Utama / Cacar air

HPV (Human Papillomavirus) berisiko tinggi karsinogenik, PCR (penentuan kualitatif total tanpa penentuan jenis)

Harga 300 r.

Tempoh pelaksanaan

Bahan ujian

Human papillomavirus (HPV), Human papillomavirus (HPV) tergolong dalam keluarga papovavirus (Papovaviridae), genus papillomavirus. Ia adalah virus kecil yang mengandungi DNA, termostable. Ini adalah jangkitan kelamin yang paling biasa: menurut beberapa laporan, sehingga 80% penduduk dijangkiti pada usia muda. Virus ini menunjukkan tropisme untuk epitelium kulit, membran mukus alat kelamin dan organ lain (laring, rongga mulut, mukosa konjungtiva).

Laluan utama penularan adalah melalui hubungan seksual, termasuk seks dubur, oral, malangnya, penggunaan kondom tidak melindungi daripada jangkitan virus ini. Kemungkinan penularan dengan sentuhan kulit yang dekat, selaput lendir dengan kawasan yang dijangkiti. Faktor penting dalam jangkitan bayi yang baru lahir dengan perkembangan papillomatosis laring pernafasan seterusnya adalah jangkitan semasa melalui saluran genital semasa melahirkan. Hari ini, lebih daripada 100 jenis papillomavirus manusia (HPV) diketahui dan lebih daripada 40 daripadanya boleh menyebabkan kerosakan pada saluran anogenital (alat kelamin dan dubur) lelaki dan wanita dan kemunculan ketuat kelamin. Papillomavirus boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan utama:

HPV berisiko rendah karsinogenik (HPV NKR): kumpulan virus yang membawa kepada lesi jinak diwakili oleh 5 genotip, tetapi yang utama adalah 6 dan 11, yang merangkumi 90% daripada semua kes jangkitan dengan virus ini. Manifestasi klinikal HPV NKR yang paling biasa adalah ketuat kelamin (Condylomata acuminata). Varieti ketuat genital juga dibezakan: ketuat keratotik yang dilokalisasi pada kulit kering, ketuat papular yang dilokalisasikan pada epitel sepenuhnya keratin, kondiloma raksasa Bushke-Levenshtein (terdapat pada pesakit dengan imuniti sel yang berkurang atau semasa kehamilan). Kondiloma endourethral dilokalisasi di uretra, sering digabungkan dengan kondiloma konvensional dan dijumpai terutamanya pada lelaki. Ketuat serviks sering digabungkan dengan ketuat genital: ketuat exophytic, endophytic (rata).

HPV berisiko tinggi karsinogenik (HPV VCR): kumpulan jenis risiko karsinogenik tinggi ditunjukkan oleh 15 genotip, yang paling biasa adalah sepuluh: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Pada masa yang sama, 16 dan 18 jenis menyumbang 70% daripada semua kes jangkitan, dan jenis inilah yang dicirikan oleh potensi karsinogenik yang tinggi, berkaitan dengan genotip 18 terdapat kadar pengesanan yang tinggi untuk adenokarsinoma. Sehingga kini, peranan HPV dalam perkembangan barah serviks, sebilangan besar barah di dubur (kira-kira 90% kes), sekitar 40% daripada semua kes barah faraj, vulva, zakar, 10-15% kes barah rongga mulut dan laring telah terbukti..

DNA virus boleh bertahan dalam sel dalam dua bentuk: episomal (tahap produktif) dan bersepadu (tahap bersepadu). Pada peringkat episomal, peningkatan pengeluaran virus baru berlaku, yang menyumbang kepada penglibatan sel-sel baru dalam proses patologi, bagaimanapun, sel-sel tidak kehilangan kawalan proses apoptosis dan tahap ini dicirikan oleh perubahan jinak pada sisi epitelium. Tahap bersepadu adalah tahap ketika virus menyatukan ke dalam genom sel dan menyebabkan ekspresi berlebihan onkoprotein E6, E7, dikaitkan dengan perubahan prakanker dan memerlukan taktik rawatan yang sesuai untuk pesakit.

Jangkitan yang disebabkan oleh virus papilloma manusia mempunyai sejumlah ciri penting, tanpanya penggunaan ujian HPV dikaitkan dengan sejumlah kesukaran dalam menafsirkan hasilnya.

Satu sisi:

Sebaliknya:

Dari ciri jangkitan papillomavirus manusia yang disenaraikan, berikut:

1. Hasil ujian positif untuk kehadiran virus harus ditafsirkan sebagai:

2. Hasil ujian negatif ditafsirkan sebagai kekurangan risiko terkena displasia dan barah yang teruk..

Diagnostik makmal. Diagnosis jangkitan HPV ditentukan oleh manifestasi klinikal dan tugas klinikal untuk meramalkan risiko mengembangkan neoplasma ganas yang berkaitan dengan HPV.

Kaedah makmal untuk mendiagnosis jangkitan HPV:

Strategi untuk menggunakan ujian HPV untuk mendiagnosis kanser prakanker dan serviks:

Pelbagai kaedah diagnostik molekul (analisis PCR) dapat menyelesaikan pelbagai masalah diagnostik:

Genotip HPV memberikan pilihan tambahan untuk menentukan prognosis perjalanan penyakit ini. Keperluan untuk genotip dapat dibenarkan, kerana:

Ujian HPV dilakukan pada wanita. Bahan untuk kajian ini adalah mengikis saluran serviks dan / atau zon transformasi yang dibuat oleh sikat sitologi serviks. Pemeriksaan kandungan faraj atau keretakan uretra kurang berinformasi daripada kajian mengenai keretakan serviks.

Penanda jangkitan HPV. Penanda ramalan risiko kanser serviks

  • semua wanita berumur 18-65 tahun untuk menilai risiko terkena barah serviks;
  • kehadiran patologi serviks;
  • kawalan berterusan terhadap jenis virus tertentu;
  • memantau keberkesanan rawatan

Human Papillomavirus berisiko tinggi karsinogenik (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 jenis), DNA secara kuantitatif, pemeriksaan untuk menentukan kemungkinan penyatuan virus ke dalam genom [sebenar- Masa PCR]

Kajian ini digunakan untuk mendiagnosis jangkitan papilloma-virus, sambil menentukan jumlah DNA virus dalam bahan ujian. Analisis ini membolehkan kita menyimpulkan tahap kerosakan mukosa, untuk menilai keberkesanan terapi dalam proses rawatan. Jumlah DNA dari 14 jenis risiko karsinogenik HPV tinggi (SRS) dengan definisi berasingan DNA HPV genotip ke-16, ke-18 dan ke-45 ditentukan. Ujian ini juga membolehkan anda menilai kemungkinan mengintegrasikan HPV jenis 16, 18 dan 45 ke dalam genom manusia (yang merupakan faktor berbahaya dan tidak diprediksi).

Virus papilloma berisiko tinggi karsinogenik, virus papilloma berisiko tinggi karsinogenik, HPV berisiko tinggi karsinogenik.

Papillomavirus manusia, DNA; HPV, Beban Viral.

Tindak balas rantai polimerase masa nyata.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

  • Wanita disarankan untuk melakukan kajian sebelum haid atau 2-3 hari setelah selesai.
  • Lelaki tidak membuang air kecil selama 3 jam sebelum mengambil smear urogenital.

Tinjauan Kajian

Human papillomavirus (HPV) adalah sekumpulan virus yang meluas dan berubah-ubah yang mempengaruhi epitelium kulit dan membran mukus dan mempunyai potensi onkogenik. HPV ditularkan melalui hubungan dekat dengan epitel yang dijangkiti, jadi cara utama jangkitan adalah melalui hubungan seksual dan rumah tangga. Penyebaran HPV dari ibu yang dijangkiti ke janin adalah mungkin.

Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan jangkitan HPV termasuk permulaan aktiviti seksual lebih awal, sebilangan besar pasangan seksual, penurunan imuniti, penggunaan pil perancang, jangkitan kekurangan vitamin, jangkitan kelamin, merokok dan tinggal di bandar-bandar besar.

Tempoh inkubasi boleh berlangsung dari 2 bulan hingga 2-10 tahun. Kursus penyakit terpendam adalah ciri, di mana tidak ada manifestasi klinikal, dan semasa pemeriksaan kolposkopi, sitologi dan histologi, norma tersebut dinyatakan. Dalam 30% kes, dalam tempoh 6-12 bulan, penyingkiran virus mungkin berlaku. Diagnosis jangkitan HPV laten hanya dilakukan oleh PCR.

HPV boleh mempengaruhi epitel dengan cara yang berbeza: menyumbang kepada penampilan formasi jinak (papilloma, kondiloma) atau gabungan DNA virus papilloma dengan gen sel, yang membawa kepada displasia (neoplasia) dan kemudian menjadi barah (paling sering di zon peralihan serviks).

Virus papilloma berisiko tinggi onkogenik termasuk HPV jenis 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.

Untuk mengenal pasti agen penyebab, kaedah tindak balas rantai polimerase digunakan, yang membolehkan anda mengesan DNA virus. Prinsip kaedah ini didasarkan pada peningkatan berganda dalam jumlah salinan wilayah DNA yang khusus untuk patogen tertentu.

Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah kaedah diagnostik molekul yang membolehkan anda mengenal pasti bahan genetik patogen pada peringkat awal penyakit. Ia dicirikan oleh kepekaan dan kepekaan diagnostik yang tinggi, kepantasan mendapatkan hasil akhir dan aksesibilitas. Ciri kaedah ini adalah keupayaan untuk mengesan DNA virus walaupun dengan kandungannya yang rendah dalam bahan biologi yang dikaji. Kaedah ini didasarkan pada peningkatan berganda dalam jumlah salinan wilayah DNA khusus untuk patogen tertentu. Untuk diagnosis boleh digunakan pelbagai bahan biologi yang diambil dari kanak-kanak, orang dewasa, orang dengan patologi sistem kekebalan tubuh, wanita hamil. Kaedah ini membolehkan anda menentukan jumlah molekul DNA virus yang dikaji, yang penting dalam diagnosis jangkitan akut, pengaktifan semula jangkitan berterusan, pengangkutan virus, dan juga dalam memantau keberkesanan terapi antivirus.

Menurut kajian, kandungan kuantitatif virus dalam bahan berkorelasi dengan tahap neoplasia: semakin tinggi viral load, perubahan sitologi yang lebih ketara pada epitel. Semasa pemeriksaan, perlu mengambil kira genotip virus, kehadiran dan tahap perubahan sitologi dan histologi dalam tisu, peningkatan atau penurunan viral load setelah beberapa bulan (6 bulan atau lebih) setelah pemeriksaan sebelumnya.

Kajian ini menentukan jumlah DNA sebanyak 14 jenis HPV berisiko tinggi karsinogenik (SRS) dengan definisi berasingan DNA HPV 16, 18 dan 45 genotip. HPV SRS adalah penyebab etiologi utama perkembangan barah serviks dan displasia teruk yang mendahuluinya. HPV terdapat pada 95% kes barah serviks, di mana 16, 18, 45 genotip secara agregat menyebabkan 75% karsinoma sel skuamosa dan 94% adenokarsinoma serviks.

Telah diketahui bahawa perkembangan barah serviks sering dikaitkan dengan penyatuan DNA virus ke dalam genom sel inang. HPV genotip ke-16 dan ke-18 paling kerap disatukan; dalam kes ini, laman E1 / E2 pecah sementara onkogen E6 / E7 dipelihara. Dalam sistem ujian di mana kajian ini dilakukan, bahagian yang berbeza dari jenis HPV genom 16, 18 dan 45 dikesan melalui saluran peranti yang berbeza. Pengenalpastian kawasan E6 jika tidak adanya wilayah E1 / E2 memungkinkan seseorang menilai secara tidak langsung kemungkinan mengintegrasikan virus ke dalam genom manusia. Sekiranya mungkin untuk mengintegrasikan virus ke dalam genom, maklumat yang sesuai ditunjukkan dalam bentuk tindak balas..

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Untuk menilai risiko mengembangkan neoplasma yang berkaitan dengan HPV (barah serviks, barah kolorektal, barah kawasan anogenital dan penyetempatan lain).
  • Untuk memantau keberkesanan rawatan penyakit prakanker yang berkaitan dengan HPV.
  • Untuk memantau jangkitan papilloma-virus dan meramalkan perjalanannya.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Sekiranya perubahan sitologi dikesan pada smear untuk atypia, pada Pap smear, dalam persediaan histologi.
  • Dengan kondiloma dan perubahan morfologi lain pada saluran genital.
  • Semasa menyaring barah serviks pada wanita berusia lebih dari 25-30 tahun (sebagai kajian tambahan).
  • Semasa memantau HPV yang dijangkiti.
  • Dalam rawatan barah dan keadaan prakanker yang berkaitan dengan HPV.

Apa maksud hasilnya??

Tahap viral load ditafsirkan dengan mempertimbangkan hasil pemeriksaan sitologi smear, perubahan histologi dalam biopsi dan genotip virus, perubahan kuantitinya dari masa ke masa.

  • Jumlah DNA HPV tidak ditentukan sekiranya tiada virus dalam sampel ujian atau jumlah minimumnya (di bawah tahap yang dapat dikesan) - risiko mengembangkan proses patologi yang berkaitan dengan HPV adalah minimum.
  • Kepekatan virus yang tidak signifikan secara klinikal (kurang daripada 10 3 salinan DNA HPV setiap 10 5 sel) - risiko minimum displasia, perjalanan sementara proses virus.
  • Kepekatan virus yang signifikan secara klinikal (lebih daripada 10 3 salinan DNA HPV setiap 10 5 sel) adalah jangkitan kronik dengan risiko tinggi displasia dan kanser serviks..
  • Lebih daripada 10 5 salinan DNA HPV setiap 10 5 sel dengan fakta yang menunjukkan adanya jangkitan berterusan (HPV dikesan selama lebih dari 1 tahun) - peningkatan viral load yang dikaitkan dengan peningkatan risiko displasia teruk sering dijumpai pada barah serviks.
  • Pengurangan 10 kali ganda viral load dalam 6 bulan - jangkitan sementara.
  • Peningkatan viral load selepas 6 bulan atau lebih selepas rawatan menunjukkan kemungkinan kambuh.
  • Jangkitan HPV tidak selalu menyebabkan barah serviks.
  • Kemungkinan jangkitan serentak dengan beberapa genotip HPV.
  • Hasil analisis harus ditafsirkan dengan mengambil kira kesimpulan kajian sitologi dan histologi.

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Pakar perbidanan-ginekologi, pakar dermatovenerologi, pakar urologi, pakar penyakit berjangkit, proctologist, pakar pediatrik, pakar THT.

Bagaimana ujian HPV dilakukan?

Seperti yang anda ketahui, HPV menjangkiti kebanyakan orang yang aktif secara seksual dewasa (lebih daripada 70%). Gambaran klinikal penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada tisu epitelium - kulit, membran mukus. Sebelum munculnya tanda-tanda klinikal - papilloma / papillomatosis, condyloma, ketuat, mustahil untuk mengesan kehadiran virus di dalam badan menggunakan kaedah diagnostik standard - ia mungkin tidak menampakkan dirinya dalam jangka masa yang lama. Tetapi PCR untuk HPV sebagai ujian digunakan tidak hanya untuk mengesahkan adanya virus, tetapi juga untuk membuktikan kepunyaan jenisnya (lebih dari 100 dijumpai). Ini penting untuk menentukan kemungkinan keganasan oleh papilloma dan ketuat kelamin, kerana virus ini mempunyai 3 kumpulan onkogenisitas: risiko rendah - 6, 11 jenis; sekunder - 31, 33, 35 jenis; tinggi - 16, 18 jenis.

Petunjuk untuk digunakan

Keperluan untuk diagnostik oleh PCR untuk HPV berlaku dalam kes berikut:

  • Hubungan dengan orang yang sudah mempunyai reaksi PCR positif terhadap papillomavirus manusia - hubungan seksual tanpa perlindungan, kelahiran bebas dari ibu yang dijangkiti (kemungkinan menjangkiti bayi), penggunaan barang kebersihan diri yang biasa (tuala, kain lap), hubungan kulit yang dekat.
  • Kehadiran formasi seperti papilloma / ketuat kelamin - pakar sakit puan / urologi mengarahkan pesakit ke PCR untuk mendiagnosis jangkitan papillomavirus, iaitu, untuk mengesan HPV, untuk menentukan onkogenisinya.
  • Pemeriksaan untuk pengesanan awal.

Kebaikan dan Keburukan Analisis

Diagnosis PCR HPV sering digunakan oleh pakar sakit puan, ahli urologi, dan ahli dermatovenerologi. Apa itu - kajian PCR?

PCR (reaksi berantai polimerase) - peningkatan bilangan laman DNA tertentu dalam bahan biologi untuk pengenalannya, digunakan dalam diagnosis penyakit berjangkit, genetik, pemeriksaan jangkitan tersembunyi, menentukan kekeluargaan.

  • Tahap kekhususan yang tinggi.
  • Kelajuan pelaksanaan yang tinggi, kerana prosesnya automatik - hasilnya tidak perlu menunggu selama berminggu-minggu.
  • Satu sampel biomaterial boleh digunakan untuk mendiagnosis beberapa penyakit - kebolehpercayaan analisisnya tetap tinggi.
  • Tahap kepekaan tinggi - pengesanan patogen walaupun pada kepekatan rendah dalam bahan, yang membantu memulakan profilaksis tertentu.
  • Risiko hasil positif palsu - analisis tidak disampaikan tepat pada waktunya, misalnya, bahan tersebut diambil segera setelah rawatan, ketika jangkitan dihilangkan, tetapi sel mati masih ada. PCR tidak membezakan sel mati dengan sel hidup.
  • Risiko hasil negatif yang salah - penyebabnya adalah pelanggaran proses:
  • Penyimpanan dan pengangkutan biomaterial yang salah.
  • Ketidakpatuhan terhadap peraturan untuk menjaga kemandulan sampel.
  • Reagen yang sudah luput / rosak.
Pemilihan metodologi dilakukan oleh doktor yang menghadiri

Jenis analisis

Terdapat 4 jenis analisis untuk papillomavirus oleh PCR. Pemilihan metodologi dilakukan oleh doktor yang menghadiri.

Kaedah Penyelidikan:

  • Berkualiti tinggi - kaedah PCR ini mendedahkan HPV, penentuan strain virus tidak berlaku.
  • Genotyping - analisis yang lebih mendalam untuk HPV, iaitu pengenalpastian regangan.
  • Gabungan - kaedah termasuk reaksi berantai polimerase dengan fokus sempit - bertujuan untuk mencari 16 strain.
  • Kuantitatif - menentukan bilangan badan virus.

Genotip papillomavirus

Genotip papillomavirus dijalankan untuk meramalkan dinamika penyakit. Tujuan menaip HPV bukan hanya untuk mencari virus - penting untuk mengenal pasti strainnya. Sekiranya terdapat beberapa strain, prognosis dianggap tidak baik, berterusannya jangkitan adalah tinggi. Ia digunakan untuk memantau keberkesanan terapi antivirus. Anda juga dapat menentukan sama ada hasil positif dari analisis kualitatif adalah akibat dari sisa DNA patogen selepas rawatan atau jangkitan baru (jenis baru akan dinyatakan yang berbeza dari yang ditentukan sebelum rawatan). Hasilnya dirumuskan seperti dalam kaedah kualitatif.

Cara berkualiti

Menentukan kehadiran HPV tanpa menjalin hubungan dengan ketegangan adalah penting dalam diagnosis awal. Hasil dinyatakan sebagai "dikesan" / "tidak dikesan".

Kaedah Kuantiti dan Gabungan

Analisis kuantitatif - mengira kandungan badan virus dalam bahan biologi (bilangan virus per 100,000 sel). Ujian jenis ini digunakan untuk menentukan keparahan proses, pelantikan terapi. Intinya adalah menentukan jumlah HPV dalam 100 ribu unit biomaterial sel (mengikis). Kurang daripada 3 - kandungan virus rendah, lebih tinggi daripada 5 - tinggi (peningkatan kemungkinan keganasan).

Kaedah gabungan (menggabungkan kualitatif dan kuantitatif) adalah pencarian sasaran untuk 16 strain, yang sangat onkogenik. Digunakan dalam keadaan di mana doktor mengesyaki adanya virus berisiko tinggi. Hasil kajian mempunyai kata-kata "tidak dikesan", "strain yang dikesan 16", "HPV yang dikesan, termasuk ketegangan 16".

Pemeriksaan WRC - apakah itu dan bagaimana ia dijalankan

Pemeriksaan WRC - diagnosis rutin massa papillomavirus untuk tujuan pengesanan awal. Kajian mengenai HPV-HRV pada wanita melibatkan orang berusia lebih dari 25 tahun (menurut beberapa sumber, dari 21 tahun / 3 tahun setelah bermulanya aktiviti seksual; dengan aktiviti seksual yang kuat, sebilangan besar pasangan - dari 18 tahun). Dianjurkan untuk lulus 1 kali dalam 3 tahun semasa pemeriksaan perubatan. Semasa kejadian, virus berisiko tinggi dikenal pasti berbahaya kerana boleh menyebabkan perkembangan barah serviks. Penentuan kepekatan DNA dalam risiko onkogenik HPV tinggi dilakukan oleh PCR.

  • Pap smear untuk sitologi (ujian PAP). Untuk ujian, bahan diambil dari saluran serviks (zon transformasi - tempat peralihan epitel silinder ke skuamosa berstrata) semasa pemeriksaan, yang digunakan pada kaca / bekas dengan cecair khas (maka smear diambil dengan berus). Kemudian bahan setelah pewarnaan diperiksa di bawah mikroskop untuk kehadiran sel-sel atipikal, jika ada, ujiannya positif. Kaedah ini juga disebut sitologi..
  • PCR - penentuan kehadiran virus. Reaksi dilakukan bagi mereka yang telah mendapat keputusan ujian PAP positif. Untuk penyelidikan, anda boleh menggunakan bahan smear, darah, air kencing.
  • Pemeriksaan lanjutan - penentuan jenis dan jumlah HPV berisiko tinggi onkogenisitas (ujian Dygin - bilangan badan virus per 100 ribu sel: sehingga 3 - kepekatan rendah, 3-5 - sederhana, lebih daripada 5 - tinggi).

Pensampelan bahan dilakukan seperti ujian PAP.

Peraturan untuk membuat persiapan penghantaran

Peraturan untuk menderma darah / air kencing:

  • Darah - menderma dari urat pada waktu pagi dengan perut kosong, beberapa hari sebelum analisis tidak termasuk alergen dari diet (coklat, buah sitrus, dll.).
  • Air kencing - untuk analisis PCR pada HPV, anda perlu menghantar air kencing pagi dengan perut kosong (makanan terakhir - 8 jam yang lalu) ke dalam bekas steril. Bekas mesti dihantar ke makmal dalam masa 4 jam selepas pengumpulan bahan..

Cara mengambil lelaki dan wanita

Untuk penyelidikan, anda boleh menggunakan hampir semua biomaterial manusia - darah, air kencing, smear, mengikis. Peraturan untuk penghantaran darah dan air kencing pada lelaki dan wanita tidak berbeza.

Teknik mengambil smear berbeza:

  • Cara mengambil analisis bagi seorang wanita - mengikis dilakukan dengan sikat, dalam gerakan translasi bulat dari saluran uretra / vagina / serviks.
  • Untuk lelaki - mengikis dengan sikat dilakukan dari kepala zakar, uretra.

Sebelum melakukan smear, kebersihan diri mesti dihormati..

Menyatakan hasilnya

Tafsiran hasil yang diperoleh dilakukan bergantung pada kaedah yang digunakan:

  • Kualitatif - kehadiran / ketiadaan - "dikesan" / "tidak dikesan".
  • Genotip - pengesanan regangan tertentu - "dikesan" / "tidak dikesan".
  • Gabungan - pengesanan regangan 16 - "tidak dikesan", "regangan 16 dikesan", "HPV dikesan, termasuk regangan 16".
  • Kuantitatif:

Mengira jumlah badan virus per 100 ribu sel biomaterial (mengikis):

  • 5 - tinggi (kebarangkalian barah tinggi)

Kaedah rawatan

Antivirus dan imunostimulan tersedia dalam bentuk tablet, suppositori. Tempoh kursus ditentukan oleh doktor yang menghadiri, biasanya 10-14 hari, diperpanjang jika perlu.

Dengan ulserasi / radang formasi, rawatan anti-radang dijalankan - rawatan dengan antiseptik (contohnya, chlorhexidine, miramistin), antibiotik, salap antivirus. Papilloma yang meradang harus dikeluarkan secara pembedahan..

Anda boleh menggunakan kaedah rawatan alternatif setelah berunding dengan doktor anda. Kaedah rawatan alternatif mempunyai 2 arah:

  1. Penyingkiran formasi. Jus celandine, dandelion / jus kentang mentah yang digunakan secara luaran - pelincir dua kali sehari. Papilloma hilang selepas kira-kira 1.5-2 bulan.
  2. Menguatkan sistem imun - boleh dijalankan sepanjang penyakit. Mengesyorkan:
  • Merebus - jarum cemara / bawang dengan madu.
  • Teh - rose rose, lemon balm, ivan tea, mint, linden blossom, ketumbar.
  • Buah kering - campuran kenari, aprikot kering, kismis, lemon dan madu.

Kaedah biologi molekul untuk mendiagnosis jangkitan HPV

Kanser serviks selama beberapa tahun didahului oleh luka prakanker, yang disebut neoplasia serviks intraepithelial CIN tiga darjah. CIN I bukan prakanker dan tahap regresi yang tinggi; namun, dengan adanya virus HPV, CIN sangat mungkin menjadi CIN II dan CIN III, lesi prakanker sejati.

Terdapat pelbagai kaedah untuk mendiagnosis kanser serviks dan luka prakanker:

  • klinikal;
  • sitologi (ujian Pap);
  • kolposkopi lanjut;
  • penentuan DNA HPV menggunakan PCR masa nyata;
  • Penentuan viral load HPV menggunakan ujian Digene;
  • sitologi cecair;
  • kajian morfologi;
  • penanda tumor: penentuan protein barah p16, ki67, mcm2, mcm7, Hsp27 dan lain-lain;
  • Pengimbasan serviks masa nyata (TruScreen).
Ujian DNA HPV merujuk kepada kaedah biologi molekul, digunakan sebagai tambahan untuk pemeriksaan serviks pada wanita mulai usia 30 tahun, dan juga sebagai ujian penyortiran untuk hasil kajian sitologi yang tidak jelas..

Kaedah biologi molekul memberikan maklumat mengenai perkembangan jangkitan HPV, tetapi tidak membenarkan seseorang menilai keberadaan penyakit ini, kerana fakta bahawa jangkitan HPV tidak selalu dikaitkan dengan penyakit ini. Dua kaedah utama untuk mendiagnosis DNA HPV adalah tindak balas rantai polimerase masa nyata (PCR) dan penangkapan hibrid (ujian Digine). Kedua-dua kaedah praktikal tidak berbeza dalam kepekaan dan kekhususan, namun, hanya ujian Digene yang disahkan dan diluluskan oleh FDA.

Teknologi ujian Digene didasarkan pada penangkapan hibrid dan terdiri dalam kaedah unik untuk mengikat DNA virus ke probe RNA, penangkapan hibrida yang dihasilkan dengan antibodi monoklonal dan pengesanan chemiluminescent kompleks yang terbentuk.

Sebenarnya, ini adalah ujian kualitatif yang digunakan untuk pemeriksaan profilaksis untuk diagnosis awal patologi serviks. Ujian mengenal pasti 13 genotip tinggi (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) dan 5 genotip berisiko rendah (6, 11, 42, 43, 44).

Ujian ini diluluskan oleh Perkhidmatan Persekutuan untuk Pengawasan Pembangunan Kesihatan dan Sosial Persekutuan Rusia (FSNSSR). Ujian Digene menunjukkan tahap jangkitan klinikal yang signifikan dengan papillomavirus manusia, yang membawa kepada perkembangan neoplasia serviks. Hasil ujian positif dikeluarkan dalam unit Digine. Ujian negatif hampir menghilangkan CIN II dan CIN III.

Pengesanan DNA HPV dalam format berkualiti tinggi

DNA HPV disimpan dalam masa yang lama dalam sampel tisu, sehingga dapat dikenali dengan mudah. Untuk menentukan jumlah minimum sampel ujian sudah mencukupi. Definisi "kualitatif" DNA HPV mempunyai kepentingan klinikal yang kontroversial, kerana hanya menunjukkan fakta adanya virus, yang mencegah prognosis perjalanan jangkitan. Dalam kebanyakan kes, jangkitan dihilangkan dengan sendirinya..

Pengukuran virus HPV

Analisis kuantitatif DNA HPV paling sensitif pada peringkat awal jangkitan papillomavirus manusia, apabila tidak ada tanda-tanda jangkitan lain. Contohnya, sitologi, klinikal. Kaedah kuantifikasi digunakan sebagai pemeriksaan, terutama sebagai bagian dari program kawalan barah serviks nasional, dan juga untuk menilai keberkesanan terapi.

Kaedah PCR kuantitatif bertujuan untuk memaksimumkan kepekaan pengesanan DNA virus, namun tidak selalu ada korelasi klinikal langsung.

Salah satu kriteria untuk jangkitan klinikal yang signifikan, yang sangat mungkin berkembang menjadi neoplasia, adalah viral load. Viral load 3 lg per 105 sel secara klinikal tidak signifikan, kerana disertai dengan risiko minimum displasia dan hampir 100% kes berakhir dengan regresi spontan. Beban virus lebih besar daripada 5 lg per 105 sel dianggap meningkat dan dikaitkan dengan risiko displasia yang tinggi. Pengurangan viral load sebanyak 1 lg dalam 6 bulan menunjukkan jangkitan sementara.

Nilai prognostik viral load setakat ini tidak ditentukan secara unik.

Genotip virus oleh PCR membolehkan anda menentukan jenis virus HPV dan onkogenisinya. Kaedah ini sesuai untuk mengesan ketekunan HPV dan membezakan kes jangkitan semula. Perubahan spektrum genotip menunjukkan jangkitan semula; jangkitan berterusan ditunjukkan oleh pemeliharaan genotip virus satu tahun selepas ujian pertama.

Apabila dijangkiti dengan beberapa genotip HPV pada masa yang sama, prognosis penyakit ini kurang baik, dan risiko berlanjutan dan risiko terkena barah serviks berbanding dengan jangkitan dengan satu jenis adalah lebih tinggi.

Pengenalpastian HPV berisiko tinggi menunjukkan adanya jangkitan virus papillomavirus. HPV dengan risiko karsinogenik yang tinggi mempunyai potensi onkogenik yang berbeza. Yang paling berbahaya, 16 dan 18, menyumbang kira-kira 70% daripada semua kes barah serviks. Genotip untuk HPV 16 dan 18 membolehkan anda mengenal pasti sekumpulan wanita yang mempunyai risiko meningkat untuk menghidap barah serviks.

Saranan WHO untuk pencegahan barah serviks

Kaedah

  • yang utama adalah sitologi;
  • pilihan - ujian DNA.
  1. Jangkauan wanita paling luas.
  2. Pemeriksaan sekali untuk wanita, berumur 35-40 tahun.
  3. Algoritma penyaringan yang ideal: 25–65 tahun, 2 tahun pertama berturut-turut, dengan hasil negatif setiap 3 tahun.
  4. Menggunakan ujian HPV akan meningkatkan selang masa antara saringan hingga 5 tahun.
  5. Menggunakan ujian HPV bersamaan dengan kaedah sitologi: pada masa yang sama Sebagai kaedah utama ujian HPV. Sebagai kaedah sekunder - sitologi.
Faedah Menggunakan Ujian HPV
  • Ujian HPV paling baik digunakan bersamaan dengan kaedah diagnostik sitologi, kerana ujian HPV mempunyai nilai ramalan negatif yang jauh lebih tinggi daripada sitologi.
  • Analisis DNA HPV memberikan hasil yang lebih dapat ditafsirkan.
  • Pada tahap yang lebih rendah bergantung kepada faktor manusia.
  • Sampel ujian HPV sesuai untuk analisis penanda molekul tambahan.

Apakah pemeriksaan HPV SRS dan menentukan tahap beban virus

Diagnosis HPV rumit oleh perkembangan proses yang lambat pada tubuh muda, yang sering tidak memberikan gejala tertentu. Untuk mengesan penyakit pada peringkat awal dan mengawal kejadian penyakit secara profilaksis, pemeriksaan terpusat untuk HPV-SRS digunakan..

Apakah pemeriksaan HPV WRC?

Penyaringan adalah pemeriksaan sasaran kumpulan populasi tertentu untuk mengenal pasti penyakit. Pemeriksaan dilakukan dengan kaedah yang dikembangkan khas oleh kakitangan terlatih.

HPV adalah jenis DNA berjangkit yang mengandungi papillomavirus.

Semua virus papillomavirus (dan terdapat lebih dari seratus) dibahagikan kepada:

  • strain yang sangat onkogenik - virus yang boleh menyebabkan displasia tisu-tisu kulit atau membran mukus seseorang, diikuti oleh degenerasi malignan mereka;
  • onkogenik rendah - sekumpulan virus yang aktivitinya menyebabkan tumor jinak (papilloma, ketuat).

Nota! Akronim WRC bermaksud risiko karsinogenik yang tinggi. HPV VCR - ini adalah nama untuk strain virus yang menyebabkan barah. Pada wanita, ini adalah barah serviks, pada lelaki, barah zakar. Bagi penduduk Eropah dan penduduk Rusia, ini adalah genotip papillomavirus 18, 16, 31 dan 45.

Dengan pengaktifan SRS jenis HPV, tisu berubah dan merosot, yang berakhir dengan proses ganas.

Pemeriksaan virus papillomavirus dengan tahap onkogenenis tinggi dilakukan selangkah demi selangkah, mengikut skema yang dikembangkan khas:

  1. Analisis smear serviks untuk kehadiran atau ketiadaan sel yang diubah (displasia) di tubuh pesakit (ujian PAP).
  2. Dengan reaksi positif terhadap ujian PAP, penentuan kuantitatif virus, pengenalannya (pemeriksaan lanjutan) dilakukan.
Foto 1: Pemeriksaan HPV-WRC ditunjukkan untuk semua wanita dari usia 24 tahun. Ia harus dilakukan semasa pemeriksaan perubatan rutin penduduk, semasa pemeriksaan perubatan profesional, sesuai dengan rawatan peribadi pesakit. Sumber: flickr (Eugene Evehealth).

Kekerapan acara yang disyorkan 3 tahun sekali.

Nota! Penyaringan dapat mengurangkan kejadian barah kemaluan beratus kali, yang penting dalam trend jangkitan yang semakin meningkat.

Petunjuk untuk ujian

Petunjuk untuk ujian adalah:

  • kemunculan ketuat genital (neoplasma lain) pada alat kelamin, di zon dubur atau rongga mulut;
  • pelepasan dari alat kelamin etiologi yang tidak jelas;
  • kebimbangan peribadi seseorang mengenai kemungkinan jangkitan selepas hubungan yang tidak dilindungi;
  • kawalan pencegahan.

Kepentingan tinjauan

Penting! Pengesanan displasia tisu mukosa genital pada peringkat awal sangat penting dalam meramalkan keberkesanan terapi. Pengesanan awal HPV VCR di dalam badan membolehkan anda mengambil langkah-langkah terapi pencegahan untuk pemusnahannya.

Dari jangkitan hingga barah, 5 hingga 15 tahun berlalu. Pengesanan bentuk pendam kehadiran virus di dalam badan memberikan:

  • keupayaan untuk memantau secara dinamik keadaan organ genital dan aktiviti virus (pembawa virus mengulangi pemeriksaan setiap tahun);
  • kemungkinan rawatan awal apabila prognosis sangat baik.

Statistik menunjukkan bahawa barah serviks menduduki tempat ke-3 di kalangan onkologi organ kelamin wanita. Kajian mengenai penyebab perkembangan onkopatologi rahim mengesahkan hubungan langsung antara jangkitan HPV dan perkembangan barah berikutnya.

Foto 2: Setiap 8 daripada 10 wanita yang telah melepasi tonggak 50 tahun dijangkiti atau menghidap HPV. Angka ini meningkat dari tahun ke tahun kerana peningkatan aktiviti seksual penduduk. Sumber: flickr (Eugene Evehealth).

Jenis pemeriksaan untuk HPV WRC

Metodologi penyaringan yang paling bermaklumat dan murah digunakan di Rusia - kajian sitologi membolehkan anda "menyingkirkan" subjek yang sihat pada tahap pertama, dan penyelidikan lebih lanjut harus dilakukan hanya untuk pesakit dengan displasia tisu yang dinyatakan..

Analisis sitologi (ujian PAP)

Ujian PAP adalah analisis mengikut teknik Papanicolaou.

Ujian jenis ini sangat tepat..

Untuk analisis, bahan diambil dari saluran serviks serviks pada wanita atau uretra pada lelaki. Prosedur ini tidak menyakitkan, dijalankan dalam pemeriksaan normal.

Bahan tersebut diletakkan di atas kaca (amalan keluar) atau dalam medium cecair khas, yang lebih senang untuk diteliti.

Ujian PAP cair diambil dengan sikat khas, yang diletakkan di dalam medium cair yang disediakan untuk pengangkutan dan penyimpanan. Teknik pengumpulan dan penyimpanan biomaterial ini membolehkan anda menyimpan dan menganalisis semua sel epitel yang diambil.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Agar ujian PAP dapat dipercayai sebanyak mungkin, beberapa syarat mesti diperhatikan:

  • 2 hari sebelum berjumpa doktor, menolak seks, douching, pengenalan ubat-ubatan vagina;
  • wanita harus merancang lawatan pada separuh pertama kitaran haid, tetapi setelah berakhirnya pendarahan bulanan;
  • kajian itu tidak dijalankan dalam tempoh pemburukan jangkitan kronik atau penyakit akut;
  • kajian itu tidak dijalankan sejurus selepas menjalani terapi ubat antibakteria atau anti-radang.

Pemeriksaan lanjutan

Nota! Pemeriksaan lanjutan adalah pensampelan terkawal dari biomaterial untuk analisis masa nyata untuk menentukan bukan sahaja kehadiran atau ketiadaan HPV, tetapi juga jenis, jumlah papillomavirus virus kumpulan onkogenik manusia..

Analisis dilakukan dengan kaedah PCR kualitatif berdasarkan RT-PCR.

Teknik ini membolehkan anda mentafsirkan hasil analisis untuk penyahkodan mengikut ujian digin. Dan sesuaikan lagi taktik bekerja dengan pesakit.

Persampelan biomaterial tidak berbeza dengan pengambilan smear biasa. Keperluan untuk persiapan ujian lanjutan adalah sama seperti ujian PAP:

  • Pantang dari penggunaan ubat-ubatan vagina 2 hari sebelumnya;
  • Pantang untuk tempoh yang sama dari hubungan seksual;
  • Kekurangan pendarahan haid.

Analisis PCR

Analisis pengesanan HPV menggunakan tindak balas rantai polimer (ujian PCR) pada DNAnya mempunyai tahap kebolehpercayaan yang tinggi. Dengan pertolongannya, anda dapat menentukan:

  • fakta jangkitan;
  • genotip papillomavirus;
  • tahap pengagihan (analisis kuantitatif).

Analisis boleh dilakukan pada sebarang cecair dari tubuh pesakit: darah, pembuangan lendir, air kencing.

Latihan

  • Wanita tidak boleh mengambil biomaterial dari faraj semasa haid;
  • Lelaki dilarang membuang air kecil 1.5 jam sebelum prosedur;
  • Darah didermakan ke perut kosong;
  • Semasa mengumpulkan bahan dari alat kelamin, wanita dilarang mencuci malam sebelumnya;
  • Sebarang ubat dikecualikan 2 hari sebelum pengambilan sampel biomaterial.

Keputusan ujian

  • Ujian Pap (ujian PAP) boleh menjadi negatif (tidak ada sel yang diubah yang terdeteksi) atau positif (sel-sel barah dikesan dalam sampel);
  • Ujian PCR menunjukkan adanya atau ketiadaan HPV;
  • Pemeriksaan lanjutan menentukan jenis virus dan jumlahnya.

Hasil kuantitatif ujian digin ditafsirkan:

  • kurang daripada 3 Lg - kepekatan virus rendah;
  • dari 3 Lg hingga 5 Lg - tahap kehadiran purata;
  • lebih daripada 5 Lg - kepekatan HPV yang tinggi.

Penentuan perbezaan DNA HPV (Human papillomavirus, Humanpapillomavirus, HPV) jenis 21 (6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82) + KVM

Sastera

  1. Kehadiran pertumbuhan dan perubahan papillomatous pada membran mukus organ genital.
  2. Pemantauan terapi.
  3. Pemeriksaan untuk kumpulan wanita khas.
  • wanita dengan sejarah kanser serviks;
  • wanita berumur 25-65 tahun yang tidak pernah menjalani pemeriksaan sitologi atau telah dijalankan lebih dari 3 tahun yang lalu;
  • wanita yang mengalami pendarahan pada masa pembiakan, pendarahan selepas menopaus, pendarahan postcoital.

Tafsiran hasil penyelidikan mengandungi maklumat untuk doktor yang menghadiri dan bukan diagnosis. Maklumat dalam bahagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan rawatan diri. Doktor membuat diagnosis yang tepat dengan menggunakan kedua-dua hasil pemeriksaan ini dan maklumat yang diperlukan dari sumber lain: sejarah, hasil pemeriksaan lain, dll..

Kaedah PCR untuk pengesanan HPV: dalam kes apa dan bagaimana analisis dilakukan

Pembawa virus papillomavirus manusia hampir separuh daripada populasi dunia. Kebanyakan orang yang dijangkiti tidak menunjukkannya. Tanda-tanda klinikal bergantung pada pelbagai HPV. Para saintis telah mengenal pasti sekitar 100 spesies, di antaranya terdapat perwakilan yang tidak berbahaya dan spesies yang memprovokasi perkembangan tumor malignan. Untuk menentukan jenis patogen, anda perlu melakukan analisis PCR untuk HPV.

Maklumat am

Reaksi rantai polimerase, atau PCR, adalah kaedah penyelidikan makmal bahan biologi. Ia membantu mengesan DNA papillomavirus: ia mengesahkan adanya HPV, menentukan bilangan mikroorganisma dalam badan dan jenis patogen. Analisis dibuat berdasarkan pempolimeran, penggandaan ganda kawasan DNA yang diperoleh. Ini adalah kajian yang cukup tepat dan bermaklumat, yang mana pakar dapat memberikan rawatan yang berkesan, meramalkan risiko kepada kesihatan dan kehidupan pesakit.

Untuk melakukan analisis, anda perlu mengikis membran mukus saluran serviks pada wanita, epitelium atau permukaan zakar glans, uretra pada lelaki.

Petunjuk untuk analisis

Doktor akan menetapkan pesakit untuk menjalani PCR untuk diagnosis jangkitan HPV dalam situasi berikut:

  1. Pemeriksaan (pemeriksaan ginekologi) wanita usia reproduktif untuk mengesan jenis virus yang menyebabkan barah serviks. Pemeriksaan PCR untuk HPV-SRS adalah cara penting untuk mendiagnosis kanser sistem pembiakan wanita lebih awal.
  2. Pengenalpastian penyebab neoplasia di kawasan serviks dikesan oleh pemeriksaan sitologi.
  3. Sekiranya terdapat ketuat, papilloma pada kulit mana-mana bahagian badan, selaput lendir, ketuat kelamin - pada alat kelamin.
  4. Kawal dengan kajian HPV sebelumnya yang positif mengenai risiko onkogenik yang tinggi, walaupun tidak ada gejala virus. Seorang wanita perlu diuji pada frekuensi tertentu yang ditentukan oleh doktor yang merawat.
  5. Pemerhatian pesakit disembuhkan dari neoplasma malignan serviks.
  6. Pengesanan jangkitan papillomavirus semasa merancang kehamilan.

Penyediaan tinjauan

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda harus bersiap sedia untuk mengikuti kajian ini. Pakar menasihati untuk mematuhi beberapa peraturan untuk mempersiapkan analisis:

  1. Kecualikan hubungan seksual 3 hari sebelum kajian.
  2. Jangan minum alkohol selama beberapa hari (3-4).
  3. Jalankan prosedur kebersihan yang normal dari waktu petang sebelum hari peperiksaan.
  4. Kira-kira 2 jam segera sebelum mengambil biomaterial tidak boleh membuang air kecil, terutama lelaki.
  5. Analisis dilakukan tidak lebih awal dari 30 hari setelah penamatan terapi dengan ubat antibakteria atau antivirus.
  6. Rawatan tempatan (salap, suppositori vagina, gel) selesai 2 minggu sebelum mengambil smear untuk melakukan PCR.
  7. Dua hari sebelum kajian, tidak wajar melakukan douching faraj, kolposkopi, ultrasound dengan pemeriksaan intravaginal.
  8. Wanita disyorkan untuk mengambil bahan untuk analisis pada tahap fasa folikular kitaran haid (2 minggu pertama kitaran), tidak lebih awal dari 3-5 hari selepas pemberhentian haid.

Prosedur

Pada wanita, mengikis diambil setelah diperiksa oleh pakar sakit puan di kerusi berlengan. Pada lelaki, ahli urologi mengambil smear dari uretra.

  1. Seorang doktor merawat serviks wanita atau zakar lelaki dengan garam steril..
  2. Alat khas, serupa dengan sikat kecil, dimasukkan ke dalam saluran serviks hingga kedalaman kira-kira 10 mm, dan pengambilan sampel tisu epitel mukosa dilakukan dengan beberapa gerakan putaran. Pada lelaki, sikat disuntik ke dalam uretra hampir 4 cm.
  3. Berus sitologi dengan biomaterial dikeluarkan dengan teliti dari saluran serviks atau uretra dan diletakkan di dalam tiub yang telah disediakan dengan medium nutrien khas selama 15 saat. Di sana, berus juga diputar beberapa kali, diperas ke dinding tiub dan dikeluarkan, dan tiub dengan bahan ditutup rapat dan dihantar ke makmal. Adalah mungkin untuk menyimpan bahan sehingga analisis tidak lebih dari 2 hari.

Ke mana hendak pergi untuk pemeriksaan

PCR dilakukan di makmal mana-mana institusi perubatan - awam atau swasta. Bahagian diagnostik makmal harus mempunyai peralatan khas.

Untuk mendapatkan rujukan untuk kajian, mereka mendapatkan nasihat pakar - pakar sakit puan, ahli urologi, ahli dermatologi, ahli onkodermatologi di klinik komuniti atau pusat perubatan swasta. Doktor akan melakukan tinjauan, pemeriksaan terhadap pesakit. Berdasarkan hasil perbualan, pakar menyedari aduan pesakit, mengenal pasti faktor risiko jangkitan HPV (imunodefisiensi, permulaan aktiviti seksual, sifat tidak menentu dan lain-lain).
"alt =" ">
Semasa memeriksa pesakit, seseorang dapat mengesan neoplasma (ketuat, papilloma) kulit dan membran mukus hidung, mulut, dan alat kelamin. Wanita mesti menjalani pemeriksaan ginekologi dengan bantuan cermin. Sekiranya terdapat kecurigaan sifat malignan pertumbuhan pada serviks, dinding vagina dan kawasan lain, diperlukan kajian tambahan (kolposkopi, sitologi dan, semestinya, PCR untuk mengesan HPV).

Jenis kaedah

Terdapat beberapa pilihan untuk tindak balas rantai polimerase terhadap HPV. Pemilihan metodologi penyelidikan dilakukan oleh doktor.

Cara berkualiti

Pilihan analisis ini membolehkan anda mengesan papillomavirus berisiko karsinogenik tinggi (HPV SRS). Ini tersebar luas, digunakan sebagai pemeriksaan saringan untuk membuktikan fakta penyebaran satu atau lebih jenis virus. Tetapi jenis mikroorganisma tidak dapat ditentukan dengan kaedah penyelidikan seperti itu..

Genotip

Jenis tindak balas rantai polimerase ini memudahkan penentuan strain virus dengan tepat. Genotip membantu mengenal pasti jenis virus onkogenik (16, 18) yang boleh menyebabkan barah serviks. Pengesanan awal mikroorganisma ini membantu merancang pemeriksaan, rawatan, untuk meramalkan perjalanan penyakit, kemungkinan komplikasi.

Teknik Gabungan

Pilihan analisis ini adalah kaedah berkualiti tinggi untuk mengenal pasti virus yang ditunjukkan ke arah dengan genotip virus papillomavirus tertentu (onkogenik jenis 16).

Kuantiti tanpa genotip

Berdasarkan namanya, PCR jenis ini membolehkan pakar menentukan kepekatan virus berbahaya (menyebabkan perkembangan neoplasma malignan) dalam biomaterial yang disajikan. Lebih kerap daripada yang lain, mereka cuba mengesan HPV jenis ke-16 dan ke-18.

Diagnosis sebelum kehamilan

Semasa merancang kehamilan, perlu dilakukan ujian yang mendedahkan perjalanan papillomavirus.

Semasa membawa anak, kekebalan wanita, sebagai peraturan, sangat berkurang, yang menyebabkan pengaktifan semua jangkitan yang terjadi secara laten, termasuk papillomavirus. Oleh itu, wanita hamil sering mempunyai semua jenis ketuat, papilloma, dan juga ketuat alat kelamin, yang boleh menyebabkan jangkitan HPV bayi semasa melahirkan anak. Pada bayi baru lahir, terutama dengan kelahiran awal, malformasi kongenital, kekurangan imuniti, jangkitan dengan jenis 6, papillomavirus jenis 11 sering menyebabkan papillomatosis laring berbahaya.

Sebelum hamil, seorang wanita disyorkan menjalani kajian PCR. Sekiranya strain dengan onkogenisitas tinggi dikesan, kaedah rawatan ditetapkan, selepas itu - PCR berulang (kawalan) untuk pengesanan HPV. Setelah mengesahkan tidak adanya kepekatan HPV yang signifikan secara klinikal, doktor memberi kebenaran untuk menjalankan kehamilan.

Penyahsulitan hasil analisis

PCR dilakukan selama kira-kira 1-2 hari. Hasil varian kualitatif PCR sama ada positif atau negatif, yang menunjukkan adanya atau ketiadaan DNA patogen dalam bahan ujian yang ditunjukkan pada borang rujukan.

Semasa genotip, hasil kajian itu positif atau negatif berkaitan dengan semua jenis papillomavirus yang ditunjukkan dalam bentuk.

Dengan kaedah gabungan PCR, beberapa pilihan untuk hasilnya adalah mungkin:

  • negatif: ketiadaan semua jenis mikroorganisma ini,
  • positif, termasuk jenis 16: HPV jenis 16 dikesan, ditambah 1 atau lebih jenis virus lain yang ditunjukkan pada borang,
  • positif untuk virus jenis 16 sahaja.

Menurut hasil kaedah PCR seperti itu, sebagai penentuan kuantitatif HPV tanpa genotip, nisbah mikroorganisma dengan 100,000 sel bahan yang disajikan dinyatakan:

  • kurang daripada 3 virus per 100 ribu sel - kepekatan patogen yang rendah dan kemungkinan rendah untuk mengembangkan patologi barah,
  • dari 3 hingga 5 - bilangan mikroorganisma signifikan secara klinikal, kebarangkalian keadaan prakanker, barah serviks tinggi,
  • lebih daripada 5 mikroorganisma per 100 ribu sel - kandungan HPV yang tinggi dan risiko tinggi epitel serviks prakanker dan peralihannya kepada kanser.

"alt =" ">
Hasilnya diberikan kepada pesakit atau dihantar ke doktor yang hadir yang memberikan rujukan selewat-lewatnya seminggu setelah mengambil biomaterial.

Mentafsirkan hasilnya hanya pakar yang menetapkan rawatan bergantung pada data yang diperoleh. Adalah mustahil untuk menangani penyahkodan hasilnya sendiri.

Sekiranya anda menemui sebarang neoplasma pada badan anda, anda mesti berjumpa dengan pakar dermatologi, pakar sakit puan atau pakar urologi, bergantung kepada penyetempatan lesi pada kulit atau pada membran mukus..

Untuk mengelakkan daripada berlakunya penyakit serius yang mengancam nyawa, seperti barah pangkal rahim, mengenal pasti agen penyebab penyakit ini - jenis karsinogenik papillomavirus manusia.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat yang menilai bilangan patogen dalam badan dan menentukan jenis HPV adalah tindak balas rantai polimerase.

Human papillomavirus (Human papillomovirus, HPV) 16/18, pengukuran DNA (mengikis)

Biomaterial yang dikajiMengikis uretra, Mengikis saluran serviks, Mengikis vagina
Kaedah penyelidikanPCR masa nyata
Tempoh dari saat biomaterial tiba di makmal5 cd.

Jangkitan papillomavirus adalah salah satu jangkitan yang paling biasa. Menurut pelbagai sumber, manusia papillomavirus (HPV) menjangkiti 50-70% populasi. Laluan utama penularan adalah seksual.
Semua jenis HPV dibahagikan kepada kumpulan risiko onkogenik tinggi, sederhana dan rendah.
Kumpulan HPV yang paling berbahaya adalah berisiko tinggi onkogenik: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 jenis HPV berisiko tinggi onkogenik menyebabkan perubahan displastik pada sel-sel epitelium serviks, yang kemudiannya boleh masuk ke barah rahim.
Pada masa yang sama, 70% kes barah serviks dikaitkan dengan HPV jenis 16 dan 18.
Perlu diingat bahawa tubuh dapat menghilangkan HPV secara bebas dalam 6-12 bulan - gambar ini diperhatikan dalam 80-90% kes. Penghapusan virus berlaku dengan tahap imuniti yang cukup tinggi.
Kajian ini mendedahkan kehadiran HPV jenis 16/18 dan jumlah virus yang dikesan..

Mengikis uretra disyorkan 2 jam selepas kencing terakhir.
Mengikis dari saluran urogenital. Keadaan persediaan ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

secara kuantitatif, salinan log / 10 ^ 5 sel

Hasil ujian makmal bukanlah satu-satunya kriteria yang dipertimbangkan oleh doktor yang hadir semasa membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai, dan harus dipertimbangkan bersamaan dengan anamnesis dan hasil pemeriksaan lain yang mungkin, termasuk kaedah diagnostik instrumental.
Di syarikat perubatan "LabQuest" anda boleh mendapatkan perundingan peribadi dengan doktor perkhidmatan "Doctor Q" mengenai hasil kajian semasa temu janji atau melalui telefon.

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Ubat alahan yang paling berkesan (10 Teratas)

Atheroma

Alergi adalah pendamping untuk kemajuan. Semakin tinggi tahap kebersihan, semakin banyak kes alahan. Semakin banyak pencemaran di udara, air dan darat - semakin banyak menderita penyakit ini.

Salap "Raja kulit" dari psoriasis: komposisi, penggunaan, ulasan

Cacar air

Di dunia moden, dipercayai bahawa produk Cina selalu kurang berkualiti. Malangnya, ini sering berlaku. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian yang menyenangkan untuk peraturan tersebut.

Ruam pada paus dan lutut. Apa itu?

Melanoma

Yang menghadapi?
Keadaan: kanak-kanak itu berumur 2.5 tahun. Tiada suhu. Saya tidak melihat mabuk. Aktif, dengan selera semua peraturan. Sedikit lebih menjengkelkan. Ruam pada imam, lutut dan jerawat tunggal di pergelangan tangan kanan.