalam pelbagai makanan (daging cincang, susu, salad, kompot). Apabila dilepaskan ke persekitaran luaran, streptokokus kehilangan kapsul dan kemampuannya menyebabkan proses berjangkit akut.

Apa yang menyebabkan streptoderma? Sejumlah faktor eksogen dan endogen menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

  • Pencemaran kulit.
  • Pelanggaran integriti epidermis / jangkitan pada permukaan luka.
  • Peralihan pH kulit ke sisi alkali.
  • Berpeluh bertambah.
  • Kehadiran penyakit yang merosakkan integriti kulit: kutu, dermatitis atopik / alergi, kudis, serta kecenderungan untuk menyikat luka, tempat gigitan serangga.
  • Tindakan suhu rendah / tinggi.
  • Keadaan kekurangan imun (primer / sekunder).
  • Kerja fizikal yang berterusan / tekanan yang kerap.
  • Tidak mematuhi kebersihan diri, terutama menyikat gigitan atau lecet dengan tangan yang kotor.
  • Prosedur air jarang / kerap (dengan kekurangan prosedur air, mikroflora patogen bersyarat dan sel epidermis mati tidak dikeluarkan dari kulit, dan dengan prosedur air yang kerap, penghalang kulit pelindung rosak).

Punca jangkitan streptokokus adalah seseorang. Adakah streptoderma menular atau tidak, dan bagaimana streptoderma menular? Ya, ini adalah penyakit berjangkit, disebarkan melalui sentuhan (secara langsung dengan menyentuh kulit pemakai / pesakit dan orang yang sihat, dengan mencium, bermain bersama, dll.) Atau melalui kontak dan dengan menggunakan barang-barang rumah tangga biasa: mainan, pinggan mangkuk, tuala, buku dll. Di institusi tertutup dengan hubungan rapat (unit tentera, kem perintis, institusi prasekolah / sekolah), streptoderma sering berlaku sebagai wabak wabak.

Berapa hari berjangkit dan berjangkit pada peringkat awal? Tempoh inkubasi streptoderma bervariasi antara 7-10 hari dan sudah pada masa ini kemungkinan jangkitan sangat tinggi, begitu juga sepanjang masa penyakit ini. Impetigo adalah penyakit yang sangat menular, oleh itu pengasingan orang sakit dari kanak-kanak yang sihat diperlukan untuk mencegah wabak wabak.

Gejala streptoderma

Streptoderma boleh berlaku dalam pelbagai bentuk klinikal. Yang sangat penting adalah penyetempatan proses patologi, kedalaman lesi dan kelazimannya. Bagaimana streptoderma bermula pada orang dewasa? Gejala utama streptoderma pada orang dewasa ditunjukkan di bawah:

  • Konflik - ruam pada kulit dalam bentuk vesikel rata yang dikelilingi oleh hiperemia (kemerahan) dan dipenuhi dengan kandungan serous-purulen, di mana kerak terbentuk setelah dibuka, dan setelah jatuh, pengelupasan dan pigmentasi kulit berikutnya berlaku.
  • Gatal dan sakit ringan.
  • Gejala keracunan biasa: kelemahan, kelesuan, demam, kurang selera makan.

Lebih-lebih lagi, setiap varian klinikal penyakit ini mempunyai ciri khasnya. Seperti apa streptoderma akan ditunjukkan ketika menerangkan satu atau varian klinikal yang lain. Kerana jumlah artikel yang sedikit, kami hanya mempertimbangkan beberapa bentuk klinikal streptoderma.

Impetigo Streptokokus. Penyetempatan ruam yang dominan di kawasan terbuka kulit wajah, punggung lengan bawah / tangan. Penampilan pada latar belakang kulit hiperemik / edematous adalah ciri konflik, ukuran vesikel 2-8 mm, awalnya dipenuhi dengan isi berlumpur yang lutsinar dan kemudian bernanah. Sebagai peraturan, kerak tipis kuning jerami yang sepadan dengan ukuran gelembung sebelumnya terbentuk sebagai ganti konflik dalam 2-3 hari. Amat jarang impetigo terhad kepada satu elemen tanpa pertumbuhan periferalnya. Lebih kerap, bilangan elemen tumbuh dengan cepat, yang tumbuh di sepanjang pinggiran dan bergabung antara satu sama lain, membentuk impetigo berbentuk cincin, di tengahnya terdapat kerak, dan di pinggiran - konflik / vesikel dan eritema segar (Gamb. Bawah).

Evolusi ruam berlangsung 4-7 hari, dan jangka masa penyakit ini adalah 3-4 minggu. Komplikasi dalam bentuk limfadenitis / limfangitis sering terjadi. Menurut ketetapan impetigo, beberapa pesakit mempunyai tompok-tompok bersisik panjang pasca-inflamasi depigmentasi warna merah jambu-sianotik. Dalam kes di mana konflik streptokokus terletak di lapisan epidermis yang lebih dalam atau di kawasan dengan stratum corneum yang jelas, ia sering tidak terbuka dengan sendirinya dan tidak mengering di kerak bumi, melainkan peningkatan jumlahnya, mencapai ukuran pundi kencing yang besar, iaitu bentuk impetigo bulosa.

Penjahat dangkal (rajah Di Bawah). Ia berkembang di kawasan pinggir kuku, di sekitar piring kuku berbentuk tapal kuda. Kulit roller kuku dalam bentuk kronik memperoleh warna merah jambu kebiruan, menyusup, di sepanjang pinggir plat kuku terdapat pinggiran epidermis pengelupasan, dan nanah dilepaskan secara berkala dari bawah roller kuku. Plat kuku kusam, cacat, onikolisis boleh berkembang (pemecahan kuku).

Kejang Streptokokus (impitigo celah)

Kejang streptokokus (di sudut mulut) lebih kerap berlaku pada pesakit yang mempunyai kebiasaan menjilat bibir kering (dengan eksim kronik, dermatitis atopik, cheilitis aktinik. Ia adalah hakisan yang dikelilingi oleh epidermis yang terkelupas yang tersisa dari terkena. Di tengah-tengah hakisan, terdapat retakan radial, yang sebahagiannya boleh ditutup dengan kerak kuning madu. Impetigo seperti celah dicirikan oleh perjalanan yang sangat degil, terutama jika penyakit ini berkembang dengan latar belakang cheilitis atopik. Proses penyembuhan hakisan lebih sukar Xia trauma berterusan / maserasi pada sudut mulut. Selalunya, dan perlekatan dan impetigo strep digabungkan dengan kekalahan selaput lendir hidung, mulut dan mata. Flyctenas yang muncul dengan cepat dibuka, dan terhakisnya lendir yang ditutupi mekar berwarna kelabu kekuningan.

Ruam lampin streptokokus

Perkembangan ruam lampin dipromosikan oleh bentuk dermatitis seborrheic yang teruk, obesiti, diabetes mellitus jenis 2, hiperkortikisme. Penyetempatan ruam lampin yang disukai adalah lipatan besar: lipatan intergluteal / inguinal-femoral, lubang axillary, belakang auricles, lipatan di bawah kelenjar susu, perut dan leher, terutamanya pada orang yang mengalami kenaikan berat badan (kegemukan). Penyakit ini berkembang akibat geseran permukaan kulit di lipatan dan maserasi stratum korneum, kerana berpeluh yang sengit, serta rembesan semula jadi jika tidak ada perawatan kulit yang bersih. Faktor-faktor ini menyumbang kepada perkembangan reaksi keradangan pada lipatan kulit dan penyambungan flora streptokokus, sering dikaitkan dengan jamur seperti ragi.

Manifestasi ruam lampin streptokokus adalah tipikal: permukaan kulit yang bersentuhan dengan lipatan adalah edematous, hiperemik, kemerosotan stratum korneum dan hakisan berikutnya diperhatikan. Kerana geseran berterusan, konflik yang dihasilkan dengan cepat dibuka dan permukaan erosif merah terang yang luas dengan bentuk tepi bergigi di tapak konflik terbuka pada permukaan yang bersentuhan, dan epidermis yang terkelupas di pinggir. Zon yang terhakis menjadi basah, dan retakan muncul secara langsung di kedalaman lipatan. Pesakit mengadu gatal, sensasi terbakar, dan apabila retakan terjadi, rasa sakit yang teruk. Dengan regresi proses patologi, pigmentasi berterusan dapat bertahan untuk waktu yang lama (Gamb. Di Bawah).

Streptoderma meresap akut

Penyetempatan utama adalah kulit bahagian bawah kaki, kulit di sekitar luka bakar, fistula, luka yang dijangkiti. Sifat keradangan serous adalah ciri, kemunculan pelbagai konflik, terdedah kepada pertumbuhan periferal dan peleburan dengan pembentukan hakisan permukaan berterusan, dibatasi oleh corolla stratum korneum yang terkelupas dari epidermis dengan garis-garis kerang.

Proses menular berkembang dengan latar belakang edema ekstremitas bawah dan hiperemia yang teruk, yang dicirikan oleh tangisan meresap, kehadiran kerak kuning madu serous. Selalunya di sepanjang tepi luar stratum corneum yang terkelupas, konflik berbentuk cincin timbul kerana pertumbuhan lesi periferal. Streptoderma meresap akut sering disulitkan oleh limfangitis dan limfadenitis. Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi dan adanya faktor predisposisi (vena varikos, trauma, maserasi), peralihan ke bentuk kronik diperhatikan.

Streptoderma meresap kronik

Secara klinikal, bentuk penyakit ini adalah fokus keradangan pada lesi kulit yang luas, (biasanya kering), yang dicirikan oleh hiperemia, sering dengan penyusupan kulit yang kongestif dengan warna coklat kebiruan dengan garis besar yang jelas. Permukaan kulit dalam fokus ditutup dengan kerak sero-hemorrhagic atau purulen lamellar, di mana terdapat hakisan dan fokus tangisan. Perjalanan penyakit ini panjang dengan peningkatan berkala dan penurunan proses keradangan. Selalunya rumit oleh kepekaan terhadap flora streptokokus dan perkembangan ekzema mikroba seterusnya.

Ectima (ulseratif streptoderma)

Penyetempatan utama adalah kulit bahagian bawah kaki. Ia dicirikan oleh kemunculan konflik purulen, yang selama beberapa hari menyusut ke kerak, di mana ulser yang mendalam terungkap. Bahagian bawah ulser dan tepi lembut dan sakit. Diliputi plak purulen-mukosa nekrotik. Ulser sembuh selama 2-4 minggu (Gambar Di Bawah).

Berapa lamakah streptoderma bertahan? Biasanya, penyakit dengan terapi yang mencukupi, bergantung pada bentuk klinikal, berlanjutan dari 3 hari hingga 2-3 minggu.

Ujian dan diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan fizikal pesakit. Dalam kes yang teruk, ujian darah umum (klinikal) dilakukan. Untuk mengesahkan pyoderma yang berasal dari streptokokus, pemeriksaan mikroskopik terhadap keretakan tisu yang terjejas dan kultur bakteriologi dapat dilakukan..

Rawatan Streptoderma

Rawatan streptoderma pada orang dewasa adalah kompleks, termasuk terapi tempatan dan sistemik (jika perlu) dan ditentukan oleh bentuk klinikal penyakit ini, keparahan kursus, kehadiran komplikasi dan imuniti pesakit.

Rawatan streptoderma harus ditujukan untuk:

  • Penghapusan penyebabnya - rawatan etiotropik (antimikroba).
  • Penghapusan faktor predisposisi (terapi patogenetik) - pembersihan fokus jangkitan kronik, pembetulan metabolisme karbohidrat / kekurangan vitamin, terapi imunostimulasi.
  • Pencegahan penyebaran jangkitan ke kawasan kulit yang lain (larangan mencuci / mandi sementara di kolam renang, urutan kulit di kawasan yang terjejas, rawatan kulit yang tidak terjejas dengan antiseptik di sekitar streptoderma foci).

Bagaimana cara menyembuhkan penyakit dengan cepat? Dalam kes yang tidak rumit, streptoderma dangkal dirawat secara rawat jalan di rumah. Sepanjang penyakit ini, perlu mematuhi peraturan kebersihan dengan ketat: anda tidak boleh mencuci / merendam impetigo pada hari-hari pertama penyakit ini. Dilarang keras menggaru kulit di kawasan yang terdedah dan menggunakan barang-barang rumah tangga umum.

Terapi tempatan terdiri dari pembukaan abses dengan rawatan permukaan yang terhakis berikutnya dengan larutan pewarna anilin (larutan Methylene blue, Brilliant green, Potassium permanganate, Fukortsin, Hydrogen peroxide, Chlorhexidine, Povidone-iodine), dan dengan pengumpulan kerak, minyak Salicylic, Naftalan yang ditentukan, minyak Der. Dengan streptoderma di belakang telinga - salap sulfur, dan dengan kejang streptokokus, retakan kulit dirawat dengan nitrat perak secara berkala selama 2 minggu. Dengan keberkesanan yang tidak mencukupi, salap antibiotik diresepkan (Tetracycline, Erythromycin, Linkomycin, salap Gentamicin, Levomekol atau Baneocin). Dengan bentuk streptoderma yang dangkal, ubat ini dapat menyembuhkan penyakit dengan cepat.

Semasa menetapkan terapi rawatan luaran, perlu mempertimbangkan kereaktifan kulit yang tidak rata dari bahagian tubuh yang berlainan. Jadi, yang paling sensitif adalah kulit leher, muka, alat kelamin, permukaan lenturan kulit anggota badan. Telapak tangan, tapak kaki, dan kulit kepala kurang sensitif. Jangan gunakan larutan pewarna aniline yang berlebihan, kerana ini menyukarkan pemantauan dinamika proses keradangan kulit. Terapi luaran mesti dijalankan sehingga gejala klinikal streptoderma dihentikan / hilang sepenuhnya..

Penting untuk tidak lupa bahawa rawatan penyakit kulit berjangkit dan keradangan dengan sediaan antibiotik topikal moden dapat mengelakkan pelbagai kesan sampingan terapi antibiotik sistemik dan pada masa yang sama memastikan pemulihan berkesan penghalang kulit imunologi / epidermis. Tetapi pada masa yang sama, terapi antibiotik tempatan
disertai dengan tekanan selektif yang cukup ketara pada streptokokus, yang menyebabkan peningkatan daya tahan mereka dan peningkatan ketahanan antibiotik tempatan / global.

Untuk mencegah fenomena negatif seperti itu, prinsip penting harus dipatuhi: antibiotik yang digunakan untuk terapi tempatan tidak boleh mempunyai bentuk dosis untuk penggunaan sistemik. Pilihan terbaik adalah apabila digunakan antibiotik topikal, penggunaan sistemiknya sama sekali tidak disediakan, misalnya, Bacitracin atau Neomycin, yang, dengan spektrum tindakan antibakteria yang luas, tidak digunakan sama sekali secara sistematik, yang menjadikannya ideal untuk rawatan dan pencegahan streptoderma pada amalan orang dewasa dan pediatrik.

Sebagai agen antimikroba, ubat sulfonamide (Sulfamethoxazole, Bactrim, Sulfadimethoxin, Sulfalen, Sulfaton) juga boleh diresepkan. Dalam bentuk strepdermia yang berulang atau kronik yang berulang jika tidak ada kesan terapi yang betul, glukokortikosteroid boleh diresepkan (Prednisolone, Dexamethasone, dll.). Sekiranya terdapat gatal-gatal yang teruk, ubat desensitizing diresepkan (Suprastin, Claritin, Telfast).

Sekiranya streptoderma berkembang dengan latar belakang kekurangan imun sekunder ketidakseimbangan subpopulasi T-limfosit, ubat-ubatan untuk imunoterapi spesifik dan tidak spesifik boleh diresepkan yang membantu merangsang sistem kekebalan tubuh (streptokokus bacteriophage, streptokokus vaksin, Immunal, Methyluracil, Dekaris, Pentoxil, Tactivin, Timalin)..

Sekiranya terdapat streptoderma yang meluas atau penyakit kroniknya dengan berulang, rawatan pengukuhan umum dilakukan - terapi vitamin (A, P, C, kumpulan B), kaedah autohemoterapi dan fisioterapeutik. Menurut petunjuk - terapi simptomatik: pada suhu tinggi - Paracetamol. Dengan lesi kulit gabungan, ubat etiotropik tertentu diresepkan, misalnya, dengan perkembangan streptoderma terhadap latar belakang letusan herpetic, Acyclovir (salap atau tablet) diresepkan.

Para doktor

Blokhina Julia Vladimirovna

Semenova Irina Sergeevna

Lobach Larisa Mikhailovna

Ubat

  • Persediaan untuk terapi luaran: Methylene blue, Brilliant green, Potassium permanganate, Fucorcin, Hydrogen peroxide, Chlorhexidine, Silver nitrate, Povidone-iodine, Salicylic salep, Salphur salep, Naphthalan salep, Dermatol salep, ointment ointment, ointment ointment, ointment ointment, ointment ointment Baneocin.
  • ubat antibakteria untuk terapi sistemik: Amoxicillin, Oxycillin, Amoxiclav, Cefazolin, Cephalexin, Cefotaxime, ceftriaxone, Cefuroxime, Cefaclor, Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Doxycycline, Ciprofloxacin sulfoximonitoxinoluminfin sulfoniminoxinolimetholaminocinoluminfin sulfoniminoxinolimethin sulfoniminoxinolaminfin sulfoniminoxinolimethin sulfoniminoxinoluminfin sulfoniminoxin sulfametholaminocinolithacinfinacinoluminum.
  • Glukokortikosteroid: Prednisone, Dexamethasone.
  • Ejen desensitizing: Suprastin, Claritin, Telfast.
  • Persediaan untuk imunoterapi khusus: Streptococcal bacteriophage, Streptococcal vaksin.
  • Persediaan untuk imunoterapi tidak spesifik: Immun, Methyluracil, Decaris, Pentoxyl, Tactivin, Timalin.

Prosedur dan operasi

Dalam terapi kompleks streptoderma, ultrasound, sinar ultraviolet, helioterapi, elektroforesis, UHF, terapi laser, fonoforesis dapat diresepkan.

Rawatan streptoderma pada kanak-kanak

Selalunya, streptoderma dilokalisasi pada kanak-kanak di wajah dan di kawasan lain yang tidak dilindungi oleh pakaian (tangan, leher), dan sekiranya rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya dapat merebak ke kawasan kulit yang lain. Tidak seperti orang dewasa, bentuk penyakit yang paling biasa pada kanak-kanak sering disertai dengan pelanggaran keadaan umum, termasuk peningkatan suhu pada waktu malam, serta poliadenitis dan perubahan dalam darah periferal (leukositosis, peningkatan ESR, neutrophilia).

Gejala streptoderma pada kanak-kanak pada asasnya tidak berbeza dengan gejala orang dewasa. Hanya dapat diketahui bahawa streptoderma kering, yang merupakan sejenis impetigo streptokokus, lebih sering terjadi pada kanak-kanak. Streptoderma kering pada anak-anak (lichen sederhana) sering berkembang dengan kerap mengunjungi kolam renang, kerana pergeseran pH kulit ke kanan (ke persekitaran alkali). Lesi bermula pada kulit wajah (di sekitar mulut, bahagian rahang bawah, pipi), batang, permukaan ekstensor anggota badan. Pada mulanya, penyakit ini kelihatan seperti bintik merah jambu, ditutupi dengan banyak sisik keputihan nipis, secara beransur-ansur meningkat kerana pertumbuhan periferal. Kanak-kanak mengadu kulit kering dan sedikit gatal pada lesi. Setelah menyelesaikan proses, bintik-bintik depigmentasi tetap ada..

Pelbagai jenis impetigo streptokokus adalah impetigo sifilik papular, yang berlaku pada kanak-kanak terutamanya pada tahun-tahun pertama kehidupan. Bagaimana streptoderma bermula pada kanak-kanak (gambar di bawah).

Simptomologi sering menyerupai papula sifilik erosif basah. Penyetempatan utama adalah pada kulit punggung, kaki, pinggul. Bentuk ini sering berlaku dengan penjagaan kebersihan yang tidak mencukupi dan dicirikan oleh penampilan pelbagai ukuran bintik eritematosa, di permukaan papula yang terbentuk dengan sempadan merah jambu merah jernih atau dengan warna kebiruan. Selepas itu, konflik timbul di permukaan papula, di mana hakisan terbentuk setelah dibuka.

Ubat untuk merawat streptoderma pada kanak-kanak di rumah serupa dengan ubat pada orang dewasa, terutama ubat untuk terapi tempatan. Maksudnya, anda boleh menggunakan hampir semua larutan pewarna aniline dan salap di atas. Selalunya ibu bapa berminat dengan soalan: bagaimana merawat streptoderma di hidung anak dan secara khusus bagaimana mengotorkan mukosa hidung? Rawatan streptoderma pada selaput lendir, termasuk hidung, pada dasarnya tidak berbeza dan ubat serupa dapat digunakan, termasuk salep / krim / gel untuk kegunaan luaran, yang mengandungi antibiotik, jika penggunaannya pada anak-anak tidak dilarang atau tidak terbatas pada usia anak. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang dijelaskan dalam rawatan orang dewasa, persiapan luaran seperti Retapamulin dan Monocycline dapat disyorkan, yang keselamatannya pada anak-anak disetujui oleh FDA. Persediaan untuk terapi sistemik untuk kanak-kanak diresepkan dengan mengambil kira petunjuk / kontraindikasi untuk kanak-kanak, dan juga dengan mengambil kira usia (berat) anak.

Seperti yang dikatakan oleh E. Komarovsky mengenai rawatan streptoderma pada kanak-kanak (lihat forum), penting untuk mengelakkan streptoderma merebak ke kawasan kulit yang lain. Pada pendapatnya, penting untuk tidak melupakan ciri-ciri kulit kanak-kanak, terutama kulit bayi yang sensitif. Oleh itu, anda harus meninggalkan penggunaan pewarna aniline yang sangat pekat untuk alkohol, kerana boleh menyebabkan luka bakar, dan menggunakan larutan kalium permanganat yang lemah untuk merawat kulit.

Ketika proses dilokalisasi di kulit kepala, salisilik petrolatum dapat digunakan untuk menghilangkan kerak / merawat luka. Untuk penyembuhan luka, salap Fukartsin antiseptik atau salap yang mengandungi antibiotik disyorkan - Tyros gel, salep Tetracycline / Erythromycin.

Pelantikan salap hormon hanya dibenarkan dalam kes streptoderma lanjut. Semasa menetapkan terapi antibiotik sistemik, Dr. Komarovsky mengesyorkan secara serentak menetapkan probiotik, multivitamin kanak-kanak, dan ubat penguat imun. Dengan rawatan tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi dan mencukupi, penyakit pada kanak-kanak melewati 4-7 hari tanpa komplikasi yang ketara. Streptoderma yang sedang berjalan dirawat di hospital.

Streptoderma semasa kehamilan

Streptoderma yang tidak rumit semasa kehamilan tidak menimbulkan ancaman terhadap kehamilan itu sendiri dan perkembangan janin.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, tidak ada akibat yang serius bagi janin. Risiko jangkitan intrauterin janin hanya wujud apabila jangkitan streptokokus digeneralisasikan dan faktor patogen memasuki peredaran sistemik, begitu juga ketika janin melewati saluran kelahiran jika terdapat unsur ruam pada tubuh wanita pada waktu kelahiran. Oleh itu, sangat penting untuk menjalani rawatan sebelum bersalin, namun, rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan pakar dengan mempertimbangkan usia kehamilan, kerana banyak ubat yang digunakan dalam rawatan penyakit kulit bernanah semasa kehamilan dilarang kerana menimbulkan bahaya kepada janin.

Diet

Diet untuk penyakit kulit disyorkan, yang mengatur untuk membatasi penggunaan semua karbohidrat sederhana (roti bakar, gula, madu, buah-buahan manis, pengawet, gula-gula, gula-gula, dll.) Dengan meningkatkan penggunaan karbohidrat kompleks (bijirin, sayur-sayuran, roti gandum, dedak) dengan latar belakang norma fisiologi pengambilan protein dan lemak dengan penekanan pada lemak sayuran yang kaya dengan vitamin A dan E, yang meningkatkan daya tahan tubuh secara keseluruhan dan menyumbang kepada penyembuhan luka kulit.

Pencegahan

Pencegahan streptoderma merangkumi:

  • Kebersihan diri pada permukaan kulit.
  • Rawatan antiseptik tepat pada masanya / permukaan permukaan luka, mikrotraumas, calar, gigitan serangga, retakan pada kulit.
  • Pengenalpastian dan rawatan penyakit yang dapat menyebabkan lesi kulit streptokokus (penyakit organ ENT, saluran pencernaan, diabetes mellitus).
  • Pemakanan Diperkaya dengan Vitamin.
  • Rawatan tepat pada masanya untuk pelbagai penyakit pustular.

Akibat dan Komplikasi

Pelbagai bentuk streptoderma boleh menyebabkan komplikasi tertentu. Jadi komplikasi impetigo, streptoderma meresap, ecthyma sering limfadenitis / limfangitis. Dengan streptoderma yang saling berkaitan, jangkitan sekunder (eksim mikroba) sering diperhatikan. Komplikasi umum dari pelbagai bentuk penyakit ini adalah reaksi alahan. Pada pesakit dengan penyakit kronik atau imuniti yang lemah, komplikasi mungkin terjadi dalam bentuk peralihan penyakit akut ke bentuk kronik.

Ramalan

Prognosis untuk bentuk dangkal dan penyakit yang tidak rumit adalah baik. Sekiranya terdapat bentuk streptoderma yang mendalam, komplikasi dan pembentukan kecacatan kosmetik pada kulit adalah mungkin.

Senarai sumber

  • Dermatovenerologi. Kepimpinan negara. (Disunting oleh Yu.K. Skripkin, Yu.S. Butov, dan O.L. Ivanov) M.: GEOTAR-Media, 2011. - 1024 p..
  • Rodionov A.N. Dermatovenerologi. Panduan lengkap untuk doktor. - St. Petersburg: Sains dan Teknologi, 2012. - 1200 s.
  • Belkova Yu A. Pyoderma dalam latihan pesakit luar. Mikrobiologi klinikal dan kemoterapi antimikroba. 2005; No. 7 (3): ms 255-270.
  • Korotky N.G., Taganov A.L., Tikhomirov A.A. Terapi luaran moden dermatosis (dengan unsur fisioterapi). Ed. N. G. Korotkogo. Tver: Perubatan wilayah, 2001.
  • Nurullin R.M., Abdrakhmanov R.M., Khaliullin R.R. Peluang baru untuk rawatan tempatan penyakit kulit pustular / // Kazan Medical Journal - 2012 - V.93, No. 2.

Pendidikan: Lulus dari Sekolah Perubatan Sverdlovsk (1968 - 1971) dengan ijazah dalam Paramedik. Dia lulus dari Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) dengan ijazah dalam Epidemiologist, Hygienist. Dia menamatkan pengajian pascasiswazah di Pusat Penyelidikan Pusat Epidemiologi di Moscow (1986 - 1989). Ijazah akademik - Calon Sains Perubatan (ijazah yang diberikan pada tahun 1989, pertahanan - Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi, Moscow). Banyak kursus pendidikan berterusan dalam epidemiologi dan penyakit berjangkit.

Pengalaman kerja: Bekerja sebagai ketua jabatan pembasmian kuman dan pensterilan 1981 - 1992 Bekerja sebagai ketua jabatan jangkitan berbahaya 1992 - 2010 Mengajar di Institut Perubatan 2010 - 2013.

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Mycoses dalam atau sistemik

Ketuat


Di antara penyakit dermatologi yang biasa, kedudukan utama ditempati oleh penyakit yang disebabkan oleh kulat..Mycoses dalam adalah penyakit kulat di mana tidak hanya kulit atau piring kuku yang terkena, tetapi juga organ dalaman.

Gambaran keseluruhan gel dan silikon yang dapat diserap dari bekas luka

Herpes

Tampalan silikon dari parut adalah alat yang membolehkan anda mengembalikan kehalusan kulit setelah kerosakan pelbagai jenis tanpa prosedur tambahan.

Zhiriki di bawah mata: jaga epal mata!

Tahi lalat

Zhiriki di bawah mata terletak di tempat yang terkenal! Itulah sebabnya wanita mengalami keputusasaan yang serius ketika gangguan seperti itu berlaku. Lagipun, memperlakukan mereka juga menakutkan!