Utama / Cacar air

Cara pengambilan fluconazole untuk wanita dan lelaki?

Kadang-kadang penyakit disebabkan bukan hanya oleh bakteria dan virus, patogennya boleh menjadi mikroflora kulat patogen. Dalam kes ini, disyorkan untuk menggunakan ubat antikulat Fluconazole, yang merupakan ubat antikulat sintetik kumpulan triazal..

Fluconazole adalah agen antijamur yang mempunyai spektrum luas ketika digunakan, komponen utamanya dicirikan oleh tahap penyerapan yang tinggi. Dan kepekatannya dalam darah mencapai maksimum setelah 30 minit.

Komponen aktifnya dapat dengan mudah meresap ke dalam semua cairan yang terkandung di dalam tubuh manusia (dahak, air liur, cecair kelenjar peluh). Selepas aplikasi, selepas 90 minit terdapat puncak kepekatannya pada lapisan kulit epidermis.

Oleh kerana tidak mempengaruhi proses penyerapan, ia dibenarkan menggunakannya dengan makanan.

Petunjuk

Bentuk ubat ini dapat digunakan dalam rawatan patologi kulat, dan bahan tambahan dan agen utama dapat digunakan.

Fluconazole digunakan dalam rawatan penyakit berikut:

  1. Proses patologi yang disebabkan oleh kulat candida. Serta kandidiasis invasif jenis lain.
  2. Candidiasis, di mana lesi membran mukus mulut, esofagus, dan nasofaring berkembang.
  3. Kandidiasis atropik mulut yang berlaku kerana penggunaan gigi palsu.
  4. Kandidiasis urogenital (faraj).
  5. Meningitis, dalam etiologi terdapat jangkitan kriptokokus.
  6. Dermatomycosis, di mana terdapat lesi di kaki, pangkal paha, dan juga seluruh badan.
  7. Mycoses endemik.
  8. Onychomycosis dan pityriasis versicolor.
  9. Selepas terapi radiasi (untuk pencegahan).

Borang pelepasan

Ubat ini dibuat dalam bentuk berikut:

  1. Kapsul gelatin, 1 hingga 40 keping setiap pek, atau balang kaca gelap.
  2. Bentuk tablet, 50, 100 mg dalam jumlah 10 keping. Serta 150 mg, 1-2 tablet atau kapsul dalam lepuh.
  3. Penyelesaian dalam botol 50, 100 ml, untuk infus.
  4. Suppositori faraj.

Dalam kapsul dan tablet, komponen penyusun utamanya adalah flukonazol, yang terkandung dalam jumlah 50, 100,150 mg. Dalam penyelesaian untuk penggunaan parenteral, terdapat 200 mg bahan ubat aktif dalam 100 ml.

Kaedah menggunakan ubat

Ubat ini ditetapkan bergantung pada bentuk penyakit:

  • Bagi orang dewasa dan remaja yang beratnya melebihi 45 kg, untuk rawatan jangkitan kreptokokus (meningitis), Fluconazole diresepkan dalam jumlah 400 mg pada hari pertama rawatan. Pada hari-hari berikutnya, 200 mg ditetapkan, tempohnya selalu bergantung pada kerumitan proses patologi ini, dan rata-rata 8 minggu.
  • Kandidiasis umum, diperlakukan sama dengan jangkitan kreptokokus. Tetapi dalam kes lanjut, dos "kejutan" boleh digunakan selama 5 hari. Juga mengikut skema ini, rawatan pityriasis versicolor dijalankan.
  • Dengan jangkitan kulat pada phalanges kuku, Fluconazole digunakan 150 mg seminggu sekali, dan rawatan memerlukan purata 3 hingga 6 bulan, sehingga plat kuku yang sihat tumbuh.
  • Mycoses endemik bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dengan ubat ini. Seorang pesakit harus mengambil 200 hingga 400 mg ubat setiap hari. Terapi untuk patologi ini sangat lama, dan boleh berlangsung selama beberapa tahun..
  • Kandidiasis oropharyngeal dirawat selama 7-10 hari, untuk tujuan ini pil 50 atau 100 mg digunakan sekali sehari..
  • Kursus utama terapi pencegahan pada pesakit AIDS adalah 150 mg, yang diminum seminggu sekali..
  • Sekiranya kandidiasis berkembang akibat memakai gigi palsu, maka terapi terapi berlangsung selama 2 minggu, 50 mg sehari. Selain itu, antiseptik digunakan untuk membasmi kuman prostesis..
  • Candidiasis membran mukus dirawat selama sebulan. Dos 50 atau 100 mg.
  • Sekiranya balanitis disebabkan oleh kulat genus Sandida, maka disyorkan dos tunggal 150 mg.
  • Kekalahan kawasan inguinal dan kaki dirawat selama 15-30 hari. Ubat ini diambil pada kadar 50 mg sehari, atau 150 mg seminggu sekali. Tempoh tempoh rawatan tidak lebih dari 6 minggu.
  • Untuk tujuan pencegahan (dengan penggunaan antibiotik yang berpanjangan), flukonazol diresepkan pada 50 mg sehari.
  • Dalam rawatan sariawan, ubat ini digunakan oleh lelaki dan wanita pada masa yang sama. Ia ditetapkan dalam dos 150 mg, dalam satu dos. Selepas 3 hari, 50 mg ubat ini dimakan. Dalam bentuk kronik penyakit ini, 150 mg digunakan dua kali sehari, selama 3-4 hari. Kemudian, bagi wanita, disyorkan untuk menggunakan ubat ini pada hari-hari pertama kitaran haid 150 mg selama 1 tahun.
  • Sekiranya sariawan berkembang pada selaput lendir esofagus, rongga mulut, atau faring, disyorkan kursus 100 mg setiap minggu. setiap hari.
  • Sekiranya terdapat lesi usus dengan jamur candida, ubat ini digunakan tidak lebih dari 4-7 hari, 50 miligram 2 kali sehari.

Penggunaan Kehamilan

Penggunaan fluconazole semasa kehamilan tidak digalakkan, terutamanya pada trimester pertama dan kedua. Hanya dalam beberapa kes, dengan patologi kulat yang serius, adalah mungkin untuk menetapkan ubat ini dalam bentuk satu dos.

Sekiranya ubat itu digunakan berulang kali dan dalam dos yang besar, maka ada ancaman melahirkan bayi dengan usia pramatang jangka panjang, dan kecacatan kelahiran di bahagian atas dan bawah dapat diperhatikan.

Semasa menyusu, flukonazol tidak diresepkan kerana ia menyusu ke dalam susu ibu dan mungkin memberi kesan negatif kepada kesihatan bayi baru lahir.

Sekiranya terdapat keperluan mendesak untuk terapi oral, maka masalah penghapusan penyusuan sementara harus ditangani.

Ubat ini ditetapkan pada 50-100 mg. Penggunaan alat ini sering bergantung pada jenis lesi, dan boleh menjadi 14 hari.

Ciri penggunaan pada wanita

  1. Candidiasis kolpitis adalah penyakit yang berlaku akibat jangkitan kulat yang memasuki badan wanita. Sekiranya ia muncul untuk pertama kalinya dan tidak berjalan dalam bentuk yang teruk, tanpa rasa sakit dan gatal-gatal yang teruk, dalam kes ini, satu penggunaan ubat 150 mg sudah mencukupi. Dan dalam 10 hari berikutnya, sapukan supositoria Livarol (pada waktu malam). Atau minum kapsul, tablet Fluconazole dalam jumlah (150 mg), dan selepas 72 jam, ulangi satu dos.
  2. Untuk merawat sariawan, anda boleh menggunakan supositoria faraj, secara topikal. Mereka mengatasi manifestasi pertama penyakit ini, dan digunakan untuk satu rawatan pada tahap awal penyakit ini. Rejimen rawatan berubah sekiranya selama rawatan tidak ada dinamika positif. Kemudian ubat ini diambil selama 2 minggu, satu kapsul atau tablet dua kali sehari. Kadang-kadang perjalanan rawatan dengan proses patologi ini dapat berlangsung selama enam bulan.

Ciri penggunaan pada lelaki

Pada lelaki, sariawan adalah penyakit yang agak jarang berlaku, dan pelantikan fluconazole dikaitkan dengan kemunculan gejala seperti terbakar, gatal-gatal, hiperemia pada zakar atau adanya plak keputihan pada membran mukus zakar.

Penggunaan ubat pada lelaki adalah mungkin dalam kes berikut:

  • Dengan kandidiasis genital pada lelaki, 150 mg ubat ini ditetapkan. Dengan terapi proses lambat yang berpanjangan, perjalanan rawatan dapat diperpanjang hingga 4 bulan. Dalam kes ini, gunakan satu kapsul (100 mg) seminggu sekali.
  • Bentuk dos ini telah banyak digunakan dalam rawatan prostatitis. Untuk menyembuhkan prostatitis akut, perlu minum ubat dalam dos tunggal 150 mg, dan mengulanginya, untuk menggabungkan kesan terapeutik, seminggu kemudian dalam dos yang sama.
  • Untuk menghilangkan prostatitis kronik, rawatan jangka panjang diperlukan, di mana 150 mg ubat digunakan, sehingga gambaran klinikal proses patologi ini dihapuskan sepenuhnya. Semasa merawat penyakit ini, kapsul fluconazole paling baik digunakan..
  • Untuk pencegahan patologi kulat, dosnya tidak boleh lebih tinggi daripada 150 mg sebulan.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Pada masa kanak-kanak, ubat ini digunakan dengan cara ini:

  1. Bagi kanak-kanak yang belum mencapai usia 4 tahun, ubat tersebut tidak ditetapkan. Tetapi dalam kes yang luar biasa, untuk rawatan patologi kulat, Fluconazole boleh digunakan pada tahun-tahun pertama kehidupan bayi.
  2. Dos 12 mg per kilogram berat diberikan kepada anak sekali, dengan selang tiga hari. Kemudian dos yang digunakan dikurangkan menjadi 6 mg / kg.
  3. Sekiranya kanak-kanak itu didiagnosis dengan sariawan. Dos itu dipilih pada kadar 6 mg / kg, sekali. Dan pada hari-hari berikutnya, dos dikurangkan menjadi 3 mg / kg. Lebih-lebih lagi, tempoh rawatan biasanya berlangsung selama 2 minggu.
  4. Sekiranya meningitis cryptococcal sedang dirawat, dosnya meningkat kepada 12 miligram setiap 1 kilogram berat badan pada hari pertama pentadbiran. Dan pada hari-hari berikutnya, 6 mg / kg berat badan ditetapkan selama 2 minggu.

Kontraindikasi

Kontraindikasi boleh menjadi mutlak dan relatif..

Kontraindikasi mutlak termasuk:

  • Mengambil Fluconazole (dos harian lebih daripada 400 mg) dengan ubat seperti Terfenadine, Astemizole.
  • Semasa penyusuan.
  • Awal kanak-kanak (tablet dan kapsul).
  • Intoleransi individu atau kekurangan laktosa.
  • Hipersensitiviti terhadap komponen ubat ini (Azolla).

Kontraindikasi relatif:

  • Kekurangan hepatik dalam rawatan jangkitan kulat invasif dan dangkal.
  • Sekiranya berlaku ketidakseimbangan elektrolit atau kerosakan organik pada otot jantung, aritmia.
  • Kehamilan, penyusuan susu ibu.

Kesan sampingan

Hampir selalu, toleransi yang baik terhadap ubat ini diperhatikan, dan tidak ada kesan sampingan yang diperhatikan. Tetapi kadang-kadang, kesan negatif mungkin berlaku, kerana tidak bertoleransi terhadap komponen alat ini.

Ia dapat menampakkan diri dalam bentuk serangan sakit kepala secara tiba-tiba, kemunculan ruam kulit, gangguan dyspeptik.

Reaksi buruk juga boleh berlaku pada pelbagai organ tubuh manusia..

  • Dari sisi sistem saraf, pesakit mungkin mengalami sakit kepala berkala, mengantuk atau insomnia, dan kekejangan.
  • Dalam sistem kardiovaskular, kegagalan boleh berlaku dalam bentuk aritmia.
  • Dari sistem pencernaan, mungkin terdapat penurunan selera makan, selaput lendir kering mulut, sakit paroxysmal di bahagian bawah perut, mual, yang kadang-kadang berubah menjadi muntah.
  • Anemia dan trombositopenia jarang dapat berkembang pada organ pembentuk darah..
  • Dengan rawatan yang berpanjangan, kebarangkalian alergi yang tinggi menampakkan dirinya seperti gatal-gatal kulit, pembengkakan wajah, hipersalivasi, sakit tekak.
  • Jarang sekali, penggunaan ubat ini boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan perkembangan alopecia.
  • Perlu diingat bahawa pada kanak-kanak, kesan sampingan muncul lebih kerap daripada pada orang dewasa, dan ciri yang paling penting adalah perkembangan anemia.

Berlebihan

Sekiranya ubat itu digunakan untuk jangka masa yang panjang, serta dos yang tidak dibenarkan oleh arahan, gejala overdosis mungkin timbul. Mereka muncul dalam bentuk mabuk badan.

Pesakit mengalami mual, berubah menjadi muntah, najis longgar, berpeluh, pucat atau sianosis kulit meningkat. Dalam kes-kes yang teruk, orientasi spasial dilanggar, ketidakkonsistenan ucapan, halusinasi, kejang, kehilangan kesedaran muncul.

Sekiranya overdosis disertai dengan akibat yang teruk, maka pesakit menjalani rawatan lebih lanjut di hospital, di mana hemodialisis diresepkan, ia membantu mengurangkan kepekatan flukonazol dalam aliran darah. Oleh itu, flukonazol harus diambil dengan ketat seperti yang diarahkan oleh doktor..

Interaksi

  • Apabila Fluconazole digunakan bersama dengan ubat hipoglikemik, peningkatan kesannya diperhatikan, ini membantu mengurangkan gula darah pada pesakit.
  • Terapi gabungan ubat ini bersama dengan antikoagulan kumarin kadang-kadang membawa kepada pendarahan. Sekiranya mereka timbul, maka ubat itu dibatalkan.
  • Sekiranya gabungan dengan hidrokortison, jumlahnya dalam plasma dan darah pesakit boleh meningkat sebanyak 40%.
  • Semasa menggabungkan terapi dengan rifampicin, perlu meningkatkan dosnya.
  • Sekiranya pesakit menggunakan theophylline, ada keperluan untuk mengurangkan dosnya.
  • Boleh meningkatkan kesan toksik meloxicam dan diclofenac.
  • Ubat ini tidak perlu digunakan bersama dengan alkohol, kerana ini boleh memberi kesan negatif pada hati dan membawa kepada perkembangan akibat yang tidak diingini dalam kerja sistem kardiovaskular. Serta alkohol dapat mengurangkan keberkesanan terapi bentuk dos ini.

Analog

Sebarang bentuk dos mempunyai analognya sendiri. Fluconazole tidak terkecuali, ia mempunyai banyak pengganti. Tetapi hanya pakar yang boleh menjemput mereka. Kerana pilihan bebas menjadikan penggunaannya terlalu berbahaya..

Semasa memilih pengganti, anda perlu mengetahui dengan tepat gambaran kesan ubat pada mikroflora patogen, kulat. Akibatnya, hanya doktor yang boleh membuat pengganti, atau memilih bahan ubat yang serupa.

Pengganti yang paling biasa adalah:

  1. Diflucan. Pil kapsul atau serbuk. Ia diserap dengan baik, dan mempunyai kesan cepat. Disyorkan untuk satu dos dalam jumlah 150 mg. Ia digunakan dalam rawatan kompleks penyakit kulat..
  2. Flucostat. Kapsul, larutan. Komponen utamanya adalah flukonazol, ia diserap dengan baik oleh badan, dan bertindak dengan cepat. Dos maksimum ialah 400 mg, minimum 50 mg. Berkesan untuk kulat candida dan cryptococci.
  3. Wagisept. Ini adalah analog Fluconazole dan Metronidazole, oleh itu, ia bukan sahaja mempunyai kesan antijamur, tetapi juga tindakan anti-trichomonas.
  4. Wagiferon. Ia mempunyai kesan antiparasit, antijamur, antimikroba, imunomodulator. Ia merangkumi fluconazole, metronidazole, interferon.
  5. Flukosan. Tindakan alat ini bertujuan untuk menghalang sintesis anak panah pada cendawan.
  6. Flucomabol. Penyelesaian infusi. Hamil dan semasa menyusui tidak diresepkan. Kanak-kanak hanya boleh diambil dari usia dua belas tahun.
  7. Mikogel. Bahan seperti gel yang sangat sesuai untuk rawatan patologi kulat pada kaki, kulit dan kuku. Bahan aktif utama miconazole nitrat.
  8. Itroconazole Ia mempunyai kesan yang baik dalam rawatan vulvovaginitis kulat.
  9. Ketozoral. Ubat antijamur yang agak murah, dan sangat berkesan. Ia diresepkan untuk seborrhea, sariawan, dalam kes jangkitan darah pada jamur (sepsis).
  10. Vfend. Ia digunakan untuk mengobati aspergillosis dalam bentuk invasif, bentuk kandidiasis yang rumit, termasuk C. krusei, kandidiasis esofagus, dan juga ketika terapi lain tidak efektif.
  11. Vorizol. Petunjuk sama seperti ubat sebelumnya. Ia juga dapat digunakan sebagai langkah pencegahan wabak dan jangkitan kulat (kambuh leukemia).
  12. Untuk diaflu. Ia digunakan terutamanya dalam rawatan kandidiasis atropik kronik, yang menyebabkan kerosakan pada membran mukus mulut dan nasofaring. Ia dapat memberikan dinamika positif dalam rawatan kandidiasis vagina, dermatomycosis, mycosis kaki, kulit wajah, dan juga mycosis inguinal.
  13. Isol. Ia adalah alat yang berkesan dalam rawatan patologi kulat pada kulit, mulut, mata.
  14. Medoflucon. Ia digunakan untuk menghilangkan jangkitan non-invasif pada rongga mulut, orofaring dan esofagus. Ia memberi kesan positif dalam rawatan jangkitan bronkopulmonari, onikomikosis, lichen bersisik, candida. Juga digunakan untuk pencegahan.

Harga flukonazol bergantung pada dos dan bilangan kapsul atau tablet. Oleh itu, Fluconazole mempunyai harga purata 14 hingga 26 rubel.

Tetapi ada bentuk yang lebih mahal:

  • 27.00 gosok. 150 mg 1 PC. Kapsul flukonazol.
  • 31.00 gosok. 150 mg. 2 keping. Fluconazole-Kesihatan.
  • 36.00 gosok 50 mg 7 keping Kapsul flukonazol.
  • 22.00 RUB 150 mg 1 PC. Tablet flukonazol.
  • 100 gosok Flukonazol dalam larutan.

Di kedai dalam talian, ubat ini mempunyai harga yang lebih rendah, tetapi untuk mengelakkan palsu, lebih baik membelinya di rangkaian farmasi.

Penyimpanan

Bentuk dos ini harus disimpan di tempat yang dilindungi dari waktu siang, di luar jangkauan kanak-kanak. Tempoh penggunaan dari masa pembuatan adalah 2 tahun. Di farmasi dikeluarkan tanpa preskripsi.

arahan khas

Arahan khas:

  1. Terapi harus dijalankan sehingga pengampunan klinikal lengkap berlaku. Penolakan awal untuk mengambil ubat boleh menyebabkan kambuh.
  2. Semasa terapi, perlu memantau jumlah darah, untuk memeriksa bagaimana buah pinggang dan hati berfungsi. Sekiranya patologi mereka dikesan, perlu berhenti mengambil ubat ini.
  3. Kesan hepatotoksik flukonazol hampir selalu dapat diterbalikkan, dan hilang jika ubat dihentikan.
  4. Dalam rawatan pesakit AIDS, ruam kulit kadang-kadang menampakkan diri, ini berfungsi sebagai isyarat untuk membatalkan ubat ini. Diperlukan untuk mematuhi semua piawaian terapi dengan gabungan gabungan Fluconazole dengan Rifabutin, Cisapride.
  5. Dengan terapi antibiotik, bukan sahaja mikroflora patogen dihancurkan, tetapi juga berguna. Akibatnya, pertumbuhan cepat kulat jenis candida dapat diperhatikan. Oleh itu, semasa menjalankan terapi antibakteria pada hari ke-4-5, terapi antijamur ditambahkan pada rawatan utama. Sekiranya pesakit mempunyai simptom imunodefisiensi, maka flukonazol diambil dari hari pertama rawatan.

Fluconazole (Fluconazole)

Bahan aktif

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Komposisi dan bentuk pelepasan

Kapsul1 topi.
flukonazol50 mg
150 mg
eksipien: laktosa monohidrat; pati yang telah diprelatin; siloid koloid anhidrat; magnesium stearat; natrium lauril sulfat
komposisi shell kapsul untuk 50 mg: titanium dioksida E-171; pewarna "Sunset" kuning E-110; agar-agar
komposisi shell kapsul untuk 150 mg: titanium dioksida E-171; pewarna "Sunset" kuning T-110; Ponso-4R pewarna E-124; agar-agar

dalam lepuh 7 (50 mg) atau 1 (150 mg) pcs.; dalam bungkusan kadbod 1 lepuh.

Penerangan mengenai bentuk dos

Kapsul 50 mg: gelatin, No. 2; penutup oren, perumahan putih.

Kapsul 150 mg: gelatin, No. 0; topi merah-oren, badan putih.

Kandungan kapsul: serbuk putih hingga hampir putih homogen.

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Ejen antijamur, mempunyai kesan yang sangat spesifik, menghalang aktiviti enzim kulat yang bergantung pada sitokrom P450. Menyekat penukaran lanosterol sel-sel kulat menjadi lipid membran - ergosterol; meningkatkan kebolehtelapan membran sel, mengganggu pertumbuhan dan replikasi.

Fluconazole, yang sangat selektif untuk kulat sitokrom P450, praktikalnya tidak menghalang enzim ini dalam tubuh manusia (dibandingkan dengan itraconazole, clotrimazole, econazole dan ketoconazole, ia menekan proses oksidatif pada mikrosom hati manusia pada tahap yang lebih rendah sitokrom P450). Tidak mempunyai aktiviti antiadrogen.

Aktif dalam mycoses oportunistik, termasuk disebabkan oleh Candida spp. (termasuk bentuk kandidiasis umum terhadap latar belakang imunosupresi), Cryptococcus neoformans dan Coccidioides immitis (termasuk jangkitan intrakranial), Microsporum spp. dan Trichophyton spp.; dengan mycoses endemik yang disebabkan oleh Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (termasuk imunosupresi).

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, flukonazol diserap dengan baik, pengambilan makanan tidak mempengaruhi kadar penyerapan flukonazol, ketersediaan bio adalah 90%.

Masa untuk mencapai kepekatan maksimum selepas pemberian oral sebanyak 150 mg ubat pada waktu perut kosong adalah 0.5-1.5 jam, Cmaks itu adalah 90% kepekatan plasma dengan iv dalam dos 2.5-3.5 mg / l. T1/2 flukonazol adalah 30 jam. Komunikasi dengan protein plasma - 11-12%. Kepekatan plasma secara langsung bergantung kepada dos. Tahap kepekatan keseimbangan 90% dicapai pada hari ke-4 - ke-5 rawatan ubat (apabila diambil sekali sehari).

Pengenalan dos pemuatan (pada hari pertama), 2 kali lebih tinggi daripada biasa setiap hari, membolehkan anda mencapai tahap kepekatan yang sepadan dengan 90% kepekatan keseimbangan pada hari kedua.

Fluconazole menembusi dengan baik ke dalam semua cecair badan. Kepekatan bahan aktif dalam susu ibu, cecair artikular, air liur, dahak dan cairan peritoneal serupa dengan tahap plasma. Nilai berterusan dalam rembesan vagina dicapai 8 jam selepas pengingesan dan disimpan pada tahap ini selama sekurang-kurangnya 24 jam. Flukonazol menembusi dengan baik ke dalam cecair serebrospinal (CSF) - dengan meningitis kulat, kepekatan dalam CSF adalah sekitar 85% dari tahap plasmanya. Dalam cecair peluh, epidermis dan stratum corneum (pengumpulan selektif), kepekatan melebihi serum dicapai. Selepas pemberian oral sebanyak 150 mg pada hari ke-7, kepekatan di stratum corneum kulit adalah 23.4 μg / g, dan 1 minggu selepas mengambil dos kedua - 7.1 μg / g; kepekatan pada kuku selepas penggunaan selama 4 bulan pada dosis 150 mg seminggu sekali ialah 4.05 μg / g dalam keadaan sihat dan 1.8 μg / g pada kuku yang terkena. Isipadu taburan mendekati jumlah kandungan air dalam badan.

Ia adalah perencat isoenzim CYP2C9 di hati. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang (80% - tidak berubah, 11% - dalam bentuk metabolit). Pelepasan flukonazol berkadar dengan pelepasan kreatinin. Tiada metabolit flukonazol yang terdapat dalam darah periferal.

Farmakokinetik flukonazol sangat bergantung pada keadaan fungsional buah pinggang, sementara ada hubungan terbalik antara waktu paruh penghapusan dan pelepasan kreatinin. Selepas hemodialisis selama 3 jam, kepekatan flukonazol dalam plasma dikurangkan sebanyak 50%.

Petunjuk ubat Fluconazole

cryptococcosis, termasuk meningitis cryptococcal dan penyetempatan jangkitan lain (termasuk paru-paru, kulit), baik pada pesakit dengan tindak balas imun yang normal dan pada pesakit dengan pelbagai bentuk imunosupresi (termasuk pada pesakit dengan AIDS, semasa pemindahan organ) ); ubat itu boleh digunakan untuk mencegah jangkitan kriptokokus pada pesakit AIDS;

kandidiasis umum, termasuk candidaemia, kandidiasis yang disebarkan dan bentuk lain dari jangkitan kandidiasis invasif (jangkitan pada peritoneum, endokardium, mata, saluran pernafasan dan saluran kencing). Rawatan boleh dilakukan pada pesakit dengan neoplasma ganas, pesakit di unit rawatan intensif, pesakit yang menjalani terapi sitostatik atau imunosupresif, serta adanya faktor lain yang cenderung pada perkembangan kandidiasis;

kandidiasis membran mukus, termasuk rongga mulut dan faring (termasuk kandidiasis atropik rongga mulut yang berkaitan dengan memakai gigi palsu), esofagus, kandidiasis bronkopulmonari tidak invasif, candiduria, kandidiasis kulit; pencegahan berulang kandidiasis orofaring pada pesakit AIDS;

kandidiasis genital: kandidiasis vagina (berulang akut dan kronik), penggunaan profilaksis untuk mengurangkan kadar kandidiasis vagina (3 atau lebih episod per tahun); balanitis candida;

pencegahan jangkitan kulat pada pesakit dengan neoplasma ganas yang terdedah kepada jangkitan seperti akibat kemoterapi dengan sitostatik atau terapi radiasi;

mycoses kulit, termasuk mycoses kaki, badan, kawasan inguinal; lichen pityriasis (pelbagai warna), onychomycosis; kandidiasis kulit;

mycoses endemik mendalam, termasuk coccidioidomycosis, paracoccidiomycosis, sporotrichosis dan histoplasmosis pada pesakit dengan imuniti normal.

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap ubat (termasuk sejarah ubat antijamur azole lain);

pemberian terfenadine secara serentak (dengan latar belakang pemberian flukonazol berterusan pada dos 400 mg / hari atau lebih) atau astemizole, serta ubat lain yang memanjangkan selang QT;

kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.

Dengan berhati-hati: kegagalan hati dan / atau ginjal, kemunculan ruam semasa penggunaan fluconazole pada pesakit dengan jangkitan kulat dangkal dan jangkitan kulat invasif / sistemik, pemberian terfenadine dan flukonazol serentak dalam dos kurang dari 400 mg / hari, pemberian ubat hepatotoksik, alkoholisme, serentak keadaan proarrhythmogenic yang berpotensi pada pesakit dengan pelbagai faktor risiko (penyakit jantung organik, ketidakseimbangan elektrolit, penggunaan ubat yang menyebabkan aritmia), perut.

Kehamilan dan penyusuan

Penggunaan ubat pada wanita hamil tidak praktikal, kecuali bentuk jangkitan kulat yang teruk atau mengancam nyawa, apabila potensi manfaat flukonazol untuk ibu secara signifikan melebihi risiko terhadap janin.

Oleh kerana kepekatan flukonazol dalam susu ibu dan plasma adalah sama, kontraindikasi untuk menggunakan ubat ini semasa menyusui.

Kesan sampingan

Dari sistem pencernaan: penurunan selera makan, perubahan rasa, sakit perut, muntah, mual, cirit-birit, perut kembung, fungsi hati yang jarang terganggu (penyakit kuning, hepatitis, hepatonecrosis, hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, peningkatan aktiviti alkali fosfatase,, termasuk berat.

Dari sistem saraf: sakit kepala, pening, keletihan berlebihan, jarang - kekejangan.

Organ hematopoietik: jarang - leukopenia, trombositopenia (pendarahan, petechiae), neutropenia, agranulositosis.

Reaksi alergi: ruam kulit, jarang eksudatif eritema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell), reaksi anaphylactoid (termasuk angioedema, pembengkakan wajah, urtikaria, pruritus).

Dari sistem kardiovaskular: peningkatan jangka masa selang QT, fibrilasi ventrikel / turun naik.

Lain-lain: fungsi ginjal yang jarang terganggu, alopecia, hiperkolesterolemia, hipertrigliseridemia, hipokalemia.

Interaksi

Semasa menggunakan fluconazole dengan warfarin, PV meningkat (rata-rata 12%). Dalam hal ini, disarankan untuk memantau indikator PV dengan hati-hati pada pasien yang menerima ubat tersebut dengan kombinasi antikoagulan kumarin..

Fluconazole meningkatkan jangka hayat plasma bagi agen hipoglikemik oral - derivatif sulfonylurea (chlorpropamide, glibenclamide, glipizide, tolbutamide) pada orang yang sihat. Penggunaan gabungan agen flukonazol dan hipoglikemik oral pada pesakit diabetes dibenarkan, tetapi doktor harus ingat kemungkinan terjadinya hipoglikemia.

Penggunaan flukonazol dan fenitoin secara serentak dapat menyebabkan peningkatan kepekatan fenitoin dalam plasma ke tahap yang signifikan secara klinikal. Oleh itu, jika perlu menggunakan ubat-ubatan ini bersama-sama, adalah perlu untuk memantau kepekatan fenitoin dengan penyesuaian dos untuk mengekalkan tahap ubat dalam selang terapi.

Gabungan dengan rifampisin menyebabkan penurunan AUC sebanyak 25% dan pemendekan jangka hayat flukonazol dari plasma sebanyak 20%. Oleh itu, disarankan untuk meningkatkan dos flukonazol kepada pesakit yang menerima rifampisin pada masa yang sama..

Dianjurkan untuk memantau kepekatan siklosporin dalam darah pada pasien yang menerima flukonazol, sebagai penggunaan flukonazol dan siklosporin pada pesakit dengan buah pinggang yang dipindahkan (mengambil flukonazol pada dos 200 mg / hari) menyebabkan peningkatan kepekatan siklosporin dalam plasma secara perlahan.

Pesakit yang menerima dosis tinggi teofilin atau yang cenderung mengalami keracunan teofilin harus dipantau untuk pengesanan awal gejala overdosis teofilin, kerana mengambil flukonazol membawa kepada penurunan kadar pelepasan purata teofilin dari plasma.

Dengan penggunaan serentak flukonazol dengan terfenadine dan cisapride, kes-kes tindak balas buruk dari jantung telah dijelaskan, termasuk paroxysms takikardia ventrikel (torsades de point).

Penggunaan serentak flukonazol dan hidroklorotiazida boleh menyebabkan peningkatan kepekatan flukonazol dalam plasma sebanyak 40%.

Terdapat laporan mengenai interaksi fluconazole dan rifabutin, disertai dengan peningkatan tahap serum yang terakhir. Dengan penggunaan serentak fluconazole dan rifabutin, kes-kes uveitis telah dijelaskan. Pemantauan yang rapi terhadap pesakit yang menerima rifabutin dan flukonazol pada masa yang sama.

Pada pesakit yang menerima kombinasi fluconazole dan zidovudine, peningkatan kepekatan zidovudine diperhatikan, yang disebabkan oleh penurunan penukaran yang terakhir menjadi metabolit utamanya, oleh itu, peningkatan kesan sampingan zidovudine diharapkan.

Meningkatkan kepekatan midazolam, yang berkaitan dengan risiko peningkatan kesan psikomotor (paling ketara ketika menggunakan fluconazole secara lisan daripada iv).

Meningkatkan kepekatan tacrolimus, dan oleh itu risiko nefrotoksisitas meningkat.

Dos dan pentadbiran

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 15 tahun (berat lebih daripada 50 kg) untuk meningitis kriptokokus dan jangkitan kriptokokus di lokasi lain, 400 mg (8 kapsul 50 mg) biasanya diresepkan pada hari pertama, dan kemudian rawatan diteruskan pada dos 200 mg (4 kapsul 50 mg) - 400 mg (8 kapsul 50 mg) ) 1 kali sehari. Tempoh rawatan untuk jangkitan kriptokokus bergantung pada keberkesanan klinikal yang disahkan oleh pemeriksaan mikologi; dengan meningitis cryptococcal, perjalanan rawatan sekurang-kurangnya 6-8 minggu.

Untuk mencegah kambuhan meningitis kriptokokus pada pesakit AIDS, setelah menyelesaikan terapi primer sepenuhnya, flukonazol diresepkan pada dos 200 mg (4 kapsul 50 mg) sehari untuk jangka masa yang panjang.

Untuk candidaemia, kandidiasis yang disebarkan, dan jangkitan kandidiasis invasif lain, dos pada hari pertama adalah 400 mg (8 kapsul, masing-masing 50 mg), dan kemudian 200 mg (masing-masing 4 kapsul 50 mg). Dengan keberkesanan klinikal yang tidak mencukupi, dos ubat dapat ditingkatkan menjadi 400 mg (8 kapsul 50 mg) sehari. Tempoh terapi bergantung kepada keberkesanan klinikal..

Dengan kandidiasis orofaring, ubat ini biasanya diresepkan 150 mg 1 kali / hari, tempoh rawatan adalah 7-14 hari. Sekiranya perlu, pada pesakit dengan penurunan imuniti yang ketara, rawatan mungkin lebih lama.

Untuk pencegahan kekambuhan kandidiasis oropharyngeal pada pesakit AIDS setelah menyelesaikan kursus terapi primer sepenuhnya - 150 mg seminggu sekali.

Dengan kandidiasis oral atropik yang berkaitan dengan pemakaian gigi palsu, 50 mg 1 kali sehari selama 14 hari dalam kombinasi dengan ubat antiseptik tempatan untuk merawat prostesis.

Dengan penyetempatan kandidiasis lain (kecuali alat kelamin), misalnya, dengan esofagitis, kerosakan bronkopulmonari yang tidak invasif, candiduria, kandidiasis kulit dan membran mukus, dan lain-lain, dos berkesan biasanya 150 mg / hari dengan tempoh rawatan 14-30 hari.

Dengan kandidiasis vagina, flukonazol diminum sekali dari mulut pada dos 150 mg. Untuk mengurangkan kadar kandidiasis vagina, ubat ini boleh digunakan pada dos 150 mg sebulan sekali. Tempoh terapi ditentukan secara individu, ia berbeza dari 4 hingga 12 bulan. Sebilangan pesakit mungkin memerlukan penggunaan yang lebih kerap..

Dengan balanitis yang disebabkan oleh Candida, fluconazole diberikan secara oral sekali dalam dos 150 mg / hari.

Untuk pencegahan kandidiasis, dos yang disyorkan adalah 50-400 mg sekali sehari, bergantung pada tahap risiko terkena jangkitan jamur. Untuk pencegahan kandidiasis pada pesakit dengan neoplasma malignan, dos flukonazol yang disyorkan adalah 150-400 mg sekali sehari, bergantung pada tahap risiko terkena jangkitan kulat. Sekiranya terdapat risiko tinggi jangkitan umum, misalnya, pada pesakit dengan neutropenia yang teruk atau berterusan yang diharapkan, dos yang disyorkan adalah 400 mg / hari. Fluconazole diresepkan beberapa hari sebelum kejadian neutropenia yang dijangkakan; setelah peningkatan bilangan neutrofil lebih dari 1 ribu / μl, rawatan diteruskan selama 7 hari lagi.

Dengan mycoses kulit, termasuk mycoses kaki, kulit inguinal, dan kandidiasis kulit, dos yang disyorkan adalah 150 mg seminggu sekali atau 50 mg sekali sehari, rejimen dos bergantung pada kesan klinikal dan mikologi. Tempoh terapi dalam kes biasa adalah 2-4 minggu, namun, dengan mycosis kaki, rawatan yang lebih lama mungkin diperlukan (hingga 6 minggu).

Dengan pityriasis versicolor - 300 mg (2 kapsul 150 mg) seminggu sekali selama 2 minggu, sebilangan pesakit memerlukan dos ketiga 300 mg seminggu, sementara dalam beberapa kes satu dos 300-400 mg mencukupi; rejimen rawatan alternatif adalah penggunaan 50 mg 1 kali sehari selama 2-4 minggu.

Dengan onychomycosis, dos yang disyorkan adalah 150 mg seminggu sekali. Rawatan harus diteruskan sehingga penggantian kuku yang dijangkiti (pertumbuhan kuku yang tidak dijangkiti). Untuk pertumbuhan kuku pada jari dan jari kaki yang berulang, biasanya diperlukan 3-6 bulan dan 6-12 bulan.

Dengan mycoses endemik yang mendalam, mungkin perlu menggunakan ubat dalam dos 200 mg (4 kapsul 50 mg) - 400 mg (8 kapsul 50 mg) sehari sehingga 2 tahun. Tempoh terapi ditentukan secara individu; boleh menjadi 11–24 bulan dengan coccidioidomycosis, 2–17 bulan dengan paracoccidioidomycosis, 1–16 bulan dengan sporotrichosis, dan 3–17 bulan dengan histoplasmosis.

Pada kanak-kanak, seperti jangkitan serupa pada orang dewasa, jangka masa rawatan bergantung kepada kesan klinikal dan mikologi (Jadual 1). Pada kanak-kanak, ubat tersebut tidak boleh digunakan dalam dos harian yang melebihi ubat ini pada orang dewasa, iaitu tidak lebih daripada 400 mg / hari. Ubat ini digunakan setiap hari 1 kali sehari..

Penggunaan kapsul fluconazole 50 mg pada kanak-kanak dari 4 hingga 15 tahun

PenyakitUmur dan berat badan kanak-kanak
Berumur 4-6 tahun
berat anak purata 15–20 kg
7–9 tahun
berat purata kanak-kanak ialah 21-29 kg
10-12 tahun
berat anak purata 30-40 kg
12-15 tahun
berat anak purata 40–50 kg
Kandidiasis esofagus (3 mg / kg / hari)1 topi. 50 mg sehari1-2 penutup. 50 mg sehari2 topi. 50 mg dos tunggal2-3 penutup. 50 mg dos tunggal
Tempoh rawatanSekurang-kurangnya selama 3 minggu dan selama 2 minggu setelah kemerosotan simptom
Kandidiasis mukosa (3 mg / kg / hari)Pada hari pertama - 2-3 topi.
Seterusnya - 1 topi / hari
Pada hari pertama - 2-4 cap.
Seterusnya - 1-2 topi / hari
Pada hari pertama - 4-5 topi.
Seterusnya - 2 topi / hari sekali
Pada hari pertama - 5-6 topi.
Seterusnya - 2-3 keping. / Sehari sekali
Tempoh rawatanPada hari pertama, dos pemuatan (6 mg / kg / hari) ditetapkan agar lebih cepat mencapai kepekatan keseimbangan yang berterusan, maka rawatan diteruskan sekurang-kurangnya 3 minggu
Kandidiasis umum dan jangkitan kriptokokus (termasuk meningitis) (6-12 mg / kg / hari)2–5 topi / hari2-6 topi / hari4-7 topi / hari5-8 topi / hari
Tempoh rawatanDalam masa 10-12 minggu (sehingga pengesahan makmal mengenai ketiadaan patogen dalam cecair serebrospinal)
Pencegahan jangkitan kulat pada kanak-kanak yang mempunyai imun yang berisiko mengalami jangkitan yang berkaitan dengan neutropenia yang berkembang akibat kemoterapi sitotoksik atau terapi radiasi (3-12 mg / kg / hari)1–5 topi / hari1-6 topi / hari2-7 topi / hari2-8 topi / hari
Tempoh rawatanUbat ini diresepkan dalam dos, bergantung kepada keparahan dan jangka masa pemeliharaan neutropenia yang disebabkan.

Pada kanak-kanak dengan fungsi ginjal yang terganggu, dos harian harus dikurangkan (dalam perkadaran yang sama seperti pada orang dewasa), sesuai dengan keparahan kegagalan buah pinggang.

Pada pesakit tua sekiranya tiada fungsi ginjal terganggu, rejimen dos ubat yang biasa harus diikuti. Pada pesakit dengan kegagalan ginjal (Cl kreatinin kurang dari 50 ml / min), rejimen dos harus disesuaikan seperti berikut (jadual. 2).

Fluconazole diekskresikan terutamanya dalam air kencing tidak berubah. Pada kegagalan buah pinggang kronik, dos pemuatan 50-400 mg pada mulanya diberikan. Sekiranya Cl kreatinin (CC) melebihi 50 ml / min, dos ubat yang biasa digunakan (100% daripada dos yang disyorkan). Dengan CC dari 11 hingga 50 ml / min, 50% daripada dos yang disyorkan digunakan atau dos biasa adalah 1 kali dalam 2 hari.

Penggunaan ubat pada pesakit dengan gangguan fungsi ginjal

Pelepasan kreatininSelang / Dos Harian
> 40 ml / min24 jam (dos biasa)
21-40 ml / min48 jam (1 kali dalam 2 hari) atau separuh daripada dos harian biasa (1/2 dalam 24 jam)
10–20 ml / min72 jam (1 kali dalam 3 hari) atau sepertiga dari dos harian biasa (1/3 dalam 24 jam)

Pesakit kerap menjalani dialisis, satu dos ubat digunakan selepas setiap sesi hemodialisis.

Berlebihan

Gejala: halusinasi, tingkah laku paranoid.

Rawatan: simptomatik - lavage gastrik, diuresis paksa. Hemodialisis dalam masa 3 jam mengurangkan kepekatan plasma sekitar 50%.

arahan khas

Rawatan harus diteruskan sehingga munculnya remisi klinikal dan hematologi. Penghentian rawatan pramatang menyebabkan kambuh.

Semasa rawatan, perlu memantau jumlah darah, fungsi ginjal dan hati. Sekiranya terdapat pelanggaran ginjal dan hati, anda harus berhenti mengambil ubat tersebut.

Dalam kes yang jarang berlaku, penggunaan flukonazol disertai dengan perubahan toksik pada hati, termasuk membawa maut, terutamanya pada pesakit dengan penyakit bersamaan yang serius. Dalam kes kesan hepatotoksik yang berkaitan dengan flukonazol, tidak ada ketergantungan yang jelas pada jumlah dos harian, tempoh terapi, jantina dan usia pesakit. Kesan hepatotoksik flukonazol biasanya boleh dibalikkan; tanda-tandanya hilang setelah pemberhentian terapi. Sekiranya terdapat tanda-tanda klinikal kerosakan hati yang mungkin berkaitan dengan flukonazol, ubat tersebut harus dihentikan.

Pesakit AIDS cenderung mengalami reaksi kulit yang teruk ketika menggunakan banyak ubat. Sekiranya ruam timbul pada pesakit dengan jangkitan kulat dangkal dan dianggap pasti berkaitan dengan flukonazol, ubat tersebut harus dihentikan. Apabila ruam muncul pada pesakit dengan jangkitan kulat invasif / sistemik, mereka harus dipantau dengan hati-hati dan flukonazol harus dihentikan ketika perubahan bulous atau eritema multiforme terjadi.

Perlu berhati-hati semasa mengambil fluconazole dengan cisapride, rifabutin, atau ubat lain yang dimetabolisme oleh sistem sitokrom P 450.

Keadaan penyimpanan ubat Fluconazole

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Hayat simpan ubat Fluconazole

50 mg kapsul - 3 tahun.

150 mg kapsul - 2 tahun.

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan.

Fluconazole untuk sariawan: arahan penggunaan

Berdasarkan maklumat WHO, hampir satu daripada lima orang di seluruh dunia menderita jangkitan kulat. Fluconazole adalah ubat revolusioner dalam memerangi kandidiasis. Kerana adanya pelbagai bentuk pelepasan, kurangnya pengembangan daya tahan terhadapnya, sariawan dengan flukonazol dirawat pada lelaki, wanita dan anak-anak.

Apakah flukonazol??

Fluconazole tergolong dalam ubat antimikotik triazole dan digunakan dalam rawatan dan pencegahan bentuk jangkitan kulat sistemik dan dangkal (dan juga candida).

Bahan aktif ubat menghalang pengeluaran sitokrom khas, yang akhirnya menyebabkan pelanggaran biosintesis ergosterol dan peningkatan kebolehtelapan intraselular. Hasil daripada pendedahan kepada flukonazol, sebilangan besar elektrolit dan air memasuki sel kulat, yang menyebabkan kehancurannya.

Fluconazole mempunyai kesan fungisida dan fungistatik berkaitan dengan mikroorganisma seperti:

  • Keluarga Candida berbeza.
  • Cryptococci.
  • Histoplasma.
  • Trichophytosis.
  • Epidermofitosis.
  • Microsporia dll.

Sebilangan besar flukonazol diserap di dinding usus kecil dan untuk jangka masa yang lama mengekalkan kepekatan terapeutik rata-rata dalam darah periferal, sehingga dapat diresepkan sekali sehari. Di samping itu, ubat ini menembusi tisu dan cecair tubuh manusia dengan baik, dan dikeluarkan melalui buah pinggang..

Dalam kes apa ubat ini relevan?

Kelebihan besarnya ialah Fluconazole digunakan untuk kandidiasis pada lelaki dan wanita. Juga berlaku untuk tiga ubat antijamur yang dibolehkan pada usia dini..

Dengan menghentikan pertumbuhan dan memusnahkan sel kulat, ubat ini digunakan untuk bentuk jangkitan kandil:

  • Kandidiasis urogenital pada wanita dan lelaki (vulvovaginitis kulat, vulvitis terpencil, balanoposthitis dan uretritis).
  • Candidiasis membran mukus (stomatitis kulat, glossitis, cheilitis sudut, faringitis).
  • Kandidiasis GIT (dengan penyetempatan di esofagus dan usus).
  • Bentuk jangkitan kandil secara umum (dengan kerosakan pada mata, peritoneum, endokardium, saluran pernafasan).

Sariawan faraj

Penyebab sariawan pada wanita adalah disbiosis faraj atau usus, endokrinopati bersamaan, kekurangan imuniti sementara, tekanan kronik atau kekurangan kebersihan intim.

Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada membran epitelium vulva dan vagina dan disertai dengan pelepasan keputihan yang lebat, gatal-gatal dan pembakaran yang sengit di kawasan organ luaran sistem pembiakan..

Ubat ini, yang dilepaskan dalam bentuk tablet dan supositoria vagina, telah diresepkan selama bertahun-tahun sebagai rawatan tempatan dan sistemik kandidiasis akut pada wanita. Di samping itu, pelantikan ubat Fluconazole dalam sariawan kronik ditunjukkan..

Kandidiasis usus

Bentuk nosologi ini tidak biasa dan paling khas untuk bayi pramatang atau orang tua dengan sistem imun yang lemah. Pada usia muda, kandidiasis usus adalah ciri khas kekurangan imunodefisiensi kongenital atau yang diperoleh (contohnya, jangkitan HIV).

Sekiranya kandidiasis usus, flukonazol adalah pilihan yang wajar kerana kesan sistemiknya yang kuat dan penyerapan yang baik di dalam saluran usus. Dan bentuk dalam bentuk larutan memungkinkan kesan yang luar biasa apabila diberikan secara lisan sekiranya terjadi selaput lendir perut dan usus yang terkena.

Sariawan oral

Bayi yang baru lahir dan bayi sering dijangkiti jamur Candida setelah melalui saluran kelahiran ibu yang diprovokasi atau setelah bersentuhan dengan barang-barang rumah tangga yang dijangkiti.

Sebahagian besarnya, penyakit ini mudah dan mempunyai gejala berikut:

  • Edema dan hiperemia terang pada membran mukus pipi, lelangit, permukaan dalaman bibir dan papillae lidah.
  • Serbuan titik halus atau longkang putih.
  • Hakisan kecil.
  • Gatal yang teruk.

Dalam beberapa kes, terutama pada kanak-kanak atau orang tua yang lemah, sariawan di mulut boleh mengalami proses progresif yang teruk. Oleh itu, flukonazol untuk kandidiasis rongga mulut digunakan pada kanak-kanak dan orang dewasa dalam bentuk kapsul atau sirap.

Kulat pada zakar

Lelaki juga menderita sariawan dan bagi mereka bentuk yang paling biasa adalah balanoposthitis kulat. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada kulit zakar glans dan kulup. Bersamaan dengan gatal dan kesakitan yang luar biasa semasa membuang air kecil, terdapat deposit abu-abu putih yang padat, maserasi dan hakisan, pembengkakan dan kemerahan kulit yang dijangkiti.

Untuk mengelakkan komplikasi dan peralihan penyakit menjadi bentuk kronik, bersama dengan ubat-ubatan tempatan, ubat sistemik adalah wajib, termasuk Fluconazole.

Arahan penggunaan fluconazole untuk sariawan

Arahan rasmi untuk penggunaan Fluconazole dalam sariawan mengandungi maklumat mengenai dos ubat yang betul untuk setiap bentuk klinikal, jenis pelepasan, peraturan penggunaan dan kontraindikasi dengan kemungkinan kesan sampingan.

Dos

Dos ubat dipilih secara individu dengan mengambil kira bentuk penyakit, keparahan dan usia pesakit.

Dos terapi flukonazol rata-rata untuk sariawan:

  • Kandidiasis vulvovaginal akut pada wanita - 150 mg sekali.
  • Bentuk thrush kronik - 150 mg sekali setiap 4 minggu, dari enam bulan hingga 12 bulan.
  • Candidiasis balanoposthitis - 150 mg dalam satu dos.
  • Kandidiasis oropharyngeal - dari 50 hingga 100 mg sehari. Dalam kes yang teruk, dos meningkat hingga 200 mg.
  • Kandidiasis usus - 50-200 mg setiap ketukan bergantung kepada keparahannya.
  • Dengan sariawan bayi, dosnya dikira 6-10 mg setiap 1 kilogram berat badan.

Lilin

Ambil fluconazole dengan sariawan kerana seorang wanita boleh berbentuk supositoria intravaginal. Mereka mempunyai kesan antijamur tempatan yang kuat, sehingga menyelamatkan pesakit dari manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan. Gunakan satu lilin dua kali sehari selama 7-10 hari.

Juga, sebelum menggunakan supositoria, disarankan agar prosedur membersihkan rongga vagina dengan larutan antiseptik yang dibenarkan.

Kapsul

Satu kapsul dari thruc Fluconazole mungkin mengandungi 50, 100 atau 150 mg bahan aktif. Seorang wanita dengan sariawan akut diberikan satu kapsul dalam dos 150 mg sekali.

Pada penyakit kronik, rawatan adalah seperti berikut: satu kapsul diminum setiap empat minggu selama sekurang-kurangnya 6 bulan.

Cara mengambil fluconazole untuk sariawan pada lelaki: untuk rawatan candida balanoposthitis, satu kapsul (150 mg setiap satu) juga diresepkan sekali. Terapi ubat sistemik boleh digabungkan menggunakan agen antijamur topikal (krim atau salap).

Berapa banyak minum Fluconazole untuk rongga mulut dan usus bergantung kepada keparahannya. Sebagai peraturan, tempoh terapi tidak melebihi dua minggu pengambilan harian 100-200 mg ubat.

Cara minum dan penggunaan?

Tablet atau kapsul ubat diambil hanya di dalam, tanpa mengira makanan, sambil minum banyak air bersih. Jangan mengunyah, kerana ini boleh menyebabkan pemusnahan ubat di rongga perut.

Supositoria dari thruc Fluconazole disuntik ke dalam rongga vagina sekali sebelum tidur. Untuk melakukan ini, seorang wanita harus mencuci tangannya dengan bersih dan mengambil pose yang selesa untuknya, sering berbaring di punggungnya dengan kaki yang bengkok. Pendahuluan mestilah lembut dan kemas. Untuk mengelakkan ubat memakai seluar dalam, disarankan untuk memakai pembalut.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Walaupun keberkesanannya tinggi dan banyaknya kesan positif, ubat ini mempunyai kontraindikasi:

  • Hipersensitiviti terhadap komposisi ubat.
  • Semua syarat kehamilan.
  • Penyusuan.
  • Inhibitor Seruponin Reuptake.
  • Patologi buah pinggang atau hati.
  • Aritmia.

Mengambil flukonazol dengan sariawan boleh menyebabkan reaksi buruk seperti itu:

  • Dari saluran gastrousus: sakit di perut, perubahan selera makan, kehilangan selera makan, kembung, mual dan muntah, penipisan najis.
  • Dari sistem hematopoietik: penurunan tahap elemen darah periferal yang terbentuk.
  • Dari sistem saraf: pening, keletihan dan jarang - kehilangan kesedaran.
  • Pelbagai reaksi alahan dari dermatitis ringan hingga anafilaksis.
  • Kelenturan ventrikel.

Adakah terdapat rejimen rawatan universal untuk kandidiasis dengan flukonazol??

Rejimen pengambilan fluconazole untuk sariawan dirancang untuk hampir setiap bentuk klinikal, tetapi sering dilakukan penyesuaian dengan mengambil kira keadaan umum pesakit dan aktiviti patologi bersamaan..

Jadi, rejimen rawatan sariawan dengan flukonazol dengan penyetempatan urogenital biasanya sama: tablet atau kapsul diambil sekali (150 mg). Hanya sekiranya berlaku kandidiasis kronik, teknik ini diulang setiap bulan selama enam bulan hingga setahun.

Berapa dan di mana untuk membeli produk?

Harga ubat itu rendah dan bergantung kepada syarikat yang menghasilkannya. Jadi, fluconazole buatan Rusia boleh dibeli dengan harga 30-40 rubel (1 atau 2 kapsul). Satu kapsul Fluconazole Sandoz berharga kira-kira 150 rubel, dan Teva - 250 rubel.

100 ml penyelesaian dengan nama komersial "Diflason" boleh dibeli dengan harga 1600-1700 rubel. Beli Fluconazole tidak sukar, kerana di hampir semua farmasi dalam pelbagai bentuk pelepasan.

Ulasan mengenai penggunaan flukonazol dari sariawan

Selama bertahun-tahun, ubat ini membantu memerangi orang yang mengalami jangkitan kulat. Tetapi penting untuk diingat bahawa flukonazol tidak dapat menyembuhkan sariawan dalam semua kes, terutama jika kulat telah mengalami ketahanan.

Banyak ulasan positif akan membantu mengesahkan keberkesanannya...

Irina, 24 tahun. Memang, hanya satu pil untuk sariawan dengan flukonazol dan semua simptom hilang dalam sehari. Sangat Berpuas Hati.

Catherine, 39 tahun. Saya sering mengalami demam, terutamanya sebelum haid. Doktor telah menetapkan Fluconazole selama 6 bulan. Selepas kursus, sudah 3 bulan tidak ada yang mengganggu.

Daria, 31 tahun. Saya juga menderita penyakit kronik. Fluconazole adalah penyelamat saya, satu tablet dan tidak ada gatal atau rembesan.

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Ubat-ubatan rakyat yang berkesan untuk jerawat di wajah

Herpes

Mengenal pasti penyebab jerawat agak sukar. Mereka boleh berlaku kerana kekurangan zat makanan, gangguan, kerosakan fungsi usus atau hati, perubahan hormon dalam badan.

Fluconazole untuk kulat kuku cara pengambilan

Ketuat

Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda cara mengambil fluconazole dengan kulat kuku. Apa kebaikan dan keburukannya, berapa dos yang diambil. Berapakah harganya dan apakah kontraindikasinya.

Noda selepas melahirkan - jenis, sebab, kaedah penyingkiran dan apa yang tidak perlu ditakuti (80 foto)

Tahi lalat

Ramai wanita semasa mengandung mengalami beberapa gejala dan manifestasi yang tidak menyenangkan pada kulit.