Utama / Melanoma

Ulser trofik pada kaki

Ulser trofik pada kaki pada peringkat awal: foto, gejala dan rawatan

Ulser trofik disebut pelanggaran integriti kulit atau selaput lendir yang berlaku kerana peredaran sel epitelium yang tidak mencukupi dan kematiannya secara beransur-ansur. Mereka terletak terutamanya di kaki (di bahagian bawah), namun, ia juga terdapat di tempat lain..

Perbezaan utama antara luka di kaki adalah penyembuhan lama, yang dalam kebanyakan kes mustahil tanpa campur tangan perubatan. Selalunya, bisul tidak bertahan lebih lama daripada 60 hari, keradangan dan pembengkakan kulit setiap saat dan kemudian semakin intensif dan memerlukan rawatan segera. Bahan ini menceritakan bagaimana merawat ulser trofik di bahagian bawah kaki, mengenai jenis dan ciri-cirinya.

Apa ini?

Ulser trofik pada bahagian bawah kaki adalah kecacatan pada kulit dan permukaan lendir yang muncul selepas pemusnahan tisu dangkal. Kemusnahan intensif boleh dicetuskan oleh gangguan aliran darah, jangkitan dan faktor lain. Selepas itu pesakit mengalami penyakit di dalam kapal, yang menyebar, akibatnya rawatan menjadi sukar.

Dari penyakit lain, ulser trofik dibezakan oleh:

  • sifat berulang yang berpanjangan (sehingga 1 bulan atau lebih);
  • penyebaran lesi tidak hanya di permukaan kulit, tetapi juga jauh ke dalam tisu hingga ke tulang;
  • kehilangan keupayaan pertumbuhan semula di kawasan yang rosak;
  • penyembuhan berlaku dengan pembentukan parut kasar.

Rawatan ulser trofik tepat pada masanya membawa kepada parut. Walau bagaimanapun, tidak ada pesakit yang selamat dari kemunculan ulserasi trofik pada kaki pada masa akan datang..

Punca

Menurut statistik, gejala ulser trofik paling kerap berlaku dengan urat varikos atau trombophlebitis yang rumit. Dalam kes ini, penyebab penyakit ini adalah pelanggaran aliran keluar darah vena dari bahagian bawah ekstremitas bawah - stasis darah di vena berkaliber kecil secara beransur-ansur berkembang, pengaturan nada kapilari mikro vaskular terganggu, dan hubungan arteri sistem vaskular terakhir terjejas. Dengan aterosklerosis arteri, aliran darah bertambah buruk dan, oleh itu, aliran oksigen dan nutrien ke tisu di bawah lokasi plak aterosklerotik.

Penyebab ulser trofik yang paling biasa:

  1. Kecederaan terma - radang dingin atau luka bakar;
  2. Diabetes mellitus dan komplikasinya;
  3. Dermatitis kronik, termasuk alahan;
  4. Menghilangkan aterosklerosis arteri pelbagai kaliber pada bahagian bawah kaki;
  5. Penyakit kronik urat pada bahagian bawah kaki - vena varikos, trombophlebitis dan akibatnya;
  6. Penyakit anatomi dan keradangan saluran limfa - limfostasis akut dan kronik;
  7. Kecederaan batang saraf dengan pelanggaran integriti berikutnya;
  8. Penyakit autoimun pada tisu penghubung, disertai dengan gangguan sistemik aliran darah di saluran arteri, peredaran mikro dan saluran vena, termasuk sindrom antifosfolipid.

Biasanya, dua proses sama pentingnya dalam pembentukan ulser trophik - pembentukan fenomena patologi yang mempengaruhi bekalan darah dan pemeliharaan kawasan tertentu pada kulit dan tisu subkutan (paling sering pada bahagian bawah kaki) dan trauma yang menimbulkan kerosakan utama di lokasi pembentukan kecacatan ulser di masa depan..

Gejala

Bahaya penyakit ini adalah bahawa gejala yang membantu mendiagnosis ulser trofik muncul secara tiba-tiba. Walaupun demikian, terdapat tanda-tanda dalam bentuk bengkak, keparahan dan rasa sakit pada anggota badan, yang mana terdapat gejala-gejala, di mana permulaan perkembangan ulser trofik ditentukan.

Dalam senarai tanda-tanda yang menunjukkan kemungkinan bermulanya perkembangan ulser trofik, perkara berikut harus diserlahkan:

  1. Gatal, demam dan terbakar di kulit.
  2. Kekejangan yang berlaku semasa tidur.
  3. Kemunculan epidermis, yang disertai dengan kesakitan.
  4. Kehadiran bintik-bintik warna ungu, yang dapat bersatu semula semasa pertumbuhan.
  5. Perubahan luaran pada kulit: kawasan kasar dengan permukaan berkilat muncul.

Tanda-tanda ini muncul di kawasan urat, di bahagian dalam kaki. Ini disebabkan oleh fakta bahawa perkembangan penyakit ini bermula dengan zona vena, di mana ia menampakkan diri dalam bentuk pembentukan bisul kecil. Bentuk ulser menyerupai kawah gunung berapi, dengan ujung-ujungnya yang compang-camping sepanjang bulat, dengan kemungkinan suppuration di ujungnya, sebagai akibat dari proses keradangan. Kekalahan arteri, iaitu terutamanya dipengaruhi oleh proses keradangan dan pemusnahan integriti, ditentukan oleh tanda-tanda berikut:

  • Penampilan ulser kecil di jari kaki.
  • Pucat epidermis.

Ulser yang bersifat neurotrofik menyerupai luka baring, yang mempunyai bentuk bulat. Zon tumit atau telapak kaki paling kerap menjadi lokasi mereka. Proses keradangan lambat dan tidak mengganggu kesakitan khas. Lesi autoimun dinyatakan dalam susunan simetris pada kedua anggota badan, dengan diabetes, bisul muncul di tumit dan salah satu jari.

Pengelasan

Ciri ciri pengembangan pelbagai jenis ulser trofik:

  1. Ulser neurotrofik - mempunyai bentuk kawah dalam;
  2. Ulser pyogenik cetek, mempunyai bentuk bujur;
  3. Ulser vena - kekejangan malam, bengkak dan berat kaki, bintik ungu / ungu di sepanjang urat;
  4. Ulser hipertensi (Martorella) agak jarang berlaku, meterai simetri perlahan-lahan terbentuk pada latar belakang sianotik merah;
  5. Ulser diabetes - kehilangan sensasi, sakit malam, tidak ada gejala "klaudikasi sekejap-sekejap", luka yang sangat dalam dari kawasan yang besar berkembang pesat;
  6. Ulser aterosklerotik - didahului oleh "claudication sekejap-sekejap" (kesukaran memanjat tangga), kaki sejuk yang berterusan, peningkatan kesakitan pada waktu malam.

Tahap perkembangan ulser

Ulser trofik terbentuk dalam beberapa peringkat:

  1. Tahap pertama pembentukan patologi. Pesakit mempunyai simptom awal - bintik-bintik merah di bahagian bawah kaki, yang mengelupas dengan kuat. Secara beransur-ansur, bintik-bintik mula menimbulkan rasa gatal dan rasa tidak selesa..
  2. Tahap kedua perkembangan patologi. Daripada bintik-bintik merah, pesakit mempunyai luka yang mempunyai teduhan gelap. Di permukaan luka anda dapat melihat anemon, yang menghalang penyembuhan. Pesakit mula mengadu kesihatan, demam dan demam yang buruk. Keracunan juga boleh didiagnosis..
  3. Tahap kekalahan ketiga. Dari luka, nanah mula dikeluarkan secara intensif. Lesi bertambah besar, dan menjadi bentuk yang betul. Ulser juga berkembang ke kedalaman kaki, yang menimbulkan rasa sakit yang teruk. Pesakit mempunyai kemunculan lesi baru.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, maka keadaan ini boleh menimbulkan sepsis..

Seperti apa ulser trofik: foto

Foto di bawah menunjukkan bagaimana penyakit itu menampakkan diri pada peringkat awal dan lanjut..

Cara merawat ulser trofik?

Semakin cepat rawatan lengkap (tempatan dan sistemik) dimulakan, semakin baik hasilnya dapat dicapai, dan tubuh akan kurang berisiko. Kecacatan kulit ulseratif cetek pada peringkat awal dirawat secara konservatif, campur tangan pembedahan dalam kes ini tidak sesuai.

Cara merawat ulser trofik, dan ubat mana yang harus digunakan, hanya diputuskan oleh ahli phlebologist. Rawatan tempatan yang dilakukan sendiri boleh mengakibatkan penyembuhan ulser tunggal, tetapi tidak mengecualikan munculnya luka baru. Hanya kesan tempatan yang ditetapkan oleh doktor dan terapi sistemik penyakit yang mendasari akan mencegah proses ulser yang mendalam dan meminimumkan kemungkinan kambuh.

Dengan luka terbuka, belum parut, ubat berikut digunakan:

  • NSAID untuk melegakan keradangan dan kesakitan;
  • Antibiotik - kapsul, tablet, dan dalam kes penyakit yang teruk - suntikan secara intramuskular;
  • Antihistamin - Suprastin, Xizal, Tavegil - untuk menghilangkan reaksi alahan;
  • Ubat yang mengurangkan kelikatan darah - agen antiplatelet - untuk pencegahan pembekuan darah;
  • Penyelesaian antiseptik atau ramuan perubatan untuk mencuci ulser setiap hari.

Pembalut Unna sering digunakan untuk merawat bisul. Untuk melakukan ini, anda memerlukan campuran gelatin-gliserin dengan penambahan zink dan pembalut elastik.

  • Pembalut hendaklah dilekapkan pada kaki bawah dari kaki hingga lutut..
  • Campuran yang sudah selesai disapu pada kulit, kemudian dibalut dengan 1 lapisan pembalut, dan dilapisi semula dengan campuran yang sudah berada di atas pembalut. Lakukan perkara yang sama dengan lapisan lain..
  • Selepas 10 minit, pembalut harus dilumasi dengan formalin untuk menghilangkan rasa melekit..
  • Anda boleh berjalan kaki setelah 3 jam. Selepas 1.5 bulan, bisul sembuh.

Untuk salap untuk rawatan, perlu menggunakan antiseptik, proteolitik dan venotonik.

  • Yang pertama merangkumi: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Kepada kumpulan kedua: Iruxol dan Protex - TM.
  • Kumpulan venotonik merangkumi: Lawton, Hepatrombin dan Hepton.

Untuk rawatan ulser trofik, gel topikal berasaskan heparin digunakan. Enzim yang membentuk gel tidak dapat diabaikan, sehingga tidak menyebabkan alergi atau kesan sampingan. Semakin besar komposisi heparin dalam gel, semakin baik kesannya. Gel ini merangkumi:

Untuk memulakan rawatan dengan tampalan, anda perlu menyiapkannya:

  • 20 g sulfur yang mudah terbakar;
  • dua kepala bawang sederhana;
  • 80 g lilin;
  • 20 g resin dimakan;
  • 60 g mentega.

Campurkan semuanya dengan teliti untuk membuat satu jisim yang padat. Pada kain linen, sapukan campuran dan letakkan di tempat yang sakit, betulkan dengan pembalut. Keluarkan selepas 2 hari.

Di samping itu, prosedur fisioterapeutik akan meningkatkan kadar penyembuhan ulser dengan ketara:

  1. Pendedahan kepada magnet melebarkan saluran darah dan meningkatkan aliran darah;
  2. Mandi matahari (lampu ultraviolet);
  3. Kaedah pendedahan kepada ulser dengan kavitasi ultrasonik yang beroperasi pada frekuensi rendah mempunyai kesan antiseptik;
  4. Prosedur di ruang tekanan memberikan kesan yang sangat baik dalam rawatan luka arteri;
  5. Rawatan ulser laser adalah kaedah yang agak baru yang dapat mengurangkan kesakitan dengan ketara;
  6. Terapi ozon membersihkan luka bakteria dan sel mati, menjenuhkan tisu hidup dengan oksigen, dapat diterima dengan baik oleh semua pesakit.
  7. Untuk pemulihan sepenuhnya, terapi balneoterapi dan lumpur disyorkan..

Pembalut mampatan dalam rawatan ulser trofik

Pada semua peringkat rawatan, pemampatan elastik mesti dilakukan. Selalunya ini adalah pembalut beberapa lapisan pembalut elastik dengan sifat tegangan terhad, yang mesti ditukar setiap hari. Jenis pemampatan ini digunakan untuk ulser terbuka yang berasal dari vena. Mampatan secara signifikan mengurangkan pembengkakan dan diameter urat, meningkatkan peredaran darah di bahagian bawah kaki dan fungsi sistem saliran limfa.

Salah satu sistem pemampatan progresif untuk merawat ulser trofik vena adalah Saphena Med UCV. Daripada pembalut, ia menggunakan sepasang stoking elastik. Untuk rawatan bisul dengan vena varikos, disyorkan pemampatan elastik kekal menggunakan jersi perubatan "Sigvaris" atau "Tembaga" kelas II atau III. Untuk pemampatan sekejap-sekejap dalam bentuk pyogenik, stagnan dan lain-lain, anda boleh menggunakan pembalut mampatan khas yang disebut "Unna's boot" pada pangkalan zink-gelatin atau "Air Cast boot".

Berpakaian berpakaian dan mampatan

Ubat rakyat

Senarai beberapa resipi rakyat, mereka juga dapat membantu dalam rawatan ulser di rumah:

  1. Ia berlaku sebelum revolusi. Pada kanak-kanak perempuan berusia 6 tahun semua kaki ditutup dengan bisul dan abses. Dia berbaring dan menangis siang dan malam. Setelah seorang pejalan kaki memasuki pondok, memeriksa luka dan mengatakan apa yang harus dilakukan. Anda perlu mengambil 3 segenggam titisan dan jelatang dan kukus dalam 5 liter air mendidih. Kemudian cairkan dalam tong dengan air sehingga paras air mencapai pangkal paha gadis itu. Simpan anak dalam kuah suam selama 30-40 minit. Orang tua berbuat demikian, pada mulanya gadis itu menjerit seolah-olah dia telah dicelupkan ke dalam air mendidih. Selepas prosedur, dia tertidur dan tidur dengan tenang selama sehari. Untuk penyembuhan lengkap, tiga prosedur sudah cukup. (HLS 2004, No. 23, hlm. 30).
  2. Ambil 4 biji hazel goreng, kisar menjadi serbuk pada penggiling kopi. Rebus 2 telur dalam curam, masukkan kuning telur, keringkan dan kisar menjadi serbuk dalam kuali panas (bersih tanpa lemak). Campurkan dan kisar kuning telur dan biji, tambahkan 1 sudu kopi serbuk iodoform kuning. Bersihkan ulser trofik dari deposit nekrotik dengan hidrogen peroksida, kemudian sapukan lapisan nipis campuran, jangan dibalut selama 1.5 jam. Kemudian tutup dengan kain steril dan pembalut selama dua hari. (Gaya Hidup Sihat 2003, No. 6, hlm. 15, dari perbualan dengan Clara Doronina).
  3. Untuk membakar luka yang bersih dengan alkohol berwarna propolis atau vodka biasa. Dan kemudian sapukan salap Vishnevsky, yang merangkumi tar birch. Anda boleh menggunakan salap ichthyol, yang mempunyai sifat serupa.
  4. Seorang wanita dengan diabetes mellitus mendedahkan ulser trofik di kakinya. Selama 4 bulan dia hampir tidak tidur, mengalami kesakitan yang teruk, dan gatal yang mustahil. Dia melewati banyak institusi perubatan, dirawat dengan pelbagai cara yang diresepkan oleh doktor untuknya, tetapi bisul di kaki bawahnya tidak sembuh. Seorang rakan menasihatinya untuk membaca "Buletin Gaya Hidup Sihat", menulis resipi popular dan memberi perhatian khusus kepada rawatan dengan pecahan ASD. Saya memutuskan untuk mengubati bisul dengan ubat ini, akibatnya, rasa sakit berhenti dengan segera, dan setelah dua minggu bisul mula sembuh. (2010, No. 13, hlm. 22-23).
  5. Salap propolis lemak angsa. 100 g lemak angsa dan 30 g propolis dihancurkan diambil. Rebus dalam mandian air selama 15 minit. Tuangkan salap ke lubang yang ditunjukkan. Tutup dengan kertas kompres dan pembalut. Salap seperti itu boleh disediakan dalam lemak mentega atau babi dalaman.
  6. Suatu ketika, seorang pesakit dibawa ke hospital dari jabatan perubatan dan kesejahteraan sosial dengan menggunakan tandu, dia mempunyai tiga ulser trofik pada kakinya, dia tinggal sendirian dan menderita alkoholisme, kelihatan seperti gelandangan, dia dicuci, sembuh, keadaannya bertambah baik, tetapi luka-lukanya tidak di kakinya. Doktor yang merawat pesakit menemui kaedah untuk merawat solidol dalam literatur. Lelaki itu dirawat dengan ulser hidrogen peroksida dan dibalut dengan solidol selama dua hari. Secara beransur-ansur, luka itu hilang dan mula sembuh. Pesakit mula berjalan. (2008, No. 8, hlm.19).
  7. Serbuk dari daun kering tatarnik. Bilas luka dengan larutan rivanol. Taburkan dengan serbuk yang telah disediakan. Sapukan pembalut. Taburkan dengan serbuk lagi keesokan harinya, tetapi jangan bilas luka sebelum ini. Tidak lama kemudian ulser akan mula sembuh.

Rawatan penyakit di bahagian bawah kaki dengan ubat-ubatan rakyat adalah proses yang panjang dan sukar. Pemulihan berlaku hanya dengan rawatan biasa pada kawasan kulit yang terkena, memerhatikan diet, gaya hidup yang betul. Ubat-ubatan rakyat yang digunakan juga harus diresepkan oleh doktor anda. Pengubatan sendiri boleh menyebabkan komplikasi..

Pembedahan

Sekiranya keadaan dimulakan atau tidak mungkin untuk memperlambat perkembangan ulser, campur tangan pembedahan akan berkesan. Dalam setiap kes, rancangan operasi individu disusun. Tetapi makna umum campur tangan adalah:

  • Keluarkan tisu mati;
  • Pastikan pembuangan pelepasan paling cepat;
  • Aktifkan dan buat keadaan untuk penyembuhan semula jadi.
  • Dengan ulser trofik dalam pada jari kaki, kaki - mereka diamputasi untuk mencegah perkembangan gangren dan keracunan darah.

Kumpulan intervensi yang terpisah adalah penghapusan kecacatan kosmetik yang tersisa selepas ulser trofik. Pencangkokan kulit yang sihat dapat dilakukan (misalnya, dari punggung pesakit), muncul semula parut.

Komplikasi ulser trofik

Seperti yang telah disebutkan, ulser itu sendiri tidak mengerikan. Komplikasinya jauh lebih teruk. Antaranya:

  1. Gangren.
  2. Sepsis (keracunan darah).
  3. Osteomielitis (luka purulen periosteum dan tulang).
  4. Hasil maut.

Untuk mengelakkan ini, atasi bisul trofik tepat pada waktunya.

Pencegahan

Sebarang penyakit lebih mudah dicegah daripada disembuhkan, kerana ulser trofik ini benar. Untuk pencegahan, disarankan untuk memantau keadaan urat dengan teliti, menggunakan gel dan salap secara berkala yang meningkatkan peredaran darah, mengelakkan berdiri atau duduk yang berpanjangan.

Sekiranya terdapat masalah peredaran darah, latihan terapi senaman yang teratur harus dilakukan secara berkala dan pemeriksaan doktor tidak boleh diabaikan. Penting juga untuk diingat bahawa ubat-ubatan sendiri boleh membawa maut.

Ulser trofik pada bahagian bawah kaki

Ulser trofik adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan kecacatan pada kulit atau selaput lendir yang berlaku setelah penolakan tisu nekrotik dan dicirikan oleh jalan lambat, kecenderungan kecil untuk sembuh dan kecenderungan untuk berulang.

Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang dengan latar belakang pelbagai penyakit, dicirikan oleh jangka panjang yang berterusan dan sukar untuk dirawat. Pemulihan bergantung pada perjalanan penyakit yang mendasari dan kemungkinan untuk mengimbangi gangguan yang menyebabkan berlakunya patologi.

Ulser semacam itu tidak sembuh dalam jangka masa yang lama - lebih dari 3 bulan. Selalunya, ulser trofik mempengaruhi bahagian bawah kaki, jadi rawatan harus dimulakan ketika tanda-tanda pertama dikesan pada tahap awal.

Punca

Pelanggaran bekalan darah ke kawasan kulit menyebabkan perkembangan gangguan peredaran mikro, kekurangan oksigen dan nutrien dan gangguan metabolik kasar pada tisu. Kawasan kulit yang terkena adalah nekrotik, menjadi sensitif terhadap sebarang agen trauma dan jangkitan.

Faktor risiko berikut boleh menyebabkan berlakunya ulser trofik pada kaki:

  1. Masalah peredaran vena: trombophlebitis, vena varikos di bahagian bawah kaki, dan lain-lain (kedua-dua penyakit ini menyumbang kepada genangan darah di urat, mengganggu pemakanan tisu dan menyebabkan nekrosis) - bisul muncul di sepertiga bahagian bawah kaki;
  2. Pemburukan peredaran arteri (khususnya, dengan aterosklerosis, diabetes mellitus);
  3. Beberapa penyakit sistemik (vaskulitis);
  4. Segala jenis kerosakan mekanikal pada kulit. Ini bukan hanya boleh berlaku kecederaan domestik biasa, tetapi juga luka bakar, radang dingin. Di kawasan yang sama, bisul yang timbul pada orang yang bergantung kepada ubat selepas suntikan, serta kesan radiasi, termasuk;
  5. Keracunan dengan bahan toksik (kromium, arsenik);
  6. Penyakit kulit, misalnya, dermatitis kronik, eksim;
  7. Pelanggaran peredaran darah tempatan dengan imobilitas yang berpanjangan kerana trauma atau penyakit (bentuk luka baring).

Semasa membuat diagnosis, penyakit yang menyebabkan pembentukannya sangat penting, kerana taktik merawat ulser trofik pada kaki dan prognosisnya sangat bergantung pada sifat patologi vena utama.

Gejala ulser trofik

Pembentukan bisul pada kaki, sebagai peraturan, didahului oleh keseluruhan kompleks gejala objektif dan subjektif, yang menunjukkan pelanggaran progresif peredaran vena di anggota badan.

Pesakit mencatat peningkatan bengkak dan berat pada betis, kekejangan kerap pada otot betis, terutama pada waktu malam, sensasi terbakar, "panas", dan kadang-kadang gatal pada kulit kaki. Dalam tempoh ini, rangkaian urat kebiruan lembut berdiameter kecil meningkat di sepertiga bahagian bawah kaki. Tompok pigmen ungu atau ungu muncul di kulit, yang, bergabung, membentuk zon hiperpigmentasi yang luas.

Pada peringkat awal, ulser trofik dangkal, mempunyai permukaan merah gelap yang lembap ditutup dengan kudis. Pada masa akan datang, ulser mengembang dan mendalam.

Ulser individu boleh bergabung antara satu sama lain, membentuk kecacatan yang luas. Beberapa ulser trofik yang diabaikan dalam beberapa kes boleh membentuk permukaan luka tunggal di sepanjang lilitan kaki bawah. Prosesnya tidak hanya luas, tetapi juga mendalam.

Komplikasi

Ulser trofik sangat berbahaya kerana komplikasinya, yang sangat serius dan mempunyai prospek yang buruk. Sekiranya anda tidak memperhatikan ulser trofik pada bahagian ekstrem dan memulakan proses rawatan, proses tidak menyenangkan berikut mungkin akan berlaku:

Rawatan wajib ulser trofik pada kaki harus dilakukan di bawah pengawasan doktor yang hadir tanpa inisiatif, hanya dalam hal ini konsekuensinya dapat dikurangkan.

Pencegahan

Langkah pencegahan utama untuk mencegah berlakunya ulser trofik adalah rawatan segera penyakit primer (gangguan peredaran darah dan aliran keluar limfa).

Tidak hanya menggunakan ubat di dalam, tetapi juga digunakan secara luaran. Pendedahan tempatan akan membantu menghentikan proses patologi, menyembuhkan ulser yang ada dan mencegah pemusnahan tisu seterusnya.

Apakah penyakit itu berbahaya??

Ulser trofik progresif dapat dari masa ke masa menempati kawasan kulit yang ketara, meningkatkan kedalaman kesan nekrotik. Jangkitan pyogenik yang masuk ke dalam boleh menimbulkan kemunculan erysipelas, limfadenitis, limfangitis, komplikasi septik.

Di masa depan, tahap ulser trofik yang diabaikan dapat berkembang menjadi gangren gas, dan ini menjadi alasan untuk campur tangan pembedahan segera. Luka jangka panjang yang tidak sembuh terkena bahan agresif - asid salisilik, tar, boleh berkembang menjadi transformasi malignan - barah kulit.

Rawatan ulser trofik pada kaki

Sekiranya terdapat ulser trofik di kaki, salah satu peringkat utama rawatan adalah mengenal pasti penyebab penyakit ini. Untuk tujuan ini, adalah perlu untuk berjumpa doktor seperti ahli phlebologist, dermatologist, endocrinologist, cardiologist, vascular Surgeon atau pakar perubatan umum..

Tahap kemudian penyakit ini biasanya dirawat di hospital pembedahan. Walau bagaimanapun, selain mengenal pasti dan menghilangkan penyebab ulser trofik, anda juga tidak boleh melupakan penjagaan harian kawasan yang terjejas.

Bagaimana merawat ulser trofik pada bahagian bawah kaki? Beberapa pilihan digunakan, bergantung pada pengabaian proses patologi..

  1. Terapi konservatif, ketika pesakit diberi ubat seperti phlebotonics, antibiotik, agen antiplatelet. Mereka akan membantu menyembuhkan sebahagian besar gejala penyakit. Ubat-ubatan berikut sering diresepkan kepada pesakit: Detralex, Tocopherol, Solcoseryl, Actovegin. Ubat semacam itu hanya boleh diresepkan oleh doktor..
  2. Terapi tempatan yang memungkinkan untuk menyembuhkan kerosakan pada tisu dan kulit. Pada diabetes, salap yang mengandungi antiseptik dan enzim digunakan. Dana ini menyembuhkan luka dan memberikan anestesia tempatan. Salap yang meningkatkan peredaran darah tidak dibenarkan digunakan pada permukaan ulser trofik yang terdedah. Salap seperti Dioxicol, Levomekol, Curiosin, Levosin mempunyai kesan penyembuhan luka. Salap digunakan pada kompres dan lakukan pembalut khas.
  3. Campur tangan pembedahan yang dilakukan selepas penyembuhan ulser. Semasa itu, aliran darah di urat di kawasan yang terjejas dipulihkan. Pembedahan seperti itu merangkumi pembedahan pintasan dan phlebectomy..

Untuk rawatan luka menggunakan ubat seperti: Chlorhexidine, Dioxidine, Eplan. Di rumah, anda boleh menggunakan larutan furacilin atau kalium permanganat.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan ulser trofik di bahagian bawah kaki ditunjukkan untuk luka kulit yang luas dan teruk. Operasi ini dilakukan untuk menghilangkan ulser dengan tisu-tisu di sekitarnya yang tidak berfungsi, dan seterusnya menutup cacat ulser; pada tahap kedua, operasi dilakukan pada urat.

Terdapat beberapa kaedah pembedahan yang berbeza:

  1. Terapi vakum, yang membolehkan anda membuang nanah dengan cepat dan mengurangkan pembengkakan, serta mewujudkan persekitaran lembap pada luka, yang akan sangat mengganggu perkembangan bakteria.
  2. Kateterisasi - sesuai untuk bisul yang tidak sembuh dalam jangka masa yang lama.
  3. Berkelip kilat - sesuai untuk rawatan ulser hipertensi. Intinya adalah dalam pemisahan fistula arteri vena.
  4. Amputasi maya. Tulang metatarsal dan sendi metatarsophalangeal terputus, tetapi integriti anatomi kaki tidak dilanggar - tetapi fokus jangkitan tulang dikeluarkan, yang membolehkan anda melawan ulser neurotrofik secara berkesan..

Sekiranya ukuran ulser kurang dari 10 cm², luka ditutup dengan tisu sendiri, menarik kulit hingga 2-3 mm sehari, secara beransur-ansur menyatukan ujungnya dan menutupnya sepenuhnya dalam 35-40 hari. Parut kekal di tempat luka, yang mesti dilindungi dari sebarang kemungkinan kecederaan. Sekiranya kawasan lesi lebih dari 10 cm², plastik kulit digunakan menggunakan kulit pesakit yang sihat.

Terapi ubat

Kursus rawatan dengan ubat-ubatan semestinya menyertai operasi. Rawatan ubat dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung pada tahap proses patologi.

Pada peringkat pertama (tahap ulser menangis), ubat berikut termasuk dalam terapi terapi:

Rawatan tempatan pada peringkat ini bertujuan membersihkan ulser dari epitel dan patogen yang mati. Ini merangkumi prosedur seperti itu:

  1. Mencuci luka dengan larutan antiseptik: kalium permanganat, furatsilina, chlorhexidine, decoctions of celandine, string atau chamomile;
  2. Penggunaan pembalut dengan salap terapi (dioxole, levomycol, streptolaven, dll.) Dan carbonet (pembalut khas untuk penyerapan).

Pada peringkat seterusnya, yang dicirikan oleh fasa awal penyembuhan dan pembentukan parut, salap penyembuhan untuk ulser trophik digunakan dalam rawatan - solcoseryl, actevigin, ebermin, dll., Serta ubat antioksidan, misalnya, tolkoferon.

Juga pada tahap ini, yang dikembangkan khas untuk ini adalah pembalut luka Sverderm, Geschispon, Algimaf, Algipore, Allevin, dll. Permukaan yang ditunjukkan dirawat dengan curiosin. Pada peringkat akhir, rawatan ubat bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari, yang menimbulkan kemunculan ulser trofik.

Cara merawat ulser trofik pada kaki di rumah

Mula merawat ulser trofik mengikut resipi rakyat, anda mesti selalu berjumpa doktor.

Di rumah, anda boleh menggunakan:

  1. Hidrogen peroksida. Anda perlu meneteskan peroksida pada ulser itu sendiri, kemudian taburkan streptocide di tempat ini. Di atasnya anda perlu meletakkan serbet, yang sebelumnya dibasahi dengan lima puluh mililiter air rebus. Masukkan dua sudu teh peroksida ke dalam air ini. Kemudian tutup kompres dengan beg dan balut dengan selendang. Tukar kompres beberapa kali sehari. Tambahkan streptosida apabila luka menjadi basah.
  2. Penyembuhan balsem dalam rawatan ulser trofik pada diabetes. Ini terdiri daripada: 100 g tar juniper, dua kuning telur, 1 sudu minyak mawar, 1 sudu teh terpentin yang disucikan. Semua ini perlu dicampurkan. Turpentine tuangkan perlahan-lahan, jika tidak, telur akan melengkung. Balsem ini disapu pada ulser trofik, kemudian ditutup dengan pembalut. Ubat rakyat ini adalah antiseptik yang baik..
  3. Serbuk dari daun kering tatarnik. Bilas luka dengan larutan rivanol. Taburkan dengan serbuk yang telah disediakan. Sapukan pembalut. Taburkan dengan serbuk lagi keesokan harinya, tetapi jangan bilas luka sebelum ini. Tidak lama kemudian ulser akan mula sembuh.
  4. Ulser trofik dapat diubati dengan antiseptik: cuci luka dengan air suam dan sabun cucian, sapukan antiseptik dan berpakaian. Pembalut ini diganti dengan aplikasi dari larutan garam laut atau garam meja (1 sudu per 1 liter air). Isi kain cheesecl dalam 4 lapisan, rendam dalam air masin, peras ringan dan letakkan pada luka, kompres kertas di atas, tahan selama 3 jam. Prosedur diulang dua kali sehari. Di antara aplikasi, rehat 3-4 jam, pada masa itu biarkan bisul terbuka. Tidak lama kemudian, ukurannya akan mulai berkurang, ujungnya akan menjadi coklat - ini bermaksud proses penyembuhan sedang berjalan.
  5. Lumuran bawang putih atau kompres digunakan untuk luka terbuka. Ambil kain kasa multilayer atau tuala terry, rendam bawang putih dalam kaldu panas, perah lebihan cairan dan segera sapukan ke tempat yang sakit. Letakkan pembalut flanel kering dan pad pemanas atau botol air panas di atas tapal atau kompres agar panas lebih lama.
  6. Anda perlu mencampurkan putih telur dengan madu supaya bahan ini mempunyai nisbah yang sama. Cambuk semuanya dan sapukan pada bisul, termasuk urat yang sakit. Kemudian tutup bahagian belakang daun burdock. Harus ada tiga lapisan. Balut dengan bungkus plastik dan balut dengan kain linen. Biarkan kompres semalaman. Anda perlu melakukan rawatan ini lima hingga lapan kali.

Ingatlah bahawa jika tidak ada terapi yang tepat pada masanya dan tepat, komplikasi seperti eksim mikroba, erysipelas, periostitis, pyoderma, arthrosis sendi pergelangan kaki, dan lain-lain mungkin timbul. Oleh itu, gunakan hanya ubat-ubatan rakyat, sambil mengabaikan rawatan tradisional.

Salap untuk rawatan

Untuk mengubati penyakit ini, anda juga boleh menggunakan pelbagai salap, baik secara semula jadi dan yang diperoleh di farmasi. Menyembuhkan luka dengan berkesan dan mempunyai kesan anti-radang salep arnica, comfrey, dan juga geranium bilik.

Selalunya juga menggunakan salap Vishnevsky. Salap yang boleh anda beli di farmasi, dioxol, levomekol, serta streptolaven dan sebilangan analognya sangat terkenal..

Rawatan ulser trofik pada bahagian bawah kaki di rumah

Bagi banyak pesakit yang mengalami ulser trofik di bahagian bawah kaki, rawatan di rumah adalah keperluan yang kejam kerana tempoh terapi.

Rawatan ulser trofik memerlukan ketekunan, pedantri dan keberanian dari pesakit, seni, pengalaman dan pengetahuan - dari doktor yang hadir. Fakta bahawa "ulser kaki mewakili salib sebenar ahli bedah dalam kegigihan dan kesukaran mereka dalam penyembuhan" dikatakan oleh doktor Rusia S. Spasokukotsky pada awal abad ke-20. Sejak masa itu, banyak yang berubah - tetapi ulser trofik diperlakukan sekeras 100 tahun yang lalu.

Bolehkah saya merawat ulser trofik di rumah?

Kekalahan kulit atau selaput lendir, dengan perkembangan menembusi jauh ke dalam lapisan dan otot subkutan, berlangsung lebih dari 6 minggu tanpa kecenderungan untuk sembuh ditetapkan sebagai ulser trofik. Ia berlaku sebagai komplikasi dan merupakan bukti kedalaman dan, dalam banyak kes, pengabaian penyakit yang mendasari pesakit.

Sekiranya anda membayangkan piramid, di mana ulser trofik dengan kerosakan mendalam pada anggota badan - maka di bawah ini adalah penyakit utama yang mencetuskan kemunculannya, dan di bahagian paling bawah akan ada sejumlah besar penyakit kongenital dan yang diperoleh yang menyebabkan dan menyokong gangguan pada tisu, saluran, darah dan sel-sel yang tidak membenarkan tubuh mengatasi luka dan jangkitan di dalamnya.

Tidak ada gunanya merawat ulser trofik secara terpisah dari penyakit yang dihidapinya, dan kerana disebabkan oleh penyakit yang teruk dan kadang-kadang tidak dapat disembuhkan, pesakit harus bersabar dan berani.

Terapi untuk luka seperti itu lama dan pesakit lebih baik dirawat secara rawat jalan. Rawatan ulser trofik di bahagian bawah kaki di rumah akan merangkumi:

  • terapi penyakit yang mendasari mengikut preskripsi perubatan;
  • ligasi ulser trofik setiap hari;
  • penjagaan luka;
  • penggunaan ubat untuk rawatan;
  • mengawal kejadian lesi baru;
  • langkah pencegahan untuk mencegah ulser.

Malangnya, bagi kebanyakan pesakit, lawatan berkala ke doktor dan membeli ubat dengan pencen kecil adalah keseronokan yang mahal, jadi mereka menganggap rawatan di rumah dan ubat tradisional adalah yang paling dapat diterima oleh mereka. Dengan pelaksanaan janji temu yang diterima dengan betul, pemakaian anggota badan yang rendah di rumah, penggunaan resipi alternatif yang betul untuk pemulihan, adalah mungkin untuk dicapai.

Sebilangan pesakit, yang berhadapan dengan ketidakcekapan atau sikap tanpa perhatian pihak doktor, memutuskan tindakan bebas. Mereka menggunakan ubat yang paling tidak dijangka untuk merawat ulser trofik, dan percubaan seperti itu mungkin tidak selalu berakhir dengan selamat..

Setiap orang yang menderita ulser trofik harus ingat bahawa ini adalah keadaan yang serius dan berbahaya, dan rawatan yang salah atau tidak tepat waktu yang boleh dimulakan boleh menyebabkan kehilangan bahagian anggota badan atau akibat yang tidak dapat diperbaiki.

Seperti apa ulser trofik dan mengapa ia muncul

Penyebab ulser trofik yang paling biasa adalah gangguan peredaran darah pada saluran darah dan kelaparan tisu yang berpanjangan, kehilangan sensasi pada kaki dan kaki kerana patologi ujung saraf. Dalam 9 kes, terdapat 10 kecederaan parah yang disebabkan oleh:

  • urat varikos dan akibat trombophlebitis;
  • diabetes mellitus;
  • kerosakan pada arteri di bahagian bawah kaki;
  • pengaruh bersama pelbagai penyakit.

Selalunya, ulser seperti pada kaki dan kaki bawah. Dalam beberapa kes, mereka boleh muncul di lengan dan batang kepala. Penyebab utama mereka adalah kecederaan dan bukannya gangguan vaskular..

Dengan setiap penyakit, jenis ulser tertentu terbentuk, dan doktor yang berpengalaman akan dapat membezakan antara luka dengan penampilannya sahaja..

Ulser yang disebabkan oleh vena varikos:

  • dalam
  • menempati sebahagian besar bahagian bawah kaki;
  • diletakkan di permukaan depan atau sisi;
  • bujur atau bulat, mungkin mempunyai diameter hingga 100 mm;
  • bahagian tepi luka tidak rata, dengan celah;
  • nanah di bahagian bawah luka dan kawasan kecil tisu baru;
  • disertai dengan kesakitan;
  • sering diperburuk oleh erysipelas atau abses;
  • di sekitar luka - kawasan yang padat, berkilat, bengkak, sering berpigmen.

Dengan ulser arteri:

  • luka itu bulat dengan tepi tajam yang ditentukan dengan jelas;
  • bahagian bawah berwarna kelabu atau hitam;
  • di bahagian bawah biasanya adalah kudis kering yang mengikuti kontur tendon;
  • kulit di bahagian bawah kaki berkilat, tidak ada rambut di atasnya;
  • kulit normal, tidak dicelup;
  • semasa berdebar, kaki terasa sakit, sejuk, nadi sangat sukar dirasakan;
  • diletakkan terus pada jari, di sepertiga bahagian bawah kaki.

Dengan diabetes:

  • kaki terasa hangat tetapi tidak sensitif;
  • ulser terletak di kaki dan penonjolan tulang;
  • luka dalam, dengan tepi dikelilingi oleh jagung;
  • bahagian bawah kering, hitam jarang berwarna kelabu;
  • lokasi utama - kawasan dengan tekanan paling besar ketika berjalan.

Bagaimana seorang pesakit dengan penyakit "berbahaya" yang menyebabkan gangguan vaskular dapat mengenali gejala berbahaya ulser??

Apabila ulser vena muncul:

  1. Pesakit mengadu bengkak, ketidakselesaan dan rasa berat di kaki..
  2. Kekejangan yang tidak biasa muncul.
  3. Anggota badan mula gatal, sensasi terbakar muncul.
  4. Pada kulit mula menarik grid saluran darah, setiap hari ia menjadi lebih padat.
  5. Tompok ungu-ungu mula muncul pada kulit di kawasan rangkaian vena.
  6. Kulit menjadi lebat, berkilat, di kawasan yang terjejas naik di atas permukaan kaki bawah.
  7. Permukaan kulit di kawasan yang terjejas berubah menjadi lebih gelap dan menjadi sakit.
  8. Kelenjar getah bening keluar dan menonjol pada tetes pada kulit yang terjejas..
  9. Titik putih dengan serpihan kulit mati muncul di tengah-tengah kawasan yang terjejas..
  10. Selepas beberapa ketika, luka akan muncul (boleh mencetuskan kecederaan, luka bakar, gigitan, lebam, lelasan).
  11. Semasa tumbuh, luka akan mulai menempati kawasan yang lebih besar, ia akan sakit, mendalam ke lapisan subkutan, mencapai lapisan otot, tendon dan tulang.
  12. Apabila jangkitan bergabung, pelepasan bernanah, bau tidak menyenangkan muncul, rasa sakit menjadi tidak tertahankan.
  13. Kawasan di sekitar ulser menjadi radang, sering terkena kulat.

Dengan ulser diabetes:

  1. Pesakit mengalami kehilangan sensasi secara beransur-ansur di kaki.
  2. Gait berubah.
  3. Pada waktu malam, sakit dan rasa terbakar di kaki dan kaki bawah.
  4. Di kawasan tekanan yang paling besar ketika berjalan, luka kecil kering muncul pada tonjolan tulang.
  5. Lama kelamaan, ulser tumbuh dan menjadi rumit oleh jangkitan..
  6. Sekiranya rawatan dimulakan lewat atau gangren berkembang dengan tidak berkesan.
  7. Untuk menyelamatkan nyawa pesakit, pakar bedah terpaksa mengeluarkan jari atau bahagian kakinya.

Dengan ulser arteri:

  1. Pesakit mula lemas dengan berjalan kaki atau memanjat tangga yang berpanjangan.
  2. Kaki sakit dan membeku.
  3. Luka muncul di tumit atau ibu jari.
  4. Luka tumbuh menjadi separa bulat.
  5. Tepi bisul mempunyai tepi kuning yang padat, permukaannya mengeluarkan nanah.
  6. Dalam keadaan maju, bisul menutupi seluruh kawasan kaki.

Sekiranya sekurang-kurangnya satu gejala lesi kulit dikesan, rawatan harus segera dimulakan untuk mengelakkan munculnya ulser trofik.

Cara merawat ulser trofik

Setelah doktor memeriksa ulser dan menentukan jenisnya, rawatan akan ditetapkan. Ia merangkumi:

  • rawatan ubat;
  • penjagaan luka;
  • tujuan diet;
  • memakai kasut kompres atau ortopedik;
  • imobilisasi anggota badan.

Dengan ulser trophik purulen, yang berikut akan ditetapkan:

  • antibiotik spektrum luas;
  • ubat anti-radang bukan steroid (Ketoprofen, Diclofenac);
  • ubat yang menghalang pembentukan gumpalan darah (Pentoxifylline, Reopoglukin);
  • ubat penenang Suprastin;
  • ubat penahan sakit.

Untuk rawatan penyakit yang mendasari (diabetes, urat varikos, dll.), Ubat-ubatan digunakan yang tidak asing lagi bagi pesakit. Sekiranya gula darah tidak stabil atau parasnya tinggi, doktor yang merawat akan mengambil langkah untuk menstabilkannya.

Pada diabetes mellitus, diet ketat yang ditetapkan untuk pesakit harus diikuti, dengan vena varikos, kepatuhan kepada anak juga wajib.

Dari menu pesakit seperti itu harus dikecualikan:

  • semua hidangan pedas, goreng, kalengan, sosej dan sosej;
  • produk asin, acar, rempah;
  • gula-gula dan pastri;
  • pasta, roti putih dan pastri;
  • air berkilau manis;
  • alkohol dan nikotin;
  • teh dan kopi yang kuat.

Produk yang diekstrusi harus diganti dengan sayur-sayuran, buah-buahan, dan produk tenusu. Untuk penyembuhan luka yang lebih cepat, jika boleh, mesti ada jumlah produk protein yang mencukupi, kuning telur, keju cottage, madu, kacang-kacangan, unggas, jika mungkin..

Pesakit tidak diberi rehat tempat tidur, tetapi had pergerakan dan beban pada kaki adalah wajib. Sebaiknya gunakan latihan fizikal sederhana yang membantu aliran keluar darah vena dan memperbaiki aliran darah arteri. Latihan ini dilakukan semasa berbaring di tempat tidur:

  • bengkokkan lutut, tarik ke dada, kembali ke kedudukan asalnya;
  • kaki dibengkokkan dan tidak bengkok di lutut;
  • angkat kaki memanjang ke atas, buat gerakan "gunting";
  • mereka mengangkat kaki yang dipanjangkan, membuat pergerakan melingkar dengan kaki mereka.

Wajib bagi pesakit adalah memakai stoking mampatan atau pembalut elastik, untuk pesakit diabetes - kasut ortopedik untuk memunggah kaki.

Penjagaan luka

Rawatan ulser trofik pada kaki harus bertujuan untuk mewujudkan keadaan optimum untuk penyembuhan dan perlindungannya terhadap jangkitan dari persekitaran luaran.

Untuk melakukan ini, gunakan:

  • membasuh luka untuk membersihkannya dan menghilangkan patogen;
  • memohon salap pada luka;
  • menggunakan lapisan khas yang mempercepat penyembuhan;
  • pembalut yang betul.

Luka berpakaian di rumah

Dalam rawatan ulser trofik pada kaki, rawatan dan pemakaian luka sangat penting. Tanpa berpakaian yang betul, rawatannya tidak mungkin. Berpakaian yang betul:

  • melindungi luka daripada jangkitan;
  • menyumbang kepada pemusnahan mikroorganisma pada luka;
  • mengekalkan kelembapan luka, membolehkan anda membuat keadaan terbaik untuk pembentukan tisu baru;
  • mengeluarkan cecair dan nanah yang berlebihan dari luka tanpa mengeringkan luka;
  • membenarkan udara memasuki luka secara bebas;
  • harus cepat dan senang dikeluarkan.

Doktor moden percaya bahawa mengeringkan luka, terutama ulser trofik, berbahaya. Pada luka kering, keadaan yang diperlukan tidak diciptakan agar oksigen memasuki tisu dan membuat tisu baru. Apabila mikroklimat lembap dipertahankan pada luka semasa penyembuhan, parut yang lebih kecil dan tahan lama terbentuk.

Apa yang diperlukan untuk mengenakan luka di kaki di rumah? Untuk ini:

  • sediakan permukaan untuk berpakaian (meja kopi, kerusi besar dengan permukaan rata sesuai untuk kaki);
  • tutup kawasan kerja dengan kain bersih yang dilipat, beberapa kali diseterika dengan seterika panas;
  • letakkan bahan - pembalut steril dan bulu kapas, swab kapas steril, penutup kapas, tuala bersih yang diperbuat daripada kapas atau linen;
  • gunting yang diawetkan dengan alkohol, tambalan, ubat-ubatan (peroksida, klorheksidin) disebarkan pada kain.

Pembalut dilakukan setiap hari, pada masa yang sama. Sekiranya luka bernanah dan pembalut cepat basah, ia mesti diganti kerana menjadi kotor. Pakaian yang hilang atau tercemar boleh diganti..

Rawatan luka selalu mengikuti satu algoritma:

  1. Tanggalkan pakaian lama dengan berhati-hati, potong dengan berhati-hati, angkat pinggir pakaian dan lepaskan. Pegang kulit dengan tangan anda agar tidak sakit.
  2. Sekiranya kain kasa tidak keluar, maka dibasahi dengan pembasmi kuman atau rebusan ramuan dan tunggu sehingga ia keluar. Kupas di sepanjang permukaan luka.
  3. Sekiranya pendarahan bermula ketika pembalut dikeluarkan, bola kapas steril ditekan dengan kuat ke atas luka untuk menghentikan darah.
  4. Kulit di sekitar ulser harus dibersihkan dengan hati-hati dengan serbet kain kasa, yang dibasahi dengan garam, peroksida, klorheksidin, air dan sabun bayi. Anda tidak boleh membasahi ulser! Pembersihan kulit bermula dari pinggir ulser.
  5. Rawatan bahagian tepi luka dengan berhati-hati penting untuk bisul diabetes, yang sering terkena jangkitan kulat..
  6. Untuk menyembuhkan luka yang kembung secara aktif, ia perlu dibersihkan beberapa kali sehari. Untuk melakukan ini, luka dicuci di bawah aliran infus herba perubatan, larutan sabun, antiseptik dan sedikit kering. Bahagian tepi luka dirawat dengan krim bayi, zink oksida, salap diprosalik digunakan.
  7. Selepas pembersihan, luka diperiksa dengan teliti untuk menentukan perubahan keadaannya..
  8. Permukaan luka dirawat dengan cara yang ditetapkan. Sekiranya salap digunakan untuk rawatan, tidak digunakan pada luka, tetapi pada serbet steril yang ditekan pada luka. Ubat dalam bentuk serbuk digunakan terus ke luka. Serbet kasa di beberapa lapisan diletakkan di atas luka. Sekiranya tisu basah diresepkan untuk rawatan - ia diletakkan terus pada luka, kemudian di atas - tisu kering.
  9. Untuk memperbaiki pembalut adalah lebih baik menggunakan alat bantuan. Untuk ini, plaster pelekat panjang digunakan pada pembalut kain kasa dalam beberapa lapisan, membentuk hujung 10 sentimeter untuk kemudahan memperbaiki pembalut. Untuk kemudahan, lebih baik mencukur rambut di kawasan berpakaian.

Sekiranya ulser trofik kering dan bahagian bawah luka ditutup dengan kudis hitam, luka mesti dibasahi untuk membersihkannya. Terdapat pembalut khas untuk ini, anda boleh menggunakan suntikan ramuan perubatan atau salap buatan sendiri.

Ulser trofik varikos di bahagian bawah kaki, dan rawatannya di rumah, memerlukan pakaian mampatan wajib - sehingga bisul trofik sembuh dengan lebih mudah.

Balut kaki, setelah menutup ulser trofik dengan pembalut dari pembalut steril atau memasang serbet kain kasa, spons getah diletakkan di atas. Buat pembalut mampatan dengan pembalut elastik khas yang memberikan mampatan yang baik pada waktu pagi tanpa bangun dari tidur.

Anda perlu memulakan dengan jari kaki, secara beransur-ansur naik ke atas. Setiap lapisan atas pembalut tidak boleh bertindih bola bawah dengan ½. Ketinggian pembalut - ke lutut. Semasa menggunakan pembalut pada tulang kering, pembalut mesti dibalikkan untuk dipakai secara seragam.

Semasa pembalut naik, ia harus menjadi kurang ketat untuk keselesaan ketika berjalan. Kaki semasa ligasi dipasang pada sudut tepat ke kaki. Jangan gunakan pembalut ke lutut dan paha, kerana ini tidak memberi kesan terapeutik yang betul. Pembalut di bawah lutut tidak boleh terlalu ketat - limfa akan bocor dengan teruk, sehingga sukar untuk merawat ulser.

Pembalut pada kaki mesti dipakai dengan mengambil kira kasut, kadang-kadang dua pembalut cukup. Sekiranya kepekaan kulit pada kaki meningkat, maka anda boleh membalut kaki pada stoking kapas. Pembalut mesti dikeluarkan pada waktu malam.

Beberapa resipi rakyat

Untuk rawatan ulser trofik di rumah, anda boleh menggunakan:

  • jus segar daun lidah buaya untuk kompres; untuk ini, tisu steril dibasahi di dalamnya dan digunakan pada luka yang dibersihkan;
  • kesan terapeutik yang baik dalam kompres menggunakan daun ungu - dibasuh dalam air panas dan dihancurkan dalam serbet steril, daunnya disapu pada luka;
  • Untuk meningkatkan penyembuhan luka dan pelembapan, digunakan larutan garam 100 gram garam laut dan satu liter air. Kain steril dibasahi dalam larutan hangat dan disapukan pada ulser yang ditutup dengan kain steril, dibalut. Kursus rawatan adalah seminggu;
  • untuk rawatan ulser diabetes menggunakan jus dari akar dan daun burdock. Untuk melakukan ini, bahan mentah yang dibasuh dengan sempurna dan dihancurkan disalurkan melalui penggiling daging, jus diperah, yang digunakan untuk mencuci luka;
  • Setetes peroksida menetes ke luka yang dibersihkan, kemudian ulser ditaburkan dengan hati-hati dengan serbuk streptosida. Tuala basah diletakkan di atas (untuk membasahi 100 g air, larutkan 2 sudu peroksida). Pembalut dibetulkan. Kompres ditukar beberapa kali sehari. Pada setiap pembalut, keadaan streptosida dipantau. Sekiranya basah, streptosida kering dituangkan di atas;
  • Untuk melumasi ulser, gunakan minyak sayuran mengikut resipi berikut - segelas minyak sayuran segar yang tidak dimurnikan digoreng dalam wajan besi tuang tebal dengan 2 bawang cincang halus dan dua wortel sederhana. Goreng sayur hingga kekuningan, perah. Ulser minyak beberapa kali sehari;
  • untuk menyembuhkan ulser trofik pada kaki, ramuan herba digunakan untuk mencuci - di bahagian yang sama mengambil chamomile, marigolds dan rumput St. John's wort (masing-masing 2 sendok teh), di bahagian yang sama dengan warna ungu tricolor, ekor kuda, yarrow dan kulit kayu oak (masing-masing 1 sendok teh). Satu sudu campuran ditekankan dalam segelas air mendidih selama setengah jam, infusi hangat digunakan untuk kompres selama seminggu;
  • 5 hari selepas rawatan dengan infus, ramuan menggunakan rebusan daun pisang (satu sudu besar dalam segelas air yang mendidih selama 10 minit. Digunakan untuk mengairi luka. Selepas 5 hari, ganti rebusan dari resipi sebelumnya;
  • lintah digunakan untuk rawatan, yang diletakkan di kawasan sekitar luka. Gunakan 3-4 lintah setiap hari;
  • Untuk pengukuhan tubuh secara umum, pesakit diberi minuman infus dari akar selera yang dihancurkan dalam satu liter air panas, yang diminum sepanjang hari;
  • Kesan pemulihan yang baik pada tubuh diberikan oleh campuran mentega buatan sendiri, madu, lemak angsa, koko berkualiti dalam jumlah yang sama. Panas, dipanaskan dalam mandi air, satu hidangan (sudu besar) diminum 3-4 kali sehari, dicuci dengan susu.

Rawatan ulser di rumah memerlukan pedantri dan ketepatan dari pesakit, sehingga meninggalkan tabiat buruk. Ubat-ubatan moden yang digabungkan dengan kaedah tradisional rawatan dan terapi penyakit yang mendasari membolehkan rawatan pesakit yang sebelumnya tidak ada harapan.

Rawatan ulser trofik pada kaki kaedah dan petunjuk utama rawatan penyakit ini

Ulser kaki adalah akibat gangguan peredaran darah akut atau kronik di peringkat tempatan. Proses serupa berlaku pada diabetes mellitus, vena varikos dan trombophlebitis (jarang sekali patologi lain, seperti hipertensi), penyakit vaskular dari jenis yang berbeza. Tidak kira apa pun penyebabnya, terapi simptomatik selalu serupa. Hanya rawatan etiotropik yang bertujuan menghilangkan punca keadaan yang berbeza. Inti masalahnya adalah pembentukan luka dalam di kawasan tertentu.

Petunjuk utama rawatan penyakit

Ulser di kaki adalah, di satu sisi, tempat nekrosis, keradangan kekal, dan di sisi lain, pintu masuk jangkitan. Mungkin perkembangan phlegmon dan bahkan proses septik dengan imuniti yang lemah. Oleh itu, doktor mempunyai tugas berikut dalam memerangi ulser kaki dan penyakit yang berkaitan:

  • Membersihkan permukaan luka dari tisu mati. Mencegah jangkitan, proses septik.
  • Kesan antibakteria pada ulser untuk mencegah jangkitan luka.
  • Normalisasi pemakanan di peringkat tempatan. Dengan menstabilkan sifat reologi darah, menghilangkan gangguan aliran, merangsang aliran keluar vena di kawasan tertentu.
  • Rawatan antiseptik tisu untuk menghilangkan ancaman septik.
  • Penghapusan keradangan di kawasan yang terjejas.
  • Pecutan pertumbuhan semula dan epitel ulser trofik.

Untuk menangani rawatan ulser trofik dan kaki lain, kaedah konservatif dan pembedahan digunakan.

Membersihkan ulser kaki dari struktur nekrotik

Ia dijalankan dengan kaedah operasi. Kaedah pendedahan pembedahan terhadap penyakit bergantung pada etiologi prosesnya. Dalam kes umum, tisu dipotong sepanjang keseluruhan dengan penghapusan kandungan patologi, eksudat. Kaedah utama rawatan penyakit:

  • Penghapusan fistula transdermal dengan ulser kaki hipertensi. Cara yang agak muda untuk mengatasi kecacatan pada lapisan kulit.
  • Penyesuaian formasi patologi. Dalam prosesnya, ulser mengalir, eksudat dihilangkan.
  • Rawatan vakum dengan pemotongan selari. Kaedah ini dan kaedah sebelumnya sesuai untuk menghilangkan ulser purulen kecil dengan penembusan yang agak cetek ke lapisan kulit.
  • Penjelasan. Sebenarnya pemotongan klasik tisu yang terjejas dengan penyingkiran berikutnya.
  • "Pemotongan maya" Penyingkiran beberapa struktur tulang untuk mengurangkan beban pada kaki ulser yang rosak. Ia jarang digunakan untuk rawatan, kerana morbiditi dan prospek kecacatan yang tinggi.
  • Pemindahan kulit ke kawasan yang terjejas. Ini ditunjukkan untuk luka yang ketara apabila kaedah klasik campur tangan pembedahan tidak memberi kesan..

Kaedah merawat bisul, trofik dan jenis lain, jarang digunakan secara terpisah. Lebih kerap di kompleks (curettage + pumping vakum dari eksudat purulen dan kombinasi lain).

Rawatan pembedahan penyakit pada peringkat akhir proses patologi ditunjukkan, apabila ubat-ubatan tidak dapat mengatasi sepenuhnya. Dengan hubungan tepat pada masanya dengan ahli dermatologi atau ahli phlebologist, ketika ulser baru matang, anda dapat mengatasi penyakit ini dengan cara yang konservatif.

Penggunaan antibiotik untuk menghilangkan penyakit

Ia ditunjukkan pada pembukaan permukaan luka ulser. Ini digunakan sebagai teknik bantu yang bertujuan mencegah jangkitan trofik, varikos, luka lain sebelum dan sesudah pembedahan. Ubat yang ditetapkan dari spektrum tindakan seluas mungkin:

  • Gentamicin.
  • Penisilin (Ampioks, Penisilin).
  • Tetracyclines (nama dagang sama).
  • Fluoroquinolones (gabungan oflocaine).

Dalam bentuk salap. Pentadbiran oral ditunjukkan untuk proses inflamasi-infeksi yang disyaki umum. Nama khusus dipilih oleh pakar yang hadir berdasarkan tahap keparahan lesi dan tahap penglibatan hipodermis (lemak subkutan). Kemasukan adalah terhad, tanpa berunding dengan pakar phlebologist atau pakar bedah. Sebagai langkah bebas rawatan ulser, tidak masuk akal.

Normalisasi trofisme dalam penyakit ini

Pengoptimuman aliran darah berlaku melalui penggunaan venotonik (phlebotonics) dan agen antiplatelet yang meningkatkan aliran darah dan mencegah pembekuan darah.

Venotonik yang melanggar aliran keluar

Mereka mempercepat aliran darah dengan merangsang pengecutan otot saluran darah dan injap vena. Nama:

  • Detralex (tablet).
  • Venarus (tablet).
  • Troxerutin. (tablet).
  • Troxevasinum (salap).
  • Phlebodia 600 (tablet).

Kombinasi optimum untuk menghilangkan trofik, varikos atau bisul lain adalah Troxerutin + Troxevasin. Atau Troxevasinum + ubat bernama lain. Dengan ciri farmakologi, mereka hampir sama. Persoalannya ialah harga. Troxerutin lebih murah daripada analog, Detralex lebih mahal. Masuk akal untuk mengalami kombinasi yang berbeza, di bawah pengawasan ahli phlebologist atau pakar bedah. Terdapat kepekaan individu terhadap komponen aktif (satu lagi, yang lain kurang).

Penting untuk menggabungkan pendedahan tempatan (penggunaan salap) dengan umum (pentadbiran ubat oral).

Ejen antiplatelet untuk penyakit kaki

Menormalkan aliran darah, mencegah perkembangan trombosis dan, sebagai akibatnya, gangren pada bahagian bawah kaki akibat ulser (komplikasi diperhatikan pada 5-7% kes yang diabaikan). Contoh nama:

  • Repoliglyukin. Ubat untuk infus intravena.
  • Stabizole.
  • Pentoxifylline.
  • Anda boleh menggunakan Aspirin klasik dalam dos yang mencukupi. Walau bagaimanapun, ubat dengan penggunaan yang berpanjangan menimbulkan kerapuhan saluran darah dan pendarahan.

Pengenalan itu mungkin dilakukan berdasarkan pesakit luar dan pesakit dalam. Dalam kes terakhir, lebih mudah untuk mengawal tindak balas ulser terhadap rawatan..

Pemprosesan Tisu Antiseptik

Ia dilakukan pada pembukaan ulser varikos trofik untuk mencegah jangkitan dan sebagai langkah utama sebelum pembedahan (juga setelahnya sampai luka sepenuhnya epitel). Ubat berikut ditunjukkan:

  • Klorheksidin.
  • Miramistin.
  • Penyelesaian kalium permanganat (kalium permanganat dalam kepekatan rendah untuk mengelakkan bisul kering, luka bakar dan kemerosotan keadaan).
  • Furatsilin.

Di pinggir ulser dirawat dengan larutan hijau atau iodin yang cemerlang.

Pada akhir acara utama, salap digunakan:

Menghilangkan keradangan pada penyakit ini

Ia dilakukan oleh ubat anti-radang bukan steroid:

  • Ketoprofen.
  • Ketorolac.
  • Nise.
  • Ibuprofen (Nurofen dan sebenarnya Ibuprofen).
  • Diclofenac.
  • Nimesulide dan Nimesil.

Hanya dalam bentuk tablet. Salap dikontraindikasikan, seperti yang ditunjukkan oleh pengeluar.

Juga, proses keradangan dikeluarkan dengan bantuan antihistamin. Mereka mengurangkan kepekaan reseptor terhadap bahan perantaraan tertentu, termasuk menghentikan gatal, terbakar dan rasa tidak selesa. Sarana generasi pertama (Pipolfen, Tavegil, Suprastin), juga generasi ketiga (Tsetrin dan analognya) sesuai.

Mempercepat penyembuhan ulser trofik

Ia diresepkan selepas rawatan etiotropik ulser varikos. Dengan penyakit ini, penggunaan salap ditunjukkan:

Sapukan ke kawasan yang terjejas.

Dadah menormalkan trofisme tisu, menghampirkan epitel tisu, sebahagiannya melegakan gejala penyakit.

Gangguan Fisioterapi

Ia digunakan sebagai langkah tambahan untuk rawatan varikos dan bisul lain. Mencegah kambuh penyakit ini, mempercepat penyembuhan kawasan yang terjejas. Kaedah

  • Bilik di ruang tekanan. Membantu melawan ulser aterosklerotik.
  • Pendedahan kepada sebatian oksigen, termasuk ozon. Menormalkan pemakanan tisu di kawasan ulser trofik, melegakan gejala.
  • Terapi ultrabunyi.
  • Pendedahan UV.
  • Magnetoterapi.
  • Rawatan laser.

Selalunya satu set prosedur ditetapkan. Pada tahap awal terapi, ketika ulser tidak sembuh, ultrasound, ruang tekanan, rawatan laser. Pada kemudian - magnetoterapi, pendedahan ozon.

Memakai kaus kaki mampatan, menggunakan pembalut

Pembalut dan seluar dalam khusus dipakai selama 8-24 jam. Aliran darah di bahagian bawah kaki bertambah baik, sistem saliran limfa diaktifkan. Membantu pada peringkat awal dan akhir perjalanan ulser varikos trofik, jenisnya yang lain.

Ubat rakyat

Resipi komprehensif digunakan untuk mempengaruhi semua aspek penyakit. Kaedah klasik gangguan perubatan herba:

  • Tincture chestnut kuda (100 gram buah cincang per 300 ml vodka) + kaldu celandine (200 gram bunga dan daun per 500 ml air). Pemprosesan tempatan dijalankan. Pertama, celandine, kemudian kompres digunakan dengan tincture chestnut kuda.
  • Jus kentang + tincture propolis (10 gram produk lebah per 100 ml vodka).
  • Jus bit + vodka (atau alkohol perubatan).

Apa yang tidak dapat dilakukan semasa rawatan penyakit ini

Apabila ulser trofik, varikos, aterosklerotik dikontraindikasikan:

  • Prosedur air panjang, terutamanya dengan pendedahan pada suhu tinggi.
  • Penggunaan minuman beralkohol. Mengarah kepada penyempitan vena dan arteri patologi.
  • Merokok. Meningkatkan stenosis vaskular, boleh menyebabkan trombosis dan gangren.
  • Menghadiri mandi, sauna.
  • Pakai pakaian yang ketat, kasut yang sesuai dengan ulser dan menjaga kulit agar tidak mengudara.

Pengubatan sendiri penyakit ini juga tidak dibenarkan..

Ulser adalah akibat pelanggaran aliran darah tempatan sebagai akibat perubahan trofik, proses varikos, aterosklerosis dan patologi lain dengan latar belakang penyakit hematologi, endokrin. Rawatannya sistematik, komprehensif, menggunakan semua kaedah yang ada. Dijemput oleh ahli phlebologist atau pakar bedah vaskular.

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Salap dengan antibiotik untuk keradangan pada kulit wajah, badan, mata untuk penyembuhan dengan tindakan antijamur

Herpes

Penyakit kulit dalam banyak kes dirawat menggunakan agen topikal, tetapi salap antibiotik akan diperlukan untuk merawat jangkitan.

Abses pada kulit badan - sebab, bagaimana dan bagaimana merawatnya

Atheroma

Kemunculan pustula pada kulit menunjukkan berlakunya proses keradangan. Patologi ini mempunyai nama - pyoderma. Sekiranya anda tidak memperhatikan abses tepat pada masanya, maka proses berjalan boleh menyebabkan kerosakan pada pelbagai organ dalaman atau sepsis.

Dermatologi - laman web mengenai penyakit kulit

Ketuat

Penerangan dan rawatan penyakit kulit pada orang yang mempunyai gambar. Kemunculan penyakit pada kulit seseorang disebabkan oleh sebilangan besar faktor luaran dan dalaman yang mempengaruhi ciri struktur kulit.