Utama / Melanoma

Antihistamin: dari diphenhydramine hingga telfast

Dari segi sejarah, istilah "antihistamin" bermaksud ubat-ubatan yang menyekat reseptor H1-histamin, dan ubat-ubatan yang bertindak pada reseptor H2-histamin (cimetidine, ranitidine, famotidine, dll.) Disebut blok H2-histamin

Dari segi sejarah, istilah "antihistamin" bermaksud ubat-ubatan yang menyekat reseptor H1-histamin, dan ubat-ubatan yang bertindak pada reseptor H2-histamin (cimetidine, ranitidine, famotidine, dll.) Disebut penyekat H2-histamin. Yang pertama digunakan untuk merawat penyakit alergi, yang kedua digunakan sebagai ubat antisecretori.

Histamine, pengantara utama dari pelbagai proses fisiologi dan patologi dalam badan, disintesis secara kimia pada tahun 1907. Selepas itu, ia diasingkan dari tisu haiwan dan manusia (Windaus A., Vogt W.). Walaupun kemudian, fungsinya ditentukan: rembesan gastrik, fungsi neurotransmitter di sistem saraf pusat, reaksi alergi, keradangan, dan lain-lain. Setelah hampir 20 tahun, pada tahun 1936, bahan pertama dengan aktiviti antihistamin diciptakan (Bovet D., Staub A.). Dan sudah pada tahun 60-an, heterogenitas reseptor dalam tubuh terhadap histamin terbukti dan ketiga subtipe mereka dibezakan: H1, H2 dan H3, yang berbeza dari segi struktur, penyetempatan dan kesan fisiologi yang timbul ketika mereka diaktifkan dan disekat. Sejak masa itu, tempoh aktif sintesis dan ujian klinikal pelbagai antihistamin bermula.

Banyak kajian menunjukkan bahawa histamin, yang bertindak pada reseptor sistem pernafasan, mata dan kulit, menyebabkan gejala alergi ciri, dan antihistamin yang secara selektif menyekat reseptor jenis H1 dapat mencegah dan menghentikannya.

Sebilangan besar antihistamin yang digunakan mempunyai sebilangan sifat farmakologi khusus yang mencirikannya sebagai kumpulan yang berasingan. Ini termasuk kesan berikut: antipruritic, decongestant, antispastic, anticholinergic, antiserotonin, penenang dan anestetik tempatan, serta pencegahan bronkospasme yang disebabkan oleh histamin. Sebahagian daripadanya disebabkan bukan oleh sekatan histamin, tetapi oleh ciri struktur..

Antihistamin menyekat tindakan histamin pada reseptor H1 dengan mekanisme penghambatan kompetitif, dan pertaliannya dengan reseptor ini jauh lebih rendah daripada histamin. Oleh itu, ubat-ubatan ini tidak dapat menggantikan histamin yang berkaitan dengan reseptor, mereka hanya menyekat reseptor yang tidak dihuni atau dilepaskan. Oleh itu, penyekat H1 paling berkesan untuk mencegah reaksi alergi jenis segera, dan sekiranya berlaku reaksi yang berkembang, mereka mencegah pelepasan histamin baru.

Berdasarkan struktur kimianya, kebanyakannya adalah amina larut lemak, yang mempunyai struktur serupa. Inti (R1) diwakili oleh kumpulan aromatik dan / atau heterosiklik dan terikat dengan kumpulan amino melalui molekul nitrogen, oksigen atau karbon (X). Inti menentukan keparahan aktiviti antihistamin dan beberapa sifat bahan tersebut. Mengetahui komposisinya, seseorang dapat meramalkan kekuatan ubat dan kesannya, misalnya, kemampuan menembusi penghalang darah-otak.

Terdapat beberapa klasifikasi antihistamin, walaupun tidak ada yang diterima umum. Menurut salah satu klasifikasi yang paling popular, antihistamin dibahagikan kepada ubat generasi pertama dan kedua pada masa penciptaan. Ubat generasi pertama juga biasa disebut ubat penenang (oleh kesan sampingan yang dominan), berbeza dengan ubat generasi kedua yang tidak sedatif. Pada masa ini, adalah kebiasaan untuk mengasingkan generasi ketiga: ia merangkumi ubat-ubatan baru - metabolit aktif, yang, selain aktiviti antihistamin tertinggi, menunjukkan kekurangan ubat penenang dan kesan kardiotoksik ciri ubat generasi kedua (lihat jadual).

Di samping itu, struktur kimia (bergantung pada ikatan X) antihistamin dibahagikan kepada beberapa kumpulan (etanolamina, etilenediamina, alklamina, turunan alfacarbolin, quinuclidine, phenothiazine, piperazine dan piperidine).

Antihistamin generasi pertama (ubat penenang). Kesemuanya larut dalam lemak dan, selain H1-histamin, juga menyekat reseptor kolinergik, muscarinic dan serotonin. Sebagai penyekat yang kompetitif, mereka mengikat reseptor H1, yang menyebabkan penggunaan dos yang agak tinggi. Ciri-ciri farmakologi berikut adalah ciri khasnya..

  • Kesan sedatif ditentukan oleh fakta bahawa kebanyakan antihistamin generasi pertama, mudah larut dalam lipid, menembusi dengan baik melalui penghalang darah-otak dan mengikat pada reseptor H1 otak. Mungkin kesan penenang mereka terdiri daripada menyekat reseptor serotonin dan asetilkolin pusat. Tahap manifestasi kesan penenang generasi pertama berbeza-beza dalam ubat yang berbeza dan pada pesakit yang berlainan dari sederhana hingga teruk dan meningkat apabila digabungkan dengan alkohol dan ubat psikotropik. Sebahagian daripadanya digunakan sebagai pil tidur (doxylamine). Jarang, bukannya penenang, pergolakan psikomotor berlaku (lebih kerap berlaku pada dos terapi sederhana pada kanak-kanak dan pada dos toksik tinggi pada orang dewasa). Oleh kerana kesan penenang, kebanyakan ubat tidak dapat digunakan semasa bekerja yang memerlukan perhatian. Semua ubat generasi pertama memperkuat kesan ubat penenang dan hipnotik, analgesik narkotik dan bukan narkotik, perencat monoamine oksidase dan alkohol.
  • Ciri-ciri kesan kecemasan hidroksizin mungkin disebabkan oleh penekanan aktiviti di kawasan tertentu di kawasan subkortikal sistem saraf pusat.
  • Reaksi seperti atropin yang berkaitan dengan sifat antikolinergik ubat adalah ciri etanolamina dan etilenediamina. Dimanifestasikan oleh mulut kering dan nasofaring, pengekalan kencing, sembelit, takikardia dan gangguan penglihatan. Sifat-sifat ini memberikan keberkesanan ubat yang dibincangkan untuk rhinitis bukan alergi. Pada masa yang sama, mereka dapat meningkatkan penyumbatan pada asma bronkial (disebabkan oleh peningkatan kelikatan dahak), menyebabkan pemburukan glaukoma dan menyebabkan penyumbatan infra merah pada adenoma prostat, dll..
  • Kesan antiemetik dan anti pengepaman juga mungkin berkaitan dengan kesan antikolinergik pusat ubat. Beberapa antihistamin (diphenhydramine, promethazine, cyclizine, meklizin) mengurangkan rangsangan reseptor vestibular dan menghalang fungsi labirin, dan oleh itu boleh digunakan dalam penyakit pergerakan.
  • Sejumlah penyekat H1-histamin mengurangkan simptom parkinsonisme kerana perencatan pusat kesan asetilkolin.
  • Kesan antitussive paling ciri diphenhydramine, ia disedari kerana kesan langsung pada pusat batuk di medulla oblongata.
  • Kesan antiserotonin, terutamanya ciri cyproheptadine, menentukan penggunaannya dalam migrain.
  • Kesan penyekat α1 dengan vasodilatasi periferal, terutamanya yang terdapat dalam siri antihistamin fenotiazin, boleh menyebabkan penurunan tekanan darah sementara pada individu yang sensitif.
  • Tindakan anestetik tempatan (seperti kokain) adalah ciri kebanyakan antihistamin (berlaku kerana penurunan kebolehtelapan membran untuk ion natrium). Diphenhydramine dan promethazine adalah anestetik tempatan yang lebih kuat daripada novocaine. Pada masa yang sama, mereka mempunyai kesan seperti quinidine sistemik, yang ditunjukkan dengan memanjangkan fasa refraktori dan perkembangan takikardia ventrikel.
  • Tachyphylaxis: penurunan aktiviti antihistamin dengan penggunaan yang berpanjangan, mengesahkan perlunya penggantian ubat setiap 2-3 minggu.
  • Harus diingat bahawa antihistamin generasi pertama berbeza dari generasi kedua dalam jangka masa pendedahan yang singkat dengan permulaan kesan klinikal yang agak cepat. Sebilangan besar terdapat dalam bentuk parenteral. Semua perkara di atas, serta kos rendah, menentukan penggunaan antihistamin yang meluas pada masa kini.

Lebih-lebih lagi, banyak kualiti yang dibincangkan, memungkinkan antihistamin "lama" untuk memenuhi niche mereka dalam rawatan patologi tertentu (migrain, gangguan tidur, gangguan ekstrapiramidal, kegelisahan, mabuk, dan lain-lain) yang tidak berkaitan dengan alergi. Banyak antihistamin generasi pertama adalah sebahagian daripada persediaan yang digunakan untuk selesema, sebagai ubat penenang, pil tidur dan komponen lain.

Yang paling sering digunakan ialah kloropiramina, diphenhydramine, clemastine, cyproheptadine, promethazine, fencarol dan hydroxyzine.

Chloropyramine (suprastin) adalah salah satu antihistamin penenang yang paling banyak digunakan. Ia mempunyai aktiviti antihistamin yang signifikan, antikolinergik periferal dan kesan antispasmodik sederhana. Berkesan dalam kebanyakan kes untuk rawatan rhinoconjunctivitis alergi bermusim dan abadi, edema Quincke, urtikaria, dermatitis atopik, eksim, pruritus pelbagai etiologi; dalam bentuk parenteral - untuk rawatan keadaan alahan akut yang memerlukan rawatan kecemasan. Ia menyediakan pelbagai jenis dos terapi yang digunakan. Ia tidak terkumpul dalam serum darah, oleh itu, tidak menyebabkan overdosis dengan penggunaan yang berpanjangan. Suprastin dicirikan oleh kesan yang cepat dan jangka masa yang pendek (termasuk sisi) tindakan. Dalam kes ini, chloropyramine dapat digabungkan dengan penyekat H1 yang tidak sedatif untuk meningkatkan jangka masa tindakan anti-alergi. Suprastin kini merupakan salah satu antihistamin terlaris di Rusia. Ini dikaitkan secara objektif dengan kecekapan tinggi yang terbukti, pengawalan kesan klinikalnya, kehadiran pelbagai bentuk dos, termasuk suntikan, dan kos rendah.

Diphenhydramine, yang paling terkenal di negara kita dengan nama diphenhydramine, adalah salah satu penyekat H1 pertama yang disintesis. Ia mempunyai aktiviti antihistamin yang cukup tinggi dan mengurangkan keparahan reaksi alergi dan pseudo-alergi. Kerana kesan kolinolitik yang ketara, ia mempunyai kesan antitusif, antiemetik dan pada masa yang sama menyebabkan membran mukus kering dan pengekalan kencing. Kerana lipofiliknya, diphenhydramine memberikan ubat penenang yang jelas dan dapat digunakan sebagai pil tidur. Ia mempunyai kesan anestetik tempatan yang ketara, akibatnya kadang-kadang digunakan sebagai alternatif untuk intoleransi terhadap novocaine dan lidocaine. Diphenhydramine disajikan dalam pelbagai bentuk dos, termasuk untuk penggunaan parenteral, yang telah menentukan penggunaannya secara meluas dalam terapi kecemasan. Walau bagaimanapun, sebilangan besar kesan sampingan, akibat dan kesan yang tidak dapat diramalkan pada sistem saraf pusat memerlukan perhatian yang tinggi terhadap penggunaannya dan, jika mungkin, penggunaan agen alternatif.

Clemastine (tavegil) adalah ubat antihistamin yang sangat berkesan yang serupa dengan tindakan diphenhydramine. Ia mempunyai aktiviti antikolinergik yang tinggi, tetapi pada tahap yang lebih rendah menembusi penghalang darah-otak. Ia juga terdapat dalam bentuk suntikan, yang dapat digunakan sebagai ubat tambahan untuk kejutan anaphylactic dan angioedema, untuk pencegahan dan rawatan reaksi alergi dan pseudo-alergi. Walau bagaimanapun, hipersensitiviti terhadap clemastine dan antihistamin lain dengan struktur kimia yang serupa diketahui..

Cyproheptadine (peritol), bersama dengan antihistamin, mempunyai kesan antiserotonin yang ketara. Dalam hal ini, ia terutama digunakan untuk beberapa bentuk migrain, sindrom dumping, sebagai cara untuk meningkatkan selera makan, dengan anoreksia pelbagai genesis. Ia adalah ubat pilihan untuk urtikaria sejuk.

Promethazine (pipolfen) - kesan ketara pada sistem saraf pusat menentukan penggunaannya dalam sindrom Meniere, korea, ensefalitis, penyakit laut dan udara, sebagai antiemetik. Dalam anestesiologi, promethazine digunakan sebagai komponen campuran litik untuk memperkuatkan anestesia..

Quifenadine (phencarol) - mempunyai aktiviti antihistamin yang lebih rendah daripada diphenhydramine, tetapi juga dicirikan oleh kurang penembusan melalui penghalang darah-otak, yang menentukan tahap keparahan yang lebih rendah dari sifat penenangnya. Sebagai tambahan, fencarol tidak hanya menyekat reseptor histamin H1, tetapi juga mengurangkan kandungan histamin dalam tisu. Ia dapat digunakan dalam pengembangan toleransi terhadap antihistamin penenang yang lain.

Hydroxyzine (atarax) - walaupun terdapat aktiviti antihistamin, ia tidak digunakan sebagai agen anti-alergi. Ia digunakan sebagai agen kecemasan, penenang, penenang otot dan agen antiprurit..

Oleh itu, antihistamin generasi pertama, yang mempengaruhi reseptor H1 dan lain-lain (serotonin, reseptor kolinergik pusat dan periferal, reseptor a-adrenergik), mempunyai pelbagai kesan, yang menentukan penggunaannya dalam banyak keadaan. Tetapi keterukan kesan sampingan tidak memungkinkan kita menganggapnya sebagai ubat pilihan pertama dalam rawatan penyakit alergi. Pengalaman yang diperoleh dalam penggunaannya telah memungkinkan pengembangan ubat-ubatan searah - antihistamin generasi kedua.

Antihistamin generasi kedua (bukan ubat penenang). Tidak seperti generasi sebelumnya, mereka hampir tidak mempunyai kesan penenang dan antikolinergik, tetapi berbeza dalam pemilihan tindakan pada reseptor H1. Namun, bagi mereka, kesan kardiotoksik diperhatikan pada tahap yang berbeza-beza..

Yang paling biasa bagi mereka adalah sifat berikut.

  • Kekhususan tinggi dan pertalian tinggi untuk reseptor H1 tanpa kesan pada reseptor kolin dan serotonin.
  • Permulaan kesan klinikal dan jangka masa tindakan yang cepat. Pemanjangan dapat dicapai kerana pengikatan protein yang tinggi, pengumpulan ubat dan metabolitnya di dalam badan dan kelewatan perkumuhan.
  • Penenang minimum semasa menggunakan ubat dalam dos terapeutik. Ini dijelaskan oleh jalan keluar yang lemah dari darah-otak penghalang kerana ciri struktur agen-agen ini. Sebilangan individu yang sensitif mungkin mengalami rasa mengantuk yang sederhana, yang jarang menjadi penyebab pemberhentian ubat..
  • Kekurangan takipilaksis dengan penggunaan yang berpanjangan.
  • Keupayaan untuk menyekat saluran kalium otot jantung, yang dikaitkan dengan pemanjangan selang QT dan gangguan irama jantung. Risiko kesan sampingan ini meningkat dengan gabungan antihistamin dengan antikulat (ketoconazole dan intraconazole), makrolida (eritromisin dan klaritromisin), antidepresan (fluoxetine, sertraline dan paroxetine), dengan penggunaan jus limau gedang, dan juga pada pesakit dengan fungsi hati yang teruk.
  • Ketiadaan bentuk parenteral, bagaimanapun, sebahagian daripadanya (azelastine, levocabastine, bamipine) boleh didapati sebagai bentuk topikal.

Berikut adalah antihistamin generasi kedua dengan sifat yang paling ciri..

Terfenadine adalah ubat antihistamin pertama yang tidak mempunyai kesan penghambatan pada sistem saraf pusat. Penciptaannya pada tahun 1977 adalah hasil kajian kedua-dua jenis reseptor histamin, dan ciri struktur dan kesan penyekat H1 yang ada, dan menandakan permulaan perkembangan generasi baru antihistamin. Pada masa ini, terfenadine digunakan semakin sedikit, kerana peningkatan kemampuannya untuk menyebabkan aritmia maut yang berkaitan dengan memanjangkan selang QT (torsade de pointes).

Astemizole adalah salah satu ubat yang paling lama bertindak dalam kumpulan (jangka hayat metabolit aktifnya adalah sehingga 20 hari). Ia dicirikan oleh pengikatan yang tidak dapat dipulihkan kepada reseptor H1. Hampir tidak ada kesan penenang, tidak berinteraksi dengan alkohol. Oleh kerana astemizole mempunyai kesan yang tertunda terhadap perjalanan penyakit ini, dalam proses akut penggunaannya tidak praktikal, tetapi mungkin diperlukan untuk penyakit alergi kronik. Oleh kerana ubat ini mempunyai sifat terkumpul di dalam badan, risiko terkena aritmia jantung yang serius, kadang-kadang membawa maut, meningkat. Sehubungan dengan kesan sampingan berbahaya ini, penjualan astemizole di AS dan beberapa negara lain telah ditangguhkan.

Acrivastin (Semprex) adalah ubat dengan aktiviti antihistamin tinggi dengan kesan penenang dan antikolinergik yang minimum. Satu ciri farmakokinetiknya adalah kadar metabolisme rendah dan ketiadaan kumulasi. Acrivastin lebih disukai dalam kes-kes di mana tidak memerlukan rawatan anti-alergi berterusan kerana pencapaian kesan yang cepat dan tindakan jangka pendek, yang memungkinkan penggunaan rejimen dos yang fleksibel.

Dimethenden (fenistil) adalah yang paling dekat dengan antihistamin generasi pertama, tetapi berbeza daripadanya dengan tahap keparahan dan kesan muskarinik yang jauh lebih rendah, aktiviti antiallergik yang lebih tinggi dan jangka masa tindakan.

Loratadine (claritin) adalah salah satu ubat terlaris generasi kedua, yang dapat difahami dan logik. Aktiviti antihistaminnya lebih tinggi daripada astemizole dan terfenadine, kerana kekuatan pengikatan yang lebih besar kepada reseptor H1 periferal. Ubat ini kekurangan kesan penenang dan tidak memperkuat kesan alkohol. Sebagai tambahan, loratadine secara praktikal tidak berinteraksi dengan ubat lain dan tidak mempunyai kesan kardiotoksik.

Antihistamin berikut adalah ubat tempatan dan bertujuan untuk melegakan manifestasi alahan tempatan.

Levocabastine (histimet) digunakan dalam bentuk titisan mata untuk rawatan konjunktivitis alergi yang bergantung pada histamin atau sebagai semburan untuk rinitis alergi. Apabila digunakan secara tempatan, ia memasuki peredaran sistemik dalam jumlah yang sedikit dan tidak memberi kesan yang tidak diingini pada sistem saraf pusat dan kardiovaskular.

Azelastine (allergodil) adalah rawatan yang sangat berkesan untuk rinitis alergi dan konjungtivitis. Digunakan dalam bentuk semburan hidung dan titisan mata, azelastine praktikalnya tidak mempunyai kesan sistemik.

Antihistamin topikal lain, bamipin (soventol) dalam bentuk gel, dimaksudkan untuk digunakan pada luka kulit alergi disertai dengan gatal-gatal, gigitan serangga, luka bakar ubur-ubur, radang dingin, selaran matahari, dan luka bakar termal ringan..

Antihistamin generasi ketiga (metabolit). Perbezaan asas mereka adalah bahawa mereka adalah metabolit aktif antihistamin generasi sebelumnya. Ciri utama mereka adalah ketidakupayaan untuk mempengaruhi selang QT. Pada masa ini diwakili oleh dua ubat - cetirizine dan fexofenadine..

Cetirizine (zyrtec) adalah antagonis reseptor H1 periferal yang sangat selektif. Ia adalah metabolit aktif hidroksizin, yang mempunyai kesan sedatif yang jauh lebih kurang. Cetirizine hampir tidak dimetabolisme di dalam badan, dan kadar perkumuhannya bergantung pada fungsi buah pinggang. Ciri khasnya adalah keupayaan tinggi untuk menembusi kulit dan, dengan itu, keberkesanan manifestasi alahan pada kulit. Cetirizine tidak dalam eksperimen maupun di klinik menunjukkan kesan aritmogenik pada jantung, yang telah menentukan bidang penggunaan praktikal ubat metabolit dan menentukan penciptaan ubat baru - fexofenadine.

Fexofenadine (telfast) adalah metabolit terfenadine aktif. Fexofenadine tidak mengalami transformasi dalam badan dan kinetiknya tidak berubah dengan gangguan fungsi hati dan buah pinggang. Ia tidak menimbulkan interaksi ubat, tidak mempunyai kesan penenang dan tidak mempengaruhi aktiviti psikomotor. Dalam hal ini, ubat ini disetujui untuk digunakan oleh orang yang aktivitinya memerlukan perhatian yang lebih tinggi. Kajian mengenai kesan fexofenadine pada nilai QT menunjukkan dalam percubaan dan di klinik bahawa tidak ada kesan kardiotropik ketika menggunakan dos yang tinggi dan dengan penggunaan yang berpanjangan. Bersama dengan keselamatan maksimum, alat ini menunjukkan kemampuan untuk menghentikan gejala dalam rawatan rhinitis alergi bermusim dan urtikaria idiopatik kronik. Oleh itu, farmakokinetik, profil keselamatan dan keberkesanan klinikal yang tinggi menjadikan fexofenadine sebagai antihistamin yang paling menjanjikan pada masa ini..

Jadi, di gudang doktor terdapat jumlah antihistamin yang mencukupi dengan pelbagai khasiat. Harus diingat bahawa mereka hanya memberikan kelegaan simptom dari alahan. Di samping itu, bergantung kepada keadaan tertentu, anda boleh menggunakan pelbagai ubat dan bentuknya yang pelbagai. Penting juga bagi doktor untuk mengingati keselamatan antihistamin.

Antihistamin adalah ubat terbaik dari semua generasi

Banyak peti ubat rumah mengandungi ubat-ubatan, tujuan dan mekanisme tindakan yang tidak difahami oleh orang lain. Antihistamin juga tergolong dalam ubat semacam itu. Sebilangan besar penghidap alergi memilih ubat sendiri, mengira dos dan perjalanan terapi, tanpa berunding dengan pakar.

Antihistamin - apa itu dengan kata mudah?

Istilah ini sering dijelaskan dengan tidak betul. Ramai orang percaya bahawa ini hanya ubat alergi, tetapi ia dirancang untuk merawat penyakit lain. Antihistamin adalah sekumpulan ubat yang menyekat tindak balas imun terhadap rangsangan luaran. Ini termasuk bukan sahaja alergen, tetapi juga virus, kulat dan bakteria (agen berjangkit), toksin. Ubat-ubatan yang dipertimbangkan mencegah terjadinya:

  • bronkospasme;
  • bengkak membran mukus hidung dan tekak;
  • kemerahan, lepuh pada kulit;
  • gatal
  • kolik usus;
  • rembesan jus gastrik yang berlebihan;
  • penyempitan saluran darah;
  • kekejangan otot;
  • bengkak.

Bagaimana antihistamin berfungsi??

Peranan pelindung utama dalam tubuh manusia dimainkan oleh sel darah putih atau sel darah putih. Terdapat beberapa jenis daripadanya, salah satu yang paling penting adalah sel mast. Setelah matang, mereka beredar melalui aliran darah dan bergabung ke dalam tisu penghubung, menjadi sebahagian daripada sistem imun. Apabila bahan berbahaya memasuki badan, sel mast mengeluarkan histamin. Bahan kimia ini diperlukan untuk mengatur proses pencernaan, metabolisme oksigen dan peredaran darah. Lebihannya membawa kepada reaksi alahan.

Agar histamin dapat menimbulkan gejala negatif, ia mesti diserap oleh badan. Untuk ini, terdapat reseptor H1 khas yang terletak di lapisan dalam saluran darah, sel otot licin dan sistem saraf. Bagaimana antihistamin berfungsi: bahan aktif ubat-ubatan ini "menipu" reseptor H1. Struktur dan strukturnya sangat serupa dengan bahan yang dimaksudkan. Ubat bersaing dengan histamin dan sebaliknya diserap oleh reseptor, tanpa menyebabkan reaksi alergi..

Akibatnya, bahan kimia yang menimbulkan gejala yang tidak diingini kekal dalam darah dalam keadaan tidak aktif dan kemudiannya dikeluarkan secara semula jadi. Kesan antihistamin bergantung kepada berapa banyak reseptor H1 yang berjaya menyekat ubat tersebut. Atas sebab ini, penting untuk memulakan rawatan sebaik sahaja timbulnya gejala pertama alergi..

Berapa lama saya boleh mengambil ubat antihistamin?

Tempoh terapi bergantung pada penjanaan ubat dan keparahan tanda-tanda patologi. Berapa lama untuk mengambil antihistamin, doktor mesti memutuskan. Sebilangan ubat boleh digunakan tidak lebih dari 6-7 hari, agen farmakologi moden generasi terkini kurang toksik, oleh itu penggunaannya dibenarkan selama 1 tahun. Sebelum mengambilnya, penting untuk berunding dengan pakar. Antihistamin dapat menumpuk di dalam badan dan menyebabkan keracunan. Sebilangan orang kemudiannya alergi terhadap ubat-ubatan ini..

Berapa kerap ubat antihistamin boleh diambil??

Sebilangan besar pengeluar produk yang dijelaskan melepaskannya dalam dos yang mudah, yang melibatkan penggunaan hanya 1 kali sehari. Persoalan bagaimana mengambil antihistamin, bergantung pada kekerapan berlakunya manifestasi klinikal negatif, diputuskan dengan doktor. Kumpulan ubat yang ditunjukkan merujuk kepada kaedah terapi simtomatik. Mereka mesti digunakan setiap kali tanda-tanda penyakit berlaku..

Antihistamin baru juga boleh digunakan sebagai profilaksis. Sekiranya kontak dengan alergen tidak dapat dihindari dengan tepat (poplar fluff, ragweed berbunga, dll.), Ubat harus digunakan terlebih dahulu. Pemberian antihistamin awal bukan sahaja dapat mengurangkan gejala negatif, tetapi tidak termasuk penampilannya. Reseptor H1 akan tersekat ketika sistem imun cuba memulakan reaksi defensif.

Antihistamin - Senaraikan

Ubat pertama kumpulan tersebut disintesis pada tahun 1942 (Fenbenzamine). Mulai saat ini, kajian besar-besaran mengenai bahan yang mampu menyekat reseptor H1 bermula. Sehingga kini, terdapat 4 generasi antihistamin. Ubat awal jarang digunakan kerana kesan sampingan yang tidak diingini dan kesan toksik pada badan. Ubat moden dicirikan oleh keselamatan maksimum dan hasil yang cepat..

Antihistamin generasi pertama - senarai

Ejen farmakologi jenis ini mempunyai kesan jangka pendek (sehingga 8 jam), boleh menyebabkan ketagihan, kadang-kadang menimbulkan keracunan. Antihistamin generasi pertama tetap popular hanya kerana kos rendah dan kesan penenang (sedatif) yang ketara. Nama:

  • Dedalon;
  • Bikarfen;
  • Suprastin;
  • Diphenhydramine;
  • Tavegil;
  • Diazolin;
  • Clemastine;
  • Diprazine;
  • Loredix;
  • Pipolfen;
  • Setastin
  • Dimebon
  • Cyproheptadine;
  • Phenkarol;
  • Peritol;
  • Quifenadine;
  • Dimetinden;
  • Fenistil dan lain-lain.

Antihistamin generasi ke-2 - senarai

Selepas 35 tahun, penyekat reseptor H1 pertama dilepaskan tanpa ubat pelali dan kesan toksik pada badan. Tidak seperti pendahulunya, antihistamin generasi ke-2 bekerja lebih lama (12-24 jam), tidak ketagihan dan tidak bergantung pada makanan dan alkohol. Mereka menimbulkan kesan sampingan yang lebih berbahaya dan tidak menyekat reseptor lain dalam tisu dan saluran. Antihistamin generasi baru - senarai:

  • Taldan;
  • Claritin;
  • Astemizole;
  • Terfenadine;
  • Perisai;
  • Allergodil;
  • Fexofenadine;
  • Rupafin;
  • Trexil;
  • Loratadine;
  • Histadyl;
  • Zirtek;
  • Ebastin;
  • Astemisan;
  • Clarisens;
  • Histalong;
  • Tsetrin;
  • Semprex;
  • Kestin
  • Akrivastin;
  • Gismanal;
  • Cetirizine;
  • Levocabastine;
  • Azelastine;
  • Histimet;
  • Lorahexal;
  • Claridol;
  • Rupatadine;
  • Lomilan dan analoginya.

Antihistamin generasi ke-3

Berdasarkan ubat sebelumnya, saintis telah memperoleh stereoisomer dan metabolit (derivatif). Pertama, antihistamin ini diposisikan sebagai subkumpulan ubat baru atau generasi ke-3:

  • Gletset;
  • Xizal;
  • Ceser;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-Cet;
  • Loratek;
  • Fexadine;
  • Erius
  • Desal;
  • NeoClaritin;
  • Lordestine;
  • Telfast;
  • Fexofen;
  • Allegra.

Kemudian, pengkelasan seperti itu menimbulkan kontroversi dan kontroversi dalam komuniti saintifik. Untuk membuat keputusan akhir mengenai dana yang disenaraikan, kumpulan pakar dikumpulkan untuk ujian klinikal bebas. Mengikut kriteria penilaian, ubat alergi generasi ketiga tidak boleh mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat, menghasilkan kesan toksik pada jantung, hati dan saluran darah dan berinteraksi dengan ubat lain. Menurut hasil penyelidikan, tidak ada ubat yang memenuhi syarat ini..

Antihistamin generasi ke-4 - senarai

Dalam beberapa sumber, Telfast, Suprastinex dan Erius dikaitkan dengan jenis agen farmakologi ini, tetapi ini adalah pernyataan yang salah. Antihistamin generasi ke-4 belum dikembangkan, begitu juga dengan generasi ketiga. Hanya terdapat peningkatan bentuk dan turunan ubat versi sebelumnya. Yang paling moden setakat ini adalah ubat-ubatan dari 2 generasi.

Antihistamin terbaik

Pemilihan dana dari kumpulan yang dijelaskan harus dilakukan oleh pakar. Sebilangan orang lebih sesuai untuk ubat-ubatan untuk alahan generasi pertama kerana memerlukan ubat penenang, sementara yang lain tidak memerlukan kesan ini. Begitu juga, doktor mengesyorkan bentuk pelepasan ubat, bergantung pada gejalanya. Ubat sistemik diresepkan untuk tanda-tanda penyakit yang teruk, dalam kes lain, anda boleh lakukan dengan ubat-ubatan tempatan.

Antihistamin

Ubat oral diperlukan untuk melegakan dengan cepat manifestasi klinikal patologi yang mempengaruhi beberapa sistem badan. Antihistamin untuk penggunaan dalaman mula bertindak dalam masa satu jam dan berkesan menghentikan pembengkakan tekak dan selaput lendir lain, melegakan hidung berair, lakrimasi dan gejala kulit penyakit.

Pil alahan yang berkesan dan selamat:

  • Fexofen;
  • Alersis;
  • Tsetrilev;
  • Altiva;
  • Rolinosis;
  • Telfast;
  • Amertil;
  • Eden;
  • Fexofast;
  • Tsetrin;
  • Allergomax;
  • Zodak
  • Tigofast;
  • Allertec;
  • Tetrinal;
  • Eridez;
  • Trexil Neo;
  • Zilola;
  • L-Cet;
  • Alerzin;
  • Gletset;
  • Xizal;
  • Aileron Neo;
  • Lorddes;
  • Erius
  • Allergostop;
  • Fribris dan lain-lain.

Penurunan antihistamin

Dalam bentuk dos ini, ubat tempatan dan sistemik dihasilkan. Turun dari alahan untuk pentadbiran oral;

  • Zirtek;
  • Desal;
  • Fenistil;
  • Zodak
  • Xizal;
  • Parlazine;
  • Zaditor;
  • Allergonix dan analognya.

Antihistamin topikal untuk hidung:

  • Alahan Tizin;
  • Allergodil;
  • Lecrolin;
  • Cromohexal;
  • Sanorin Analergin;
  • Vibrocil dan lain-lain.

Titisan mata anti-alahan:

  • Opatanol;
  • Zadit;
  • Allergodil;
  • Lecrolin;
  • Nafkon-A;
  • Cromohexal;
  • Vizin;
  • Okumel dan sinonim.

Salap antihistamin

Sekiranya penyakit itu muncul hanya dalam bentuk urtikaria, gatal-gatal kulit dan gejala dermatologi lain, lebih baik menggunakan persiapan tempatan secara eksklusif. Antihistamin semacam itu bertindak secara tempatan, jadi sangat jarang menimbulkan kesan sampingan yang tidak diingini dan tidak menimbulkan ketagihan. Salap alergi yang baik boleh dipilih dari senarai ini:

  • Nezulin;
  • Soderm;
  • Flucinar;
  • Celestoderm B;
  • Elokom;
  • Mesoderm;
  • Lorinden;
  • Irikar;
  • Beloderm;
  • Advantan;
  • Topi kulit;
  • Fenistil;
  • Belosalik;
  • Sinaflan;
  • Lokoid
  • Gistan dan analognya.

Antihistamin: senarai ubat dan ciri penggunaannya

Antihistamin adalah sekumpulan ubat yang menyekat hujung sel yang sensitif ke sebatian yang disebut histamin, dengan itu mencegah dan menghilangkan kesan negatifnya pada tubuh. Mematikan reseptor tertentu dari tempat kerja, ubat menghilangkan alahan, menghalang rembesan asid hidroklorik di dalam perut, dan mempunyai sifat menenangkan.

Jenis antihistamin dan penggunaannya

Penyekat H1

Penyediaan jenis ini terutama digunakan pada reseptor H1. Dalam perubatan, mereka digunakan untuk menghilangkan reaksi alergi: keradangan, bengkak, kemerahan, ruam dan lain-lain.

Dibahagikan kepada 3 generasi:

  1. Generasi pertama. Generasi ini dibezakan oleh selektiviti tindakan yang kecil. Ini bermakna bahawa ubat-ubatan tidak hanya mempengaruhi sel yang diperlukan, tetapi juga yang lain, sehingga menyebabkan banyak reaksi yang tidak diingini. Mereka memerlukan banyak dos setiap hari. Dan semakin besar dosnya, semakin kurang kesan yang diharapkan dan semakin banyak kesan sampingan. Hampir semua ubat menyebabkan rasa mengantuk..
  2. Generasi kedua. Mereka mempunyai kesan yang lebih lama, sementara penggunaannya hanya dapat 1 kali sehari. Kesan sampingan yang kurang, termasuk mengantuk..
  3. Generasi ketiga. Mereka adalah metabolit aktif generasi sebelumnya. Ini bermakna bahawa bahan-bahan ubat ini mula bertindak dengan segera, mereka tidak mengalami pembelahan pada mulanya, seperti yang lain. Dari sini mengikuti kadar permulaan kesan yang tinggi dan penurunan kesan negatif pada hati..

Semua generasi digunakan dalam keadaan berikut:

  • rhinitis alergi dan batuk;
  • dermatitis alahan;
  • bengkak;
  • gatal-gatal, ruam pada kulit;
  • gatal-gatal;
  • Edema Quincke;
  • kejutan anaphylactic.

Penyekat H2

Dadah kumpulan ini bertindak terutamanya pada jenis reseptor kedua. Mereka bertanggungjawab untuk mengatur pengeluaran asid hidroklorik dalam perut dan enzim yang disebut pepsin - ia bertanggungjawab untuk pemecahan protein.

Ciri: selain bertindak pada sistem pencernaan, mereka mempunyai kesan lemah pada proses imun tubuh dan, pada tahap yang lebih rendah, daripada penyekat H1, melegakan keradangan.

Mereka dibahagikan kepada beberapa generasi, di mana setiap yang sebelumnya lebih lengkap, tanpa beberapa kesan sampingan dan kelajuan permulaan kesan terapi meningkat. Generasi 4 dan 5 di Rusia belum didaftarkan. Generasi pertama dihentikan kerana kejadian buruk yang serius.

Bermakna telah menemukan aplikasi mereka dalam rawatan:

  • ulser peptik perut dan duodenum;
  • pencegahan hakisan semasa mengambil ubat penahan sakit anti-radang;
  • luka ulseratif esofagus yang berlaku kerana membuang kandungan gastrik ke dalamnya;
  • pencegahan pendarahan di saluran gastrointestinal semasa mengambil ubat tertentu;
  • gastritis dengan keasidan yang tinggi.

Penyekat H3

Reseptor jenis 3 terutamanya terdapat di otak. Tidak seperti ubat lain, kumpulan bahan ini mempunyai kesan merangsang dan bahkan dapat meningkatkan daya ingatan, perhatian, meningkatkan prestasi mental.

Setakat ini, terdapat sedikit ubat yang hanya menyekat hujung sel sensitif ini. Sebilangan besar ubat-ubatan tersebut digunakan yang tidak mempunyai aktiviti selektif berkaitan dengan jenis ketiga, tetapi bertindak pada semua jenis histamin.

  • bunyi di telinga;
  • hilang pendengaran;
  • pening disertai dengan loya dan muntah.

Senarai ubat

PenjanaanPersediaan
Penyekat H1
  • suprastin;
  • fenistil;
  • erius
Penyekat H2
  • ranitidin;
  • famotidine.
Penyekat H3
  • betahistin.

Ciri-ciri penggunaan antihistamin dalam kumpulan orang yang berbeza

Setiap usia dan penyakit tertentu mempunyai ubatnya sendiri, yang dalam setiap kes akan memberikan kesan yang tepat dari penggunaannya..

Untuk kanak-kanak

Ini adalah kumpulan khas yang hanya doktor yang harus menetapkan ubat-ubatan, melihat keseluruhan keadaan.

Sehingga setahun

Dadah yang menyekat reseptor jenis 1 diresepkan untuk reaksi alergi: gatal-gatal, ruam, bau yang jelas, bengkak, keradangan. Mereka diresepkan dalam bentuk titisan atau sirap.

Pada usia ini dibenarkan:

Cara yang menghentikan aktiviti reseptor 2 jenis, dalam kes yang sangat jarang, diresepkan kepada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, kerana sistem pencernaan mereka belum sempurna, dan mereka diresepkan untuk meningkatkan keasidan perut.

Dari tahun hingga 5 tahun

Penyekat H1 digunakan untuk menghilangkan urtikaria, dengan konjungtivitis alergi, semasa alergi bermusim.

  • Zyrtec jatuh.
  • Penyelesaian desal.
  • Sirap Lordestine.

Penyekat H2 masih diresepkan dengan berhati-hati pada masa kanak-kanak.

Dari 5 tahun

Dalam tempoh ini, dengan keadaan alahan, semua titisan dan penyelesaian yang sama diambil, tetapi tablet juga dapat disambungkan.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan di atas, mereka juga mengambil:

  • Suprastin.
  • Diazolin.
  • Fenkarol.
  • Turun Suprastinex.

Untuk ibu mengandung dan menyusui

Semua antihistamin dilarang untuk kategori wanita ini untuk pentadbiran diri. Hanya seorang doktor yang berhak menetapkannya, dan walaupun begitu, setelah baki dana tidak memberikan hasil yang positif. Tidak ada penyekat reseptor histamin yang diuji secara formal pada wanita hamil untuk membuktikan keselamatan mereka.

Untuk orang dewasa

Penyekat reseptor H1-histamin digunakan untuk sebarang manifestasi alahan. Juga, beberapa doktor menasihati mereka untuk selesema untuk melegakan bengkak dan memudahkan pernafasan hidung, dan juga melegakan air mata dengan baik..

Tablet popular di kalangan orang dewasa:

Untuk masalah dengan keasidan perut yang meningkat, bisul dan masalah dengan esofagus, penyekat reseptor H2-histamin ditetapkan. Walaupun ubat-ubatan dalam kumpulan ini sekarang agak ketinggalan zaman, perencat pam proton menggantikannya..

Untuk warga tua

Orang tua lebih suka kaedah yang terbukti selama ini:

Bagi pesakit tua yang mengalami gangguan fungsi otak, pening dan tinitus, para pakar mengesyorkan penyekat reseptor H3-histamin.

Tidak ada ubat di pasaran farmaseutikal yang hanya mempengaruhi reseptor 3 jenis. Sebaliknya, ubat-ubatan diresepkan yang bertindak pada ketiga-tiga jenis, contohnya Betagistin.

Kontraindikasi

MutlakRelatif
  • hipersensitiviti terhadap sebarang bahan yang membentuk komposisi;
  • kekurangan buah pinggang dan hepatik yang teruk;
  • pengurangan pengeluaran jus gastrik.
  • kehamilan dan penyusuan;
  • zaman kanak-kanak;
  • usia pikun, terutamanya apabila terdapat masalah dengan banyak sistem dan organ;
  • tekanan rendah.

Kesan sampingan

Penyekat H1 reseptor histamin

Kesan yang tidak diingini yang paling biasa, terutamanya untuk generasi pertama, adalah mengantuk..

  • pening, sakit kepala;
  • membran mukus kering;
  • gangguan najis;
  • pengurangan tekanan;
  • kardiopalmus.

Penyekat H2 reseptor histamin

Dadah yang mempunyai kesan yang tidak diingini sangat kuat tidak didaftarkan semula di Rusia. Ini termasuk cimetidine. Terdapat bukti bahawa dia mempunyai kesan buruk terhadap potensi lelaki dan sistem kardiovaskular.

Kesan sampingan ubat lain yang kerap:

  • loya muntah;
  • mengantuk;
  • degupan jantung perlahan;
  • mulut kering
  • kehilangan penglihatan.

Penyekat reseptor histamin H3

Hanya kesan sampingan ubat-ubatan yang mempengaruhi ketiga-tiga jenis ujung sel sensitif yang akan diberikan..

  • insomnia;
  • reaksi alahan;
  • kelemahan;
  • sakit kepala.

Antihistamin semula jadi

Sebilangan ramuan boleh diseduh / disuntik dan diminum sebagai ganti ubat-ubatan, jika kerana sebab tertentu tidak mungkin mengambilnya. Sekiranya tumbuh-tumbuhan itu sendiri tidak menyebabkan alahan, ia disimpan dalam keadaan sederhana. Sesuai digunakan:

Antihistamin: apa itu, generasi ubat histamin

Sesiapa yang mencari ubat histamin di farmasi pasti akan menghadapi masalah, kerana ia diresepkan dalam keadaan yang sangat jarang berlaku. Pada gilirannya, antihistamin dari generasi yang berbeza sangat banyak diperlihatkan hari ini. Masalahnya ialah histamin adalah sebatian biologi yang sentiasa berada di dalam tubuh manusia dalam keadaan tidak aktif. Histamin bebas begitu aktif sehingga menyekat fungsi organ penting. Untuk menekan bahan aktif ini, ubat antihistamin digunakan..

Bagaimana antihistamin berfungsi??

Memandangkan kadar pembentukan kompleks histamin-reseptor yang tinggi, para saintis telah mengembangkan generasi baru antihistamin yang mempunyai kesan tambahan pada mekanisme keradangan yang kompleks:

  • tidak aktif histamin;
  • melambatkan proses sintesis histamin dan pembentukan radikal oksigen;
  • mengganggu proses pengaktifan sel dengan imobilisasi ion kalsium.

Ubat-ubatan ini mempengaruhi interaksi reseptor dan histamin, yang diperlukan untuk kesan biologi pada mediator.

Apabila histamin mengikat reseptor H1, kekejangan muncul di sel otot licin. Sekiranya reseptor sedemikian mempengaruhi penghentian sel saraf, kulit mula gatal, gatal-gatal dan hiperemia muncul. Apabila reseptor bertindak di dada, pengeluaran lendir meningkat..

Dalam keadaan lampiran reseptor H2 ke histamin, rembesan sel di saluran gastrointestinal dirangsang, diikuti dengan cirit-birit, perut kembung dan ruam di mulut.

Reseptor H3 terdapat di dalam sel-sel sistem saraf, dan oleh itu mereka bertindak balas terhadap histamin dengan demam, sakit kepala, mual dan migrain.

Di permukaan sel mast terdapat reseptor H4, yang mengambil bahagian dalam mobilisasi dan pergerakan neutrofil.

Antihistamin boleh mengikat jenis reseptor tertentu atau tidak selektif.

Generasi antihistamin: senarai

Pakar telah menentukan klasifikasi ubat alergi mengikut generasi. Ia terbentuk sejak masa agen penghalang histamin dicipta. Ubat-ubatan yang termasuk dalam generasi sedemikian dibezakan oleh ciri. Klasifikasi dibuat berdasarkan kontraindikasi dan akibat yang tidak diingini selepas pentadbiran.

Bagi setiap pesakit, ubat dipilih secara individu, berdasarkan simptomnya. Ciri-ciri individu badan mempunyai kesan penting..

Senarai antihistamin generasi pertama termasuk ubat penenang yang aktif pada reseptor H1. Mereka diberikan kepada pesakit dalam dos yang besar, dan kesannya berlangsung sekitar 6 jam. Selepas ini, anda perlu memasukkan dos yang berbeza.

Kesan berkesan ubat penenang mempunyai beberapa kesan sampingan: penglihatan menjadi kabur, selaput lendir di mulut mengering, dan murid melebar. Dengan menggunakan ubat penenang, pesakit mencatat rasa mengantuk, penurunan nada otot. Dana sedemikian tidak dapat ditentukan sekiranya pesakit memandu kereta dan terlibat dalam pekerjaan yang bertanggungjawab. Apabila digunakan dengan antihistamin generasi pertama pil tidur, ubat penahan sakit dan ubat penenang, kesan pengambilan ubat penenang akan ditingkatkan.

Ubat alahan ini diresepkan untuk masalah tertentu:

  • asma bronkial;
  • alahan yang mengganggu fungsi pernafasan;
  • gatal-gatal;
  • bronkitis;
  • alahan sentuhan akut.

Kerana kenyataan bahawa ubat-ubatan semacam itu sangat baik untuk batuk, mereka diresepkan untuk bronkitis. Pesakit yang menderita penyakit kronik yang menyukarkan pernafasan memerlukan ubat seperti itu. Yang paling biasa di antaranya adalah:

Antihistamin generasi kedua adalah ubat tanpa kesan sedatif. Jumlah kemungkinan kesan sampingan diminimumkan. Ubat-ubatan ini tidak menghalang reaksi dan tidak menyebabkan rasa mengantuk. Ubat generasi kedua mempunyai kesan yang baik dalam rawatan pruritus dan ruam kulit..

Walau bagaimanapun, ubat ini mempunyai kesan kardiotoksik. Itulah sebabnya mereka diresepkan di hospital. Pesakit dengan patologi jantung dan saluran darah dilarang menggunakan antihistamin generasi kedua:

Antihistamin generasi ketiga adalah metabolit aktif. Dengan menyekat sintesis histamin, mereka mempunyai kesan kuat pada tubuh. Ini termasuk: Tsetrin, Zirtek, Telfast. Tidak seperti ubat generasi sebelumnya, ini digunakan dalam rawatan asma, penyakit kulit dan alergi akut. Selalunya mereka diresepkan untuk rawatan psoriasis.

Hari ini, antihistamin generasi terkini digunakan secara meluas. Generasi keempat baru adalah kaedah yang secara praktikal tidak menimbulkan kesan sampingan (Erius, Telfast, Xizal).

Kelebihan menggunakan antihistamin generasi terkini adalah:

  • kelajuan pendedahan kepada masalah;
  • tempoh kesan terapi sehingga 2 hari;
  • kekurangan kesan takipilaksis;
  • mengurangkan keperluan penggunaan kortikosteroid;
  • kekurangan kesan sampingan pada sistem saraf pusat dan miokardium.

Walaupun terdapat kejayaan dalam pengembangan syarikat farmaseutikal, tidak digalakkan menggunakan ubat ini semasa kehamilan. Mereka diresepkan hanya di bawah pengawasan perubatan..

Antihistamin generasi ke-5: senarai

Senarai ubat alergi terbaru yang terbaru merangkumi:

  • Ebastin;
  • Cetirizine;
  • Levocetirizine;
  • Fexofenadine;
  • Chifenadine;
  • Desloratadine.

Semua dana di atas boleh didapati dengan nama lain, namun bahan aktif utamanya tetap sama..

Ubat baru yang sedang dikembangkan adalah Norastemizole. Ini adalah alat yang hanya diketahui di luar negara..

Antihistamin untuk kanak-kanak dan wanita hamil

Dalam rawatan penyakit alergi kanak-kanak, tiga generasi ubat digunakan. Kumpulan pertama adalah dengan cepat menunjukkan sifat penyembuhan dan mudah dikeluarkan dari badan. Biasanya mereka diresepkan untuk rawatan reaksi alergi akut dalam kursus pendek. Yang paling berkesan antaranya ialah: Suprastin, Tavegil, Diazolin dan Fenkarol.

Ubat dari kumpulan kedua tidak menimbulkan kesan penenang dan kesannya bertahan lama, jadi mereka diminum sekali sehari. Untuk merawat alahan kanak-kanak, Fenistil, Ketotifen, dan Cetrin biasanya diresepkan..

Kumpulan ketiga ubat alergi untuk kanak-kanak digunakan dalam bentuk penyakit kronik, kerana mereka mengekalkan kesannya untuk jangka masa yang panjang..

Kanak-kanak boleh menggunakan antihistamin dalam bentuk sirap, titisan, salap dan tablet.

Mengenai pelantikan antihistamin kepada wanita hamil, mesti difahami bahawa ini dilarang semasa trimester pertama. Bermula dari trimester kedua, anda boleh menggunakan dana sekiranya berlaku kecemasan.

Wanita hamil boleh diresepkan antihistamin semula jadi dalam bentuk vitamin B12 dan C, nikotinik, oleik dan asid pantotenik, minyak ikan dan zink.

Yang paling selamat semasa mengandung adalah Zyrtec, Claritin, Avil dan Telfast. Walaupun begitu, penerimaan mereka semestinya sesuai dengan doktor anda.

Kesan sampingan dan kontraindikasi terhadap antihistamin

Antihistamin dapat memburukkan pesakit dengan diagnosis:

  • genangan air kencing;
  • glaukoma;
  • kelenjar prostat yang membesar;
  • penyumbatan usus.

Sekiranya terdapat pengesanan penyakit yang disenaraikan, ubat alergi diresepkan dengan berhati-hati. Dosnya mesti dikurangkan sekiranya seseorang mengalami kegagalan buah pinggang dan hati. Pada dasarnya, dos bergantung pada ubat..

Umur sehingga enam bulan tidak disarankan untuk menggunakan "Hydroxysine" dan "Promethazine".

Antihistamin penenang adalah ubat yang menurunkan jangka masa perhatian anda. Tindakan ini ditingkatkan dengan penggunaan dadah dan alkohol secara serentak..

Semasa menggunakan antihistamin, terutama generasi pertama, kesan sampingan berikut mungkin muncul:

  • mengantuk;
  • sembelit;
  • sakit kepala;
  • masalah penglihatan;
  • mulut kering;
  • sukar membuang air kecil;
  • kesedaran kabur.

Interaksi dadah

Sekiranya beberapa ubat diambil dengan antihistamin, ia akan menimbulkan rasa mengantuk:

  1. Zopiclone dan ubat lain yang membantu anda cepat tidur.
  2. Amitriptyline dan antidepresan yang serupa.
  3. Morfin dan Codeine, serta ubat penahan sakit yang kuat.
  4. Temazepam, Lorazepam, Diazepam.

Untuk mengecualikan berlakunya kesan sampingan, ubat antispasmodik, antipsikotik dan antikolinergik tidak boleh diminum bersama ubat antiallergik..

Doktor mana yang boleh membantu?

Selepas bermulanya gejala alahan, anda boleh menghubungi ahli alergi atau ahli terapi. Nasihat tambahan diperoleh daripada pakar oftalmologi, pakar ENT, dan pakar dermatologi. Sekiranya terdapat rhinitis atopik, perlu mengunjungi pakar pulmonologi untuk menjalani pemeriksaan untuk mengecualikan asma bronkial.

Cadangan yang cekap oleh pakar pemakanan yang mengecualikan makanan yang sangat alergen dari diet pesakit dapat membantu..

Doktor menyatakan bahawa komplikasi alergi dapat dielakkan jika:

  • amati diet hypoallergenic;
  • mengambil antihistamin tepat pada masanya;
  • mengurangkan bilangan hubungan dengan alergen.

Pemilihan antihistamin dilakukan oleh doktor, dengan mengambil kira diagnosis, usia, keparahan dan keadaan umum kesihatan manusia.

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Melanoma kulit: seperti apa, tanda, gejala dan rawatan melanoblastoma pertama

Tahi lalat

Melanoma adalah barah kulit yang kadang-kadang dilokalisasikan di retina mata, membran mukus rektum, di bawah plat kuku. Kejadian simptom ciri memerlukan rawatan perubatan segera untuk memilih rawatan yang sesuai untuk penyakit ini.

Jangkitan cacar air

Herpes

Cacar air adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa pada masa kanak-kanak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa cacar air adalah penyakit yang sangat menular, indeks berjangkit (berjangkit) adalah 90-95%.

Titik hitam terbesar. Pelbagai komedi

Herpes

Bahan popularHari ini:Titik hitam terbesar. Pelbagai komediUntuk menghilangkan titik-titik hitam di wajah, anda perlu melihatnya dengan lebih dekat. Kaedah untuk menghilangkan kecacatan kosmetik ini sangat bergantung pada jenis komedi yang menjadi sandera anda.