Utama / Cacar air

Gejala HPV pada Wanita - Bila Membunyikan Penggera?

Papillomavirus manusia dianggap sebagai salah satu jangkitan genital yang paling biasa. Kesukaran untuk mendiagnosis penyakit ini adalah ketiadaan gejala yang dapat membantu mengenal pasti penyakit ini pada peringkat awal. Akibatnya, pesakit belajar mengenai HPV hanya setelah virus mula membiak secara aktif di tubuhnya.

Tanda-tanda HPV pada wanita

Apabila jangkitan papillomavirus manusia memasuki tubuh, tempoh inkubasi dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga puluhan tahun. Semua ini menjadikannya sukar untuk mendiagnosis masalahnya, dan pada masa ini seorang wanita dapat menjangkiti pasangan dan bahkan tidak meneka tentangnya..

Sekiranya virus ada di dalam badan, tetapi tidak menampakkan diri, tanda-tanda tidak langsung (tidak dapat dilihat) dapat menunjukkannya:

  • kemerosotan sistem imun;
  • kelemahan;
  • prestasi berkurang;
  • kemurungan.

Tanda-tanda tersebut tidak secara langsung menunjukkan HPV, tetapi mungkin menunjukkan kesihatan wanita.

Manifestasi yang lebih jelas termasuk gejala yang muncul secara luaran. Antaranya:

  1. Ketuat kemaluan. Salah satu jenis pertumbuhan yang paling berbahaya. Condyloma biasanya muncul di kawasan genital. Mempunyai warna merah jambu pucat atau daging, mempunyai bentuk papillary. Munculnya pertumbuhan seperti itu dapat menyebabkan komplikasi penyakit berikutnya dalam bentuk tumor barah..
  2. Ketuat rata. Berkaitan dengan neoplasma jinak dan selamat. Mereka tidak membawa kepada perkembangan barah, tetapi boleh menular dan mudah ditularkan dari orang yang sakit ke orang yang sihat. Selalunya, ketuat rata muncul di muka, lebih jarang pada tangan dan kaki bawah. Mereka mempunyai bentuk bulat dan biasanya tidak melebihi 5 mm.
  3. Displasia. Dengan keadaan serviks ini, sel-sel epitelium mula berubah dengan cepat. Akibatnya, ini membawa pada apa yang disebut "keadaan prakanker", yang pada tahap awal masih dapat disembuhkan. Displasia mempengaruhi struktur sel dalam, oleh itu ia adalah keadaan berbahaya walaupun dengan keparahan ringan.
  4. Papulosis Bowenoid. Tanda-tanda HPV seperti ini paling kerap berlaku di kawasan genital atau perineum. Pertumbuhan dibezakan dengan pemadatan dan dicurahkan dalam bentuk plak, sedikit naik di atas tempat penyetempatan. Ciri khas adalah neoplasma warna merah jambu atau kuning.
  5. Penyakit barah. Apabila dijangkiti virus papillomavirus, pesakit mungkin mendapat komplikasi dalam bentuk perkembangan barah. Jenis virus yang paling berbahaya dianggap sebagai 16, 18, 31, 33, 39.

Dalam kes ini, tanda-tanda luaran mungkin tidak segera muncul. Biasanya, pesakit yang menunjukkan gejala HPV yang kelihatan adalah pembawa virus untuk masa yang lama..

Manifestasi Awal

Sistem imun wanita boleh melambatkan jangkitan ketika memasuki badan. Akibatnya, penyakit ini tidak berkembang, tetapi membeku, tidak menampakkan dirinya dalam analisis dan dalam bentuk neoplasma. Oleh itu, mustahil untuk mendiagnosis HPV sendiri pada peringkat awal..

Kehadiran jangkitan hanya dapat dikesan dengan bantuan ujian khas yang sangat sensitif yang bertujuan mencari DNA virus. Satu-satunya perkara yang pada peringkat awal dapat menandakan adanya masalah, kerosakan sistem imun.

Selepas tempoh inkubasi, pesakit mengalami pertumbuhan halus pertama yang mulai tumbuh ketika kedudukan virus menguat..

Jenis papilloma pada wanita

Terdapat lebih daripada 100 jenis strain papillomavirus. Mereka dikelompokkan mengikut tahap onkogenisitas: dari mereka yang selamat dan tidak membawa kepada perkembangan barah, hingga mereka yang mempunyai risiko kanser tertinggi.

Antara kemungkinan manifestasi luaran strain ini adalah:

  1. Papilloma rata. Mereka mempunyai ukuran yang kecil dan bahkan kontur di sepanjang tepinya. Bentuk pertumbuhannya bujur atau bulat. Papilloma kasar apabila disentuh, tidak melebihi diameter 10 mm. Selalunya muncul di dada, punggung, lengan dan kaki.
  2. Papilloma cuka. Pelbagai papilloma termudah yang disebabkan oleh HPV. Dalam kes ini, neoplasma berada di lapisan atas kulit. Warnanya biasanya padat, kering dan padat apabila disentuh. Papilloma sederhana mempengaruhi tangan, kaki atau jari. Paling biasa pada zaman kanak-kanak dan remaja.
  3. Papilloma filamen (acrochords). Mereka mempunyai kaki yang panjang dan nipis, sementara kepala pertumbuhannya mengembang dan menjadi lebih keras. Papilloma sukar disentuh, warnanya berbeza dari merah jambu pucat hingga coklat gelap. Ciri khas akrokord adalah pertumbuhan bukan sahaja neoplasma tunggal, tetapi kumpulan. Pada mulanya, pertumbuhan meliputi leher dan punggung, tanpa garis besar yang jelas. Kemudian mereka mengambil bentuk yang panjang, yang mana mereka mendapat nama mereka.
  4. Papilloma Plantar. Ini adalah sejenis ketuat rata dan mungkin menyerupai kalus. Pada peringkat pertama, pembentukan pertumbuhan, gatal, menyukarkan berjalan. Setelah beberapa lama, neoplasma menjadi kasar, titik-titik hitam muncul di bahagian tengah. Pada papilloma plantar tidak ada kulit.

Sebilangan jenis ini hanya memberikan ketidakselesaan estetik. Yang lain adalah sumber bahaya onkogenik yang berpotensi. Oleh itu, disyorkan untuk menghapus sebarang gejala luaran HPV hanya setelah berunding dengan doktor..

Bahaya pada badan

Tahap bahaya di mana pesakit berada selepas jangkitan bergantung pada ketegangan yang telah memasuki tubuh. Sebilangan besar daripadanya tidak berbahaya dan tidak menjadi pemangkin perkembangan proses onkogenik..

Walau bagaimanapun, terdapat juga kumpulan strain onkogenik yang memprovokasi perkembangan displasia dan bahkan barah serviks. Sehingga 80% kes penyakit terakhir dikaitkan dengan kehadiran HPV pada pesakit. Khususnya, strain 16 dan 18, yang bertindak dengan cepat ketika tertelan, dianggap paling agresif.

Sekiranya seorang wanita mempunyai keadaan sistem imun yang baik, proses onkogenik dapat bermula selama beberapa tahun (perkembangan barah ditangguhkan 10-20 tahun). Jika tidak, tempohnya dipendekkan hanya 5 tahun. Onkologi biasanya dijumpai pada wanita setelah berusia 40 tahun, sementara gadis-gadis muda mungkin menderita keadaan prakanker..

Tindakan selanjutnya

Sekiranya HPV disyaki, pesakit mesti mengunjungi pakar sakit puan dan mengambil ujian yang bertujuan untuk mengesan aktiviti virus. Di samping itu, seorang wanita perlu menjalani kolposkopi untuk memantau keadaan serviks. Prosedur ini akan membantu bukan sahaja menilai kedalaman virus, tetapi juga menunjukkan patologi lain kerana banyak peningkatan dengan kolposkop.

Kolposkopi serviks

Selepas ini, pesakit biasanya diberi ujian tambahan untuk mengesan aktiviti virus. Sebagai sebahagian daripada rawatan HPV, pakar sakit puan menetapkan terapi konservatif dan rawatan pembedahan..

Immunomax, yang disetujui oleh arahan untuk rawatan keadaan patologi (kondiloma, ketuat, displasia, dan lain-lain) yang disebabkan oleh virus papilloma manusia, menjadi semakin popular di kalangan ubat-ubatan imunomodulasi moden..

Pakar menyatakan bahawa penggunaan Immunomax dalam rawatan kompleks penyakit yang berkaitan dengan HPV menyebabkan penurunan frekuensi kambuh dan pemulihan klinikal dari jangkitan.

Terdapat kontraindikasi. Rujuk doktor.

Ujian

Berkat analisis yang sensitif terhadap aktiviti virus, pesakit berjaya membuat diagnosis yang tepat. Sekiranya tanda-tanda jangkitan luaran tidak ada, kajian akan membantu menentukan adanya masalah. Sekiranya pertumbuhan telah muncul, ujian akan membantu menentukan tahap viral load, ketegangan HPV, tahap kerosakan, dll..

Antara analisis yang paling popular adalah:

  1. Diagnostik PCR. Ini adalah kaedah moden yang membantu pesakit untuk mengenal pasti kehadiran masalah dan mewujudkan jenis virus tertentu. Di samping itu, analisis ini membolehkan anda menilai keadaan pesakit sebelum dan selepas rawatan, sebab itulah ia digunakan secara aktif dalam amalan perubatan.
  2. Ujian Digene. Satu lagi ujian yang sangat sensitif untuk menentukan kehadiran virus di dalam badan. Untuk melakukan ini, anda perlu mengikis dari vagina atau serviks. Ujian ini membantu dalam menentukan sifat dan tahap jangkitan..
  3. Sitologi. Kaedah ini mengukur viral load dengan menunjukkan jumlah sel yang berpenyakit dan sihat. Sitologi menunjukkan adanya struktur yang diubah dan menentukan sifat perubahan dalam sel.

Sitologi smear

  • Biopsi. Biasanya diresepkan jika perlu untuk mengesahkan hasil kajian sebelumnya. Untuk diagnosis, sampel tisu diambil dari kawasan yang terjejas. Biopsi juga menunjukkan adanya luka prakanker di kawasan kajian..
  • Untuk diagnosis yang tepat, perlu dilakukan sekurang-kurangnya beberapa ujian yang dicadangkan. Ini akan membantu menjelaskan butiran yang diperlukan untuk rawatan dan memberi gambaran yang jelas mengenai penyakit ini..

    Yang perlu anda ketahui mengenai papillomavirus manusia

    Human papillomavirus (atau HPV) adalah keluarga virus yang menyebabkan ketuat, papilloma, displasia atau barah serviks dan alat kelamin seseorang. Ini adalah jangkitan virus genital yang paling biasa..

    Keluarga am: Papillomaviridae. Nama Latin: Human Papillomavirus.
    Singkatan: HPV (seperti yang ditulis dalam analisis).

    Untuk doktor dan pelajar: keseluruhan sejarah perubahan dalam klasifikasi virus papillomavirus di laman web Jawatankuasa Antarabangsa Taksonomi Virus - pautan.

    Kandungan:

    Apakah virus ini?

    1. Selama 50 tahun, lebih daripada 100 jenis virus papillomavirus manusia telah dijumpai. Patogenik untuk manusia - 80 jenis.
    2. Menurut WHO, 70% populasi dunia dijangkiti HPV pada usia 50 tahun.
    3. Virus papilloma pada kanak-kanak menyebabkan kemunculan ketuat.
    4. Pada wanita, HPV jenis 16 dan 18 lebih kerap daripada jenis lain menyebabkan barah serviks. 500,000 kes barah serviks baru dikesan setiap tahun di dunia..
    5. HPV secara berlebihan menyebabkan barah genital pada wanita dan lelaki.
    6. HPV tidak dapat disembuhkan sepenuhnya dan kekal. Anda hanya dapat menghentikan perkembangannya sementara dan mencegah kemunculan formasi.
    7. Pencegahan yang paling berkesan terhadap barah serviks dan genital di seluruh dunia dianggap sebagai vaksin untuk 6, 11, 16 dan 18 jenis papillomavirus.

    Bagaimana jangkitan berlaku??

    Punca virus adalah sel kulit orang yang sakit. Bukan darah! Bukan air liur! Hanya sel kulit atau selaput lendir.

    Sekiranya pesakit mempunyai papilloma, bahkan yang bersaiz kecil, dialah yang menjadi sumber langsung virus!
    Dalam kes ini, pesakit mungkin belum mempunyai ketuat atau kondiloma semasa pemeriksaan. Perubahan masih boleh dilakukan secara mikroskopik, tidak dapat dilihat oleh mata (tahap subklinikal penyakit). Tetapi orang seperti itu sudah boleh menyebarkan virus itu kepada orang lain.

    Jangkitan biasanya berlaku seawal usia kanak-kanak. Melalui kerosakan mikro pada kulit anak (calar, lecet), papillomavirus menembusi kulit dan menyebabkan kemunculan ketuat. Mengenai jenis ketuat yang dibaca di sini: pautan.

    Pada orang dewasa, jenis virus tertentu (akan dibincangkan di bawah) menyebabkan perkembangan ketuat anogenital, atau ketuat genital pada alat kelamin (baca lebih lanjut mengenai kondiloma). Mekanisme penghantaran jenis ini terutama bersifat seksual.
    Tetapi secara teorinya, kaedah penghantaran rumah tangga boleh juga dilakukan - melalui barang kebersihan umum, pinggir mangkuk tandas, mandi, mengunjungi rumah mandian, kolam renang, dll..

    Melalui mikrotrauma organ kemaluan, virus ini ditularkan dari satu pasangan seksual ke pasangan lain. Lebih-lebih lagi, pesakit juga mungkin tidak mengalami perubahan pada mata. Tetapi perubahan mikroskopik pada mukosa genital boleh berlaku. Dan sel-sel yang diubah ini adalah sumber virus.

    Seterusnya, virus menembusi kulit atau membran mukus dan dijumpai oleh pelbagai sel sistem imun manusia. Dalam kebanyakan kes, sel-sel imun memusnahkan virus. Baca lebih lanjut mengenai fungsi sistem imun di sini..

    Tetapi jika sistem kekebalan tubuh lemah, virus berjaya meresap ke dalam sel lapisan asas epitel kulit atau selaput lendir, DNA HPV bergabung ke dalam kromosom sel dan mengubah fungsi sel-sel ini. Sel mula membelah dan tumbuh di kawasan yang terhad, secara luaran berubah menjadi ketuat dan papilloma.

    Tempoh inkubasi boleh pendek - 3 bulan, dan dapat bertahan selama bertahun-tahun. Maksudnya, ada virus di dalam badan, ia hanya boleh terdapat dalam beberapa sel epitelium. Tetapi imuniti cukup kuat untuk menghalangnya berkembang menjadi formasi penuh, yang dapat dilihat dengan mata.

    Ingatlah

    - jenis HPV yang menyebabkan ketuat menembusi badan pada masa kanak-kanak,

    - jenis HPV yang menyebabkan ketuat genital menembusi badan terutamanya melalui hubungan seksual.

    Parasit di usus bukan penyebab papilloma. (lihat pendedahan dari Elena Malysheva). Sebabnya hanyalah virus HPV.

    Dalam kes-kes yang jarang berlaku, perkembangan jangkitan papillomavirus manusia di dalam tubuh manusia boleh menyebabkan keganasan (iaitu, degenerasi menjadi barah). Oleh itu, semua jenis papillomavirus dikelaskan mengikut tahap onkogenisiti (iaitu, mengikut tahap kemungkinan perkembangan barah).

    HPV jenis onkogenik dan bukan onkogenik

    (menurut penyelidikan oleh McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V.I., Pukhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

    1. Jenis HPV bukan onkogenik, iaitu, tidak pernah menyebabkan barah: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
    2. Jenis HPV rendah onkogenik (jarang menyebabkan barah): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
    3. Jenis risiko onkogenik sederhana (peratusan kanser adalah purata): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
    4. Jenis HPV onkogenik tinggi (berisiko tinggi mendapat barah): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Ini sangat penting bagi wanita.

    By the way, kadangkala klasifikasi berubah. Sebagai contoh, HPV jenis 58 pada wanita tidak lagi bersifat onkogenik. Dia mula dikaitkan dengan jenis dengan onkogenisitas sederhana..

    Kejadian Penyakit

    • Dalam 73-90% kes dengan kanser serviks, terdapat 16, 18 dan 45 jenis HPV
    • Dalam 77-93% kes dengan kanser serviks, mereka mendapati: 16, 18, 45, 31, dan 59 jenis HPV
    • Dalam 80-94% kes dengan kanser serviks, mereka mendapati: 16, 18, 45, 31, 33 dan 59, menaip HPV
    • Keadaan prakanker dalam urologi dan ginekologi sering digabungkan dengan 61, 62, 68, 70, 73 jenis HPV.

    Selalunya dijumpai dalam analisis

    • human papillomavirus 16 (dieja HPV 16) - 50%
    • papillomavirus manusia 18 (HPV 18) - 10%

    HPV jenis 16 dan 18

    • Jenis 16 terdapat dalam 50%, dan jenis 18 dalam 10% daripada semua ujian HPV.
    • Menyebabkan kemunculan:
    • Pada wanita dan lelaki - ketuat anogenital (atau ketuat genital), barah mukosa mulut.
    • Pada wanita: barah serviks
    • Pada lelaki: Papulosis Bowenoid dan barah zakar.
    • Diagnosis: analisis PCR di makmal khusus.
    • Rawatan: merawat manifestasi utama jangkitan virus + ubat antivirus dan imun (baca lebih lanjut mengenai rawatan HPV).
    • Pencegahan: Vaksinasi.

    Gejala dan Klinik

    Gejala dan manifestasi jangkitan HPV termasuk ketuat, papilloma, displasia, dan barah serviks. Jenis virus yang berbeza - manifestasi yang berbeza pada pesakit.

    1. Ketuat

    Ia disebabkan oleh jenis HPV berikut - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

    • ketuat awet muda (atau rata) - disebabkan oleh 3 dan 5 jenis virus. Ini adalah ketinggian rata pada kulit, berlaku terutamanya pada kanak-kanak. Ketuat jenis ini dijelaskan secara terperinci di sini..
    • lidah (atau ketuat plantar) - disebabkan oleh virus jenis 1 dan 2 (maklumat lebih lanjut boleh didapati di sini).
    • ketuat vulgar di jari - disebabkan oleh virus jenis 2 (artikel terperinci mengenainya di sini).

    2. Ketuat genital

    Penyetempatan: pada alat kelamin, di dubur, di rongga mulut dan di bibir (jenis - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Baca lebih lanjut mengenai ketuat ini - baca.

    Mekanisme utama penularan penyakit ini pada orang dewasa adalah seksual. Jarang sekali terdapat jalan transmisi hubungan - melalui objek tandas biasa, melalui rim tandas yang kotor, menggunakan bilik mandi bersama, di tempat mandi, dll..

    Sekiranya seorang ibu yang menderita ketuat genital mempunyai bayi, dia juga akan dijangkiti dan seterusnya dia juga mungkin mempunyai ketuat genital atau papillomatosis laring dan saluran pernafasan (dibincangkan di atas). Walau bagaimanapun, kejadian gejala seperti itu pada bayi sangat rendah. Kanak-kanak mempunyai tahap imuniti yang cukup tinggi, yang melindungi mereka dari manifestasi jangkitan yang serupa..

    3. Papillomatosis laring

    Pertumbuhan papilloma berganda muncul pada pita suara. Disebabkan oleh virus jenis 11. Kadang-kadang muncul pada kanak-kanak yang dilahirkan oleh wanita dengan ketuat kelamin..

    4. Papulosis Bowenoid

    Plak ketuat rata (agak serupa dengan ketuat rata) muncul di sekitar alat kelamin. Selalunya berkembang pada lelaki yang selalu menukar pasangan seksual. Dipanggil mengikut jenis - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

    5. Displasia dan barah serviks

    Manifestasi klinikal jangkitan HPV yang lebih hebat pada wanita adalah neoplasia intraepithelial serviks (CIN, atau displasia) pada serviks dan barah serviks (lihat foto). Ini adalah jenis jangkitan malignan yang paling biasa. Artikel yang lebih terperinci mengenai CIN dan displasia ada di sini..

    Ingatlah

    Hakisan serviks dan HPV - DARK bukan perkara yang sama. Artikel terperinci mengenai hakisan serviks dan bagaimana ia berbeza dengan displasia dan HPV - di sini.

    Perubatan moden dengan kepastian 100% menyatakan bahawa barah serviks disebabkan secara eksklusif oleh papillomavirus jenis 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

    6. Kanser kulit zakar (penyakit Bowen)

    Disebabkan oleh jenis virus - 16 dan 18.

    Hari ini, beberapa saintis asing percaya bahawa papillomavirus manusia adalah penyebab barah mana-mana penyetempatan. Oleh kerana barah adalah tumor ganas epitel kulit atau selaput lendir, oleh itu, virus HPV, yang menyebabkan fenomena displastik hanya di epitel, dan menyebabkan kemunculan barah. Dan dengan barah serviks terbukti 100%.

    Terdapat bukti untuk barah payudara dan barah laring, walaupun belum dirumuskan menjadi rekomendasi global. Dan, menurut beberapa penyelidik barah, hari tidak jauh ketika barah di lokasi yang berbeza (contohnya, usus) juga dikenali sebagai hasil aktiviti papillomavirus manusia di dalam tubuh manusia.

    Ingatlah

    Sebarang jangkitan virus yang sentiasa ada di dalam tubuh manusia (dan HPV merujuknya) diaktifkan hanya dengan penurunan imuniti.

    Diagnostik

    1. Analisis PCR

    Kaedah utama untuk mendiagnosis papillomavirus adalah reaksi PCR. Dengan menggunakan reagen khas, kehadiran DNA HPV dalam bahan dari pesakit ditentukan. Jenis analisis HPV yang paling biasa adalah 16, 18 jenis virus, serta sebilangan jenis onkogenik lain.

    Bahan untuk analisis diambil dari membran mukus faraj dan serviks wanita. Pada lelaki, dengan membran mukus zakar.

    Di bawah ini dalam foto - contoh analisis PCR dan tafsirannya.

    PCR dapat mengesan kehadiran virus walaupun dalam keadaan pendam (iaitu tidur). Oleh itu, penting untuk menentukan viral load, atau kepekatan virus.

    Reaksi PCR dapat memberikan hasil yang salah, baik hasil positif maupun negatif negatif, terutama jika kondisinya dilanggar (bahkan desakan jadual di mana kajian dilakukan dapat menyebabkan hasil yang salah).

    Oleh itu, menurut para penyelidik moden di Barat, sehingga 20% daripada semua hasil PCR untuk papillomavirus adalah palsu. Fakta ini tidak bergantung pada kerumitan peralatan dan kualiti reagen.

    2. Ujian Digene

    Kajian baru mendapat populariti dalam persekitaran perubatan. Ujian ini digunakan untuk menentukan kehadiran kepekatan virus yang signifikan secara klinikal. Berkat ujian ini, kemungkinan untuk mengenal pasti - tahap onkogenik yang tinggi pada virus di badan pesakit, atau rendah.

    Ujian Digene digunakan dalam kombinasi dengan pemeriksaan sitologi serviks, dan mereka juga dinilai secara komprehensif..

    3. Pemeriksaan oleh pakar sakit puan dan / atau ahli urologi

    4. Ujian PAP

    Nama lain - pemeriksaan sitologi, atau "Pap smear".

    Smear yang diambil semasa pemeriksaan ginekologi diperiksa. Kajian ini sering disebut sebagai "sitologi cair," atau hanya "sitologi.".

    Dalam kes ini, pembantu makmal di bawah mikroskop menentukan kehadiran atau ketiadaan sel-sel yang diubah secara patologi, yang biasanya tidak seharusnya, tetapi ia hanya muncul dengan perkembangan penyakit. Kehadiran sel-sel yang diubah seperti itu mungkin menunjukkan adanya CIN (atau displasia serviks) pada seorang wanita.

    Menurut cadangan WHO, semua wanita yang berumur lebih dari 30 tahun harus menjalani smear sitologi sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Dan lebih tua dari 50 tahun - setiap lima tahun. Ini disebut "penyelidikan penyaringan", atau secara sederhana, penyaringan..

    5. Pemeriksaan histologi

    Sekeping tisu mikroskopik diperiksa, juga diambil semasa pemeriksaan ginekologi atau urologi. Nama lain untuk kajian ini adalah "biopsi." Di bawah mikroskop, doktor menilai tahap perubahan tisu yang diambil untuk pemeriksaan..

    Cara menyahsulit analisis HPV?

    Satuan ukuran adalah bilangan setara genom (jika secara sederhana, jumlah virus) setiap 100,000 sel epitel manusia (iaitu, 10 hingga 5 darjah).

    Ia disingkat ditulis: Lg

    1. 5 Lg. Beban viral yang tinggi. Pastikan menjalani pemeriksaan penuh untuk mengecualikan displasia serviks.

    Apakah nilai rujukan?

    Ini bermaksud purata petunjuk statistik untuk kajian ini pada kumpulan umur ini. Dengan cara yang mudah, nilai rujukan adalah norma.

    Untuk HPV, nilai rujukan adalah negatif. Maksudnya, DNA HPV normal dalam analisis tidak seharusnya.

    Apa itu KVM??

    KVM adalah kawalan penangkapan bahan. Kebiasaannya, doktor harus mengambil gesekan sehingga sampel bahan mengandungi sekurang-kurangnya 10,000 (atau 10 hingga 4 darjah, atau 4Lg) sel epitelium.
    Sekiranya nilai CME kurang dari 4Lg, ini bermakna terdapat sedikit sel untuk dianalisis. Analisis tidak digalakkan, kerana tidak akan dapat memberi maklumat, dan doktor disarankan untuk mengulang sampel.

    Rawatan

    Ingatlah

    • Dalam rawatan virus papillomavirus manusia, anda perlu tahu: virus tersebut mungkin tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya dari badan. Matlamat utama rawatan adalah untuk menghilangkan manifestasi virus dan mengurangkan kepekatannya dalam tubuh sehingga kekebalan manusia itu sendiri menekan virus.
    • Pertama, doktor mesti membuat diagnosis yang betul, dan ini adalah separuh daripada rawatannya.
    • Ubat-ubatan sendiri mempunyai kecekapan yang rendah dan boleh menyebabkan perkembangan prosesnya. Ubat-ubatan sendiri sangat berbahaya bagi penyakit di kawasan kemaluan.
    • Dengan semua jenis rawatan, diperlukan gaya hidup sihat yang meningkatkan imuniti.

    Wajib 3 arahan dalam rawatan

    • penghapusan manifestasi - ketuat, ketuat, displasia (hakisan) atau barah serviks
    • mengambil agen antivirus (jarang digunakan dalam rawatan ketuat)
    • menguatkan imuniti (jarang digunakan dalam rawatan ketuat)

    Ketiga-tiga bidang dijalankan secara berkesan oleh perubatan moden..

    1) Pembuangan

    Gelombang radio menguap formasi seperti laser. maklumat lanjut.

    Sebenarnya - ini adalah pisau bedah yang sama, hanya elektrik. Pada masa ini, praktikalnya tidak digunakan dalam bidang kosmetologi.

    Artikel yang paling terperinci mengenai kaedah ini adalah pergi

    Ubat nekrotik tempatan farmasi (asid, alkali) digunakan:
    - Super suci
    - Solcoderm (arahan terperinci)
    - Duofilm (arahan terperinci)
    - Collomac (arahan terperinci)
    - Verrucacid, atau feresol (arahan terperinci)
    - Kondilin (arahan terperinci)
    - dan sebilangan yang lain.

    2) Ubat antivirus

    • Isoprinosine (atau groprinosin): 2 tablet - 3 kali sehari; 14-28 hari (artikel yang lebih terperinci mengenai ubat ini ada di sini).
    • Allokin-alpha: 1 ampul, larutkan serbuk dalam 1 ml natrium klorida 0,9%, disuntik secara subkutan sekali setiap dua hari, kursus - 6 suntikan (lebih lanjut mengenai allokin dijelaskan di sini).
    • Semburan intim Epigen: semburkan kawasan yang terkena 4 kali sehari sepanjang tempoh rawatan (arahan lebih terperinci di sini).
    • Panavir: tersedia dalam pelbagai bentuk - gel, semburan, supositoria, suntikan, semuanya bergantung pada kelaziman dan penyetempatan proses (bahan terperinci mengenai Panavir ada di sini).

    3) Ubat yang meningkatkan imuniti

    Polyoxidonium, roncoleukin, imunal dan lain-lain:

    • Immunal: 1 tablet - 4 kali sehari, kursus dari 2 hingga 8 minggu.
    • Reaferon: Cairkan serbuk 1 botol (1 juta unit) dengan air (setengah sudu teh), minum 30 minit sebelum makan - 2 kali sehari, selama 10 hari.
    • Polyoxidonium: 1 supositoria (12 mg) ke dalam vagina atau ke dalam rektum pada waktu malam setiap hari - 10 kali.

    HPV dan kehamilan

    Perhatian

    Virus papilloma manusia tidak mempengaruhi fungsi pembiakan, iaitu virus itu tidak menghalang seorang wanita mengandung.

    Sekiranya jangkitan papillomavirus dikesan semasa kehamilan:

    • yang pertama adalah mencari pakar sakit puan yang baik dan memerhatikannya sehingga kelahirannya,
    • yang paling penting, apa manifestasi jangkitan yang ada pada wanita, taktik doktor bergantung kepada ini,
    • virus tidak mempengaruhi janin dengan cara apa pun !
    • ketuat dan papilloma dapat dikeluarkan setelah melahirkan,
    • ubat minimum (hanya jika perlu) semasa kehamilan,
    • semasa melahirkan anak, bayi boleh dijangkiti melalui saluran kelahiran,
    • sekiranya terdapat perubahan ketara pada serviks wanita hamil boleh menawarkan pembedahan caesar,
    • sekiranya tiada manifestasi - melahirkan anak dengan cara semula jadi.

    Secara amnya, pembedahan caesar dengan jangkitan HPV jarang berlaku. Dan manifestasi jangkitan pada kanak-kanak kemudiannya juga sangat jarang berlaku atau tidak signifikan.

    Pencegahan

    Pencegahan adalah rawatan terbaik. Ingatlah ungkapan ini, terutamanya dalam bidang seksual.

    Alam telah muncul dengan mekanisme penyembuhan dan pencegahan yang luar biasa, yang kemudian membantunya untuk tidak jatuh sakit lagi. Ia adalah sistem imun..

    Sekiranya seseorang pernah mengalami ketuat atau papilloma, maka dia akan kebal terhadap jenis virus ini. Oleh itu, pada orang dewasa, ketuat remaja, tongkat dan ketuat vulgar jarang sekali muncul.

    Berdasarkan prinsip inilah kaedah vaksinasi seseorang dari pelbagai penyakit berjangkit, dan dari virus papillomavirus, termasuk.

    Itulah sebabnya sangat PENTING untuk mengekalkan kekebalan anda pada tahap tinggi. Artikel terperinci mengenai cara menguatkan imuniti - baca.

    Pencegahan jangkitan PVI secara khusus

    • Vaksin "Gardasil" (Gardasil) dibuat di Amerika Syarikat. Vaksin ini terhadap jenis 6, 11, 16, 18 mencegah perkembangan gejala jangkitan seperti ketuat genital, neoplasia (displasia, atau hakisan) dan barah serviks, barah kulit zakar pada lelaki. Di banyak negara maju, vaksinasi HPV sangat aktif, bermula dari usia 11-12 tahun (tautan), hingga saat bermulanya aktiviti seksual, ketika jangkitan sudah terjadi. Ia digunakan untuk kanak-kanak perempuan dan lelaki.
    • Vaksin Gardasil 9. Vaksin ini adalah sembilan-valent, iaitu, ia bertindak terhadap 9 jenis virus: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 dan 58. Keberkesanan pencegahan barah serviks adalah dari 98% hingga 100%.
    • Vaksin "Cervarix". Vaksin ini membentuk imuniti terhadap 2 jenis virus: 16 dan 18.

    Pencegahan Tidak Khusus

    • Langkah-langkah kebersihan diri di tempat awam
    • Gaya hidup sihat yang mengekalkan tahap imuniti yang tinggi
    • Cara kerja dan rehat yang betul
    • Pendidikan jasmani sederhana
    • Penerimaan vitamin, buah-buahan, jus
    • Hanya satu pasangan seksual (idealnya)
    • Penggunaan Kondom Seksual

    Kesimpulannya - beberapa video mengenai topik bahan yang disyorkan untuk dilihat.

    Saya juga mengesyorkan membaca bahan-bahan ini:

    Perhatian: jika doktor tidak menjawab soalan anda, maka jawapannya sudah ada di halaman laman web ini. Gunakan carian di laman web ini.

    Papillomavirus manusia

    Papillomavirus manusia adalah jangkitan biasa pada kulit dan saluran genitouriner. Sebagai peraturan, proses menular akan sembuh dalam beberapa bulan, dan pada orang dengan imuniti yang lemah dalam dua tahun. Banyak papillomavirus menyebabkan papilloma - pertumbuhan papillary epitelium kulit dan membran mukus, yang biasanya disebut ketuat. Dengan jangkitan kronik yang panjang, beberapa jenis papillomavirus manusia memprovokasi karsinogenesis.

    Punca dan Faktor Risiko

    Virus papilloma manusia dilokalisasi di lapisan basal epitel. DNA virus tertanam di dalam genom sel, sel basal yang dijangkiti berfungsi sebagai sumber jangkitan sel epitelium. Zarah virus yang berjangkit terdapat dalam zarah integumen, air kencing, sperma, air liur dan rahsia membran mukus saluran genitouriner dan pernafasan.

    Penularan virus papillomavirus manusia berlaku melalui sentuhan dengan zarah-zarah kulit dan selaput lendir yang dijangkiti pembawa virus dengan adanya mikrotraum pada permukaan bahagian luar dan dalaman. Selalunya, jangkitan dengan papillomavirus berlaku semasa hubungan seksual atau hubungan badan dari alat kelamin tanpa penembusan, dan puncak jangkitan berlaku pada 4-6 tahun pertama aktiviti seksual. Kemungkinan jangkitan meningkat disebabkan oleh faktor berikut:

    • permulaan aktiviti seksual awal;
    • sebilangan besar kelahiran;
    • pertukaran pasangan seksual yang kerap.

    Virus papillomavirus manusia juga dapat ditularkan dengan cara isi rumah - melalui barang kebersihan umum, seluar dalam dan tempat awam, lebih jarang - dengan ciuman dan sentuhan. Terdapat kes jangkitan diri yang diketahui sekiranya berlaku kerosakan pada kulit yang berubah semasa bercukur, manikur atau pedikur.

    Penindasan sistem imun, jangkitan bersama dan beberapa faktor lain menyumbang kepada pengaktifan virus:

    • gangguan hormon;
    • penggunaan kontraseptif oral jangka panjang;
    • patologi endokrin dan terutamanya diabetes mellitus;
    • merokok;
    • kekurangan zat makanan, terutamanya kekurangan vitamin A, C, E, B6 dan B12;
    • tekanan kronik;
    • kerap bersentuhan dengan bahan toksik;
    • tinggal di tempat yang tidak mempunyai persekitaran;
    • kecenderungan genetik.

    Bentuk

    Lebih daripada 170 strain papillomavirus dengan pelbagai tahap patogenik telah diketahui. Jangkitan papillomavirus pada alat kelamin paling kerap menampakkan diri dalam bentuk formasi fibroepithelial eksofitik (luaran) pada tangkai nipis atau pada pangkalan yang luas - kondiloma genital dan papillary, atau ketuat anogenital. Penyetempatan ketuat genital yang biasa termasuk kawasan dengan maserasi:

    • bukaan uretra luaran;
    • kawasan perianal dan dubur;
    • kepala, kulup, frenulum, alur koronari dan batang zakar;
    • skrotum;
    • ruang depan vagina, labia dan serviks pada wanita.

    Kemungkinan keganasan neoplasia serviks disebabkan oleh virus papilloma manusia dianggarkan 0.8%.

    Dalam proses laten pendam, pertumbuhan endofitik tisu epitel berlaku - kondiloma intraepitel, atau rata, tumbuh ke dalam. Perubahan mikroskopik pada sel terhad kepada diskeratosis atau tidak hadir sepenuhnya.

    Dalam kes penyetempatan papillomavirus manusia yang tidak genital, kulit terjejas, organ saluran kencing - uretra, ureter, pundi kencing, pelvis buah pinggang. Kurang biasa adalah jangkitan pada selaput lendir mulut (jenis 13 dan 32) dan saluran pernafasan (jenis 6, 11 dan 30), termasuk nasofaring, sinus, laring dan pita suara, kadang-kadang trakea dan bronkus terlibat dalam proses.

    Dengan luka kulit, penampilan pelbagai jenis ketuat adalah ciri. Terdapat hubungan antara serotype patogen dan pelbagai papilloma:

    • ketuat rata: regangan 3, 10, 28, 49;
    • ketuat vulgar: regangan 2, 4, 26, 27, 29, 57;
    • ketuat plantar: strain 1, 2, 4.

    Kira-kira 40 serotip menyebabkan leukoplakia serviks dan perubahan anaplastik pada saluran serviks. Dalam kehidupan seharian, transformasi anaplastik epitel serviks disebut displasia serviks. Dalam praktik klinikal, keadaan ini ditakrifkan sebagai "lesi intraepitelium skuamosa"; sehingga 2012, istilah "neoplasia intraepitel serviks" digunakan.

    Lebih daripada 170 strain papillomavirus dengan pelbagai tahap patogenik telah diketahui..

    Menjamin hubungan beberapa strain papillomavirus dengan barah serviks. Menurut WHO, zarah virus terdapat dalam 58-95% persediaan histologi karsinoma serviks intraepithelial serviks, dengan hingga 50% kes berlaku pada strain 16 dan sekitar 10% pada strain 18. Di negara yang berbeza, sehingga 90% wanita dengan displasia serviks papillomavirus manusia. Di Persekutuan Rusia, lesi intraepitelium skuamosa dikesan pada 15–34% populasi wanita yang aktif secara seksual, bergantung pada wilayah.

    Terdapat juga hubungan antara jangkitan berterusan dengan papillomavirus manusia dan barah vulva, vagina, zakar dan kawasan dubur, serta papulosis bauenoid - neoplasia zakar jinak. Apabila ketuat genital dikesan di kawasan anogenital, papillomavirus dijumpai pada 50-80% pesakit. Hampir separuh kes neoplasma ganas di kawasan perianal dikaitkan dengan jangkitan papillomavirus manusia; Penyakit Bowen, keadaan kulit prakanker, juga berkaitan dengannya..

    Bergantung pada tahap risiko onkogenik, empat jenis virus papilloma manusia dibezakan:

    • virus penyebab bukan barah: jenis 1, 2, 4, 5, 10, 28, 49;
    • onkogenik rendah: jenis 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51;
    • onkogen sederhana: jenis 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65;
    • virus yang sangat onkogenik: jenis 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 59, 62, 64, 68, 70, 73.

    Ada kemungkinan bahawa serotype berisiko rendah atau sederhana akan berubah menjadi strain yang sangat onkogenik..

    Tahap

    Bergantung pada kedalaman perubahan tisu epitelium semasa jangkitan papillomavirus pada serviks, lima peringkat proses anaplastik dibezakan:

    1. Coilositosis. Semasa pemeriksaan sitologi smear serviks, sel gegelung dijumpai - sel skuamosa yang dijangkiti papillomavirus manusia, yang berbeza dengan nukleus yang sedikit membesar, dikelilingi oleh pelek terang dan sebilangan besar vakuola. Coilosit, dan juga sel atipikal, dicirikan oleh basofilia - sel diwarnai dengan pewarna asas.
    2. Displasia ringan. Epitel serviks dipengaruhi oleh sepertiga ketebalan. Coilosit dikesan dalam smear dalam kombinasi dengan sel atipikal yang besar dan berbilang teras.
    3. Displasia sederhana. Sehingga dua pertiga lapisan epitel terjejas. Sebagai tambahan kepada kehadiran sel atipikal dalam smear, kekutuban lapisan dilanggar.
    4. Displasia yang teruk, atau karsinoma non-invasif in situ (barah di tempat). Epitel serviks dipengaruhi oleh ketebalan lebih dari dua pertiga. Sebilangan besar sel atipikal dijumpai, sebilangannya mempunyai tanda-tanda pembelahan.
    5. Kanser serviks invasif. Membahagi sel atipikal secara aktif tumbuh melalui membran bawah tanah.

    Perkembangan jangkitan papillomavirus genital berkembang dengan perlahan. Tempoh inkubasi berlangsung dari beberapa bulan hingga dua tahun, bergantung pada keadaan imuniti. Dari saat jangkitan hingga munculnya tanda-tanda neoplasia, diperlukan dari 5 hingga 30 tahun. Dengan imunosupresi yang kuat, neoplasma malignan dapat berkembang dalam masa satu tahun..

    Di negara yang berlainan, sehingga 90% wanita dengan displasia serviks dijangkiti virus papilloma manusia.

    Gejala Jangkitan Papillomavirus Manusia

    Gejala virus papilloma manusia, atau lebih tepatnya, penyakit yang disebabkan olehnya, bergantung pada kawasan yang terjejas, tahap proses patologi dan kehadiran jangkitan bersamaan. Tanda yang boleh dipercayai mengenai kehadiran papillomavirus manusia di dalam badan adalah penampilan ketuat, papilloma intraepithelial dan ketuat genital. Condyloma berbilang sering menyatu, membentuk pertumbuhan yang menyerupai kembang kol dan puncak ayam jantan.

    Kerosakan intraepitelium pada serviks pada wanita yang disebabkan oleh papillomavirus manusia biasanya berlaku secara tersembunyi. Manifestasi penyakit yang tidak spesifik muncul pada peringkat akhir: pesakit bimbang tentang keputihan mukosa, bintik-bintik dari vagina, rasa sakit di bahagian bawah perut dan ketidakselesaan semasa hubungan seksual.

    Dalam gabungan jangkitan, gejala papillomavirus manusia digabungkan dengan tanda-tanda jangkitan kelamin lain. Pesakit mengadu gatal dan terbakar di kawasan genital luar, gangguan disurik, pelepasan bernanah dan berbuih dari faraj dan uretra. Pada wanita, jangkitan papillomavirus sering disertai oleh kandidiasis. Sekiranya berlaku kerosakan saluran kencing, aliran darah secara berkala muncul di dalam air kencing.

    Ciri-ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak

    Anak-anak boleh dijangkiti virus papillomavirus manusia dari ibu ketika melalui saluran mulut, semasa kehamilan melalui plasenta, semasa menyusui, dan juga melalui rumah tangga. Manifestasi khas jangkitan papillomavirus pada masa kanak-kanak adalah papilloma mukosa mulut dan papillomatosis laring remaja, yang menyebabkan suara serak dan, dalam kes yang teruk, kesukaran bernafas. Kemunculan ketuat genital atau pengangkutan laten jenis papillomavirus pada anak juga mungkin.

    Diagnostik

    Pengesanan awal jangkitan papillomavirus manusia sukar dilakukan kerana tempoh inkubasi yang panjang dan jangka masa pendam yang lama. Titik permulaan pencarian diagnostik biasanya adalah pengesanan ketuat anogenital..

    Diagnosis saringan lesi intraepitelial skuamosa serviks pada wanita melibatkan pemeriksaan visual serviks dan pemeriksaan sitologi smear serviks menurut Papanicolaou (ujian PAP, ujian SMEAR). Sekiranya sel-sel atipikal dijumpai dalam smear, pesakit dihantar untuk kolposkopi - pemeriksaan serviks di bawah pembesaran berganda dan sampel dengan asid asetik dan larutan Lugol. Selepas rawatan epitel yang diubah dengan asid asetik, bintik-bintik dan kawasan yang berubah warna dengan warna mutiara muncul, dan penyerapan iodin yang tidak rata oleh sel-sel atipikal memberikan gambaran tusukan dan mosaik.

    Untuk pengesanan dan pengetikan virus papillomavirus manusia, ujian makmal dari permukaan serviks dan vagina dilakukan: Diagnostik PCR dengan hibridisasi atau analisis spesifik jenis untuk papillomavirus manusia mengikut kaedah Digene, yang kelebihannya adalah pembezaan tajuk penting klinikal papillomavirus yang sangat onkogenik dengan jangkitan laten dengan oncogenes rendah terdedah kepada kebenaran diri. Baru-baru ini, percubaan dilakukan untuk menggunakan air kencing untuk ujian PCR.

    Untuk mengecualikan jangkitan bersamaan, diagnostik PCR penyakit kelamin dilakukan secara serentak. Apabila lapisan epitelium dipengaruhi secara mendalam dari dua pertiga atau lebih, kajian imunohistokimia biopsi serviks pada penanda tumor ditunjukkan.

    Anak-anak boleh dijangkiti virus papillomavirus manusia dari ibu ketika melalui mulut, semasa kehamilan melalui plasenta, semasa menyusui, dan juga melalui rumah tangga.

    Pada lelaki, apabila kondiloma dikesan di perineum, urethroscopy dilakukan; jika disyaki papillomatosis saluran kencing, wakil kedua-dua jantina ditetapkan urethrocystoscopy. Menggunakan ujian makmal untuk menentukan jenis dan titer virus; pemeriksaan histologi sampel tisu yang terjejas memungkinkan kita menilai tahap keparahan penyakit dan menilai tahap risiko onkogenik.

    Ketuat rata, vulgar dan plantar didiagnosis oleh pakar dermatologi berdasarkan pemeriksaan visual dan dermatoskopi..

    Rawatan papillomavirus manusia

    Pada masa ini, kaedah rawatan radikal terhadap jangkitan papillomavirus manusia belum dikembangkan. Semua skema yang ada bertujuan untuk mematikan patogen dan memperkuat imuniti antivirus; ketuat, kondiloma dan displasia dikeluarkan dengan kaedah invasif minimum. Eksisi pembedahan, penyembunyian dan pembuangan serviks jarang dilakukan dan terutamanya dengan kecurigaan barah.

    Dalam amalan klinikal, kaedah yang berbeza digunakan untuk menghilangkan papilloma, ketuat anogenital dan displasia tanpa tanda-tanda keganasan:

    • electrocoagulation dan electrosurgical excision;
    • gelombang radio dan pemusnahan ultrasonik;
    • pembekuan plasma;
    • moxibustion kimia;
    • pengewapan laser;
    • cryodestruction (pembekuan pertumbuhan dengan nitrogen cair).

    Sehingga kini, strategi rawatan yang paling menjanjikan untuk jangkitan virus papillomavirus genital, yang hampir menghilangkan kambuh, adalah pemusnahan fokus displasia melalui penggunaan gabungan cryodestruction dan pembekuan plasma dan rangsangan imuniti tempatan. Oleh kerana kebarangkalian dijangkiti virus papillomavirus pada satu persetubuhan diperkirakan 65-70%, kedua-dua pasangan harus menjalani terapi. Pada masa yang sama, penyakit bersamaan dan keadaan dysbiotik dirawat..

    Immunomax mengaktifkan beberapa bahagian sistem imun manusia, khususnya: Sel NK (sel pembunuh semula jadi), monosit, granulosit neutrofil dan makrofag. Di bawah pengaruh Immunomax, penghasilan interleukin dan pembentukan antibodi terhadap antigen asing dirangsang. Immunomax secara signifikan mengurangkan kemungkinan berulang jangkitan papillomavirus manusia, menghilangkan manifestasi klinikal jangkitan HPV dan lebih menjimatkan kos untuk kebanyakan imunomodulator suntikan.

    Banyak negara mempraktikkan vaksinasi gadis remaja terhadap setem papillomavirus yang sangat onkogenik. Pada usia 9 hingga 13 tahun, kanak-kanak perempuan diberi vaksinasi tiga kali ganda terhadap manusia papillomavirus jenis 16 dan 18.

    Tahap awal neoplasia serviks, sebagai peraturan, berlalu dengan sendirinya. Sekiranya dalam masa enam bulan tanda-tanda displasia tidak hilang, persoalan terapi ubat diselesaikan. Sekiranya displasia serviks sederhana, agen penguat umum, imunomodulator dan persediaan topikal yang mengandungi interferon diresepkan dalam bentuk salap, tampon, larutan douching, supositoria vagina dan tablet.

    Terapi antivirus umum ditunjukkan pada peringkat akhir lesi intraepitelium skuamosa dalam pengesanan strain onkogenik virus papilloma manusia. Rejimen terapeutik merangkumi interferon, pemicu interferon, dan sitostatik tempatan.

    Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

    Kemungkinan keganasan neoplasia serviks disebabkan oleh papillomavirus manusia dianggarkan 0.8%; risiko menghidap barah anogenital dan barah zakar adalah susunan magnitud lebih rendah. Ketuat anogenital dan kawasan displasia yang luas pada wanita mudah cedera semasa pemeriksaan ginekologi dan hubungan seksual dan menyukarkan perjalanan persalinan.

    Setelah penyingkiran ketuat alat kelamin dengan kaedah pembedahan elektrik dan pengewapan laser, ulserasi, parut dan jangkitan sekunder luka kadang-kadang diperhatikan. Dengan kelayakan pakar bedah yang mencukupi dan mengikuti cadangan untuk rawatan pasca operasi, praktikalnya tidak ada komplikasi.

    Ramalan

    Dengan keadaan imuniti yang memuaskan dan jika tidak ada penyakit bersamaan, kondiloma dan displasia berjaya disembuhkan, tetapi kambuh mungkin berlaku dengan latar belakang kelemahan pertahanan badan. Sekiranya terdapat jangkitan bercampur, masa rawatan kira-kira tiga kali ganda.

    Pencegahan

    Pencegahan spesifik jangkitan papillomavirus manusia hanya mungkin dilakukan sehingga hubungan seksual pertama, dalam kes yang melampau - pada awal aktiviti seksual. Banyak negara mempraktikkan vaksinasi gadis remaja terhadap setem papillomavirus yang sangat onkogenik. Pada usia 9 hingga 13 tahun, kanak-kanak perempuan diberi vaksinasi tiga kali terhadap manusia papillomavirus jenis 16 dan 18. Vaksin berlesen mempunyai minimum kontraindikasi dan boleh diterima dengan baik..

    Kondom tidak menjamin perlindungan terhadap virus papillomavirus manusia, bagaimanapun, mereka mengurangkan kemungkinan jangkitan, oleh itu disarankan bagi orang yang aktif secara seksual untuk tidak melakukan hubungan seksual yang tidak teratur. Di bilik persalinan, rumah mandi dan tandas awam, sentuhan kulit langsung dengan tempat duduk tidak boleh dibenarkan, dan peralatan mandian, tuala dan seluar dalam harus tetap menjadi barang peribadi.

    Pencegahan manifestasi klinikal jangkitan selepas jangkitan primer dengan papillomavirus manusia mengurangkan kekuatan imuniti dan mencegah gangguan hormon. Penting untuk menjalani gaya hidup yang sihat, berhenti merokok, mematuhi diet seimbang dan rutin harian yang optimum, mengelakkan tekanan dan merawat jangkitan saluran kencing tepat pada masanya. Wanita juga harus ingat bahawa pemilihan kontraseptif oral harus dilakukan oleh pakar..

    Papillomavirus manusia

    Papillomavirus manusia adalah jangkitan yang paling biasa di dunia.

    Menurut penyelidik, lebih daripada 90% orang di seluruh dunia dijangkiti satu jenis HPV yang lain. Pada masa ini, terdapat lebih daripada 70 jenis virus papillomavirus manusia, tetapi hanya sebahagian kecil yang menarik bagi doktor. Ia tergolong dalam genus papillomavirus dari keluarga papovavirus. Punca jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa virus, iaitu HPV ditularkan hanya dari orang ke orang.

    Virus menjangkiti kulit dan membran mukus: pelbagai ketuat, papilloma dan kondiloma terbentuk di atasnya. Virus papilloma manusia hidup dalam darah seseorang dan sehingga masa tertentu tidak menampakkan diri. Tetapi hanya perlu untuk melemahkan sistem kekebalan tubuh, kerana pertumbuhan muncul pada kulit dan / atau selaput lendir. Ini menjelaskan tempoh inkubasi yang agak panjang: dari beberapa minggu hingga puluhan tahun.

    Apa ini?

    Human papillomavirus (HPV) menyebabkan perubahan sifat pertumbuhan tisu. Ia menjadi penyebab pelbagai penyakit kulit dan lesi membran mukus. Perubatan moden mengasingkan lebih daripada seratus jenis virus.

    Papilloma adalah tumor yang dianggap jinak, tumbuh di permukaan kulit dan kelihatan seperti puting kecil. Ukuran papilloma boleh dari satu hingga dua cm. Tempat penampilan: cangkang rongga mulut, hidung, faring, pita suara; boleh terbentuk di pundi kencing dan di tempat lain.

    Bergantung pada jenis virus, penyakit juga berbeza: ketuat disebabkan oleh virus papilloma manusia dari jenis ke-2 dan ke-4, ketuat rata - oleh virus jenis ke-3 dan ke-10, ketuat genital - oleh jenis ke-6 dan ke-11. Beberapa jenis virus (16, 18, 31, 33, 35) menjadi penyebab displasia serviks atau latar belakang yang baik untuk perkembangan barah serviks. Virus papilloma manusia ditularkan melalui hubungan dan laluan domestik, yang tinggal di kulit dan selaput lendir.

    Papillomavirus manusia dibahagikan kepada dua kumpulan - berisiko tinggi dan rendah. Kumpulan berisiko rendah menggabungkan jenis virus (terutamanya 6 dan 11) yang menyebabkan ketuat genital. Kumpulan berisiko tinggi merangkumi jenis virus 16, 18, 31, 33, dan 35 yang menyebabkan displasia serviks dan meningkatkan risiko barah serviks.

    Setiap tahun, berjuta-juta orang dengan ketuat alat kelamin meminta bantuan doktor. Tetapi lebih kerap, jangkitan virus seperti itu tidak disedari, kerana tidak simptomatik.

    Bagaimana saya boleh dijangkiti?

    Punca jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa virus, iaitu HPV ditularkan hanya dari orang ke orang.

    Tiga cara penularan jangkitan ini diketahui:

    • hubungi isi rumah (melalui sentuhan);
    • seksual (genital, anal, oral-genital);
    • semasa melahirkan anak dari ibu hingga bayi.

    HPV mempengaruhi kulit dan membran mukus: pelbagai ketuat, papilloma dan kondiloma terbentuk di atasnya.

    Virus ini hidup dalam darah manusia dan sehingga masa tertentu tidak menampakkan diri. Tetapi hanya perlu untuk melemahkan sistem kekebalan tubuh, kerana pertumbuhan muncul pada kulit dan / atau selaput lendir. Ini menjelaskan tempoh inkubasi yang agak panjang: dari beberapa minggu hingga puluhan tahun.

    Faktor-faktor risiko

    Fakta menarik adalah bahawa pelbagai jenis HPV dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza, menyebabkan seseorang mengalami tumor jinak atau malignan. Juga, papilloma manusia adalah virus yang boleh mempengaruhi kulit dan membran mukus, dan mungkin tidak menampakkan diri sama sekali sehingga penurunan imuniti dalam pembawa jangkitan berlaku.

    Menurut statistik dunia, kemungkinan mengembangkan penyakit ini meningkat beberapa kali pada kategori warganegara berikut:

    • wanita dalam keadaan kehamilan;
    • pesakit sering menderita pelbagai penyakit;
    • orang gay;
    • wakil lelaki atau wanita yang mempunyai penyakit kelamin;
    • orang yang terlalu aktif secara seksual;
    • orang yang mengalami gangguan sistem imun;
    • pasangan seksual orang yang mempunyai pengangkutan HPV atau bentuk aktif penyakit ini;
    • wanita dengan pelbagai penyakit serviks.

    Semua wakil kategori ini mesti diperiksa untuk papillomatosis. Juga disarankan untuk diperiksa untuk orang-orang yang berpegang pada hubungan seksual bebas, mempunyai banyak pasangan seksual atau sering mengubahnya. Bahkan satu tindakan yang tidak dilindungi boleh menyebabkan jangkitan, jadi pakar menasihati anda untuk mengikuti langkah pencegahan penyakit ini.

    Human papillomavirus: tempoh inkubasi

    Biasanya, apabila virus papilloma manusia dijangkiti, tempoh inkubasi adalah panjang: dari setengah bulan hingga beberapa tahun. Jangkitan papillomavirus dicirikan oleh kursus laten (laten). Seseorang secara serentak boleh dijangkiti dengan beberapa jenis papillomavirus. Di bawah pengaruh pelbagai faktor, virus diaktifkan, pembiakannya meningkat, dan penyakit ini memasuki tahap manifestasi klinikal.

    Dalam kebanyakan kes (hingga 90%), penyembuhan diri berlaku dalam 6-12 bulan, dalam kes lain kursus berulang kronik yang panjang dengan kemungkinan keganasan proses (bergantung pada jenis virus).

    Klasifikasi dan gejala HPV

    Gejala klinikal papillomavirus manusia (lihat foto) agak berubah-ubah - bagi sesetengah spesies, praktikalnya tidak ada, dan banyak yang ditunjukkan oleh pertumbuhan papilloma di bahagian tubuh yang berlainan.

    Beberapa jenis pertumbuhan kulit dibezakan - ia berfungsi sebagai asas untuk klasifikasi HPV.

    Papilloma sederhana

    Pertumbuhan mereka diprovokasi oleh manusia papillomavirus jenis 2, pertumbuhan itu sendiri dicirikan oleh kekasaran, kehadiran lapisan keratinous dan ukuran - dari 1 mm atau lebih. Selalunya, pertumbuhan seperti itu tidak terpencil, tetapi mewakili zon "gabungan" tempatan. Papilloma sederhana (mereka juga disebut vulgar) boleh terletak di telapak tangan dan di antara jari-jari, pada anak-anak mereka terdedah pada lutut.

    Papilloma rata

    Disebabkan oleh virus papilloma manusia jenis 3 dan 10, sama warna dengan kulit dan oleh itu paling tidak ketara. Tetapi selain penampilan neoplasma, papilloma yang rata dicirikan oleh gatal-gatal, hiperemia (kemerahan) pada kulit dan sakit.

    Papilloma Plantar

    Pada awal perkembangannya, papilloma plantar kelihatan seperti titik keputihan dan berkilat. Kemudian sedikit "naik" di atas permukaan permukaan kulit. Di sekitar papilloma utama, pelbagai neoplasma mosaik dapat muncul. Neoplasma sedemikian menyukarkan kehidupan pesakit - sukar baginya untuk berjalan, hampir mustahil untuk memilih kasut yang selesa.

    Papilloma filiform

    Jenis neoplasma yang dipertimbangkan ini wujud pada wanita yang berusia lebih dari 50 tahun; ia muncul pertama dalam bentuk kerucut kecil dengan warna kekuningan. Dari masa ke masa, kerucut ini tumbuh, mereka berubah menjadi banyak "benang".

    Ketuat kemaluan

    Penampilan formasi menyerupai kembang kol atau sarang labu. Selalunya, kondiloma terletak di kulup, kepala zakar, berhampiran uretra, di sekitar dubur, di labia minora, pada mukosa vagina, serviks, di sudut mulut, di mulut uretra.

    Penyakit Bowen

    Ia kelihatan seperti pembentukan tunggal secara eksklusif di lapisan atas epidermis (biasanya di kepala). Fokus dari 5 hingga 50 mm kelihatan seperti lapisan kulit tanduk yang mengembang, kadang-kadang berkerak. HPV jenis 16 dipanggil. Pembentukan terdedah kepada degenerasi menjadi karsinoma sel skuamosa.

    Pendidikan di orofaring

    Papillomatosis yang mekar di rongga mulut juga menyerupai kembang kol: plak putih pada mukosa mulut. Ia berlaku pada orang tua. Papillomatosis laring boleh turun ke tisu trakea, bronkus dan paru-paru, yang terdapat pada kanak-kanak dan orang dewasa. Tanda-tanda papillomatosis laring adalah disfonia (gangguan pertuturan) dan aphonia (ketidakupayaan untuk bercakap), suara serak dan sesak nafas. Sekiranya HPV terlibat dalam orofaring, barah mungkin berlaku..

    Papillomavirus manusia pada lelaki

    Jangkitan papillomavirus pada lelaki boleh berlaku tanpa gejala. Perlu diingat bahawa dalam kumpulan risiko utama, lelaki yang sering menukar pasangan seksual mereka melakukan hubungan seks tanpa perlindungan.

    Formasi patologi dilokalisasi di tempat-tempat seperti:

    • di kepala dan batang zakar;
    • pada kulit skrotum;
    • di perineum;
    • pada membran mukus.

    Pembentukan sedemikian boleh dikumpulkan. Sebagai peraturan, mereka tidak menyebabkan gatal dan sensasi tidak menyenangkan yang lain. Jarang sekali, mereka boleh disertai dengan gatal-gatal atau terbakar hanya semasa persetubuhan..

    Virus jenis ini pada lelaki boleh menjadi bentuk onkogenisitas tinggi. Ini membawa kepada barah alat kelamin. Tetapi, jika anda memulakan rawatan tepat pada waktunya, risiko penyakit onkogenik dapat diminimumkan. Ketuat yang disebabkan oleh virus HPV dikeluarkan melalui pembedahan atau melalui larutan kimia khas. Ubat antivirus diresepkan sepanjang perjalanan. Oleh itu, pada peringkat awal perkembangan penyakit jenis ini pada lelaki, anda dapat menyingkirkannya sepenuhnya.

    Papillomavirus manusia pada wanita

    Seperti yang telah disebutkan, wanita berusia 20-45 tahun paling rentan terhadap virus. Tetapi di sini perlu diperhatikan hakikat bahawa dalam kumpulan risiko utama mereka yang sering menukar pasangan seksual mereka dan melakukan hubungan seks tanpa perlindungan.

    Jenis jangkitan pada wanita dibahagikan kepada kumpulan berikut:

    • onkogenisitas tinggi;
    • onkogenisiti rendah;
    • jenis bukan onkogenik.

    Yang paling berbahaya bagi kesihatan wanita adalah jenis jangkitan onkogenisiti yang tinggi. Hampir selalu, ia membawa kepada barah - tumor ganas, barah serviks. Risiko perkembangan patologi ini adalah 90%. Keadaan diperburuk oleh fakta bahawa pada peringkat pertama perkembangannya, penyakit ini tidak memberi gejala. Kadang-kadang ketuat kecil boleh muncul di telapak tangan dan tapak kaki..

    Dengan jenis jangkitan onkogenisitas tinggi, bentuk kondiloma. Pembentukan ini serupa dengan ketuat, tetapi dengan tepi yang tidak rata. Pembentukan seperti itu dapat muncul di vagina, dubur, dan di perineum. Kadang kala kondiloma boleh berbentuk gelembung dengan cecair yang meletus dari masa ke masa dan mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan..

    Jenis jangkitan HPV yang tinggi juga boleh menyebabkan barah vagina dan vulva. Dalam kes-kes klinikal yang lebih jarang berlaku, barah nasofaring mungkin berlaku. Perlu diperhatikan bahawa hampir mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya bentuk onkogenenisiti HPV yang tinggi.

    Bahaya jangkitan virus papillomavirus manusia

    Sifat virus papillomatosis sedemikian rupa sehingga dapat dijumpai di kulit atau pada selaput lendir pelbagai organ: pembiakan (lelaki dan wanita), esofagus, bronkus, rongga mulut, dan rektum. Ia boleh dilokalisasi pada konjungtiva mata..

    Setiap jenis virus mempunyai penyetempatan "kegemaran" tersendiri. Oleh itu, jenis 16 dan 18 yang paling berbahaya, apabila terkena, segera "pergi" ke alat kelamin, dan virus 6 dan 11 rendah onkogenik menjangkiti vulva dan perineum, menyebabkan perkembangan ketuat kelamin di sana. Strain yang sama boleh menyebabkan papillomatosis pada saluran pernafasan pada seorang anak jika dia dilahirkan secara semula jadi dari seorang ibu dengan ketuat genital.

    Selepas jangkitan, penyakit ini tidak selalu berkembang dengan gejala yang teruk. Sebaliknya, penyakit ini paling sering menular dan tidak membawa kepada akibat yang serius.

    Komplikasi jangkitan papillomavirus manusia yang paling berbahaya adalah:

    1. Kanser serviks. Ia berlaku pada wanita akibat jangkitan virus papillomavirus manusia jenis 16 atau 18. Dibuktikan bahawa penyakit ini dengan ketiadaan papillomavirus tidak berlaku. Dan jika sebelumnya mereka membicarakan perkembangan karsinoma serviks dari hakisan atau ektropion, sekarang ia disemak dan ditolak;
    2. Karsinoma rektum. Dia, tidak seperti penyakit pertama, mungkin mempunyai sebab lain;
    3. Kanser tekak. Ia juga disebabkan oleh virus jenis 16;
    4. Kanser paru-paru, yang boleh berlaku apabila dijangkiti 16, 18, 11, 2, 6, 30 jenis virus;
    5. Kegagalan pernafasan, yang berkembang dengan pertumbuhan papilloma malignan di saluran pernafasan (laring, trakea);
    6. Hubungi pendarahan dari ketuat kemaluan. Sekiranya mereka berada di alat kelamin luar, perineum atau di faraj, maka mereka memprovokasi seks. Dengan lokasi lain (di hidung, di mulut), pendarahan dapat dicetuskan dengan mencederakannya secara mekanikal dengan benda lain.

    Setiap tahun, menurut sumber rasmi, kurang dari setengah juta (470 ribu) kes barah serviks baru yang disebabkan oleh virus ini didaftarkan di dunia. 233 ribu wanita mati setiap tahun kerana penyakit ini. Ini meletakkan barah ini di tempat ke-2 secara kerap di antara semua patologi barah dalam ginekologi (tempat pertama pada barah payudara) dan di tempat ke-5 di antara semua penyebab kematian pada wanita. Selalunya, wanita di bawah 40 tahun mati akibat karsinoma serviks.

    HPV dan kehamilan

    Virus papilloma manusia tidak mempengaruhi fungsi pembiakan, iaitu virus itu tidak menghalang seorang wanita mengandung.

    Sekiranya jangkitan papillomavirus dikesan semasa kehamilan:

    • yang pertama adalah mencari pakar sakit puan yang baik dan memerhatikannya sehingga kelahirannya,
    • yang paling penting, apa manifestasi jangkitan yang ada pada wanita, taktik doktor bergantung kepada ini,
    • virus tidak mempengaruhi janin dengan cara apa pun !
    • ketuat dan papilloma dapat dikeluarkan setelah melahirkan,
    • ubat minimum (hanya jika perlu) semasa kehamilan,
    • semasa melahirkan anak, bayi boleh dijangkiti melalui saluran kelahiran,
    • sekiranya terdapat perubahan ketara pada serviks wanita hamil boleh menawarkan pembedahan caesar,
    • sekiranya tiada manifestasi - melahirkan anak dengan cara semula jadi.

    Secara amnya, pembedahan caesar dengan jangkitan HPV jarang berlaku. Dan manifestasi jangkitan pada kanak-kanak kemudiannya juga sangat jarang berlaku atau tidak signifikan.

    Diagnostik

    Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, perubatan telah mencapai kejayaan yang signifikan dalam diagnosis PVI. Ini menjadi mungkin kerana sistematisasi data mengenai HPV dan penyakit-penyakit yang berkaitan dengannya, kajian semua jalur jangkitan yang ada, banyak mekanisme patogenesis proses menular dan keadaan sistem imun, serta kemungkinan perubahan morfologi.

    Terdapat beberapa cara untuk mendiagnosis jangkitan papillomavirus, dan dalam kes ini, pakar mematuhi algoritma yang diterima umum:

    • Ujian wajib untuk HPV adalah tertakluk kepada wanita dan lelaki yang aktif secara seksual.
    • Pesakit yang dijangkiti HIV dan mereka yang mempunyai gejala penyakit kelamin juga harus diperiksa..
    • Orang yang mempunyai faktor risiko terbukti untuk PVI.
    • Pesakit dengan papilloma genital di rongga mulut dan di kawasan anogenital.
    • Pesakit yang menderita pelbagai patologi serviks.
    • Pasangan merancang kehamilan.

    Kaedah diagnostik utama PVI:

    1. Pemeriksaan visual terhadap luka.
    2. Menggunakan pembesar dan kolposkop.
    3. Kaedah penyelidikan sitologi.
    4. Kaedah biologi molekul.
    5. Pemeriksaan histologi (patomorfologi).

    Semua pesakit yang diuji untuk kehadiran PVI diuji secara serentak untuk sifilis, hepatitis dan HIV, smear diambil untuk pemeriksaan bakterioskopi uretra, faraj dan serviks, dan ujian PCR dan bakteriologi untuk jangkitan urogenital juga diresepkan..

    Sebagai peraturan, pengesanan papillomavirus tidak sukar: jangkitan dikesan semasa pemeriksaan standard oleh pakar sakit puan atau ahli dermatologi. Dengan gejala yang sesuai, dilakukan biopsi yang bertujuan. Sekiranya kondiloma rata yang dilokalisasi di kawasan anogenital dikesan pada pesakit untuk mencegah perkembangan penyakit ganas, serotipe virus papillomavirus manusia diuji dengan penanda onkogenik..

    Cara merawat papillomavirus manusia?

    Pada masa ini, kaedah untuk rawatan radikal jangkitan papillomavirus pada lelaki atau wanita belum dikembangkan. Semua skema yang ada bertujuan untuk mematikan patogen dan memperkuat imuniti antivirus; ketuat, kondiloma dan displasia dikeluarkan dengan kaedah invasif minimum. Eksisi pembedahan, penyembunyian dan pembuangan serviks jarang dilakukan dan terutamanya dengan kecurigaan barah.

    1) Kaedah yang merosakkan: pembedahan eksisi, kuretase, pembedahan elektronik, cryodestruction, pembedahan laser.

    • Rawatan pembedahan dilakukan kerana disyaki keganasan. Ia tidak sering digunakan, kerana ketika pendarahan dikeluarkan, pendarahan teruk dapat terjadi. Semasa manipulasi ini, kutil yang dipotong dihantar untuk biopsi, dan luka dijahit.
    • Curettage - penyingkiran ketuat menggunakan kuret, iaitu dengan kuret. Selepas ini, electrocoagulation dilakukan, dan pakaian kering diletakkan di atas luka.
    • Pembedahan elektrik digunakan untuk memisahkan ketuat kecil. Tetapi dalam kes ini, kambuh mungkin berlaku. Kaedah ini juga boleh digunakan untuk ketuat besar, tetapi sebelum anda memulakan, anda perlu merendamnya atau memasukkan elektrod ke ketebalan ketuat, sehingga pemisahan antara sel menjadi tidak begitu kuat.
    • Cryodestruction dilakukan oleh nitrogen cair.
    • Pembedahan laser pada masa ini menduduki posisi terdepan dalam rawatan pembedahan, iaitu, selain kehancuran, hemostasis dilakukan secara selari. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa laser menguap ketuat, ia juga mempunyai kesan toksik langsung pada HPV, jadi kaedah rawatan ini adalah pilihan pertama untuk rawatan neoplasia intraepithelial serviks, ia juga dominan dalam rawatan ketuat genital pada wanita hamil (walaupun pada tahap terakhir perkembangan).

    2) Ubat sitotoksik: podophylline, podophyllotoxin, 5-fluorouracil, cleomycin.

    • Podophyllinum adalah ubat sitostatik, adalah bahan dari tumbuhan dan digunakan untuk merawat ketuat anogenital dalam bentuk larutan alkohol 10-25%. Kematian sel berlaku dengan menghalang sintesis DNA secara tidak langsung..
    • 5-fluorouracil adalah toksik kepada DNA virus. Ubat ini digunakan untuk penentangan ketuat anogenital, rata dan vulgar terhadap kaedah rawatan lain..
    • Bleomycin adalah glikopeptida sitostatik yang mengandung sulfur, dengan aktiviti antitumor, antibakteria dan antivirus! Ubat ini disuntik terus ke tisu ketuat, di mana ia mengikat DNA virus dan menyekat sintesisnya. Suntikan itu menyakitkan, jadi sebelum prosedur itu diperlukan untuk membius tempat dengan krim EMLA, dan mencairkan ubat dengan ubat bius. Prosedur ini dijalankan setiap 2-3 minggu..

    3) Bahan kimia dengan kesan pembakaran: asid solisilik, asid trikloroasetik, solcoderm. Kelebihan utama kaedah ini adalah keselamatan relatif..

    • Asid salisilat mempunyai kesan keratolitik yang ketara, tetapi untuk penembusan asid salisilik yang lebih dalam ke dalam ketuat, mereka harus direndam dalam air suam, dan pada akhir prosedur, keluarkan formasi patologi ini dengan penza, dan kemudian lekatkan dengan plaster.
    • Asid trikloroasetik dengan kepekatan kerja 50-90% memberikan pemusnahan kimia pada tisu, tetapi setelah penggunaannya, rasa sakit atau bisul terbentuk di tempat..
    • Contaridine tidak mempunyai kesan antivirus langsung, tetapi menghalang mitokondria sel epitelium yang dijangkiti, ini menyebabkan kematian, acanthosis dan pembentukan pundi kencing mereka. Permohonan dibiarkan selama 24 jam, dan pembentukan gelembung ditunggu selama 2 hari. Selepas itu, penyembuhan berlaku selewat-lewatnya 1 minggu, tanpa meninggalkan parut.
    • Solcoderm, tidak seperti ubat lain, hanya mempunyai kesan terhad, tanpa merosakkan tisu di sekitarnya. Kaedah ini adalah salah satu bahan kimia terkemuka.

    4) Imunoterapi: interferon, imiquilod, isoprinosine. Kaedah rawatan ini digunakan hanya dalam kombinasi dengan kaedah lain, kerana tidak memberi kesan khusus, tetapi hanya mengaktifkan komponen sistem kekebalan tubuh..

    5) Kaedah rawatan gabungan merangkumi gabungan kaedah di atas..

    TOP 10 mitos mengenai papillomavirus manusia

    Mitos mengenai HPV lebih daripada cukup. Kami ingin membincangkan perkara yang paling biasa. Jadi, apa yang orang katakan mengenai virus papillomavirus manusia:

    1. Tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai apakah vaksinasi HPV membantu, jadi anda tidak boleh mendapat vaksinasi. Jawapan: Memang terdapat lebih dari 100 virus papillomavirus, dan sebenarnya tidak ada bukti bahawa vaksin akan melindungi dari semua. Walau bagaimanapun, vaksinasi selama 5 tahun akan melindungi anda dari strain yang paling agresif. Sebilangan besar penerima tidak mempunyai kesan sampingan dari vaksin, oleh itu, pada pendapat kami, lebih baik diberi vaksin.
    2. Sekiranya anda mempunyai ketuat kelamin, ini akan menyebabkan barah serviks. Jawapan: tidak diketahui berapa banyak malam tanpa tidur yang dihasilkan oleh mitos ini. Sebenarnya, semuanya tidak begitu suram. Kedua-dua ketuat dan barah serviks disebabkan oleh papillomavirus manusia. Tetapi jenisnya sama sekali berbeza. Jadi masalah kemaluan mungkin tidak ada kaitan dengan barah.
    3. Ujian smear lebih berkesan daripada mendapat vaksin terhadap HPV. Jawapan: smear adalah ujian saringan yang membolehkan anda melihat sama ada anda telah bermutasi, sel prakanker pada serviks. Dan vaksinasi hanya dirancang untuk memastikan bahawa antibodi terbentuk di dalam tubuh yang melindungi sel dari mutasi ketika virus masuk. Oleh itu, lebih baik tidak menjimatkan vaksinasi daripada menunggu sehingga sel-sel mula menjadi ganas..
    4. Wanita berumur tidak perlu diuji untuk HPV. Jawapan: Satu dari empat kes barah serviks dan 41% daripada semua kematian penyakit ini berlaku pada wanita berusia 65 tahun ke atas. Pemeriksaan berkala sangat penting kerana HPV dapat muncul semula setelah bertahun-tahun aliran pendam. Analisis ini disarankan untuk dilakukan setiap tiga tahun bagi wanita berusia 21 hingga 29 tahun, dan setiap 3-5 tahun dalam lingkungan 30 hingga 65 tahun.
    5. Sekiranya tidak ada ketuat kemaluan, dan smear mengungkapkan virus, maka saya menghidap barah serviks. " Jawapan: jangan tergesa-gesa membuat kesimpulan. Virus boleh berada di dalam tubuh manusia untuk jangka masa yang lama, tetapi ini tidak bermaksud keadaan prakanker. Kemunculan virus-virus ini dalam analisis menunjukkan bahawa jumlahnya telah meningkat, dan ini terjadi akibat penurunan imuniti tubuh secara keseluruhan. Oleh itu, perkara utama yang harus anda perhatikan berdasarkan hasil analisis tersebut adalah keadaan imuniti, dan lebih baik menjalankan rawatan yang bertujuan untuk mengekalkannya.
    6. Semua papillomavirus menyebabkan barah. Jawapan: banyak jenis HPV tidak menimbulkan masalah. Jangkitan HPV biasanya hilang sendiri, tanpa campur tangan beberapa bulan selepas pemerolehannya, dan sekitar 90% hilang dalam 2 tahun. Dan hanya sebilangan kecil jangkitan dengan jenis HPV tertentu yang dapat bertahan dan berkembang menjadi barah..
    7. Sekiranya anda selalu menggunakan kondom, maka anda tidak akan mengambil virus papillomavirus. Jawapan: kondom pasti mengurangkan kemungkinan dijangkiti HPV dan penyakit kelamin. Walau bagaimanapun, seks yang dilindungi bukanlah jaminan mutlak kerana papillomavirus disebarkan melalui sebarang kontak membran mukus. Juga, HPV dapat disebarkan dengan menyentuh, menggunakan beberapa barang tandas dan kebersihan. Sekiranya papilloma terletak di membran mukus bibir, maka penularan papillomavirus melalui ciuman adalah mungkin. Semua perkara di atas tidak menghilangkan keperluan untuk menggunakan kondom.
    8. HPV dapat disembuhkan sepenuhnya. Jawapan: Bukan virus itu sendiri yang dapat diatasi, tetapi penyakit yang ditimbulkannya. Anda boleh menyingkirkan ketuat kemaluan, anda boleh membuang ketuat, malah boleh menyembuhkan keadaan serviks prakanker. Tetapi, virus itu sendiri, sayangnya, tetap ada di dalam tubuh manusia.
    9. Sekiranya anda mendapat HPV, ia akan berulang lagi. Betul: sama sekali tidak perlu. Ya, pada ubat tersebut kemungkinan besar doktor akan melihat adanya strain. Tetapi jika anda menjalani gaya hidup sihat, makan dengan betul dan, sebagai akibatnya, mempunyai imuniti yang baik - virus tidak akan menampakkan diri. Tidak sama sekali!
    10. Dalam hubungan, diagnosis HPV bermaksud bahawa salah satu rakan telah menipu orang lain. Jawapan: mitos inilah yang menyebabkan banyak orang membuat kesimpulan yang tidak betul dan menyebabkan banyak pasangan berpisah, kerana mereka tidak mengambil kira salah satu aspek HPV genital yang paling misterius - kemampuan virus berada dalam keadaan tersembunyi. Walaupun anda dan lelaki anda berada di sekolah, diagnosis HPV hanya bermaksud bahawa salah seorang dari anda pada suatu ketika dalam hidup anda dijangkiti jangkitan virus papillomavirus pada manusia..

    Pencegahan

    Profilaksis HPV berdasarkan tiga kaedah berikut:

    1. Primer, yang membantu mengenal pasti faktor risiko, mencegah penyebaran jangkitan, serta pengembangan vaksin khas;
    2. Sekunder, yang berdasarkan pemeriksaan pesakit, yang membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal;
    3. Tersier, yang berdasarkan pencegahan kambuh pada orang yang dirawat untuk jangkitan ini.

    Di tingkat negeri, sejumlah langkah pencegahan juga diambil untuk mencegah penyebaran HPV. Ini adalah keinginan untuk meningkatkan kesejahteraan penduduk, pembatasan video, iklan, yang didasarkan pada propaganda tersembunyi kehidupan seksual yang tidak jelas, pengenalan program untuk menyokong keluarga muda.

    Di peringkat perubatan, langkah pencegahan didasarkan pada melakukan pekerjaan pendidikan sanitasi di kalangan penduduk dengan pengenalan kepada penularan pelbagai jangkitan menular seksual, gejala mereka, kaedah rawatan dan, yang paling penting, kaedah penghalang kontrasepsi dari jangkitan.

    Di antara langkah pencegahan individu, berikut dibezakan:

    • penolakan hubungan seksual tanpa pandang bulu;
    • penggunaan kondom yang wajib semasa hubungan seksual, walaupun telah terbukti bahawa HPV juga dapat disebarkan melalui sentuhan kulit yang rapat;
    • berjumpa doktor secara berkala untuk pemeriksaan;
    • mengekalkan gaya hidup sihat, sukan aktif;
    • merawat penyakit sistem pembiakan yang dikenal pasti tepat pada masanya.

    Pada masa ini, 2 jenis vaksin telah diciptakan dan diperkenalkan ke dalam praktik perubatan, tindakannya bertujuan mencegah jangkitan dengan jenis HPV berbahaya seperti 6, 11, 16 dan 18. Ubat-ubatan ini sama sekali tidak berbahaya bagi manusia, kerana virus yang memasukinya komposisi tidak hidup. Dianjurkan untuk meresepkannya kepada wanita dan lelaki berusia 9-17 tahun, juga diizinkan untuk memperkenalkannya untuk tujuan profilaksis kepada wanita di bawah usia 26 tahun.

    Petunjuk utama untuk pengenalan mereka:

    • pencegahan perkembangan barah zakar, vulva, vagina;
    • pencegahan perkembangan penyakit prakanker;
    • pencegahan kanser serviks;
    • pencegahan ketuat genital di kawasan genital;
    • pencegahan perkembangan penyakit seperti papillomatosis laring.

    Perlu ditekankan bahawa vaksin ini tidak dapat digunakan sebagai perawatan untuk mengesan HPV, tetapi hanya untuk pencegahan. Sekiranya terdapat HPV di dalam tubuh wanita, pada mulanya perlu melakukan rawatan yang kompleks dan hanya setelah vaksin ini dibenarkan untuk diberikan.

    Vaksinasi dilakukan mengikut skema: antara pemberian vaksin pertama dan kedua, jangka masa 2 bulan harus berlalu, kemudian antara vaksin kedua dan ketiga harus lulus 4 bulan. Vaksinasi akan dianggap berjaya sekiranya dilakukan selama 1 tahun. Pengenalan vaksin ini semasa kehamilan sangat dikontraindikasikan. Ia mesti diberikan hanya sebelum permulaannya. Anda juga tidak boleh diberi vaksin semasa penyakit, sama ada penyakit akut atau pemburukan patologi kronik. Tetapi yang paling penting, adalah perundingan wajib dari pakar untuk menyelesaikan vaksinasi.

    Selepas vaksinasi, adalah penting untuk terus menjalani pemeriksaan berkala, kerana vaksin dapat mengurangkan risiko barah serviks yang disebabkan oleh jenis HPV berbahaya untuk perkembangan onkopatologi, tetapi tidak dapat mencegah jangkitan dengan semua jenis virus ini.

    Ramalan

    Dengan keadaan imuniti yang memuaskan dan jika tidak ada penyakit bersamaan, kondiloma dan displasia berjaya disembuhkan, tetapi kambuh mungkin berlaku dengan latar belakang kelemahan pertahanan badan. Sekiranya terdapat jangkitan bercampur, masa rawatan kira-kira tiga kali ganda.

    Baca Mengenai Penyakit Kulit

    Hydradenitis (udder): gejala dan rawatan penyakit ini

    Herpes

    Hydradenitis mempunyai batasan usia yang jelas dan berkembang dengan latar belakang penurunan imuniti, kegelisahan, dan kegemukan. Rawatan mandatori diperlukan.

    Rawatan dermatitis

    Atheroma

    Rawatan dermatitis dengan ubat-ubatan rakyatDermatitis dari mana-mana asal dan jenisnya adalah penyakit yang agak rumit dan memerlukan rawatan yang sangat lama. Lelah dengan proses ini, pesakit sering kecewa dalam perubatan rasmi, mencari pilihan alternatif untuk mengatasi masalah mereka.

    Dermatitis

    Atheroma

    Gejala dermatitis, penyebab dan rawatan pada orang dewasa
    Dermatitis adalah penyakit kulit kronik yang muncul sebagai tindak balas terhadap perengsa. Dalam dermatologi, penyakit ini sering dijumpai di bawah istilah neurodermatitis, eksim, di mana terdapat gejala serupa, yang ditunjukkan dalam bentuk gatal-gatal kulit, ruam di bahagian tubuh yang berlainan.