Utama / Cacar air

Dermatitis atopik semasa kehamilan

Dermatitis atopik adalah penyakit kulit alergi kronik yang berlaku pada orang dengan kecenderungan tertentu terhadap penyakit ini. Patologi tidak mengganggu perjalanan kehamilan dan perkembangan janin, namun, ia boleh menyebabkan banyak kegelisahan kepada ibu hamil. Rawatan dermatitis atopik semasa kehamilan sukar dilakukan kerana larangan banyak ubat sistemik dan tempatan.

Punca

Menurut statistik, dermatitis atopik berlaku pada 10-20% penduduk dunia. Patologi diperhatikan terutamanya di negara maju, di antara penduduk bandar besar (termasuk pusat perindustrian terkemuka). Dalam beberapa tahun terakhir, terdapat peningkatan morbiditas, peningkatan jumlah kes dermatitis atopik yang teruk dan akibat buruk dari penyakit ini.

Dermatitis atopik adalah salah satu langkah perarakan atopik. Istilah ini merujuk kepada perubahan secara beransur-ansur dalam bentuk alahan. Pada awal kanak-kanak, seorang anak mengalami dermatitis atopik, yang dari masa ke masa digantikan oleh demam hay dan masuk ke asma bronkial. Menurut statistik, lebih daripada separuh pesakit dengan dermatitis atopik menderita serentak dengan penyakit alahan lain.

Faktor utama dalam perkembangan penyakit ini dianggap sebagai kecenderungan genetik. Penyakit ini sering diperhatikan berturut-turut dalam beberapa generasi. Penting untuk diingat: bukan dermatitis atopik itu sendiri, tetapi hanya kecenderungan hipersensitiviti badan dan perkembangan reaksi alergi. Kecenderungan keturunan tidak bermaksud perkembangan penyakit yang wajib. Untuk melaksanakan proses patologi, pengaruh satu atau lebih faktor (pencetus) diperlukan:

  • pemakanan yang buruk (makan makanan yang berpotensi alergen);
  • tinggal di kawasan yang tidak mempunyai persekitaran (bandar industri besar);
  • ubat yang tidak terkawal;
  • merokok (termasuk pasif);
  • tekanan psiko-emosi.

Pada masa ini, diketahui: perkembangan dermatitis atopik didasarkan pada ciri kecenderungan keturunan dari tindak balas sistem imun sebagai tindak balas terhadap alergen. Peptida atopik menunjukkan peningkatan pengeluaran imunoglobulin E (YgE) spesifik dan beberapa antibodi. Dalam kombinasi dengan kereaktifan kulit yang meningkat, ini mewujudkan keadaan untuk manifestasi penyakit ini..

Gejala

Dalam kebanyakan kes, dermatitis atopik berlaku pada awal kanak-kanak. Pada banyak kanak-kanak, penyakit ini berlanjutan tanpa jejak hingga 3-7 tahun. Kemungkinan proses yang teruk dan peralihannya ke bentuk kronik meningkat dengan kombinasi dermatitis atopik dengan alahan makanan (termasuk protein susu lembu). Dengan usia pembiakan, gambaran klinikal penyakit ini berubah. Bentuk dermatitis atopik kanak-kanak adalah perkara masa lalu. Manifestasi bentuk penyakit dewasa muncul.

Gejala dermatitis atopik pada orang dewasa:

  • bintik-bintik serpihan merah pada kulit muka, leher, dada, anggota badan;
  • gatal-gatal yang teruk (walaupun dengan manifestasi penyakit kulit yang minimum);
  • kulit kering yang teruk.

Gejala serupa dijumpai pada penyakit kulit yang lain. Kriteria berikut akan membantu membezakan dermatitis atopik dari patologi lain:

  • permulaan penyakit pada awal kanak-kanak (sehingga 3 tahun);
  • hiperkeratosis (keratinisasi berlebihan) pada permukaan sisi tangan;
  • pengelupasan kulit yang teruk;
  • kemunculan bintik keputihan pada kulit muka dan leher;
  • gatal yang teruk dengan peningkatan berpeluh;
  • kemerahan dan gatal-gatal pada kulit selepas prosedur air;
  • lesi kulit yang tidak spesifik yang kerap (dermatosis, proses berjangkit);
  • dermografi putih (reaksi kulit khas).

Keadaan umum dengan dermatitis atopik biasanya tidak menderita. Mungkin perkembangan insomnia kerana gatal-gatal yang teruk. Jangkitan penyakit yang panjang boleh membuat wanita mudah marah, menangis, dan murung. Semasa pengampunan, keadaan bertambah baik sehingga hilangnya gejala penyakit.

Dermatitis atopik adalah penyakit yang berlaku dengan eksaserbasi berkala. Ruam kulit terbentuk terutamanya pada musim sejuk, dari akhir musim luruh hingga awal musim bunga. Kejadian puncak berlaku pada musim sejuk, yang berkaitan dengan udara kering di bilik yang dipanaskan. Cahaya matahari dan kelembapan yang tinggi dapat mengurangkan keadaan dan menyumbang kepada pencapaian pengampunan.

Kehamilan

Dermatitis atopik tidak mengganggu konsepsi kanak-kanak, tidak mempengaruhi perjalanan kehamilan dan tidak mengganggu perkembangan janin. Bersalin dengan patologi ini berlalu tanpa ciri. Gatal-gatal dan insomnia kulit yang teruk boleh menyebabkan ibu masa depan merasa tidak sihat, tetapi ini mengakhiri kesan penyakit yang tidak diingini. Komplikasi kehamilan khusus pada dermatitis atopik tidak diperhatikan..

Semasa mengandung, banyak wanita mencatat penurunan gejala penyakit atau hilang sepenuhnya. Fenomena ini dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran kortisol semasa kehamilan. Selepas kelahiran anak, semua manifestasi dermatitis atopik akan kembali selepas 3-4 bulan. Semasa menjangkakan bayi, penyakit yang teruk sangat jarang berlaku..

Akibat untuk janin

Adakah penyakit ini diwarisi? Terdapat kecenderungan genetik tertentu untuk atopi - reaksi badan yang terlalu sensitif terhadap bahan tertentu (alergen). Kecenderungan untuk atopi diwarisi. Adalah mustahil untuk meramalkan terlebih dahulu bagaimana penyakit ini akan menampakkan diri pada anak: dalam bentuk dermatitis atopik, demam hay atau asma bronkial. Ibu bapa atopik harus sangat memperhatikan bayi mereka dan, jika boleh, menghilangkan semua faktor yang boleh menyebabkan manifestasi penyakit ini.

Apakah kemungkinan penularan penyakit ini? Telah diketahui bahawa dengan adanya dermatitis atopik pada kedua ibu bapa, risiko mengembangkan patologi pada anak adalah hingga 80%. Sekiranya hanya salah seorang ibu bapa yang mempunyai masalah, kebarangkalian penularan penyakit secara turun temurun adalah dari 30 hingga 50%. Risiko mengembangkan dermatitis atopik pada kanak-kanak dengan sejarah keturunan yang tidak dibebankan - 20%.

Prinsip rawatan

Semua simptom dermatitis atopik terutamanya hipersensitiviti pada kulit. Mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Semua yang boleh dilakukan adalah menghilangkan gejala dan meringankan keadaan wanita tersebut. Untuk tujuan ini, sejumlah langkah dilakukan bertujuan untuk melembapkan kulit dan mencegahnya terlalu kering pada masa akan datang..

Terapi bukan ubat

Rawatan bukan ubat termasuk:

  1. Penamatan hubungan dengan kemungkinan alergen. Permaidani, mainan lembut dan segala benda yang memerangkap habuk harus dikeluarkan dari rumah..
  2. Penciptaan di bilik di mana wanita hamil sentiasa berada, dengan kelembapan optimum (50-70%) pada suhu udara hingga 22 ° C. Dalam keadaan seperti itu, kulit tidak akan kering, yang akan mempercepat pemulihan dan mengurangkan risiko kambuh.
  3. Pembersihan dan penyiaran basah setiap hari.
  4. Penghidratan kekal kulit dengan krim emolien.
  5. Mematuhi diet hypoallergenic (terutamanya apabila digabungkan dengan alahan makanan).

Penjagaan kulit adalah elemen penting dalam rawatan dermatitis atopik. Untuk melembapkan kulit, krim emolien khas digunakan (Emolium, Lipikar, Losterin, dll.). Produk penjagaan harian tidak membiarkan kulit kering, mengurangkan risiko kerengsaan, kemunculan retakan dan lecet. Krim harus digunakan selepas mandi, serta kulit kering yang teruk pada siang hari. Pada peringkat awal penyakit, emolien digunakan pada kawasan yang terjejas setelah keradangan mereda (sebagai tahap rawatan kedua selepas salap steroid dan krim). Pada masa akan datang, disyorkan untuk selalu menggunakan emolien sebagai produk penjagaan kulit asas (walaupun tanpa gejala penyakit).

Diet adalah titik penting lain dalam rawatan dermatitis atopik. Dengan bertambahnya penyakit, disarankan untuk mengecualikan produk berikut dari diet:

  • koko, coklat;
  • kacang
  • madu;
  • buah sitrus dan eksotik;
  • ikan (termasuk kuah ikan);
  • makanan pedas dan pedas.

Setelah diperbaiki, anda secara beransur-ansur dapat menambahkan produk ini ke dalam makanan anda (dalam bahagian kecil dan boleh diterima dengan baik). Asas diet semasa eksaserbasi mestilah hidangan sayur kukus. Produk susu masam akan mendapat faedah: yogurt, kefir, dadih tanpa bahan tambahan. Sekiranya tidak bertoleransi terhadap susu lembu, ia harus dikecualikan dari diet..

Terapi ubat

Kumpulan ubat berikut digunakan untuk merawat dermatitis atopik semasa kehamilan:

Dana tempatan

Dalam rawatan dermatitis atopik, salap kortikosteroid, krim, losyen dan gel digunakan secara aktif. Pemilihan ubat akan bergantung pada bentuk kerosakan pada kulit. Kesan penggunaan ubat steroid berlaku dengan cepat. Sudah pada hari kedua rawatan, gatal reda, saiz bintik-bintik menurun. Kulit kering berterusan untuk masa yang lama. Untuk melembapkan kulit, disarankan untuk menggunakan krim emolien khas.

Penggunaan ubat kortikosteroid semasa kehamilan sangat terhad kerana kemungkinan risiko terhadap janin. Ubat ini dipilih oleh doktor, memberi keutamaan kepada ubat-ubatan yang tidak meresap ke dalam aliran darah. Krim dan salap digunakan dalam jangka pendek di kawasan kulit yang kecil. Ubat diri dari dermatitis atopik semasa kehamilan tidak boleh diterima.

Enterosorben

Sorben adalah agen yang membantu menghilangkan alergen dari badan melalui saluran pencernaan. Berkesan dengan kombinasi dermatitis atopik dengan alahan makanan. Kursus terapi adalah sekitar 3-5 hari. Adalah mungkin untuk menggunakan ubat serupa dengan tindakan intravena.

Ubat-ubatan lain

Untuk rawatan dermatitis atopik pada wanita hamil, ubat berikut boleh digunakan:

  • ubat-ubatan yang memperbaiki saluran pencernaan (probiotik, enzim, bakteriofag);
  • vitamin
  • antibiotik (sekiranya berlaku jangkitan bakteria).

Antihistamin dan ubat sistemik lain praktikalnya tidak digunakan semasa kehamilan.

Pencegahan

Apa yang harus dilakukan untuk mengelakkan berlakunya penyakit yang teruk semasa kehamilan?

  1. Elakkan terkena alergen yang mungkin berlaku. Tanggalkan permaidani, mainan lembut dari rumah, ganti selimut bawah dengan barang sintetik. Tidak digalakkan menyimpan haiwan peliharaan di apartmen.
  2. Basah dan ventilasi setiap hari.
  3. Pakai sarung tangan apabila terkena bahan yang menjengkelkan (serbuk cuci dan bahan kimia rumah tangga lain).
  4. Gunakan hanya kosmetik hypoallergenic dan produk penjagaan badan yang selamat..
  5. Melembapkan kulit anda setiap hari dengan krim emolien.
  6. Jangan gunakan kain lap keras yang boleh mencederakan kulit anda semasa mandi..
  7. Pakai pakaian dan linen yang diperbuat daripada kain semula jadi berkualiti tinggi..
  8. Ikuti diet hypoallergenic.
  9. Elakkan tekanan dan senaman yang berlebihan.
  10. Jangan mengambil persediaan herba tanpa nasihat khas doktor.

Mematuhi peraturan ini akan mengurangkan risiko terkena dermatitis atopik semasa kehamilan dan membantu mengelakkan kambuh penyakit setelah melahirkan.

Rawatan dermatitis atopik semasa mengandung tanpa risiko kepada janin

Kehamilan adalah tempoh di mana banyak perubahan berlaku pada tubuh wanita, dan penyakit kronik bertambah buruk. Ini termasuk dermatitis atopik. Memandangkan penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita, ada risiko kambuh semasa kehamilan. Lebih-lebih lagi, ada kemungkinan bahawa sebelum penyakit ini tidak menampakkan diri.

Mengapa dermatitis atopik berkembang semasa kehamilan

Diagnosis dermatitis atopik tidak unik untuk wanita hamil. Mana-mana orang boleh mengalaminya, tetapi lebih kerap penyakit ini muncul pada masa kanak-kanak. Sebabnya adalah keturunan - jika sekurang-kurangnya salah satu ibu bapa atopik, maka risiko menghadapi dermatitis pada anak meningkat. Tanda-tanda pertama penyakit ini boleh berlaku pada masa dewasa.

Dermatitis atopik pada wanita hamil sering berlaku buat pertama kalinya. Sebelum ini, seorang wanita mungkin tidak menghadapi penyakit seperti itu. Sebabnya dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran kortisol, hormon yang memainkan peranan penting dalam perkembangan janin, dan juga bertanggungjawab untuk pembentukan reaksi alergi.

Eksaserbasi juga disebabkan oleh penurunan imuniti, yang diperlukan agar tubuh ibu tidak menolak janin. Ini menjelaskan perkembangan dermatitis atopik semasa kehamilan. Risiko sangat tinggi jika seorang wanita bahkan sebelum pembuahan mempunyai diagnosis atau kecenderungan alergi. Faktor yang mendorong juga merangkumi:

  • tekanan psiko-emosi yang berlebihan;
  • penggunaan produk alergenik;
  • keadaan persekitaran yang buruk;
  • penyakit kronik sistem pencernaan;
  • gangguan endokrin;
  • perubahan hormon dalam badan hamil.

Bagaimana penyakit ini dapat dilihat semasa kehamilan

Penyakit ini agak mudah dikenali dengan gatal-gatal yang teruk dan ruam merah yang muncul di perut, lutut, siku, dada dan leher. Dengan aktif, ruam kelihatan seperti vesikel kecil dengan kandungan cecair. Ketika pecah, kawasan tangisan muncul di kulit, yang kemudian kering dan terkelupas.

Kerana menyikat, kulit menebal dan kasar. Fenomena ini disebut lichenification. Kesan pada dermatitis atopik pada janin adalah minimum. Penyakit ini membawa lebih banyak ketidakselesaan kepada wanita itu sendiri, tanpa mengganggu perkembangan anak. Akibatnya mungkin berlaku selepas kelahiran, kerana kecenderungan untuk atopi diwarisi. Pada kanak-kanak, ia dapat menampakkan diri bukan hanya dalam bentuk dermatitis, tetapi juga dalam bentuk asma bronkial atau demam hay.

Bentuk dan peringkat dermatitis atopik

Tempoh kehamilan yang kritikal dianggap trimester I dan III. Dalam tempoh ini, dermatitis atopik boleh berlaku dalam bentuk yang teruk. Dalam kes lain, semuanya memerlukan jalan yang ringan.

Rawatan dermatitis atopik semasa kehamilan bergantung kepada keparahan:

  • Bentuk ringan. Ruam ringan, disertai dengan pembengkakan, mempunyai warna merah jambu. Mengupas tidak diperhatikan, gatal berlaku secara berkala.
  • Bentuk purata. Semua gejala semakin meningkat, ruam merebak ke seluruh badan: di muka, punggung, perut, paha dalam. Ciri ciri lain adalah kegelapan kulit di sekitar mata..
  • Bentuk yang teruk. Kerana gatal yang teruk, ada kemungkinan gangguan saraf dan masalah tidur. Kulit di tempat ruam menjadi bengkak, mengelupas, ditutup dengan hakisan dan pustula.

Rawatan yang betul dan selamat

Rawatan dermatitis atopik pada wanita hamil sering sukar kerana larangan penggunaan ubat-ubatan. Bahkan banyak salap, yang tanpa akibat boleh digunakan pada orang dewasa, dilarang semasa kehamilan. Tetapi di klinik PsorMak, salap yang benar-benar tidak berbahaya dan selamat digunakan. Ia hanya mengandungi bahan semula jadi, tanpa hormon yang boleh mempengaruhi janin.

Apa yang perlu dilakukan dengan peningkatan dermatitis atopik semasa kehamilan, hanya doktor yang berpengalaman yang tahu. Dalam tempoh ini, sangat penting untuk tidak mengubati diri sendiri, kerana kesihatan anak juga bergantung pada kesihatan wanita. Klinik PsorMak telah mengembangkan rejimen rawatan yang mengambil kira semua ciri dan risiko yang timbul semasa kehamilan. Anda boleh membuat janji temu dengan mengisi borang di laman web, atau hubungi kami di +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16.

Dermatitis atopik pada wanita hamil: kami merawat dengan sangat berhati-hati

Kehamilan bagi mana-mana gadis adalah masa penting ketika dia membuat keputusan baik untuk dirinya sendiri dan untuk bayinya yang akan datang. Tetapi bagaimana jika semasa kehamilan ruam gatal ini tiba-tiba muncul lagi? Minum ubat yang sama? Atau rawat dengan sesuatu yang baru? Atau mungkin ini dapat dielakkan sama sekali.?

Menurut statistik, pemburukan dermatitis atau eksim berlaku pada 20% kes, dan 80% selebihnya mempunyai debut dermatitis atopik semasa kehamilan. Penting untuk mengetahui perkara ini dan banyak masalah lain, kerana rawatannya rumit oleh larangan penggunaan banyak ubat konvensional, kerana boleh membahayakan bayi.

Dengan peningkatan dermatitis atopik, beberapa kumpulan ubat digunakan: glukokortikosteroid tempatan, penggunaan sistemik, antihistamin, ubat penstabil membran, imunomodulator untuk kegunaan tempatan. Keputusan rawatan yang mencukupi dan tepat hanya dapat dibuat oleh doktor, tugas utamanya adalah untuk mencegah perkembangan penyakit dan pada masa yang sama mengecualikan kaedah rawatan yang boleh mempengaruhi janin, mendiagnosis dan mengecualikan dermatitis kontak. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya, maka kemungkinan besar dermatitis atopik ringan menjadi lebih teruk.

Punca penyakit

Dermatitis atopik adalah dermatosis alergi kronik dan merupakan salah satu penyakit kulit yang paling biasa. Menurut data WHO terbaru, kejadian di kalangan orang dewasa adalah 2-10% dan kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa ia terus meningkat.

Tanda-tanda pertama penyakit ini paling sering berlaku pada masa kanak-kanak, berusia 0 hingga 5 tahun, tetapi debut pada masa remaja juga mungkin.

Terdapat banyak sebab, kerana dermatitis atopik merujuk kepada penyakit multifaktorial. Peranan penting dimainkan oleh fakta bahawa kecenderungan untuk atopi diwarisi dari ibu bapa. Sekiranya kedua-duanya memilikinya, kemungkinan manifestasi penyakit atopik pada kanak-kanak adalah sekitar 50 peratus. Untuk merealisasikan kecenderungan ini, selalunya perlu mempengaruhi satu atau beberapa sebab:

  • Makan Alergen Berpotensi
  • Potensi alergen di persekitaran rumah anda
  • Jangkitan saluran pernafasan atas yang kerap

Pada usia yang lebih tua:

  • Merokok
  • Ubat yang tidak terkawal
  • Penderaan alkohol

Pemburukan dermatitis atopik semasa kehamilan

Salah satu ciri dermatitis atopik yang menyenangkan adalah pengampunan spontan, yang boleh menjadi cukup lama, dan kehamilan sering bertindak sebagai faktor yang mengganggu pengampunan ini dan menyebabkan penyakit ini bertambah buruk. Dalam tempoh kehamilan, lata perubahan hormon berlaku di tubuh ibu, kepekaan sistem imun meningkat dan reaksi emosi berubah, yang membawa kepada munculnya gejala dermatosis pertama.

Dalam kebanyakan kes, ketika dermatitis boleh memburuk berlaku pada trimester pertama atau kedua kehamilan (dalam 75% kes). Pertama sekali, kemunculan bintik-bintik gatal merah, kadang-kadang disertai dengan pengelupasan, diperhatikan, jika episod seperti itu untuk pertama kalinya, penampilan vesikel kecil (vesikel), yang, apabila disisir, akan menangis, adalah mungkin. Selanjutnya, kulit di mana terdapat ruam boleh kering dan kasar, meningkat sehubungan dengan tisu di sekitarnya - ini disebut pemotongan lichen. Penyetempatan ruam yang paling biasa adalah bahagian badan dengan kulit yang lebih nipis: leher, dada, selekoh siku, fossa popliteal.

Terdapat beberapa tahap penyakit:

  • Ringan: ciri mereka yang menghidap episod pertama penyakit ini. Ia dicirikan oleh kawasan kecil kemerahan dalam bentuk nodul (1-2 mm), dilokalisasi di kawasan khas. Gatal - sederhana, terutamanya pada waktu petang..
  • Tahap sederhana: peringkat seterusnya penyakit, di mana bintik-bintik merah meningkat dalam ukuran dan luas penyebaran menjadi lebih luas, ruam masuk ke perut, punggung, serta ke muka, paha dalam. Dalam keadaan ini, lebih baik memindahkan pesakit ke hospital.
  • Parah: ciri mereka yang sebelumnya menderita episod dermatitis atopik. Tanda-tanda utamanya adalah gatal yang teruk, yang mungkin tidak memungkinkan anda tidur nyenyak, prosesnya merebak ke seluruh badan. Dalam beberapa kes, jangkitan sekunder adalah mungkin, iaitu kemunculan pembengkakan unsur-unsur, penampilan vesikel dengan nanah. Tidak dalam setiap kes dermatitis atopik yang teruk, pyoderma akan muncul, ia bergantung pada kekebalan orang tertentu.

Rawatan ubat semasa kehamilan

Tugas utama adalah untuk mengelakkan kesan teratogenik pada janin, sambil meminimumkan keadaan untuk ibu hamil, dan dengan idealnya menghilangkan semua tanda penyakit. Untuk menetapkan rawatan, pertama sekali, anda perlu berjumpa doktor, pesakit hamil diketuai bersama oleh pakar dermatologi dan pakar kandungan-pakar sakit puan.

Sekiranya tahap penyakit ringan telah didiagnosis, maka rawatan dilakukan di rumah, sekiranya tahap sederhana atau teruk - rawatan di hospital adalah disyorkan, tetapi, sekali lagi, ini diperiksa oleh doktor dalam setiap kes individu.

  • hentikan hubungan dengan alergen yang berpotensi (makanan, haiwan. rumah, produk kebersihan baru, dll.);
  • pematuhan tidur dan rehat, tidak termasuk semua beban emosi;
  • menjaga kebersihan rumah - pembersihan basah 2 kali seminggu;
  • tanggalkan bulu bantal dan selimut;
  • jika boleh, keluarkan permaidani, mainan lembut, pembersihan basah dari perabot berlapis;
  • keluarkan tanaman dari rumah;
  • penyiaran bilik secara berkala;
  • tidak termasuk pakaian sintetik, selimut dan seluar dalam dan gunakan kain semula jadi jika boleh;
  • menghilangkan kemungkinan asap terpakai

Sebagai rawatan perubatan, pelembap khas digunakan, krim atau salap, yang mengandungi glukokortikosteroid, ubat untuk mengurangkan gatal-gatal.

Krim pelembap atau emolien mengandungi bahan khas yang membantu memulihkan lipid penghalang kulit, mengurangkan kepekaan dan kerengsaannya. Pembuatan krim semacam itu dilakukan oleh syarikat khas yang menghasilkan kosmetik farmasi, jadi perlu mencari dana di farmasi, dan bukan di pasar raya biasa. Kumpulan dana luaran ini tidak boleh diabaikan, mereka memberikan pemulihan dan penyembuhan yang cepat dari kawasan yang terjejas, dan juga membantu meningkatkan kekebalan kulit, yang mengurangkan risiko jangkitan sekunder.

Untuk meningkatkan keselesaan, memastikan tidur yang sihat, mengurangkan intensiti gatal, wanita hamil dibenarkan beberapa antihistamin. Contohnya, clemastine, loratadine, dengan penilaian yang mencukupi oleh doktor tentang perlunya pelantikan ubat-ubatan ini.

Krim atau salap yang mengandungi steroid ditetapkan dengan ketat oleh doktor dan digunakan di bawah pengawasannya. Bergantung pada jangka masa, intensiti proses, doktor memilih bentuk dos yang betul. Mereka harus digunakan pada kulit yang bersih dan kering, hanya pada tempat yang rosak dengan lapisan tipis. Bagi wanita hamil, steroid ringan dan sederhana dibenarkan untuk digunakan, kerana ketika menggunakan ubat dengan aktiviti yang tinggi, kesan negatif pada janin dapat menular..

Rawatan dengan tablet hormon (prednison dibenarkan semasa kehamilan) dibenarkan dalam rawatan bentuk dermatitis atopik yang teruk, disyorkan untuk menggunakan dos kecil dan jangka masa pentadbiran yang pendek.

Bolehkah antibiotik digunakan?

Dalam rawatan dermatitis atopik, antibiotik digunakan hanya untuk rawatan luaran, dan hanya sebagai sebahagian daripada persiapan gabungan (ubat hormon dan antibiotik). Mereka diresepkan untuk penyakit yang teruk sekiranya berlaku jangkitan dalam waktu sesingkat mungkin..

Kaedah rawatan alternatif

Masalah merawat dermatitis atopik pada wanita hamil tidak begitu jarang, resipi ubat tradisional yang paling berkesan dalam artikel ini. Kaedah alternatif berikut mungkin berguna untuk membantu mengurangkan timbulnya gejala:

  • mandian herba jelatang, burdock dan yarrow: campuran kering direbus dengan air mendidih dan dimasukkan. Kaldu yang dihasilkan dapat disapu kawasan ruam.
  • infus tunas birch: tuangkan 1 cawan buah pinggang dengan air mendidih dan bersikeras dalam termos. Infusi ini membantu mengurangkan kerengsaan dan kepekaan kulit..
  • rebusan tali (1 sudu per setengah gelas air) digunakan 3-4 kali sehari sebagai pengeringan basah.

Diet

Seperti yang telah disebutkan, alergen yang menimbulkan eksaserbasi dapat terjadi termasuk makanan dan, oleh itu, salah satu titik rawatan wajib adalah pemakanan sesuai dengan diet hypoallergenic. Intinya terletak pada pengecualian produk yang boleh bertindak sebagai alergen yang berpotensi..

Di tempat pertama adalah meletakkan makanan laut, makanan yang mengandungi pelbagai rempah dan perasa, serta kopi, coklat, madu dan makanan salai, kacang-kacangan dan buah sitrus. Mungkin anda mengetahui produk tertentu yang boleh menyebabkan anda mengalami tanda-tanda alahan, ia mesti dikecualikan sepenuhnya sepanjang kehamilan. Diet mesti diikuti sepanjang tempoh pemburukan, dan setelah bahaya berlalu - produk harus diperkenalkan secara beransur-ansur, tidak lebih dari sekali setiap dua hingga tiga hari.

Cara merawat dermatitis atopik, perioral, polimorfik, atau alergi semasa kehamilan, dan mengapa ia berulang

Semasa mengandung, wanita sering mengalami masalah kulit. Mereka boleh berlaku dalam bentuk stretch mark biasa atau penyakit yang lebih serius. Dermatitis hamil paling kerap berkembang dalam bentuk reaksi alergi badan terhadap perengsa. Apakah bahaya keadaan ini dan bagaimana merawatnya?

Dermatitis semasa kehamilan: ciri-ciri perjalanan penyakit ini

Menurut statistik, dermatitis didiagnosis di antara 60-70% daripada semua wanita hamil. Penyakit yang agak tidak menyenangkan ini, yang disertai dengan ruam kulit, gatal-gatal dan gejala-gejala lain yang tidak menyenangkan.

Beberapa jenis dermatitis diwarisi (contohnya, atopik). Oleh itu, seorang wanita yang menghadapi masalah seperti itu semestinya berjumpa doktor dan memilih rawatan yang berkesan.

Apa itu dermatitis

Kulit manusia memainkan fungsi yang sangat penting: oksigen dan nutrien lain masuk ke dalamnya, lebihan cecair dikeluarkan, dll. Selain itu, kulit mempunyai fungsi pelindung. Setelah bersentuhan dengan rangsangan luaran, reaksi alergi yang kuat berkembang, yang disebut dermatitis dan menampakkan diri dalam bentuk proses keradangan akut. Dalam beberapa kes, penyakit ini boleh berlaku tanpa terdedah kepada faktor luaran (dermatitis atopik, dll.).

Dalam tempoh melahirkan anak, penyusunan semula latar belakang hormon yang kuat berlaku di tubuh wanita, yang juga memberi kesan negatif terhadap keadaan kulit. Jumlah kolagen dan hormon lain berkurang di dalamnya, bintik-bintik usia mungkin muncul, dll. Itulah sebabnya semasa kehamilan, risiko mengembangkan pelbagai jenis dermatitis meningkat.

Punca kehamilan

Sebab utama yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini adalah:

  • perubahan tahap hormon dalam badan;
  • imuniti yang lemah;
  • gangguan saluran gastrousus;
  • pendedahan kepada alergen pelbagai asal;
  • faktor keturunan;
  • pengaruh sinar ultraviolet;
  • hipotermia teruk atau pendedahan kepada kosmetik yang agresif;
  • ubat steroid.

Bentuk dermatitis yang paling biasa

Selalunya dalam tempoh melahirkan anak bentuk baru penyakit ini memerlukan rawatan wajib. Terdapat beberapa bentuk dermatitis pada wanita hamil, mereka berbeza dalam gejala, terapi mereka juga berbeza.

Atopik

Mempunyai alergi perkembangan, berlaku di bawah pengaruh perengsa luaran, alergen. Proses ini dikaitkan dengan perubahan tahap hormon kortisol, yang bertanggungjawab untuk tindak balas terhadap penembusan alergen ke dalam badan.

Gejala utamanya adalah ruam dan gatal-gatal pada kulit siku, lutut, perut, leher dan dada. Terdapat beberapa bentuk utama dermatitis atopik:

  • senang. Kulit pesakit memperoleh warna merah jambu, pembengkakan pada badan diperhatikan, gatal-gatal meningkat pada waktu malam;
  • rata-rata. Ia menampakkan diri dalam bentuk peningkatan gatal dan penyebaran ruam ke seluruh badan, kulit di sekitar mata mempunyai warna gelap;
  • berat. Ia dianggap bentuk yang paling berbahaya, disertai dengan gatal-gatal dan pengelupasan kulit yang teruk, pembentukan anjing laut di lapisan atas dermis. Di tempat-tempat menyikat ulser dan bentuk bisul.

Alahan

Bentuk dermatitis yang paling biasa. Ia menampakkan diri dengan latar belakang alergen luaran, disertai dengan gatal-gatal, kemerahan dan pengelupasan kulit. Bergantung pada keparahannya, ruam kecil (urtikaria) berlaku, dengan rawatan tepat pada waktunya mengancam dengan perkembangan kejutan anaphylactic atau edema Quincke.

Perioral

Muncul dalam bentuk vesikel berair kecil di wajah, mereka mempunyai warna merah jambu yang khas. Bentuk dermatitis ini tidak menimbulkan ancaman langsung kepada kesihatan ibu atau anaknya, tetapi berbahaya kerana untuk rawatan wanita itu perlu mengambil ubat antibakteria yang dikontraindikasikan semasa kehamilan bayi.

Polimorfik

Paling sering dijumpai pada wanita pada bulan-bulan terakhir kehamilan, dikaitkan dengan kenaikan berat badan yang kuat pada anak.

Gejala khas adalah ruam yang banyak di perut, yang disertai dengan gatal-gatal yang teruk. Bentuk dermatitis ini hilang dengan sendirinya setelah melahirkan.

Lisan

Ia muncul dalam bentuk ruam pada kulit di sekitar mulut. Keadaan ini sangat tidak menyenangkan, kerana ketika menyikat, retakan dan luka kecil terbentuk, ini seterusnya menyukarkan proses makan dan bercakap, dan juga mengancam jangkitan pada mereka..

Cara merawat dermatitis semasa mengandung

Doktor memilih rejimen rawatan secara berasingan untuk setiap pesakit, bergantung pada bentuk penyakit, tempoh dan masa kehamilannya. Adalah sangat penting untuk memilih ubat yang tepat, yang mana banyak dilarang semasa kehamilan. Beberapa bentuk dermatitis hilang sendiri setelah kelahiran anak (polimorfik, atopik, dll.). Titik yang paling penting adalah pengecualian alergen yang berpotensi menyebabkan perkembangan penyakit ini..

Tablet

Kumpulan ini merangkumi antihistamin dan ubat penenang..

Yang pertama melegakan gejala alergi dan membantu menghilangkan perengsa dari badan, yang kedua menenangkan sistem saraf (sering dengan gatal yang berlebihan, wanita membawa diri ke gangguan saraf).

Dos dan cara pentadbiran dipilih oleh doktor secara individu. Untuk membuang toksin dan alergen dari badan, seorang wanita diresepkan enterosorbetts (Polysorb, Atox, dll.).

Salap dan krim

Kumpulan ubat ini membantu mengurangkan gatal-gatal dan kemerahan pada kulit, sehingga melegakan keadaan seorang wanita. Sebagai peraturan, kebanyakan produk luarannya mengandungi komponen hormon, jadi hanya doktor yang dapat memilih ubat yang tepat untuk wanita hamil. Daripada ubat-ubatan yang selamat, Losterin patut diketengahkan. Ia merujuk kepada ubat bukan hormon, dengan cepat membantu mengatasi gejala dermatitis..

Homeopati

Perlu diingat bahawa kaedah rawatan ini dianggap paling lama, tetapi juga salah satu kaedah yang paling selamat. Ubat-ubatan homeopati diresepkan untuk wanita hamil yang mempunyai ancaman terhadap kelahiran normal anak. Antara ubat yang popular adalah:

  • Belladonna (berkesan untuk dermatitis atopik);
  • Sulfur (salap yang digunakan untuk semua bentuk penyakit);
  • Aconite (agen luaran, digunakan untuk gatal-gatal yang teruk).

Resipi rakyat

Wanita, yang tidak mempercayai terapi ubat, menggunakan perubatan tradisional.

Pakar tidak mengesyorkan rawatan diri, kerana ini menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit pada masa ini.

Selalunya, pelbagai kompres dan losyen dari ramuan dan tumbuhan perubatan (kulit kayu oak, calendula, pinggul mawar, Kalanchoe, dll.) Digunakan untuk tujuan ini. Mereka membantu menghentikan proses keradangan, tetapi tidak merawat penyebab utama dermatitis..

Diet

Peranan utama dalam hasil positif rawatan dermatitis pada wanita hamil adalah pemakanan yang betul. Doktor mengesyorkan untuk tidak memasukkan makanan apa pun yang boleh menyebabkan reaksi alergi (buah sitrus, tomato, strawberi, kacang, dll.).

Berapa lamakah dermatitis dirawat semasa kehamilan?

Semuanya bergantung pada bentuk penyakit, ada yang hilang sendiri setelah melahirkan (polimorfik, dll.), Dan rawatan yang lain ditangguhkan sehingga tempoh selepas bersalin kerana memerlukan ubat kortikosteroid (dermatitis perioral). Rata-rata, anda dapat menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan ketika menggunakan dana luaran dalam 7-10 hari. Sangat mustahak di masa depan untuk menyingkirkan kemasukan alergen ke dalam badan dan dengan itu mencegah perkembangan kambuh berulang.

Sekiranya dermatitis tidak disembuhkan sebelum melahirkan

Sekiranya penyakit itu timbul dengan latar belakang kehamilan yang sedang berlangsung dan tidak memberikan rawatan yang berkesan, maka doktor dengan berhati-hati memantau keadaan pesakit dalam dinamika dan melakukan terapi setelah kelahiran anak.

Ini berlaku untuk bentuk dermatitis ringan, yang tidak menimbulkan ancaman langsung kepada kesihatan ibu dan bayinya yang belum lahir.

Pencegahan

Langkah utama untuk membantu mencegah perkembangan sebarang bentuk dermatitis adalah:

  • pengurangan tekanan dan ketegangan saraf;
  • pengecualian kemungkinan alergen dari diet;
  • sekiranya terdapat kecenderungan genetik, perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh oleh doktor sebelum mengandung;
  • jika boleh, gunakan lebih banyak cecair (ia membantu membuang toksin dari badan dengan cepat);
  • melakukan pembersihan basah secara berkala di bilik di mana wanita hamil berada;
  • elakkan bersentuhan dengan haiwan;
  • gunakan kosmetik hypoallergenic secara eksklusif dan memakai pakaian yang terbuat dari bahan semula jadi.

Dengan mengikuti peraturan mudah ini, anda dapat mengurangkan risiko dermatitis. Apabila tanda-tanda tidak menyenangkan pertama muncul, disarankan untuk berjumpa doktor dengan segera, memanjangkan keadaan menyebabkan berlakunya komplikasi yang tidak diingini.

Dermatitis pada wanita hamil sangat biasa. Ini adalah penyakit kulit, yang menampakkan dirinya bersentuhan dengan rangsangan luaran dan disertai dengan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan. Terlepas dari bentuk dan sifat manifestasi, dermatitis memerlukan pemeriksaan wajib oleh doktor dan pelantikan rejimen rawatan yang berkesan. Diagnosis awal membantu mencegah perkembangan penyakit selanjutnya..

Adakah dermatitis berbahaya semasa kehamilan

Apa artikel ini?

Rawatan

Dermatitis atopik dan ruam polimorfik tidak membawa risiko kepada janin. Mereka biasanya hilang sejurus selepas melahirkan anak. Rawatan dermatitis atopik pada wanita hamil adalah, pertama-tama, penggunaan emolien dan kortikosteroid tempatan yang kuat dalam kombinasi dengan antihistamin oral. Dalam kes dermatosis polimorfik yang teruk, steroid sistemik boleh digunakan..

Pesakit dengan pemphigoid kehamilan dan kolestasis memerlukan rawatan khas. Gatal ringan boleh dirawat dengan antihistamin oral, tetapi pesakit dengan kes yang lebih teruk memerlukan kortikosteroid sistemik, serta imunoglobulin intravena dosis tinggi..

Menurut klasifikasi FDA, ubat-ubatan dibahagikan kepada enam kumpulan, dari X (dikontraindikasikan semasa kehamilan) hingga A (tanpa risiko), ada juga kumpulan tambahan dengan risiko yang belum diterokai. Beberapa jenis ubat yang digunakan dalam rawatan luka kulit mempunyai kesan teratogenik (kumpulan X):

  • methotrexate (pembentukan anggota badan terjejas dan kerosakan sistem saraf pusat),
  • ubat anti-radang bukan steroid (penyempitan ductus arteriosus);
  • retinoid sistemik (gangguan CNS, kecacatan kraniofasial dan kardiovaskular).

Kortikosteroid sistemik dikelaskan sebagai kumpulan C oleh FDA - tidak ada kajian formal manusia yang dilakukan, risiko tidak dikecualikan. Dalam beberapa kes, setelah mengambil ibu, kekurangan plasenta dan keguguran diperhatikan. Penggunaan kortikosteroid secara topikal tidak menimbulkan risiko serius kepada janin..

Oleh itu, apabila memilih apa yang harus dirawat pada dermatitis semasa kehamilan, perlu memberi tumpuan kepada tahap keselamatan ubat:

emolien dan emolien, steroid tempatan, terapi UVB selamat;
agak selamat (gunakan dengan berhati-hati dalam kes yang melampau) - steroid tempatan yang sangat aktif, steroid oral (pada trimester ketiga), siklosporin, perencat kalsineurin tempatan (dalam jumlah kecil);
elakkan metotreksat dan rawatan dengan terapi PUVA.

Antara ubat antikulat dan antiseptik yang digunakan dalam dermatologi, berikut adalah selamat:

  • asid azelaic (agen antibakteria, anti-radang, keratolitik);
  • siklopiroks, nystatin, terbinafine (agen antijamur);
  • clindamycin, eritromisin, metronidazole, mupirocin (sebatian antibakteria);
  • permethrin (agen antiparasit).

Kesemuanya diklasifikasikan sebagai kumpulan B oleh FDA. Benzoil peroksida, bacitracin dan hidrokuinon juga digunakan, walaupun tergolong dalam kumpulan C.

Agar doktor dapat mendiagnosis dermatitis dengan betul pada wanita hamil, penting untuk mengkaji perincian perkembangan penyakit ini, menjelaskan sejarah keluarga dan kehadiran penyakit kulit pada masa lalu. Semasa menetapkan ubat, mesti diakui bahawa beberapa ubat membawa risiko yang berpotensi kepada ibu dan janin atau mempunyai kesan teratogenik, jadi sangat sedikit kaedah rawatan yang dapat digunakan selama periode ini

Gejala penyakit bergantung kepada bentuk penyakit

Keterukan gejala secara langsung bergantung kepada bentuk toksidemia:

Dilihat. Toksikoderma berbintik dicirikan oleh ruam dalam bentuk bintik-bintik terhad pada kulit. Selalunya, bintik-bintik eritematosa diperhatikan, lebih jarang - hemoragik (ungu) dan berpigmen. Ruam eritematosa dengan toksidermia jenis ini berbentuk cincin, roseola, titik, yang mempunyai sifat bergabung menjadi eritema yang luas dan disertai dengan gatal, bengkak dan mengelupas. Sebagai peraturan, gejala bentuk ini berlaku tanpa komplikasi serius. Salap bukan hormon diresepkan untuk melegakan gejala negatif..

PAPULOUS. Racun semacam itu disertai dengan kemunculan papula genital, yang boleh mempunyai ukuran yang berbeza. Dalam beberapa kes, ketika menggunakan terapi anti-tuberkulosis, obat anti-diabetes dan terapi vitamin, ruam mungkin menyerupai sirap. Dengan komplikasi toksikoderma, papula bergabung menjadi plak tunggal. Pesakit mencatat gatal yang luar biasa dan kemerosotan umum. Pada fasa penyakit ini, gejala yang meningkat mungkin berlaku, dan seterusnya komplikasi.

BERMINYAK. Toksikoderma jenis ini sering berkembang di bawah pengaruh ubat sulfa, serta iodin, pelbagai vaksin dan bromin. Unsur-unsur ruam muncul dalam bentuk lepuh (urtitikel), iaitu lepuh tidak mempunyai rongga dan naik di atas permukaan kulit kerana fakta bahawa pembengkakan lapisan papillary dermis berlaku. Edema berkembang sebagai akibat pendedahan kepada bradykinin dan serotonin, yang menjadi perantara proses keradangan. Sebagai peraturan, penyakit ini monomorfik, oleh itu, unsur ruam tidak stabil dan dapat hilang secepat mungkin dan tanpa jejak. Sebagai peraturan, salap dan krim bukan hormon diresepkan.

Sekiranya edema dermis berkembang, peningkatan limfositosis dan peningkatan jumlah neutrofil adalah mungkin, yang menyebabkan keracunan umum pada tubuh dan luka kulit yang luas.

VESIKULA. Gejala bentuk toksidermia ini dicirikan oleh penampilan vesikel yang dikelilingi oleh corolla eritema. Dalam kes yang jarang berlaku, toksidermia vesikular hanya terhad kepada kekalahan tapak kaki di kaki dan telapak tangan. Selalunya, ia menampakkan dirinya sebagai dishidrosis umum (sejenis eksim). Toksikerma yang teruk disertai dengan eritroderma vesikel-edematous dengan eritema edematous, tangisan, desquamation, pembentukan kudis, pembengkakan ekstremitas, edema Quincke, dan lain-lain mungkin. Flora coccal sekunder dan pembentukan pustula sering diperhatikan..

KOSONG. Toksidermia pustular paling kerap muncul setelah mengambil ubat dengan kandungan yodium, klorin, bromin dan fluorin yang tinggi, tetapi penyakit ini dapat berkembang di bawah pengaruh bentuk dos apa pun.

Unsur utama toksidermia pustular adalah pustule, yang terletak di tengah papula sfera yang meradang. Selalunya dengan toksidermia, ruam dilokalisasi pada kawasan kulit yang terletak berhampiran kelenjar sebum (dada, muka, belakang). Ini disebabkan oleh pelepasan sebatian kimia halogenated (mampu meningkatkan kesan toksik pada kelenjar sebum).

BULAN. Toksikoderma bulosa paling sering diperhatikan setelah mengambil ubat analgesik, antibiotik, ubat penenang dan sulfonamida. Dengan bentuk toksikoderma ini, ruam muncul dalam bentuk lepuh dengan tepi hiperemik (pemphigoid toxicoderma) atau dengan penyetempatan di kawasan tertentu pada kulit (toksikerma tetap). Sebagai peraturan, toksikoderma tetap dicirikan oleh kursus akut. Walaupun terdapat terapi ubat, toksidermia terkadang boleh bertahan untuk jangka masa yang panjang..

Gejala bulous sering menyertai tahap toksikoderma yang teruk, yang muncul sebagai eritema eksudatif multiforme. Diagnosis bentuk ini sukar, kerana keadaan pesakit sangat serius. Terdapat sakit kepala yang menyakitkan, hipertermia kritikal, pening (sehingga kehilangan kesedaran). Dalam keadaan yang sangat serius, edema serebrum adalah mungkin..

Jenis-Jenis Toksikoderma

Sehingga kini, terdapat peningkatan kejadian toksikoderma dan, walaupun etiologi dan penyebab toksikoderma tidak difahami sepenuhnya, beberapa jenis utama penyakit ini.

1. Dadah (ubat) toksidermy

Toksikoderma ubat paling kerap disebabkan oleh ubat berikut:

  • antibiotik, barbiturat, sulfonamida;
  • antihistamin, kortikosteroid, vitamin kumpulan PP, B, C;
  • novocaine, rivanol, furatsilin.

Tidak kurang pentingnya adalah cara pemberian ubat (oral, intravena, penyedutan, intramuskular atau dalam enema) dengan toksikoderma. Toksidermia ubat penyedutan dan perkusi yang paling berbahaya, dan pemberian ubat intravena dianggap paling baik.

Penyakit ini berlanjutan dengan komplikasi apabila pesakit mempunyai penyakit kronik yang memerlukan ubat tambahan.

Perwakilan seks yang lemah sering jatuh sakit, yang dijelaskan oleh kemungkinan pemekaan silang akibat penggunaan kosmetik hiasan yang lebih aktif. Selain itu, mereka lebih cenderung untuk bersentuhan langsung dengan produk pembersih rumah tangga untuk pembersihan harian..

Sebagai peraturan, pemekaan monovalen (per ubat) terhadap ubat diperhatikan, tetapi kadang-kadang alergi silang terhadap ubat dari satu (beberapa) kumpulan adalah mungkin. Harus diingat bahawa toksikoderma ubat boleh berlaku pada sebarang ubat, kecuali garam dan glukosa.

2. Profesional

Tanda-tanda toksikoderma jenis yang paling ketara termasuk reaksi kuat terhadap kesan rangsangan yang sedikit. Mengikut keterukan reaksi, toksikoderma yang meluas secara profesional tidak sesuai dengan kekuatan tindakan. Nikel, kobalt dan kromium, yang diaktifkan oleh faktor berbahaya, selalunya merupakan alergen industri..

Sebagai peraturan, pada tahap penyakit ini, setelah penghentian rangsangan, proses keradangan hilang secepat mungkin, tetapi dengan sedikitpun kontak dengan perengsa, kambuh cepat dapat terjadi..

Penting untuk diperhatikan bahawa tanpa rangsangan, proses keradangan tidak mungkin dilakukan!

Adalah ciri bahawa toksikoderma pekerjaan berada di tengah-tengah antara perkembangan eksim pekerjaan dan dermatitis pekerjaan. Sekiranya tidak ada eksaserbasi sebagai tindak balas terhadap iritasi, bentuk ini mungkin mempunyai gejala yang serupa..

Pada peringkat akut penyakit, eritema biasa, edema, ruam bulosa dan vesikular diperhatikan. Sebagai peraturan, terapi bukan hormon digunakan dalam bentuk ini..

3. Toksikoderma pemakanan

Jenis penyakit yang biasa, kerana seseorang boleh mengambil dengan lebih daripada 120 jenis pelbagai alergen. Selalunya, reaksi alahan berlaku pada protein yang disertakan dengan makanan. Terdapat banyak protein dalam daging, ikan, telur, strawberi, buah sitrus, dll..

Selalunya, sejarah perubatan menunjukkan penolakan imunologi terhadap pelbagai pewarna dan perasa yang ditambahkan pada makanan.

4. Autointoksikasi

Dermatitis toksik-alergi jenis auto-toksik berkembang pada gastritis, ulser, pankreatitis, hepatitis dan penyakit buah pinggang (pielonefritis, hidronephrosis), serta neoplasma malignan (adenokarsinoma ginjal, barah usus dan paru-paru).

Toksikoderma autotoksik mampu merosot menjadi proses kronik, yang menyukarkan proses rawatan.

Dermatitis yang berlaku pada wanita hamil adalah jenis utama

Dermatitis semasa kehamilan dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Setiap spesies mempunyai simptom-simptom tertentu, dan perawatan dipilih secara individu dalam setiap kes.

Jenis penyakit yang paling biasa berlaku semasa kehamilan:

  1. Dermatitis atopik (alahan).

Dermatitis yang paling biasa berlaku pada wanita hamil. Penyakit ini selalunya mempunyai sifat keturunan dan ditularkan dari ibu ke anak. Sekiranya dermatitis atopik timbul semasa kehamilan, maka dapat dikatakan bahawa penyakit ini akan muncul pada bayi pada masa bayi atau usia yang lebih matang.

Gejala penyakit ini diwakili oleh ruam kulit gatal, yang dicirikan oleh kemerahan dan mengelupas. Ia mempunyai 3 peringkat: ringan, sederhana dan teruk.

Dermatitis alergi pada wanita hamil memerlukan rawatan. Terapi untuk bentuk penyakit ringan terdiri daripada mengikuti diet hypoallergenic. Dalam kes yang lebih kompleks, doktor boleh menetapkan sorben (Enterosgel, Filtrum) dalam kombinasi dengan probiotik (Bifidumbacterin). Dalam kes yang lebih kompleks, rawatan dilakukan di hospital di bawah pengawasan doktor. Ubat antiallergenik ditetapkan: Suprastin, Tavegil, Claritin.

  1. Dermatosis polimorfik (eritrem toksik).

Dermatitis pada wanita hamil pada trimester terakhir. Sebabnya ialah peningkatan berat badan janin yang cepat. Gejala utama penyakit ini adalah ruam di perut dalam bentuk plak, yang disertai dengan gatal-gatal.

Jenis dermatitis ini sama sekali tidak mempengaruhi keadaan janin dan berlalu selepas melahirkan anak.

Rawatan mungkin termasuk menetapkan antihistamin, salap kortikosteroid, dan krim..

Ia menampakkan dirinya sebagai ruam berair kecil pada wajah berwarna merah jambu atau merah, yang disertai dengan gatal-gatal. Dermatitis berkala pada wanita hamil tidak membahayakan kesihatan ibu dan anak yang belum lahir.

Rawatan penyakit kulit jenis ini mungkin tidak lengkap semasa kehamilan, kerana manifestasi, seperti penyakit itu sendiri, dapat dihilangkan hanya dengan penggunaan antibiotik, yang sangat tidak dianjurkan untuk wanita selama tempoh kehamilan. Rawatan hanya boleh bermula pada trimester kedua. Untuk memudahkan kesejahteraan wanita hamil, pakar dermatologi menetapkan ubat antibakteria, "Metragil", "Elokom".

Dermatitis wanita hamil termasuk striae (lebih dikenali sebagai stretch mark), papilloma, psoriasis dan eksim, herpes, urtikaria, ruam, dll..

Penyebab dermatitis

Sebab yang paling penting untuk penampilan dermatitis pada wanita hamil dianggap sebagai kelemahan sistem imun badan dan ketidakseimbangan hormon. Tubuh wanita hamil dibina semula, mengakibatkan kerentanan yang menyakitkan terhadap tindakan persekitaran, yang ditunjukkan dalam bentuk pelbagai reaksi alergi.

Walaupun setiap bentuk dermatitis terbentuk akibat beberapa sebab yang berlainan, terdapat sekumpulan faktor umum yang menyukai penampilan ruam kulit pada tubuh wanita hamil:

  • kecenderungan genetik;
  • tindakan alergen yang berlainan;
  • penggunaan salap hormon;
  • pengaruh faktor persekitaran (fros, angin atau cahaya matahari);
  • penyakit gastrousus.

Sekiranya terdapat sedikit tanda-tanda dermatitis, anda tidak perlu mengubati diri sendiri, tetapi secepat mungkin dapatkan bantuan daripada pakar dermatologi. Semasa mengandung, rawatan penyakit kulit hanya boleh dilakukan setelah berjumpa doktor.

Oleh kerana penggunaan salap hormon secara bebas boleh menyebabkan komplikasi serius, sehingga penghentian kehamilan.

Sekiranya dermatitis berlaku, berjumpa doktor.

Diagnostik

Diagnosis pembezaan berdasarkan persembahan klinikal.

Pertama sekali, anamnesis dikumpulkan untuk mengetahui punca penyakit dan pemeriksaan visual pesakit, kerana dengan toksikoderma, analisis alergen sering kali tidak dapat memberikan hasil 100%.

Sekiranya perlu, pemeriksaan biopsi dan histologi bahan sumber dapat dilakukan. Perlu diingat bahawa biopsi di saluran gastrointestinal mungkin disertai dengan peningkatan kepekaan. Biopsi kulit yang ditutup dengan ruam menunjukkan penyusupan limfositik dan eosinofilik.

Untuk mengecualikan sifat toksidermia bakteria berjangkit, disarankan agar budaya bakteria mengikis dari kawasan kulit yang terjejas didiagnosis. Dengan perkembangan penyakit yang teruk, ujian pembekuan, darah dan air kencing dapat dilakukan.

Dermatosis Kehamilan

Dermatosis kehamilan adalah ruam dan keradangan yang berlaku disebabkan oleh perubahan hormon dan lain-lain semasa kehamilan dan hilang setelah melahirkan. Klasifikasi 2006 membahagikannya kepada empat jenis utama:

    Dermatitis atopik wanita hamil. Para penyelidik mencatat kelaziman kes dermatitis atopik semasa kehamilan, sehingga 50% kes dermatosis pada masa ini. Sebabnya adalah perubahan imunologi. Kali ini dicirikan oleh ketiadaan fungsi imun selular ibu yang kuat, penurunan aktiviti T-pembantu 1 (Th1), serta penurunan tindak balas imun humoral. Semua ini diperlukan untuk mengelakkan penolakan janin. Peralihan ke arah aktiviti T-pembantu 2 menyumbang kepada pemburukan dermatitis atopik. Dalam 80% kes dermatitis atopik yang berlaku semasa kehamilan, penyakit ini menampakkan diri untuk pertama kalinya seumur hidup. Berisiko secara statistik adalah wanita primipara dengan kehamilan awal, dan lebih sering keradangan kulit berlaku pada trimester pertama dan kedua. Ruam kulit mempengaruhi semua bahagian badan, termasuk muka, tapak tangan dan tapak kaki..

Ramai saintis mengaitkan pruritus dan folikulitis gatal pada penyakit atopik wanita hamil..

Pruritus kehamilan dicirikan oleh gatal-gatal, kemunculan papula dan nodul pada permukaan ekstensor kaki dan lengan atas, dan perut mungkin terlibat. Etiologi dan patogenesis sebenar keadaan tidak diketahui, walaupun dalam banyak kes sejarah atopi diperhatikan. Keadaan ini tidak memberi kesan buruk kepada ibu atau janin..

Folikulitis gatal adalah dermatosis yang jarang berlaku pada trimester kedua dan ketiga dan mempengaruhi kira-kira satu dari 3,000 kehamilan. Berbeza dengan namanya, gatal bukanlah ciri utama penyakit ini; mungkin disalah anggap sebagai jerawat atau folikulitis mikroba. Folikulitis hamil dicirikan oleh jerawat, yang terdiri daripada banyak papula atau pustula folikel gatal dengan diameter 2 hingga 4 mm, biasanya di bahu, punggung atas, lengan, dada dan perut. Dermatitis biasanya hilang secara spontan sebulan atau dua selepas kelahiran. Gangguan ini tidak dikaitkan dengan penyakit ibu atau bayi, walaupun beberapa bukti menunjukkan penurunan berat janin ketika lahir.

  • Dermatosis polimorfik wanita hamil. Dia dikaitkan dengan kehamilan berganda dan kenaikan berat badan. Diasumsikan bahawa keadaan ini disebabkan oleh kerosakan pada tisu penghubung kulit kerana peluasannya, mengakibatkan penukaran protein biasa menjadi unit antigenik yang menyebabkan ruam pada kulit. Dermatosis polimorfik biasanya berlaku pada primiparous pada trimester ketiga kehamilan, tetapi juga boleh berlaku pada masa selepas bersalin. Keadaan ini dicirikan oleh gatal-gatal yang teruk, permulaannya bertepatan dengan lesi kulit - papula, plak, vesikel di perut, serta di dada, paha atas dan lengan. Dermatosis tidak mempengaruhi kesihatan ibu dan janin.
  • Pemphigoid hamil (herpes hamil). Ia adalah penyakit autoimun yang jarang berlaku yang mempengaruhi satu daripada 50,000 kehamilan. Penyakit ini disebabkan oleh antigen plasenta, yang menyebabkan tindak balas silang dengan antigen kulit. Penyakit ini bermula di pusar, dicirikan oleh gatal-gatal, munculnya urtikaria dan vesikel. Kira-kira 5-10% bayi baru lahir yang ibunya mempunyai pemphigoid mengalami ruam atau luka bulosa semasa kelahiran, dalam beberapa kes, kekurangan plasenta, kelahiran pramatang dan berat lahir rendah pada anak-anak.
  • Kolestasis intrahepatik wanita hamil (penyakit kuning hamil). Ia dicirikan oleh gatal-gatal di telapak tangan dan tapak kaki, hingga ke bahagian badan yang lain. Gejala dermatitis hamil ini merangkumi eksoriasi sekunder dan papula pada permukaan ekstensor anggota badan, perut, dan punggung. Keterukan lesi berkorelasi dengan tempoh gatal. Dalam 10% kes, penyakit kuning berkembang. Keadaan ini, sebagai peraturan, mempunyai sejarah keluarga, ada kaitan dengan kehadiran antigen leukosit manusia-A31 (HLA-A31) dan HLA-B8. Kolestasis dikaitkan dengan peningkatan risiko persalinan prematur, pencemaran mekonium cairan ketuban, dan kematian intrauterin akibat anoksia kerana keupayaan janin yang berkurang untuk membuang asid hempedu toksik.
  • Pengelasan toksikoderma mengikut tahap keparahan

    Dermatitis yang rumit, serta toksikoderma, boleh disertai dengan pelbagai komplikasi di mana hati, paru-paru, otak dan saraf tunjang terjejas. Komplikasi yang paling berbahaya termasuk edema serebrum..

    Toksikerma ringan - disertai dengan gatal-gatal kecil pada bahagian kulit yang terkena dan ruam dalam bentuk urtikaria (gambar di bawah), bintik-bintik eritematosa dan nodul. Lebih-lebih lagi, keadaan umum pesakit bertambah buruk. Terapi bukan hormon digunakan untuk rawatan. Selepas masa yang singkat, gejala penyakit itu hilang;

    • toksikoderma tahap keparahan sederhana - gatal-gatal yang teruk diperhatikan, disertai oleh hipertermia, urtikaria, eritema, kemunculan vesikel dan lepuh tunggal. Semasa melakukan pemeriksaan makmal, pelanggaran gambaran klinikal diperhatikan;
    • tahap penyakit yang teruk - terdapat kenaikan suhu badan yang mendadak. Mabuk semakin meningkat dan mungkin disertai dengan muntah. Ruam jenis urtikaria gergasi (edema Quincke) diperhatikan, dalam kes toksikoderma yang teruk, kejutan anaphylactic dan edema serebrum mungkin terjadi. Mungkin terdapat eritroderma, sindrom Lyell (bentuk penyakit bulosa), eosinofilia.

    Proses keradangan boleh merebak ke organ dan sistem dalaman.

    Terapi untuk dermatitis ringan

    Sebagai peraturan, dengan kemerahan kecil dan luka kulit yang disebabkan oleh tindakan alergen, seorang wanita disyorkan untuk mengecualikan interaksi dengan faktor yang memprovokasi. Selalunya, alahan disebabkan oleh penggunaan produk tertentu. Oleh itu, wanita hamil disyorkan untuk mematuhi diet khas untuk mengecualikan lagi peningkatan dermatitis.

    Dermatitis alergi semasa kehamilan dalam bentuk ringan hanya dirawat dengan salap dan krim terapi luaran.

    Di samping itu, cadangan doktor berikut harus diikuti:

    1. Basah bilik sekurang-kurangnya 1 kali sehari.
    2. Elakkan pengumpulan habuk di apartmen (menyingkirkan permaidani, mainan lembut).
    3. Gunakan kain semula jadi di pakaian dan tempat tidur, sementara penggunaan produk sintetik dan bulu harus dikecualikan.
    4. Hapuskan penggunaan minyak wangi dan solek.
    5. Gunakan krim khas, yang merangkumi ekstrak chamomile, string, D-panthenol, kulit kayu oak. Selalunya, ekstrak seperti itu terdapat dalam kosmetik kanak-kanak. Dianjurkan untuk menggunakannya setelah mandi dan pada kulit yang sedikit kukus.
    6. Untuk mengatur keadaan untuk tidur penuh, serta memerhatikan keadaan beban dan rehat.
    7. Menolak tabiat buruk (jika ada), dan juga menghadkan lokasi orang lain di kawasan merokok. Merokok pasif tidak kurang berbahaya daripada merokok sendiri..

    Menu khas dalam kes ini harus merangkumi penggunaan produk berikut:

    • jenis daging dan unggas rendah lemak (arnab, ayam belanda, daging sapi muda);
    • produk tenusu (keju kotej, kefir dan yogurt);
    • sayur-sayuran dan buah-buahan (tidak dilarang);
    • tanaman bijirin;
    • roti.

    Produk berikut tidak termasuk:

    • daging asap dan makanan goreng;
    • produk dalam tin dan acar;
    • telur
    • sos dan perasa;
    • daging berlemak;
    • coklat;
    • madu;
    • tepung dan gula-gula;
    • sitrus, buah eksotik.

    Rawatan dermatitis

    Sifat terapi ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan individu badan ibu dan anak, dan juga bergantung kepada keparahan penyakit. Hanya doktor yang dapat menyembuhkan penyakit ini. Selepas pemeriksaan dan diagnosis visual, pakar menetapkan antihistamin untuk mengurangkan kepekaan alahan badan..

    Alat yang berkualiti dan berkesan dalam memerangi pelbagai bentuk penyakit kulit adalah penggunaan salap dan krim untuk mengatasi gatal (Bepanten Plus dan Zinc siliceous ore).

    Bepanten Plus melegakan gatal dengan baik

    Sekiranya terdapat komplikasi, doktor menetapkan salap hormon. Kaedah, kaedah dan dos ditentukan berdasarkan keadaan tubuh wanita hamil, dan rawatan dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang doktor di persekitaran hospital

    Krim hormon untuk merawat dermatitis pada ibu yang menyusu dapat menyebabkan kehilangan susu, sehingga digunakan dengan sangat berhati-hati dalam perubatan moden

    Sebagai tambahan kepada terapi ubat, penggunaan prosedur fisioterapeutik adalah relevan.

    Oleh kerana beberapa bentuk dermatitis berpunca daripada kekurangan zat makanan, perhatian khusus harus diberikan kepada wanita hamil dan ibu menyusui.

    Tidak digalakkan makan strawberi, kacang, coklat, oren. Makanan berlemak, masin dan goreng harus dikecualikan sepenuhnya dari diet semasa menyusu..

    Keutamaan harus diberikan kepada sayur-sayuran segar, buah-buahan, dan juga makanan yang mengandungi serat dalam jumlah tinggi..

    Sekiranya gatal sangat kuat, maka anda boleh menggunakan ubat tradisional, tetapi hanya setelah berunding dengan doktor.

    Produk ini merangkumi losyen dari produk berikut:

    • merebus kulit kayu oak;
    • ekstrak rosehip;
    • Jus Kalanchoe;
    • getah birch yang dicairkan;
    • pembalut dari daun kubis segar;
    • jus kentang.

    Produk ini agak biasa dan murah, jadi setiap wanita mampu melakukan losyen sedemikian selari dengan rawatan ubat.

    Hasil daripada maklumat yang diterima, dapat diketahui bahawa dermatitis tidak akan membawa komplikasi khusus kepada kehidupan seorang wanita dan anaknya, dengan syarat anda menghubungi ahli dermatologi tepat pada masanya.

    Taktik rawatan toksikoderma

    Rawatan penyakit yang berjaya bergantung pada menghilangkan semua kontak dengan alergen. Pada pesakit dewasa, kaedah rawatan utama adalah seperti berikut:

    • dengan toksikoderma ringan (papulosa dan bintik-bintik), ubat-ubatan tempatan bukan hormon (salap, gel, losyen, dan lain-lain) diresepkan. Ini termasuk Bepanten, Elidel, Actovegin;
    • untuk menghilangkan kepekaan pada toksikoderma, penggunaan antihistamin disyorkan (oral, intramuskular, intravena). Yang paling biasa digunakan ialah Claritin, Erius, Zirtek, Tavegil, Zodak, Suprastin;
    • untuk meneutralkan kesan toksik dan penyingkiran bahan agresif yang paling cepat dari tahap keparahan toksikoderma sederhana (bentuk penyakit vesikular dan nodular), penggunaan diuretik dan pencahar (Furosemide, Hypothiazide, Fitolaks, Dufalac, dll.) disyorkan;
    • dalam kes penyakit yang teruk (bentuk toksikoderma bulat dan pustular), rawatan toksikoderma dengan bantuan infus intravena dengan hemodezis dan plasmapheresis ditunjukkan;
    • di samping itu, dengan toksikoderma, terapi hormon dalam bentuk salap, tablet dan larutan suntikan (Lokoid, Hydrocortisone, Prednisolone, dll.) boleh digunakan;
    • jika sejarah toksikoderma mengesahkan pelanggaran pada saluran pencernaan, ubat-ubatan diresepkan yang mengembalikan fungsi organ-organ ini, dengan fokus pada gejala penyakit (Solcoseryl, Actovegin, Omeprazole, dll.);
    • toksidermy memerlukan pembersihan fokus jangkitan kronik tepat pada masanya. Di samping itu, diet hypoallergenic khas ditetapkan. Apabila jangkitan sekunder dilampirkan, edema serebrum mungkin terjadi, yang memerlukan campur tangan perubatan kecemasan.

    Sekiranya toksidermia tetap muncul semasa kehamilan, disarankan agar anda segera menghubungi doktor anda, kerana kemungkinan kerosakan pada organ, sistem dan tisu dalaman, yang berbahaya bagi ibu dan bayi. Resep ubat untuk toksikoderma semasa kehamilan harus dilakukan secara langsung oleh doktor untuk mengurangkan risiko pada janin semasa kehamilan.

    Kejadian reaksi alergi akut pada toksikoderma memerlukan tinjauan lengkap diet untuk mengurangkan ketegangan alahan.

    • Dalam 1 bulan selepas toksikoderma, tidak digalakkan menggunakan produk yang dapat merengsakan selaput lendir organ pencernaan dan memerlukan usaha dari badan untuk menyerapnya;
    • penggunaan produk sayur-sayuran dan hidangan tenusu disyorkan, tetapi tidak lebih dari 7 hari berturut-turut;
    • dengan perkembangan toksikoderma, kemasukan selada hijau, jelatang, bawang dan sebilangan kecil bawang putih (dengan inti yang dikeluarkan sebelumnya) memberi kesan positif kepada pemakanan kulit dan seluruh badan;
    • daging putih rebus (ayam, arnab) dan ikan rendah lemak harus dimasukkan ke dalam makanan secara beransur-ansur, bermula dengan hidangan minimum;
    • dengan toksikoderma pelbagai etiologi, perlu memerhatikan rejimen air dengan minuman yang banyak, tidak termasuk minuman seperti teh dan kopi. Air mineral bukan berkarbonat mempunyai kesan positif;
    • toksikoderma boleh berlaku dengan penggunaan minuman beralkohol, telur ayam, strawberi, madu, jadi produk ini harus dikecualikan dari diet;
    • dalam peringkat akut penyakit ini, jus sayur-sayuran dan buah yang disediakan di perusahaan perindustrian harus ditinggalkan. Lebih baik memasak jus sendiri, mengelakkan buah-buahan dan sayur-sayuran eksotik.

    Harus diingat bahawa setakat ini, toksikoderma dirawat dengan berkesan, tetapi setelah pengampunan, dan juga pada tahap pemburukan penyakit, disarankan agar diperhatikan oleh pakar. Ini akan melindungi tubuh daripada kesan negatif alergen..

    Punca Toksikoderma

    Sebagai peraturan, mekanisme paparan toksik menyerupai reaksi alergi, tetapi gejala penyakit ini berbahaya kerana komplikasinya..

    1. Penyebab yang paling biasa dari bentuk toksikoderma ini adalah ubat. Dalam kes ini, toksikoderma ubat berlaku pada 5% -60% kes semua penyakit. Penyedia toksikoderma boleh berfungsi sebagai antibiotik, antispasmodik, ubat, ubat penahan sakit, dll. Bentuk toksikoderma dos boleh disebabkan oleh mana-mana kumpulan farmasi, termasuk antihistamin.
    1. Toksikoderma kedua yang paling biasa adalah alergi makanan. Dalam kes ini, alergen boleh menjadi ikan, madu, strawberi, buah sitrus, telur dan makanan lain yang mempunyai alergi tinggi. Toksikoderma mungkin terjadi apabila pelbagai bahan tambahan dan pengemulsi dan pewarna tertelan di saluran pencernaan, yang sering ditambahkan pada makanan.
    2. Selain itu, dengan beberapa jenis aktiviti profesional, hubungan dengan pelbagai bahan kimia adalah mungkin, yang boleh menyebabkan toksidemia akut.
    3. Kadang-kadang terdapat kes toksikoderma akibat penolakan sistem imun pesakit oleh gigi palsu dan struktur logam yang digunakan dalam amalan pergigian..

    Toxicoderma, sebagai peraturan, melibatkan penyerapan bahan toksik ke dalam tubuh melalui sistem pernafasan dan pencernaan, namun, jika terjadi reaksi negatif terhadap ubat-ubatan, setiap kaedah pemberiannya berbahaya.

    Baca Mengenai Penyakit Kulit

    Tahi lalat di punggung

    Ketuat

    Tahi lalat adalah formasi pada tubuh manusia yang selalu memiliki misteri tertentu. Sebahagian daripada mereka terganggu dengan kehadiran, yang lain gembira dengan kononnya membezakan seseorang dari orang ramai.

    Keintiman Epigen

    Tahi lalat

    Spray Epigen Intim (Epigen Intim) - agen antivirus dan imunostimulasi untuk penggunaan topikal. Komposisi ubat Epigen Intim termasuk asid glikirhizat aktif - bahan yang diperoleh dengan pengekstrakan dari akar licorice.

    Ubat terbaik untuk luka bakar: peringkat ubat yang paling berkesan

    Melanoma

    Setelah menerima kerosakan akibat terdedah kepada haba atau bahan kimia, penting untuk mengambil tindakan yang tepat pada masanya dan tidak membahayakan lebih banyak lagi.