Utama / Melanoma

Gejala dan rawatan proctitis erosif

Proses keradangan di rektum dengan pelanggaran integriti membran mukus disebut proctitis erosif. Rawatan diresepkan oleh ahli proktologi berdasarkan hasil diagnosis dengan penentuan sebab, sifat dan keparahan penyakit.

Apa itu proctitis erosif: jenis dan penyebabnya

Istilah erosive proctitis merujuk kepada penyakit yang dicirikan oleh perkembangan proses keradangan di dinding rektum. Dalam kes ini, ulserasi kecil terbentuk pada membran mukus, yang disebut hakisan. Kod untuk proctitis erosif menurut ICD 10 (semakan semula Klasifikasi Penyakit 10 Antarabangsa) - K62.8. Penyakit ini berkembang kerana pelbagai sebab, bergantung kepada beberapa jenis patologi yang dibezakan:

  1. Proktitis makanan - diet tidak rasional dengan minat untuk menggoreng, pedas, makanan pedas menyebabkan kerengsaan kimia pada mukosa saluran pencernaan bawah.
  2. Patologi kongestif - pelanggaran motilitas usus menyebabkan perkembangan sembelit dengan kerengsaan mekanikal membran mukus dengan tinja yang padat.
  3. Parasitosis - aktiviti penting helminths, beberapa mikroorganisma sel tunggal sederhana (amuba) membawa kepada reaksi keradangan spesifik yang lama atau kerosakan mekanikal pada membran mukus.
  4. Proktitis radiasi - kerosakan tisu berlaku kerana terdedah kepada sinaran pengion pada latar belakang terapi radiasi untuk barah.
  5. Proses berjangkit yang tidak spesifik - patogen termasuk staphylococci, streptococci, usus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella. Perkembangan keradangan di rektum memprovokasi kehadiran jangkitan di bahagian lain saluran gastrointestinal, hipotermia tempatan kawasan pelvis, dan penurunan aktiviti imuniti.
  6. Keradangan autoimun adalah kerosakan sistem kekebalan tubuh, disertai dengan penghasilan antibodi ke tisu badan sendiri. Dalam kes ini, proctitis disertai oleh keradangan spesifik struktur lain.
  7. Proses khusus - patologi dengan pembentukan hakisan pada membran mukus disebabkan oleh patogen dengan penularan seksual, yang merangkumi klamidia, Trichomonas, ureaplasma, mikoplasma.

Faktor yang mendorong peningkatan risiko penyakit termasuk enema yang tidak betul, masuknya benda asing ke dalam rongga rektum, serta bahan kimia dengan kesan menjengkelkan.

Gejala yang berlaku dengan proctitis erosif

Kemungkinan perkembangan proctitis erosif dan ulseratif ditunjukkan oleh beberapa gejala dari rektum:

  1. Tenesmus - dorongan palsu yang mustahak untuk membuang air besar, disertai dengan kesakitan yang teruk, sementara pergerakan usus tidak mungkin dilakukan.
  2. Sakit di rektum dan dubur yang memberikan punggung bawah, sakrum, pundi kencing.
  3. Ketidakselesaan dalam bentuk gatal dan pembakaran keparahan yang berbeza-beza.
  4. Pengecutan spinkter sukarela.
  5. Kemunculan patologi pelepasan dubur mereka, yang merangkumi lendir, darah. Terhadap latar belakang jangkitan bakteria sekunder dengan komplikasi pada najis, nanah mungkin muncul.

Keradangan yang teruk disertai dengan mabuk:

  • peningkatan suhu badan ke bilangan subfebril;
  • sakit badan dengan penyetempatan di kawasan sendi besar;
  • sakit kepala;
  • kelemahan tidak bermotivasi, keupayaan berkurang untuk bekerja;
  • hilang selera makan.

Penting! Keamatan manifestasi bergantung pada asal gastritis erosif. Kursus penyakit yang teruk dengan mabuk badan yang teruk menyertai perkembangan proses bernanah.

Kaedah Diagnostik

Doktor boleh mengesyaki adanya proses keradangan di rektum dengan pembentukan hakisan pada membran mukus berdasarkan aduan pesakit, pemeriksaan dan palpasi (palpasi) tisu, termasuk pemeriksaan rektum digital. Untuk menentukan sebab dan sifat perubahan dengan pasti, diagnostik objektif ditetapkan, termasuk kaedah berikut:

  1. Analisis klinikal darah dan air kencing.
  2. Sigmoidoscopy - pemeriksaan membran mukus menggunakan sigmoidoscopy alat optik, yang dimasukkan ke dalam rongga rektum.
  3. Kolonoskopi - pemeriksaan visual semua bahagian usus besar.
  4. Kotoran untuk telur helminth - diagnosis helminthiasis, analisis dilakukan sekurang-kurangnya 3 kali dengan selang 1-2 hari.
  5. Kajian serologi (enzim immunoassay) - pengesanan antibodi terhadap pelbagai patogen proses berjangkit, khususnya penyakit dengan penularan seksual.
  6. Budaya bakteriologi - menggunakan smear dari membran mukus ke media nutrien khas. Dengan adanya patogen bakteria, koloni mikroorganisma tumbuh, yang dikenal pasti oleh pelbagai kriteria. Kajian ini memungkinkan untuk menentukan kepekaan mikroorganisma terpencil terhadap antibiotik moden.

Berdasarkan hasil semua kajian, doktor yang hadir membuat diagnosis sesuai dengan klasifikasi semasa dan menetapkan rawatan.

Peraturan untuk rawatan proctitis erosif

Rawatan penyakit ini diresepkan oleh ahli proktologi. Ini bertujuan untuk menghilangkan kesan penyebab keradangan, mengurangkan keparahannya, dan juga mempercepat pertumbuhan semula tisu. Untuk ini, langkah-langkah terapi berikut digunakan:

  1. Cadangan diet kecuali makanan berlemak, goreng, pedas, rempah, alkohol.
  2. Rawatan ubat, termasuk penggunaan ubat anti-radang bukan steroid (Nimesil), antibiotik (penisilin semisintetik, sefalosporin), antiseptik. Ubat-ubatan ditetapkan dalam bentuk dana untuk terapi sistemik (tablet, kapsul) dan tempatan (lilin, losyen).
  3. Prosedur fisioterapeutik - dipilih secara individu, termasuk mandi lumpur, terapi laser.

Penyakit ini boleh dirawat di rumah. Penggunaan ubat-ubatan rakyat (calendula, chamomile, propolis) hanya mungkin dilakukan setelah berunding dengan doktor. Dalam kes yang teruk, disyorkan dimasukkan ke hospital di jabatan proctology.

Komplikasi dan prognosis pemulihan

Dengan rawatan yang salah atau ketiadaannya, komplikasi proctitis erosif berkembang:

  • luka ulseratif membran mukus;
  • paraproctitis dengan keradangan serat di sekitar rektum;
  • pembentukan abses dalam bentuk rongga terhad yang dipenuhi nanah;
  • stenosis atau penyempitan rektum dengan pelanggaran tindakan buang air besar;
  • pembentukan fistula.

Penting! Prognosis untuk permulaan rawatan penyakit ini tepat pada masanya, dan mungkin untuk mencapai pemulihan. Dalam sebilangan kecil kes, penyakit ini menjadi kronik, jadi sukar untuk diubati dan dicirikan oleh pergantian remisi dan kambuh.

Pencegahan

Langkah pencegahan merangkumi cadangan yang bertujuan untuk mencegah kesan faktor yang memprovokasi. Anda harus mematuhi diet, mengelakkan kecederaan rektum, hipotermia tempatan kawasan pelvis.

Proktitis erosif bertindak balas dengan baik terhadap rawatan yang diberikan diagnosis tepat pada masanya, oleh itu, pada tanda-tanda awal keradangan, anda harus berjumpa dengan proctologist. Mencuba rawatan diri sering membawa kepada komplikasi dan akibat negatif..

Proktitis kronik: mengapa ia berkembang dan bagaimana ia menampakkan diri

Proctitis - apakah itu dan bagaimana mengenalinya tepat pada waktunya

Proses keradangan yang mempengaruhi membran mukus rektum disebut proctitis (kod mengikut ICD-10 - K62.8.1). Penyakit ini mengurangkan kualiti hidup pesakit, walaupun tidak ada ancaman nyata terhadapnya. Apabila tanda-tanda pertama muncul, jangan menangguhkan pergi ke doktor, kerana ini boleh mengakibatkan akibat yang lebih serius..

Komplikasi utama penyakit ini adalah penyempitan lumen rektum. Pembentukan ulser dan parut selanjutnya dapat menyebabkan berlubang atau ubah bentuk dinding rektum.

Pengelasan

Bergantung pada penyebab perkembangan patologi, penyakit berjangkit, parasit, makanan, radiasi, stagnan, gonorrheic dan jenis proctitis akut yang lain dibezakan.

Menurut manifestasi klinikal, jenis penyakit berikut dibezakan:

Bentuk penyakitPenerangan Ringkas
BuasirDengan penyakit pada selaput lendir terdapat banyak pendarahan dan pendarahan pelbagai intensiti, pemendapan protein tidak larut (fibrin)
CatarrhalPenyakit ini disifatkan oleh edema teruk yang teruk dan hiperemia membran mukus atau merupakan komplikasi penyakit lain dari sistem pencernaan
BernanahKeradangan mukosa rektum disertai dengan pemisahan kandungan purulen
MenghakisProses keradangan mempengaruhi rektum, akibatnya cacat kecil (hakisan) terbentuk pada membran mukus, penyembuhan yang tidak menyebabkan bekas luka
UlseratifBentuk penyakit yang teruk dengan pembentukan bisul, setelah penyembuhan yang parut terbentuk. Kadang-kadang mereka menyebabkan stenosis rektum
NekrotikBentuk penyakit dengan kematian sebahagian tisu dan pembentukan ulser dalam. Terdapat patologi yang melanggar peredaran normal
PolipKeradangan disertai dengan pembentukan pertumbuhan kecil pada membran mukus - polip

Dengan keparahan, tiga bentuk dibezakan:

  1. Ringan - intensiti kesakitan sedikit, pendarahan kecil atau tidak ada, suhu badan normal, najis longgar tidak lebih dari lima kali sehari.
  2. Sederhana - sakit semasa buang air besar adalah sederhana, pendarahan teruk dan kadang-kadang diperhatikan ketika pergi ke tandas, suhu badan tidak melebihi 38 ° C, jumlah pergerakan usus sehari tidak lebih dari sepuluh.
  3. Parah - keadaan pesakit sangat teruk, suhu badan meningkat di atas 38 ° C, dubur terbuka, pendarahan teruk dan perlu dihentikan. Najis berair berlaku lebih dari sepuluh kali sehari dan boleh disertai dengan darah sahaja.

Bentuk kronik penyakit ini tidak begitu sengit, tetapi pesakit hampir selalu tidak selesa untuk waktu yang lama dengan fasa berkala dan pengampunan secara berkala. Bentuk proctitis ini berlaku apabila terdapat fokus keradangan kronik di dalam badan, patologi autoimun, neoplasma malignan di rektum, penyakit vaskular.

Proktitis kronik terbahagi kepada tiga jenis:

  1. Hypertrophic - terdapat penebalan dan kelonggaran membran mukus dinding usus.
  2. Atropik - membran mukus menipis.
  3. Normotrofik - hiperemia dan pembengkakan dikesan berkaitan dengan keradangan rektum, namun ketebalan dan kelegaan mukosa tidak berubah.

Bentuk penyakit atropik dan hipertrofik lebih cenderung kepada pembentukan hakisan, bisul, granulasi pendarahan, kerana selaput lendir sangat terdedah.

Komplikasi proctitis erosif

Komplikasi proctitis erosif yang paling biasa adalah:


proctitis ulseratif - kejadian ulserasi mukosa rektum yang lebih mendalam daripada hakisan terhadap latar belakang lesi keradangannya;

  • paraproctitis - luka radang atau purulen-radang pada tisu peri rektum;
  • fistula rektum - saluran patologi yang menghubungkan lumen rektum dengan kulit perineum atau berakhir secara membuta tuli pada tisu rektum. Mereka terbentuk kerana paraproctitis, yang pada gilirannya, berlaku sebagai komplikasi proctitis erosif;
  • stenosis rektum - penyempitannya dengan latar belakang peningkatan dan pengurangan yang kerap (bentuk penyakit ini diperhatikan ketika ia kronik).
  • Punca

    Memunculkan permulaan proctitis akut boleh menjadi faktor dalaman dan luaran:

    1. Parasit - cacing bulat dan rata (cacing kremi, cacing gelang, cacing pita) sering menjadi penyebab keradangan di rektum.
    2. Protozoa dan jangkitan ketika memasuki tubuh manusia di bawah pengaruh faktor yang baik mula berlipat ganda secara aktif, menyebabkan jangkitan pada organ tertentu. Chlamydia, gonococci, treponemas pucat, Koch bacilli, amoeba dan mikrob patogen lain selalunya merupakan yang pertama untuk melihat mikroskop.
    3. Pemakanan yang tidak betul menyebabkan keradangan bukan sahaja pada rektum, tetapi juga seluruh saluran pencernaan. Makanan berlemak, goreng, asap, alkohol, minuman berkarbonat, pengawet, perisa dan rasa menyebabkan kerengsaan dan ketidakselesaan.
    4. Kecederaan dan kecederaan boleh berlaku semasa campur tangan perubatan, kelahiran anak, pergerakan usus (kerana tinja keras atau akut) atau seks dubur. Pelanggaran keutuhan dinding usus boleh berlaku dengan kerap buang air besar, dan dengan sembelit dan penebalan najis.
    5. Patologi sistem pencernaan. Semua organ saluran gastrointestinal saling berkaitan, jika salah satu daripadanya tidak berfungsi dengan baik, kegagalan berlaku di seluruh sistem. Selalunya, proctitis berlaku pada pesakit dengan ulser gastrik dan duodenum, buasir, sirosis hati, pankreatitis, kolesistitis dan dysbiosis.
    6. Kanser dan terapi radiasi menyebabkan proctitis akut pada wanita dan lelaki yang dirawat untuk kanser untuk jangka masa yang panjang. Neoplasma malignan di rektum selalu disertai dengan proses keradangan.
    7. Patologi autoimun - penyakit di mana tubuh menyerang selnya sendiri, menyebabkan proses keradangan yang teruk (kolitis ulseratif, penyakit Crohn).
    8. Gangguan peredaran darah memberi kesan negatif terhadap keadaan tisu rektum. Kerana proses stagnan, terjadi penurunan lokal dalam pertahanan tubuh, dan sel-sel organ pelvis mengalami kekurangan oksigen. Masalah seperti ini biasa berlaku untuk penyalahgunaan alkohol, ketidakaktifan fizikal, pengurangan berat badan, penyakit sistem kardiovaskular.
    9. Kekebalan yang lemah boleh menyebabkan proctitis dengan hipotermia, keradangan pundi kencing atau rahim, SARS yang kerap, penggunaan antibiotik yang berpanjangan dan ubat hormon.

    Keracunan logam berat, khususnya plumbum, menimbulkan keradangan pada semua bahagian sistem pencernaan.

    Gejala dan tanda-tanda proctitis

    Tanda-tanda penyakit boleh dikaitkan bukan hanya dengan kerosakan pada organ itu sendiri, tetapi juga dengan reaksi seluruh organisma terhadap proses keradangan:

    Gejala tempatanManifestasi sistemik umum
    Pelanggaran najis (terdapat kedua-dua cirit-birit kerana keradangan, ulser dan hakisan, dan sembelit akibat penyempitan lumen usus atau kekejangan dinding usus)Berkurang atau hilang selera makan
    Sakit di dubur, memancar ke perineum. Pesakit takut panik membuang air besarPengurangan berat
    Gatal-gatal yang teruk, kerengsaan dan tangisan di duburKelemahan, keletihan
    Inkontinensia tinja kerana kelemahan otot sfingterDemam, menggigil
    Dorongan palsu untuk mengosongkan ususPelanggaran keadaan psychoemotional
    Kehadiran kekotoran patologi pada tinja (nanah dengan proctitis purulen, darah dengan proctitis erosif dan ulseratif, lendir dan parasit dengan helminths)Sakit sendi, ruam
    Kemerahan mata dan laserasi

    Pada wanita, bentuk proctitis yang maju dengan pembentukan fistula dapat dicirikan oleh pelepasan tinja dari vagina. Gejala selebihnya sama pada lelaki dan wanita.

    Pada kanak-kanak, gejala juga tidak berubah. Anak-anak menjadi murung, sering meminta tandas, dan ketika mereka berusaha mengosongkan diri, mereka mula menangis dengan kuat kerana kesakitan yang tajam. Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya dua tanda, anda harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar.

    Bentuk kronik penyakit ini tidak mempunyai tanda yang jelas: rasa sakit dan pembakaran lemah, suhu badan tidak meningkat di atas 37 ° C, keluar dari dubur dalam bentuk lendir atau nanah.

    Doktor mana yang harus dihubungi

    Kejadian tanda khas proctitis erosif bermaksud menghubungi proctologist yang berkelayakan yang merawat penyakit kategori ini.

    Proktitis erosif: penyebab perkembangan dan kemungkinan komplikasi

    Salah satu jenis penyakit radang rektum adalah proctitis erosif. Ia dibezakan dari jenis penyakit lain dengan ciri-ciri kerosakan pada membran mukus, iaitu adanya kecacatan permukaan di atasnya, yang, dengan rawatan yang tepat, sembuh tanpa parut. Penyakit ini dapat diakui oleh gatal-gatal, terbakar di dubur, kerap mengosongkan, cirit-birit. Sekiranya patologi tidak dirawat, maka ia akan berubah menjadi bentuk yang lebih teruk - proctitis ulseratif.

    Punca

    Penyakit ini tergolong dalam kategori polyetiologis, iaitu, ia disebabkan oleh banyak sebab, berbeza sifatnya.

    Oleh kerana rejimen rawatan bergantung pada faktor-faktor yang memprovokasi, semua kemungkinan penyebab dibahagikan kepada beberapa kumpulan mengikut kriteria umum, khususnya:

    • Berjangkit. Kekalahan mukosa mengundang mikroflora patogen. Ini boleh menjadi patogen bukan spesifik atau spesifik. Kumpulan pertama diwakili oleh Escherichia coli, staphylococci, streptococci, proteome, yang kedua - Koch's coli, treponema pucat. Oleh itu, sekiranya terdapat penyakit di dalam badan yang disebabkan oleh agen berjangkit ini, misalnya, dengan sifilis, proctitis erosif boleh berlaku.
    • Parasit. Keradangan yang disebabkan oleh protozoa parasit atau helminths. Rektum boleh dipengaruhi oleh pelbagai helminthiases, toxoplasmosis, balantidiasis, amoebiasis, trichomoniasis dan jangkitan protozoa lain.
    • Makanan percuma. Punca penyakit ini ialah alkohol, berlemak, pedas, makanan masin. Sekiranya makanan seperti itu sering dikonsumsi dan dalam jumlah banyak, maka ia akan selalu merengsakan selaput lendir, akibatnya fokus erosif terbentuk.
    • Tersekat. Kumpulan ini merangkumi masalah dengan bekalan darah ke organ - urat varikos, gangguan umum pada kegagalan jantung. Kekurangan pemakanan sel boleh mengakibatkan sembelit. Apabila aliran keluar darah memburuk (kotoran menekan pembuluh vena), keradangan semakin meningkat, dan sel-selnya kurang pulih. Hasil daripada gangguan proses regenerasi tisu, erosi muncul.
    • Mekanikal. Kerosakan pada lapisan dalam usus dengan perkembangan proctitis erosif selanjutnya boleh disebabkan oleh manipulasi diagnostik, menetapkan enema, seks dubur, atau benda asing yang memasuki saluran pencernaan..
    • Rasuk. Keradangan berlaku akibat pendedahan selaput lendir terhadap radiasi. Ini berlaku semasa menjalani terapi radiasi atau bersentuhan dengan bahan radioaktif..
    • Imun Dengan penurunan imuniti, pertumbuhan dan perkembangan bakteria patogen dalam usus bertambah baik, yang menyebabkan keradangan membran organ. Kumpulan ini merangkumi dysbiosis, di mana terdapat ketidakseimbangan mikroflora yang memihak kepada patogen.
    • Somatik. Proktitis erosif didahului oleh sejumlah penyakit radang usus itu sendiri atau organ berdekatan - buasir, fisur dubur, sistitis, prostatitis, vaginitis dan beberapa penyakit lain.

    Komplikasi

    Keradangan mukosa rektum dengan adanya fokus erosif tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia. Dengan terapi yang tepat, proses keradangan berhenti, dan semua hakisan hilang tanpa jejak.

    Sekiranya tidak ada rawatan yang diperlukan, penyakit ini berkembang dan berubah menjadi patologi yang lebih teruk:

    • paraproctitis - dicirikan oleh keradangan purulen serat pararectal;
    • proctitis ulseratif - pendalaman hakisan pada tisu, degenerasi menjadi ulser;
    • fistula rektum - pembentukan lubang (terowong) yang menuju dari lapisan dalam usus ke kulit perineum;
    • stenosis rektum - dicirikan oleh penyempitan lumen usus, berlaku dengan proses keradangan yang berpanjangan dan lambat.

    Proktitis erosif: gejala, diagnosis dan rawatan

    Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, penyakit ini mesti diatasi secepat mungkin. Penyakit ini dicirikan oleh permulaan yang tiba-tiba dan akut, sehingga mudah diperhatikan oleh gejala yang sesuai..

    Gejala

    Gejala khas proctitis erosif adalah kesakitan. Seseorang merasa gatal, sakit kusam, terbakar berhampiran bukaan dubur. Ia boleh memancar ke perineum, kawasan genital, pundi kencing, punggung bawah. Dengan pergerakan usus, rasa sakit di rektum meningkat.

    Selain kesakitan, patologi dapat dikenali dengan tanda-tanda berikut:

    • kerap mendesak untuk mengosongkan;
    • peningkatan suhu badan ke bilangan subfebril;
    • peningkatan kekerapan pergerakan usus;
    • cirit-birit;
    • kehadiran dalam kotoran lendir, kemasukan berdarah;
    • pembuangan semasa buang air besar lendir tanpa tinja;
    • ternganga dubur dengan lendir yang luput (dalam penyakit teruk).

    Bergantung pada sebab yang menyebabkan proctitis erosif, gejala akan berbeza-beza mengikut tahap keparahannya. Sebagai contoh, keradangan usus dengan latar belakang gonore ditandai dengan gatal-gatal ringan di kawasan dubur, dan jika diprovokasi oleh terapi radiasi untuk barah rahim, ia ditunjukkan oleh pembengkakan membran mukus yang teruk, sakit tajam, desakan berterusan untuk membuang air besar.

    Diagnostik

    Sekiranya anda menemui gejala proctitis erosif, anda mesti berjumpa dengan proctologist. Doktor mengumpulkan anamnesis untuk menentukan penyebab keradangan dan melakukan pemeriksaan fisiologi - pemeriksaan dubur, kawasan di sekitarnya dan pemeriksaan digital pada rektum. Pada peringkat akhir, diagnostik makmal dan instrumental dijalankan.

    Kajian makmal merangkumi:

    • ujian darah umum;
    • pengesanan telur cacing dalam tinja;
    • kajian tinja untuk kehadiran darah tersembunyi, nanah;
    • pengesanan mikroorganisma patogen pada tinja dan penentuan kepekaannya terhadap bahan antibiotik.

    Kaedah diagnostik instrumental:

    • retroskopi - pemeriksaan visual rektum, pengenalpastian kecacatan mukosa, kehadiran polip, neoplasma, mengambil bahan untuk biopsi;
    • retromanoskopi - adalah prosedur yang serupa, tetapi tidak seperti teknik pertama yang membolehkan anda memeriksa keseluruhan bahagian usus besar, hingga kolon sigmoid.

    Pemeriksaan sitologi dan histologi dilakukan dengan disyaki onkologi..

    Rawatan

    Proktitis erosif dirawat dengan kaedah konservatif - ubat-ubatan, diet, ubat-ubatan rakyat. Terapi bertujuan untuk mencapai matlamat berikut:

    • penghapusan penyebab penyakit;
    • melegakan keradangan;
    • penyembuhan mukosa.

    Bergantung pada jenis patogen, antibiotik, ubat anthelmintik atau antiprotozoal ditetapkan. Ubat anti-diare dan antispasmodik akan membantu melegakan gejala akut proctitis erosif. Sebagai terapi tempatan, suppositori rektum digunakan yang mempunyai sifat anti-radang dan regeneratif, misalnya, supositoria metilurasil. Enema hangat dengan penambahan infusi chamomile, persediaan dengan perak - Collargol atau Protargol berguna.

    Diet melibatkan pengecualian dari menu makanan berlemak, pedas, masin dan sekatan yang signifikan terhadap penggunaan makanan yang kaya dengan serat makanan - beri, buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin. Makanan harus terdiri daripada produk tenusu, keju cottage, sup ringan, daging tanpa lemak, ikan, unggas, jeli, sebilangan kecil sayur rebus. Alkohol semasa rawatan dikecualikan sepenuhnya.

    Ramalan dan Pencegahan

    Kejayaan rawatan sangat bergantung pada diagnosis awal dan pengambilan tindakan tepat pada masanya untuk menyingkirkan penyakit ini. Tempoh terapi ditentukan oleh sebab dan keparahan penyakit. Ia memerlukan masa untuk menyembuhkan hakisan, sehingga kecacatan mukosa kecil dihilangkan lebih cepat daripada formasi besar. Tertakluk kepada semua preskripsi doktor, jenis proctitis ini dapat disembuhkan sepenuhnya..

    Sekiranya penyakit ini dimulakan, maka penyakit ini menjadi lambat, dengan gejala ringan. Sekiranya tidak ada terapi, proctitis erosif menjadi ulseratif, paraproctitis, dengan komplikasi yang sepadan. Dalam kes ini, prognosis rawatan menjadi kurang positif, dan dalam beberapa kes diperlukan campur tangan pembedahan..

    Langkah pencegahan berikut akan membantu mengelakkan penyakit yang tidak menyenangkan:

    • diagnosis dan rawatan tepat pada masanya penyakit berjangkit, jangkitan protozoa, pencerobohan helminthik;
    • diet berkala dan seimbang dengan makanan yang sihat;
    • pematuhan kebersihan diri;
    • amaran kecederaan rektum;
    • pergerakan usus tepat pada masanya (pencegahan sembelit);
    • penolakan tabiat buruk.

    Proctitis - gejala dan rawatan

    Proctitis adalah keradangan cincin dubur dan membran mukus rektum dan kolon sigmoid yang terletak pada jarak tidak lebih dari 15 cm dari dubur.

    Bahagian usus ini dilengkapi dengan otot yang kuat, dan lumen dipenuhi dengan lendir, yang memudahkan geseran najis. Dengan proctitis, pencernaan tidak hanya terganggu, tetapi keadaan umum orang itu juga menderita. Keradangan boleh berbeza: dari kemerahan ringan hingga hakisan dan bisul.

    Rektum bersebelahan pada lelaki dengan pundi kencing dan prostat, pada wanita - dengan vagina dan rahim. Dengan proctitis, keradangan sering merebak ke organ-organ ini. Kekerapan proctitis tinggi, sehingga 30% daripada semua orang yang menderita penyakit saluran pencernaan jatuh sakit. Wanita pertengahan umur dan lelaki pertengahan umur, lebih tua dan lebih tua.

    Apa ini?

    Dengan kata mudah, proctitis adalah patologi yang disertai dengan proses keradangan pada membran mukus rektum. Apabila keradangan juga berlalu ke tisu adiposa yang mengelilingi organ, diagnosis paraproctitis dibuat. Patologi sama sering didiagnosis pada kedua-dua jantina dari kumpulan umur yang berbeza..

    Sedikit anatomi

    Bahagian terakhir saluran pencernaan adalah rektum. Ia disambungkan ke bahagian sigmoid usus dan berakhir dengan dubur. Panjangnya kira-kira 14-18 sentimeter. Fungsi fisiologi organ ini adalah pengumpulan dan penarikan massa tinja. Berkumpul di bahagian rektum tertentu, tinja meregangkannya, menyebabkan kerengsaan refleks. Mekanisme fisiologi dicetuskan, dan perbuatan buang air besar berlaku.

    Rektum terdiri daripada tiga lapisan:

    • membran mukus;
    • membran submucous;
    • lapisan otot.

    Selaput lendir rektum dilapisi dengan epitel silinder. Di bahagian bawahnya, membran mukus membentuk lipatan melintang. Permukaan luar ditutup dengan membran penghubung yang padat, dipisahkan dari lapisan otot oleh lapisan lemak. Sekiranya berlaku pelanggaran fungsi rektum yang betul, gangguan tubuh yang serius secara keseluruhan dapat terjadi.

    Punca Proctitis

    Terdapat banyak faktor yang dapat memprovokasi perkembangan proctitis:

    1. Penyakit berjangkit - jangkitan usus yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen, sifilis, gonorea, serangan cacing, tuberkulosis, dan lain-lain;
    2. Proses malignan di rektum;
    3. Terapi radiasi jangka panjang dalam rawatan tumor malignan dari mana-mana penyetempatan;
    4. Mabuk badan akibat keracunan logam berat;
    5. Beberapa penyakit yang bersifat autoimun (kolitis ulseratif kronik, penyakit Crohn);
    6. Kecederaan traumatik rektum akibat campur tangan pembedahan untuk buasir atau fisur dubur, hubungan seksual bukan tradisional, kemalangan, trauma semasa bersalin, disertai dengan pecahnya dinding perineum dan rektum, kemasukan badan asing ke dalam dubur, atau adanya zarah-zarah yang tidak dicerna akut di dalam tinja;
    7. Kesalahan pemakanan: apa yang disebut proctitis makanan boleh terjadi pada orang yang dietnya didominasi oleh hidangan pedas dan pedas. Juga, salah satu penyebab penyakit ini adalah penyalahgunaan alkohol. Perkembangan proses patologi berlaku kerana kerengsaan mukosa usus dan pengeluaran lendir yang berlebihan;
    8. Penyakit saluran pencernaan, di mana sisa makanan yang tidak diproses masuk ke rektum. Selaput lendir mula menghasilkan lendir berlebihan, yang menimbulkan keradangan. Penyakit seperti itu termasuk hepatitis, sirosis, kolesistitis (penyakit radang pundi hempedu), pankreatitis (proses keradangan di pundi hempedu), gastritis, ulser peptik, dysbiosis usus;
    9. Patologi vaskular juga dapat menjadi faktor yang memprovokasi perkembangan proctitis. Pelanggaran aliran darah menyumbang kepada kesesakan pada urat hemoroid. Pada masa yang sama, mukosa tidak menerima cukup oksigen dan tidak dapat menjalankan fungsinya sepenuhnya. Juga, ia menjadi lebih rentan terhadap pelbagai jenis agen berjangkit. Oleh itu, penyebab proctitis mungkin termasuk keadaan patologi seperti buasir, urat varikos, kekurangan vena, yang berkembang terutamanya pada orang dengan gaya hidup yang tidak aktif, kegagalan jantung.

    Anda juga dapat menyoroti sejumlah faktor risiko yang tidak menyebabkan keradangan rektum secara langsung, tetapi menyumbang kepada penciptaan keadaan yang baik untuk perkembangan proses patologi. Oleh itu, risiko proctitis meningkat pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, terdedah kepada penyakit berjangkit yang kerap, pada orang dengan penyakit radang pada genitouriner (cystitis, vaginitis, dll.) Dan gangguan najis.

    Proktitis erosif

    Ini adalah patologi keradangan di mana cacat kecil (hakisan) terbentuk pada permukaan mukus, yang kemudian sembuh tanpa parut. Bentuk patologi ini dikenalpasti sebagai penyakit polyetiologis yang terbentuk bukan sahaja akibat berjangkit, tetapi juga kesan tidak berjangkit.

    Sama sering ditunjukkan pada lelaki dan wanita, sementara orang dewasa menderita lebih kerap daripada kanak-kanak.

    Proktitis erosif memerlukan perhatian khusus dari doktor dan pesakit yang hadir. Penting untuk memilih terapi dengan teliti, dan juga untuk memastikan pemantauan berterusan keadaan mukosa usus. Ini dikaitkan dengan risiko memperdalam kecacatan dan pembentukan proctitis ulseratif seterusnya, yang akan dibincangkan kemudian.

    Proktitis catarrhal

    Proktitis catarrhal adalah patologi keradangan akut pada permukaan mukus rektum. Keadaan ini disertai dengan kesakitan, hipertermia dan peningkatan kesihatan secara keseluruhan.

    Ahli proktologi memperhatikan fakta bahawa:

    • untuk mengesan prevalensi patologi bermasalah, kerana pesakit benar-benar tidak segera berjumpa pakar;
    • proctitis catarrhal sering dikaitkan dengan penyakit utama sistem pencernaan dan dikenal pasti sebagai komplikasi;
    • patologi lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai kesalahan pemakanan tertentu, yang membawa kepada perkembangan sembelit dan keradangan usus besar;
    • kedua-dua jantina menghadapi proctitis catarrhal sama, kadang-kadang gejalanya didiagnosis walaupun pada masa kanak-kanak.

    Proktitis sinar

    Bercakap mengenai proctitis radiasi, ini bermaksud proses keradangan bukan spesifik yang berkembang di permukaan mukus rektum. Ahli gastroenterologi dan proctologist memperhatikan fakta bahawa:

    1. Penyebab utama perkembangan patologi harus dipertimbangkan pengaruh radiasi pengionan. Ia diperbaiki semasa terapi radiasi berkaitan dengan barah organ pelvis..
    2. Proktitis radiasi adalah yang paling biasa apabila terdapat kerosakan radiasi pada usus.
    3. Memandangkan kira-kira 60% pesakit dengan patologi onkologi organ pelvis mengalami terapi radiasi, prevalensi lesi rektum dalam kategori pesakit ini sangat tinggi. Oleh itu, kita bercakap mengenai fakta bahawa proctitis radiasi dikenal pasti pada sekitar 12% orang yang menerima rawatan radiasi.

    Proktitis ulseratif

    Salah satu bentuk jenis proctitis, berkembang akibat lesi berjangkit, di bawah pengaruh penyakit parasit. Juga, pelbagai kecederaan dan kesan lain yang disertai dengan berlakunya kecacatan mendalam pada permukaan mukus organ boleh mempengaruhi ini..

    Ahli proktologi memberi tumpuan kepada fakta bahawa, berbeza dengan bentuk penyakit yang erosif, di mana, selepas pemulihan, pemulihan sepenuhnya membran mukus didiagnosis, hasil dari proctitis ulseratif adalah parut progresif pada dinding usus. Akibatnya, ini boleh menyebabkan stenosis rektum..

    Gejala Proctitis

    Proctitis pada orang dewasa boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik..

    Proktitis akut mempunyai gejala yang lebih teruk, tetapi jarang berlaku. Bentuk proctitis kronik lebih biasa. Proktitis kronik dapat berkembang secara beransur-ansur, tidak dapat dikesan dalam jangka masa yang lama.

    Gejala proctitis akut

    Proktitis akut bermula secara tiba-tiba dan ditunjukkan oleh kompleks gejala yang agak teruk:

    • kesakitan berterusan di rektum. Kesakitan boleh memberi di punggung bawah atau perineum;
    • pelepasan mukopurulen atau berdarah;
    • dorongan palsu yang menyakitkan untuk membuang air besar (tenesmus);
    • rasa berat di pelvis;
    • kadang-kadang terdapat peningkatan suhu hingga 37.5-38 ° C

    Gejala proctitis kronik

    Proktitis kronik dapat menampakkan diri dengan gejala seperti:

    • sakit berkala di dubur, di rektum atau di perut kiri bawah;
    • lendir pada tinja;
    • gatal dan terbakar di dubur.

    Keterukan penyakit

    Mengikut keparahannya, proctitis biasanya diklasifikasikan ke dalam pilihan berikut:

    1. Ringan - sakit tidak sengit, pendarahan tidak signifikan, suhu badan tidak meningkat, cirit-birit hingga 5 kali sehari.
    2. Keparahan sederhana - sakit teruk semasa buang air besar, pendarahan teruk (walaupun terdapat najis semasa buang air besar), suhu meningkat hingga 38 ° C, cirit-birit hingga 10 kali sehari.
    3. Keterukan - pesakit berada dalam keadaan serius, suhu badan melebihi 38 ° C, anus gapes, pendarahan dari rektum diucapkan, hemodialisis diperlukan. Keadaan seperti itu berlaku pada penyumbatan usus akut, barah, nekrosis usus besar, penyakit Crohn.

    Dalam foto di bawah ini, anda dapat melihat perbezaan yang ketara antara selaput lendir normal usus yang sihat dan yang mana terdapat proctitis. Semua manifestasi penyakit ini pada lelaki dan wanita adalah sama dan dinyatakan oleh rasa sakit dan terbakar di dubur, kemungkinan bercak dalam bentuk titisan darah pada tinja.

    Mukosa rektum, setelah diperiksa dengan teliti, juga mengalami perubahan, bergantung pada bentuk penyakit dan jenisnya. Dalam proctitis catarrhal-hemorrhagic, proses keradangan disertai dengan pelepasan nanah dan pengumpulannya pada membran mukus, bentuk catarrhal-mukosa dibezakan oleh pelepasan sejumlah besar lendir, dan dinding rektum kelihatan meradang dan bengkak.

    Komplikasi

    Proctitis memberikan komplikasi yang tidak menyenangkan yang dapat dicegah dengan rawatan tepat pada masanya. Komplikasi seperti itu mungkin termasuk bukaan pada kulit yang disebabkan oleh massa bernanah dan mukosa. Dalam bentuk komplikasi, keradangan peritoneum pelvis mungkin muncul.

    Juga, proctitis boleh menyebabkan radang usus, yang lebih tinggi, seperti, misalnya, kolon sigmoid. Penyakit ini kadang-kadang menyebabkan munculnya tumor ganas di kawasan rektum..

    Penurunan imuniti yang agak biasa. Biasanya muncul kerana jangkitan virus. Penting, jika anda menghidap proctitis, jangan cuba merawatnya di rumah, segera hubungi pakar untuk mengelakkan komplikasi.

    Diagnostik

    Pemeriksaan keradangan rektum terdiri daripada kaedah pemeriksaan khusus, kaedah penyelidikan instrumental dan makmal. Keseluruhan proses diagnostik dimulakan dengan tinjauan, pemeriksaan pada kedudukan siku lutut dan pemeriksaan digital pada rektum.

    Selepas pemeriksaan, untuk menjelaskan diagnosis, lakukan biopsi, dan, jika perlu, rawatan, lakukan salah satu prosedur diagnostik berikut:

    1. Irrigografi adalah kaedah penyelidikan sinar-X yang membolehkan anda melihat kontur usus besar. Pemeriksaan ini menunjukkan hasil diagnostik yang baik dalam penyakit UC dan Crohn dengan lesi rektum, neoplasma usus besar, serta untuk mengesan malformasi (penyakit Hirschsprung, agangliosis, dll.), Fistula dan diverticula.
    2. Rektoskopi - dengan endoskopi tegar khas, doktor memeriksa sekitar 20-25 cm rektum, yang membolehkan anda melihat semua perubahan pada mukosa, kehadiran neoplasma, nod hemoroid;
    3. Kolonoskopi - tidak seperti kaedah sebelumnya, pemeriksaan ini membolehkan anda memeriksa sebahagian besar usus besar - hingga 150 cm. Kaedah ini disarankan sekiranya terdapat kecurigaan proses tumor, penyakit Crohn, polip kolon atas. Semasa kolonoskopi, terdapat kemungkinan kawasan biopsi yang mencurigakan, serta pembekuan laser dari lesi pendarahan.

    Cara merawat proctitis

    Rawatan proctitis pada orang dewasa bermula dengan terapi ubat yang dilakukan dalam keadaan pesakit luar dan menggunakan kaedah simptomatik dan etiopatogenetik.

    Pesakit diberi rehat di tempat tidur dan menjimatkan pemakanan, dan juga tidak mengesyorkan duduk lama. Setelah melegakan penyakit ini, pesakit harus mengelakkan tegangan berlebihan semasa melakukan aktiviti fizikal. Sekiranya penyakit ini sangat teruk, yang merupakan ciri bentuk proktitis nekrotik ulseratif atau ulseratif akut, maka rawatan dimulakan dengan pesakit ditempatkan dalam keadaan pegun di bawah pengawasan doktor.

    Peranan penting dalam rawatan proctitis ditugaskan untuk aktiviti fizikal. Pesakit tidak boleh duduk dalam jangka masa yang lama, kerana postur dan kekurangan pergerakan yang dinamis melemahkan otot pelvis dan menyebabkan genangan pada bahagian bawah badan. Walaupun penyakit yang teruk dan rehat di tempat tidur tidak boleh menjadi batasan untuk aktiviti fizikal yang sederhana dan memerlukan penggunaan kompleks latihan fisioterapi.

    Dadah dan Enema

    Ubat yang diperlukan untuk rawatan perubatan diresepkan oleh doktor berdasarkan petunjuk individu dan bergantung pada jenis proctitis dan kerosakan yang ditimbulkannya. Selalunya, untuk menghilangkan gejala penyakit, ubat-ubatan dengan sifat seperti:

    1. Antibiotik. Ubat khusus yang mengandungi antibiotik diresepkan setelah kajian makmal, dengan bantuan jenis patogen yang menyebabkan proses keradangan di rektum. Kesan utama agen antibakteria adalah menekan aktiviti mikrob patogen ini..
    2. Antispasmodik. Dadah yang mengandungi antispasmodik menghilangkan kekejangan dan melegakan kesakitan, juga dengan cara ini, adalah mungkin untuk menormalkan pergerakan usus.
    3. Antihistamin. Jenis ubat ini bertujuan untuk merehatkan tisu otot usus dan menghilangkan simptom yang menyakitkan..
    4. Enema dengan tindakan terapi dan pembersihan. Rawatan jenis ini sering digunakan untuk menghilangkan keradangan pada usus. Penggunaan ubat-ubatan dalam bentuk larutan dan rebusan tanaman ubat memungkinkan pembersihan dan rawatan antiseptik pada rongga usus.
    5. Glukokortikoid. Ubat ini adalah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal, mereka diresepkan untuk proctitis, penyebabnya adalah kolitis ulseratif.

    Anda tidak boleh menetapkan ubat-ubatan untuk rawatan sendiri, preskripsi ubat-ubatan dan dosnya hanya boleh ditentukan oleh pakar proktologi.

    Pemakanan yang betul

    Mula-mula anda perlu mengecualikan dari menu anda semua makanan yang mengganggu usus. Anda perlu membatasi diri anda dengan makanan yang terlalu berlemak, terlalu pedas dan terlalu masam. Adalah tepat untuk sarapan pagi untuk makan keju kotej, telur orak, dan juga bijirin yang direbus di dalam air. Untuk makan tengah hari, anda boleh makan kaldu rendah lemak, daging rebus, sup sayur-sayuran atau potongan daging ayam. Perlu makan malam dengan bijirin direbus di atas air, potongan daging rendah lemak atau keju kotej.

    Juga, dalam memerangi proctitis, perlu diserahkan alkohol..

    Mod senaman

    Langkah yang sangat penting dalam rawatan proctitis. Untuk mengelakkan genangan darah pada otot pelvis, anda tidak boleh menghabiskan masa yang lama untuk meneruskan duduk. Perlu dilakukan latihan fizikal yang tidak terlalu melelahkan bagi pesakit. Sekiranya keadaannya serius dan doktor menunjukkan rehat di tempat tidur, anda masih harus menjaga beban minimum.

    Petunjuk untuk pembedahan

    Sekiranya paraproctitis berlaku, anda harus terlebih dahulu menyingkirkan pusat suppuration dengan kaedah pembedahan. Sekiranya terdapat penyempitan rektum, maka anda perlu melakukan operasi untuk mengembalikan ukuran normalnya. Campur tangan pembedahan lain diperlukan jika untuk waktu yang lama tidak mungkin untuk menyembuhkan proctitis dengan kaedah lain atau ketika tumor rektum muncul.

    Lilin untuk rawatan proctitis di rumah

    Biasanya, rejimen rawatan merangkumi penggunaan supositoria. Selalunya, dengan proctitis, lilin seperti Anuzol atau Proctosedil membantu. Mereka perlu kerana dapat mengurangkan gatal dengan ketara, dan juga meneutralkan proses keradangan di rektum.

    Ahli proktologi memperhatikan fakta bahawa:

    1. Dengan keradangan rektum, ubat tempatan seperti minyak buckthorn laut banyak digunakan. Suppositori berkesan dibuat dari komponen yang dibentangkan. Mereka dengan cepat meneutralkan reaksi keradangan, dan juga mempengaruhi pertumbuhan semula struktur tisu secara positif..
    2. Bahagian terapi yang sangat diperlukan adalah enema, termasuk larutan kolibacterin atau kalium permanganat. Selain itu, infus kulit kayu chamomile atau oak dapat digunakan..
    3. Mandi suam boleh digunakan. Mereka biasanya dimasak dengan infus knotweed atau immortelle.
    4. Pelbagai salap berkesan, contohnya, Bezornil atau Proctosan. Mereka meneutralkan kesakitan dan menyumbang kepada proses penyembuhan struktur tisu yang rosak dengan lebih cepat..

    Proctitis - rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

    Beberapa kaedah merawat proctitis dengan ubat-ubatan rakyat membantu melegakan proses keradangan yang berlaku di rektum. Dalam rawatan proctitis dengan ubat-ubatan rakyat, anda perlu mengambil dua sudu bunga calendula dan tuangkannya dengan segelas air mendidih. Semua ini mesti dipanaskan dalam mandi air selama 15-20 minit (kacau selalu). Infusi yang dihasilkan harus disejukkan dan disaring. Infusi harus diminum setiap hari tiga hingga empat kali sehari, setelah mencairkannya dengan air.

    Infusi ini boleh digunakan untuk mencuci usus. Untuk ini, satu sudu asid borik (3%) mesti dituangkan ke dalam satu sudu infusi. Ubat yang dihasilkan diberikan dengan enema setiap hari sebelum tidur..

    Dengan proctitis, anda boleh mengambil setengah sudu balsem lemon dan oregano, campurkan dan tuangkan segelas air mendidih. Kemudian selama 25 minit masukkan air mandi, dan biarkan kuah meresap selama satu setengah jam. Kaldu yang dihasilkan dapat menghasilkan enema yang tertahan.

    Untuk mandi tanpa henti, anda boleh menggunakan infus ekor kuda. Untuk menyiapkan infus, anda perlu mengambil setengah gelas ekor kuda dan tuangkan dengan satu liter air mendidih. Biarkan kuah meresap selama kira-kira sepuluh minit dan tapis. Kaldu yang dihasilkan boleh digunakan untuk mandi sitz.

    Dengan keradangan mukosa rektum, campuran kulit kayu oak, bunga biji rami dan rumput lada air akan membantu. Semua komponen mesti diambil dalam jumlah yang sama mengikut isipadu, kisar ke buburan dalam mortar dan tuangkan lemak babi hangat yang dicairkan. Selepas 12 jam, campuran yang dihasilkan hendaklah sedikit dipanaskan dan ditapis. Kemudian ambil sedikit campuran yang disiapkan pada kain kasa dan masukkan ke dalam dubur. Simpan sekurang-kurangnya lima jam. Perjalanan rawatan akan berlangsung sekitar tiga minggu..

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan dibuat berdasarkan peraturan mudah berikut:

    1. Rawatan buasir dan fisur dubur tepat pada masanya;
    2. Pematuhan dengan diet (penolakan makanan pedas dan berlemak);
    3. Pengecualian alkohol dan tembakau;
    4. Bermain sukan;
    5. Rawatan tepat pada masanya penyakit jangkitan gastrousus;
    6. Rawatan penyakit sistemik;
    7. Kebersihan alat kelamin dan kawasan perianal;
    8. Penggunaan kontraseptif semasa hubungan seksual;
    9. Rawatan sembelit kronik;
    10. Berjalan di udara terbuka.

    Proctitis bukan ayat. Sekiranya anda mengikuti peraturan, menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala, maka anda dapat sekali-kali menyingkirkan penyakit ini.

    Gejala dan rawatan untuk proctitis radiasi

    Terapi radiasi adalah kaedah yang terbukti dalam praktik bagi pesakit barah. Selalunya diresepkan untuk radiasi, proctitis pasca-radiasi (gejala dan rawatan tidak spesifik) kerana kerosakan pada rektum oleh radiasi, dos radiasi yang melebihi 50 kelabu. Bentuk radiasi adalah hasil rawatan radioisotop sebelumnya untuk tumor organ usus.

    Kesan berbahaya ion menekan sel onkogenik dan sihat epitel usus. Gejala dan rawatan proctitis radiasi dijalankan dengan ubat-ubatan, diet, resipi rakyat. Sekiranya berlaku komplikasi, pembedahan kecemasan sangat diperlukan.

    Punca penyakit

    Proctitis yang diprovokasi oleh radiasi (terapi gamma menggunakan isotop, radium murni) adalah keadaan patologi pada bahagian lendir, lendir pada kawasan dubur dengan penglibatan otot yang dapat diterima dalam proses degeneratif.

    Dengan buasir dan proctitis akibat radiasi, proses keradangan mulai perlahan-lahan berkembang, memprovokasi stasis darah di arteri rektum, stenosis epitelium dengan parut, atrofi dan desquamasi sel, perforasi, dan pembentukan fistula.

    Mencetuskan hakisan rektum, bukan sahaja pendedahan radiasi yang berbahaya, tetapi juga masuknya patogen ke celah saluran usus:

    • Tongkat Koch;
    • sitomegalovirus;
    • mikobakteri tuberkulosis yang memasuki tisu usus melalui mikrokrak dan aliran darah, membentuk fistula, ulser;
    • spirochetes pucat (sifilis), menyebabkan pembentukan chancre;
    • gonococci, menembusi dinding faraj pada wanita ke saluran rektum, menyebabkan vaginitis gonore;
    • parasit dan protozoa;
    • cacing bulat;
    • cacing kremi.

    Bentuk penyakit kronik berkembang akibat:

    Sakit perut

    • pembentukan tumor jinak, malignan;
    • kecenderungan genetik;
    • penyakit autoimun, penyakit berjangkit;
    • buasir yang menyebabkan keretakan pada dubur selepas prosedur perubatan;
    • cirit-birit yang kerap, sembelit menyebabkan calar, kerengsaan, mikrotrauma;
    • sembelit dengan pembuangan kotoran padat dengan unsur makanan kasar yang merosakkan membran mukus;
    • terapi rawatan untuk fisur dubur dan buasir;
    • seks kasar dubur;
    • kemasukan objek asing ke dalam dubur, secara tidak sengaja mencederakan tisu usus;
    • rehat pada kelahiran semasa melahirkan anak.
    Rujukan! Risiko proctitis radiasi meningkat hanya apabila terkena dos fokus total radiasi melebihi 50-65gray. Lebih kerap, proses keradangan berlangsung kerana pelanggaran integriti saluran rektum dari penggunaan isotop radiasi, doktor menggunakan terapi gamma pada wanita dengan barah rahim (serviks) rahim. Ia berlaku bahawa ia didiagnosis setelah menjalani kursus terapi kecemasan pada barah sel usus.

    Bentuk keradangan

    Proktitis radiasi dan paraproctitis biasanya berkembang secara perlahan. Gejala pertama yang tidak menyenangkan muncul setelah 2-3 bulan sejak terdedah kepada dos radiasi yang besar di rektum.

    Doktor membezakan antara:

    • bentuk awal penyakit sekiranya terdapat manifestasi hingga 3 bulan setelah campur tangan radiasi;
    • terlambat dikesan selepas 3-3.5 bulan.

    Memandangkan keparahan, intensiti tanda-tanda, proctitis dibahagikan kepada akut, kronik.

    Patologi dengan kursus akut boleh berlaku seperti:

    Pembuangan mukus

    • mukosa catarrhal dengan luput aktif lendir dari dubur, pembengkakan dan pembengkakan mukosa rektum;
    • pendarahan dengan kemunculan bengkak, kemerahan, pendarahan berganda di dalam rongga usus;
    • bernanah dengan penyejukan nanah dari dubur;
    • purulen-berserabut dengan pembentukan filem purulen berserat pada permukaan dalam usus;
    • ulseratif dengan pembentukan ulser nekrotik di tempat kerosakan pada usus;
    • polip dengan pembentukan polip, pertumbuhan pada mukosa usus.

    Proktitis kronik dengan hakisan rektum dibahagikan kepada bentuk:

    • atropik, menyebabkan penipisan mukosa, penghantaran saluran darah dengan susunan di lapisan submucosal;
    • normotrofik disertai dengan kesakitan yang teruk dalam proses keradangan, walaupun pengubahsuaian ketebalannya, pelepasan kawasan dubur tidak diperhatikan;
    • hipertrofik, menyebabkan penebalan lapisan dalam mukosa usus, pembentukan pertumbuhan fokus, poliposis palsu.

    Sekiranya proctitis tidak dirawat untuk waktu yang lama (kod mikrob - K 62.7), ia akan menjadi bentuk kronik. Manifestasi mukosa dan pendarahan usus boleh menjadi mengganggu, kekal. Salah satu akibat radioterapi yang berbahaya adalah penyempitan saluran usus yang tajam, sembelit, penyumbatan calculi. Gejala seperti itu tidak dapat diabaikan dan anda perlu menghubungi proctologist untuk pemeriksaan, terapi perubatan.

    Tanda-tanda proctitis akut

    Dari kesan radiasi pada usus besar, terdapat pelanggaran pembelahan normal dan pematangan sel, pengelupasan, atrofi, pelapisan dengan sisik.

    Pada proctitis akut, gejala mula muncul sejak awal:

    • dorongan berkala untuk mengosongkan usus;
    • kesakitan paroxysmal dengan rasa teruk setelah pergi ke tandas
    • pencurahan darah, nanah dan dubur;
    • terbakar, gatal-gatal, kehadiran objek asing di saluran dubur.

    Gejala tambahan keradangan mukosa rektum:

    Manifestasi penyakit

    • kelemahan fizikal;
    • suhu tinggi hingga 38 gr;
    • menggigil dengan proctitis ulseratif purulen.

    Biasanya, selepas 3-4 hari, gejala akut mula menurun. Terutama jika pesakit menjalani rawatan, mengambil antibiotik, ubat anti-radang. Tetapi tanda-tanda setelah waktu tertentu mungkin kembali menyala, kerana ditangguhkan 3-4 bulan setelah terdedah kepada radiasi. Kerap membuang air kecil, pembuangan najis dalam bahagian kecil, sakit di dubur, sakit kusam di ileum di sebelah kiri (di kawasan rektum) mula mengganggu.

    Rujukan! Tanda jelas proctitis radiasi adalah pembuangan kotoran dengan lendir. Manifestasi gejala awal tidak dapat diabaikan: dorongan palsu semasa buang air besar, sakit paroxysmal yang sengit setelah usus dan najis kosong, pembuangan lendir berterusan, pembakaran, gatal-gatal di dubur dengan intensifikasi selepas pergerakan usus, dorongan menarik untuk membuang air besar dengan sakit pada otot perut, pendarahan rektum, pelepasan lendir yang tidak khas, penurunan berat badan.

    Gejala Keradangan Kronik

    Bentuk laten proctitis kronik dengan keradangan rektum (gejala dan rawatan) dengan perkembangan 3,5 bulan selepas radiasi radiasi didiagnosis pada 10-15% pesakit. Gejala sedikit atau sama sekali tidak ada walaupun pada peringkat akhir penyakit. Hanya najis secara berkala dengan kekotoran lendir dari daun rektum, sakit kusam di usus berlaku. Sekiranya tidak dirawat, secara beransur-ansur mukosa rektum menjadi tegang, boleh menjadi parut.

    Perlu diketahui! Pada proctitis kronik, sakit dubur terasa kusam, sakit, ringan. Keradangan berlangsung, tetapi gejala dari masa ke masa mungkin hampir tidak ada. Sekiranya tidak ada rawatan untuk proctitis radiasi, penyakit ini memudar tanpa diduga, bergelombang, menyebabkan kemerosotan kesejahteraan yang tajam.

    Proktitis erosif

    Dengan proctitis erosif, gejala berlaku sebagai hakisan dangkal (kecacatan, kekurangan) pada tisu dan mukosa rektum. Secara beransur-ansur mereka sembuh dan tidak meninggalkan bekas luka, menjadi berkerak dan jatuh kemudian. Bentuk penyakit ini boleh dicetuskan oleh agen berjangkit bukan spesifik (streptokokus sederhana, staphylococci) yang memprovokasi pelbagai jenis proses purulen keradangan.

    Dalam bentuk, bergantung pada faktor yang memprovokasi, proctitis erosif berlaku seperti: radiasi, kebal, somatik, kongestif, trauma, makanan.

    Pada pesakit, najis di saluran rektum mula bertakung, memerah saluran vena, memperburuk aliran darah vena di dinding usus besar.

    Bentuk kronik sphincteritis ulseratif erosif berkembang selepas:

    • menjalankan manipulasi diagnostik;
    • melancap, seks dubur;
    • pendedahan terapi radiasi;
    • trauma kimia ke mukosa rektum;
    • pengenalan bahan agresif secara tidak sengaja atau sengaja (dengan konotasi jenayah), misalnya, untuk menghukum seseorang semasa soal siasat.

    Mungkin ada sebab terma untuk pengembangan proctitis ulseratif erosif sekiranya berlaku larutan panas atau sejuk secara tidak sengaja ke dalam rektum, lokasi perineum pada permukaan yang panas, hubungan pesakit dengan sumber radiasi atau bahan radioaktif semasa akses yang tidak dibenarkan kepada mereka, misalnya, semasa operasi pertempuran.

    Gejala dengan proctitis erosif - akut, tiba-tiba:

    • demam, menggigil;
    • terbakar, gatal-gatal, sakit di dubur;
    • pelanggaran perbuatan buang air besar;
    • perasaan berat, objek asing di dubur;
    • kemerosotan kesejahteraan umum;
    • pembuangan kotoran cair dengan kekotoran lendir, darah, nanah;
    • kesakitan ciri, tenesmus yang kerap.
    Nota! Satu ciri proctitis erosif adalah pembentukan pelbagai kecacatan pada permukaan mukosa rektum. Selalunya, patologi berkembang setelah melakukan terapi gamma kontak atau kaedah radiografi lain.

    Kaedah diagnostik dan rawatan

    Pemeriksaan pesakit dimulakan dengan pemeriksaan visual, kajian tanda-tanda yang ada, mengenal pasti hubungan penyakit dengan pendedahan radiasi.

    Seorang proktologi menetapkan ujian makmal:

    Ujian diagnostik

    • darah pada nisbah jumlah leukosit (dalam%) untuk menilai keparahan penyakit;
    • ujian darah umum untuk menentukan peningkatan ESR, sel darah putih dalam darah;
    • sigmoidoscopy - kaedah pemeriksaan maklumat yang berkesan;
    • pemeriksaan histologi untuk menentukan tahap pengubahsuaian patologi pada tisu;
    • smear bakteriologi dari dubur untuk mengesan jangkitan (medium kultur diinokulasi dengan koloni patogen);
    • analisis tinja untuk darah tersembunyi dan telur cacing dalam kes yang disyaki dikalahkan oleh cacing, kutu;
    • biopsi mukosa dengan komplikasi proctitis, pembentukan fistula.

    Dengan sfingteritis erosif rektum, doktor akan memeriksa perineum, mencatat kecacatan: pengecutan spastik atau kelonggaran sfinkter, dan mendedahkan sama ada darah mengalir dari saluran dubur. Seterusnya, dia akan melakukan pemeriksaan rektum untuk pembengkakan, lendir keluar dari rektum..

    Kaedah penyelidikan instrumental lain:

    Baca Mengenai Penyakit Kulit

    Natrium tiosulfat untuk psoriasis

    Melanoma

    Artikel pakar perubatanUbat seperti Sodium Thiosulfate mungkin telah menemui banyak orang yang mementingkan "kesucian" badan mereka. Dan tidak kira sama ada ia berkaitan dengan rawatan penyakit atau sama ada rawatan kesihatan seseorang dijelaskan.

    Apa itu lipoma? rawatan dan pembedahan

    Ketuat

    Lipoma adalah tumor jisim tisu adiposa. Sinonim untuk nama bukan perubatan adalah Wen. Lipoma boleh terdiri daripada tisu adiposa dalam bentuk murni, atau boleh dengan komponen tisu penghubung, kemudian disebut lipofibroma.

    Staphylococcus aureus

    Tahi lalat

    Staphylococcus aureus adalah prokariota sfera, bakteria kuning tepu yang kelihatan seperti sekumpulan anggur, yang dapat dilihat dengan jelas dalam gambar yang dibuat di bawah mikroskop.