Utama / Cacar air

Herpes genital pada lelaki dan wanita: rawatan, gejala herpes berulang

Jangkitan herpes meluas di Bumi, diketahui bahawa sekitar 90% populasi dunia dijangkiti virus herpes tertentu. Lapan jenis (varietas) virus herpes telah dikenal pasti dan dijelaskan: sitomegalovirus, virus cacar air, Epstein-Barr, serta virus herpes simplex tipe 1 dan 2 (HSV-1 dan HSV-2). HSV-1 dan HSV-2 adalah agen penyebab herpes genital. Jangkitan dengan herpes genital mencapai 40 - 50% hingga 35 - 40 tahun.

Punca

Herpes genital adalah penyakit yang sangat menular, iaitu, sangat menular, dan kebarangkalian penularan jangkitan kepada pasangan seksual adalah 100% selama tempoh pemburukannya. Tidak, diyakini sejak lama bahawa herpes genital disebabkan oleh virus herpes simplex jenis 2, tetapi terbukti bahawa manifestasi herpetic pada alat kelamin juga boleh disebabkan oleh HSV-1, yang dicirikan oleh gejala yang disebut "sejuk" (melepuh di sekitar mulut atau bibir).

Walau bagaimanapun, jangkitan dengan herpes sama sekali tidak bermaksud bahawa selepas jangkitan seseorang akan jatuh sakit. Kejadian letusan herpetic disebabkan oleh penurunan imuniti dengan pelbagai sebab, dan walaupun ketika bersentuhan dengan pesakit, pasangan seksual tidak akan mengalami gejala ciri dengan segera, manifestasi penyakit ini dapat terjadi jauh kemudian dengan adanya keadaan yang baik untuk virus (penurunan pertahanan tubuh).

Herpes genital: Laluan Penularan

Seksual - apabila nama jangkitan ini menjadi jelas, jalan utama penularannya adalah seksual. Lebih-lebih lagi, tidak kira hubungan seksual itu:

  • kemaluan
  • anogenital
  • atau oral-genital.

Udara - juga mungkin menyebarkan virus melalui titisan udara, khususnya HSV-1.

Rumah Tangga - laluan jangkitan rumah tangga tidak dikecualikan, terutama melalui barang-barang rumah tangga yang basah dan sekiranya terdapat luka dan retakan pada dubur dan alat kelamin. Jangkitan diri juga mungkin berlaku: jangkitan dipindahkan dari bibir ke alat kelamin jika kebersihan tidak dipatuhi.

Dari ibu ke janin, ada jalan transmisi menegak, iaitu, dengan manifestasi klinikal herpes genital semasa kehamilan, janin menjadi terinfeksi baik secara transplasenta atau semasa melahirkan ketika janin melewati saluran kelahiran ibu yang dijangkiti.

Faktor-faktor risiko

Terdapat hubungan antara jumlah kes penyakit herpes genital dan faktor berikut:

  • status sosio-ekonomi dan keadaan kewangan (semakin rendah keadaannya, semakin tinggi kemungkinan "dijangkiti" jangkitan);
  • jantina (wanita lebih kerap dijangkiti herpes genital, tetapi bukan kerana imuniti yang lebih lemah, tetapi kerana adanya kawasan organ kelamin mukosa yang luas);
  • usia (peningkatan mendadak dalam kejadian herpes genital sebanyak 30 hingga 40 tahun, yang bertepatan dengan usia aktiviti seksual).

Berdasarkan perkara di atas, adalah mungkin untuk membezakan kumpulan berisiko tinggi untuk kejadian herpes genital:

  • wakil jantina yang lebih lemah;
  • lapisan masyarakat asosial (pelacur, gelandangan, penagih dadah, alkoholik);
  • homoseksual;
  • wakil kaum Negroid (kulit hitam menderita herpes genital dalam 45% kes, dan orang Eropah hanya 17%).

Faktor risiko untuk dijangkiti herpes genital dan perkembangan penyakit ini merangkumi semua penyebab penindasan imun dan keterbacaan dalam hubungan seksual:

  • seks yang tidak menentu;
  • pengabaian peralatan pelindung mekanikal (kondom memberikan perlindungan hanya 50%);
  • tekanan
  • kerja berlebihan, keletihan kronik;
  • kekurangan vitamin;
  • kekurangan zat makanan dan kekurangan zat makanan;
  • keadaan hidup yang buruk;
  • latihan fizikal yang ketara;
  • hipotermia;
  • jangkitan virus pernafasan akut baru-baru ini dan kerentanan tinggi terhadap penyakit pernafasan;
  • penggunaan peranti intrauterin;
  • pengguguran
  • perubahan iklim;
  • mengambil ubat yang menekan sistem imun (sitostatik, glukokortikoid);
  • Jangkitan HIV;
  • kehadiran barah;
  • fokus jangkitan kronik (karies, jangkitan genital, tonsilitis kronik dan lain-lain);
  • pengambilan alkohol yang berlebihan;
  • insolasi (berjemur dan melawat solarium).

Semua faktor yang menekan imuniti pada herpes genital juga menjadi penyebab pemburukan..

Bentuk penyakit

Dua bentuk herpes genital adalah primer dan berulang. Herpes genital primer dikatakan ketika tanda-tanda klinikal pertama kali muncul setelah jangkitan, yang dapat terjadi dalam beberapa minggu, dan dalam beberapa kes, bulan. Herpes berulang adalah peningkatan penyakit secara berkala dengan sistem kekebalan tubuh yang sedikit lemah. Bergantung pada jumlah eksaserbasi kambuhan herpes genital, tahap keparahan 3 darjah dibezakan sepanjang tahun:

  • ringan - bilangan kambuh adalah 3 atau kurang setiap tahun;
  • sederhana - eksaserbasi berlaku 4-6 kali setahun;
  • teruk - kambuh berlaku setiap bulan.

Pada gilirannya, herpes genital berulang dicirikan oleh beberapa bentuk kursus:

  • mikrosimtomatik atipikal atau subklinikal (terdapat simptom, tetapi tidak menimbulkan kebimbangan yang berlebihan kepada pesakit: gatal-gatal sedikit, retak dan bukannya vesikel);
  • bentuk makro-simptomatik atipikal (gejala dinyatakan, tetapi tidak dinyatakan sepenuhnya: ada gatal dan sakit, tetapi tidak ada vesikel atau vesikel, tetapi tidak ada ketidakselesaan);
  • bentuk abortif (diperhatikan pada pesakit yang sebelumnya mempunyai terapi antivirus dan profilaksis vaksin);
  • bentuk asimtomatik adalah yang paling berbahaya, kerana tidak ada tanda-tanda klinikal, dan pesakit terus melakukan hubungan seks, menyebarkan jangkitan melalui pasangan.

Tanda-tanda herpes genital primer

Fenomena herpes genital primer berlaku 3 hingga 14 hari selepas jangkitan dan berterusan selama 21 hingga 35 hari, dan klinik tumbuh pada minggu pertama.

  • Pertama, kemerahan, pembengkakan muncul di kawasan kulit dan selaput lendir yang terkena, gatal-gatal dan pembakaran yang tidak dapat ditoleransi muncul.
  • Setelah beberapa lama, gelembung (vesikel) yang dipenuhi dengan isi mendung terbentuk di tempat ini. Pembentukan gelembung digabungkan dengan gejala keracunan umum: demam, sakit otot dan perut, sakit sendi, keletihan, gangguan tidur dan mual.
  • Di samping itu, kelenjar getah bening inguinal meningkat, labia atau zakar membengkak, kencing yang menyakitkan muncul.
  • Selepas 5 hingga 7 hari, vesikel dibuka dan bisul kecil terbentuk di tempatnya yang tidak terdedah kepada peleburan. Luka adalah berkerak, tidak mendalam dan tidak berdarah, tetapi sembuh tanpa parut.
  • Episod utama penyakit ini dicirikan oleh ruam dua hala (simetri, di kedua-dua belah pihak)..
  • Apabila prosesnya hilang dan bisul sembuh (epitelium terkelupas dari mereka), rasa tidak selesa pada fokus yang terkena hilang.

Sekiranya berlakunya jangkitan sekunder, pelepasan ulser menjadi bernanah, dan formasinya sendiri sangat menyakitkan.

Herpes Genital berulang

Diagnosis herpes genital berulang dibuat sekiranya pengesanan tanda-tanda klinikal dan antibodi dalam darah terhadap jenis virus herpes yang diaktifkan semula (kembalinya aktiviti). Dalam hampir 50%, pemburukan penyakit berlaku pada enam bulan pertama episod awal. Ini adalah ciri bahawa intensiti dan tempoh gejala herpes berulang kurang jelas berbanding dengan manifestasi utama herpes genital. Kekambuhan berlangsung 4-10 hari, dan lebih kerap berlaku eksaserbasi dengan jangkitan dengan jenis HSV-2.

Tempoh prodromal, yang dicirikan oleh gatal, sakit atau terbakar di kawasan yang terjejas, berlangsung selama 12 hingga 36 jam. Mungkin penampilan kesakitan neuralgik memancar ke punggung dan kaki bawah. Kemudian terdapat ruam pada kawasan kulit / mukosa yang memerah, yang diwakili oleh vesikel individu dan kumpulan. Selepas itu, gelembung terbuka dan membentuk hakisan dengan tepi yang tidak rata. Gejala umum herpes berulang sama ada tidak hadir atau diwakili oleh sakit kepala dan kelemahan kecil. Kelenjar getah bening inguinal meningkat hanya dengan letusan herpetic yang besar.

Herpes genital berulang boleh berlaku dalam senario lain, iaitu dalam bentuk bentuk atipikal (arrhythmic, monotonous atau reda). Dalam kursus aritmia, kambuh bergantian dengan kemerosotan tanpa frekuensi yang jelas (dari 2 minggu hingga 6 bulan). Lebih-lebih lagi, semakin lama pengampunan berlangsung, semakin lama semakin ketara adalah pemburukan dan sebaliknya.

Kursus monoton dicirikan oleh episod penyakit yang kerap dan tempoh pengampunan, di mana gejala herpes secara praktikal tidak mengalami perubahan. Kursus monoton penyakit ini berterusan dan sukar dirawat. Yang paling disukai adalah herpes genital dari jenis mereda. Dengan setiap eksaserbasi baru, keparahan manifestasi menurun, dan tempoh pengampunan meningkat.

Ruam herpetic sangat menyakitkan, yang merumitkan pergerakan pesakit, pergi ke tandas dan mengganggu tidur, ini tidak dapat mempengaruhi keadaan mental (pesakit menjadi mudah marah, dia mempunyai fobia: takut akan ruam baru, takut akan kesihatan saudara-mara, fikiran untuk membunuh diri).

Bentuk atipikal dan pengguguran

Jenis penyakit atipikal berikut dibezakan:

  • edematous - apabila terdapat pembengkakan teruk pada permukaan kulit / membran mukus yang terjejas;
  • hemoragik - vesikel dipenuhi dengan darah;
  • erosif-ulseratif - ulser dengan cepat terbentuk di tapak letusan herpetic;
  • nekrotik - pembentukan ulser dan tapak nekrotik di tempat vesikel;
  • Rupioid - kerak coklat pengelupasan tahan lama yang menonjol di atas kulit terbentuk;
  • subklinikal - retakan dangkal kecil terbentuk di kawasan yang terkena pada mukosa atau kulit, yang tidak bertahan lama dan disertai dengan ketidakselesaan (gatal, sakit), tidak ada ruam vesikular yang khas. Mungkin kekurangan klinik sepenuhnya.

Gejala bentuk atipikal herpes genital dicatatkan pada 60 - 65% pesakit.

Perbezaan antara bentuk herpes genital yang abortif dengan yang lain adalah penyelesaian cepat proses (tidak lebih dari 1 - 3 hari), iaitu, perjalanan kambuh sangat pendek - aborsi. Jenis penyakit pengguguran berikut dibezakan:

  • eritematosa - hanya terdapat luka gatal pada kulit / membran mukus;
  • papular - kawasan kemerahan dan gatal dengan sedikit ketinggian kulit / mukosa, tetapi tidak ada vesikel;
  • prurigo-neurotik - tidak ada vesikel, tetapi ada rasa sakit di sepanjang ujung saraf.

Manifestasi biasa herpes genital

Pada lelaki dan wanita, penyakit ini dapat menampakkan diri dalam bentuk:

  • cystitis herpetic - kencing kerap, darah dalam air kencing;
  • uretritis herpetic - pada awal kencing, sakit dan kesakitan yang teruk, terdapat darah di dalam air kencing;
  • herpes dubur dan rektum - pembentukan retakan di dubur, yang berulang ketika melemahkan imuniti, bercak semasa pergerakan usus, sakit dan gatal yang kuat di kawasan sfingter (kerengsaan buasir), peningkatan pembentukan gas.

Manifestasi herpes genital pada lelaki

Herpes genital pada lelaki bermula secara akut, simptomologi utama menyerupai penyakit katarrhal: kepala "pecah", sakit belakang bawah, terdapat kenaikan suhu, kelemahan dan malaise. Setelah beberapa lama, gatal, kesemutan atau terbakar di pangkal paha, mati rasa kawasan pelvis selepas tidur atau tempat duduk yang panjang.

Kelenjar getah bening inguinal yang membesar dan menyakitkan dapat memberi amaran kepada lelaki itu, tetapi gejala ini tidak selalu diperhatikan. Hanya dengan mengesan eritema dan pembengkakan pada selaput lendir zakar, skrotum atau perineum, hubungan seks yang lebih kuat akan mendesak doktor. Secara harfiah beberapa jam kemudian, lebih jarang daripada hari-hari dalam tempoh prodromal, vesikel transparan membengkak di kawasan kemerahan dan pembengkakan, dilokalisasikan pada kulup dan kepala zakar, pada skrotum atau permukaan dalaman paha, menutupi pubis, dan jika berlaku hubungan dubur di punggung dan sekitar dubur. Seminggu kemudian, vesikel terbuka, berubah menjadi luka yang ditutup dengan plak kuning. Kemudian ulser "mendapat" kerak dan mengelupas.

Herpes berulang pada lelaki berlaku dengan frekuensi yang lebih rendah daripada pada seks yang lebih lemah, kerana tubuh lelaki mengalami perubahan hormon lebih jarang (kehamilan, haid). Tetapi sebarang penyakit serius, dan juga tekanan (lelaki cenderung mengalami tekanan psikologi kerana stereotaip "tidak menunjukkan kelemahan") menyebabkan kambuh penyakit ini. Dan walaupun eksaserbasi berlaku lebih jarang, mereka lebih teruk.

Akibat herpes genital pada seks yang lebih kuat termasuk: prostatitis herpetic, uretritis, dan proctitis herpetic yang jarang berlaku.

Manifestasi herpes genital pada wanita

Gejala episod utama herpes genital pada wanita pada umumnya tidak berbeza dengan manifestasi pada lelaki. Penyakit ini, seperti pada seks yang lebih kuat, bermula dengan prodrome (lebam, demam, penurunan selera makan dan loya, arthralgia dan mialgia, sakit di kawasan lumbar dan perut bawah, mati rasa kulit di kawasan panggul).

Tempoh ruam bermula 2 hingga 3 hari selepas prodromal dan dicirikan oleh penampilan vesikel dengan cairan keruh pada vulva (kawasan klitoris, labia minora, labia minora, pada lekatan), di uretra, vagina dan serviks. Mungkin pembentukan vesikel di kawasan dubur, pada permukaan femoral dalaman dan perineum. Sekiranya berlaku kerosakan pada uretra, kesemutan dan gatal-gatal terjadi semasa kencing, dan dalam kes yang teruk, jangkitan herpetic masuk ke rahim dan usus buntu.

Tidak selalu, tetapi kelenjar getah bening yang menyakitkan dan membesar di pangkal paha juga diperhatikan. Dalam kebanyakan kes, herpes genital pada seks yang adil berlaku dalam bentuk yang tidak normal (kira-kira 65%). Di samping itu, wanita semasa berulang penyakit ini mencatat peningkatan keputihan, yang menjadi sangat sengit menjelang akhir fasa kedua kitaran haid.

Apa yang menjadi ciri, wanita secara psikologi jauh lebih sukar untuk menderita penyakit kambuh, yang membawa kepada perkembangan kemurungan, fobia (takut hubungan seksual, takut komunikasi), pemikiran bunuh diri, neurosis.

Komplikasi penyakit ini termasuk:

  • vulvitis;
  • vulvodynia (gatal dan terbakar, tangisan alat kelamin luar adalah, tetapi tidak ada tanda-tanda radang makmal);
  • uretritis;
  • adnexitis dan salpingitis;
  • keradangan rahim kronik;
  • sindrom kesakitan pelvis;
  • gangguan emosi dan mental;
  • masalah dalam kehidupan seksual;
  • penurunan prestasi, psikasthenia (kerengsaan dan kebencian, "air mata dekat").

Herpes genital semasa kehamilan

Sekiranya seorang wanita sebelum kehamilan mempunyai kes herpes genital, maka risiko penularan jangkitan ke janin dan bayi baru lahir adalah minimum, tetapi hanya jika tidak berulang ketika hamil (lihat herpes semasa kehamilan). Herpes genital adalah bahaya besar dalam tempoh kehamilan semasa episod awal penyakit atau pengaktifan semula virus dalam 12 minggu pertama dan dalam sebulan sebelum tarikh kelahiran yang dijangkakan. Pemburukan atau jangkitan utama jangkitan herpes membawa kepada akibat yang serius pada wanita hamil:

  • pengguguran spontan;
  • keguguran yang gagal (kehamilan yang tidak dijawab);
  • kelahiran pramatang;
  • pembentukan kecacatan pada janin;
  • jangkitan pada bayi yang baru lahir semasa melalui saluran kelahiran "berjangkit".

Di samping itu, herpes genital boleh menyebabkan keguguran biasa pada masa akan datang, dan juga kemandulan.

Rawatan

Fasa pertama rawatan

Dengan herpes genital, fokus utama rawatan adalah terapi antivirus. Meresepkan ubat antivirus menghalang replikasi virus (pembiakan), yang dengan cepat menghentikan manifestasi klinikal penyakit ini. Ubat antivirus digunakan secara sistematik (secara lisan dan parenteral), dan secara tempatan (dalam bentuk salap, krim dan supositoria). Dianjurkan untuk merawat jangkitan bukan herpetic dalam pemberian ubat sistemik dan tempatan yang kompleks dan serentak.

Sehingga kini, ubat seperti asiklovir, panavir, famciclovir dan lain-lain telah wujud. Terapi etiotropik (antivirus) melibatkan fasa 1 rawatan herpes berulang. Ubat antivirus diresepkan mengikut skema 2-5 kali sehari dan berlangsung 7-10 hari atau sehingga fenomena klinikal hilang sepenuhnya.

Bersama dengan ubat yang disenaraikan, terapi simptomatik juga bertujuan untuk menenangkan rasa sakit dan gatal-gatal, serta ubat penenang. Sebagai tambahan, pengambilan asid askorbik ditunjukkan pada fasa pertama rawatan dan imunoglobulin antiherpetik tertentu diberikan secara intramuskular, yang mengaktifkan imuniti pesakit.

Fasa kedua rawatan

Ia dilakukan pada tahap penurunan kambuh (pengurangan gatal-gatal, pembentukan kudis pada bisul dan pengelupasannya). Pengenalan vitamin B1 dan B6, autohemoterapi, pengambilan antihistamin (tazepam, suprastin) dan tidak spesifik (tingtur eleutherococcus, dibazole) dan imunomodulator khusus (lavomax) ditunjukkan..

Fasa ketiga rawatan

Ia dilakukan selama masa remisi dan ditujukan untuk mencegah kambuh penyakit: pesakit divaksinasi dengan vaksin herpetic (jangka waktu remisi sekurang-kurangnya 2 bulan), tetapi vaksinasi diperlukan setelah menjalani terapi penguat dan antivirus secara umum.

Selepas terapi

Semasa merawat herpes genital, tekanan, hipotermia dan pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan harus dielakkan, keadaan psiko-emosi harus diperbetulkan, pemakanan harus penuh dan kaya dengan vitamin, jika perlu, rehat di tempat tidur ditetapkan.

Pencegahan Exacerbation

Dan, tentu saja, semua pesakit dengan herpes genital berulang pada tahap pemburukan penyakit harus mengecualikan hubungan seksual, mematuhi peraturan kebersihan diri (mencuci kawasan kulit yang terkena dengan air suam dan sabun) untuk mengelakkan jangkitan sekunder. Dilarang mengunjungi mandi, sauna dan kolam renang, dan disarankan untuk memakai seluar dalam dari kapas (mencegah geseran di kawasan yang terjejas, membiarkan kulit "bernafas" dan mengurangkan kesakitan).

Gejala herpes genital pada wanita. Jenis penyakit, rawatan, pencegahan

Herpes adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa. Letusan herpetic yang menyakitkan muncul di wajah, badan, dan organ urogenital. Virus dapat mengintai di dalam tubuh untuk waktu yang lama, menunggu keadaan yang baik di mana sistem kekebalan tubuh melemah dan tidak dapat mengatasinya. Wanita menderita penyakit ini lebih kerap daripada lelaki, kerana tubuhnya lebih terdedah kepada faktor-faktor yang melemahkan sistem imun. Herpes genital sangat berbahaya semasa mengandung. Jalan jangkitan yang disukai adalah melalui hubungan seksual.

Huraian Patologi

Herpes genital adalah penyakit virus yang dicirikan oleh munculnya ruam vesikel di saluran genitouriner dan dubur. Ejen penyebab jangkitan adalah virus herpes simplex (HSV). Terdapat beberapa jenisnya. Yang paling biasa adalah HSV-1 dan HSV-2.

Virus jenis 1 paling sering menyebabkan luka di bibir, di bawah hidung dan di dalamnya, serta pada selaput lendir mata, di kawasan roller kuku jari dan jari kaki. HSV-2 disebut genital sesuai dengan tempat penyetempatan utamanya..

Selalunya, ruam berlaku di permukaan luar organ kelamin, tetapi juga boleh muncul di dalam rahim, di ovari. Sekiranya virus menjangkiti vagina, penyakit ini disebut herpes vagina. Dengan kerosakan pada saluran serviks - serviks. Ramai orang tidak mempunyai gejala jangkitan yang jelas, tetapi mereka adalah penyebar jangkitan ini secara tidak sengaja. Pada wanita, herpes genital muncul lebih kerap daripada pada lelaki sekitar 2 kali. Terutama ruam mengganggu wanita muda (berumur 20-40 tahun).

HSV, setelah meresap ke dalam badan, memasuki sel-sel saraf, di mana ia hidup sepanjang hayat seseorang. Oleh itu, mustahil untuk menyingkirkannya sepenuhnya.

Jenis dan bentuk herpes genital

Bergantung pada bagaimana penyakit itu berlaku dan berlanjutan, beberapa jenisnya dibezakan.

Herpes genital primer. Ruam di kawasan kemaluan muncul buat pertama kalinya. Dalam kes ini, terdapat 2 pilihan untuk perkembangan jangkitan:

  1. Letusan herpetic muncul pada alat kelamin untuk pertama kalinya, sementara sebelumnya tidak ada gejala herpes organ lain. Antibodi terhadap HSV tidak dijumpai di dalam darah pesakit.
  2. Herpes muncul untuk pertama kalinya pada seorang wanita, tetapi sebelum itu letusan herpetic pada organ lain (di bibir, anggota badan, kelenjar susu) muncul secara berkala, antibodi terhadap HSV dijumpai dalam darah.

Herpes genital berulang. Ruam beberapa kali dalam setahun muncul berulang kali dan hilang selepas rawatan. Kekambuhan berlaku pada kira-kira 25-30% pesakit. Herpes genital berulang boleh berlaku dalam bentuk ringan (ruam muncul tidak lebih dari 3 kali setahun), sederhana (episod berulang 4-6 kali setahun) dan dalam bentuk teruk (ruam muncul setiap bulan).

Penyebab penyakit pada wanita

Terdapat beberapa kemungkinan cara menyebarkan HSV. Selalunya, jangkitan berlaku semasa persetubuhan. Virus ini juga boleh masuk ke dalam badan melalui titisan udara dan rumah tangga yang dihubungi.

Jangkitan kelamin berlaku semasa hubungan seks tanpa perlindungan. Kaedah hubungan seksual (tradisional atau bukan tradisional) tidak menjadi masalah. Paling berisiko adalah wanita yang mempunyai hubungan intim dengan pasangan kasual, menjalani gaya hidup tidak bermoral, tidak mementingkan kebersihan diri.

Penyebab umum penyakit ini ialah jangkitan HSV semasa pemeriksaan atau operasi ginekologi menggunakan alat steril yang tidak mencukupi. Jangkitan berlaku, misalnya, semasa pengguguran, alat intrauterin.

Jangkitan kongenital berlaku sekiranya jangkitan memasuki tubuh anak dari ibu semasa perkembangan janin atau semasa melalui saluran kelahiran.

Faktor-faktor yang memprovokasi jangkitan dengan herpes genital adalah kehadiran wanita penyakit kronik yang mengurangkan imuniti. Selsema yang kerap, tekanan.

Jangkitan HSV menyumbang kepada perkembangan jangkitan genital lain di dalam badan (memudahkan penembusan HSV ke dalam membran mukus alat kelamin).

Video: Menyebabkan faktor jangkitan dengan jangkitan genital. Risiko kehamilan

Tahap perkembangan penyakit ini

Kekalahan organ wanita dengan herpes berlaku secara berperingkat.

Tahap 1. Vulvitis herpetic berlaku. Ruam muncul pada membran mukus organ kelamin luar, pada kulit di sekelilingnya.

2 tahap. Terdapat lesi pada vagina, bahagian luar dan dalaman serviks, serta uretra. Dalam kes ini, bentuk herpetic vulvovaginitis, serviks, uretritis berlaku.

3 tahap. Virus memasuki rahim, mempengaruhi tiub (herpetic endometritis dan salpingitis muncul). Virus merebak ke pundi kencing, dubur, rektum terjejas.

Gejala herpes genital

Sifat dan keparahan gejala pada herpes genital pada wanita bergantung pada jenis penyakit, tahap perkembangannya, kehadiran patologi bersamaan pada organ-organ sistem pembiakan. Gejala herpes genital yang paling ketara termasuk penampilan vesikel pada kulit dan membran mukus dengan kandungan telus. Sebelum ini, kemerahan permukaan berlaku, gatal-gatal teruk berlaku. Dengan kerosakan teruk, suhu badan meningkat, kelemahan umum, rasa sakit diperhatikan. Kelenjar getah bening inguinal boleh membesar.

Sekiranya pundi kencing terjejas, gejala sistitis muncul (kencing cepat dan menyakitkan, darah di dalam air kencing). Manifestasi herpes genital boleh menjadi leukoplakia (keratinisasi mukosa serviks), erosi pseudo, sakit semasa persetubuhan.

Herpes primer

Terdapat beberapa tempoh perkembangan jangkitan herpetic primer:

  1. Tempoh pengeraman. Tempohnya adalah dari 2 hari hingga 2 minggu. Ruam masih hilang.
  2. Tempoh produksi. Penyakit pertama muncul, seperti demam ringan, sakit kepala, sakit otot, menggigil, serta gatal pada alat kelamin, peningkatan rembesan mukus.
  3. Kemunculan ruam. Di tempat kemerahan kulit dan membran mukus, gelembung dengan cecair muncul. Diameter mereka mencapai 3 mm. Kawasan lesi boleh meningkat secara beransur-ansur. Bimbang tentang gatal-gatal yang teruk, kesakitan. Kawasan yang terjejas membengkak. Sistem saraf menderita: seorang wanita tidak dapat tidur normal, dia menjadi mudah marah. Keadaan ini diperhatikan selama lebih kurang 10 hari..
  4. Tempoh penstabilan. Gelembung pecah, luka menangis muncul, kadang-kadang menggabungkan luka yang menyakitkan yang mengandungi bentuk nanah. Keadaan ini diperhatikan dalam 2-3 minggu.

Semasa tempoh penyembuhan, bisul mengering dan kerak terbentuk. Kemudian mereka hilang, dan di tempatnya kulit tetap kemerahan selama beberapa hari lagi. Parut tidak berlaku. Penyembuhan boleh berlangsung sekitar 2 minggu jika kerak tidak terkelupas secara tidak sengaja.

Jangkitan berulang

Penyakit ini berlanjutan dalam bentuk khas (manifes) dan atipikal. Dalam kes ini, sifat sebenar patologi kadang-kadang dapat dijumpai hanya setelah pemeriksaan khas.

Bentuk khas

Vesikel gatal herpetic muncul secara berkala di kawasan alat kelamin luar. Dalam kes ini, penyembuhan berlaku setelah kira-kira 10 hari, sedangkan pada penyakit primer, jumlah keseluruhan masa adalah sekitar 7 minggu.

Bentuk atipikal

Gejala ditunjukkan dengan pelbagai cara. Tidak ada ruam yang melepuh, tetapi terdapat tanda dominan herpes genital yang terpisah.

Pilihan edematous. Baginya, satu-satunya manifestasi adalah kemerahan dan pembengkakan membran mukus vulva.

Varian gatal dicirikan oleh pembentukan keretakan di tempat kemerahan membran mukus vulva. Terdapat gatal yang teruk, retakan tidak sembuh dengan baik.

Pilihan pengguguran adalah perjalanan penyakit yang cepat dengan manifestasi biasa (pembentukan vesikel), yang hilang setelah 2-3 hari. Sebagai peraturan, ini terjadi jika vaksinasi terhadap HSV telah diberikan atau pasien diberi perawatan antivirus yang efektif..

Kursus penyakit subklinikal. Gejala (kemerahan dan gatal-gatal di kawasan yang terjejas) sangat ringan atau tidak ada. Tidak ada tanda-tanda penyakit lain yang diperhatikan pada wanita.

Akibat dari herpes genital

Herpes genital pada wanita berbahaya bukan hanya kerana terdapat kemungkinan penyakit organ kelamin dalaman. Kekalahan serviks oleh herpes membawa kepada perkembangan hakisan dan displasia serviks, munculnya perubahan ganas pada tisu.

Penyakit ini boleh berlanjutan dalam bentuk yang teruk sehingga pesakit mengalami masalah neuropsikiatrik. Kemungkinan jangkitan pasangan seksual. Pemikiran mengenai hal ini membuat seorang wanita menolak seks, yang sering menjadi penyebab tragedi peribadi, melemahkan keinginan seksual.

Herpes genital dan kehamilan

Semasa mengandung, penyakit seperti ini sangat berbahaya. Jangkitan janin membawa kepada akibat yang sangat serius, seperti kematian intrauterin atau keguguran. Mungkin kelahiran pramatang kanak-kanak, kehadiran pelbagai kecacatan, kekurangan mental.

Dengan berlakunya herpes genital semasa kehamilan, bayi sering dijangkiti semasa kelahiran, terutama jika ini adalah bentuk utama. Akibatnya selalunya penyakit kanak-kanak dengan ensefalitis (radang herpetic otak). Herpes neonatal menyebabkan kematian bayi baru lahir.

Catatan: Sekiranya herpes genital dikesan dalam tempoh perancangan konsepsi, rawatan lengkap diperlukan. Semasa mengandung, seorang wanita diperiksa secara berkala untuk mengetahui adanya HSV dan jangkitan lain yang boleh merumitkan kelahiran dan mempengaruhi perkembangan dan kesihatan anak.

Sekiranya penyakit serupa dikesan pada akhir kehamilan atau dengan kambuh sebelum melahirkan, pembedahan caesar dilakukan. Sekiranya, terlepas dari semua langkah yang diambil, risiko jangkitan bayi cukup tinggi, agen antivirus (asiklovir) diberikan kepadanya segera setelah kelahiran.

Dengan herpes primer pada trimester pertama, seorang wanita disyorkan untuk menghentikan kehamilan, kerana ada kemungkinan terjadinya gangguan perkembangan janin. Seorang wanita hamil perlu berhati-hati agar tidak terkena herpes dan jangkitan lain..

Diagnostik

Memeriksa pesakit untuk disyaki dijangkiti HSV, para pakar mempertimbangkan bahawa manifestasi seperti ruam yang menyakitkan, gatal-gatal, pembakaran, boleh terjadi dengan patologi lain. Gejala serupa diperhatikan dengan dermatitis, penyakit kelamin (sifilis, misalnya), pemphigus (penyakit yang berkaitan dengan penampilan pembentukan lepuh pada kulit dan membran mukus kerana stratifikasi sel).

Untuk mengenal pasti HSV, kaedah seperti PCR (menetapkan sifat virus dengan DNAnya), ELISA (ujian imunosorben berkait enzim untuk mengesan antibodi terhadap virus ini dalam darah) digunakan. Kaedah UIF (analisis imunofluoresensi langsung) digunakan untuk mengesan antigen patogen dan mengukur jangkitan.

Kultur bakteriologi pemburuan, pengikisan kulit dan kajian virologi seterusnya dilakukan untuk menentukan jenis dan aktiviti HSV. Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, beberapa media biologi yang berbeza (darah, air kencing, lendir dari vagina dan serviks, dan lain-lain) diperiksa sekaligus. Analisis dilakukan berulang kali, kerana kemungkinan memperoleh hasil negatif yang salah.

Pemeriksaan biasanya dilakukan pada awal kitaran haid, kerana dalam tempoh ini virus herpes paling aktif.

Video: Gejala herpes genital. Acyclovir

Rawatan

Tidak mungkin pulih sepenuhnya dari jangkitan herpetic. Tetapi ada alat untuk menghilangkan gejala yang paling berbahaya dan jelas, serta mencegah berulang berulang.

Rawatan dijalankan dalam beberapa peringkat.

Pada peringkat pertama, ubat antiherpetik diresepkan (acyclovir, famciclovir, ribavirin). Mereka diambil secara oral dalam bentuk tablet, dan juga digunakan sebagai agen topikal (salep, supositoria) atau diberikan secara intravena. Sebelum menggunakan salap, permukaan yang terkena dibersihkan dengan larutan miramistin atau kalium permanganat, dan kemudian dikeringkan.

Ubat imunomodulasi, anti-radang dan antitumor (interferon dan turunannya) juga digunakan. Untuk membius, mengurangkan suhu badan dan menghilangkan pembakaran, ubat anti-radang bukan steroid diresepkan, seperti piroxicam, indomethacin, ibuprofen, diclofenac, ketorolac.

Persediaan vitamin berdasarkan vitamin A, E dan C digunakan, yang mempunyai sifat antioksidan yang menyumbang kepada peneutralan bahan toksik yang dihasilkan oleh virus. Sekiranya penyakit berulang, prosedur seperti plasmapheresis (pemurnian darah) dilakukan, yang memungkinkan memperpanjang masa remisi.

Amaran: Pastikan anda memeriksa dan merawat pasangan seksual wanita yang pergi ke doktor mengenai gejala herpes genital.

Dalam beberapa kes, dengan adanya kekurangan imun, serta penyakit semasa kehamilan, vaksin herpes digunakan. Petunjuk untuk pemberiannya kepada wanita yang sihat juga adalah pengesanan ruam genital pada pasangan seksual.

Video: Apa ubat yang dirawat untuk herpes genital

Pencegahan penyakit

Untuk melindungi dirinya dari dijangkiti herpes genital, seorang wanita harus, pertama-tama, ingat pentingnya mematuhi standard kebersihan ketika mengunjungi tempat mandi dan tandas awam, dan juga dalam kehidupan seharian. Penting untuk menjaga hubungan seksual dengan pasangan sihat yang tetap. Doktor sangat mengesyorkan menggunakan kondom ketika melakukan hubungan seks, merawat pra-perineum dan alat kelamin dengan semburan antiseptik Intim atau Panavir.

Untuk mengelakkan berlakunya kambuh, perlu memperkuat sistem kekebalan tubuh dengan menjaga gaya hidup sihat, makan makanan yang diperkaya dan kompleks vitamin khas. Pengerasan badan, aktiviti fizikal yang wajar juga menyumbang kepada peningkatan daya tahan tubuh terhadap selesema dan jangkitan.

Herpes genital pada wanita

Herpes di zon intim pada wanita atau herpes genital pada wanita adalah salah satu jenis jangkitan herpes klinikal yang paling biasa yang disebarkan melalui hubungan seksual. Herpes genital pada wanita dicirikan oleh penampilan ruam khas pada kulit dan membran mukus di kawasan urogenital dan / atau dubur, dicirikan oleh kepelbagaian gambaran klinikal dan kecenderungan untuk berulang berulang.

Ejen penyebab herpes genital adalah virus herpes simplex (HSV, virus Herpes Simplex).

Pada kebanyakan pesakit, agen penyebab herpes genital adalah virus herpes simplex jenis 2 (HSV-2). Terdapat kes herpes genital yang disebabkan oleh HSV jenis 1, yang mencerminkan peningkatan prevalensi hubungan oral-genital pada pelbagai kumpulan populasi. Pada sejumlah pesakit, penyakit ini dapat disebabkan secara bersamaan oleh dua jenis virus herpes simplex (HSV-2 dan HSV-1).

Bagaimana herpes genital ditularkan??

Herpes di kawasan intim pada wanita, penyebab kemunculannya adalah penularan virus HSV dari pasangan pesakit yang dijangkiti atau pembawa virus dengan hubungan genital, oral-genital, oral.

Jangkitan auto juga mungkin berlaku (contohnya, jika berlaku herpes oftalmik, tangan memasuki virus dari konjungtiva mata ke kawasan genital), jangkitan melalui barangan rumah atau produk kebersihan diri, serta pemindahan darah (transfusi darah) dan transplantasi (transplantasi organ).

Pada wanita yang dijangkiti HSV-2, virus ini terdapat pada air liur, lendir hidung, air mata, darah, air kencing, rembesan vagina, darah haid, cairan ketuban, dalam kandungan vesikel herpetic, dll..

HSV memasuki badan melalui selaput lendir atau kawasan kulit yang rosak di mana ia membiak. Selanjutnya, tanpa mengira tanda-tanda penyakit ini, virus menyerang ujung saraf sensitif dan autonomi dan kemudian ke dalam badan neuron, ganglion, dan terus mereplikasi di sana. Kemudian merebak ke kulit di sepanjang saraf sensori periferal, yang menjelaskan fakta penglibatan permukaan baru yang terletak pada jarak dari lokasi penyetempatan utama vesikel.

Herpes di zon intim pada wanita atau herpes genital mempunyai beberapa ciri kursus berbanding dengan herpes genital pada lelaki:
  • Wanita lebih mudah terkena penyakit daripada lelaki.
  • Pada wanita, kambuh berlaku lebih kerap daripada pada lelaki.
  • Pada wanita, lebih kerap daripada pada lelaki, perubahan hormon adalah provokator kambuh..
  • Pada wanita, sensasi subjektif (gatal, terbakar, sakit), serta gejala keracunan umum lebih biasa daripada pada lelaki.
  • Wanita mempunyai lebih banyak luka berbanding lelaki, kerana struktur alat kelamin.
  • Walaupun fakta bahawa kekerapan kambuh herpes genital pada wanita dan lelaki adalah sama, manifestasi kambuhan adalah berbeza. Pada wanita, kambuh dicirikan oleh gejala klinikal yang teruk, biasanya satu lesi dan jangka masa yang lebih pendek daripada pada lelaki.
  • Pada wanita, herpes genital lebih kerap daripada pada lelaki berlaku dalam bentuk pendam.
  • Pada wanita, herpes genital berulang, lebih kerap daripada pada lelaki, membawa kepada psikoasthenia, gangguan neuropsikiatrik.

Jangkitan herpetic kronik adalah penyakit imunodefisiensi dengan ketekunan virus sepanjang hayat pada sel-sel ganglia saraf dengan gangguan fungsi sistem saraf vegetatif dan pusat, yang dicirikan oleh eksaserbasi berkala dengan munculnya tanda-tanda klinikal ("herpetic vesicles"), dilokalisasikan di lokasi yang berterusan bagi setiap pesakit - "Locus minoris". Vesikel herpetic mempengaruhi membran mukus kawasan genital wanita dari uretra, dubur, kulit, dan, ketika proses ini digeneralisasikan, hati, otak, dan organ lain. Ruam dalam bentuk vesikel kecil, tegang pada asas hiperemik edematous setelah tempoh inkubasi 2 hingga 4 hari disertai dengan peningkatan tempoh gejala klinikal tempatan (kesemutan, pembakaran) dalam beberapa kes - gejala umum (malaise, kelemahan, demam). Fokus lesi, tanpa lampiran jangkitan sekunder, hilang selama 7-9 hari tanpa jejak.

Herpes genital pada gejala wanita

Herpes genital pada wanita secara klinikal dimanifestasikan oleh gejala khas GI dari lokasi yang berbeza. Gejala herpes genital termasuk vesikel yang menyakitkan (ulser yang jarang berlaku) di kawasan yang dijangkiti. Selepas jangkitan awal, vesikel mungkin berulang secara berkala. Kekerapan kejadiannya berbeza pada orang yang berlainan, tetapi tempat kejadiannya sama setiap kali dan disebut "Locus minoris". Gejala herpes genital pada wanita adalah ciri khas bukan sahaja bentuk ini, tetapi juga jangkitan virus herpes secara umum.

Gejala herpes genital yang paling ketara pada wanita:
  • Ruam pada selaput lendir dan kulit organ kemaluan,
  • Sakit,
  • Gatal, terbakar,
  • Kesukaran membuang air kecil,
  • Pelepasan mukopurulen dari alat kelamin,
  • Kelenjar getah bening inguinal yang diperbesar.

Beli vaksin Vitagerpavak - apteka.ru

Bagaimana herpes genital ditunjukkan pada wanita??

Herpes genital pada labia adalah tempat yang paling biasa untuk penampilan unsur ruam. Selain alat kelamin luaran, luka pada mukosa rahim, tiub fallopi, ovari, uretra, dan pundi kencing adalah mungkin. Dalam beberapa kes, selain herpes pada labia, wanita mengalami lesi uretra, saluran serviks (saluran serviks), badan rahim, tiub fallopi, ovari, dan ampul rektum. Semakin lemah sistem imun, semakin tinggi kemungkinannya.

Manifestasi herpes labia.

Mengapa herpes muncul di labia, dinding vagina, serviks pada wanita?
Wanita dijangkiti GH 4-6 kali lebih kerap daripada lelaki dengan bilangan pasangan seksual yang sama. Ini disebabkan oleh adanya bahagian membran mukus alat kelamin luar yang lebih luas..

Apa rupa herpes genital pada wanita

Berapa kerap herpes genital boleh muncul pada wanita??

Kambuh penyakit boleh berlaku dengan kekerapan yang berbeza: dari 1-4 kali setahun hingga setiap 2 minggu. Lesi herpetic pada wanita, yang terjadi tidak lebih dari 4 kali setahun, dianggap sebagai prognosis yang baik, terutamanya jika ruam sederhana dan direkodkan di tempat yang sama. Kekambuhan herpes genital pada wanita, berlaku lebih dari 1 kali dalam 3 bulan, bulanan atau setiap 2 minggu, menunjukkan kecacatan yang signifikan pada sistem imun pesakit.

Wanita, berbanding dengan lelaki, mempunyai faktor risiko tambahan yang dapat memprovokasi perubahan status imun dan kambuh baru:
  • Menstruasi pada beberapa menimbulkan kemunculan hipertensi (herpes haid)
  • Kehamilan, kelahiran anak, penyusuan
  • Penggunaan hormon, terutamanya kontraseptif oral
  • Pengguguran
  • Peranti intrauterin
Kambuh herpes genital pada wanita dikaitkan dengan risiko:
  • Jangkitan pasangan seksual;
  • Jangkitan di kawasan lain (mata, jari, membran mukus);
  • Pemeliharaan simptom jangka panjang (sehingga beberapa bulan) pada orang dengan imuniti yang berkurang;
  • Kemunculan lesi kawasan yang luas atau beberapa fokus;
  • Perkembangan uretritis herpetic, kolpitis (kerosakan pada mukosa vagina), serviks (kerosakan pada serviks);
  • Penglibatan dalam proses tiub fallopi, ovari;
  • Kemasukan jangkitan sekunder bakteria;
  • Jangkitan HIV,
  • Keganasan (degenerasi malignan) serviks dengan jangkitan bersama dengan papillomavirus manusia;
  • Perkembangan fisur rektum;
  • Perkembangan kemandulan.

Diagnosis herpes genital pada wanita

Bagaimana untuk memahami bahawa ini adalah herpes? Apa rupa herpes genital pada wanita?

Diagnosis herpes genital pada wanita dilakukan dengan mengumpulkan anamnesis, pemeriksaan klinikal, kaedah pemeriksaan tambahan dan bertujuan untuk menentukan keparahan keadaan dan indikasi / kontraindikasi untuk rawatan.

Herpes di tempat-tempat intim secara simtomatik biasanya mengalir - doktor tidak menimbulkan keraguan.

Dengan adanya unsur khas ruam dan morfologi khas - diagnosis dibuat berdasarkan data klinikal, pengesahan makmal tidak diperlukan.

Dengan IgM positif, adalah mustahil untuk merancang kehamilan. Kerana herpes genital merujuk kepada jangkitan kelamin (IMS), pemeriksaan terhadap semua pasangan seksual ditunjukkan

Untuk mengesan virus itu sendiri, diagnostik PCR berketepatan tinggi paling sering digunakan, yang merupakan "standard emas" untuk mendiagnosis HSV, kerana mendedahkan DNA virus. Mereka juga boleh menggunakan mikroskopi elektron. Bahan yang paling biasa digunakan untuk pengasingan virus adalah kandungan vesikel, air liur, rembesan mukosa nasofaring, rembesan vagina, darah.
Untuk diagnostik serologi, reaksi mengesan antibodi, imunoglobulin, Ig.
Ig G - kelas antibodi yang memberi seseorang kekebalan jangka panjang terhadap jangkitan.
Ig M adalah kelas antibodi yang sesuai dengan keparahan proses. Sekiranya mereka meningkat - ini adalah kambuh atau jangkitan utama. Tahap mereka meningkat dengan penyakit 3-5 hari.

Sekiranya terdapat herpes di kawasan intim pada wanita apa yang harus dilakukan?
Rujuk doktor (pakar penyakit berjangkit),
pakar dermatologi-venereologi, pakar sakit puan) untuk berunding.
Ubat diri tidak boleh diterima!

Cara merawat herpes genital pada wanita?

Perlu ditekankan bahawa rawatan herpes genital pada wanita hanya perlu setelah berunding dengan doktor.

Perlu juga diperhatikan bahawa pada masa ini tidak ada persiapan untuk herpes yang dapat menghilangkan virus dari tubuh manusia dan menyebabkan penyembuhan lengkap. Oleh itu, rawatan bertujuan untuk menekan virus di dalam badan dan, yang paling penting, memulihkan imuniti.

Herpes genital pada wanita dirawat:
  • mencegah komplikasi,
  • mencegah penyakit berulang,
  • mencegah penularan virus dan jangkitan kanak-kanak, saudara, pasangan seksual, rakan kerja, dll..,
  • mencegah penurunan kualiti hidup,
  • mencegah penurunan imuniti.

Rawatan ubat turun kepada 3 peringkat:

  • penindasan wabak atau kekambuhan penyakit dengan bantuan ubat antivirus (chemo), interferon;
  • pemulihan pertahanan badan - imuniti dengan bantuan agen pemulihan, probiotik, vitamin, interferon;
  • vaksinasi dengan vaksin antiherpetic Vitagerpavak.

Cara merawat herpes genital?

Ubat kemoterapi antivirus yang berkesan untuk herpes adalah ubat seperti asiklovir, dan juga turunan generasi kedua yang lebih berkesan: valacyclovir, valtrex, famciclovir, penciclovir. Ubat ini mempunyai mekanisme tindakan dan keberkesanan klinikal yang setanding, membantu mengurangkan keparahan gejala, sensasi subjektif, jangka masa kambuh dengan cepat dan berkesan, tetapi tidak dapat menyembuhkan jangkitan (menghilangkan virus sepenuhnya dari badan).

Acyclovir dan analognya hanya bertindak pada virus herpes aktif, tetapi tidak mempengaruhi virus laten. Kelemahan umum ubat yang mengandung acyclovir adalah ketidakmampuan untuk mencegah kambuh penyakit dan jangkitan oleh jenis virus yang berkaitan dan kesan negatif terhadap keadaan imuniti. Penindasan imuniti selanjutnya membawa kepada kemunculan strain virus yang tahan.
Ubat kemoterapi antivirus digunakan secara episodik dalam jangka pendek (5-10 hari) untuk herpes primer atau untuk kambuh herpes.

Dengan herpes, mungkin menggunakan agen antivirus secara tempatan. Ini membantu membawa kepada pengurangan penampilan dan kemerosotan ruam yang ketara kerana ketersediaan bio aktif zat aktif di tempat lesi. Acyclovir (salep, krim) dan Penciclovir ubat baru (1% krim Fenistil® Pencivir) telah membuktikan diri mereka dengan baik. Keberkesanan Fenistil® Pencivir adalah 20-30% lebih tinggi daripada krim berasaskan acyclovir. Cream Fenistil® Pencivir boleh digunakan pada pesakit yang berumur lebih dari 12 tahun. Sekiranya terdapat ketahanan terhadap ubat-ubatan yang mengandung acyclovir, digunakan ubat antivirus dengan mekanisme tindakan yang berbeza (foscarnet, isoprinosine, panavir, aloferon, dll.).

Semasa kehamilan, untuk rawatan dan pencegahan berulang herpes genital dan jangkitan janin, ubat herpes dalam tablet (Acyclovir, tablet) diresepkan bermula pada trimester kehamilan kedua setelah berunding dengan doktor.

Kehadiran kesan sampingan dari penggunaan ubat kemoterapi menyumbang kepada pengenalan ubat moden, berkesan dan tidak berbahaya - ubat interferon dalam rawatan herpes. Keupayaan interferon untuk menekan pembiakan virus dalam tubuh manusia dijelaskan oleh perlunya pelantikan mereka (hyaferon, viferon, geneferon, dll.). Keberkesanan Hyaferon adalah 30% lebih tinggi daripada keberkesanan ubat lain dalam kumpulan ini, kerana juga mengandungi asid hyaluronik - imunomodulator bebas. Penggunaannya sebagai agen antivirus dan imunomodulator, melepaskan kambuh penyakit dan menyesuaikan imuniti, memungkinkan mereka digunakan secara efektif juga dalam rawatan wanita hamil dan ibu menyusui, dan untuk mencegah jangkitan intrauterin pada janin.

Adakah perlu berbicara mengenai pentingnya rawatan yang bertujuan untuk memperkuat pertahanan dan mencegah kambuhnya herpes genital?
Dalam kes penyakit yang sederhana hingga teruk (kambuh 1 kali dalam 3 bulan atau lebih), untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, bersama dengan ubat antivirus, ubat pembetulan imun termasuk imunomodulator, interferon, vitamin, agen pemulihan, imunoglobulin dan probiotik. Harus diingat bahawa imunoterapi menyebabkan pengampunan yang mendalam, iaitu untuk memulihkan imuniti, mengurangkan tempoh rawatan, mengurangkan kesan toksik ubat kemoterapi pada tubuh, mencegah pembentukan ketahanan terhadapnya dan membawa kepada pengampunan yang mendalam, iaitu. untuk mengembalikan imuniti.

Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan jangkitan herpesvirus, sekumpulan ahli virologi dan saintis penyakit berjangkit, yang diketuai oleh MD, prof. V.A. Isakov * mengembangkan metodologi bertahap dan komprehensif untuk rawatan dan pencegahan berulang penyakit menggunakan ubat-ubatan yang dijelaskan di atas:

  • Rawatan tahap 1 - melegakan tempoh akut penyakit ini (kemoterapi, interferon),
  • Tahap 2 - terapi pengukuhan umum, pembetulan imun,
  • Tahap 3 - imunoprofilaksis khusus - vaksinasi dengan vaksin antiherpetik Vitherpavak,
  • Tahap 4 - pemerhatian dispensari.

Kemoterapi dan interferon hanya menekan virus pada tahap aktifnya, dan vaksin merawat, menormalkan pertahanan imun, oleh itu ia termasuk dalam kumpulan vaksin terapeutik.

Harus diingat bahawa perhatian khusus diberikan kepada pemulihan kereaktifan imunologi badan dengan bantuan ubat dan rawatan anti-kambuh menggunakan agen penguat, vitamin, interferon, probiotik, imunoglabulin. Immunoprophylaxis pada peringkat akhir rawatan dengan vaksin antiherpetic Vitherpavak memungkinkan pemulihan imuniti antivirus tertentu, iaitu. untuk mencapai penekanan virus dan normalisasi imuniti, yang membawa kepada pengampunan jangka panjang (jangka panjang). Teknik ini disebut di Barat sebagai "kaedah rawatan Rusia".

Penting untuk diingat dan dipertimbangkan bahawa:
  • Jangkitan herpetic adalah akibat penurunan imuniti.
  • Dalam bentuk penyakit ringan (eksaserbasi tidak lebih dari 1 kali dalam 3 bulan), terdapat sedikit imunosupresi. Oleh itu, vaksinasi dapat dilakukan dengan segera, tanpa perawatan pengukuhan umum (7-10 hari setelah penyembuhan letusan herpetic dengan selang 7-10 hari, dalam jumlah 5 suntikan).
  • Dalam bentuk penyakit yang sederhana hingga teruk (kambuh 1 kali dalam 3 bulan atau lebih), perlu untuk menghilangkan imunosupresi yang teruk dengan menetapkan agen penguat, vitamin, imunomodulator, probiotik, dan hanya kemudian meneruskan vaksinasi (10 hari selepas penyembuhan ruam dengan selang 10 hari) dalam jumlah 5 suntikan). Perlu melakukan 4 kursus vaksinasi dengan selang 3 bulan di bawah perlindungan Hyaferon (1 supositori 2 kali sehari secara rektum - 5 hari).

Keberkesanan rawatan lebih daripada 86%, yang disahkan oleh hasil penggunaannya selama 12 tahun dan banyak kajian mengenai keberkesanannya, yang dilakukan oleh para saintis terkemuka - pakar perubatan Persekutuan Rusia.

Vaksin Vitagerpavak digunakan dalam tempoh pengampunan penyakit. Tujuan vaksinasi adalah pengaktifan imuniti selular, iaitu pembetulan imunnya.

Penggunaan vaksin Vitagerpavak mempunyai beberapa kelebihan berbanding ubat antiheretik, seperti yang dibuktikan oleh kajian yang dilakukan di institusi perubatan terkemuka di Rusia.

Prof. N.S. Potekaev ** dan profesor bersekutu M.A.Samgin (Jabatan Penyakit Kulit dan Penyakit Seksual dari Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama yang diberi nama I.M.Sechenov), satu kajian dilakukan mengenai keberkesanan vaksin Vitagerpavak pada 233 pesakit dengan herpes berulang, termasuk luka sejuk di bibir. Rawatannya adalah vaksin Vitagerpavak. Telah ditunjukkan bahawa vaksinasi secara berkala menyebabkan peningkatan dalam tempoh pengampunan hingga 1-3 tahun. Dalam dinamika, 5 tahun selepas vaksinasi 4 tahun biasa, 88 pesakit diperiksa: kesan positif diperhatikan pada 72% pesakit dengan herpes berulang; penyembuhan lengkap pada 42 pesakit, peningkatan yang ketara pada 24 pesakit.

Dalam kajian lain, kajian vaksin dilakukan pada 3.000 pesakit dengan bentuk virus herpes yang sering berulang. Pemantauan dinamik pesakit dari 3 hingga 5 tahun menunjukkan bahawa terapi vaksin menyebabkan penghentian kambuh sepenuhnya pada 1890 pesakit (63%), hingga penurunan frekuensi kambuh pada 810 orang. (27%). Kekurangan kesan dikesan pada 240 (8%) pesakit (MD, profesor, ketua jabatan penyakit kulit dan kelamin Universiti RUDN, A.L. Tishchenko).

Dalam kajian yang dilakukan oleh prof. Barinsky I.F. et al., **** di FSBI Research Institute of Virology yang diberi nama DI. Ivanovsky »Kementerian Kesihatan Rusia, Moscow, menunjukkan bahawa pada pesakit dengan herpes yang sering berulang, termasuk luka sejuk di bibir, 6 bulan selepas terapi vaksinasi (Vitagerpavak), peningkatan yang ketara (peningkatan dalam tempoh kambuh sebanyak 3 kali) dicatat pada 19 (31.1%) pesakit, peningkatan (1.5-2 kali peningkatan pengampunan) - dalam 35 pesakit (57.3%) dan hanya pada 7 (11.6%) pesakit kesan terapi lemah atau tidak ada. Hasil vaksinasi, kebanyakan pesakit (38 orang) menghentikan rawatan kerana peningkatan. Dalam 52% (20 pesakit) daripadanya, gejala klinikal herpes berulang sama sekali tidak ada.

Prof. Barinsky I.F. et al., *** Kajian perbandingan keberkesanan vaksin dalam monovarian dan dalam kombinasi dengan imunostimulator Giaferon pada pesakit dengan herpes yang sering berulang, termasuk herpes di bibir, juga dilakukan. Ejen rawatan herpes adalah vaksin Vitagerpavac multivirus dan imunostimulan Giaferon. Pesakit kumpulan pertama (28 orang) diberi vaksin Vitagerpavak multivirus dalam kombinasi dengan imunostimulan. Pesakit kumpulan ke-2 (25 orang) - hanya vaksin. Kecekapan dinilai dengan mengurangkan tempoh dan intensiti manifestasi klinikal herpes genital semasa kambuh dan dengan meningkatkan jangka masa selang kambuh. Dengan gabungan penggunaan vaksin dengan Hyaferon, hasil positif dicatat pada lebih dari 96% kes, sementara menggunakan vaksin yang sama pada 84% kes. Kajian telah menunjukkan kelebihan kaedah gabungan terapi vaksin dan imunostimulan Giaferon. Rejimen rawatan gabungan yang dicadangkan mencegah kambuhnya herpes, termasuk luka sejuk di bibir..

Dinamika petunjuk klinikal pada pesakit dengan hipertensi berulang semasa terapi vaksin
Petunjuk klinikalSebelum terapi vaksinSelepas terapi vaksin
Tempoh pengampunan2 bulan6 bulan dalam 36 (59.0%) pesakit
Kadar kambuh5-10 kali setahun2-3 kali setahun
Tempoh kambuh3-8 hari2-3 hari

Yang menarik adalah hasil kajian menggunakan vaksin Vitagerpavak yang dilakukan oleh prof. A.A. Kasparova et al. (Research Institute of Eye Diseases RAMS), dengan penyertaan pesakit dengan herpes oftalmik, yang disebabkan oleh virus herpes simplex. Dari 114 pesakit herpes oftalmik dengan bentuk yang sering berulang, kambuhan penyakit ini berhenti sepenuhnya pada 71 pesakit (63%), kekerapan mereka menjadi lebih jarang pada 32 (27%) dan tidak berubah hanya pada 11 orang. (10%). Analisis hasil menunjukkan penurunan 5 kali lipat dalam kadar kambuh dan penurunan 3,2 kali dalam jangka masa kambuh setiap pesakit yang menderita keratitis herpetic, keratoiridocyclitis dan iridocyclitis. Dalam kajian darah pesakit dengan herpes oleh PCR dan MPA, didapati bahawa penggunaan vaksin yang tidak aktif disertai dengan penghapusan viremia.

Dalam kajian di atas, juga ditunjukkan bahawa vaksinasi disertai dengan peningkatan 3-4 kali reaksi spesifik imuniti sel-T, dengan latar belakang tahap imuniti sel-sel B yang berterusan. Kajian mengenai reaksi imuniti sel-T menunjukkan peningkatan dalam aktiviti pembunuh T spesifik limfosit dan aktiviti sel-sel NK. Vaksinasi menyumbang kepada penghentian viremia baik setelah vaksinasi dan dalam jangka masa tindak lanjut (setelah 6 bulan). Vaksinasi menggunakan Vitagerpavac membawa kepada kesan imunocorrective yang ketara, mengurangkan gangguan imun dari darjah 3 dan 2 hingga 1. Selepas 6 bulan selepas vaksinasi, gangguan imun sepadan dengan darjah 1.

Hasil kajian jangka panjang vaksin Vitagerpavak di atas menunjukkan keberkesanan vaksin yang boleh dipercayai dalam pencegahan kambuh jangkitan herpetik terhadap latar belakang pengaktifan reaksi imuniti sel dan desensitisasi khusus.

Sekiranya anda menghadapi pertanyaan "bagaimana menyingkirkan herpes genital," dan kaedah lain terbukti tidak berkesan, maka anda pasti harus memperhatikan kaedah ini untuk mencegah kambuh penyakit ini.

Cara merawat herpes genital menggunakan vaksin Vitagerpavak?

Skema asas vaksinasi menggunakan vaksin Vitagerpavak: 0.2 ml vaksin diberikan secara intradermal ke permukaan fleksi lengan bawah. Kitaran vaksinasi terdiri daripada 5 suntikan, yang dilakukan pada selang waktu 7-10 hari. Untuk kesan pencegahan yang berpanjangan, kursus vaksinasi berulang perlu dilakukan. Sekiranya munculnya letusan herpetic, selang antara suntikan harus ditingkatkan hingga 14 hari. Selepas 6 bulan, vaksinasi ulang dilakukan (5 suntikan). Dalam bentuk penyakit yang teruk, vaksinasi ulang dilakukan selepas tiga bulan 4 kursus selama 1,5 hingga 2 tahun.

Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan dan pencegahan berulang herpes genital pada orang dengan imuniti yang lemah, bersama dengan rawatan ubat, perlu memperhatikan penguatan pertahanan tubuh. Perhatian khusus juga harus diberikan kepada pencegahan faktor-faktor yang menyumbang kepada penurunan imuniti dan peningkatan jangkitan herpes.

Secara ringkas mengenai vaksin Vitagerpavak:

Struktur:
- Ubat ini adalah lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intradermal
- Mengandungi antigen yang tidak aktif spesifik dari virus herpes simplex jenis I dan II, yang ditanam pada garis sel VERO yang dapat dipindahkan, WHO diluluskan sebagai substrat untuk pengeluaran vaksin

  • Pesakit dengan CGI dikenakan vaksinasi.
  • Persiapan wanita dengan sejarah kambuh jangkitan herpetik kronik untuk kehamilan.
  • Pesakit yang dijangkiti HIV pada peringkat 1-2 penyakit ini.
Kontraindikasi terhadap penggunaan vaksin:
  • Tahap aktif herpes
  • Penyakit berjangkit akut dan tidak berjangkit
  • Penyakit kronik pada tahap eksaserbasi atau dekompensasi
  • Neoplasma malignan
  • Kehamilan
  • Kehadiran gejala AIDS aktif
Vaksinasi herpes dilakukan di kemudahan di bawah pengawasan doktor.
  • Vaksin diberikan dalam pengampunan 7-10 hari setelah hilangnya manifestasi klinikal
  • Kursus vaksinasi terdiri daripada 5 suntikan dengan selang 7-10 hari
  • Pelalian Semula - selepas 6 bulan
  • Dengan herpes yang rumit, suntikan ke-2 dan seterusnya diberikan dengan selang 10-14 hari - 5 suntikan. Pesakit sedemikian disyorkan untuk melakukan 4 kursus vaksinasi dalam masa 1,5 - 2 tahun..

Maklumat terperinci mengenai vaksin Vitagerpavak dan penggunaannya dapat diperoleh dari saranan Metodis MZ3.3.1.0002-10 "Imunisasi dengan vaksin Vitagerpavak (kultur herpetic tidak aktif kering) untuk pencegahan kambuh jangkitan yang disebabkan oleh virus herpes simplex tipe 1 dan 2", yang disetujui oleh Ketua Persekutuan perkhidmatan pengawasan dalam bidang perlindungan pengguna dan kesejahteraan manusia, Ketua Doktor Kebersihan Negara Persekutuan Rusia G. Onishchenko **** Saranan ini mula berkuat kuasa pada tahun 2010..

* Pengarang bahan tersebut ialah Alimbarova L.M. Profesor Madya, Ph.D..

Beli vaksin Vitagerpavak - apteka.ru

JSC "FIRMA" VITAFARMA "semua hak terpelihara 2016-2017 ©
125040, Moscow, 1st St. Medan Yamsky, rumah 17, bangunan 12 tel. +7 (499) 257-10-90, +7 (499) 257-11-95, +7 (499) 257-01-06

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Cara menggunakan minyak pati pokok teh untuk wajah

Herpes

Kandungan:

    Khasiat minyak yang berguna Hartanah
    Struktur
    Manfaat
    Arahan untuk digunakan
    Permohonan muka Untuk kulit berminyak
    Untuk jerawat
    Penjagaan Kulit Jerawat
    Bilakah saya boleh memburuk-burukkan
    Cara mengelap wajah anda
    Jenis penjagaan Losyen dengan minyak
    Krim
    Topeng untuk kulit berminyak

Neoplasma kulit biasa: jenis, diagnosis, rawatan

Melanoma

Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda mengenai neoplasma yang paling biasa pada kulit. Anda akan mengetahui mengenai tumor kulit yang jinak dan ganas dan kaedah untuk mencegah penyakit kulit..

Exoderyl

Herpes

Jamur kuku adalah penyakit yang dapat mengubah struktur dan warna kuku, membuatnya rapuh, kusam dan tidak berbentuk. Dalam kes lanjut, penyakit ini boleh menyebabkan pemusnahan piring kuku sepenuhnya.