Utama / Melanoma

Hygroma - sebab dan rawatan

Apa itu - hygroma dicirikan oleh pembentukan seperti tumor berserat, pada tendon otot panjang penonjolan tulang atau di kawasan sendi. Selalunya berlaku pada jari tangan, atau di pergelangan tangan (lihat foto).

Kantung berserat diisi dengan protein tidak larut (fibrin), yang berfungsi sebagai asas struktur pembekuan darah (hasil proses pembekuan darah) dan pengumpulan cairan serous (lendir).

Tumornya bersifat jinak, mempunyai bentuk bulat dengan ukuran yang berbeza, konsistensi elastik yang tidak menetap. Ia mungkin mempunyai watak mengembara - untuk menghilang, mengalir keluar dari beg sinovial di rongga sendi, dan setelah beberapa ketika, menampakkan diri.

Pertumbuhan neoplasma lambat dan pada peringkat awal perkembangannya tidak menimbulkan banyak masalah dan kesakitan. Semasa anda meningkat, rasa sakit yang membosankan berterusan muncul, bertambah dengan pergerakan tempat penyetempatan.

Kesan faktor luaran - lebam, menggosok pakaian, boleh menyebabkan pecahnya hidoma, yang mudah dijangkiti. Di tempat pecahnya neoplasma baru mungkin.

Tempoh eksaserbasi dicirikan oleh manifestasi kemerahan kulit seluruh badan dan membran mukus - hiperemia. Penyakit yang diabaikan penuh dengan proses keradangan kronik atau akut tendon yang mengelilingi membran tisu penghubung - tendovaginitis.

Manifestasi klinikal dan foto hygroma

Punca hygroma

Terdapat banyak perselisihan dalam menentukan sebab-sebab yang jelas dari terjadinya hygroma, tetapi konsensus yang telah dicapai oleh doktor adalah gangguan dalam proses metabolik tisu penghubung, yang menyebabkan perubahan pada struktur sel. Struktur kolagen serat tisu merosot menjadi amiloid - jisim amorf seperti jeli.

Dua jenis sel terlibat dalam proses ini:


  • sel berbentuk gelendong yang bertanggungjawab untuk pembentukan kapsul;
  • sel sfera, rongga diisi dengan cecair.
Ini adalah "cecair sel" yang menentukan tahap penyakit. Beberapa sebab boleh menjadi faktor yang memprovokasi:

  • kerosakan pada sendi dan lapisan permukaan epitel;
  • faktor keturunan;
  • kekerapan kecederaan anggota badan;
  • kambuh selepas trauma;
  • ketegangan berterusan pada tendon dan sendi;
  • geseran pada permukaan yang berlainan dari bahagian badan yang tidak dilindungi.

Gejala Hygroma

Kaedah Diagnostik

Diagnosis penyakit ini agak mudah - jika neoplasma adalah subkutan, kajian khusus tidak diperlukan..

Dalam diagnosis anjing laut dalam, kaedah radiografi digunakan untuk membantu membezakan hygroma dari abses, aneurisma vaskular, atau menentukan sifat tumor. Semasa memutuskan penggunaan rawatan radikal, ujian klinikal umum dilakukan untuk menghilangkan kontraindikasi.

Rawatan Hygroma

Rawatan hygroma pada tempoh awal perkembangan tidak memberikan campur tangan radikal. Kesan terapi yang baik diberikan dengan prosedur dari:


  • mandi parafin dan pemanasan;
  • sesi dan prosedur ultraviolet untuk elektroforesis dengan iodin.
Kaedah menindik kantung sista dan mengekstrak kandungan dari rongga dengan pengenalan ubat hormon, anti-radang, atau antibiotik (untuk proses keradangan) dengan kaedah penetapan sendi wajib dilakukan.

Atau diharapkan membuka rongga dan membuang isinya. Tetapi kerana kantung sista tidak berubah, kaedah rawatan seperti itu tidak menjamin penyembuhannya. Neoplasma boleh muncul semula pada bila-bila masa..

Kaedah radikal penyelesaian untuk masalah - campur tangan pembedahan. Petunjuknya adalah:


  • penampilan tidak estetik;
  • kesakitan berterusan;
  • pertumbuhan tumor intensif;
Bursektomi adalah salah satu cara untuk menghilangkan tumor artikular, berdasarkan penyingkiran beg sista. Operasi semacam itu dilakukan dengan menggunakan laser burn atau pisau bedah gelombang radio, yang secara signifikan mengurangkan waktu operasi, mencegah pendarahan dan pembentukan parut keloid kasar.

Doktor mana yang harus saya hubungi untuk mendapatkan rawatan?

Sekiranya, setelah membaca artikel itu, anda menganggap bahawa anda mempunyai gejala ciri penyakit ini, maka anda harus mendapatkan nasihat pakar ortopedik.

Hygroma (sista sinovial, ganglion) pergelangan tangan, tangan, lengan, kaki, lutut, dan lain-lain - sebab, jenis dan gejala, kaedah diagnosis dan rawatan (penyingkiran), harga operasi, ulasan, gambar

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Hygroma (ganglion) adalah sista, selalu terletak di sendi dan dibentuk oleh kapsul tertutup padat yang dipenuhi dengan kandungan cecair. Dengan kata lain, hygroma adalah beg cecair, yang secara perubatan disebut sebagai pengumpulan cecair serous-mukosa atau serous-fibrinous di dalam beg yang padat. Kista juga disebut formasi seperti tumor atau seperti tumor, kerana ia kelihatan seperti tumor jinak, tetapi sebenarnya mereka mempunyai sifat dan struktur anatomi yang sama sekali berbeza.

Beg hygroma boleh terdiri daripada bahagian membran sinovial yang menonjol pada sendi atau tisu penghubung yang terbentuk dari sarung tendon yang menguatkan sendi. Ini bermaksud bahawa hygroma selalu terbentuk di sekitar sendi dan merupakan kista khusus organ yang tidak berlaku pada organ atau tisu lain. Di dalam beg terkumpul cecair yang mengandungi protein, lendir, fibrin dan beberapa komponen lain. Bergantung pada komponen mana yang terdapat dalam cecair yang mengisi beg hygroma, ia boleh mempunyai konsistensi yang berbeza - dari cecair hingga seperti agar-agar.

Dalam perkembangan hygroma, keradangan beg sendi atau bahagiannya (bursitis, sinovitis, dll.), Serta trauma dan peregangan tendon yang membetulkan dan menahan pelbagai otot di kawasan sendi, memainkan peranan yang besar. Ini adalah keradangan atau peregangan struktur anatomi yang berkaitan dengan sendi yang menyebabkan pelanggaran sifat mereka dengan pembentukan penonjolan, yang membentuk kapsul hygroma. Secara beransur-ansur, kapsul ini diisi dengan cairan yang diresapi dari tisu sekitarnya atau dihasilkan oleh sel-sel bahagian dalam kapsul, dan hygroma terbentuk.

Hygroma - ciri umum dan varieti

Hygroma mempunyai penampilan bola padat yang bulat, yang dapat sedikit dialihkan ke sisi bawah kulit. Kista mempunyai struktur elastik pada sentuhan. Kulit di atas hygroma mempunyai corak yang tidak berubah, tetapi, sebagai peraturan, menebal dan mengelupas. Sekiranya hygroma kecil, maka kulit di atasnya biasanya normal.

Menurut struktur anatomi, hygroma adalah sista yang terbentuk dari beg sinovial sendi atau dari sarung tendon, dengan mana otot-otot melekat pada tulang di sendi. Maksudnya, hygroma terbentuk dari tisu yang terletak sama ada di struktur sendi, atau berdekatan dengannya. Ini menjelaskan hakikat bahawa kista ini selalu dilokalisasi pada sendi.

Hygroma boleh terbentuk dalam dua cara utama. Mekanisme pertama yang mungkin untuk pembentukan hygroma adalah seperti berikut - dalam kapsul berserat padat sendi yang mengasingkannya dari tisu sekitarnya, retakan atau celah kecil terbentuk. Melalui lubang yang terbentuk, membran sinovial mula menonjol, menutupi kapsul berserat padat dari bahagian dalam. Apabila bahagian membran sinovial yang cukup besar menonjol melalui retakan pada kapsul berserabut sendi, rongga bebas terbentuk, yang secara beransur-ansur memenuhi cecair. Sebagai peraturan, cecair berasal dari sendi. Apabila semua penonjolan dipenuhi dengan cecair, hygroma akan terbentuk sepenuhnya dan mula membengkak di bawah kulit dalam bentuk bola lebat yang bulat di kawasan sendi. Hygroma seperti itu disebut sista sinovial dan terbentuk di sebelah sendi besar, seperti lutut, siku, dll..

Mekanisme kedua pembentukan hygroma dikaitkan dengan pembentukan kapsul dari tisu penghubung yang terdapat pada tulang di kawasan berdekatan sendi. Faktanya ialah otot melekat pada tulang dengan bantuan tendon. Lebih-lebih lagi, setiap tendon di kawasan hubungan langsung dengan tulang mempunyai faraj yang terbentuk oleh tisu penghubung. Tendon vagina tisu penghubung inilah yang menjadi substrat untuk pembentukan rongga sista hygroma.

Tendon vagina boleh cedera, meradang dan hancur, mengakibatkan kepingan tisu penghubung yang longgar. Potongan ini membentuk rongga ke mana cecair dari saluran darah dan limfa menembus. Juga, cecair dihasilkan oleh beberapa sel yang melapisi permukaan dalaman rongga sista. Apabila rongga diisi sepenuhnya dengan cecair, hygroma terbentuk akan muncul. Jenis hygroma seperti itu disebut sista myxoid dan terbentuk di kawasan sendi kecil, seperti karpal, interphalangeal, dll..

Oleh itu, terdapat dua jenis hygroma - myxoid dan synovial. Walau bagaimanapun, mereka berbeza antara satu sama lain hanya dalam mekanisme pembentukan dan penyetempatan, dan prinsip rawatan dan gejala klinikal pada kista kedua-dua jenis adalah sama. Dan kerana selaput sinovial dan selubung tendon berada di kawasan setiap sendi, hygroma dapat dilokalisasikan di sebelah mana-mana sendi. Walau bagaimanapun, paling kerap, sista terbentuk di bahagian belakang sendi pergelangan tangan.

Di dalam rongga sista hygroma adalah cecair yang mengandungi protein, fibrin dan lendir. Dalam beberapa kes, terdapat campuran darah dalam cecair hygroma. Apabila sista wujud, kandungannya menjadi semakin padat, kerana isipadu air tetap sama, dan jumlah protein, fibrin, dan lendir meningkat. Oleh itu, hygrom kecil, sebagai peraturan, mengandungi jisim tebal, seperti jeli, dan yang relatif besar mengandungi cairan kekuningan dengan campuran darah, filamen fibrin, kristal kolesterol dan badan beras yang disebut.

Hygroma boleh berlaku pada orang-orang dari segala usia, termasuk kanak-kanak dan orang tua. Walau bagaimanapun, selalunya sista ini terbentuk pada orang berusia 20 hingga 30 tahun. Lebih-lebih lagi, wanita mempunyai kecenderungan hygroma yang lebih besar berbanding lelaki.

Hygroma tidak berbahaya kerana tidak pernah memfitnah dan tidak berubah menjadi tumor barah. Sekiranya seseorang berhadapan dengan keganasan hygroma, ini bermakna dia tidak betul didiagnosis dan sebenarnya ada tumor yang sama sekali berbeza.

Oleh kerana hygroma tidak berbahaya, anda tidak boleh menyentuhnya, dengan syarat tidak menimbulkan kebimbangan. Walau bagaimanapun, kista sering menimbulkan rasa sakit kerana pemampatan tisu di sekitarnya, dan juga mengurangkan kebebasan bergerak pada sendi. Dalam kes ini, disyorkan untuk membuang hygroma.

Hygroma - foto

Hygroma di pergelangan tangan.

Hygroma di kawasan sendi interphalangeal ibu jari.

Hygroma pada kanak-kanak

Punca

Sebab sebenar kemunculan hygrom belum dapat dijelaskan, oleh itu, terdapat beberapa teori, yang masing-masing menerangkan hanya satu aspek dan tidak merangkumi nuansa lain yang berkaitan dengan proses pembentukan kista. Teori-teori ini menarik bagi doktor dan penyelidik, tetapi hampir tidak pernah digunakan dalam perubatan praktikal.

Bagi pengamal yang lebih penting adalah pengetahuan mengenai beberapa faktor yang dapat menyumbang kepada pembentukan hygroma. Faktor-faktor ini termasuk penyakit keradangan kronik pada tisu beg artikular selubung tendon otot, seperti:

  • Bursitis;
  • Tenovaginitis;
  • Tendinitis.

Dengan penyakit keradangan yang disenaraikan perlahan yang berpanjangan, membran sista terbentuk, yang secara beransur-ansur dipenuhi dengan peluh cecair dari banyak saluran darah kecil. Akibatnya, kapsul diisi dan hygroma terbentuk.

Sebagai tambahan, faktor predisposisi hygroma adalah trauma, mampatan dan tekanan berlebihan yang kerap dan berpanjangan pada mana-mana sendi atau tisu di sekelilingnya. Faktor ini mendahului pembentukan hygroma pada orang yang kerjanya berkaitan dengan kecederaan yang kerap, tekanan atau tekanan berlebihan pada sendi (contohnya, jurutaip, pemain piano, tukang masak, cucian pakaian, dll.).

Hygroma sendi pergelangan tangan sering terbentuk pada wanita setelah melahirkan, kerana mereka mula membesarkan bayi dengan meletakkan telapak tangannya di ketiaknya, yang menyebabkan ketegangan yang teruk di pergelangan tangan. Di samping itu, hygroma pada sendi kaki sering terbentuk pada lelaki dan wanita ketika memakai kasut yang ketat dan menindas.

Secara berasingan, perlu diperhatikan sebagai faktor predisposisi pembentukan hygroma sebarang pembedahan pada sendi.

Gejala Hygroma

Terlepas dari penyetempatan, semua hygroma dicirikan oleh spektrum manifestasi klinikal yang sama, yang mungkin mempunyai nuansa yang berbeza ketika kista dilokalisasi di kawasan sendi tertentu.

Manifestasi klinikal terutamanya ditentukan oleh ukuran hygroma. Lebih-lebih lagi, corak berikut adalah ciri hygroma - semakin besar kista, semakin jelas simptomnya dan semakin banyak keluhan orang tersebut..

Higroma kecil tidak menimbulkan kesulitan kepada seseorang dan tidak menunjukkan gejala klinikal. Keluhan utama penghidap kista kecil adalah penampilan mereka yang tidak estetik. Namun, ketika hygroma meningkat, ia mula memerah tisu, saraf dan saluran darah di sekitarnya, yang ditunjukkan oleh rasa sakit yang selalu membosankan yang menarik. Kesakitan bertambah dengan ketegangan sendi, di kawasan yang terdapat hygroma. Sebagai contoh, jika sista terletak di kawasan sendi pergelangan tangan, maka rasa sakit akan semakin meningkat apabila mengaduk sesuatu di dalam bekas (contohnya, gula dalam teh, krim untuk kek dalam mangkuk, dll.), Mengangkat benda berat, dll. Sekiranya hygroma berada di kawasan sendi lutut, maka rasa sakit akan meningkat ketika berjalan, berdiri lama, berlari, dll..

Sekiranya hygroma memampatkan saluran darah dan saraf dengan kuat, seseorang akan mengalami pelanggaran kepekaan dan pergerakan di bahagian badan yang terletak lebih jauh daripada sendi yang terjejas. Sebagai contoh, jika hygroma dilokalisasi di pergelangan tangan, maka kepekaan dan pergerakan akan terganggu di seluruh tangan, dll. Gangguan kepekaan boleh terdiri daripada dua jenis:
1. Hiperestesia (peningkatan kepekaan kulit, di mana sentuhan ringan kelihatan tidak menyenangkan, menyakitkan, dll.).
2. Paresthesia (sensasi benjolan angsa, mati rasa kulit, dll.).

Sebagai tambahan kepada gangguan kepekaan, hygroma yang besar dapat menyebabkan kesakitan neuralgik yang berterusan kerana mampatan saraf, serta kesesakan vena dan kemerosotan peredaran darah dalam kawasan yang terletak lebih jauh daripada sendi yang terjejas. Gangguan peredaran mikro dan kesesakan vena menyebabkan pucat kekal dan kulit sejuk.

Secara luaran, hygroma penyetempatan kelihatan seperti tonjolan bulat yang ditutup dengan kulit. Sekiranya, dalam kegelapan sepenuhnya, dengan sengaja menyalakan lampu suluh pada sista, anda dapat melihat bahawa itu adalah gelembung lut yang dipenuhi dengan sejenis cecair.

Kulit di atas hygrom biasanya mempunyai corak yang tetap, tetapi menjadi lebih nipis dan berwarna dengan warna yang agak gelap. Sekiranya kawasan sendi pada seseorang mengalami mampatan dan trauma, maka kulit di atas hygroma boleh menebal dan kasar, atau bahkan bersisik. Apabila merasakan kulit di atas hygroma, ia mudah alih dan agak lembut, sehingga mudah dipindahkan dari sista ke sisi. Sekiranya sista meradang, maka kulit di atasnya menjadi merah dan bengkak, malah tekanan ringan pada formasi menyebabkan rasa sakit.

Hygroma itu sendiri tidak menyakitkan dan mudah bergerak ketika merasa, kerana ia dapat sedikit beralih ke arah mana pun. Permukaan formasi halus, dan konsistensinya lembut atau padat. Dengan ketukan cahaya pada satu sisi hygroma, turun naik dapat dikesan. Untuk melakukan ini, jari diletakkan di permukaan hygroma di satu sisi, dan di sisi lain, sebatan ringan digunakan pada dinding sista. Pada masa yang sama, cairan yang terdapat di kista menyentuh dinding yang berlawanan, dan jari, yang diletakkan di permukaannya, merasakan pergerakan ini.

Penerangan ringkas mengenai hygrom penyetempatan yang berbeza

Hygroma pergelangan tangan (sendi pergelangan tangan)

Ia terbentuk daripada tekanan fizikal yang berpanjangan dan berterusan pada sendi semasa kerja monoton, misalnya, untuk jahitan, penyulam, jurutaip, dll. Hygroma pergelangan tangan juga boleh terbentuk akibat kecederaan yang tidak dirawat.

Pada mulanya, kista tidak menampakkan diri secara klinikal, tetapi setelah beberapa lama, kerana mampatan saraf dan saluran darah, rasa sakit mungkin muncul, terutama teruk pada ibu jari, dan kesukaran dalam fungsi tangan, misalnya, kelenturan jari yang lemah, ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan yang tepat, dll..

Berus hygroma

Hygroma berus adalah nodul yang membonjol di bahagian belakang tangan. Sebagai peraturan, ia berkembang selepas kecederaan (lebam atau keseleo) atau dengan latar belakang latihan fizikal yang berpanjangan di lengan, yang mungkin dimiliki oleh pemuzik dan beberapa atlet (melempar lembing, inti, memanah, dll.).

Hygroma penyetempatan ini mempunyai ukuran kecil (diameternya tidak lebih dari 2 cm), ketumpatan dan ketegangan dinding yang sangat tinggi, dan juga praktikal tidak bergerak. Hygroma tangan tidak dinyatakan secara klinikal dengan cara apa pun, kerana jarang memampatkan saluran darah dan saraf.

Hygroma di jari

Hygroma pada jari boleh dilokalisasi pada permukaan lateral, palmar atau belakang. Lebih-lebih lagi, di bahagian belakang jari, hygroma jauh lebih kecil daripada yang terdapat di permukaan telapak tangan. Pembentukan bahagian belakangnya padat, kecil, mempunyai bentuk bulat yang betul. Sebagai peraturan, ia tidak menunjukkan sebarang gejala, dan hanya dengan lebam sahaja ia boleh menyakitkan.

Hygroma permukaan telapak jari besar, boleh merebak ke dua falang. Kerana ukurannya yang besar, formasi sering menekan saraf, yang menimbulkan rasa sakit yang teruk, serupa dengan neuralgia.

Jarang sekali, hygroma terbentuk di kawasan yang menghubungkan jari dan telapak tangan. Dalam kes ini, pembentukannya sangat kecil (maksimum 3-4 mm diameter) dan menyakitkan walaupun dengan tekanan ringan.

Hygroma di lengan

Hygroma pada lengan boleh terletak di pergelangan tangan atau sendi siku, serta di bahagian belakang tangan, telapak tangan dan jari. Ciri-ciri hygromic pergelangan tangan, jari dan tangan ditunjukkan dalam bahagian di atas, oleh itu, kami menganggap hanya pembentukan yang dilokalisasikan pada sendi siku.

Hygroma sendi siku biasanya berlaku kerana trauma dan bersaiz kecil. Namun, kerana di kawasan siku terdapat sedikit tisu lembut, bahkan hygroma kecil dapat meremas saraf dan saluran darah, yang menyebabkan sakit kusam yang berpanjangan, serta gangguan kepekaan dan pergerakan di seluruh lengan di bawah sendi siku.

Hygroma sendi lutut (popliteal)

Hygroma sendi lutut (popliteal) juga disebut Baker cyst, dan biasanya berkembang dengan latar belakang rheumatoid arthritis, arthrosis dan hematoma pada rongga sendi. Selalunya, kista melonjak ke kawasan di bawah lutut, kerana di bahagian inilah terdapat ruang kosong yang cukup untuk meletakkan pembentukan antara struktur kulit dan sendi. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, kista membengkak pada permukaan lutut, dan hampir tidak pernah berlaku di bahagian depan.

Saiz hygroma sendi lutut cukup besar - sehingga 8 - 10 cm diameter. Apabila ditekan pada permukaan sista, ia melembutkan, kerana cecair masuk ke rongga sendi lutut. Namun, setelah beberapa lama, hygroma kembali menjadi tegang dan padat, ketika cecair kembali.

Hygroma lutut mengganggu pelaksanaan pergerakan, lenturan dan panjangan kaki yang normal. Di samping itu, formasi menekan saraf, yang menyebabkan kelemahan dan kesakitan pada otot-otot kaki bawah, serta pemutihan kulit di bawah lutut dan perasaan merayap.

Hygroma sendi pergelangan kaki

Hygroma kaki

Hygroma pada kaki

Leher hygroma

Diagnostik

Rawatan Hygroma

Prinsip umum terapi

Rawatan hygroma boleh dilakukan dengan kaedah konservatif dan pembedahan. Kaedah pembedahan merangkumi pembedahan, di mana kapsul dikeluarkan dan tisu-tisu yang diubah secara patologi di sekitar hygroma dikeluarkan..

Kaedah terapi konservatif untuk hygroma termasuk yang berikut:

  • Tusukan hygroma dengan sedutan cecair;
  • Menghancurkan hygroma;
  • Penyejatan laser hygroma;
  • Rawatan fisioterapeutik;
  • Rawatan hygroma dengan salap propolis;
  • Kaedah rawatan alternatif.

Harus diingat bahawa satu-satunya kaedah terapi yang menjamin penyembuhan lengkap untuk hygroma tanpa kambuh di masa depan adalah penyejatan laser dan pembedahan, di mana neoplasma dikeluarkan bersama dengan kapsul, dan tisu-tisu sekitarnya yang rusak dikeluarkan. Penyingkiran hygroma yang radikal dengan kapsul dalam kombinasi dengan pemotongan tisu sekitarnya yang terjejas memastikan bahawa ia tidak terbentuk lebih banyak di kawasan ini untuk jangka masa yang sangat lama.

Semua kaedah konservatif lain untuk merawat hygroma memberikan penawar sementara, kerana setelah sekian lama ketiadaan hygroma muncul lagi. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan konservatif dapat mengurangkan rasa sakit dan memastikan aktiviti motorik normal dan kepekaan pada sendi yang terjejas, oleh itu, mereka boleh digunakan sebagai terapi simtomatik.

Pada masa ini, doktor percaya bahawa perlu membuang hygroma secara pembedahan jika ia tumbuh dengan cepat, menyebabkan rasa sakit atau menekan saraf dan saluran darah, mengganggu pelaksanaan pergerakan yang normal dan mengganggu kepekaan dan peredaran darah di tisu. Sekiranya sista tidak menyakitkan, tidak bertambah besar, tidak membatasi pergerakan dan tidak melanggar kepekaan, maka pembedahannya dilakukan hanya atas permintaan seseorang, terutamanya untuk menghilangkan kecacatan kosmetik. Dalam situasi seperti itu, hygroma mudah ditinggalkan sendirian, hanya memerhatikan pendidikan dan menggunakan pelbagai kaedah terapi konservatif yang bertujuan untuk mengurangkan sementara waktu.

Pembuangan hygroma (operasi)

Pembuangan hygroma secara pembedahan biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan, yang memberikan penghilang rasa sakit yang sangat baik, tetapi pada masa yang sama tidak menghilangkan kepekaan sentuhan, sehingga seseorang merasakan sentuhan doktor. Kadang-kadang, selain ubat penahan sakit, pakar bius memberikan topeng dengan nitrous oxide, yang boleh dipakai seseorang di wajahnya apabila menganggap perlu untuk menguatkan kesan anestesia. Dalam kes yang jarang berlaku, apabila seseorang tidak bertolak ansur dengan ubat untuk anestesia tempatan atau dengan susunan hygroma yang kompleks, operasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Operasi untuk menghapus hygroma adalah wajib jika orang tersebut mempunyai keadaan berikut, yang dianggap sebagai petunjuk mutlak:

  • Kesakitan pada waktu rehat atau semasa pergerakan normal;
  • Sekatan tajam pada jarak pergerakan pada sendi;
  • Pertumbuhan hygroma yang pesat;
  • Rupa estetik rendah.

Operasi dilakukan dengan menggunakan teknik konvensional atau arthroscopic. Teknik operasi yang biasa melibatkan sayatan kulit di atas hygroma, diikuti dengan pencairan tepi luka ke sisi dan membuatnya tetap dalam kedudukan ini. Selepas ini, bahagian atas kapsul hygroma ditangkap dengan forceps dan dipegang sehingga sisa kista dipotong dari tisu sekitarnya oleh rahang gunting. Apabila kista terputus sepenuhnya dari tisu sekitarnya, ia tercabut, tepi luka dibandingkan dan jahitan digunakan. Jahitan dikeluarkan 7-10 hari selepas pembedahan.

Teknik arthroscopic operasi melibatkan pengenalan melalui tusukan kecil manipulator khas, yang mempunyai bentuk tiub panjang dan nipis. Dengan satu manipulator, doktor memegang alat-alat dan mencabut kista, memotongnya dari tisu di sekitarnya dengan cara yang sama seperti semasa operasi biasa, dan kamera dan sumber cahaya dipasang ke yang lain, yang memastikan gambar dihantar ke layar. Di skrin inilah doktor melihat segala yang dilakukannya.

Arthroscopy adalah operasi yang lembut dan kurang trauma berbanding dengan konvensional. Oleh itu, jika boleh, lebih baik menghilangkan hygroma secara tepat secara arthroscopically.

Penyingkiran laser

Penyingkiran hygroma laser adalah kaedah rawatan radikal moden yang kurang trauma, memberikan kesan yang sama dengan operasi pembedahan. Penyingkiran hygroma laser dilakukan menggunakan anestesia tempatan untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan semasa manipulasi.

Inti penyingkiran hygroma laser adalah untuk membedah kulit di atas sista dengan sinar laser dan memberi akses terus ke kapsul neoplasma. Selepas itu, pakar bedah mengambil kapsul dengan forceps dan menariknya sedikit. Kemudian, dengan sinar laser, dia memotong kapsul kista dari tisu, selepas itu mengetatkan tepi luka dan jahitan. Laser memotong kulit dan tisu lembut tanpa darah, sehingga meminimumkan trauma, mengakibatkan penyembuhan jauh lebih cepat daripada selepas pembedahan biasa.

Selepas laser mengeluarkan hygroma, pembalut steril semestinya digunakan pada sendi. Selain itu, selama 2 hingga 3 hari, sendi dipasang dengan pembalut pendakap atau plaster, yang memberikan keadaan yang paling baik untuk penyembuhan tisu dan pemulihan strukturnya, yang mengurangkan risiko kambuh dan komplikasi minimum.

Pembuangan laser hygroma adalah kosmetik, kerana kulit kekal parut yang hampir tidak kelihatan, yang jauh lebih estetik daripada selepas operasi biasa.

Rawatan hygroma tanpa pembedahan

Rawatan hygroma tanpa pembedahan adalah penggunaan pelbagai kaedah konservatif yang bertujuan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Kaedah konservatif yang paling berkesan adalah tusukan hygroma dengan sedutan cecair. Kaedah ini membolehkan anda membuang kista sebentar, tetapi pada 80% orang ia muncul lagi, kerana selaput formasi tetap utuh..

Kaedah yang disebut penghancuran hygroma tidak digalakkan, kerana, pertama, sangat menyakitkan, dan kedua, ia membawa kepada pembentukan semula kista dengan ukuran yang jauh lebih besar. Inti penghancuran adalah tekanan kuat yang diberikan pada kista, sebagai akibat dari penggunaan cengkerang yang pecah, dan cairan menyebar melalui tisu. Walau bagaimanapun, setelah beberapa lama, kapsul penuh baru terbentuk lagi dari kepingan cangkang, yang diisi dengan cairan dan, dengan demikian, hygroma muncul lagi.

Kaedah fisioterapeutik digunakan untuk mengurangkan keparahan proses keradangan pada hygroma, untuk menghilangkan rasa sakit dan meratakan kesan pemampatan tisu bersebelahan. Kaedah fisioterapeutik berikut paling berkesan:

  • UHF - meningkatkan peredaran mikro darah dan proses pertumbuhan semula tisu, serta melegakan keradangan. Dianjurkan untuk melakukan 1 prosedur sehari selama 10 hingga 12 minit selama 8 hingga 10 hari.
  • Ultrasound - melonggarkan otot, meningkatkan peredaran mikro, menjenuhkan tisu dengan oksigen dan mengurangkan keparahan keradangan. Dianjurkan untuk melakukan 1 prosedur sehari selama 10 minit selama 8 hingga 10 hari.
  • Magnetoterapi - mengurangkan keparahan keradangan. Dianjurkan untuk melakukan 1 prosedur sehari selama 10 - 15 minit selama 10 hari.
  • Balut parafin - mengurangkan keparahan keradangan, menghentikan kesakitan, melegakan bengkak. Dianjurkan untuk melakukan 1 prosedur sehari selama 20 minit selama 10 hari.

Sepanjang perjalanan fisioterapi, pembalut yang ketat harus digunakan pada hygroma, serta membatasi pergerakan dan aktiviti fizikal pada sendi yang terjejas. Apabila cadangan ini diikuti, rejim hygroma lembut akan berhenti menyakitkan untuk sementara waktu, dan manifestasi mampatan saraf dan saluran darah akan hilang.

Kaedah rawatan hygroma konservatif yang cukup berkesan adalah penggunaan salap propolis secara berkala. Kaedah ini membolehkan anda membuang hygroma sepenuhnya, tetapi memerlukan banyak masa. Untuk rawatan, salap harus disediakan dengan mencampurkan dua sudu propolis yang dihancurkan dengan 100 g mentega cair, dan memanaskan komposisi ini dengan api kecil selama 3 jam. Salap disaring, disejukkan dan disapukan pada hygroma 2 kali sehari sehingga kista diserap sepenuhnya..

Tusukan hygroma pergelangan tangan - video

Hygroma sendi lutut (Baker cyst): penerangan, gejala dan diagnosis, rawatan (tusukan, penyingkiran) - video

Tusukan kista Baker (hygroma popliteal) di bawah kawalan ultrasound - video

Selepas membuang hygroma

Selepas penghapusan hygroma, perlu melumpuhkan sendi, di kawasan yang pembedahan dilakukan selama beberapa hari. Untuk melakukan ini, anda boleh meletakkan pembalut plaster atau brace pada sendi. Selepas 2 hingga 3 hari (maksimum 5), pembalut pemasangan harus dilepaskan dan mula melakukan gimnastik sederhana yang bertujuan mengembangkan sendi dan mencegah lekatan terbentuk di rongga, yang pada masa akan datang dapat membuatnya tidak aktif.

Sangat penting untuk mula melakukan pergerakan pada sendi 2 hingga 3 hari selepas operasi, kerana dalam tempoh ini lekatan masih tipis dan mudah pecah. Dan jika anda membiarkan sendi tidak bergerak selama 2 hingga 3 minggu sehingga kulit sembuh sepenuhnya, maka lekatan di dalam sendi akan menjadi lebih kasar dan lebih padat, dan mematahkannya akan sangat sukar dan menyakitkan. Akibatnya, jika seseorang tidak mengalami kesakitan yang berkaitan dengan pecahnya lekatan, dia harus bertahan dengan kenyataan bahawa sendi tidak akan bergerak sepenuhnya.

Sebagai latihan gimnastik, anda dapat melakukan pergerakan pada sendi, berusaha mencapai amplitud maksimum. Dalam proses pergerakan pada sendi, seseorang tidak boleh meregangkan otot sambil memegang dumbbell, benda berat, dll di tangan atau kaki. Anda boleh menggunakan sendi secara kuat tidak lebih awal 2 hingga 3 bulan selepas pembedahan.

Ubat rakyat

Ulasan

Harga Pembuangan Hygroma

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Hygroma: apakah itu, sebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Apa itu hygroma?

Hygroma (hidroma, sista sinovial, ganglion) - adalah salah satu pilihan untuk tumor jinak yang dilokalisasikan pada sendi (paling kerap pada sendi jari, pergelangan tangan, tetapi juga siku, kaki, dan kadang-kadang leher).

Dalam penampilan, tumor menyerupai kerucut kecil (dengan diameter 5 mm hingga 6 cm), lembut atau tulang rawan, tidak aktif.

Punca

Antara kemungkinan penyebab munculnya neoplasma jenis ini adalah:

  • keturunan (terdapat pada saudara darah pada setiap generasi);
  • trauma atau beberapa kecederaan seterusnya;
  • rawatan proses keradangan yang tidak menentu (trendovaginitis, bursitis);
  • beban berterusan yang kuat pada sendi;
  • cecair sinovial berlebihan.

Di antara "pemilik" neoplasma jinak jenis ini, wanita di bawah usia 30 tahun lebih biasa. Doktor percaya bahawa ini mungkin disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon (kehamilan, kelahiran anak).

Untuk kelahiran bayi yang normal, seorang wanita menghasilkan somatotropin (melemahkan ligamen, yang memudahkan perjalanan bayi melalui saluran kelahiran), tetapi dengan dismetabolisme, hormon terus mempengaruhi tubuh tanpa memerlukan langsung. Oleh itu, kerana keanjalan ligamen yang berlebihan, penonjolan dinding beg serous muncul.

Kemunculan kista sinovial, ganglion juga dipromosikan oleh beban berterusan - sukan, buruh - tanpa pemasangan sendi yang betul dengan pembalut elastik.

Gejala Hygroma

Manifestasi penyakit ini bergantung pada penyebab penampilan tumor dan ukurannya:

  • sedikit ketidakselesaan dengan jenis pergerakan tertentu, sakit nyeri (saiz tumor hingga 5 mm (lihat foto di atas));
  • perubahan warna kulit - sedikit kemerahan kekal;
  • sakit semasa menekan tumor, memakai kasut (jika tumor berada di kaki);
  • kesukaran melakukan fungsi motor sendi kerana sensasi mekanikal gangguan, kesakitan;
  • sakit neuralgik kerana saraf yang mencubit dan aliran darah;
  • penurunan kepekaan kulit;
  • ketidakupayaan untuk membengkokkan sepenuhnya - membengkokkan sendi lutut, sakit teruk, penampilan "lebam angsa" dengan lenturan paksa;
  • demam hingga 37.5 C, sakit berterusan (dengan trauma tumor, suppuration)
  • lumpuh tangan (dengan penyetempatan tumor axillary).

Jenis tumor

Bergantung pada penyetempatan, beberapa jenis hygroma dapat dibezakan:

1. Pergelangan tangan, belakang.

Ia berlaku paling kerap disebabkan oleh ligamen lebar yang memegang faraj sinovial otot ekstensor (tekanan pada dinding faraj sentiasa kuat + penipisan dinding kerana kerja berterusan). Ada kemungkinan pertumbuhan tumor akan menyebabkan tekanan arteri radial (hasilnya adalah sakit akut di ibu jari), mampatan satu atau lebih saraf (menurunkan kepekaan jari, kulit di pergelangan tangan dan belakang tangan).

2. Pergelangan tangan, tapak tangan.

Tumor di vagina ibu jari sinovial sangat padat dan bergerak.

Semasa meletakkan tumor di bahagian palmar, agak elastik apabila disentuh, tetapi tidak aktif.

Sekiranya tumor terletak di faraj sinovial otot fleksor yang biasa, maka ia akan sangat mudah bergerak, ia boleh hilang sepenuhnya di rongga faraj ketika diperah.

3. Hygroma jari.

Dislokasi: faraj sinovial, atau sendi jari mana pun. Hygroma itu padat dan bergerak, boleh tumbuh di sepanjang jari, tumor boleh bertambah besar ke arah mana pun.

4. Sendi lutut.

Penyebab kejadiannya adalah rheumatoid arthritis, ubah bentuk arthrosis, hematoma intraartikular. Saiz - besar, di tempat - paling kerap di dalam sendi. Sangat mempengaruhi mobiliti sendi.

5. Sendi buku lali.

Hygroma sendi pergelangan kaki sangat biasa disebabkan oleh struktur sendi dan risiko kerosakan yang teruk (pecah kapsul dan tendon, regangan tendon yang teruk, kehelan sendi yang lengkap). Selalunya dengan hygroma sendi pergelangan kaki, melemahkan aktiviti motor dan kepekaan.

6. Tunggal.

Mereka yang sudah mempunyai kaki rata (kecederaan kekal pada kapsul sendi) paling berisiko mengalami hygroma. Hygroma ke sentuhan padat, tidak bergerak, mudah dikelirukan dengan tumor tulang.

7. Siku.

Sebab-sebab penampilannya adalah kecederaan. Dengan tumor yang ketara, mampatan saraf, arteri brakial dengan sensasi yang tidak menyenangkan berlaku.

8. Ketiak.

Ia sangat jarang berlaku. Ia menyebabkan ketidakselesaan yang paling besar ketika tumor tumbuh di ketiak, dan tidak di belakang, di depan, di atas sendi radial. Dengan mampatan yang berpanjangan oleh tumor saraf, kelumpuhan lengan dapat berkembang.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis dan pemilihan jenis rawatan yang betul untuk neoplasma yang bernama, anda harus menghubungi pakar bedah atau pakar ortopedik.

Untuk mengetahui sifat pembentukannya, diagnostik radiologi, ultrasound, MRI, dan kadang-kadang tusukan ditetapkan.

Kajian dilakukan untuk mengecualikan kemungkinan penyakit lain dengan gejala yang serupa, untuk mengkaji struktur tumor, penyebab berlakunya dan bagaimana merawatnya, bergantung pada tempat pembentukannya.

X-ray memungkinkan untuk menilai ketumpatan pembentukan:

  • sama dengan ketumpatan tulang - ini bermaksud kita bercakap mengenai osteoma (tumor jinak tulang), osteosarcoma (tumor malignan);
  • dinding tumor dikalsifikasi - hematoma;
  • dindingnya sekata, dan di dalam bahan yang padat - abses (dengan adanya rasa sakit, suhu tinggi), batuk kering;
  • rongga homogen - ada kemungkinan bahawa neoplasma ini adalah lipoma;
  • kehadiran di bawah pembentukan rongga tambahan dengan sekuestrasi + reaksi periosteum - osteomielitis.

MRI menunjukkan semua yang sama dengan sinar-X, tetapi juga memungkinkan untuk menilai hubungan tumor dengan tulang, saluran darah, sendi. Membolehkan anda menentukan ketumpatan cecair dalam tumor dengan lebih tepat.

Ia membolehkan anda menilai sifat tumor: tumor memakan banyak kapal - kemungkinan ganas.

Tusukan paling kerap digunakan ketika datang ke tumor ganas. Sekiranya nanah, jisim caseous dijumpai pada tusukan, maka mikroskopi dan penyemaian dilakukan.

Rawatan Hygroma

Untuk merawat hygroma dalam perubatan moden hanya diterima secara pembedahan. Langkah radikal membantu mencegah kambuh, mengelakkan proses keradangan pada sendi.

Sebelumnya, ia juga dipercayai bahawa hygroma dapat disembuhkan dengan beberapa ubat tradisional, fisioterapi.

Rawatan ubat

Rawatan jenis ini sesuai untuk proses keradangan pada tisu berhampiran hygroma, tetapi hanya jika keradangannya tidak bernanah (tanpa rasa sakit yang berdenyut, suhu di atas 38 C, kemerosotan tajam dalam pergerakan sendi, perubahan kulit yang teruk pada tumor).

Dengan keradangan purulen, kaedah rawatan wajib adalah pembedahan, dan hanya selepas itu doktor menetapkan beberapa ubat untuk membasmi jangkitan sepenuhnya.

Sekiranya keradangan tidak bernanah (suhu badan hingga 37.5 ° C, tidak ada perubahan pada kulit, pergerakan tidak dikekang, rasa sakit tidak kuat, tetapi berterusan, meliputi hygroma itu sendiri dan kawasan tisu kecil di dekatnya), maka rawatan ubat hygroma dapat diterima (ia akan melegakan keradangan, tetapi tumor itu sendiri tidak akan hilang!).

Semua pengiraan dos ubat harus dilakukan oleh doktor, dengan mengambil kira penyakit bersamaan dan usia pesakit (untuk kanak-kanak, pengiraan dilakukan berkaitan dengan berat badan).

  • Tablet: 1 tablet Clemastine pada waktu pagi dan malam (kursus - 7-10 hari).
  • Serbuk: 1 sachet Nimesil pagi dan malam (tempoh kursus - seminggu-10 hari).
  • Salap: digunakan pada lapisan nipis 2-3 kali sehari selama tidak lebih dari 7 hari (Diclofenac, Gistan, Diprosalik).

Fisioterapi untuk hygroma juga akan membantu melegakan keradangan dan melindungi sendi daripada komplikasi (UHF, ultrasound, magnetotherapy, garam dan soda).

Rawatan pembedahan

Eksisi tumor adalah kaedah yang paling berkesan, kerana kambuh selepas pembedahan berlaku dalam 20 kes daripada 100 kes.

Oleh kerana hygroma adalah tumor jinak, tidak perlu mengeluarkannya. Pengecualian hanya berlaku apabila terdapat tekanan saluran darah atau saraf, pergerakan sendi sangat terhad, terdapat keradangan purulen yang bersamaan.

Dalam kebanyakan kes, operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dan memakan masa sekitar setengah jam. Pengecualian adalah hygroma berganda, keradangan purulen. Apabila mereka menggunakan anestesia umum. Pembukaan pembedahan kecil, dan dengan kaedah akses minimum invasif, hampir tidak dapat dilihat.

Selepas operasi, luka dirawat dengan larutan antiseptik, dikeringkan, ditutup dengan pembalut yang ketat dan anggota badan tidak bergerak (pelempar plaster). Sekiranya luka sembuh dengan baik, jahitan tidak menyimpang, keradangan tidak berlaku, maka pada akhir minggu anda dapat menghilangkan jahitan.

Setelah menyembuhkan jahitan pembedahan, disarankan untuk melakukan satu set latihan terapi.

Ubat-ubatan rakyat (rawatan di rumah)

Antara kaedah rakyat untuk merawat hygroma, menghancurkan hygrom adalah yang paling popular..

Memang, tumor boleh hilang (benjolan itu sendiri akan pecah), tetapi setelah kesakitan yang teruk - pendamping prosedur yang sangat diperlukan, keradangan purulen dapat terjadi, kemunculan semula tumor hampir tidak dapat dielakkan.

Sebagai tambahan, pesakit tidak dapat mengetahui dengan pasti apa yang akan menghancurkan hygroma secara tepat, dan bukan pembentukan sifat yang berbeza. Akibatnya, akibatnya boleh menjadi lebih menyedihkan..

Di antara kaedah rawatan rakyat, ada juga kaedah yang mungkin tidak membahayakan atau bahkan membantu pesakit. Ini mengenai prosedur yang melegakan keradangan di sekitar tumor, yang bermaksud mereka membius kawasan yang terkena.

  • Kubis putih, atau kubis + madu. Daun kubis hanya menguli dengan tangan anda, atau berubah menjadi buburan, dicampur dengan madu. Sapukan pada tumor, balut. Kompres sedemikian harus ditukar setiap 4 jam..
  • Garam laut + tanah liat putih. Garam yang dihancurkan dicampurkan dengan tanah liat (1: 1) dan sedikit air. Sapukan pada hygroma, lembapkan setiap setengah jam, sehingga kerak tidak terbentuk. Tahan hari.
  • Penggunaan Kombucha bermula dengan pengisaran dan rendaman jangka pendek di dalam air (kira-kira 30 minit). Biarkan kompres pada neoplasma selama 3-4 jam, lakukan setiap hari.
  • Alkohol memampatkan. Sapukan tisu yang diresapi alkohol ke tumor, bungkus selama 2 jam.

Pencegahan

Tidak mungkin untuk mengelakkan kemunculan hygroma sebanyak 100%, tetapi beberapa sebab kejadiannya dapat dikurangkan:

  • beban pada semua sendi hendaklah seragam;
  • sekiranya berlaku proses keradangan pada mana-mana sendi, ia mesti dirawat dengan segera, yang terbaik - oleh doktor;
  • mematuhi peraturan keselamatan dalam pelaksanaan tugas buruh atau sukan amatur (mengelakkan kecederaan);
  • supaya hygroma tidak muncul di kaki, kasut yang selesa harus dipakai, dan jika terdapat kaki rata, sol ortopedik.

Ramalan

Hasil dalam rawatan hygroma jelas positif. Perlu diingat bahawa diagnosis "hygroma, kista sinovial, ganglion" hanya mungkin dilakukan setelah semua prosedur diagnostik yang diperlukan.

Diagnosis sangat penting kerana jenis tumor yang sama dapat menyembunyikan diagnosis yang berbeza, termasuk neoplasma malignan.

Kambuh selepas pembedahan membuang tumor adalah 15-20%, selepas rawatan dengan kaedah alternatif (terutamanya menghancurkan neoplasma) - lebih daripada 90% kes.

Hygroma

Hygroma adalah pembentukan sista jinak dalam bentuk kapsul yang diisi dengan jisim seperti jeli yang telus. Secara klinikal, hygroma boleh dikaitkan dengan tumor bulat dan padat, yang ditutup dengan kulit normal di atasnya. Ukuran hygroma antara 5 hingga 30 cm diameter. Ukuran besar kadang-kadang dijumpai..

Punca hygroma

Sehingga kini, penyebab hygroma tidak difahami sepenuhnya. Selalunya anda dapat melihat hubungan erat antara neoplasma dan baru-baru ini mengalami kecederaan fizikal yang teruk, tetapi selalunya penyakit itu berkembang sama sekali tanpa sebab yang jelas.

Dalam beberapa kes, pembentukan sista adalah hasil proses keradangan kronik pada beg sinovial yang mengelilingi sendi (bursitis) atau tendon yang melekat pada sendi (tendovaginitis).

Sebilangan besar hygroma berkembang di tempat-tempat yang mengalami trauma atau tekanan yang berterusan (kasut yang kurang dipilih, aktiviti profesional, dll.). Beg sinovial yang terletak secara dangkal, iaitu di bahagian belakang kaki dan bahagian belakang sendi pergelangan tangan, sangat terdedah kepada tekanan mekanikal, jadi risiko mengembangkan hygroma tangan, kaki atau sendi hygroma adalah paling tinggi, tetapi kebetulan kista terbentuk di tempat lain.

Menurut statistik, lelaki lebih mudah terkena penyakit ini. Ia berlaku bahawa hygroma mengalir ke rongga artikular dan menjadi tidak kelihatan secara visual. Tetapi setelah beberapa waktu, sebagai peraturan, ia muncul kembali.

Hygroma boleh terdapat pada tubuh manusia untuk jangka masa yang agak lama, tanpa menimbulkan rasa tidak selesa. Ia berlaku bahawa seseorang menjalani sepanjang hidupnya dengan pembentukan sista ini, hampir tidak memperhatikannya. Sekiranya penyakit ini mula menyebabkan ketidakselesaan tertentu, menyebabkan kesakitan semasa pergerakan, ukurannya meningkat secara aktif atau mempunyai penampilan yang tidak estetik, masalah pembedahan pembuangan hygroma harus ditangani.

Jenis hygrom

Jenis penyakit yang paling biasa adalah hygroma tangan, hygroma kaki dan hygroma sendi.

Hygroma tangan terbentuk, sebagai peraturan, di zon sendi metacarpophalangeal, pada otot fleksor jari, atau di sendi pergelangan tangan.

Hygroma sendi terutamanya adalah pembentukan sista yang tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, hygroma sendi sering mencegah pesakit melakukan pergerakan fleksi-ekstensor secara bebas, menjalani gaya hidup yang biasa, dan perlu untuk membatasi beban harian pada sendi.

Hygroma kaki terutamanya dilokalisasi di pergelangan kaki atau di bahagian belakang tulang metatarsophalangeal. Lama kelamaan, hygroma meningkat dan menjadi lebih padat, yang menghalang seseorang daripada memakai kasut dan berjalan dengan normal. Selain itu, jika hygroma berada di tulang metatarsophalangeal, ia mesti berada dalam keadaan seragam, jika tidak, kemungkinan timbulnya komplikasi.

Perubahan tisu yang berlaku dengan hygroma

Selalunya, hygroma kelihatan seperti beg sinovial yang kering dengan proses keradangan yang sedikit ketara. Kadang-kadang darah dicampurkan dengan cecair di dalam hygroma. Sebagai peraturan, dinding formasi menebal dan disolder oleh tisu sekitarnya, seringkali mempunyai kepadatan tulang rawan.

Dengan proses keradangan yang aktif, permukaan dalam formasi ditutup dengan pertumbuhan sel, yang membawa kepada pembentukan jumper, tali dan poket yang membahagi wilayah hygroma menjadi ruang terpisah. Higroma kecil biasanya diisi dengan jisim padat, dan hygroma besar diisi dengan cairan serous yang diselingi dengan kristal darah dan kolesterol.

Gejala Hygroma

Dengan hygroma yang bersaiz kecil, pesakit, sebagai peraturan, tidak mengadu akan kesulitan. Apabila pendidikan bertambah besar, hygroma dapat menyebabkan rasa sakit, yang meningkat dengan ketara dengan latihan fizikal. Sekiranya tumor menekan saluran darah dan saraf, gangguan deria, genangan darah di urat dan sakit di sepanjang saraf dapat berkembang.

Sekiranya proses keradangan tidak berlaku dalam pembentukan, maka ketika palpasi hygroma ia kelihatan seperti elastik lembut, tergelincir ketika pembentukan palpated, bulat dan sedikit menyakitkan.

Sekiranya sista dibuka akibat kecederaan atau spontan, isinya mula bocor melalui lubang yang telah terbentuk. Sekiranya proses berjangkit berlaku, ini disertai dengan kemerahan dan pembengkakan. Walaupun fakta bahawa hygroma sering tidak mengancam nyawa pesakit, mereka menemui doktor mengenai rawatan hygroma, kerana pembentukannya menyebabkan kesakitan yang tidak menyenangkan.

Diagnosis hygroma

Sekiranya hygroma terletak di tisu permukaan, maka diagnosisnya tidak sukar. Dalam beberapa kes, mereka mungkin menetapkan diagnosis pembezaan dengan abses, aneurisma arteri, dan beberapa tumor jinak dan malignan. Untuk menghapuskan penyakit ini sepenuhnya, perlu dilakukan pemeriksaan sinar-x.

Rawatan Hygroma

Pada peringkat awal penyakit, rawatan hygroma, sebagai peraturan, bermuara pada penggunaan mandi lumpur dan parafin, prosedur fisioterapeutik dan termal (elektroforesis dengan yodium, sinaran ultraviolet, dll.). Cukup berkesan, tusukan (tusukan) dengan hygrom diikuti dengan sedutan cecair dan pengenalan hormon glukokortikoid ke dalam rongga yang terbentuk. Selepas ini, kawasan yang terjejas dibalut dengan ketat. Walau bagaimanapun, rawatan hygroma sedemikian hanya berkesan jika seseorang dapat melepaskan pekerjaan yang berkaitan dengan kerosakan berterusan pada beg sinovial untuk jangka masa yang panjang. Jika tidak, dalam kebanyakan kes, penyakit ini boleh berulang lagi, kerana, walaupun rongga menurun, sarung hygroma tetap di tempat asalnya..

Sekiranya hygroma mengalami suppuration, ia akan menusuk, diikuti dengan hisapan nanah dan masuknya antibiotik ke dalam rongga yang terbentuk. Sekiranya perlu, tumor dapat dibuka, dan beg sinovial dapat dikikis dengan sudu tajam, setelah itu luka dikeringkan.

Sekiranya rawatan konservatif tidak membawa hasil yang berpanjangan, hygroma masih mempunyai penampilan yang tidak estetik dan menyebabkan kesakitan pada pesakit, terus berkembang, pembuangan hygroma ditunjukkan.

Bursektomi, atau penghapusan hygroma, adalah pemotongan lengkap beg sinovial. Selepas penghapusan hygroma, gipsum disapu ke kawasan yang terkena selama 2-3 minggu untuk melumpuhkan sendi semasa pembentukan parut.

Pencegahan Hygroma

Untuk mengelakkan terjadinya hygroma, perlu mengelakkan trauma berterusan pada bahagian tubuh tertentu semasa kehidupan seharian dan bekerja, pakai pakaian dan kasut yang selesa. Juga disyorkan untuk merawat penyakit yang menyumbang kepada pembentukan hygroma..

Hygroma: dari mana asalnya?

Pada salah satu hari yang biasa dan tidak biasa, anda tiba-tiba melihat dengan terkejut di bahagian belakang tangan anda, tepat di bawah pangkal ibu jari anda, formasi aneh. Bola kecil, seolah-olah cukup lembut, tetapi elastik pada sentuhan, menyakitkan ketika ditekan keras, nampaknya berguling di bawah kulit. Jangan tergesa-gesa untuk merasa takut, ini tidak membawa maut, walaupun agak tidak menyenangkan: dengan tahap kebarangkalian yang cukup besar dapat diandaikan bahawa anda mengalami hygroma, tumor sista yang bersifat jinak. Walau bagaimanapun, hanya seorang doktor yang tentu saja dapat membezakan pendidikan dan membuat diagnosis akhir..

Oleh kerana hygroma berkait rapat dengan asalnya dengan sendi dan tendon, secara teorinya ia boleh terbentuk di mana sahaja di mana kedua. Walau bagaimanapun, selalunya ia berlaku di hujung hujung atas dan bawah, misalnya di bahagian belakang pergelangan tangan atau di kawasan sendi pergelangan kaki di kaki. Terdapat juga kes hygroma yang diketahui di bahagian belakang telapak tangan, di lengkungan kaki dan di telapak kaki, di jari dan jari kaki, di sendi lutut, tetapi mereka kurang biasa.

Hygroma adalah kapsul dengan dinding yang cukup padat, diisi dari dalam dengan isi seperti jeli dari cairan serous dengan kemasukan lendir atau fibrin. Dengan pangkalnya, "kaki", kista ini berkomunikasi dengan beg sendi atau sarung tendon. Bergantung pada tempat kejadian, hygroma lembut dan elastik dijumpai, namun, ada juga yang lebih padat menyerupai tulang rawan atau tisu tulang. Juga diketahui bahawa hygroma lembut dapat menjadi lebih padat dari masa ke masa kerana pertumbuhan dan penebalan dinding kapsul. Kualiti "positif" hygrom sejati, sehingga dapat dikatakan, mereka tidak pernah merosot menjadi neoplasma malignan.

Mengenai penyebab pembentukan hygroma, pelbagai andaian dibuat. Telah diperhatikan bahawa dalam kebanyakan kes mereka berlaku pada wanita muda berusia 20-40 tahun, pada wanita hygroma terbentuk 3 kali lebih kerap daripada pada lelaki. Kecenderungan keturunan terhadap pembentukan hygrom juga terungkap: jika anggota keluarga menghidap tumor ini lebih awal, kemungkinan mendapat neoplasma ini meningkat. Selalunya dengan "pencetus" untuk pembentukan hygroma, terdapat semua jenis kecederaan dan proses keradangan seperti bursitis (radang beg sendi) dan tenosynovitis (keradangan selubung dalam tendon otot).

Telah lama diketahui bahawa hygroma sering dijumpai pada orang yang terpaksa melakukan pergerakan yang berulang dan seragam dalam proses tersebut. Berdasarkan ini, hygroma boleh dianggap sebagai penyakit profesional pemuzik dan pembungkus, pekerja penghantar dan tukang masak, jahitan dan dobi.

Pada masa ini, pelbagai saintis mengemukakan tiga teori utama mengenai penyebab hygroma:
- keradangan
- ketumbuhan;
- dismetabolik.

Dari teori keradangan menunjukkan bahawa sebagai hasil proses keradangan pada beg sendi atau sarung tendon, terdapat pelanggaran integriti epitel yang melapisi mereka, menghasilkan rahsia tertentu. Pada mulanya, membran menjadi lebih nipis, kemudian parut sel tisu penghubung terbentuk pada ketika ini. Walau bagaimanapun, tisu penghubung tidak mempunyai keanjalan yang diperlukan dan tidak dapat menahan peningkatan tekanan di dalam beg sendi atau sarung tendon dalam keadaan tertekan. Lama kelamaan, dinding di tempat ini mula "meniup" ke luar, sebahagian cecair dari beg bersama atau sarung tendon dituangkan ke dalam ruang yang baru terbentuk, pelompat antara kontrak ruang dan bentuk hygroma.

Teori seperti ini akan menjelaskan sepenuhnya penyebab dan mekanisme pembentukan hygroma, jika tidak untuk satu kecil "tetapi": bahagian dinding sel kapsul hygroma diubah secara degeneratif. Terdapat anggapan bahawa ia adalah metaplasia (degenerasi) tisu penghubung di tempat parut yang menyebabkan pembentukan hygroma. Lebih-lebih lagi, sering terjadi hygroma tanpa proses keradangan sebelumnya, iaitu, metaplasia juga boleh berlaku secara langsung pada sel epitelium beg artikular atau sarung tendon. Oleh itu yang kedua, teori tumor mengenai asal hygroma.

Teori tumor mengatakan bahawa pada suatu ketika, sel-sel di kawasan tertentu dari beg sendi atau selubung tendon mulai terbelah dengan cepat dan tidak terkawal, "kelebihan" tisu dapat tumbuh ke dalam atau ke luar, yang menyebabkan pembentukan hygroma. Memihak kepada teori ini adalah hakikat bahawa dengan pembedahan pembuangan hygroma, kekambuhan diperhatikan pada sekitar 20% kes, hygroma terbentuk semula. Ini berlaku kerana fakta bahawa tisu yang diubah secara degeneratif tidak dibersihkan sepenuhnya dan kembali tumbuh.

Teori dysmetabolik pembentukan hygroma menunjukkan bahawa, untuk penyakit tertentu, keseimbangan antara pengeluaran cecair sinovial (intra-artikular) oleh sel epitelium beg artikular dan penyerapannya olehnya terganggu. Akibatnya, cecair menjadi terlalu banyak dan tekanan di dalam beg bersama sentiasa meningkat. Pada titik tertentu, seperti pembentukan hernia, dindingnya menonjol ke luar dan bentuk hygroma.

Dalam kira-kira 35% kes, pada mulanya hygroma berjalan tanpa gejala yang teruk. Pesakit mendapati di bawah kulit di bahagian sendi atau tendon vagina terdapat pembentukan bulat kecil, biasanya tunggal, dengan tahap kekerasan yang berbeza-beza. Hygroma selalu dibatasi dengan jelas: pangkal tumor dihubungkan dengan tempat pertumbuhan, dan selebihnya kapsul tidak menyatu dengan tisu subkutan atau kulit yang bergerak bebas di atas tumor. Dengan tekanan yang kuat pada hygroma, rasa sakit yang tajam berlaku. Gejala yang tinggal boleh hilang sepenuhnya atau timbul selepas beban yang kuat, "penembakan" berkala atau kesakitan yang berterusan di kawasan hygroma juga mungkin. Semua ini bergantung pada ukuran tumor dan lokasinya, khususnya, pada pemampatan ujung saraf. Kulit di atas hygroma tidak berubah, kemerahan, pengelupasan dan kekasaran kulit juga mungkin. Setelah beban yang kuat, hygroma dapat bertambah besar kerana aliran tambahan kandungan dari beg sendi atau sarung tendon, kemudian setelah aliran keluar pada keadaan rehat, ia dapat kembali ke bentuk sebelumnya.

Lebih kerap, hygroma tumbuh dengan perlahan, saiznya tidak melebihi 3 cm. Walau bagaimanapun, kadang-kadang pertumbuhan tumor yang cepat diperhatikan dan boleh mencapai diameter 6 cm. Malangnya, hygroma spontan tidak terbuka dan tidak "sembuh".

Diagnosis hygroma dibuat berdasarkan tinjauan pesakit, manifestasi klinikal dan tempat kejadian, kadang-kadang radiografi dilakukan. Untuk membezakan diagnosis, sekiranya ada keraguan, imbasan ultrasound, MRI atau tusukan ditetapkan diikuti dengan biopsi kandungan hygroma (untuk mengecualikan kemungkinan kesalahan dan memisahkan hygroma dari lipoma, ateroma, kista trauma epitel, tulang rawan dan tumor tulang).

Pada masa lalu yang agak lama, mereka cuba merawat hygroma dengan cara menghancurkan atau menguli. Dalam humor perubatan "hitam", ada lelucon bahawa untuk rawatan hygroma, anda hanya memerlukan dua jilid Ensiklopedia Perubatan Besar: letakkan satu, slam kedua. Tusukan juga diaplikasikan dengan memasukkan enzim ke dalam rongga tumor, fisioterapi, terapi lumpur, penggunaan berpakaian yang lama dengan salap "dapat diserap". Malangnya, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, hanya mungkin untuk membuang hygroma secara pembedahan - peratusan kambuh dengan kaedah rawatan konservatif adalah 80-90%.

Sekiranya hygroma kecil dan tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan kepada pesakit, seringkali doktor sendiri menasihatinya agar tidak menyentuhnya. Tetapi kehadiran kesakitan (semasa pergerakan, dan terutama ketika rehat), pertumbuhan tumor yang cepat dan pemampatan tisu di sekitarnya, mobiliti sendi yang terhad sudah menjadi petunjuk untuk campur tangan pembedahan.

Sebagai peraturan, penghapusan hygroma dilakukan di bawah anestesia tempatan setelah penenang, anestesia umum digunakan untuk tumor besar dengan lokasi yang tidak berjaya. Teknik operasi merangkumi sayatan pepenjuru atau bulatan pada kulit di lokasi hygroma, pemisahan tumor secara menyeluruh dari tisu di sekitarnya. Kemudian, dua penjepit digunakan pada "kaki" hygroma dan sayatan dibuat di antara mereka - ini membolehkan anda mengeluarkan keseluruhan kapsul tanpa mencemarkan luka dengan isinya. Beberapa jahitan dengan jahitan yang dapat diserap digunakan pada tunggul yang tersisa. Kemudian, setelah dilakukan pemeriksaan ke atas tisu-tisu di sekitarnya untuk mengetahui adanya kista kecil yang bersamaan, luka dijahit, saliran dimasukkan selama 1-2 hari dan pembalut tekanan dan pelempar digunakan.

Perkara yang paling penting semasa operasi membuang hygroma adalah mengekstraknya sepenuhnya, jika tidak, serpihan tisu yang tersisa akan memberi kambuh, yang diperhatikan pada sekitar 20% kes..

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kaedah endoskopi untuk menghilangkan hygroma telah menjadi popular kerana kurang trauma dan memerlukan tempoh pemulihan yang lebih pendek..

Saya dengan tulus berharap "kegembiraan" ini untuk anda lalui. Semua kesihatan yang baik!

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Punca regangan pada wanita dan lelaki di lengan mereka

Ketuat

Tanda regangan di tangan bukan milik penyakit, tetapi boleh menyebabkan ketidakselesaan psikologi kepada pemiliknya dan menimbulkan perkembangan kompleks rendah diri.

Human papillomavirus (HPV) pada wanita: gejala, rawatan dan sebabnya

Melanoma

Ketuat atau papilloma bukan hanya tumbuh pada kulit. Mereka adalah manifestasi spesifik dari jangkitan virus. Human papillomavirus atau HPV adalah virion yang tidak menyelimuti DNA yang boleh menyebabkan perubahan struktur kulit dan membran mukus.

Apakah pengelupasan wajah: kebaikan dan keburukan prosedur

Cacar air

Ramai wanita beralih ke salun untuk meningkatkan penampilan mereka. Salah satu prosedur yang paling popular adalah mengelupas. Oleh itu, anda harus memahami mengapa pengelupasan diperlukan dan mengapa ia sangat popular.?

7 Julai 2016, 7:02