Utama / Tahi lalat

Carbuncle

Carbuncle - beberapa keradangan akut-nekrotik pada kantung rambut dan kelenjar sebum, yang menangkap bukan sahaja seluruh ketebalan kulit, tetapi juga tisu subkutan, dan kadang-kadang bahkan otot fasia dan yang mendasari. Tidak seperti furuncle dan furunculosis, karbuncle biasanya disertai dengan manifestasi akut yang teruk dan keracunan badan kerana nekrosis tisu yang terjejas.

Secara luaran, carbuncle adalah sejenis penggabungan menjadi satu daripada beberapa bisul. Kurang biasa, ia berlaku kerana penyebaran jangkitan dari salah satu bisul yang terdapat pada pesakit. Carbuncle dicirikan oleh perkembangan pesat, kelaziman proses secara mendalam dan di permukaan, serta trombosis saluran darah berganda pada lesi.

Akibatnya, gangguan peredaran darah yang teruk dan edema berlaku, yang seterusnya menyebabkan pembusukan dan nekrosis (nekrosis) tisu lembut yang meluas. Semua ini disertai dengan fenomena mabuk badan yang teruk. Dengan karbuncle, proses keradangan segera dimulakan dengan pembentukan infiltrat yang luas dan mendalam, yang kemudian mengalami suppuration dan nekrosis, setelah itu tisu-tisu nekrotik secara beransur-ansur ditolak dan tahap penyembuhan (regenerasi) perlahan-lahan dimulai. Dengan perjalanan karbuncle yang sangat ganas, tahap kedua (suppuration dan nekrosis) memasuki sepsis (jangkitan dan keracunan purulen umum).

Penyebab Carbuncle. Ejen penyebab karbuncle adalah staphylococcus atau streptococcus. Sebagai tambahan kepada pengenalan mikroba ini, sejumlah keadaan menyumbang kepada terjadinya karbuncel: kebersihan kulit yang tidak mencukupi (pencemaran kulit dengan minyak bahan bakar, minyak mesin, dll. Dengan perubahan linen yang jarang berlaku, kelembapan berlebihan atau panas, dll.), Kerosakan kulit ringan (menggaru, meremas komedo), kerengsaan dengan zarah debu kasar (kapur, simen, arang batu, dll.), keadaan kebersihan umum atau perindustrian yang buruk, gangguan metabolik (diabetes mellitus, dll.), kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan (kekurangan vitamin), keletihan umum berdasarkan demam kepialu, anemia pelbagai asal usul, kerja berlebihan neuropsik, dll. Semua ini menyumbang kepada terjadinya bisul, karbuncel dan beberapa penyakit lain pada kulit itu sendiri (seborrhea, dll.).

Penyetempatan kegemaran carbuncles adalah bahagian belakang leher (geseran dengan kolar kotor) dan lebih jarang - bahagian belakang, muka (bibir, pipi), punggung. Pemerhatian menunjukkan bahawa carbuncles permukaan posterior leher, batang badan, dan anggota badan lebih kerap terjadi pada orang tua, dan wajah terpengaruh terutamanya pada usia muda dan pertengahan..

Tanda dan gejala Carbuncle. Tidak seperti bisul, yang sering berganda, karbuncle berlaku secara tunggal. Kawasan luka kulit dengan carbuncles berbeza, mulai dari ukuran duit syiling 5 sen hingga ukuran tapak tangan dan banyak lagi.

Di permukaan belakang leher atau di tempat lain, pertama kali muncul nodul kecil (menyerupai mendidih), yang bertambah besar, ia sangat menyakitkan. Infiltrat inflamasi cepat terbentuk di sekitarnya, di mana kulitnya mempunyai warna merah-merah (kadang-kadang dengan warna kebiruan).

Di permukaan infiltrat, banyak fokus purulen ("palam" atau "kepala") terlihat, dan di sekitarnya terdapat pembengkakan dan kemerahan yang ketara dengan perasaan ketegangan dan kesakitan yang merobek. Pustula secara beransur-ansur terbuka, dan permukaan carbuncle mengambil bentuk ayak, dari bukaan yang menonjol nanah dan sisa tisu mati. Secara beransur-ansur, seluruh permukaan karbuncle berubah menjadi fokus nekrotik ulseratif berbentuk kawah.

Bagi carbuncle, proses nekrosis primer (nekrosis), yang biasanya meluas ke fasia rantau ini, dan dalam beberapa kes lebih dalam, sangat khas. Secara beransur-ansur, proses radang-nekrotik mereda, massa purulen dan tisu mati ditolak, wilayah karbuncle dari tepi mula dipenuhi dengan granulasi, dan di bahagian tengah penolakan bahagian mati fasia sering ditangguhkan. Oleh kerana ia ditolak, granulasi juga muncul di tempatnya, dan kemudian epitelisasi dari tepi berlaku dengan parut berkerut yang kuat dan mendalam. Pada akhirnya, parut cacat yang ditarik kembali kekal di tempat karbuncle.

Sebagai peraturan, dengan karbuncle, sejumlah fenomena umum diperhatikan: sakit kepala, muntah, menggigil, demam hingga 39-40 °, nadi cepat dan keadaan teruk (septik) pesakit. Selalunya terdapat limfangitis, limfadenitis, trombophlebitis; komplikasi ini disertai dengan keracunan yang teruk dan sering berakhir pada sepsis. Carbuncle wajah (bibir atas, sudut mulut, dan lain-lain) dibezakan oleh tahap keparahan tertentu dan bahaya bagi kehidupan, terutama pada pesakit yang lelah dan lanjut usia dan pada pesakit diabetes. Dengan karbuncle, seperti furunculosis, perlu memeriksa air kencing untuk kandungan gula.

Pengiktirafan carbuncle berdasarkan ciri-ciri yang dijelaskan biasanya tidak menimbulkan kesulitan. Anda hanya perlu mengingat kemungkinan antraks karbuncle, yang sangat penting apabila anda menganggap bahawa dengan karbuncle biasa, rawatan pembedahan sering diperlukan, dan dengan antraks, biasanya hanya langkah-langkah konservatif (pengasingan pesakit dan prosedur anti-wabak yang sesuai).

Carbuncle anthrax dicirikan oleh penampilan nodul merah yang kebanyakannya kecil, di mana vesikel biru-ungu yang sangat gatal (pustule primer) dengan kandungan keruh kemerahan muncul selepas 12–48 jam.

Gelembung segera meletus, dan luka di tempatnya ditutup dengan kudis merah gelap pekat yang cepat menggelap dan setelah sehari menjadi hampir hitam, sangat keras, yang menjadi asas bagi nama penyakit ini - karbuncle (karbohidrat). Di sekitar kudis dalam banyak kes, corolla atau roller terbentuk dari beberapa vesikel kecil dengan kandungan serous atau berdarah serous; kemudian edema teruk berkembang, dan kemudian - fenomena nekrosis tisu, limfangitis dan limfadenitis. Dalam kes-kes yang sangat teruk, fenomena septik diperhatikan, tetapi lebih kerap keadaan umum pesakit sedikit terganggu.

Untuk antraks carbuncle rasa sakitnya sangat ciri, yang merupakan perbezaan penting dari karbuncle biasa, yang disertai dengan kesakitan yang ketara. Sekiranya terdapat anthrax di tengah-tengah kawasan yang terkena (di tapak kudis itu sendiri) dan di kawasan edema di sekitarnya, kepekaan kesakitan sama sekali tidak ada, jadi jika disuntik dengan pin yang disterilkan di zon edema, pesakit tidak merasakannya.

Ini juga menjadi ciri bahawa pada tahap akut perkembangan antraks tidak ada supurasi; ia hanya muncul pada tahap yang kecil - dalam tempoh pemisahan kudis. Kehadiran kusyen dengan vesikel dan edema juga merupakan ciri antraks. Data pemeriksaan bakteriologi cecair vesikel atau pelepasan karbuncle itu sendiri sangat penting, kerana basil anthrax ditentukan di dalamnya.

Komplikasi karbuncle: limfangitis, limfadenitis, trombophlebitis, erysipelas, meningitis, sepsis. Mereka diperhatikan terutamanya dengan carbuncles wajah (sekitar 50% daripada semua kes) dan terutama bibir atas.

Pertolongan cemas Carbuncle - rujukan pesakit segera ke hospital pembedahan. Pembalut salap digunakan pada kawasan karbuncle (dengan salap Vishnevsky, sintomisin atau emulsi streptomisin, dll.). Sebelum menghantar pesakit, disarankan untuk melakukan suntikan antibiotik intramuskular, misalnya, bisilin (300-600 ribu unit).

Sekiranya anda terlambat dibawa atau dibawa ke hospital, rehat di tempat tidur ditetapkan, diet tidak menjengkelkan yang kaya dengan vitamin, antibiotik atau ubat sulfa. Daripada peristiwa tempatan, penggunaan larutan penicillin-novocaine digunakan, yang mana 50-100 ml larutan novocaine 0,5% yang mengandungi 100-500 ribu IU penisilin disuntik ke dalam tisu di sekitar karbuncle dan di bawahnya setelah 3-4 titik. Pembalut dengan salap Vishnevsky digunakan pada permukaan karbuncle. Dengan karbuncis ekstrem, perlu dilakukan imobilisasi yang terakhir. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa dalam kebanyakan kes dengan carbuncles, rawatan pembedahan diperlukan..

Carbuncle - rawatan, foto, sebab

Apa itu - keradangan purulen pada folikel rambut, kelenjar sebum, serta kulit dan tisu subkutan di sekitarnya hingga kedalaman yang besar, disebut karbuncle.

Ia mempunyai batas yang jelas, lokasi kegemaran, dan tidak mempunyai kecenderungan untuk menyebar terpencil di sepanjang lapisan tisu subkutan - folikel rambut yang berdekatan menderita.

Dalam perkembangannya, karbuncle melewati beberapa tahap, ia dapat disulitkan oleh patologi yang mengancam nyawa. Pakar bedah terlibat dalam rawatan penyakit ini..

Penyetempatan Kegemaran

Carbuncle hanya boleh didapati di tempat-tempat seperti:


  • muka;
  • bahagian belakang leher;
  • belakang;
  • punggung bawah;
  • punggung.
Telah diperhatikan bahawa pada orang muda, karbunkel paling sering muncul di wajah (di mana komedo atau pustula diperah), dan pada orang yang lebih tua - di leher, batang, ekstremitas (terutama di tempat-tempat di mana kulit menggosok dengan pakaian).

Penyebab carbuncle

Gejala carbuncle

Selalunya, karbuncle berlaku dalam bentuk tunggal, lebih jarang - beberapa di antaranya berkembang sekaligus..

Perkembangannya disertai oleh gejala tempatan dan umum. Untuk tempatan termasuk:


  1. 1) Di kawasan penyetempatan "kegemaran", muncul nodul kemerahan kecil, yang secara beransur-ansur meningkat dalam ukuran, menyakitkan ketika sengaja atau sengaja teraba;
  2. 2) Di sekitar nodul, untuk tahap tertentu, kulit memerah dan membengkak, dan ia menjadi sangat menyakitkan, ungu atau kebiruan, panas apabila disentuh;
  3. 3) Dalam beberapa hari (sekitar 5-8), "pusat" karbuncle menjadi lebih bengkak dan menyakitkan;
  4. 4) Menjelang 8-12 hari penyakit ini, beberapa abses putih menyerupai corks muncul di tengah; kulit di sekelilingnya berwarna merah, panas dan bengkak; ini disertai dengan kesakitan yang menyakitkan;
  5. 5) Pustula dibuka dengan pelepasan nanah putih, hijau atau kuning susu, kadang-kadang dengan campuran darah; permukaan carbuncle menyerupai ayak;
  6. 6) Setelah keluarnya nanah, tahap nekrosis bermula, apabila permukaannya menjadi hitam, pada bisul. Kematian tisu boleh merebak ke kedalaman yang besar - bahkan ke lapisan otot;
  7. 7) Selepas penolakan tisu mati di tempat karbuncle, ulser dengan bahagian bawah kelabu dan tepi terbuka terbentuk;
  8. 8) Tidak lama kemudian, ulser dipenuhi dengan tisu granulasi;
  9. 9) Di tempat carbuncle, bekas luka terbentuk yang disolder dengan kuat ke tisu sekitarnya.
Gejala biasa yang diperhatikan dengan carbuncle adalah seperti berikut:

  • suhu badan tinggi;
  • peningkatan kadar jantung;
  • loya;
  • penurunan selera makan;
  • kelemahan;
  • sakit kepala;
  • mungkin ada kehilangan kesedaran.
Penyakit ini amat teruk jika karbuncle berlaku pada wajah..

Komplikasi karbuncle

Ejen berjangkit boleh menembusi jauh ke dalam tisu atau ke dalam pembuluh darah, yang biasanya diperhatikan sama ada pada orang yang lemah atau tanpa rawatan.

Dalam kes ini, komplikasi seperti ini diperhatikan:


  • abses tisu lembut;
  • kahak;
  • osteomielitis;
  • keradangan urat - phlebitis;
  • trombophlebitis;
  • erysipelas;
  • limfadenitis;
  • periadenitis;
  • limfangitis;
  • meningitis purulen;
  • trombosis sinus serebrum;
  • sepsis.

Diagnostik

Tidak diperlukan kajian untuk membuat diagnosis, tetapi diperlukan pemeriksaan oleh pakar yang dapat membezakan secara visual karbuncle yang disebabkan oleh mikroflora pyogenik dari antraks carbuncle, yang menunjukkan jangkitan berbahaya.

Selain diagnostik visual, ia digunakan:


  1. 1) Kajian bakteriologi kandungan karbuncle, hasilnya datang dalam 3-5 hari;
  2. 2) Ujian darah mikrobiologi - sama ada terdapat keracunan darah;
  3. 3) Ujian darah klinikal untuk tahap keterukan keradangan;
  4. 4) Penentuan glukosa dalam darah (kerana karbuncle sering berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus).

Rawatan Carbuncle

Mulakan rawatan dengan terapi antibiotik. Untuk rawatan carbuncle antibiotik digunakan pelbagai: Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Gentamicin, Cefazolin. Mereka diberikan secara intramuskular sekurang-kurangnya 5 hari. Adalah mungkin untuk mengubahnya setelah menerima data penyelidikan bakteriologi, dipindahkan ke formulasi tablet.

Sekiranya terdapat keracunan, larutan glukosa 5%, larutan natrium klorida isotonik diberikan secara intravena. Sekiranya perlu, ubat jantung diberikan; gula darah diperbetulkan.

Carbuncle masuk tahap nekrotik, terletak tidak di wajah, dirawat dengan segera. Ia dibuka di bahagian pembedahan di bawah anestesia tempatan, kemudian saliran ditempatkan di rongga, di mana aliran keluar kandungan purulen akan dilakukan.

Pembalut karbuncle yang dibuka dibuat dua kali sehari, di mana ia dirawat dengan larutan antiseptik yang mengandung alkohol (hijau cemerlang, yodium) dan pembalut steril yang dibasahi dengan larutan hipertonik (10%) natrium klorida digunakan padanya.

Di samping itu, rongga saliran dibasuh dengan larutan antiseptik (furatsillina, chlorhexidine, hidrogen peroksida). Carbuncle dibuka hanya dengan latar belakang terapi antibiotik yang sedang berlangsung.

Dalam beberapa kes, beberapa prosedur pembedahan dilakukan di mana bahagian tisu mati dikeluarkan. Tujuan intervensi tersebut adalah untuk mengurangkan keracunan tubuh, yang semestinya berlaku apabila terdapat tisu nekrotik di dalam badan. Selepas nekrektomi seperti itu, pembalut dengan enzim dan larutan natrium klorida hipertonik digunakan pada luka; Salap Levomekol digunakan secara berkala. Untuk mempercepat penyembuhan setelah penolakan lengkap tisu purulen dan nekrotik, salap "Solcoseryl" atau "Actovegin" dapat digunakan pada luka.

Rawatan ubat-ubatan rakyat carbuncle

Anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional hanya dengan latar belakang terapi antibakteria umum dan berunding dengan doktor.

Berikut adalah beberapa resipi untuk terapi luaran karbuncle mengikut kaedah penyembuh:


  1. 1) Sapukan kain tipis steril yang dibasahi dengan garam yang disediakan pada kadar 1 sudu garam per 1 liter air rebus ke kawasan karbuncle. Resipi ini boleh digunakan di mana-mana peringkat pembentukan karbuncle..
  2. 2) Bawang putih yang diperah melalui pemeras bawang putih dibungkus dengan kain kasa, diaplikasikan ke area karbuncle, yang berada di tahap pematangan.
  3. 3) Salap Calendula, yang boleh dibeli di farmasi, melumasi serbet yang disapu pada karbuncle.
  4. 4) Daun pisang dihancurkan menjadi gruel, dikenakan pada area carbuncle, diperbaiki dengan kain kasa dan tisu.

Doktor mana yang harus saya hubungi untuk mendapatkan rawatan?

Sekiranya, setelah membaca artikel itu, anda menganggap bahawa anda mempunyai gejala ciri penyakit ini, maka anda harus mendapatkan nasihat doktor kulit.

Carbuncle

Carbuncle adalah keradangan purulen-nekrotik pada kelenjar sebum dan kantung rambut. Dengan perkembangan seterusnya, proses menangkap serat di sekitar. Carbuncle paling kerap berkembang pada bidang leher belakang, di interscapular dan. kawasan skapular, di punggung bawah, punggung, lebih jarang - di wajah.

Penyebab carbuncle

Penyebab karbuncle adalah terutamanya pencemaran kulit di tempat geseran dengan pakaiannya, disebabkan oleh kemasukan virus pyogenik (staphylococcus dan streptococci). Keletihan, diabetes mellitus, gangguan saluran gastrointestinal, hati dan ginjal, kekurangan vitamin menyumbang kepada perkembangan karbuncles.

Gejala utama carbuncle

Gejala utama karbuncle adalah infiltrat inflamasi dengan pustule dangkal, yang meningkat secara mendadak. Dengan karbuncle, ketegangan tisu, sakit tiba-tiba pada palpasi dan rasa sakit pecah diperhatikan. Kulit di kawasan infiltrat memperoleh rona merah, tegang, bengkak. Epidermis yang menipis di atas sumber nekrosis meletus di beberapa tempat, beberapa lubang muncul, dari mana nanah tepu dikeluarkan. Tisu nekrotik kelihatan melalui lubang.

Dengan karbuncle, mabuk yang teruk berlaku. Suhu meningkat hingga 40 °, mual, muntah, sakit kepala, hilang selera makan. Fenomena ini dinyatakan dengan cepat dengan carbuncle pada wajah.

Komplikasi karbuncle:

  • Limfangitis
  • Limfadenitis,
  • Thrombophlebitis,
  • Sepsis,
  • Meningitis purulen.

Rawatan Carbuncle

Berdasarkan pesakit luar, adalah mungkin untuk merawat karbuncle dalam jumlah kecil, yang dilokalisasikan pada batang dan anggota badan, sekiranya tidak ada keracunan yang teruk. Apabila gejala pertama karbuncle muncul, dengan adanya infiltrat inflamasi secara eksklusif, sebelum pembentukan sumber purulen-nekrotik, terapi bakteria ditunjukkan. Untuk rawatan agen karbuncle, analgesik dan jantung, diet tenusu-sayuran digunakan. Pesawat penyusupan dirawat dengan etil alkohol 70% dan pembalut aseptik dikenakan. Mereka menggunakan penyinaran ultraviolet, terapi UHF. Dengan hasil terapi konservatif yang baik, pembentukan kembali infiltrat berlaku setelah 2 hingga 3 hari dan akan disertai dengan pengurangan kesakitan, penurunan suhu badan, dan normalisasi gambar darah..

Bukti untuk operasi pada carbuncle adalah pembentukan sumber nekrosis. Operasi karbuncle kecil dilakukan di bawah anestesia tempatan dengan zat novocaine 0,5 - 0,25%. Carbuncle diseberang secara melintang melalui seluruh ketebalan nekrosis ke tisu yang layak dengan nekrektomi selanjutnya. Operasi diselesaikan dengan pengenalan tampon dengan zat hipertonik natrium klorida atau enzim proteolitik ke dalam luka. Sebelum penolakan terakhir massa purulen-nekrotik, pembalut dengan bahan hipertonik proteolitik natrium klorida diganti setiap hari, menurut petunjuk, nekrectomies tahap dilakukan, maka bahan berdasarkan salap digunakan. Selepas operasi, terapi bakteria dan fisioterapi diteruskan..

Carbuncle

Maklumat am

Carbuncle adalah proses keradangan purulen-nekrotik yang menyebar yang berkembang jauh di lapisan hipodermis dan dermis. Keradangan juga mempengaruhi folikel rambut yang terletak berdekatan. Perbezaan asas antara carbuncle dan bisul adalah bahawa dengan carbuncle, kawasan penyusupan purulen-nekrotik yang jauh lebih besar terbentuk, di samping itu, ia menyebar ke lapisan dermis dan hipodermis yang terletak lebih dalam.

Nama "carbuncle" berasal dari perkataan Yunani carbo, yang bermaksud "arang batu." Lesi ini disebut karbohidrat kerana warna gelap pada kawasan nekrosis besar yang muncul semasa proses keradangan purulen-nekrotik. Sebagai peraturan, carbuncles dilokalisasi di bahagian belakang leher, punggung bawah, dan belakang.

Penyebab carbuncle

Ejen penyebab karbuncle terutamanya Staphylococcus aureus, walaupun dalam beberapa kes jenis staphylococcus lain dapat memprovokasi terjadinya carbuncle. Patologi ini sering muncul dengan kekurangan badan secara umum, yang timbul kerana kekurangan zat makanan yang berterusan atau penyakit umum yang teruk baru-baru ini. Gangguan proses metabolik juga dapat memprovokasi terjadinya karbuncle, terutama masalah dengan metabolisme karbohidrat pada pesakit diabetes mellitus. Gangguan fungsi saluran pencernaan, ginjal, dan hati juga menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Carbuncle berkembang dengan latar belakang kekurangan vitamin umum. Selalunya lesi muncul di kawasan kulit yang kotor di mana geseran terhadap pakaian berlaku..

Gejala carbuncle

Pada peringkat awal penyakit, beberapa nodul yang padat terletak secara terpisah, tetapi bergabung menjadi satu penyusupan, dapat dirasakan di kulit. Secara beransur-ansur, penyusupan menjadi lebih luas, kadang-kadang kawasannya mencapai ukuran yang cukup besar. Permukaan lesi, sebagai peraturan, mempunyai bentuk hemisfera. Di tempat karbuncle, kulit sangat tegang, dan di bahagian tengah penyusupan, warna kulit menjadi sianotik. Pesakit merasa sakit di tempat lesi berlaku. Tahap perkembangan penyakit ini berlangsung sekitar 8-12 hari. Selepas ini, beberapa pustula muncul di lokasi penyusupan. Tayar mereka terbuka, selepas itu lubang muncul di tempat mereka. Pada tahap ini, carbuncle menyerupai ayak, dan melalui lubang nanah dan rembesan nekrotik kehijauan, di mana kotoran darah dijumpai, mulai menonjol. Dari masa ke masa, nekrosis mula berkembang di kawasan tengah karbuncle. Setelah jisim kulit mati ditolak, kecacatan tisu yang agak luas dalam bentuk ulser dalam berlaku. Dalam kes-kes yang sangat serius, kedalaman ulser dapat mencapai otot. Tahap perkembangan lesi ini dapat berlangsung dari 14 hingga 20 hari. Selepas itu, tisu granulasi mengisi ulser, dan bekas luka dalam muncul di tapak karbuncle, yang menyatu dengan tisu yang mendasari. Parut kelihatan cukup kasar. Parut akan kekal pada kulit walaupun selepas operasi ditetapkan untuk carbuncle.

Sebagai peraturan, karbuncel tunggal muncul di kulit. Proses mengembangkan lesi seperti itu disertai oleh demam tinggi. Seseorang merasakan kesakitan yang sangat teruk yang mempunyai watak yang menyakitkan, menggigil dan rasa tidak enak badan. Dalam beberapa kes, carbuncle ganas. Patologi serupa ditunjukkan pada orang tua, pada pesakit dalam keadaan keletihan kerana diabetes mellitus atau kerja berlebihan neuropsik. Dalam keadaan seperti itu, pesakit mungkin merasa sakit dengan sifat neurologi. Ini juga mungkin manifestasi kecelaruan, sujud dalam, demam septik.

Komplikasi karbuncle

Sekiranya semasa penyakit ini berlaku pendarahan yang banyak dari kapal besar, maka kemungkinan maut boleh terjadi. Kematian boleh berlaku disebabkan oleh perkembangan sepsis. Sekiranya carbuncle berlaku di kawasan bibir atas atau hidung, maka komplikasi meningeal yang teruk mungkin berlaku kerana penyakit ini.

Diagnostik Carbuncle

Diagnosis carbuncle agak mudah. Doktor memperhatikan kemungkinan antraks carbuncle, di mana edema tisu lebih ketara, dan kudis hitam muncul di kawasan pustule, yang menyerupai arang batu. Dalam kes ini, dalam kajian makmal di tubuh manusia, agen penyebab penyakit dijumpai - aerobik gram positif anthrax bacillus. Untuk membezakan karbuncle dari bisul, doktor mengambil kira manifestasi gejala yang dinyatakan di atas.

Rawatan Carbuncle

Sekiranya carbuncle kecil, terletak di anggota badan atau batang badan, sementara tidak ada keracunan tubuh yang jelas, penyakit dapat dirawat secara rawat jalan. Sekiranya rawatan berlaku pada peringkat awal, iaitu, setelah pembentukan infiltrat inflamasi, pesakit diberi terapi antibiotik. Pada asasnya, pemberian antibiotik spektrum luas ditetapkan, serta ubat antibakteria spektrum luas sintetik. Pesakit diberi ubat selari dengan kesan analgesik, ubat jantung. Dengan penyakit yang serupa, pesakit disarankan untuk mematuhi diet susu-sayuran. Permukaan yang terjejas harus dirawat dengan etil alkohol 70% dan pembalut aseptik harus digunakan. Juga, penyinaran ultraviolet berjaya digunakan dalam rawatan, terapi UHF digunakan. Sekiranya kompleks rawatan yang betul ditetapkan, maka setelah dua atau tiga hari proses terbalik perkembangan infiltrat diperhatikan. Pada masa yang sama, kesakitan pesakit menurun, suhu kembali normal, gambaran darah keseluruhan bertambah baik.

Sekiranya rawatan bermula pada tahap pembentukan fokus nekrosis, rawatan pembedahan ditetapkan kepada pesakit. Sekiranya karbuncle kecil telah terbentuk, maka pembedahan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Carbuncle dibedah secara melintang dan nekrectomy dilakukan. Selepas itu, pembalut mesti diubah setiap hari (untuk pembalut, larutan hipertonik natrium klorida, enzim proteolitik digunakan). Dalam tempoh selepas operasi, terapi antibiotik, fisioterapi.

Sekiranya seseorang pergi ke doktor dengan carbuncle dengan ukuran yang cukup besar, sementara pakar menentukan proses purulen-nekrotik progresif, diabetes mellitus, mabuk semakin meningkat, maka pesakit segera dimasukkan ke hospital. Adalah sangat penting untuk menjalankan carbuncle yang berada di permukaan wajah di hospital.

Rebus dan carbuncle

Gambaran keseluruhan

Bisul (bisul, bisul) adalah radang purulen pada akar rambut (folikel rambut) dan kelenjar sebum yang berdekatan. Carbuncle - keradangan purulen pada beberapa folikel rambut dan kelenjar sebum, serta lemak subkutan.

Bisul itu kelihatan seperti nodul merah yang menyakitkan pada kulit di sekitar folikel rambut, di tengah-tengah "kepala" bernanah dari masa ke masa. Ukuran bisul berdiameter 0,5 hingga 2-3 cm. Kemunculan bisul berganda disebut furunculosis.

Carbuncle adalah penyakit purulen yang lebih teruk di mana lesi yang luas terbentuk pada badan dengan kulit merah-merah dengan rongga purulen yang banyak. Dengan carbuncle, kesejahteraan umum menderita: suhu badan meningkat, sakit otot muncul, kelemahan umum, sakit kepala.

Biasanya, bisul dan karbuncel muncul di bahagian-bahagian badan yang mengalami geseran, sering berpeluh dan ditutup dengan rambut yang gebu, misalnya, di leher, wajah, di bawah lengan dan kaki. Terdapat bisul alat kelamin. Penyebab bisul dan karbohidrat adalah jangkitan bakteria, lebih sering staphylococci atau streptococci, yang mendiami permukaan kulit. Dengan luka dan mikrotraum lain, mikroba memasuki kulit dan dengan penurunan pertahanan tubuh dapat menyebabkan radang bernanah.

Bisul dan karbuncel itu sendiri tidak menular, namun mikrob patogen dapat masuk ke kulit yang berdekatan dengan nanah dan, dengan latar belakang penurunan imuniti, menyebabkan pembentukan bisul baru. Oleh itu, semasa penjagaan kulit, anda mesti mematuhi peraturan kebersihan: membuang pakaian yang sudah terpakai dan basuh tangan anda setelah menyentuh bisul.

Bisul sering muncul pada remaja lelaki dan remaja lelaki. Terutama risikonya meningkat pada lelaki muda yang hidup dalam keadaan kebersihan yang sempit dan buruk. Carbuncle kurang biasa dan terjadi, sebagai peraturan, pada lelaki paruh baya dan tua yang kesihatannya dilemahkan oleh penyakit yang ada, misalnya, diabetes.

Selalunya, anda berjaya merawat bisul di rumah, terutama pada peringkat awal, ketika abses belum sempat terbentuk. Anda perlu berjumpa doktor dengan gejala malaise umum yang teruk, jika bisul terletak di wajah, dan juga dengan penampilan karbuncle.

Jangan sekali-kali cuba memerah atau menusuk bisul dan membuangnya sendiri, kerana ini dapat menyebabkan penyebaran keradangan ke tisu yang lebih dalam, jangkitan ke dalam darah dan otak dengan perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa.

Gejala bisul

Bisul boleh muncul di mana sahaja, tetapi selalunya ia terjadi di tempat di mana terdapat rambut, peluh dan geseran. Bisul sering terbentuk di muka dan leher, di bawah ketiak, pada alat kelamin, pinggul dan punggung.

Pertama, bintik merah muncul di kulit di sekitar akar rambut, kulit di mana membengkak dan menjadi lebat. Terdapat kesakitan. Ukuran bisul meningkat, di tengahnya rongga purulen terbentuk, yang biasanya memancar melalui kulit dalam bentuk "kepala" kekuningan. Di atas fokus purulen, ia biasanya dianggap sebagai inti nekrotik purulen yang lebih gelap.

Selalunya, setelah beberapa lama, bisul dibuka, dan nanah mengalir. Setelah ini melegakan, rasa sakit hilang dan kulit sembuh secara beransur-ansur. Sebagai ganti bisul, bekas luka ringan hampir tidak kelihatan. Proses ini boleh berlangsung dari dua hari hingga tiga minggu. Sangat mustahak untuk tidak merebus bisul, kerana ini menyebabkan komplikasi teruk.

Lokasi bisul yang paling berbahaya dianggap sebagai wajah, iaitu luas segitiga nasolabial, yang mempunyai bekalan darah khas. Hasil daripada ciri ini, jangkitan dari bisul melalui saluran darah dapat masuk ke otak dengan mudah dan menyebabkan perkembangan meningitis - jangkitan yang mematikan. Oleh itu, penampilan bisul di zon ini adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital di hospital. Bisul pada alat kelamin, di telinga, di hidung biasanya sangat menyakitkan dan disertai dengan pembengkakan dan pembengkakan yang teruk. Ini disebabkan oleh adanya tisu subkutaneus yang longgar, yang cepat terlibat dalam proses keradangan.

Gejala carbuncle

Carbuncle paling kerap berlaku di bahagian belakang leher, punggung atau pinggul. Penyakit ini lebih teruk, kerana prosesnya menyebar lebih dalam ke tisu, mempengaruhi lemak subkutan. Selalunya terdapat gejala malaise yang biasa: demam, mual, muntah, kelemahan dan kehilangan kekuatan.

Carbuncle kelihatan seperti fokus keradangan yang besar dengan kulit merah terang dan pelbagai bisul. Ukuran karbuncel yang sudah matang boleh berdiameter 3-10 cm atau lebih. Pus dapat keluar dari beberapa tempat pada masa yang sama, yang menjadikan carbuncle kelihatan seperti sarang lebah. Kemudian semua lubang bergabung menjadi satu, di mana kandungan purulen ditolak.

Punca bisul

Dalam kebanyakan kes, bisul muncul apabila satu atau lebih folikel rambut dijangkiti Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Biasanya bakteria ini hidup di permukaan kulit atau pada selaput lendir hidung dan tekak, tanpa menyebabkan kemudaratan pada badan. Dianggarkan bahawa kira-kira 20% orang sihat membawa staphylococcus aureus..

Bisul muncul ketika bakteria masuk ke bawah kulit melalui luka atau calar. Sistem kekebalan tubuh bertindak balas dengan menghantar sel darah putih ke sumber jangkitan untuk membunuh bakteria. Lama kelamaan, bakteria mati dan sel-sel imun berkumpul di dalam bisul, membentuk nanah.

Faktor predisposisi untuk mengembangkan bisul:

  • seks lelaki (terutamanya pada masa remaja) - ini mungkin disebabkan oleh perubahan hormon semasa akil baligh, kulit menjadi berminyak, yang menyumbang kepada pertumbuhan bakteria;
  • hubungan rapat dengan orang yang mengalami bisul, dan tidak mematuhi peraturan kebersihan;
  • bermain sukan, yang melibatkan geseran kulit, berpeluh meningkat dan hubungan rapat dengan orang lain, misalnya gusti atau ragbi;
  • hidup dalam keadaan kebersihan yang sempit dan (atau);
  • penyakit kulit yang ada, contohnya, dermatitis atopik atau kudis;
  • obesiti - berat badan berlebihan yang ketara apabila indeks jisim badan sama dengan atau melebihi 30.

Walau bagaimanapun, bisul dapat muncul walaupun tanpa alasan yang jelas pada orang yang sihat yang mengikuti kebersihan diri. Pembentukan semula bisul semestinya membimbangkan dari segi perkembangan keadaan imunodefisiensi yang menyertai beberapa penyakit, misalnya, hepatitis kronik, diabetes mellitus, dll. Oleh itu, anda harus berjumpa dengan ahli terapi untuk diagnosis tambahan keadaan kesihatan anda..

Punca carbuncles

Seperti bisul, karbuncel biasanya disebabkan oleh Staphylococcus aureus. Carbuncle muncul ketika jangkitan menyebar lebih dalam ke kulit dan melibatkan beberapa folikel rambut dan kelenjar sebum dalam prosesnya. Kemungkinan karbuncel lebih tinggi pada orang yang kurang sihat atau imuniti yang lemah. Inilah orang-orang:

  • dengan diabetes;
  • dengan jangkitan HIV;
  • mengambil steroid jangka panjang (kortikosteroid) dalam bentuk tablet atau suntikan;
  • menjalani kemoterapi;
  • mengalami kekurangan zat makanan akut;
  • dengan penyakit kulit yang mempengaruhi sebahagian besar badan;
  • dengan penyakit jantung;
  • penagih dadah, terutamanya pengguna dadah secara intravena.

Diagnosis bisul dan karbuncles

Bisul dan karbuncel mudah dikenali dengan penampilan dan gejala mereka. Sebagai peraturan, pemeriksaan tambahan hanya diperlukan dalam kes berikut:

  • bisul atau karbuncle tidak bertindak balas terhadap rawatan - ia boleh disebabkan bukan oleh staphylococcus, tetapi oleh beberapa bakteria lain;
  • beberapa bisul atau karbuncel muncul sekaligus;
  • kemunculan semula bisul atau karbuncel;
  • imuniti dilemahkan oleh penyakit tertentu, seperti diabetes, atau anda menjalani kemoterapi.

Dalam kes ini, doktor akan mengambil kandungan abses untuk analisis bakteriologi, serta smear dari kulit. Bahan yang dihasilkan akan diperiksa di makmal di bawah mikroskop untuk menentukan jenis patogen. Anda juga mungkin dirujuk untuk melakukan ujian darah untuk mengetahui apakah anda mempunyai penyakit yang tidak didiagnosis, seperti diabetes, yang dapat meningkatkan kemungkinan bisul atau karbuncles.

Cara merawat bisul di rumah

Kemunculan bisul pada wajah memerlukan lawatan ke doktor dan dimasukkan ke hospital di hospital. Dalam kes lain, anda boleh menyembuhkan bisul sendiri, kecuali jika ia menyebabkan kesakitan yang teruk dan tidak memburukkan keseluruhan kesihatan.

Dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan tahap purulen. Untuk melakukan ini, dengan kemerahan dan pembengkakan, kulit dirawat dengan penyelesaian antiseptik: alkohol perubatan, larutan antiseptik perubatan 70-95% (dijual di farmasi tanpa preskripsi), larutan hijau cerah. Panas kering digunakan beberapa kali sehari: beg yang hangat dan bersih dengan nasi, pasir, garam, telur rebus yang hangat, pemanas digunakan. Prosedur ini mempunyai kesan antiseptik dan meningkatkan peredaran darah, lebih banyak sel kekebalan datang ke tempat peradangan, yang melawan infeksi.

Tidak digalakkan menggunakan kompres basah, ini membantu menyebarkan jangkitan ke folikel rambut yang berdekatan. Sekiranya bisul telah terbentuk di lengan atau kaki, anda perlu memberi rehat pada anggota badan. Untuk melegakan kesakitan, anda boleh menggunakan ubat anti-radang bukan steroid (analgin, ibuprofen, ketorol, dll.) Atau parasetamol mengikut arahan.

Sekiranya "kepala" bernanah telah terbentuk di bawah kulit, ia tidak dapat dibuka dan diremas. Perlu menunggu penolakan bebas dari batang purulen dan pembebasan nanah. Selepas itu, kulit dirawat dengan antiseptik dan pembalut kain kasa steril digunakan..

Rawatan bisul doktor

Sekiranya anda mendapatkan bantuan doktor, dalam kebanyakan kes terapi konservatif akan digunakan. Selain merawat kulit dengan antiseptik, doktor dapat menetapkan fisioterapi, yang bertujuan memerangi jangkitan dan meningkatkan peredaran darah di kawasan bisul. Sekiranya bisul masak tidak menembus dengan sendirinya, dan ada risiko komplikasi bernanah, doktor dengan lembut mencucuk batang purulen dengan pinset atau penjepit khas, dan kemudian mengeluarkan nanah. Kadang-kadang, untuk membuat aliran keluar dari abses, rambut yang rosak dikeluarkan. Manipulasi ini praktikal tidak menyakitkan, tidak memerlukan penahan sakit dan jahitan.

Pembukaan bisul dengan sayatan sangat jarang berlaku, hanya dengan komplikasi - penyebaran nanah pada lemak subkutan. Operasi biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan. Kursusnya bergantung pada ukuran rongga purulen dan lokasi abses.

Sekiranya bisul terletak di wajah, pesakit mempunyai diabetes mellitus atau keadaan imunodefisiensi lain, kesejahteraan keseluruhan bertambah buruk atau antibiotik diresepkan dengan risiko komplikasi yang tinggi. Kegunaan antibiotik penisilin biasanya disyorkan. Sekiranya anda alah kepada penisilin, anda boleh menggunakan antibiotik lain, contohnya, eritromisin dan klaritromisin. Anda perlu menyelesaikan antibiotik, walaupun bisul telah berlalu, kerana ia mungkin muncul lagi.

Rawatan Carbuncle

Rawatan carbuncle harus selalu di bawah pengawasan doktor. Dalam kebanyakan kes, penampilan karbuncle adalah kesempatan untuk dimasukkan ke hospital di hospital, kerana ini adalah lesi tisu purulen yang luas, yang disertai dengan mabuk badan yang teruk dan tanpa rawatan perubatan, sering menyebabkan komplikasi mematikan.

Rawatan carbuncle adalah pembedahan, selalunya dalam beberapa peringkat. Ia dilakukan di bawah anestesia umum (di bawah anestesia umum). Pertama, pakar bedah membuka rongga purulen dan membuang semua tisu mati, yang kadang-kadang mencapai jumlah yang besar. Selepas ini, luka dibasuh dengan antiseptik dan pembalut harian ditetapkan..

Apabila luka dibersihkan sepenuhnya dan mulai sembuh, mereka meneruskan ke peringkat kedua operasi - plastik kulit untuk menutup kecacatan luka dan mengelakkan parut kasar. Sekiranya carbuncle sangat kecil, operasi satu langkah adalah mungkin: luka dibersihkan, setelah itu jahitan segera digunakan, meninggalkan saluran pembuangan di luka. Selepas beberapa hari, longkang dikeluarkan dan luka akhirnya sembuh..

Apabila carbuncles ditetapkan antibiotik. Di samping itu, doktor boleh merujuk anda ke bilik fisioterapi, di mana mereka menjalankan anti-radang, antiseptik, penyembuhan luka dan manipulasi pengukuhan umum..

Komplikasi bisul dan karbuncel

Setelah mendidih besar, dan terutama karbuncle, bekas luka kekal di kulit. Ia tidak akan hilang sepenuhnya, tetapi akan pudar dari masa ke masa dan menjadi kurang ketara. Untuk meningkatkan hasil kosmetik, doktor anda mungkin menetapkan anda:

  • suntikan kortikosteroid - membantu menghilangkan parut yang timbul;
  • pembalut tekanan - membantu melicinkan dan melembutkan parut;
  • Pembedahan plastik.

Anda juga boleh menggunakan alat solek untuk menyembunyikan parut. Terdapat produk solek penyamaran khas yang dijual di kaunter di farmasi.

Komplikasi berjangkit bisul dan karbuncles

Kadang kala bakteria dari bisul atau karbuncle dapat memasuki bahagian tubuh yang lain, menyebabkan keradangan sekunder. Selalunya, komplikasi seperti ini menjadi radang phlegmon - purulen meresap pada lapisan kulit yang dalam. Yang kurang biasa adalah komplikasi berikut:

  • impetigo adalah penyakit kulit yang sangat berjangkit di mana banyak pustula muncul di badan;
  • arthritis septik - keradangan berjangkit pada sendi;
  • osteomielitis - keradangan dan pemusnahan tisu tulang;
  • endokarditis - keradangan lapisan dalam jantung;
  • septikemia - keracunan darah;
  • abses otak, meningitis - penyakit purulen otak dan membrannya.

Terapi antibiotik digunakan untuk merawat komplikasi ini; campur tangan pembedahan sering diperlukan. Dengan septikemia, meningitis, dan abses otak, rawatan di unit rawatan intensif mungkin diperlukan..

Trombosis sinus kavernous

Trombosis sinus kavernous adalah komplikasi bisul dan karbuncel yang sangat jarang berlaku, tetapi berpotensi mengancam nyawa yang terletak di muka, telinga, dan hidung. Oleh kerana keistimewaan bekalan darah, dari zon-zon ini jangkitan sangat mudah memasuki sinus kavernous - ini adalah pembentukan dari dura mater, yang dihubungkan ke saluran darah. Dari sinus kavernosa, jangkitan dengan cepat merebak ke tisu orbit. Gejala berikut adalah ciri trombosis sinus kavernosa:

  • sakit kepala akut dan teruk;
  • bengkak dan penonjolan mata;
  • kesakitan yang teruk di mata.

Tanpa rawatan kecemasan, trombosis sinus kavernous boleh membawa maut, namun, kes seperti ini jarang terjadi..

Pencegahan bisul dan karbuncel

Anda boleh mengurangkan risiko penyakit kulit bernanah dengan mengikuti cadangan mudah:

  • basuh kulit anda dengan kerap menggunakan sabun antibakteria;
  • selalu merawat luka, lecet dan calar dengan antiseptik, tanpa mengira saiznya;
  • sapukan pembalut steril pada luka, lecet dan calar sehingga sembuh;
  • makan dengan betul dan bersenam secara teratur untuk menguatkan sistem imun anda - ini akan mengurangkan risiko penyakit kulit, termasuk furunculosis.

Sekiranya anda mengalami bisul atau karbuncle, anda mesti mencegah jangkitan pada bahagian badan dan orang lain. Ini boleh dilakukan seperti berikut:

  • basuh tangan anda dengan sabun antibakteria setelah menyentuh bisul atau karbuncle;
  • basuh seluar dalam, tuala dan tempat tidur pada suhu tinggi;
  • gunakan tuala yang berbeza untuk wajah dan badan;
  • menukar pakaian secara kerap pada bisul atau karbuncle;
  • masukkan dressing bekas ke dalam beg plastik dan segera buang ke dalam tong sampah;
  • Jangan gunakan sauna, gimnasium atau kolam renang sehingga kulit sembuh sepenuhnya..

Bila perlu berjumpa doktor dengan bisul dan karbuncle

Dalam kebanyakan kes, bisul tersebar sendiri selama beberapa hari atau minggu. Walau bagaimanapun, anda harus berjumpa doktor sekiranya:

  • kesakitan teruk;
  • gejala malaise umum;
  • penyebaran keradangan ke tisu sekitarnya;
  • pembesaran kelenjar getah bening jiran.

Di samping itu, pastikan anda berjumpa doktor jika anda menghidap diabetes mellitus, AIDS, baru-baru ini menerima kemoterapi, jika bisul di wajah atau tidak hilang dalam 2 minggu. Carbuncle di mana-mana lokasi harus menjadi kesempatan untuk berjumpa doktor.

Dengan menggunakan perkhidmatan NaPravka, anda boleh mendapatkan pakar bedah yang baik untuk merawat penyakit kulit bernanah.

Carbuncle: cara merawat?

Carbuncle adalah keradangan yang tertumpu di bawah kulit dan disertai dengan suppuration. Dalam proses patologi ini, beberapa folikel rambut menderita sekaligus.

Carbunculi adalah komplikasi berbahaya yang boleh diprovokasi. Nanah seperti itu sukar dilakukan. Ini bukan sahaja mempengaruhi penampilan seseorang, tetapi juga meningkatkan kemungkinan jangkitan merebak melalui tengkorak. Oleh itu, rawatan harus dimulakan seawal mungkin. Sekiranya terapi dijalankan dengan kaedah yang salah, maka karbuncle dapat berubah menjadi tumor barah.

Apa itu carbuncle?

Carbuncle adalah abses yang terletak di kawasan folikel rambut. Pada masa yang sama, fokus nekrosis terbentuk pada kulit. Apabila bahagian dermis mati, ulser terbentuk di bawahnya. Ia cukup mendalam. Otot sering terjejas.

Uglevik adalah nama lama Rusia untuk carbuncle. Abses menerimanya kerana warna gelap tepu. Diterjemahkan, perkataan "carbo" bermaksud arang batu.

Carbunculi mempunyai kadar pertumbuhan yang tinggi. Kadang-kadang mereka mencapai ukuran 10 cm dan sekumpulan beberapa abses sekaligus. Kulit dan tisu di kawasan pembentukan karbunkel mati, proses purulen-nekrotik tidak dapat dimulakan, kerana prosesnya berlangsung sangat cepat. Ini adalah kesempatan untuk menghubungi pakar..

Bisul dan karbuncle dicirikan oleh dua proses keradangan yang berbeza. Dengan carbuncle, kawasan lesi jauh lebih luas. Lapisan dalam dermis mengalami nekrosis dan suppuration..

Sekiranya seseorang menderita diabetes mellitus atau penyakit kronik yang lain, maka risiko keganasan karbuncle meningkat. Kemungkinan terkena pendarahan dan sepsis juga meningkat..

Jenis carbuncles dan gejalanya

Bergantung pada flora mana yang menyebabkan pembentukan karbuncle, jenis suppuration berikut dibezakan:

Emphysematous. Penyakit ini mempunyai jalan yang akut. Hanya lembu yang menderita karbuncel seperti itu. Orang tidak dijangkiti jenis karbunculosis ini..

Bernanah. Jenis karbuncle ini didiagnosis lebih kerap daripada yang lain..

Anthrax. Gejala gangguan ini sangat spesifik. Carbuncles seperti itu boleh berlaku pada manusia dan juga haiwan (dalam negeri dan liar).

Wabak. Patologi jarang dikesan. Ejen penyebabnya adalah tongkat tulah.

Embysematous carbuncle

Penyakit ini diprovokasi oleh flora bakteria dari kelas clostridia, iaitu Clostridium chauvoei. Selalunya haiwan artiodactyl menderita emfisematous carbuncles; pada manusia, penyakit ini secara praktikalnya tidak didiagnosis. Ketika ternakan terjejas, tumor yang mengeluarkan kekejangan tertentu berdebar di otot mereka.

Selalunya, penyakit ini dijumpai pada haiwan muda. Dalam kebanyakan kes, carbuncles menyebabkan kematian individu. Kejadian puncak berlaku pada musim panas dan musim luruh..

Carbuncle purulen

Selalunya, carbuncle purulen yang diprovokasi oleh Staphylococcus aureus dijumpai pada orang. Flora patogen lain menyebabkan proses keradangan kurang kerap. Pada manusia, terdapat peningkatan epidermis dan serat, yang mengelilingi kelenjar sebum dan folikel rambut. Carbuncles tunggal cenderung bergabung menjadi fokus besar, membentuk infiltrat.

Penyakit semacam ini sering memerlukan bantuan pakar bedah, kerana mengancam perkembangan komplikasi serius.

Carbuncle ulser Siberia

Carbuncle anthrax kelihatan seperti jerawat merah kecil yang gatal sepanjang masa. Selepas 2 hari, pustule terbentuk di tempat lesi. Ini memiliki penampilan gelembung, di dalamnya cairan kemerahan terkandung. Mengambil kandungan dari pustula ke kultur bakteria menunjukkan bakteria antraks.

Selepas beberapa ketika, gelembung terbuka, kerak terbentuk di permukaannya. Kudis gelap dengan cepat. Selepas beberapa jam, kerak menjadi kaku dan hitam sepenuhnya, gelembung kecil baru muncul di sekitarnya. Di dalam gelembung ini juga mengandungi cecair. Tisu-tisu yang mengelilingi karbuncle membengkak dan kemudian mati.

Keradangan berkembang di bawah pengaruh toksin yang dikeluarkan oleh bakteria. Mereka memprovokasi kekurangan zat tisu. Di kawasan lesi, pembengkakan meningkat, dan kemudian nekrosis berlaku.

Gejala jangkitan antraks:

Kesakitan di kawasan yang terjejas hampir tidak dapat dilihat atau tidak ada sama sekali.

Setelah membuka papule, kudis mula terbentuk sebagai gantinya.

Gelembung baru muncul di sekitar kudis.

Pus di kawasan yang terlibat tidak hadir.

Kawasan keradangan kehilangan kepekaannya yang sebelumnya, kulit di kawasan ini mati rasa.

Carbuncle tulah

Carbuncle wabak terbentuk pada bahagian badan yang telah terkena wabak..

Suppuration. Akan ada banyak nanah di kawasan yang terjejas..

Penyebab carbuncle

Carbunculi muncul disebabkan oleh flora patogen, yang mempengaruhi organisma hidup. Ia boleh menjadi staphylococci, streptococci, E. coli, dll..

Agar agen berjangkit masuk ke dalam bulu rambut dan semburan berlaku, satu atau beberapa faktor patologi mesti mempengaruhi tubuh sekaligus, termasuk:

Aktiviti kelenjar sebum atau kelenjar peluh yang berlebihan

Pencemaran kulit dengan bahan tertentu (arang batu, pasir, simen).

Staphylococcal carbuncle terbentuk melalui kesalahan staphylococci. Punca jangkitan adalah seseorang. Staphylococci tergolong dalam flora patogenik bersyarat. Ini bermaksud bahawa sehingga suatu masa tertentu mereka akan wujud dengan tenang pada kulit seseorang, tanpa menyebabkan kemudaratan pada tubuh. Bakteria diaktifkan setelah sistem kekebalan tubuh gagal. Flora patogenik menembusi tisu melalui lesi kecil pada dermis..

Anthrax carbuncle adalah penyakit berjangkit. Jangkitan merebak melalui hubungan. Seseorang boleh dijangkiti oleh haiwan peliharaan, seperti babi, kambing atau lembu. Ulser spora menembusi kulit yang cedera, lebih jarang selaput lendir menjadi pintu jangkitan. Flora patogenik dengan cepat menyebar ke seluruh badan, mempengaruhi kelenjar getah bening. Ini membawa kepada keradangan mereka..

Faktor risiko yang boleh menimbulkan karbunculosis:

Pertahanan badan menurun, yang sering berlaku selepas sakit.

Kehadiran dalam badan fokus jangkitan kronik.

Diabetes mellitus dan gangguan metabolik lain.

Gejala umum karbuncle

Seseorang yang mengalami karbunculosis akan mengalami gejala tempatan dan umum.

Gejala tempatan termasuk:

Pembentukan simpul merah pada kulit. Ia berkembang dengan pesat dari segi saiz. Apabila anda mengkliknya, seseorang mengalami kesakitan.

Tisu yang mengelilingi simpul ini membengkak dengan kuat, menjadi panas ketika disentuh, memperoleh warna merah atau kebiruan.

Pada hari 5-8, gejala semakin meningkat. Abses membengkak dengan kuat dan bertindak balas dengan kesakitan yang kuat ketika berdebar.

Bermula dari 8-12 hari, abses keputihan terbentuk di tengah-tengah karbuncle. Rasa sakitnya berdenyut-denyut, jadi anda tidak boleh menyentuh neoplasma ini.

Kesesakan lalu lintas terbuka secara bebas, jisim purulen mengikutinya. Mereka boleh mempunyai warna yang berbeza: kuning, hijau, susu. Kadang-kadang ada darah di nanah.

Setelah nanah keluar sepenuhnya, kulit dan tisu di kawasan keradangan mula mati. Derma berubah menjadi hitam, ditutup dengan kecacatan ulseratif.

Apabila nekrosis selesai, ulser terbentuk di kawasan yang meradang. Bahagian tepinya tidak jelas, bahagian bawahnya berwarna kelabu. Ketika pulih, ia berlarutan, ditutup dengan tisu granulasi.

Di tempat di mana carbuncle dulu, bekas luka terbentuk.

Gejala biasa termasuk:

Kenaikan suhu badan.

Sekiranya carbuncle terbentuk di wajah, maka gejala-gejalanya akan menjadi lebih sengit..

Tahap dan penyetempatan carbuncle

Terdapat 3 peringkat carbuncle:

Menyusup. Dalam tempoh ini, simpul terbentuk di bawah kulit, yang akan diwakili oleh folikel rambut yang meradang. Infiltrat mengandungi tisu adiposa, nanah, limfa dan limfosit. Nodul naik di atas permukaan kulit. Oleh kerana pemakanan dermis terganggu, ia memperoleh warna kebiruan. Selepas beberapa hari (dari 9 hingga 12), penyusupan mencapai ukuran yang mengagumkan. Diameternya, kira-kira 10 cm. Kulit bengkak, meregang, panas hingga disentuh. Kesakitan akan semakin sengit, semakin besar pembengkakan.

Pendidikan purulen. Pada tahap suppuration, carbuncle mencapai kematangan. Di atasnya, gelembung terbentuk yang dipenuhi nanah. Mereka terbuka, sehingga permukaan carbuncle menyerupai ayakan. Melalui lubang kecil ini meresap nanah, dicampur dengan darah dan epitel mati. Tahap suppuration berlangsung sekitar 14-21 hari. Dalam tempoh ini, kesejahteraan umum pesakit bertambah buruk

Nekrosis dan penolakan tisu. Dalam tempoh ini, nanah dari carbuncle berhenti mengalir. Di tempat keradangan, bisul terbentuk yang akan mempunyai batang. Mereka bergabung antara satu sama lain, membentuk satu kekurangan besar. Kerosakan tisu sangat sengit dan sering melibatkan otot. Tampalan ini berwarna hitam. Luka sembuh perlahan, secara beransur-ansur diisi dengan granulasi. Di tempatnya tetap ada parut. Tahap nekrosis berlangsung sekitar 21 hari.

Carbuncle boleh terbentuk di pelbagai bahagian badan:

Ketua. Kadang-kadang carbuncles muncul di wajah, di tempat di mana belut sebelumnya berada. Tempat kegemaran lain untuk penyetempatan abses adalah bahagian belakang leher.

Badan. Selalunya carbuncles tumbuh di ketiak, yang merupakan hasil daripada bisul axillary yang tidak dirawat.

Bahagian bawah badan lebih rendah. Carbuncle boleh terbentuk di zon inguinal, di perineum. Sebab pembentukannya adalah abses, yang diperah tanpa mematuhi peraturan asepsis.

Bahaya tertentu adalah carbuncles, yang terletak di bibir, di dagu dan hidung.

Selalunya, carbuncles terbentuk di wajah, diprovokasi oleh staphylococcal flora. Carbuncle anthrax boleh terbentuk di badan dan pada selaput lendir (di hidung dan mulut).

Diagnostik

Seorang doktor hanya memerlukan pemeriksaan pesakit untuk membuat diagnosis.

Untuk menjelaskan sifat keradangan, doktor mengesyorkan kepada pesakit ujian diagnostik seperti:

Analisis bakteria bahan yang diambil dari abses.

Ujian darah. Ini membolehkan anda menilai tahap intensiti proses keradangan..

Ujian darah untuk menentukan tahap gula. Selalunya karbuncles terbentuk pada orang yang menghidap diabetes. Untuk mengelakkan kambuhan kembung, anda perlu fokus pada rawatan penyakit yang mendasari.

Ujian darah mikrobiologi, yang akan menghilangkan sepsis.

Doktor mana yang merawat carbuncle?

Apabila tanda-tanda pertama karbuncle muncul, anda perlu melawat ahli dermatologi. Sekiranya keradangan gagal, maka diperlukan bantuan pakar bedah.

Apabila carbuncles pada pesakit berlaku secara berkala, diperlukan imunologi. Untuk mengatasi penyakit ini, anda perlu mengetahui punca kejadiannya. Sebagai tambahan kepada pakar ini, pesakit mungkin perlu berunding dengan ahli endokrinologi, ahli onkologi, ahli hematologi, dll..

Bergantung pada tempat tepat carbuncle terbentuk, anda perlu memilih pakar yang sempit. Sekiranya ia terletak di sebelah telinga, maka diperlukan bantuan pakar otolaryngolog. Apabila carbuncle tertumpu di pangkal paha, seorang wanita harus mengunjungi pakar sakit puan.

Rawatan Carbuncle

Matlamat yang hendak dicapai semasa terapi carbuncle:

Masa pematangan mendidih anggaran.

Cegah massa purulen merebak ke tisu dan organ berdekatan.

Keluarkan bahagian tengah suppuration dan bersihkan ulser dari tisu mati dengan teliti.

Jangan biarkan flora bakteria menyebabkan mabuk badan yang teruk.

Fokus pada pencegahan komplikasi penyakit.

Sekiranya carbuncle kecil dan terletak di lengan, kaki atau badan, maka rawatan dilakukan di rumah. Cadangan khusus bergantung pada tahap abses. Dengan syarat bahawa orang itu berpaling kepada doktor sehingga waktu itu, sehingga lesi nekrotik purulen terbentuk, ada kemungkinan pembetulan perubatan. Asas rawatan adalah antibiotik.

Terapi pesakit dalam ditunjukkan untuk pesakit pada peringkat akhir penyakit, ketika sudah ada fokus nekrosis. Pesakit sedemikian memerlukan pembedahan. Ia dijalankan secara darurat, jika penyakitnya mengalami parah, absesnya besar, terletak di wajah. Apabila gejala utama penyakit dihilangkan dan kesihatan seseorang kembali normal, dia akan diberi rawatan fisioterapeutik.

Pesakit harus menerima antibiotik sepanjang berada di hospital..

Rawatan terapeutik

Anda boleh mengehadkan kaedah terapi dalam situasi berikut:

Carbuncle berukuran kecil, terbentuk jauh dari otak, iaitu pada badan, anggota badan, di punggung, dll..

Seseorang tidak mengalami komplikasi karbuncle.

Perakaunan dari aspek kosmetik. Faktanya ialah selepas pembedahan, parut akan kekal di kulit.

Prosedur fisioterapeutik. Fisioterapi dapat mempercepat pemulihan. Rawatan ini boleh berlaku pada setiap tahap proses keradangan. Berkat pendekatan ini, adalah mungkin untuk meningkatkan pemakanan tisu dan meningkatkan kelajuan proses regeneratif. Bengkak, keradangan dan kesakitan akan hilang dengan lebih cepat.

Kaedah fisioterapi yang berlaku untuk karbunculosis:

Terapi Laser Rawatan kulit laser membolehkan anda meningkatkan imuniti di peringkat tempatan, serta mengurangkan bilangan mikroorganisma patogen.

Magnetoterapi. Kaedah ini membantu mempercepat proses metabolik dalam tisu..

UHF Di bawah pengaruh impuls elektromagnetik, limfa dan darah mula mengalir lebih cepat, oleh itu, sisa produk flora patogen dikeluarkan dari badan, tanpa mempunyai masa untuk menyebabkan bahaya yang besar.

Rawatan tempatan. Pemulihan fokus keradangan dilakukan mengikut algoritma berikut:

Jisim nekrotik dikeluarkan dari tempat keradangan setiap hari. Lakukan prosedur ini semasa ligasi..

Kaedah rawatan fisioterapeutik melibatkan merawat luka dengan peronggaan ultrasonik frekuensi rendah menggunakan ozon. Ini membolehkan anda membersihkan keradangan secara kualitatif dan tanpa rasa sakit.

Rawatan topikal lain merangkumi prosedur berikut:

Pengenaan pakaian perubatan. Mereka mungkin mengandungi Liniment synthomycin, larutan Dioxidinum (kepekatan hingga 30%), salap Ichthyol, salap Vishnevsky. Pembalut seperti itu dapat mempercepat pematangan abses dan meregangkan jisim purulen lebih dekat ke permukaan. Kaedah rawatan sedemikian digunakan secara aktif pada masa perang, tetapi memandangkan keberkesanannya yang tinggi, mereka tidak kehilangan kaitannya hari ini..

Potongan kawasan yang meradang dengan ubat antibakteria dan analgesik. Dalam kes terakhir, Novocaine digunakan..

Pembalut dengan enzim proteolitik. Mereka membasmi kuman di kawasan yang terjejas dan mempercepat penolakan tisu. Untuk tujuan ini, ubat seperti: Chymotrypsin, Trypsin, Bromeamine, Streptokinase, Collagenase, ribonuclease pankreas digunakan.

Pembetulan ubat

Sekiranya rawatan dengan ubat dimulakan pada peringkat awal penyakit, ini akan membantu mengatasi karbuncle tanpa bantuan pakar bedah. Penyusupan yang terbentuk di bawah pengaruh antibiotik dapat diselesaikan. Dadah yang boleh digunakan untuk merawat:

Ejen antibakteria. Pentadbiran intramuskular Ampicillin, Gentamicin atau ubat antibakteria lain ditunjukkan. Pertama, doktor mengesyorkan penggunaan antibiotik spektrum luas. Sekiranya anda tidak dapat mengatasi carbuncle dengan bantuannya, maka diperlukan kajian bakteriologi. Setelah menentukan kepekaan flora patogen terhadap ubat tertentu, mereka dirawat dengannya.

Persediaan untuk melegakan keradangan: Ibuprofen, Analgin, Paracetamol.

Ubat penahan sakit: Ketonal, Ketanov, Nise.

Pengencer darah: Trental, Pentoxifylline, Thrombo Ass.

Dadah yang mempercepat penolakan laman nekrosis: Retasol, Skinoren, Akriderm SK.

Dadah yang membolehkan anda membuang toksin dari badan: Legalon, Zorex, Dufalac, Agri.

Persediaan untuk penyembuhan tisu: Kontraktubeks, Dermatiks. Mereka digunakan untuk perubahan cicatricial yang teruk..

Pembedahan

Operasi ditunjukkan untuk pesakit ketika carbuncle besar, kawasan nekrosis terbentuk, suppuration luas, dan pemisahannya sukar. Rawatan pembedahan tidak dapat ditangguhkan jika kesihatan pesakit memburuk dengan cepat dan penyakitnya bertambah.

Sekiranya carbuncle terbentuk di kepala, leher atau di ketiak, maka diperlukan bantuan pakar bedah kepada pesakit..

Bergantung pada bidang medan pembedahan dan kerumitan operasi, ia boleh dilakukan di bawah anestesia umum dan tempatan.

Jalan pelaksanaannya:

Pembelahan penyusupan dan penyingkiran massa purulen.

Rawatan luka dengan agen antiseptik, pementasan saliran untuk mengeluarkan eksudat terkumpul.

Pembersihan luka, rawatan dengan ubat-ubatan anti-radang dan agen penyembuhan.

Pembedahan jarang berlangsung lebih dari satu jam. Selepas pelaksanaannya, pesakit kekal di hospital, menerima ubat yang diperlukan, menjalani fisioterapi. Setiap hari mereka menukar pembalut. Semasa tempoh pemulihan, anda perlu mengikuti diet. Sebagai peraturan, pesakit mula merasa lebih baik segera setelah membuka dan mengeluarkan karbuncle.

Pertolongan cemas

Lebih cepat rawatan dimulakan, semakin baik prognosisnya. Dalam kes ini, mungkin untuk menghilangkan karbuncle tanpa bantuan pakar bedah. Terapi akan terhad kepada terapi antibiotik dan ubat anti-radang..

Dengan syarat kesihatan seseorang merosot dengan teruk, dan karbuncle cepat nekrotik, pesakit dihantar untuk menjalani pembedahan. Wajib membuang pembedahan karbuncle yang disebabkan oleh antraks.

Sekiranya, segera setelah munculnya abses, seseorang mendapat pertolongan berkualiti tinggi, maka komplikasi karbuncle tidak akan berkembang.

Cadangan utama untuk rawatan:

Lap kawasan yang terkena dengan alkohol.

Sapukan pembalut dengan salap Vishnevsky ke carbuncle.

Berunding dengan pakar bedah.

Sekiranya gejala penyakit berkembang pesat dan kesihatan anda merosot dengan teruk, anda perlu menghubungi ambulans.

Komplikasi dan akibatnya

Pus sentiasa terbentuk di rongga karbuncle. Semakin besar abses, semakin kuat proses keradangan. Jangkitan mempengaruhi tisu yang mendasari, boleh memasuki aliran darah dan saluran limfa.

Sekiranya imuniti seseorang dilemahkan oleh penyakit kronik, maka karbuncle boleh menyebabkan komplikasi seperti:

Kerosakan integriti vaskular dan perkembangan pendarahan.

Keradangan otak.

Sekiranya seseorang menghidap sepsis, kemungkinan kematiannya meningkat.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan pembentukan karbuncle, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

Jangan mengabaikan peraturan kebersihan diri, memakai linen bersih, menukar tempat tidur dengan kerap. Setiap hari anda perlu mandi. Anda perlu mencuci muka pada waktu pagi dan petang. Kawasan geseran yang meningkat mesti dijaga dengan berhati-hati. Ini berlaku pada bahagian belakang badan, ketiak, dan lain-lain. Sekiranya seseorang berpeluh dengan berat, maka bilas lebih kerap. Tidak perlu selalu menggunakan sabun. Kadang-kadang cukup mandi.

Sekiranya seseorang dipaksa berada dalam keadaan tidak bersih, adalah mustahak untuk tidak menyentuh muka, leher dan bahagian tubuh yang mudah terdedah dengan tangannya. Apabila ada peluang, anda perlu mandi.

Anda tidak boleh memerah komedo dan abses lain. Sekiranya terdapat luka di badan yang disisir, anda perlu mengubatnya dengan antiseptik dan menutupnya dengan alat pelikat. Ini akan mengelakkan bakteria memasuki luka..

Adalah perlu untuk meningkatkan pertahanan badan, berehat lebih banyak, dan mengelakkan ketegangan berlebihan. Penting untuk mengikuti rutin harian..

Vitamin mesti diambil pada musim sejuk dan musim bunga. Dalam tempoh ini, buah sitrus, buah-buahan segar dan sayur-sayuran harus dimakan..

Sekiranya terdapat risiko terkena karbuncel kerana keadaan kesihatan, disarankan menggunakan sabun antibakteria.

Orang yang terdedah kepada karbunculosis 4 kali dalam setahun perlu berjumpa doktor dan menjalani ujian darah. Ini berlaku untuk pesakit diabetes mellitus, orang yang menderita kegemukan dan berpeluh berlebihan..

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow I. M. Sechenov, kepakaran - "Perniagaan perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Kenapa ada sakit selsema? Inilah yang perlu anda ketahui mengenai penyakit ini.

Atheroma

Apa yang perlu dilakukan jika "sejuk" sering muncul di bibir dan bagaimana merawat vesikel ini? GO.TUT.BY menjawab soalan yang paling biasa mengenai herpes.

Kosmetologi Perubatan / Ekzema

Atheroma

Ekzema adalah penyakit kulit radang yang tidak berjangkit akut atau kronik yang mempunyai sifat neuro-alergi, yang dicirikan oleh ruam yang pelbagai, sensasi terbakar, gatal-gatal dan kecenderungan untuk kambuh.

Pembersihan muka mekanikal: ultrasonik, manual, perkakasan

Atheroma

Tujuan penjagaan wajah adalah menjaga nada dan kecantikan pada tahap yang tepat, yang membawa kepada keperluan kekal wanita dalam prosedur pembersihan.