Utama / Tahi lalat

Herpes genital pada bayi baru lahir

Ruam vesiculo-bulous dan pustular mungkin mempunyai gambaran klinikal yang tidak jelas. Diagnosis ruam seperti itu sangat penting, dan intervensi terapi awal dapat menyelamatkan nyawa anak.

Jangkitan virus, termasuk herpes simplex dan cacar air, menyebabkan munculnya ruam vesikel-pustular yang khas. Virus herpes simplex (HSV) adalah penyebab biasa mengatasi fokus secara spontan di rongga mulut dan pada kulit pada kanak-kanak yang baru mula berjalan, seperti pada kanak-kanak yang lebih tua.

Walau bagaimanapun, bayi yang baru lahir mempunyai risiko penyebaran jangkitan yang sangat tinggi. Cacar air kurang biasa, tetapi jika fokus muncul pada minggu pertama kehidupan, risiko kematian hampir 30%.

Kejadian jangkitan HSV (virus herpes simplex) adalah 1 kes per 3.500 kelahiran. Inokulasi berlaku dari infeksi menaik intrauterin (5% kes) atau dari fokus pada serviks atau di faraj semasa melahirkan (85% kes). Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh dijangkiti selepas kelahiran dari anggota perubatan atau ahli keluarga (10% kes). Tempoh inkubasi berbeza dari 2 hingga 21 hari dan mencapai puncak pada hari ke-6.

Akibatnya, setelah keluar dari hospital bersalin, anak-anak akan kelihatan normal, dan fokus akan berkembang di rumah mereka. Manifestasi penyakit ini berkisar dari bentuk subklinikal hingga penyebaran jangkitan dan kematian. 70% kanak-kanak yang dijangkiti mengalami ruam pada kulit. Kira-kira 70 hingga 85% jangkitan disebabkan oleh HSV-2. Risiko penularan jangkitan kepada anak yang dilahirkan oleh ibu dengan herpes genital yang baru diperoleh berkisar antara 25 hingga 50%, tetapi kurang dari 1% jika ibu mengalami jangkitan herpes genital berulang semasa kelahiran vagina.

Herpes simplex:
a - vesikel erosif di sudut mulut adalah tanda pertama jangkitan herpes pada bayi baru lahir ini
b - seorang kanak-kanak dengan gangguan pernafasan dan hepatitis mempunyai vesikel herpetic pada wajah, kulit kepala dan aurikel

Jangkitan herpes genital pertama kali ibu menyebabkan 50-80% kes herpes simplex neonatal. Sebilangan besar ibu tidak mengalami simptom semasa melahirkan anak. Penularan HSV lebih tinggi daripada sifilis, toxoplasmosis dan rubella.

Lesi kulit biasanya bermula dalam bentuk papula berkelompok merah dan vesikel berdiameter 1-2 mm, yang berubah menjadi pustula, terbuka, kerak, dan menjadi pendarahan dalam 2-3 hari berikutnya. Fokus pertama biasanya muncul di wajah dan kulit kepala semasa melahirkan dengan persembahan kepala dan pada kaki atau punggung semasa melahirkan dengan persembahan pantat.

Herpes neonatal boleh muncul sebagai luka pada kulit, mata dan rongga mulut (45% kes), sebagai penyakit sistem saraf pusat (30% kes), atau sebagai luka yang disebarkan (25% kes). Penting untuk diingat bahawa batas antara jenis HSV ini adalah bersyarat, oleh itu, kanak-kanak yang hanya mengalami kulit yang terkena, dengan memperburuk proses menular, berisiko menyebarkan jangkitan ke sistem saraf pusat dan organ lain. Kanak-kanak dengan kerosakan sistem saraf pusat dan jangkitan yang disebarkan dijangka mempunyai prognosis yang lebih teruk.

Semasa memeriksa kandungan gelembung yang diwarnai oleh Giemsa atau Wright, sel raksasa multinuklear dikesan. Kultur virus dari kandungan vesikel atau kawasan kulit yang terdedah ketika pecah sering menunjukkan kesan sitopatik dalam 12-24 jam. Diagnosis dapat disahkan dengan cepat dengan kaedah imunofluoresensi langsung atau kaedah reaksi berantai polimerase (PCR), yang dilakukan di pusat perubatan.

Pentadbiran awal asiklovir secara parenteral dapat mengurangkan risiko penyebaran penyakit, serta jangkitan dan kematian yang teruk jika penyebaran telah terjadi. Luka kulit dibersihkan dengan lembut dengan mengeluarkan lebihan cairan dengan kain kasa untuk mengurangkan penyebaran jangkitan kulit.

Manifestasi kulit kemudian boleh berulang pada masa kanak-kanak; ini menentukan penggunaan sistemik asiklovir, terutamanya jika perulangan kerap berlaku dan menyangkut individu yang menjaga anak di rumah atau di institusi. Data terkini menunjukkan bahawa penggunaan asiklovir sistemik selama 6 bulan selepas jangkitan akut dapat meningkatkan perkembangan neurologi pada kanak-kanak berusia 12 bulan.

Punca dan rawatan herpes genital pada kanak-kanak

Pakar mengaitkan herpes genital pada kanak-kanak sebagai keradangan berjangkit di kawasan intim; herpes jenis 2 dianggap sebagai agen penyebab. Keradangan boleh berlaku dalam keadaan tertentu dan cukup berbahaya bagi kanak-kanak dengan imuniti yang lemah. Penyakit ini sering menular dari ibu yang dijangkiti kepada bayi semasa mengandung. Seorang kanak-kanak dengan penyakit ini menjadi berbahaya bagi orang lain. Dia tidak boleh bersekolah di tadika atau sekolah.

Herpes genital boleh membahayakan kanak-kanak dengan imuniti yang lemah..

Gejala herpes genital pada kanak-kanak

Dengan latar belakang pelbagai tanda penyakit untuk kanak-kanak, gejala klinikal umum berikut dibezakan:

  • vesikel (vesikel) di pangkal paha dan di labia;
  • kemerahan kulit;
  • mudah marah dan kelesuan;
  • kenaikan suhu badan;
  • cirit-birit dan muntah.

Doktor menganggap ruam pada selaput lendir organ genital, dan juga pada organ dalaman sistem genitouriner, merupakan gejala spesifik herpes. Pada kanak-kanak lelaki, keradangan di kawasan intim meliputi zakar dan skrotum, dan pada kanak-kanak perempuan - ruang depan faraj dan labia.

Doktor menganggap ruam pada selaput lendir organ genital, dan juga pada organ dalaman sistem genitouriner, merupakan gejala spesifik herpes..

Punca

Berikut adalah penyebab jangkitan kanak-kanak dengan herpes genital dan cara penularannya:

  • jangkitan virus intrauterin. Ia diperhatikan dengan kandungan patogen yang tinggi di dalam badan wanita;
  • jangkitan menaik. Ini adalah pergerakan virus dari alat kelamin wanita hamil ke janin dengan kecacatan plasenta;
  • jangkitan antenatal. Dimanifestasikan melalui hubungan dengan saluran kelahiran wanita yang dijangkiti;
  • menghubungi bayi dengan fokus ruam. Berlaku dengan ciuman ibu yang dijangkiti herpes.

Rawatan herpes genital pada kanak-kanak

Terapi herpes diresepkan dengan mengambil kira keparahan patologi dan termasuk rawatan antivirus.

Herpes genital pada kanak-kanak dirawat dengan mengambil kira keparahan patologi dan termasuk penggunaan ubat antivirus.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul dalam penyakit akut atau semasa pemburukan tenaga kerja tidaklah sama dengan:

  • memeriksa kulit zon intim dan alat kelamin;
  • pengambilan sampel darah untuk membuktikan aktiviti virus.

Untuk kajian virologi, sekerap diambil dari membran mukus faraj, uretra dan cecair dari vesikel. Menyemai virus pada media khas diperlukan untuk memeriksanya di bawah mikroskop.

Apa yang harus dirawat

Terapi ditetapkan berdasarkan keputusan ujian dan sesuai dengan usia kanak-kanak. Herpes genital dirawat pada kanak-kanak pada kulit dan membran mukus dalam 2 peringkat.

Terapi tempatan merangkumi:

  • memproses kawasan masalah dengan pembasmi kuman;
  • penggunaan krim dengan kesan antivirus.

Dengan terapi umum, kanak-kanak itu mungkin diberi ubat kompleks. Contohnya, ubat Zovirax.

Dengan terapi umum, ubat kompleks dan ubat antivirus ditetapkan:

Salap oksolinik ditunjukkan untuk meringankan keadaan anak, merawat ulser dan ruam kulit. Untuk menguatkan status imun, interferon ditetapkan:

Pemilihan ubat dan dos hanya boleh dilakukan oleh pakar.

Pencegahan

Mustahil untuk menyembuhkan virus herpes sepenuhnya, selalunya sebahagian kecilnya tetap ada di dalam badan. Oleh itu, tujuan pencegahan adalah untuk mengurangkan kemungkinan pembangunan semula. Ini dapat dicapai dengan vaksinasi. Ia dilakukan dalam tempoh asimtomatik..

Langkah-langkah pencegahan termasuk menguatkan imuniti. Semasa eksaserbasi bermusim, anak harus menerima:

  • kompleks mineral dan vitamin;
  • diet seimbang;
  • kerap melakukan senaman gimnastik.

Buah-buahan dan sayur-sayuran segar mesti ada di menu anak setiap hari.

Orang dewasa perlu memantau kebersihan kanak-kanak. Anda perlu menyediakan 2 tuala (untuk muka dan badan), berus gigi, sabun dan kain lap. Pastikan kanak-kanak mencuci tangan dengan lebih kerap dan tidak mengupas kerak ulser.

Komplikasi dan akibatnya

Jangkitan herpetic pada bayi baru lahir adalah berbahaya. Jangkitan membawa kepada penyakit organ-organ dalaman pada minggu pertama kehidupan. Proses keradangan boleh menyebabkan kehilangan penglihatan dan bau.

Kerana kerosakan pada organ dalaman, pekak berkembang. Virus herpes menimbulkan aterosklerosis dan miokarditis.

Akibat jangkitan virus herpes sangat menyedihkan. Kanak-kanak itu mungkin mengalami pekak.

Apabila virus memasuki sistem saraf, keradangan merebak ke bahagian utama otak. Bayi mengalami meningitis atau ensefalopati, yang membawa kepada kecacatan atau bahkan kematian.

Akibatnya diperhatikan semasa anak menjadi dewasa. Fungsi melahirkan anak mereka akan terganggu. Ini berlaku untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan..

Sekiranya janin dijangkiti virus pada minggu-minggu pertama kehamilan, maka ia tidak akan dapat bertahan.

Dengan jangkitan lewat, otak janin terjejas. Bayi baru lahir seperti itu tidak hidup lama. Fungsi otak jarang dipulihkan.

Gejala dan rawatan herpes genital pada kanak-kanak

Herpes genital pada kanak-kanak adalah penyakit etiologi virus yang berbahaya, yang tidak hanya mempengaruhi kulit dan membran mukus organ genital, tetapi juga memprovokasi bentuk proses keradangan yang teruk pada tisu saraf. Dalam kebanyakan kes klinikal, kerosakan pada organ dalaman pada bayi diperhatikan.

Gejala herpes genital pada kanak-kanak

  1. Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk ruam vesikular pada kulit dan membran mukus. Pada kanak-kanak lelaki, vesikel dilokalisasikan di pangkal paha dan pada zakar; pada kanak-kanak perempuan, vesikel terbentuk di labia dan di kawasan pantat.
  2. Ruam dengan herpes jenis 2 disertai dengan gangguan najis dan regurgitasi yang banyak setelah setiap kali makan. Dengan kesan terapeutik sebelum waktunya, bayi mengalami pelanggaran keseimbangan air-elektrolit. Kemungkinan keracunan genitouriner.
  3. Sekiranya herpes mempengaruhi sistem saraf, maka proses keradangan berkembang di otak, yang disertai dengan muntah, demam. Dalam kebanyakan kes, kematian.

Tanda-tanda penyakit pada masa kanak-kanak lebih sengit daripada pada orang dewasa dan remaja, kerana ketidakupayaan tubuh untuk membentuk tindak balas imun yang mencukupi terhadap kesan merosakkan virion.

Punca

Terdapat laluan penghantaran:

  1. Jangkitan intrauterin. Virus herpes berbahaya pada episod awal jangkitan ibu hamil.
  2. Jangkitan virus meningkat melalui saluran fallopian. Plasenta terjejas.
  3. Kaedah penghantaran herpes antenatal. Jangkitan semasa laluan anak melalui saluran kelahiran.
  4. Penularan virus dalam hubungan langsung dengan orang yang mengalami pengaktifan herpes (misalnya untuk ciuman).
  5. Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan melalui barang kebersihan (tuala, tempat tidur) adalah mungkin.

Rawatan herpes genital pada kanak-kanak

Hanya doktor yang menentukan kaedah rawatan herpes pada anak kecil. Dos ubat yang tepat, selang waktu dan kekerapan pemberian ubat juga ditetapkan oleh doktor.

Selain itu, disarankan untuk mematuhi beberapa peraturan seperti itu:

  1. Rejim minum yang dipertingkatkan.
  2. Prosedur fisioterapeutik.
  3. Untuk menguatkan sistem imun, disarankan mengambil minyak ikan, vitamin C dan kalsium.
  4. Sekiranya anak sudah pergi ke tadika, adalah penting untuk mematuhi prinsip pemakanan makanan. Makan makanan berkalori tinggi: daging sapi muda, sayur-sayuran, buah kering (maklumat lebih lanjut di sini).

Diagnostik

Pemeriksaan makmal merangkumi beberapa prosedur seperti itu:

  1. Analisis umum darah dan air kencing - untuk menentukan kehadiran proses keradangan.
  2. Smear dari kawasan kulit atau mukosa yang terkena vesikel.
  3. Uji imunisasi enzim.

Apa yang harus dirawat

Herpes genital pada kanak-kanak dirawat dengan persediaan topikal dan tablet oral.

Terapi herpes merangkumi prosedur rawatan berikut:

  1. Rawatan luaran ruam vesikular dengan agen bentuk dos ringan. Salap dengan kesan bakteria dan antivirus ditetapkan. Dalam kebanyakan kes, salap Oxolinic dengan kepekatan 3% bahan aktif adalah disyorkan.
  2. Apabila hakisan berkerak, salap yang mempunyai kesan proteolitik ditetapkan.
  3. Kadang kala doktor menetapkan tablet antivirus Acyclovir dengan pengiraan 10 mg bahan aktif setiap 1 kg berat badan bayi (maklumat lebih lanjut di sini).
  4. Untuk menghilangkan gatal, disarankan agar anda mengambil antihistamin.

Pencegahan

Keradangan berjangkit di kawasan intim pada bayi berkembang kerana dijangkiti virus. Untuk mengelakkan perkembangan patologi, perlu mematuhi beberapa peraturan sedemikian semasa kehamilan:

  1. Sekiranya jangkitan utama berlaku pada trimester ke-3, perlu menjalani suntikan intramuskular Acyclovir untuk melindungi janin dari kesan merosakkan herpes.
  2. Sekiranya seorang wanita mengalami pengaktifan jangkitan virus tepat sebelum melahirkan (walaupun itu adalah masalah pemburukan penyakit berulang), maka doktor boleh mengesyorkan pembedahan caesar.
  3. Selepas kelahiran, adalah mustahak untuk mengasingkan bayi dari orang dalam tempoh pemburukan jenis herpes.
  4. Anak mesti mempunyai barang kebersihan diri.

Ciri-ciri rawatan herpes pada bayi baru lahir. Baca perincian dalam artikel ini..

Komplikasi dan akibatnya

Terdapat sebilangan komplikasi seperti itu pada bayi baru lahir:

  • sakit sengit di bahagian bawah abdomen, rasa sakit boleh menyebabkan punggung bawah;
  • gabungan labia pada kanak-kanak perempuan;
  • neoplasma malignan pada serviks dan prostat;
  • kambuh herpes yang kerap, menjejaskan keadaan kesihatan kanak-kanak;
  • gangguan sistem kardiovaskular;
  • kerosakan pada membran mukus mata, telinga, nasofaring;
  • perkembangan proses patologi di saluran pencernaan;
  • disfungsi sistem saraf pusat;
  • perubahan komposisi darah.

Jangan mengabaikan nasihat pakar pada peringkat merancang kehamilan. Kesihatan ibu adalah kunci untuk kesihatan anak-anak masa depan.

Herpes genital pada kanak-kanak

Penyebab utama manifestasi herpes genital pada kanak-kanak

Herpes genital (herpes genital) boleh berlaku pada kanak-kanak dari usia apa pun. Seorang provokator adalah virus herpes, yang sel-selnya dilokalisasi dalam serat saraf seseorang.

Virus ini mungkin tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama, tetapi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, pembelahan sel-sel ini mula berlaku..

Proses serupa menampakkan diri pada selaput lendir alat kelamin dalam bentuk ruam yang ketara. Oleh kerana kekebalan pada anak kecil tidak berkembang dengan cukup, penyakit ini sangat sukar.

Jangkitan sering merebak pada kanak-kanak di seluruh badan, patologi mengambil bentuk umum.

Klasifikasi jenis virus herpes

Herpes tergolong dalam kumpulan patologi yang meluas. Penyakit ini dimanifestasikan oleh luka pada kulit, selaput lendir. Kemungkinan kerosakan pada organ dalaman tidak dikesampingkan.

Dalam kebanyakan kes, herpes adalah jangkitan laten yang berlaku dalam bentuk laten..

Jenis virus herpesPenerangan
1 jenis sederhana, HSV - 1herpes labial (labial)
2 jenis mudah, HSV - 2kemaluan, anogenital
3 jenis (virus cacar air atau herpes zoster), BBO-OGruam dilokalisasi dalam unjuran batang saraf pada kulit
4 jenis Epstein-Barr (mononucleosis), EBVselaput lendir dan kulit terjejas
5 jenis sitomegalovirus, CMVgejala teruk tidak ada
6 jenis, ICFmanifestasi exanthema secara tiba-tiba
7 jenis, VChG-7boleh menyebabkan barah
8 jenis, VChG-8membawa kepada kerosakan limfosit

Semua jenis jangkitan virus herpes yang disenaraikan menimbulkan bahaya khusus kepada anak, oleh itu perhatian harus diberikan kepada rawatan penyakit pada kanak-kanak.

Adalah perlu untuk memahami sebab-sebab manifestasi dan gejala utama herpes pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Ini adalah perlu untuk mengenal pasti patologi dan segera menghubungi pakar.

Penyebab utama perkembangan penyakit pada bayi

Herpes genital pada seorang anak muncul secara eksklusif setelah jangkitan tubuhnya dengan virus. Antara senarai laluan jangkitan, dengan cara khas:

  1. Jangkitan semasa bayi dalam kandungan. Penembusan virus ke dalam tubuh bayi yang belum lahir adalah mungkin jika wanita hamil mempunyai kepekatan zarah virus yang tinggi. Jangkitan ini berbahaya, boleh menyebabkan kecacatan.
  2. Jangkitan meningkat mungkin jika virus berpindah dari alat kelamin wanita ke cairan ketuban. Ini mungkin berlaku dengan melepaskan plasenta awal..
  3. Jangkitan antenatal mungkin berlaku ketika bayi bersentuhan dengan selaput lendir saluran kelahiran dan alat kelamin.
  4. Jangkitan pada masa hubungan langsung dengan fokus keradangan. Untuk mengelakkan jangkitan dengan virus dengan cara ini, perlu membatasi hubungan anak dengan orang yang tidak dikenali.
  5. Jangkitan boleh berlaku semasa menggunakan tuala, peralatan tempat tidur dan barang kebersihan diri orang lain. Perlu diingat bahawa tubuh anak cukup rentan dan jangkitan boleh berlaku setelah terkena sedikit pun.

Pada peringkat awal jangkitan, sel virus menembusi lapisan sel membran mukus yang melapisi permukaan saluran genitouriner.

Dalam proses keradangan pada kanak-kanak perempuan, organ kelamin luar (pintu masuk ke vagina dan labia) rosak, pada kanak-kanak lelaki lesi muncul di skrotum dan zakar.

Ciri-ciri perjalanan herpes genital pada kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur

Jangkitan bayi yang baru lahir berlaku pada masa ia melalui saluran kelahiran ibu. Perlu diingat bahawa jangkitan intrauterin yang paling berbahaya.

Dalam kes ini, risiko kelahiran pramatang meningkat, kemungkinan patologi. Virus yang ada sering menyebabkan kerosakan pada sistem saraf pusat.

Saudara-mara yang memberi rawatan boleh menjangkiti bayi yang baru lahir. Ini mungkin berlaku jika terdapat fokus keradangan di badan mereka..

Manifestasi pertama herpes genital pada bayi baru lahir berlaku dalam 1-2 minggu selepas kelahiran.

Perlu diingat bahawa bayi di bawah usia 1 tahun jarang bertoleransi dengan penyakit ini dalam bentuk ringan.

Gambaran klinikal patologi bayi baru lahir adalah seperti berikut:

  • kehadiran ruam dan kemerahan pada alat kelamin;
  • manifestasi vesikel dan pendarahan kecil pada membran mukus;
  • pembengkakan kawasan yang terjejas;
  • peningkatan suhu badan yang ketara;
  • gangguan saluran pencernaan;
  • regurgitasi, muntah selepas makan;
  • kekejangan
  • bayi menjadi gelisah, tidur nyenyak.

Rawatan patologi pada bayi dijalankan di hospital. Keadaan ini berbahaya kerana boleh menyebabkan dehidrasi dan keletihan badan sepenuhnya..

Ibu bapa harus mengingati perkara ini dan pada awalnya gejala mendapatkan nasihat perubatan.

Pada kanak-kanak berumur 1 tahun hingga 14 tahun, jangkitan berlaku melalui isi rumah. Perlu diingat bahawa jangkitan dengan cara ini jarang terjadi, tetapi kemungkinan ini tidak dapat dikesampingkan.

Antara sumber jangkitan adalah:

  • hubungan langsung dengan ruam herpes;
  • penggunaan barang kebersihan diri yang lain;
  • tidur di tempat tidur orang lain.

Sel-sel virus menyerang melalui membran mukus ke dalam epitel. Setelah menembusi inti sel, mereka mula membiak.

Semasa prosesnya berkembang, gejala berikut muncul:

  • kenaikan suhu;
  • kelemahan;
  • loya;
  • muntah
  • ruam vesikel, dilokalisasikan pada alat kelamin;
  • ruam disertai dengan gatal yang teruk;
  • terdapat peningkatan kelenjar getah bening, palpasi memprovokasi sindrom kesakitan.

Pada kanak-kanak kecil, kerana ketidakstabilan sistem imun, gejalanya lebih ketara.

Kemungkinan peralihan penyakit ke bentuk umum tidak dapat dikesampingkan. Harus diingat bahawa menyikat ruam gatal dapat menyebabkan terjadinya jangkitan bakteria.

Herpes genital pada remaja, tanpa mengira jantina, muncul selepas hubungan seksual. Patologi harus dirawat dengan segera, gejala ditunjukkan secara aktif.

Gambaran klinikalnya adalah seperti berikut:

  • manifestasi kelemahan;
  • hilang selera makan;
  • sedikit peningkatan suhu badan;
  • kelenjar getah bening yang bengkak di kawasan pangkal paha;
  • bengkak pada alat kelamin, kesakitan;
  • ruam vesikel gatal.

Sekiranya imuniti remaja cukup kuat, maka, dengan rawatan yang tepat, risiko kambuhan herpes dapat diminimumkan. Adalah perlu untuk menjelaskan dengan doktor mengenai keperluan penggunaan imunostimulan.

Diagnosis penyakit

Herpes genital pada kanak-kanak disebut sebagai herpes simplex jenis 2.

Berdasarkan gambaran klinikal umum, pakar menentukan keperluan untuk siri kajian makmal dan instrumental untuk mengesan kehadiran virus di dalam badan.

Antara kaedah diagnostik utama adalah:

  • kimia darah;
  • ujian darah oleh ELISA dan PCR (membolehkan anda menentukan genotip virus);
  • smear dari membran mukus;
  • Ultrasound, CT, MRI - dengan disyaki kerosakan pada organ dalaman.

Tugas pakar dalam membuat diagnosis adalah mengenal pasti virus, iaitu tidak membingungkan gejala herpes dengan manifestasi penyakit virus lain.

Ini adalah diagnosis tepat pada masanya yang membolehkan anda memilih rawatan yang tepat dan mencegah risiko kambuh.

Rawatan patologi

Perlu diingat bahawa ubat yang mampu menekan sepenuhnya virus herpes tidak ada pada masa ini..

Terapi harus komprehensif, hanya doktor yang dapat memilih rejimen rawatan yang berkesan bergantung pada usia dan berat bayi.

Dilarang menyembuhkan penyakit itu sendiri. Kelalaian ibu bapa dalam bentuk akses tepat pada masanya kepada doktor boleh menyebabkan komplikasi berbahaya pada anak.

Harus diingat bahawa tubuh anak cukup lemah dan memerangi virus memerlukan banyak tenaga.

Tindakan ubat-ubatan harus diarahkan:

  • Penurunan suhu badan.
  • Penghapusan kesakitan.
  • Mempercepat proses penyembuhan ulser yang ada.
  • Penghapusan fokus keradangan.

Bergantung pada lokasi lesi dan keparahan penyakit, rejimen rawatan mungkin berbeza.

Terapi terdiri daripada penggunaan oral antivirus dan agen imunostimulasi..

Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk gatal-gatal pada kulit, disarankan untuk mengambil antihistamin.

Penting untuk memberi perhatian khusus kepada pemakanan anak, dietnya harus lengkap. Ia bernilai termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan segar di menu..

Penting untuk diingat bahawa herpes genital pada kanak-kanak agak sukar. Adalah perlu untuk berjumpa pakar pada kecurigaan pertama penyakit.

Kaedah penularan herpes genital kepada anak-anak dan akibatnya

Serangan virus pada tubuh manusia mungkin berlaku sepanjang hayatnya. Kanak-kanak terutamanya terkena penyakit seperti itu. Terdapat pelbagai jenis penyakit ini yang, masuk ke dalam tubuh manusia, tidak disedari selama bertahun-tahun, dan apabila keadaan yang menguntungkan muncul, memulakan kesan patologi mereka pada tubuh.

Herpes adalah salah satu penyakit yang bersifat virus. Penyakit ini boleh menyerang kanak-kanak dari segala usia, bahkan bayi yang baru lahir. Herpes genital pada kanak-kanak memerlukan rawatan segera, kerana penyakit ini dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius.

Jenis penyakit ini boleh berbeza, muncul di bibir, badan. Pertimbangkan penyakit yang menampakkan diri di kawasan genital. Tempoh inkubasi penyakit ini biasanya berlangsung sekitar seminggu, dan aktiviti puncaknya diperhatikan 45 hari setelah pengenalan virus ke dalam tubuh manusia. Perjalanan patologi ini boleh menjadi agresif apabila berlakunya kambuh berulang, dan kadang-kadang penyakit dapat bertahan dalam mod tidur selama bertahun-tahun.

Penyebaran penyakit

Herpes genital pada kanak-kanak atau orang dewasa adalah salah satu jenis penyakit kelamin. Bakteria virus dilokalisasi dalam tisu sistem saraf yang terdapat di hampir semua organ dalaman tubuh manusia. Penyakit ini sangat biasa, tetapi ramai yang tidak mengesyaki bahawa penyakit ini adalah pembawanya. Orang mungkin tidak tahu bahawa mereka sakit selama bertahun-tahun dan beberapa dekad..

Untuk mendapatkan jangkitan seperti itu cukup mudah, cukuplah kontak dengan benda, tangan atau mainan rumah tangga yang dijangkiti, dan virus akan menembusi tubuh, tinggal di sana selamanya, kerana penyakit ini tidak dapat disembuhkan.

Herpes genital pada bayi baru lahir adalah bahaya yang sangat serius, jadi ibu bapa yang mempunyai penyakit ini perlu berhati-hati agar tidak menjangkiti bayi mereka. Walau bagaimanapun, jangkitan selalunya tidak bergantung pada langkah berjaga-jaga (Jadual 1).

Jadual 1 - Bagaimana jangkitan berlaku

JangkitanBagaimana keadaannya
BersalinSetelah bayi bergerak di sepanjang saluran kelahiran ibu, virus itu memasuki badan anak-anak. Jangkitan akan berlaku walaupun ibu mempunyai tempoh pengampunan herpes.
IntrauterinSeorang bayi boleh dijangkiti di rahim jika kepekatan virus di dalam badan ibu tinggi. Kehamilan sering dihentikan tepat kerana alasan tersebut..
Jangkitan kerana bersentuhan dengan lesiJenis jangkitan ini diperhatikan pada bayi berusia 3 tahun, kerana pada usia ini kerentanan terhadap herpes meningkat, dan saudara-mara dan rakan-rakan yang dijangkiti penyakit ini terus-menerus mencium anak-anak.
Jangkitan meningkatIa berlaku kerana pelanggaran struktur plasenta atau detasmennya. Virus berpindah dari kawasan genital ibu ke cairan ketuban dan ke janin.
Cara isi rumahBakteria virus memasuki tubuh anak melalui sentuhan dengan tangan ibu, yang terkena lepuh herpes. Juga, jangkitan boleh berlaku melalui barang kebersihan rumah tangga atau kebersihan diri..
Saluran kemaluanBiasanya, anak-anak remaja terdedah kepada jangkitan ini..

Herpes genital pada bayi baru lahir atau anak yang lebih tua biasanya berlaku dari ibu yang sakit. Wanita yang mesti berhati-hati memantau kesihatan mereka sendiri untuk melindungi bayi mereka dari penyakit berbahaya ini. Sekiranya penyakit ini meningkat, tanda-tanda ciri telah muncul, maka hubungan sentuhan antara ibu dan anak harus dibatasi..

Bagaimana patologi ditunjukkan??

Herpes genital adalah mustahil untuk tidak diperhatikan. Gejala sangat ketara, kanak-kanak bertoleransi dengan manifestasi seperti itu.

Gejala umum

Tanda pertama penyakit ini adalah ruam yang kelihatan seperti vesikel kecil yang dipenuhi dengan kandungan cecair. Ruam seperti itu pada kanak-kanak perempuan dilokalisasikan di labia, di pintu masuk vagina, dan pada kanak-kanak lelaki, di skrotum dan pada zakar. Perlu diingat bahawa lebih sukar bagi kanak-kanak perempuan untuk mengalami manifestasi ini, kerana semasa buang air kecil terjadi gatal, terbakar dan sakit. Air kencing memasuki kawasan yang terjejas, menyebabkan kerengsaan berterusan pada jerawat herpes. Kanak-kanak lelaki dalam hal ini sedikit lebih mudah untuk bertoleransi dengan gejala tersebut.

Tanda-tanda utama herpes genital:

  1. Ruam kemaluan.
  2. Demam.
  3. Keletihan, kelemahan umum.
  4. Sakit, terbakar dan gatal di zon ruam.
  5. Gangguan Pencernaan (muntah, mual).
  6. Keradangan kelenjar getah bening di pangkal paha.

Kita tidak boleh lupa bahawa kanak-kanak tidak memahami cara berkelakuan dengan penyakit seperti itu. Jerawat yang muncul di badan tidak boleh disikat dalam keadaan apa pun. Dengan cedera ruam yang tipis, bayi dengan mudah membawa jangkitan di sana, yang hanya akan memperburuk keadaan dan menambah patologi bakteria..

Penyakit pada bayi baru lahir

Dengan berlakunya herpes genital pada bayi, terdapat ancaman serius terhadap kesihatan dan kehidupan bayi. Sangat mudah untuk melihat manifestasi penyakit - ruam ciri muncul di kawasan bahagian dalam paha, pada selaput lendir alat kelamin, dan juga pada organ dalaman yang tergolong dalam sistem genitouriner.

Sistem kekebalan bayi sangat lemah, oleh itu ia tidak dapat menahan serangan bakteria patogen, dan jangkitan herpes muncul segera setelah kelahiran bayi, setelah kira-kira 7 hari. Simptomologi penyakit ini cukup terang, sering menyebabkan kerosakan organ dalaman, dan juga otak.

Sebagai tambahan kepada gejala utama herpes genital, bayi baru lahir mempunyai manifestasi tambahan penyakit ini. Dalam kes ini, ibu bapa mungkin melihat regurgitasi makanan, yang sering berlaku, cirit-birit yang teruk.

Sekiranya gejala seperti itu berlaku, kanak-kanak itu memerlukan rawatan perubatan dengan segera, kerana tubuh kanak-kanak itu boleh terjejas dengan teruk. Gangguan pencernaan jangka panjang membawa kepada dehidrasi, mabuk yang teruk, serta proses patologi keradangan pada sistem genitouriner dan otak.

Komplikasi dan kaedah terapi

Manifestasi herpes genital, walaupun agak tidak menyenangkan bagi anak, masih tidak begitu berbahaya. Komplikasi patologi mengancam, yang jika tidak ada rawatan yang betul bahkan boleh menyebabkan kematian.

Kemungkinan akibatnya

Komplikasi penyakit ini kerap berlaku pada kanak-kanak dari kedua-dua jantina. Kemungkinan akibat penyakit pada anak:

  1. Patologi serius pada telinga, laring, nasofaring, alat visual.
  2. Perkembangan penyakit sekunder berjangkit, yang diprovokasi oleh bakteria patogen yang terdapat di kulit.
  3. Gangguan sistem kardiovaskular.
  4. Komposisi darah berubah.
  5. Kegagalan dalam fungsi sistem saraf.
  6. Kerosakan teruk pada organ dalaman sistem pencernaan (pankreas, hati, limpa).
  7. Patologi perkembangan kanak-kanak yang berbeza.
  8. Kesakitan dan sensasi terbakar semasa buang air kecil pada kanak-kanak menimbulkan rasa takut untuk pergi ke tandas, dan bayi tidak dapat mengatasi proses ini sendiri.
  9. Labia pada kanak-kanak perempuan dapat tumbuh bersama.
  10. Kesan negatif terhadap imuniti kanak-kanak, yang memprovokasi perkembangan banyak penyakit lain.
  11. Kesakitan selalu muncul di bahagian bawah punggung dan perut bawah.
  12. Tumor proses malignan. Pada kanak-kanak perempuan, onkologi boleh berkembang pada serviks, pada kanak-kanak lelaki, pada prostat.

Apabila sistem saraf pusat dipengaruhi oleh virus herpes, risiko menghidap meningitis dan timbulnya gejala penyakit ini meningkat dengan ketara.

Sekiranya penyakit ini tidak diubati tepat pada waktunya, akibatnya boleh mengerikan. Di samping itu, herpes genital pada kanak-kanak dapat memprovokasi perkembangan meningitis, uretritis atau aterosklerosis, yang mematikan.

Masalah psikologi yang terbentuk terhadap latar belakang herpes genital boleh berlaku pada mana-mana kanak-kanak. Kesakitan dan ketidakselesaan yang berterusan menimbulkan emosi negatif pada bayi. Kanak-kanak melihat kenyataan dalam bentuk yang menyimpang, sukar menyesuaikan diri dengan dunia dan keadaan hidup. Kanak-kanak seperti itu mungkin mempunyai masalah untuk berkomunikasi dengan anak-anak lain, serta mengembangkan kecenderungan untuk mengalami kemurungan.

Cara mengatasi penyakit?

Rawatan herpes genital dilakukan secara komprehensif, iaitu, perlu bertindak terhadap virus ini secara lokal dan dalaman. Langkah-langkah terapi melibatkan penggunaan:

  • agen antivirus topikal (Acyclovir);
  • ubat antivirus oral (Ribavirin, Cycloferon, Acyclovir);
  • ubat-ubatan yang memulihkan imuniti (Interferon);
  • sejumlah besar cecair;
  • antihistamin untuk melegakan gatal, sakit, dan bengkak (Claritin);
  • vitamin. Kompleks vitamin yang dijual di farmasi (Vitrum Kids), serta minyak ikan sangat sesuai;
  • diet yang membolehkan tubuh melawan virus dengan lebih berkesan;
  • prosedur fisioterapeutik.

Sekiranya kanak-kanak menghidap herpes, maka anda perlu memahami bahawa penyakit ini tidak dapat diubati. Semua keadaan mesti dibuat supaya kekambuhan berlaku sekerap mungkin. Memperkukuhkan pertahanan imun dianggap kaedah utama untuk memerangi penyakit ini. Sukan, pengerasan dan pemakanan yang betul, kaya dengan vitamin dan nutrien, akan mengurangkan jumlah penyakit yang lebih teruk dan melindungi anak dari komplikasi serius penyakit ini

Herpes genital mempengaruhi sebilangan besar orang, tidak ada yang selamat dari penyakit ini, oleh itu, walaupun tidak ada ruam ciri, seseorang dapat tetap berbahaya bagi orang lain. Sangat mudah bagi kanak-kanak untuk menangkap jangkitan ini, tetapi mustahil untuk menyingkirkannya..

Herpes pada bayi dan bayi baru lahir

Herpes adalah salah satu virus pertama yang dihadapi anak-anak dalam hidup mereka, kerana hampir selalu jangkitan berasal dari ibu. Bagi bayi baru lahir, jangkitan herpes dianggap salah satu yang paling berbahaya. Apa yang perlu dilakukan sekiranya bayi menghidap herpes, anda akan belajar dengan membaca artikel ini

Ciri-ciri usia

Virus herpes sangat berbahaya. Mereka mungkin tidak mendatangkan bahaya, wujud di dalam tubuh manusia sepanjang hidup mereka, tetapi mereka mungkin dari tahap pendam ke tahap aktif dan menyebabkan penyakit akut, dan sekali lagi "berbaring rendah". Biasanya, pada orang dewasa, herpes muncul dengan kekebalan yang lemah kerana sakit, akibat tekanan yang teruk, ketegangan saraf. Pada kanak-kanak, herpes berkembang dengan sebab yang sama. Walau bagaimanapun, terdapat nuansa penting - kekebalan bayi belum matang, ia selalu agak lemah.

Sehingga 6 bulan bayi dilindungi oleh antibodi ibu, dia mempunyai kekebalan bawaan. Ia mengatasi beberapa virus pernafasan, bakteria oportunistik. Namun, agak sukar baginya untuk melawan virus herpes.

Sistem saraf kanak-kanak mengalami perubahan berterusan yang berterusan sehingga setahun. Hampir semua jenis virus herpes adalah neurovirulen - mereka hidup di dalam sel-sel sistem saraf, disebarkan dan menyebar melalui aliran darah. Ini boleh mempunyai manifestasi yang sangat negatif untuk sistem saraf bayi yang tidak terbentuk - bahkan kematian, jika kita bercakap mengenai jangkitan herpes kongenital yang teruk

Varieti

Virus herpetik yang paling biasa pada bayi adalah jenis virus pertama. Ini ditunjukkan oleh penampilan di bibir atau di kawasan segitiga nasolabial ruam yang ketara, yang menyerupai lepuh, jerawat dengan kandungan berair.

Virus herpes jenis kedua adalah herpes genital, bayinya diterima dari ibunya: sama ada semasa kehamilan melalui aliran darah uteroplacental, atau semasa melahirkan (melalui saluran kelahiran yang dijangkiti). Ia menampakkan dirinya sebagai ruam kecil dan berair di kawasan kemaluan, di dubur, dan juga di wajah, di kawasan bibir..

Jenis virus herpetic ketiga pada kanak-kanak menyebabkan penyakit seperti cacar air (cacar air). Pada bayi baru lahir dan bayi hingga setahun, cacar air jarang didiagnosis. Kemungkinan antibodi yang ada di dalam darah ibu memberikan perlindungan sementara yang mencukupi terhadap virus herpes ketiga.

Sekiranya ibu tidak menghidap cacar air, dan dalam keluarga dengan bayi yang baru lahir, anak yang lebih tua jatuh sakit dengannya, maka dengan kemungkinan besar, remah juga akan mengalami gejala cacar air..

Bayi yang baru lahir juga boleh dijangkiti semasa melahirkan - dari ibu yang, misalnya, menderita penyakit berjangkit akut tidak lama sebelum kelahiran. Herpes seperti itu pada bayi boleh menjadi sangat sukar. Rawatan di hospital mungkin diperlukan..

Jenis virus herpes keempat (virus Epstein-Barr) menyebabkan mononukleosis berjangkit. Jenis virus herpes kelima adalah nama kedua - sitomegalovirus. Ia disebarkan dari ibu ke janin, jangkitan mungkin terjadi semasa melahirkan dan selepas kelahiran. Jenis keenam menyebabkan bayi roseola atau pseudo-rubella, jenis virus herpetic ketujuh dan kelapan masih belum difahami dengan baik. Doktor mencadangkan bahawa terdapat beberapa hubungan antara kemunculan virus seperti itu di dalam badan dan pembentukan tumor ganas - sarkoma dan limfoma.

Semua virus herpetic memasuki tubuh manusia sekali seumur hidup. Mereka tidak dapat disembuhkan, mereka tidak dapat dibuang, mereka kekal selamanya. Selepas penyakit akut, mereka berubah menjadi keadaan "tidur" pendam dan boleh menyebabkan beberapa ketidakselesaan hanya semasa tempoh kesan buruk pada tubuh faktor-faktor yang merosakkan kekebalan tubuh.

Bagaimana jangkitan berlaku??

Sekiranya ibu masa depan mempunyai virus herpes, dan berada dalam tahap "tidak aktif", tidak ada yang mengancam janin semasa kehamilan - jika wanita itu memantau kesihatannya, cegah imuniti yang lemah. Virus herpes berbahaya jika seorang wanita dijangkiti dengannya buat kali pertama semasa kehamilan. Jangkitan primer akut, sering menyebabkan pengguguran spontan pada awal kehamilan.

Sekiranya janin selamat, maka dalam perkembangan intrauterinnya pelanggaran ketara, berlaku kelainan. Kebetulan jangkitan tidak berlaku melalui plasenta, tetapi hanya semasa melahirkan - melalui selaput lendir saluran kelahiran. Jangkitan seperti itu berlaku selepas masa inkubasi, biasanya 1-4 minggu setelah bayi dilahirkan.

Jangkitan herpes juga mungkin berlaku setelah kelahiran anak.

Sekiranya melalui plasenta dan saluran kelahiran anak paling sering dijangkiti rubella, sitomegalovirus, herpes genital, lebih jarang virus Epstein-Barr, maka setelah kelahiran bayi dapat dijangkiti dengan hampir semua jenis virus herpes yang ada.

Dalam video seterusnya, Dr Komarovsky bercakap mengenai ciri jangkitan herpes pada kanak-kanak.

Bahkan virus jenis pertama dan kedua boleh menyebabkan komplikasi serius: herpes ensefalitis (herpes otak), banyak luka dengan ruam herpetic organ dalaman. Keadaan seperti itu dirawat di unit rawatan rapi, unit rawatan intensif. Antara komplikasi yang paling berbahaya adalah epilepsi, kelumpuhan dan paresis, kerosakan saraf optik.

Kanak-kanak kecil dijangkiti herpes dari orang dewasa yang mereka hubungi. Kira-kira 95% dari semua orang di planet ini adalah pembawa virus herpetic tertentu, dan mereka disebarkan melalui sentuhan, melalui selaput lendir, kulit, dan kadang-kadang melalui titisan udara. Sekiranya ibu dan ayah sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka muncul herpes di bibir, mereka adalah pembawa

Gejala dan Diagnosis

Terdapat banyak virus yang menyebabkan penyakit herpetic, tetapi semua jangkitan jenis ini mempunyai simptom yang biasa:

  • permulaan tajam dan cepat;
  • kemunculan ruam herpetic ciri;
  • tempoh pemulihan dengan hilangnya ruam sepenuhnya.

Kaedah termudah untuk mengenali bayi adalah virus herpes simplex - dengan formasi khas pada bibir yang pertama kali kelihatan seperti vesikel yang terpisah, dan kemudian bergabung menjadi plak bulat atau bujur. Ruam biasanya didahului oleh demam..

Dengan suhu tinggi, sakit pada otot dan sendi, dengan sakit kepala, kedua-dua jangkitan herpes genital, cacar air, dan mononukleosis berjangkit bermula. Pengecaman yang paling sukar adalah roseola, yang bermula dengan panas yang tinggi, dan ruam muncul di badan hanya selepas 3-5 hari.

Diagnosis dua jenis pertama herpes dan cacar air tidak sukar.

Berkaitan dengan jenis herpes lain, bahkan doktor yang berpengalaman mungkin mempunyai keraguan, kerana tahap akut awal sangat mirip dengan ARVI atau selesema. Itulah sebabnya doktor yang dipanggil sering membuat diagnosis seperti itu, ibu bapa melakukan semua janji temu, merawat bayi.

Penyebab sebenar penyakit ini diketahui dalam keadaan terburuk di hospital, di mana bayi dengan ibunya mendapat, sekiranya jangkitan mempunyai komplikasi yang teruk. Dalam kes yang terbaik, bahawa bayi pernah mengalami jangkitan herpes, ibu bapa hanya akan mengetahui semasa pemeriksaan perubatan berskala besar (misalnya, ketika mendaftarkan anak di tadika atau sekolah). Kehadiran antibodi akan menunjukkan ujian darah.

Ini tidak bermaksud bahawa diagnosis yang tepat tidak mungkin pada dasarnya. Untuk ini, pemeriksaan visual kanak-kanak sahaja tidak mencukupi, anda perlu melakukan ujian darah dengan PCR (tindak balas rantai polimerase), yang akan menunjukkan virus mana yang mengandungi jejak DNA yang dikesan, sama ada terdapat ciri antibodi kereta (IgG) - atau adakah bayi mempunyai penyakit berjangkit akut di dalam keadaan penuh (IgM).

Rawatan

Sekiranya kita bercakap mengenai keselamatan anak, lebih baik menjalani rawatan untuk jangkitan herpes pada bayi yang baru lahir di hospital, di mana mereka akan dipantau sepanjang waktu. Seorang doktor boleh meninggalkan kanak-kanak di bawah satu tahun yang telah melewati usia neonatal dengan rawatan di rumah, tetapi hanya dengan syarat jangkitan hanya berlaku dalam bentuk ringan. Bentuk sederhana dan sederhana yang dibenarkan untuk rawatan di rumah di kalangan kanak-kanak dari 1 tahun juga harus dirawat di bawah pengawasan pegawai perubatan jabatan penyakit berjangkit.

Hampir semua jenis jangkitan herpetic pada pesakit kecil seperti itu biasanya dirawat dengan Acyclovir, dan ubat ini diberikan kepada bayi secara intravena dalam bentuk suntikan. Antikonvulsan boleh diresepkan bersamaan dengan ubat antiherpetic, kerana risiko terkena sawan pada bayi baru lahir tinggi.

Dengan virus herpes simplex (ruam di bibir), kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 bulan boleh diresepkan "Acyclovir" dalam krim secara tempatan.

Terutama berbahaya bagi kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan mereka adalah peringkat akut pertama dari semua penyakit herpetic yang berkaitan dengan demam - kadang-kadang hingga 39-40 darjah. Demam tinggi mesti dikurangkan dengan penggunaan ubat antipiretik. Ubat yang mengandungi ibuprofen dan parasetamol dibenarkan untuk bayi. Suppositori rektal dengan parasetamol lebih disukai pada bayi baru lahir..

Rata-rata, rawatan jangkitan herpes pada anak kecil adalah proses yang agak panjang, memerlukan waktu sekitar 3 minggu.

Harus diingat bahawa mustahil untuk menyembuhkan herpes, anda hanya dapat mengurangkan gejala, mencegah komplikasi dan meletakkan agen penyebabnya dalam "mod tidur" seumur hidup anda..

Ubat-ubatan sendiri dan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat herpes pada bayi baru lahir dan bayi dilarang sama sekali - akibat yang serius mungkin terjadi. Anda tidak boleh merawat kanak-kanak dengan antibiotik yang tidak memberi kesan sedikit pun pada virus, tetapi pada masa yang sama meningkatkan kemungkinan komplikasi.

Petua Berguna

Ikuti garis panduan ini:

  • Sepanjang rawatan, anak harus menjalani rejimen minum yang lebih baik.
  • Membuang pengeringan kerak herpetic (terutama dengan cacar air) dilarang sama sekali - jangkitan bakteria sekunder boleh bergabung, parut mungkin kekal di kulit.
  • Seorang kanak-kanak dianggap berjangkit dari gejala akut pertama dan tidak lagi berbahaya bagi kanak-kanak lain setelah ruam hilang.
  • Kehadiran jangkitan herpetic di stadium laten adalah kesempatan untuk menangguhkan vaksinasi pencegahan. Mereka ditangguhkan sementara sehingga pemulihan sekiranya berlaku penyakit herpetik akut. Setelah pulih, anak itu dapat divaksinasi mengikut jadual vaksinasi nasional..
  • Selepas pemulihan, ibu bapa harus memberi perhatian khusus untuk memperkuatkan imuniti bayi. Sekiranya pertahanan badan kuat, maka kambuh tidak mungkin. Bayi harus makan dengan betul, daya tarikan mesti diperkenalkan pada waktu yang tepat.

Kanak-kanak sehingga setahun harus menghabiskan masa sebanyak mungkin di udara segar. Pangsapuri harus mengekalkan rejim suhu tertentu - tidak lebih tinggi daripada 20 darjah. Pencegahan kambuh herpes yang baik - pengerasan, yang boleh diamalkan oleh ibu bapa segera setelah kelahiran remah.

pemerhati perubatan, pakar psikosomatik, ibu kepada 4 orang anak

Herpes pada bayi dan bayi baru lahir: gejala dan rawatan bentuk kongenital, labial dan genital

Herpes pada bayi adalah patologi serius yang berasal dari virus, yang, dengan rawatan yang tidak mencukupi atau tidak tepat waktu, membawa kepada perubahan patologi otak yang tidak dapat dipulihkan, menyebabkan kerosakan pada sistem saraf pusat, tisu paru-paru dan parenkim hati. Herpes neonatal membawa maut pada lebih daripada separuh kes, dan kanak-kanak yang pulih mungkin kemudian mengalami gangguan neurologi yang teruk.

Herpes pada bayi adalah patologi serius yang berasal dari virus, yang, dengan rawatan yang tidak mencukupi atau tidak tepat waktu, menyebabkan perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan.

Gejala herpes pada bayi

Manifestasi utama herpes pada bayi baru lahir termasuk ruam khas pada bibir, masuk ke kulit dan membran mukus rongga mulut. Lesi fokus kelihatan seperti kawasan kulit yang meradang dan jelas yang akhirnya berubah menjadi vesikel yang dipenuhi dengan cecair.

Dengan penembusan jangkitan herpetic yang mendalam, perubahan suhu yang tajam dengan kejang pada nilai puncak, hipotensi otot, kelesuan ditambahkan pada tanda luaran.

Keparahan gejala secara langsung bergantung pada kapan jangkitan dengan virus herpes berlaku. Manifestasi juga berbeza-beza bergantung pada bentuk jangkitan herpes:

  • Bentuk yang dilokalkan berkembang dalam dua minggu pertama kehidupan anak. Ia dicirikan oleh luka pada kulit, membran mukus rongga mulut dan mata. Herpes bermula dengan penampilan vesikel dengan diameter hingga 2 mm. Ruam menutupi badan tanpa menyebabkan reaksi keradangan umum. Setelah membuka vesikel di tempatnya tompok-tompok kulit yang erosif terbentuk, sembuh dalam 10-14 hari. Kerosakan pada membran konjungtiva menyebabkan keradangan pada saraf optik..
  • Pada mulanya, bentuk umum tidak mempunyai manifestasi khusus. Gejala dalam kes ini sama dengan sepsis neonatal umum dengan penambahan tanda-tanda radang paru-paru. Anak menjadi lesu, meludah setelah makan, kulit dan selaput lendir bayi memperoleh warna sianotik, pernafasan sukar, serangan apnea mungkin berlaku. Ruam muncul dalam beberapa hari dari permulaan penyakit. Dalam 20% kes, bentuk umum berlaku tanpa ruam tertentu.
  • Bentuk yang merosakkan dicatatkan pada 30% bayi baru lahir yang dijangkiti herpes. Penyakit ini dirasakan pada hari ke-12-17 kehidupan kanak-kanak, bermula dengan peningkatan suhu badan yang tajam, kurang selera makan, gegaran ekstremitas. Kejang - separa atau umum - cepat menyertai manifestasi ini. Ruam ciri muncul dalam 40-60% kes.

Apa lagi untuk membaca Gejala dan rawatan penyakit kayap pada kanak-kanak

Punca

Virus herpes pada bayi baru lahir boleh berlaku disebabkan oleh jangkitan dari ibu atau akibat kontak dengan orang yang dijangkiti dengan herpes yang diperburuk yang melanggar kebersihan diri. Pembawa virus adalah sebahagian besar dari populasi planet kita, tetapi hanya mereka yang mempunyai virus dalam keadaan aktif menimbulkan potensi bahaya kepada anak kecil..

Jangkitan primer

Herpes kongenital berkembang pada seorang kanak-kanak jika seorang wanita pertama kali jatuh sakit dengan herpes selepas pembuahan. Oleh kerana antibodi terhadap setiap subspesies virus kekal di dalam tubuh manusia sepanjang hayatnya, anak-anak ibu yang mengalami jangkitan herpetic sebelum kehamilan tidak termasuk dalam kumpulan risiko.

Cara jangkitan dengan herpes bayi yang baru lahir:

  • intrauterin - dengan jangkitan utama seorang wanita pada trimester pertama kehamilan;
  • menaik - dengan penembusan jangkitan herpetic yang mendalam melalui serviks dan plasenta;
  • dalam proses melahirkan anak secara semula jadi - ketika anak melewati saluran kelahiran yang terjejas.

Seorang kanak-kanak mungkin dijangkiti herpes semasa melahirkan anak secara semula jadi.

Episod pertama atau kekambuhan herpes pada wanita sehingga 12 minggu membawa kepada penembusan virus melalui plasenta yang tidak lengkap dan kerosakan pada janin. Herpes kongenital membawa maut pada 70% kes. Melalui saluran kelahiran, anak akan dijangkiti jika wanita hamil menderita penyakit genital.

Penyakit sekunder

Kes herpes selepas episod pertama disebut sekunder. Pada bayi yang disusui berusia kurang dari satu tahun, risiko jatuh sakit adalah lebih kecil, kerana mereka disebarkan ke virus dari ibu yang menyusui melalui susu ibu..

Jangkitan sekunder berkembang dengan penurunan status imun anak.

Virus yang terletak di sel ganglion paling sering diaktifkan setelah penyakit pernafasan yang rumit. Kursus herpes sekunder yang teruk adalah ciri kanak-kanak sehingga sebulan. Semakin tua kanak-kanak, semakin besar kemungkinan herpes menular dalam bentuk ringan dan tidak akan menyebabkan komplikasi.

Herpes sekunder yang teruk adalah ciri untuk kanak-kanak sehingga sebulan.

Rawatan herpes pada bayi baru lahir

Jangkitan herpes neonatal dirawat dengan ubat antivirus sistemik, kerana herpes yang dilokalisasi setiap saat dapat menjadi bentuk umum. Rawatan bermula sebelum ruam muncul, yang menunjukkan peralihan penyakit ke peringkat perkembangan akhir, penuh dengan akibat serius bagi sistem vital anak.

Tempoh dan sifat terapi bergantung pada bentuk penyakit yang ditentukan semasa pemeriksaan awal.

Diagnosis ditunjukkan untuk semua anak ibu yang pertama kali dijangkiti virus herpes simplex (HSV) semasa kehamilan..

Apa lagi untuk membaca Gejala dan rawatan herpes jenis 6 pada kanak-kanak

Diagnostik

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual, ujian darah khusus untuk kandungan antibodi terhadap kelas IgG dan IgM virus herpes di dalamnya digunakan sebagai sebahagian daripada diagnosis jangkitan herpes pada bayi baru lahir..

Imunoglobulin positif dengan peningkatan titer lebih dari 4 kali mengesahkan diagnosis jangkitan herpes.

Sekiranya disyaki bentuk penyakit yang umum, tomografi dikira dilakukan untuk menilai keadaan otak dan paru-paru..

Sebagai sebahagian daripada diagnosis jangkitan herpes pada bayi baru lahir, ujian darah khusus digunakan untuk kandungan antibodi terhadap kelas IgG dan IgM virus herpes di dalamnya..

Persediaan

Rejimen rawatan untuk herpes pada bayi dibuat dengan mempertimbangkan keparahan manifestasi luaran. Ubat pilihan adalah Acyclovir dan Vidarabine.

Oleh kerana keberkesanan pentadbiran enteral tidak mencukupi, keutamaan diberikan kepada kaedah infus dan suntikan.

Dos ubat ditentukan mengikut berat anak dan bergantung kepada bentuk herpes (dalam bentuk umum, dos harian berganda).

Sekiranya tisu konjungtiva terlibat dalam proses patologi, ubat antivirus topikal dilengkapi dengan larutan dioxyuridine iodin (1%), vidarabine (3%), trifluridine (1-2%).

Untuk pemusnahan virus di dalam vesikel, rawatan kulit tiga kali ganda dengan salap atau krim berdasarkan acyclovir ditetapkan, untuk pencegahan jangkitan kulit sekunder - penggunaan agen aseptik (yodium, salap zink, hijau cemerlang, cairan Castellani).

Bentuk umum yang berkembang dengan latar belakang imunodefisiensi dirawat dengan imunoglobulin, yang juga diberikan secara intravena.

Untuk pencegahan jangkitan kulit sekunder, agen aseptik mesti digunakan pada kulit yang terkena. Contohnya, mungkin yodium..

Pada masa yang sama, sediaan yang mengandungi interferon digunakan dari hari pertama jangkitan (dalam supositoria, dalam tetes, atau dalam bentuk larutan suntikan).

Sekiranya perlu, terapi antikonvulsan dan antibakteria mencukupi..

Kursus terapi berlangsung dari dua minggu dengan bentuk herpes yang dilokalisasi hingga tiga minggu dengan lesi umum yang melibatkan organ dalaman.

Ubat rakyat

Sebagai sebahagian dari rawatan herpes pada bayi, ubat herba digunakan dengan kesan antivirus, penenang dan penyembuhan luka yang ketara. Prosedur tempatan menggunakan decoctions berdasarkan St. John's wort, chamomile, licorice akan membantu melegakan gatal di kawasan kulit yang terjejas, mempercepat pertumbuhan semula tisu yang terjejas, dan meningkatkan imuniti tempatan.

Prosedur tempatan menggunakan kaldu chamomile akan membantu melegakan gatal di kawasan kulit yang terkena..

Pencegahan

Dalam kebanyakan kes, anak itu dijangkiti herpes dari ibu yang dijangkiti, oleh itu, langkah pencegahan bertujuan untuk mengurangkan aktiviti virus pada wanita hamil atau merancang untuk hamil wanita. Dengan herpes yang sering berulang, kursus antivirus profilaksis dilakukan sebelum pembuahan, semasa kehamilan, perhatian khusus diberikan kepada pencegahan selesema etiologi virus.

Untuk mengelakkan jangkitan bayi semasa kelahiran semula jadi dengan kambuh herpes genital yang dipindahkan pada trimester kehamilan terakhir, pembedahan caesar dilakukan.

Sekiranya kita bercakap mengenai penyakit sekunder, disarankan untuk memantau kekerapan kambuh dan, dalam episod berulang lebih kerap empat kali dalam enam bulan, untuk memperkuatkan imuniti anak.

Komplikasi dan akibatnya

Herpes pada bayi yang baru lahir lebih sukar daripada pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua. Peralihan virus ke fasa aktif adalah berbahaya kerana pada masa neonatal mempengaruhi bukan sahaja kulit dan membran mukus, tetapi juga sistem saraf, pernafasan, genitouriner, organ penglihatan dan pendengaran.

Sekiranya anda mengabaikan manifestasi jangkitan herpes dan tidak mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya, maka anak itu mungkin terkena sistem pernafasan.

Sekiranya anda mengabaikan manifestasi jangkitan herpes dan tidak mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya, perkembangan penyakit ini boleh menyebabkan:

  • luka herpetic mata, sehingga kehilangan penglihatan sepenuhnya;
  • luka kulit dan membran mukus yang luas (dermatitis, stomatitis, keratitis, eksim Kaposi);
  • gangguan dalam kerja otak, yang disebabkan oleh ensefalitis virus, meningitis;
  • keradangan purulen akut pada tisu lembut anggota badan (selalunya jari).

Penyakit yang berkembang pada bayi baru lahir akibat herpes yang tidak dirawat memerlukan rawatan di hospital kecemasan dan rawatan jangka panjang di hospital.

Pendapat Dr Komarovsky

Komarovsky percaya bahawa mungkin untuk melindungi anak tahun pertama kehidupan dari jangkitan herpes dengan memperkuat sistem imunnya. Untuk mengelakkan jangkitan virus, dia mengesyorkan agar ibu bapa dalam herpes yang akut menghindari hubungan rapat dengan bayi berusia satu tahun dan menggunakan tuala dan tempat tidur yang terpisah ketika ruam muncul.

Herpes pada bayi baru lahir, menurutnya, memerlukan rawatan di bawah kawalan pakar penyakit berjangkit dan pakar neonatologi. Untuk menghilangkan jangkitan, Komarovsky mengesyorkan penggunaan ubat antiherpetik, bermula dari hari pertama jangkitan dengan virus dan melengkapkan terapi sistemik dengan ubat-ubatan tempatan.

Bagaimana herpes genital ditunjukkan dan apa yang berbahaya pada kanak-kanak??

Herpes genital pada kanak-kanak adalah masalah serius dalam pediatrik. Ketidaksempurnaan tindak balas imun kanak-kanak tidak membenarkan tubuh melawan virus dengan secukupnya, yang penuh dengan kambuh yang kerap, pembentukan pelbagai akibat.

Keterukan komplikasi berkaitan dengan usia kanak-kanak dengan herpes genital: semakin cepat jangkitan berlaku, semakin ketara kesannya - dari jangkitan umum pada bayi hingga kemandulan pada gadis remaja.

Ciri-ciri penyakit ini pada kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur

Herpes pada alat kelamin kanak-kanak boleh berlaku pada usia berapa pun, pada kanak-kanak lelaki dan perempuan.

Herpes genital adalah jangkitan virus, jangkitannya berlaku jika bersentuhan. Zarah virus memasuki kulit dan membran mukus, menembusi sel epitelium, menyebabkan perubahan ciri di dalamnya, yang ditunjukkan oleh ruam tertentu dalam bentuk vesikel berkelompok..

Bergantung pada usia kanak-kanak yang dijangkiti herpes genital, manifestasi akan berbeza.

Sebagai tambahan kepada tempoh usia, manifestasi jangkitan herpetic berbeza bergantung pada status kekebalan anak.

Herpes genital pada bayi dan anak kecil

  • Kekebalan kanak-kanak semasa penyusuan adalah pada tahap tidak matang dan pembentukan.
  • Pengeluaran leukosit interferon yang tidak mencukupi, komponen antivirus utama sistem imun, ketidakmatangan limfosit, yang sukar dikenali antigen virus dan membawanya ke sel-sel imun lain untuk penghasilan antibodi, diperhatikan..
  • Akibatnya, risiko penyebaran jangkitan herpes ke seluruh badan meningkat..
  • Herpes genital pada bayi baru lahir mempunyai pelbagai tahap manifestasi, yang ditentukan oleh proses kehamilan, keadaan kesihatan bayi.

Dalam proses melahirkan janin, antibodi antiherpetic ditularkan dari ibu, yang melindungi tubuh dari virus selama 9-12 bulan pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, tidak semua tajuk antibodi mencukupi.

  1. Dengan kehamilan yang lemah, dengan patologi ketika melahirkan, penyakit pada bayi yang baru lahir, jumlah antibodi ibu mungkin tidak mencukupi untuk melindungi.
  2. Dalam situasi seperti itu, jangkitan pada herpes genital bayi bukan sahaja menyebabkan ruam pada alat kelamin, tetapi juga penyebaran virus ke seluruh badan.
  3. Herpes pada kanak-kanak di bawah usia satu tahun boleh menyebabkan keadaan berikut:
  • ruam biasa pada alat kelamin;
  • menyebarkan ruam ke seluruh badan ke kawasan yang luas;
  • penyakit keradangan pelvis pada kanak-kanak perempuan;
  • ensefalitis, meningitis serous;
  • neuropati sebagai akibat ensefalitis;
  • hepatitis.

Herpes genital pada bayi berbahaya dengan berulang. Penyakit ini boleh mengambil watak seperti gelombang, jumlah eksaserbasi dapat mencapai 3-10 episod per tahun.

Bagi gadis-gadis kecil, herpes genital berbahaya untuk penembusannya melalui faraj ke dalam rahim dan tiub fallopio, yang menyebabkan keradangan, perkembangan kemandulan pada masa akan datang.

Kanak-kanak yang berusia lebih dari satu tahun dengan jangkitan herpes genital lebih cenderung menderita manifestasi setempat daripada penyebaran jangkitan dengan penyebaran ke organ. Walau bagaimanapun, kanak-kanak perempuan berisiko tinggi untuk penyakit radang panggul, kerana mereka masih tidak mempunyai fungsi pelindung dalam bentuk bakteria vagina asid laktik.

Herpes genital pada remaja

Kanak-kanak semasa akil baligh sangat terdedah kepada kesan jangkitan. Tahap perubahan hormon disertai dengan beban yang ketara pada organ sistem kekebalan tubuh, sehingga penyakit berjangkit yang dipindahkan ke akil baligh sering meninggalkan tanda pada kesihatan. Jangkitan mengganggu pembentukan fungsi bukan sahaja alat kelamin.

Herpes genital pada kanak-kanak yang lebih tua berbahaya bagi kanak-kanak lelaki dan perempuan.

Selalunya, herpes genital yang dialami oleh seorang gadis pada masa dewasa menyebabkan keradangan pada pelengkap, endometritis, serviks. Apabila terlibat dalam proses ovari, peraturan hormon kitaran haid juga dapat dipengaruhi..

Penting!

Herpes genital pada remaja berbahaya untuk pembentukan kemandulan berterusan.

Pada peringkat akil baligh pada kanak-kanak perempuan, ketika ketepuan estrogenik saluran kemaluan masih tidak mencukupi, penghalang vagina bifidobacteria dan lactobacilli tidak dapat terbentuk dengan baik.

Belum ada persekitaran berasid yang merosakkan dan virus herpes bebas menembusi tisu serviks, endometrium dan tiub. Di samping itu, virus herpes pada anak perempuan menyebabkan pembentukan erosi pangkal pangkal rahim, dan apabila dijangkiti virus papillomavirus manusia, mereka menimbulkan kebarangkalian yang tinggi untuk mengembangkan displasia serviks..

Anak lelaki dan perempuan yang dijangkiti herpes genital menjadi sumber jangkitan, menyebarkan virus melalui hubungan seksual.

Herpes pada kanak-kanak lelaki berbahaya bagi virus untuk menembusi tisu kelenjar prostat. Prostatitis pada seorang remaja lelaki boleh menyebabkan pelanggaran fungsinya secara berterusan, dan penyebaran patogen di sepanjang vas deferens, vesikel - hingga mati pucuk dan kemandulan.

Penglibatan testis dalam proses menular menyebabkan pelanggaran spermatogenesis yang berterusan.

Punca

Penyebab herpes genital pada kanak-kanak adalah virus herpes jenis 1 dan 2. Pada kebanyakan jenis herpes, jenis 2 pada kanak-kanak menjadi penyebab penyakit, jenis 1 juga mampu mempengaruhi alat kelamin, namun, dalam struktur bentuk genital ia lebih rendah daripada jenis kedua.

Penting1

Punca jangkitan bagi anak-anak kecil adalah ibu.

Jangkitan kanak-kanak berlaku dengan cara berikut:

  1. Hubungi, melalui tangan yang menjaga anak. Sekiranya terdapat herpes genital atau labial pada ibu, ayah atau mana-mana orang yang menjaga bayi, virus itu dapat disebarkan ke kulit dan selaput lendir organ kelamin.
  2. Hubungi, melalui item penjagaan yang tercemar dengan virus herpes. Faktor pemindahan adalah kain lap, tuala dan barang-barang lain.
  3. Semasa melahirkan anak, jika seorang wanita hamil mempunyai herpes genital pada peringkat akut. Anak, ketika melalui saluran kelahiran, dijangkiti herpes, yang dimanifestasikan oleh kerosakan pada mata, rongga mulut, alat kelamin, dan kulit badan.
  4. Menular seksual pada remaja.

Persoalan tentang bagaimana menghilangkan herpes genital selamanya membimbangkan semua ibu bapa tanpa kecuali. Penyakit ini mengalami tahap jangkitan primer dan sekunder. Mustahil untuk menyingkirkan virus sepenuhnya, jumlah eksaserbasi cenderung mempengaruhi.

Virus ini diserap pada sel epitelium selaput lendir dan kulit organ kemaluan kanak-kanak. Kemudian ia menembusi ke dalam sel dan mula menghasilkan semula salinannya, yang membawa kepada pemusnahan sel epitelium. Patogenesis ini menerangkan jangkitan utama.

Selanjutnya, virus memasuki nod saraf yang berdekatan, memasuki nukleus sel saraf dan memberikan keadaan asimtomatik pendam. Dengan penurunan imuniti, patogen berkembang biak secara intensif dan mencapai kulit dan selaput lendir di sepanjang serat saraf, yang menyebabkan pemburukan.

Virus herpes simplex pada kanak-kanak selepas jangkitan primer kekal di dalam badan selama-lamanya, berterusan untuk hidup di ganglia saraf.

Tempoh pengeraman

Jangkitan herpesvirus pada kanak-kanak selepas jangkitan primer muncul dalam gejala setelah 2-14 hari. Dengan jangkitan sekunder - kambuh - setelah terdedah kepada faktor yang memprovokasi, gejala herpes muncul selepas 2-3 hari. Tempoh inkubasi dapat dipendekkan pada bayi baru lahir, anak-anak yang lemah.

Faktor-faktor yang memprovokasi penurunan imuniti yang menyebabkan kambuh pada kanak-kanak adalah:

  • terlalu panas dan hipotermia;
  • pendedahan cahaya matahari yang berlebihan;
  • pemburukan penyakit berjangkit lain;
  • keadaan tertekan;
  • selsema dan SARS;
  • kecederaan dan campur tangan pembedahan.

Virus ini tidak memerlukan banyak masa untuk naik dari simpul saraf ke kulit dan selaput lendir, jadi pengeraman semasa kambuh dipendekkan.

Gejala

herpes genital foto pada kanak-kanak

Herpes di kawasan intim anak selepas tempoh inkubasi ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • kenaikan suhu;
  • gangguan tidur, air mata, penurunan selera makan;
  • sakit di sepanjang saraf yang terjejas;
  • penampilan kemerahan kulit atau membran mukus;
  • gatal, menggaru;
  • penampilan kumpulan gelembung yang dipenuhi dengan isi lutsinar;
  • elemen pembukaan dengan pembentukan permukaan basah;
  • mengeringkan ruam dan kerak;
  • kelenjar getah bening yang bengkak.
  • Pesakit menjadi tidak berjangkit setelah pemberhentian ruam baru dan kerak yang jatuh.
  • Kambuhan jangkitan dijelaskan dengan meningkatkan rasa sakit di sepanjang saraf dengan ruam berikutnya, tetapi mungkin tidak ada.
  • Lesi: kulit perineum, dubur, labia atau zakar, kulup, vulva, vagina, saluran serviks.

Elemen ruam baru muncul dalam bentuk yang tidak rumit dalam seminggu. Sekiranya gelembung segar terbentuk selama lebih dari 7 hari, prognosisnya buruk.

Herpes pada labia pada kanak-kanak dianggap sebagai pilihan yang lebih mudah untuk penyakit ini, pada membran mukus - kurang baik.

Sekiranya vesikel ditutup dengan kerak kuning, suppurate, herpes berjangkit bakteria pada kanak-kanak berkembang kerana penambahan bakteria. Rawatan dalam kes sedemikian ditangguhkan.

Gejala pada kanak-kanak dengan bentuk yang tidak biasa:

  1. Bentuk pengguguran dicirikan oleh pembentukan papula menangis tanpa gelembung.
  2. Pelbagai edematous dijelaskan oleh edema tisu dan kemerahan tanpa ruam khas.
  3. Jenis zosteriform dicirikan oleh ruam besar pada saraf genital.
  4. Bentuk nekrotik digambarkan oleh ulser dalam, mengakibatkan parut. Berlaku pada kanak-kanak yang lemah.
  5. Hemorrhagic berbeza dalam kandungan vesikel berdarah. Ia dijelaskan sekiranya berlaku pelanggaran proses pembekuan dan patologi darah lain..

Sekiranya gejala herpes pada bayi ditambah dengan keadaan yang memburuk, perkembangan ruam, berlakunya kelesuan, demam, anda harus segera menghubungi hospital.

Cara menghilangkan herpes genital pada kanak-kanak?

gambar herpes pada kanak-kanak

Rawatan herpes genital pada kanak-kanak melibatkan penghentian replikasi virus dan peralihan proses akut ke keadaan pendam.

Bagaimana cara menghilangkan herpes genital pada anak dengan cepat? Semakin cepat terapi antivirus dimulakan, semakin cepat herpes.

Rawatan utama untuk herpes genital pada anak usia berapa pun adalah penggunaan asiklovir. Pada kanak-kanak kecil, pemberian asiklovir intravena, penggantungan di dalam, dan tablet ditetapkan kepada kanak-kanak yang lebih tua.

Gejala dan rawatan saling berkaitan dengan keparahan proses berjangkit. Bentuk yang teruk bermaksud rejimen asiklovir yang lebih lama, penggunaan glukokortikoid jangka pendek untuk menekan intensiti keradangan.

Tablet Acyclovir untuk kanak-kanak dengan herpes ditetapkan dalam dos untuk orang dewasa atau dikira per kilogram berat badan (20 mg / kg)

  • 200 mg 5 kali sehari selama 5 hari dengan bentuk ringan;
  • 400 mg 3 kali sehari selama 5 hari;
  • untuk remaja, gunakan Valaciclovir 500 mg 2 kali sehari atau Famciclovir 250 mg 3 kali sehari.

Bentuk herpes genital yang tidak rumit pada kanak-kanak dirawat selama 5 hari, berpanjangan dan terdedah kepada penyebaran - 10-14 hari..

Berapa hari herpes akan berlalu? Dengan permulaan awal mengambil asiklovir, ruam baru berhenti selepas 1-2 hari, selebihnya sembuh dalam 5-10 hari (bergantung pada jumlah vesikel).

Dos untuk infus intravena dikira berdasarkan berat badan kanak-kanak dan hanya dilakukan di hospital. Rawatan sedemikian diberikan kepada bayi yang dilemahkan oleh kanak-kanak, kerana risiko generalisasi jangkitan adalah tinggi.

Sebagai rawatan tambahan untuk herpes pada kanak-kanak, imunoglobulin, persediaan interferon digunakan:

  • suppositori dengan interferon sekurang-kurangnya 10 hari;
  • imunoglobulin selama 3 hari pada kadar 5 ml / kg (Pentaglobin, Immunovenin, Sandoglobin).

Ibuprofen, Paracetamol digunakan untuk mengurangkan demam dan menghilangkan rasa sakit..

Bagaimana cara menghilangkan herpes genital, yang sering berulang? Dengan eksaserbasi lebih dari 6 kali setahun, kursus pencegahan asiklovir ditetapkan.

Untuk mengekalkan imuniti, gunakan Polyoxidonium, Lycopid, Isoprinosine.

Rawatan tempatan dengan salap antiherpetik untuk jenis kelamin tidak berkesan. Antiseptik digunakan pada gelembung - Miramistin, Fukortsin, metilena biru. Untuk mengurangkan gatal, Pox-wedge, Calamine digunakan, antihistamin diambil (Parlazin, Loratadin). Juga, ramuan ramuan herba digunakan secara tempatan: kulit kayu oak, chamomile. Untuk mengeringkan kawasan, anda boleh menggunakan bedak bayi.

Jangkitan virus sukar dikawal, dirawat, dan boleh menyebabkan akibat neurologi yang teruk ketika menjangkiti anak kecil. Di samping itu, rawatan dirumitkan oleh ketidakmatangan sistem imun kanak-kanak..

Sekiranya pada orang dewasa, skema imunocorrector yang digunakan dapat mencapai kekambuhan yang jarang berlaku dan menjaga herpes genital pada bentuk kulit tempatan, maka menguruskan imuniti anak dengan ubat tidak selalu membawa kejayaan.

Jangkitan herpes pada kanak-kanak jauh lebih mudah dicegah daripada dirawat. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk mematuhi peraturan kebersihan diri sekiranya terdapat ruam pada tubuh mana-mana penyetempatan.

  1. Kerengsaan pada malam sebelum kelahiran adalah petunjuk untuk pembedahan caesar: jadi anak itu mempunyai peluang rendah untuk dijangkiti jangkitan.
  2. Di kalangan remaja, perlu dilakukan perbincangan pencegahan mengenai promosi kehidupan seks monogami dan kaedah penghalang kontrasepsi.
  3. Kulikovskaya Natalya Alexandrovna, Pakar Infeksi.

Gejala dan rawatan herpes pada bayi dan bayi baru lahir

Herpes adalah penyakit biasa yang didiagnosis bukan hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak tahun pertama kehidupan. Penyebab penyakit ini adalah virus herpes. Jangkitan pada anak boleh berlaku pada selaput lendir dan kulit.

Dalam kes yang teruk, penyakit ini merebak ke organ dalaman dan boleh membawa maut. Oleh itu, jangkitan pada bayi yang baru lahir memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan rawatan segera.

Atas sebab apa herpes muncul pada bayi, adakah terdapat rawatan yang berkesan?

Apa jenis virus herpes yang biasa terjadi pada bayi

Virus herpes sangat berbahaya. Ia tidak dapat hidup di dalam tubuh manusia dan tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, tetapi boleh menjadi bertambah buruk, yang akan menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan.

Oleh kerana penyebab utama jangkitan adalah sistem imun yang lemah, bayi pada tahun pertama kehidupan mereka berisiko. Fungsi pelindung mereka belum berkembang sepenuhnya, dan mereka menerima imunoglobulin dengan susu ibu.

Antibodi ibu dapat menekan pelbagai jangkitan, tetapi cukup sukar untuk melawan herpes.

Herpes pelbagai jenis boleh mempengaruhi bayi yang baru lahir. Tetapi penyebab penyakit yang paling biasa pada bayi adalah:

  1. Virus tergolong dalam jenis pertama. Jangkitan paling kerap berlaku melalui lisan (ciuman) atau melalui titisan udara. Virus ini juga menyebabkan kerosakan pada alat kelamin.
  2. Virus jenis kedua, atau herpes genital. Bayinya menerima ketika mereka melalui saluran kelahiran ibu yang dijangkiti atau melalui saluran plasenta semasa kehamilan.
  3. Jenis virus ketiga. Anak yang dijangkiti menderita cacar air, atau cacar air. Perlu diperhatikan bahawa pada tahun pertama kehidupan, bayi jarang menghidap herpes, kerana antibodi ibu dapat melindungi bayi.
  4. Jenis virus herpes keempat (Epstein Barr). Menyebabkan mononukleosis berjangkit pada bayi. Ia mempengaruhi sistem limfa.
  5. Jenis virus herpes kelima pada bayi baru lahir atau sitomegalovirus. Sangat berbahaya semasa mengandung dan untuk bayi yang baru lahir.
  6. Jenis keenam membawa kepada pseudo-rubella atau exanthema dan ensefalitis virus.
  7. Jenis ketujuh belum difahami sepenuhnya. Doktor percaya bahawa kehadirannya di dalam badan kanak-kanak sedikit sebanyak mempengaruhi pembentukan tumor malignan - limfoma dan sarkoma.

Herpes jenis 1 (herpes labial) pada bayi

Jenis jangkitan herpes pada bayi yang baru lahir

Pada anak yang baru lahir, herpes boleh berkembang dalam bentuk berikut:

  1. Umum. Jangkitan itu mempengaruhi organ dalaman dan disertai dengan gejala mabuk. Terdapat masalah pernafasan, muntah, bayi yang baru lahir sering meludah. Suhu badan boleh meningkat ke tahap maksimum..
  2. Herpes neurologi pada bayi baru lahir. Di sini kerosakan pada sistem saraf, otak. Sekiranya jangkitan berlaku di rahim, maka dapat mengancam mikrosefali, hidrosefalus organ, pembentukan kalsifikasi. Gejala tidak spesifik. Bayi yang baru lahir mengalami kelesuan, atau, sebaliknya, menangis, pembengkakan fontanel yang berterusan, penampilan kejang diperhatikan.
  3. Bentuk yang dilokalkan. Jangkitan mempengaruhi kawasan kecil - mata, segitiga nasolabial, dll..

Herpes primer

Herpesvirus sangat berbahaya sekiranya seorang wanita mengidapnya semasa hamil. Sekiranya jangkitan berlaku pada peringkat awal, maka ini penuh dengan keguguran spontan, perkembangan malformasi serius pada janin. Tidak kurang berbahaya adalah jangkitan pada peringkat akhir kehamilan. Terdapat juga kemungkinan kelainan perkembangan, kelahiran pramatang dan kematian anak yang belum lahir.

Walau bagaimanapun, janin tidak selalu dapat dijangkiti hanya melalui plasenta. Jangkitan juga berlaku semasa melahirkan ketika melalui saluran kelahiran. Penyakit ini berkembang dalam masa 1-4 minggu selepas kelahiran bayi.

Bayi yang baru lahir boleh dijangkiti dengan cara rumah tangga, iaitu melalui mainan, barang-barang peribadi orang yang sakit. Ciuman, pelukan dan kaedah hubungan lain juga menyebabkan jangkitan utama bayi dengan herpes.

Herpes sekunder

Sekiranya jumlah antibodi yang disebarkan oleh ibu melalui susu mencukupi untuk melawan virus herpes, maka setelah bayi baru lahir memasuki badan, dia akan tetap berada di sana dalam keadaan tidur.

Sebaik sahaja imuniti anak (atau ibu) dilemahkan, maka jangkitan akan berlaku.

Virus akan mula membiak dan sedekat mungkin dengan kulit, selaput lendir, yang akan menyebabkan kemunculan ruam pada permukaannya..

Herpes sekunder boleh berlaku pada bibir, konjunktiva, kulit. Paling berbahaya apabila jangkitan diperhatikan pada bayi baru lahir pada alat kelamin. Selalunya ini adalah manifestasi sekunder, namun, dalam beberapa kes, jangkitan berlaku semasa perjalanan anak melalui saluran kelahiran ibu yang sakit.

Bahaya herpes genital adalah bahawa jangkitan boleh merebak ke pundi kencing dan ureter. Di samping itu, bentuk ini menyebabkan kerosakan pada jantung, organ dalaman, darah, organ visual dan pendengaran bayi yang baru lahir.

Herpes - Sekolah Dr. Komarovsky

Gejala dan penyetempatan dengan pelbagai jenis herpes

Penyetempatan ruam pada bayi baru lahir boleh berbeza. Semuanya bergantung pada jenis virus herpes:

  1. Virus herpes simplex jenis pertama. Ia muncul di bibir - terutamanya di sudut, kawasan segitiga nasolabial. Ruam disajikan dalam bentuk lepuh kecil. Di dalamnya mengandungi cecair. Lama kelamaan, ia menjadi mendung, dan gelembung meletus. Di tempat mereka kawasan ulserasi terbentuk, yang kemudian sembuh..
  2. Virus jenis kedua, herpes genital. Muncul pada bayi baru lahir pada alat kelamin, di dubur. Ia dicirikan oleh ruam berair kecil. Tempat kekalahan gatal, terbakar. Mungkin mengganggu kesakitan semasa membuang air kecil, peningkatan kelenjar getah bening inguinal.
  3. Jenis ketiga (cacar air). Ruam boleh merebak ke seluruh badan. Ia diperhatikan pada kulit dan selaput lendir. Penyakit ini bermula pada bayi yang baru lahir dengan demam, kelemahan.
  4. Jenis virus keempat. Bentuk ringan pada bayi baru lahir tidak simptomatik. Sekiranya mononukleosis berjangkit telah berkembang, maka amandel, lelangit terjejas. Di samping itu, perubahan boleh mempengaruhi limpa, hati. Komposisi darah juga berubah. Penyakit ini bermula dengan kelemahan, keletihan, kesesakan hidung, sakit dan kemerahan pada orofaring. Kelenjar getah bening diperbesar. Ruam adalah tusukan, disajikan dalam bentuk pendarahan kecil atau lepuh merah jambu pada kulit yang bengkak.
  5. Jenis virus kelima. Selalunya, ia tidak simptomatik. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat tanda-tanda ciri, yang utama adalah mononukleosis sitomegalovirus. Ia menampakkan diri dalam bentuk gejala mabuk - penunjuk suhu meningkat hingga 39 ° C, sakit tekak muncul, selaput lendir orofaring menjadi merah. Dalam kes yang teruk, bayi yang baru lahir mengalami kesakitan ketika meneguk, bayi mula bernafas keras, pendengaran sebahagian atau sepenuhnya hilang. Organ dalaman mungkin terjejas..
  6. Herpes pada bayi baru lahir dari jenis keenam. Suhu badan meningkat, kelenjar getah bening bermutasi. Ruam berwarna merah jambu papular. Virus ini boleh menyebabkan kekurangan imuniti.

Kenaikan suhu badan hampir selalu menjadi ciri jangkitan primer. Seorang bayi yang baru lahir enggan makan, dia gelisah, selalu menangis, kurang tidur. Oleh itu, jika salah satu gejala yang disenaraikan dikesan, kanak-kanak itu harus ditunjukkan kepada doktor, jika tidak, akibat yang berbahaya tidak dapat dielakkan.

Diagnostik

Kajian berikut ditetapkan untuk mendiagnosis jangkitan pada bayi yang baru lahir:

  • ujian darah makmal - am dan kimia;
  • salap dari membran mukus;
  • mengambil cecair dari rongga gelembung;
  • sekerap dari tisu yang terjejas;
  • PCR, ELISA (untuk mengesan sejenis virus);

Sekiranya doktor mengesyaki kerosakan pada hati, limpa, jantung, sistem saraf dan organ lain, maka MRI, CT, ultrasound diresepkan.

Rawatan

Pertama sekali, ubat semacam itu ditetapkan oleh doktor:

  • menekan virus - Acyclovir untuk penggunaan topikal (salap), larutan, Zovirax - dalam bentuk salap;
  • antihistamin - Suprastin;
  • menyembuhkan dan mengeringkan ruam kulit - salap berasaskan hijau, Fukortsin, sulfur;
  • imunomodulasi, imunostimulasi - Pentoxyl, Immunal, Lysozyme, Fiferon, Interferon;
  • antiseptik - Chlorhexidine, Miramistin;
  • ubat penahan sakit - Panadol, Nurofen dalam bentuk suppositori dan penggantungan;
  • dalam beberapa kes, doktor menetapkan anticonvulsants.

Acyclovir dan Zovirax

Untuk menyembuhkan luka dengan cepat dan melegakan proses keradangan, gatal-gatal yang membakar, anda boleh menggunakan merebus chamomile, celandine, calendula, rosehip oil, sea buckthorn, larutan vitamin A yang berminyak.

Sepanjang rawatan, bayi perlu diminum dengan banyak. Seorang ibu yang sedang menyusui harus memantau dietnya dengan teliti dan memasukkan makanan kaya vitamin di menu..

Untuk mengelakkan bayi menggaru dan menggaru jerawat (anda boleh dijangkiti semula), anda perlu menggunakan pembalut khas pada pemegang, atau calar.

Ia juga penting untuk mengasingkan bayi dari anak-anak lain, serta kebersihan diri ibu dan bayi.

Untuk mengelakkan kekambuhan yang kerap, kekebalan remah harus diperkuat. Dari bulan-bulan pertama kehidupan, anda perlu membiasakannya dengan pengerasan, berjalan lebih banyak di udara segar, menjaga suhu dan kelembapan optimum di dalam biliknya.

Kesan

Kemungkinan komplikasi herpes pada bayi yang baru lahir:

  • Ekzema Kaposi;
  • ensefalitis;
  • kerosakan saluran darah dan jantung;
  • mata sakit sejuk;
  • Lumpuh otak;
  • radang paru-paru herpetic;
  • hepatitis;
  • lumpuh;
  • meningitis;
  • kegagalan dalam fungsi hematopoiesis, dll..

Jangkitan herpetic untuk anak yang baru lahir adalah bahaya yang serius. Oleh itu, sangat penting untuk menjalani rawatan dan pemeriksaan yang diperlukan pada peringkat kehamilan.

Di samping itu, adalah penting bagi ibu mengandung untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan yang dapat membantu mengelakkan jangkitan - mengelakkan sebarang kontak dengan yang dijangkiti, tidak menggunakan barang-barang peribadi pesakit, mencuci tangan dengan sabun dan sabun dan mematuhi peraturan kebersihan diri..

Jangkitan herpes kongenital

Herpes kongenital adalah jangkitan herpes yang berlaku pada bayi baru lahir dengan jangkitan antenatal atau intranatal dari ibu yang dijangkiti. Ia dicirikan oleh manifestasi kulit tertentu dalam bentuk ruam vesikular, yang juga boleh terletak pada membran mukus mata, mulut, dan organ dalaman. Ensefalitis herpes sering berkembang dengan gejala fokus dan sawan. Perubahan patologi dicatat di hati, limpa, paru-paru, ginjal dan organ lain. Herpes kongenital didiagnosis berdasarkan hasil kajian serologi, histologi, serta pengesanan zarah virus. Rawatan - ubat antivirus, imunomodulator, imunoglobulin, terapi vitamin.

Herpes kongenital adalah salah satu daripada banyak varian jangkitan herpes, yang juga merangkumi sitomegali, cacar air, exanthema kanak-kanak secara tiba-tiba dan nosologi lain. Kekerapan penyakit - 1 kes setiap 2.5-60 ribu bayi baru lahir.

Agaknya, perbezaan statistik ini dikaitkan dengan kebolehkesanan rendah di negara-negara membangun. Herpes kongenital sangat penting dalam pediatrik kerana peningkatan kejadian, dan juga peningkatan kes kursus berulang.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa hampir keseluruhan populasi planet ini dijangkiti virus herpes simplex, dan virus itu sendiri selalu mengalami mutasi yang ketara..

Selain itu, kekhususan gejala yang rendah sering menjadi penyebab diagnosis lewat, yang seterusnya membahayakan nyawa anak.

Jangkitan herpes kongenital

Ejen penyebab penyakit ini adalah virus herpes simplex manusia. Banyak jenis virus ini diketahui, tetapi herpes kongenital dalam 80% kes disebabkan oleh virus jenis 2, yang juga dikenal sebagai herpes genital. Selebihnya 20% dari struktur kejadian berpunca daripada virus herpes simplex jenis 1.

Jangkitan paling sering berlaku secara intranata, ketika janin melewati saluran kelahiran yang dijangkiti. Lebih jarang, herpes kongenital berkembang di rahim, memasuki bayi melalui plasenta.

Dalam kes ini, kita bercakap mengenai penyakit yang paling teruk, akibatnya adalah keguguran atau kelahiran anak dengan tahap pramatang yang berbeza dan malformasi yang teruk.

Penyakit ini boleh berlaku dalam beberapa bentuk yang mencerminkan manifestasi klinikal yang dominan. Terdapat 3 bentuk herpes kongenital: setempat, serebrum dan umum. Yang pertama diwakili oleh ruam kulit yang khas, dan gejala inilah yang memimpin.

Bentuk serebrum, sebagai peraturan, ditunjukkan oleh meningitis dan ensefalitis sifat herpetik. Herpes kongenital umum pada bayi baru lahir sering berkembang kerana ketidaksempurnaan tindak balas imun dan disertai dengan gejala dari organ dalaman.

Gangguan otak dan unsur kulit juga terdapat..

Seperti yang disebutkan di atas, simptomologi berbeza-beza bergantung pada bentuk penyakitnya. Selalunya, herpes kongenital membuat debutnya pada hari ke-7-14. Masa penampilan tanda klinikal pertama bergantung pada banyak faktor: usia kehamilan, tempoh jangkitan, komorbiditi, dll..

Dalam kira-kira separuh daripada kes, herpes kongenital ditunjukkan oleh ruam vesikular yang khusus untuk nosologi ini. Vesikel kecil dengan kandungan serous dapat dilokalisasikan di mana-mana bahagian badan, sementara unsur-unsur disusun secara berkelompok, membentuk kelompok dan kadang-kadang bergabung. Vesikel dikelilingi oleh cincin hiperemia dan edema, kerana mereka sedikit naik di atas kulit.

Kerosakan pada membran mukus mata dalam bentuk keratitis dan konjungtivitis adalah ciri.

Selalunya kandungan unsur kulit dalam masa yang singkat menjadi buasir atau bernanah. Setelah dibuka, di tempat gelembung, hakisan kekal, sembuh dengan membentuk kerak. Keadaan umum bayi mungkin bertambah buruk, suhu meningkat ke nilai subfebril.

Pengecualian adalah kes-kes yang disebut herpes kongenital primer, yang merupakan bentuk penyakit yang dilokalisasi dan dimanifestasikan oleh ruam yang banyak, unsur-unsur yang sering bergabung, meninggalkan hakisan yang luas setelah dibuka. Suhu tinggi, ruam tidak hanya terdapat pada kulit, tetapi juga pada membran mukus.

Sekiranya tidak ada terapi tepat pada masanya, generalisasi berlaku pada 50% kes.

Bentuk serebral herpes kongenital ditunjukkan oleh gejala meningeal sekiranya tidak ada lesi kulit. Kadang-kadang ruam vesikular berlaku kemudian, kira-kira seminggu selepas bermulanya gangguan serebrum, tetapi selalu terdapat beberapa unsur ruam.

Gejala meningitis dan ensefalitis muncul: kesedaran terganggu, epileptiform, kejang tonik dan tonik-klonik. Gejala tidak spesifik; oleh itu, ensefalitis herpetic mudah dikelirukan dengan ensefalitis dengan sifat lain. Keracunan yang ketara memperburuk keadaan, namun, pada bayi baru lahir, demam mungkin tidak dapat dinyatakan.

Terdapat juga tanda-tanda edema serebrum, yang ditunjukkan oleh gangguan batang: disfagia, gangguan pernafasan, dll..

Bentuk herpes kongenital yang umum adalah yang paling berbahaya. Ini merangkumi kedua-dua unsur ruam dan gejala serebrum yang dijelaskan di atas. Di samping itu, penyakit ini dimanifestasikan oleh kerosakan pada organ dalaman: hepatosplenomegali, radang paru-paru, perubahan spesifik pada ginjal dan kelenjar adrenal.

Fenomena toksikosis dinyatakan secara besar-besaran. Kematian dalam bentuk umum herpes kongenital lebih dari 50%, dan menurut beberapa laporan, ia mencapai 80-90% kes, sementara separuh dari anak-anak yang masih hidup masih kurang upaya.

Regresi lambat gangguan serebrum dan fokus dan kerapuhan mereka yang tidak dapat dipulihkan adalah ciri jangkitan herpes.

Pengesanan penyakit ini dikaitkan dengan kesukaran yang ketara bagi pakar pediatrik. Pertama, jika tidak ada manifestasi kulit, maka herpes kongenital boleh disyaki dengan kebarangkalian yang sama seperti banyak patologi lain pada masa neonatal, khususnya, jangkitan intrauterin, trauma hipoksia, dll..

Selain itu, seringkali pengenalpastian patogen bukanlah bukti jangkitan herpes, kerana sebahagian besar penduduk dunia mempunyai hubungan dengan virus ini.

Walau bagaimanapun, asas diagnosis adalah pengesanan virus itu sendiri atau antigennya dalam lingkungan yang berbeza, misalnya, dalam kandungan vesikel, darah, smear dari nasofaring dan orofaring, cecair serebrospinal, dll..

Kaedahnya sangat spesifik, tetapi memerlukan banyak masa. Atas sebab ini, kajian serologi dilakukan untuk menentukan antibodi spesifik dari kelas IgM, yang merupakan pengesahan fasa akut herpes kongenital.

Pengesahan diagnosis juga dapat dilakukan berdasarkan pengesanan antibodi kelas IgG, sedangkan peranan yang menentukan dimainkan bukan oleh fakta kehadiran mereka, tetapi oleh peningkatan titer dalam dinamika sekurang-kurangnya 4 kali (jika tidak ada peningkatan antibodi, mereka adalah ibu).

Dalam diagnosis ensefalitis herpetic, doktor bergantung pada data kajian serologi. Herpes kongenital juga disahkan berdasarkan sejarah ibu dan hasil pemeriksaan histologi plasenta.

Terapi etiotropik penyakit ini dijalankan, ramalan untuk kehidupan dan kesihatan anak sangat bergantung pada masa permulaannya. Ubat antivirus yang sangat berpotensi khusus untuk virus herpes simplex digunakan. Kaedah pentadbiran parenteral terpakai.

Ejen luaran juga ditetapkan untuk rawatan ruam vesikular. Di samping itu, imunoglobulin dan imunomodulator selalu berkaitan dengan rawatan herpes kongenital, kursus terapi vitamin dijalankan..

Menurut petunjuk, sokongan oksigen dan pengudaraan mekanikal dilakukan, antikonvulsan diberikan, dan dehidrasi dilakukan..

Ramalannya tidak baik. Herpes kongenital sering berlaku dalam bentuk umum, kesan ensefalitis herpetic tidak dapat dipulihkan. Anak yang masih hidup jarang mengikuti perkembangan rakan sebaya. Sebilangan besar dari mereka tetap cacat atau mati semasa ketinggian manifestasi klinikal..

Walaupun terapi dimulakan tepat pada masanya, penyakit ini berulang dapat berulang dengan gejala yang sama. Vaksin herpetic boleh digunakan untuk mencegah kambuh.

Pada masa ini, terdapat beberapa jenis, tetapi disebabkan oleh mutasi virus yang kerap, keberkesanan vaksinasi masih dipertanyakan.

Herpes bayi yang baru lahir

Penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan berbahaya!

Jangkitan herpetic adalah jangkitan virus manusia yang paling biasa terdapat di dalam badan terutamanya dalam bentuk pendam dan menampakkan diri terhadap latar belakang kekurangan imun pada kulit, membran mukus, mata, hati dan sistem saraf pusat. Ini adalah jangkitan yang paling biasa didiagnosis di antara penyakit kongenital dan neonatal. Perkaitan.

Jangkitan dengan virus herpes simplex pada populasi dewasa mencapai 90-95%. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, peningkatan jumlah kes penyakit herpetic pada bayi baru lahir telah diperhatikan di seluruh dunia. Kematian dari herpes neonatal mencapai 50-70%. Hanya 15% yang kekal sihat, banyak kanak-kanak kemudiannya menderita penyakit neurologi yang teruk.

Etiologi. Virus herpes simplex adalah sebahagian dari keluarga virus herpes, terbahagi kepada virus herpes simplex jenis 1 - virus labial dan herpes simplex jenis 2 - genital. Herpes genital adalah yang paling berbahaya bagi janin..

Virus herpes simplex terdiri daripada tiga komponen utama: nukleotida, kapsid, dan membran yang mengandungi lipid. Genom diwakili oleh DNA helai ganda linear.

Epidemiologi. Host semula jadi virus herpes simplex adalah manusia. Laluan penghantaran:

  • - udara;
  • - seksual (adalah virus herpes simplex jenis 2 utama);
  • - hubungan (semasa laluan janin melalui saluran kelahiran ibu semasa melahirkan, kadar jangkitan adalah 40-50%, kejadian - 20%, kematian - 40%);
  • -menegak (risiko penularan dengan jangkitan utama wanita hamil adalah 50%, dengan manifestasi klinikal pertama jangkitan bukan primer - hingga 33%, dengan kambuhan jangkitan herpes - hingga 3%);
  • - transplasental.

Selalunya, penyakit ini menular ke janin semasa melahirkan dari seorang ibu yang mempunyai saluran kelahiran yang dijangkiti dan, sering, mempunyai jangkitan saluran kencing kronik. Pintu masuk mungkin cedera pada kulit, membran mukus bibir, mulut, hidung, konjungtiva dan alat kelamin.

Penularan jangkitan secara menegak dari ibu ke janin boleh berlaku melalui plasenta yang rosak atau bahkan tidak rosak. Jangkitan disertai dengan replikasi virus di lokasi pencerobohan. Selanjutnya, ia dapat menyebar secara neurogenik, limfo-dan secara hematogen.

Ganglia sensori adalah penyetempatan kegemaran di mana jangkitan dapat berlanjutan untuk masa yang lama..

Gambaran klinikal. Gejala Manifestasi jangkitan herpes kongenital bergantung pada masa jangkitan. Hubungan yang boleh dipercayai antara jangkitan herpes dan malformasi saluran gastrointestinal, jantung, sistem genitouriner, kerangka, dan kecacatan cicatricial kongenital telah terjalin..

Virus herpes boleh menyebabkan kerosakan organik pada sistem saraf pusat (mikro dan hidrosefalus, cerebral palsy, epilepsi), sirosis hati, hepatitis neonatal, kerosakan teruk pada mata, paru-paru, kulit dan membran mukus. Tempoh pengeraman berkisar antara 2 hingga 30 hari.

Terdapat 3 bentuk klinikal jangkitan herpes pada bayi baru lahir:

1) Bentuk yang dilokalisasikan dengan kerosakan pada kulit dan membran mukus rongga mulut, mata - berlaku pada 20-40% pesakit. Ia dicirikan oleh adanya unsur vesikular tunggal atau berganda di pelbagai bahagian badan sekiranya tidak terdapat tanda-tanda reaksi keradangan sistemik.

Gelembung berukuran 1.5-2 mm dengan latar belakang eritema dan edema. Selalunya mereka muncul pada hari ke-5-14. Apabila mereka dibuka, hakisan dengan dasar halus terbentuk. Di tempat hakisan, mungkin terdapat pigmentasi yang tidak stabil, proses penyembuhan berlangsung sekitar 10-14 hari.

Mungkin perkembangan keratoconjunctivitis herpetic, chorioretinitis, hakisan kornea, uveitis, episiscleritis atau iridocyclitis. Dalam beberapa kes, neuritis optik spesifik diperhatikan..

Sekiranya tidak ada rawatan khusus pada 50-70% bayi yang baru lahir, bentuk kulit yang dilokalisasikan boleh menyebabkan generalisasi proses atau kerosakan sistem saraf pusat.

2) Bentuk umum merangkumi 20 hingga 50% kes herpes neonatal. Permulaan penyakit lebih kerap berlaku pada hari ke-5-11 kehidupan, namun, manifestasi awal dalam 24-48 jam pertama kehidupan juga mungkin.

Gejala klinikal tidak spesifik dan menyerupai sepsis neonatal: kelesuan, regurgitasi, peningkatan atau penurunan suhu badan, gangguan peredaran mikro yang teruk, apnea, sianosis, sesak nafas, kadang-kadang tanda-tanda radang paru-paru.

Penglibatan kelenjar hati dan adrenal dalam proses patologi adalah ciri. Terdapat peningkatan limpa, hipoglikemia, hiperbilirubinemia, DIC, tanda-tanda kejutan toksik toksik. 50-60% pesakit mempunyai gejala meningoencephalitis herpetic.

Ruam khusus pada kulit dan selaput lendir muncul pada hari ke-2-8 dari permulaan penyakit, namun, pada 20% bayi baru lahir dengan bentuk GI yang umum, unsur kulit tidak dijumpai.

3) Lesi herpetic pada sistem saraf pusat (ensefalitis, meningoencephalitis) merangkumi sekitar 30% kes. Perkembangan gejala klinikal penyakit dalam kebanyakan kes diperhatikan pada minggu ke-2-3 kehidupan (hari ke-12-17).

Penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu badan, kelesuan, bergantian dengan episod peningkatan kegembiraan, gegaran, penurunan selera makan, diikuti dengan perkembangan pesat yang tidak dapat dihentikan dengan cepat atau kejang umum.

Pertama, cairan serebrospinal tidak dapat diubah pada mulanya, maka peningkatan kandungan protein dan sitosis limfosit atau watak campuran dikesan. Pada 40-60% pesakit tidak ada letusan herpetic khusus pada kulit dan membran mukus.

Dengan jangkitan antenatal, kelahiran anak-anak dengan mikrosefali, hidrosefalus, kehadiran kalsifikasi intrakranial adalah mungkin.

  1. Diagnosis jangkitan herpes:
  2. • Yang sangat penting adalah penilaian sejarah spesifik ibu (patologi somatik kronik, hakisan serviks, salpingoophoritis, kolpitis, keguguran, kehamilan yang belum berkembang, kematian janin sebelum kelahiran, letusan herpetic pada kulit dan membran mukus ibu semasa kehamilan ini).
  3. • Pemeriksaan klinikal pesakit: pada kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu dengan jangkitan herpes akut atau berulang, pemeriksaan kulit dan membran mukus mesti dilakukan dengan berhati-hati untuk pengesanan awal unsur herpetic.

• Sekiranya bayi baru lahir mengalami kejang etiologi yang tidak jelas, tusukan lumbal ditunjukkan. Dengan meningoencephalitis herpetic, kepekatan protein dan limfositosis / monositosis yang tinggi diperhatikan pada cecair serebrospinal.

  • • Sekiranya terdapat klinik sepsis pada bayi baru lahir, di mana tidak mungkin mencapai kesan terapi antibakteria yang disasarkan, ujian makmal untuk jangkitan herpes harus dilakukan.
  • • Kajian klinikal, makmal dan instrumental klinikal tambahan (ujian darah dan urin klinikal dan biokimia, neurosonografi, tomografi terkira otak, mengikut petunjuk - EEG, koagulogram, tomografi terkomputer, sinar-x dada) memungkinkan untuk menilai keadaan organ, sistem dan darjah individu penglibatan mereka dalam proses patologi.
  • • Etiologi herpetic penyakit ini harus disahkan dengan kaedah makmal khas:
  • - "standard emas" adalah pengasingan virus dari darah, cecair serebrospinal, kandungan vesikel dan lokus lain (nasofaring, konjunktiva) dalam kultur tisu (kepekaan hingga 100%, kekhususan 100%, jangka masa analisis sekurang-kurangnya 5 hari);
  • - mikroskopi elektron;
  • - diagnostik sitologi berdasarkan pemeriksaan mikroskopik penyediaan tisu yang diwarnai oleh kaedah Wright-Giemsa, Papanicolaou;
  • - kandungan vesikel dapat diperiksa dengan kaedah imunofluoresensi langsung untuk mengesan antigen virus herpes simplex;
  • - pengesanan genom virus dalam darah dan cecair serebrospinal dengan kaedah tindak balas rantai polimerase (kepekaan kaedah - 95%, kekhususan - 90-100%, masa analisis - 1-2 hari);

- pengenalpastian antibodi spesifik kelas IgG dan IgM terhadap HSV oleh ELISA dalam darah, cecair serebrospinal (yang sangat penting untuk diagnosis jangkitan ini, agen penyebabnya adalah tropisme yang sangat ketara terhadap sistem saraf), air kencing yang terdapat dalam nasofaring.

Nilai diagnostik khas pada bayi baru lahir dan bayi adalah kaedah "sera berpasangan", diambil untuk penyelidikan dengan selang waktu 10-14 hari. Peningkatan titer imunoglobulin sebanyak 4 kali atau lebih dalam tempoh ini mengesahkan diagnosis jangkitan herpes.

• Patomorfologi plasenta. Secara makroskopik, membran plasenta berwarna kekuningan, mendung. Pemeriksaan histologi menunjukkan deciduitis basal. Sel-sel herpetik khasnya besar, di inti terdapat penyisipan basofilik yang dikelilingi oleh lingkaran pencerahan.

Sitoplasma sel pada awalnya lemah basofilik, kemudian asidofilik tajam. Di semua vili yang rosak, makrofag tetap (sel Hoffbauer-Kashchenko) diaktifkan.

Perdarahan, deposit fibrin dan gumpalan darah, pelbagai nekrosis dan kalsifikasi terdapat di plat basal.

Rawatan jangkitan herpes. Dalam semua bentuk jangkitan herpes neonatal, terapi antivirus spesifik ditunjukkan, kerana bentuk yang dilokalisasikan mungkin mendahului generalisasi jangkitan..

Pada bayi baru lahir dengan bentuk penyakit yang dilokalisasikan, asiklovir diberikan secara intravena pada dos 45 mg / kg / hari.; dengan bentuk jangkitan umum dan meningoencephalitis - pada dos 60 mg / kg / hari. Pentadbiran asiklovir enteral pada bayi baru lahir mungkin tidak berkesan.

Tempoh rawatan: bentuk tempatan - 10-14 hari; bentuk umum dan meningoencephalitis - sekurang-kurangnya 21 hari. Dengan kerosakan herpetic pada mata, anda boleh menggunakan 1% larutan dioksidididin iodin, larutan vidarabine 3%, larutan trifluridin 1-2%.

Kulit yang rosak dirawat dengan salap "Acyclovir", "Zavirax" 3 kali sehari.

Di antara persediaan herba dengan kesan antivirus yang ketara, licorice dan derivatif wort St. John paling kerap digunakan dalam rawatan jangkitan herpes. Dana ini digunakan terutamanya di peringkat tempatan. Oleh itu, epigen, yang dihasilkan berdasarkan garam asid glisirhizat, mengurangkan masa penyembuhan lesi mukokutaneus dengan ketara.

Dengan bentuk jangkitan umum dalam keadaan keadaan kekurangan imun dalam terapi kompleks bayi baru lahir, termasuk bayi pramatang, imunoglobulin intravena multispesifik (Octagam, Intraglobin, Sandoglobin, Pentaglobin) dan imunoglobulin dengan titer tinggi antibodi terhadap virus herpes simplex dapat digunakan.

Bahagian penting dari terapi patogenetik jangkitan herpes juga penggunaan ubat jenis interferon: Viferon-1 di suppositori (dos 150,000 IU 1 kali sehari per rektum selama 5 hari).

Mempertahankan fungsi penting tubuh anak dengan bentuk herpes neonatal secara umum dilakukan sesuai dengan prinsip umum perawatan intensif. Tempat penting dalam rawatan meningoencephalitis herpetic adalah terapi antikonvulsan yang mencukupi..

Berhenti memberi susu ibu dengan bayi tidak masuk akal, kerana walaupun dengan jangkitan utama pada ibu, penembusan HSV ke dalam susu tidak mungkin. Pengecualian adalah apabila ibu mengalami letusan herpetic di dadanya.

  1. Pencegahan jangkitan herpes.
  2. 1) Pengenalan wanita hamil yang berisiko tinggi:
  3. a) sejarah yang menyeluruh untuk mengenal pasti episod herpes genital;
  4. b) pemeriksaan klinikal menyeluruh saluran kelahiran, perineum dan vulva semasa proses pemerhatian di klinik antenatal dan sebelum permulaan kelahiran; c) pengesahan virologi terhadap luka genital seperti herpes pada semua wanita yang merancang kehamilan.
  5. 2) Pengurusan kehamilan dan kelahiran harus berdasarkan prinsip klinikal dan anamnesis:
  6. a) pada wanita dengan episod klinikal utama jangkitan herpes kurang dari 6 minggu sebelum kelahiran, perlu dilakukan pembedahan caesar;
  7. b) jika episod itu berlaku lebih dari 6 minggu sebelum kelahiran, penghantaran melalui saluran kelahiran semula jadi adalah mungkin; untuk mengurangkan risiko pemburukan penyakit pada waktu melahirkan, disarankan menggunakan acyclovir dari kehamilan 36 minggu;
  8. c) jangkitan ibu primer yang disebarkan dan teruk memerlukan rawatan dengan asiklovir, tanpa mengira usia kehamilan;

d) sekiranya terdapat herpes genital pada ibu dan melahirkan secara semula jadi, bayi yang baru lahir menjalani pemeriksaan dan terapi profilaksis dengan asiklovir. Setelah mendapat keputusan negatif dari pemeriksaan makmal untuk jangkitan herpes dan ketiadaan manifestasi klinikal penyakit ini, terapi antivirus dihentikan.

Hasil jangkitan herpes neonatal. Dengan pelantikan awal terapi antivirus, kematian dalam bentuk jangkitan umum kurang dari 50%, sementara jika tidak ada rawatan khusus - 90%; dengan meningoencephalitis - 14%. Kekerapan komplikasi neurologi berkisar antara 10 hingga 43%; perulangan manifestasi kulit pada 6 bulan pertama kehidupan diperhatikan pada 46% kanak-kanak.

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Apa yang anda perlu ketahui mengenai salap Pimafucin

Tahi lalat

Salap Pimafucin mempunyai kesan tempatan pada kulit yang terkena. Ubat ini merujuk kepada agen antikulat spektrum luas..Pimafucin adalah antibiotik. Bahan aktif - Natamycin - bertindak pada kulat dan patogen lain, kerana pertumbuhan dan pembiakan bakteria dihambat.

Mengapa kulit di kepala bayi terkelupas

Cacar air

Ketika bayi muncul, semua perhatian dan perawatan diberikan kepada anggota keluarga yang baru. Kepentingan khusus diberikan kepada kesihatan dan perkembangan bayi baru lahir.

Cara merawat herpes di bibir. Ubat rakyat yang berkesan untuk herpes

Atheroma

Helo pembaca sekalian. Sekarang, di musim selesema dan jangkitan virus, semakin kerap anda dapat berjumpa dengan orang yang demam, selsema, batuk di jalanan.