Utama / Ketuat

Tanda khas luka bakar tahap 2: pertolongan cemas dan rawatan lanjut

Luka bakar darjah 2 adalah kerosakan pada kulit seseorang akibat daripada terdedah pada suhu tinggi atau rendah, radiasi, bahan kimia. Ia dianggap rata-rata pada skala keparahan. Rawatan luka bakar tahap kedua lebih dari 1% pada kanak-kanak dan orang tua dilakukan di hospital, di bawah pengawasan perubatan.

Tanda-tanda luka bakar 2 darjah

Tempat pertama dalam frekuensi diduduki oleh luka bakar termal yang berlaku ketika bersentuhan dengan objek panas atau air mendidih. Bahan kimia dan elektrik berada di tempat kedua dalam frekuensi, tidak kurang berbahaya. Kurang biasa, luka kulit berlaku di bawah pengaruh sinaran atau sinaran ultraviolet. Luka bakar tahap kedua dibezakan oleh gejala berikut:

  • kemerahan;
  • kesakitan terbakar;
  • edema;
  • pembentukan lepuh yang dipenuhi dengan plasma darah.

Perbezaan dari darjah lain

Tahap pertama dicirikan oleh sedikit kemerahan dan pembengkakan permukaan kulit. Luka bakar seperti itu dapat sembuh dengan sendirinya, tanpa menggunakan ubat-ubatan. Pada yang kedua, kerosakan yang lebih mendalam pada epidermis diperhatikan, di mana kapilari cedera. Lapisan kuman dermis tidak terjejas, yang secara positif mempengaruhi pemulihan dengan rawatan yang tepat. Yang ketiga berbahaya, lepuh besar muncul, karbonisasi berlaku, yang boleh menyebabkan kematian sel. Tidak mungkin menyembuhkan kulit sepenuhnya dengan darjah ketiga dan keempat, bekas luka mungkin kekal.

1-2 darjah dengan permukaan kecil dirawat dengan pertolongan cemas tepat pada masanya dan penggunaan salap penyembuhan. Tetapi bagi mangsa yang mempunyai kawasan luka lebih dari 10% 2-3 keparahan, diperlukan campur tangan perubatan kecemasan.

Pertolongan cemas untuk kecederaan darjah dua

Kawasan luka bakar yang besar memerlukan panggilan kecemasan oleh doktor. Pertolongan cemas terdiri daripada penyejukan wajib di kawasan yang rosak. Algoritma bantuan selanjutnya bergantung pada jenis.

  1. Untuk haba, segera bilas dengan air sejuk. Kulit terus menjadi panas setelah terdedah pada suhu tinggi dan sangat mustahak untuk menyejukkannya untuk mencegah penyebaran keradangan lebih lanjut. Air ais yang mengalir dalam aliran kecil bertindak sebagai anestesia. Kesakitan berkurang.
  2. Untuk pendedahan bahan kimia, luka harus dibersihkan dari bahan yang mengakis dengan kain steril. Kemudian bilas dengan air sejuk untuk menghentikan pemanasan dan bilas sisa bahan kimia. Ubat tradisional menggunakan soda, khasiatnya mengurangkan kadar tindak balas, dan mencegah penyebaran luka bakar asid.
  3. Dari kejutan elektrik, kulit menderita, seseorang mungkin kehilangan kesedaran. Pertama sekali, sumber elektrik dihapuskan. Sekiranya tidak ada nadi dan pernafasan, sebelum doktor tiba, seseorang harus melakukan pemulihan secara bebas (pernafasan buatan dan urut jantung tertutup). Setelah memastikan mangsa sedar, anda boleh membilas kawasan yang terbakar dengan air sejuk.
  4. Luka bakar dari paparan sinar matahari yang berpanjangan harus disejukkan dengan air, tetapi pastikan bahawa tidak ada perbezaan suhu yang kuat. Adalah perlu untuk menutup kawasan yang terjejas dari pendedahan langsung kepada sinaran ultraviolet..

Sebelum kedatangan doktor, adalah tidak diinginkan untuk memakai pembalut steril; pakar mesti melakukan pemeriksaan awal luka. Manipulasi yang tidak diperlukan dapat mendatangkan kesakitan tambahan. Sekiranya berlaku kemalangan, perlu menilai tahap kecederaan secara objektif. Anda boleh membantu sendiri dengan sedikit luka bakar dalam kesejahteraan seseorang yang stabil. Sekiranya kehilangan kesedaran dan kawasan tisu yang besar rosak, rawatan perubatan diperlukan.

Peraturan untuk rawatan di rumah

Kecederaan pada kanak-kanak dan orang tua dirawat dengan sebaiknya di rumah sakit untuk mengelakkan akibat negatif dalam bentuk penyakit kejutan atau luka bakar. Kerosakan pada muka, kaki dan saluran pernafasan harus diawasi oleh pakar. Proses pemulihan pada orang dewasa boleh berlaku di rumah jika kawasan kerosakan kecil. Terapi selanjutnya terdiri daripada arahan langkah demi langkah yang berbeza-beza bergantung pada jenis pendedahan..

Termal

Pemulihan tisu berlaku dengan menggunakan pembalut steril yang direndam dalam formulasi khas. Ejen antibakteria yang sesuai (Levomekol, salap Gentamicin), salap panthenol dan semburan (Bepanten, D-Panthenol, Panthenol), yang mempercepat proses pertumbuhan semula kulit. Sebelum berpakaian, luka harus dirawat dengan antiseptik (Miramistin, Chlorhexidine).

Suria

Mereka dicirikan oleh kemerahan dan keradangan kulit yang teruk. Dalam kes yang teruk, gelembung mungkin berlaku. Untuk rawatan, aerosol digunakan yang membentuk filem pelindung di permukaan. Pelembap yang termasuk dalam komposisi mencegah pengelupasan. Untuk sementara waktu, anda harus menahan diri dari tidak berada di bawah sinar matahari. Berdasarkan banyak ulasan mangsa, dilarang sama sekali mengoleskan krim masam, filem berminyak yang dihasilkan menghentikan aliran oksigen, yang penting untuk penyembuhan. Sesuai untuk menggunakan minyak buckthorn laut atau salap homeopati Traumeel.

Elektrik

Asas rawatan adalah ubat anti-radang dan pembasmi kuman. Ciri khas spesies ini adalah kesan arus elektrik pada organ dalaman, yang mempunyai akibat yang serius, perlu tetap berada di bawah pengawasan doktor.

Bahan Kimia

Kejayaan rawatan bergantung pada pembersihan bahan kimia yang tepat pada masanya. Kawasan kulit yang rosak dirawat dengan sebatian antiseptik, kemudian dibalut menggunakan sediaan bakterisida (Streptocid). Setelah peningkatan yang ketara, pembalut dapat dibatalkan dengan menggunakan salap penyembuhan pada kulit (Lifeguard).

Rawatan luka bakar tahap 2 di rumah disertai dengan penggunaan analgesik (Nurofen, Ketorol), yang akan melegakan kesakitan. Dari hari pertama, anda perlu mengambil antihistamin (Suprastin, Zyrtec) untuk melegakan gejala gatal dan terbakar. Sebelum menggunakan ubat, anda harus mengkaji penerangannya dengan teliti.

Kami mengesyorkan membaca:

Berapa lamakah masa yang diambil

Setelah pulih dari kejutan, mangsa bimbang, setelah berapa minggu luka akan sembuh? Penjanaan semula tisu lengkap berlaku secara perlahan, dalam 3 peringkat:

  • Nekrotik purulen. Lepuh membengkak, cecair terkumpul di dalamnya. Gelembung pecah membentuk permukaan terbuka untuk masuk ke dalam mikrob. Semasa menukar pakaian, anda harus merawat tangan dan luka dengan antiseptik dan menggunakan agen antibakteria. Tidak disyorkan untuk menusuk dan menanggalkan gelembung sendiri, anda boleh membawa jangkitan yang membentuk luka yang tidak sembuh dan komplikasi semasa rawatan. Dalam kes ini, pengenalan antibiotik akan diperlukan. Untuk autopsi, dengan ukuran yang besar, anda harus berjumpa doktor.
  • Tahap granulasi. Tahap kedua dicirikan oleh hilangnya lepuh, penurunan kemerahan dan penurunan edema. Tanggalkan pakaian dan elakkan hubungan rapat dengan pakaian. Aplikasi salap penyembuhan secara metodis akan mempercepat proses regenerasi, mengelakkan munculnya bekas luka.
  • Epitelisasi. Tempat yang terbakar sembuh, lapisan epidermis baru terbentuk. Terus menggunakan pelembap sehingga luka sembuh secara merata..

Luka bakar dapat disembuhkan sepenuhnya dalam keadaan terapi yang dipilih dengan betul dan kepatuhan yang ketat terhadap langkah-langkah terapi, maka proses penyembuhan akan memakan waktu dua minggu.

Kecederaan rumah tangga berlaku di mana sahaja dan tidak dapat dielakkan. Berisiko adalah bayi dan orang tua, tidak dapat mengawal tindakan mereka. Sekiranya berlaku kemalangan, penting untuk tidak keliru dan dibantu dengan betul sebelum ketibaan ambulans. Sekiranya kejadian itu tidak mendatangkan risiko kepada nyawa, anda boleh dirawat di rumah. Ini mesti dilakukan dengan berhati-hati agar tidak meninggalkan bekas luka. Internet penuh dengan gambar contoh terapi yang gagal. Farmasi mempunyai pelbagai jenis produk yang dapat membantu mengembalikan kulit anda ke penampilan semula..

Luka bakar darjah kedua: cara menolong

Luka bakar adalah kerosakan pada struktur tisu lembut. Terdapat 4 darjah keparahan luka ini. Setiap dari mereka dicirikan oleh kedalaman kerosakan, langkah-langkah yang diambil bergantung padanya..

Pakar perubatan juga memberi perhatian kepada faktor kerosakan. Tetapi dalam semua kes, jika berlaku kecederaan, pertolongan cemas mesti dimulakan tanpa menunggu kedatangan doktor.

ciri umum

Luka bakar tahap kedua adalah sebahagian pelanggaran integriti epidermis akibat pendedahan kepada suhu atau komponen kimia. Dalam kes ini, dermis dan epidermis, sel tanduk, serta rangkaian kapilari dan ujung saraf terjejas.

Lapisan kuman pada tahap ini tidak terjejas, yang membolehkan kulit pulih sendiri pada masa akan datang. Dengan pertolongan yang betul, anda dapat menyembuhkan kecederaan dengan cepat, tanpa risiko mengembangkan kecacatan kulit.

Punca dan patogenesis

Luka bakar tahap kedua adalah kerosakan yang berlaku setelah terdedah kepada faktor luaran.

Faktor-faktor ini merangkumi:

  • termal - bersentuhan dengan objek panas atau cecair mendidih;
  • kimia - kesan agresif terhadap garam, asid, alkali dengan kepekatan tinggi;
  • elektrik - pengendalian peralatan elektrik yang cuai atau operasi yang salah;
  • sinaran - kesan cahaya ultraviolet atau sinaran pengion.

Dengan luka bakar 2 darjah, berlaku kerosakan kecil pada lapisan atas dermis dan kapilari.

Tanda-tanda klinikal

Pada peringkat kedua, kemerahan, hipertermia pada kawasan yang terjejas dan pembengkakan di kawasan ini berlaku. Vesikel ciri yang dipenuhi dengan cecair tisu juga terbentuk..

Selepas pembebasan cecair dari gelembung, luka tetap berada di zon ini yang sembuh selama kira-kira 2 minggu. Klinik ini membezakan beberapa tanda khas luka bakar, yang merupakan ciri tahap ini:

  • kemerahan;
  • edema;
  • sindrom kesakitan teruk;
  • lepuh;
  • peningkatan kepekaan kawasan yang terjejas.

jika kawasan kulit yang besar terjejas, maka gejala berikut diperhatikan:

  • kelemahan umum;
  • migrain dan pening;
  • dorongan untuk muntah;
  • demam.

Keadaan ini amat sukar bagi seorang anak untuk bertoleransi. Bayi, mengalami kesakitan yang teruk, menjadi gelisah dan merengek. Juga kurang selera makan. Gejala keracunan umum lebih ketara daripada pada orang dewasa.

Kemungkinan akibatnya

Doktor yang pakar dalam rawatan kecederaan ini menganggap jangkitan pada kawasan luka adalah komplikasi yang paling berbahaya. Keadaan yang teruk seperti pyoderma atau phlegmon boleh berkembang..

Sekiranya kecederaan itu melanda lebih dari 20% seluruh permukaan kulit, maka ada risiko tinggi terhadap nyawa pesakit, kerana ini menyebabkan dehidrasi dan keracunan sistem tubuh dengan bahan toksik.

Pertolongan cemas

Jadi apa yang perlu dilakukan dengan luka bakar? Kelajuan penyembuhan kulit bergantung pada bantuan yang kompeten. Oleh itu, anda perlu tahu apa yang harus dilakukan dan apa yang dilarang. Semasa memberi bantuan luka bakar tahap kedua, perlu mematuhi prosedur berikut:

  • segera keluarkan sumber kecederaan;
  • zon kerosakan dibasuh dengan air sejuk yang banyak. Prosedur penyejukan membantu mencegah penyebaran ke lapisan kulit yang lebih dalam;
  • rawatan dengan penyelesaian antiseptik. Gunakan ubat yang tidak mengandungi alkohol. Lebih baik melakukan ini dengan larutan peroksida;
  • hamparan kain kasa. Pembalut yang digunakan pada peringkat pra-perubatan untuk luka bakar tahap 2 mestilah steril;
  • jika perlu, bius dengan cara yang mungkin.

Untuk luka bakar tahap kedua, dilarang sama sekali:

  • merobek tisu yang melekat pada luka;
  • rendam anggota badan yang rosak;
  • gunakan ais untuk prosedur penyejukan;
  • sapukan kapas dan ketatkan pembalut;
  • gunakan larutan alkohol iodin atau hijau cemerlang untuk diproses;
  • merawat kawasan luka dengan bahan berminyak.

Selepas itu, pertolongan cemas harus berunding dengan doktor untuk menetapkan rawatan yang sesuai. Biasanya, terapi untuk tahap luka bakar ini dilakukan di rumah. Pengecualian adalah luka bakar dalaman..
Kepantasan pemulihan bergantung kepada kebenaran pertolongan cemas dan rawatan lanjut..

Rawatan dan pencegahan komplikasi

Terapi yang dipilih dengan betul membantu mempercepat penyembuhan. Rawatan luka bakar tahap 2 melibatkan penggunaan alat khas. Pasar farmasi menawarkan pelbagai jenis persediaan anti-luka bakar dan topikal. Tetapi pemilihan bebas ubat ini tidak selalu betul dan mungkin tidak membawa kesan yang diharapkan, jadi anda perlu berjumpa doktor sebelum digunakan.
Jadi bagaimana merawat luka bakar 2 darjah? Ubat antiseptik dan anti-radang penting dalam terapi.

Ejen antiseptik digunakan dalam beberapa hari pertama rawatan. Kemudian sapukan salap anti-radang. Ubat yang mengandungi Panthenol sangat popular..

Lebih baik memberi keutamaan kepada produk aerosol dalam rawatan kecederaan tersebut. Mereka tidak menimbulkan rasa sakit ketika digunakan, walaupun ketika merawat luka bakar darjah 2 setelah membuka pundi kencing.

Antihistamin juga diresepkan. Mereka membantu melegakan bengkak dan melegakan gatal..

Dengan kesakitan yang teruk, anda boleh mengambil analgesik, dan jika ada keperluan seperti itu, pakar menetapkan suntikan.

Untuk mempercepat penyembuhan tisu dan penghasilan kolagen semula jadi, perlu mengambil vitamin larut lemak dan asid askorbik. Juga penting untuk menjaga rejim minum dan menjaga diet yang seimbang untuk memberi sumber daya pemulihan kepada tubuh.

Penjagaan selanjutnya

Dengan penjagaan kawasan yang terjejas lebih lanjut, langkah antiseptik mesti diikuti. Adakah mungkin untuk membakar luka bakar? Tidak dianjurkan untuk membasahi luka sehingga sembuh sepenuhnya..
Anda perlu melakukan pertukaran pakaian dan rawatan salap selama.

Penting semasa menukar pakaian untuk membayar semua perubahan yang berlaku pada luka. Peningkatan kesakitan, peningkatan bengkak dan pelepasan nanah adalah tanda-tanda yang menunjukkan dinamika buruk. Dalam kes ini, anda harus menghubungi doktor anda secepat mungkin.

Berapa lama luka bakar sembuh? Pemulihan kulit berlaku dalam 10-15 hari. Tetapi untuk ini perlu mematuhi semua preskripsi doktor. Luka yang lebih serius memerlukan rawatan di hospital.

Petunjuk untuk terapi antibiotik

Tidak semua tahap luka bakar memerlukan rawatan antibiotik..
Lesi ringan biasanya sembuh tanpa ubat-ubatan ini, terhad kepada penggunaan ubat antiseptik dan anti-radang.

Antibiotik untuk luka bakar diperlukan dalam rawatan kecederaan mendalam tahap tinggi. Dadah spektrum tindakan ini diresepkan dengan adanya proses berjangkit bentuk kronik.

Streptocide untuk luka bakar juga diresepkan sekiranya pesakit adalah orang tua atau kanak-kanak. Petunjuk mandatori adalah diabetes. Antibiotik kadang-kadang diperlukan untuk luka bakar tahap 2 pada kanak-kanak.

Kesan

Akibatnya bergantung pada sifat faktor yang merosakkan. Setiap jenis pendedahan meninggalkan gejala ciri.

Selalunya, kekurangan air, kulit kering dan jangkitan luka berlaku. Komplikasi seperti ini biasanya dikaitkan dengan kawasan kulit yang terluka..

Peredaran darah kadang-kadang terganggu, dan dengan kerosakan pada serat saraf, kekejangan berlaku.

Jangkitan di kawasan luka bakar adalah keadaan yang berbahaya, boleh menyebabkan jangkitan pada kulit. Persekitaran yang dicipta dengan luka tahap ini sangat baik untuk kebanyakan bakteria.

Cara cepat menyembuhkan luka bakar 2 darjah?

Air mendidih, bahan kimia yang keras dan juga cahaya matahari, jika terkena kulit terbuka, boleh menyebabkan luka bakar 2 darjah. Walaupun hanya epidermis yang terkena, sakit teruk, bengkak, lepuh muncul di badan. Bergantung pada intensiti dan tempoh pendedahan, luas permukaan luka bakar mungkin tidak signifikan. Dalam kes ini, rawatan dijalankan di rumah oleh ubat penyembuhan luka di farmasi atau ubat-ubatan rakyat. Sekiranya kawasan kecederaan melebihi ukuran tapak tangan mangsa, diperlukan bantuan ahli kombiologi.

Tanda khas pembakaran darjah kedua

Luka bakar disebut kerosakan kulit kerana pelbagai faktor agresif: air mendidih, asid pekat atau alkali, arus elektrik. Mengikut kedalaman lapisan kulit yang rosak, luka 1, 2, 3 dan 4 darjah dibezakan, yang pertama adalah yang paling lemah, yang keempat adalah yang paling kuat. Luka bakar 2 darjah dianggap rata-rata, kerana hanya lapisan atas kulit yang rosak - epidermis. Luka bakar ini dipanggil luka bakar dangkal..

Tahap ini dicirikan oleh tanda-tanda yang berlaku dalam urutan tertentu:

  • kesakitan teruk yang membimbangkan mangsa selama beberapa jam, kadang-kadang hingga 2-3 hari;
  • kawasan yang terjejas berubah menjadi merah dan membengkak;
  • lepuh (lepuh) dengan cecair kekuningan jelas muncul di tempat pembakaran.

Dengan kecederaan seperti itu, sebagai peraturan, penyembuhan diri berlaku, selepas itu tidak ada kerosakan pada kulit. Walau bagaimanapun, berapa lama luka bakar ini bergantung pada beberapa faktor:

  1. Luas permukaan bakar: semakin besar, kemungkinan luka dijangkiti. Luka bakar seperti ini memerlukan perhatian dan campur tangan perubatan khusus..
  2. Lokasi: di kawasan sensitif pada kulit, kerosakan juga boleh mempengaruhi lapisan dermis, yang akan meningkatkan masa penyembuhan..
  3. Penentuan tahap kekalahan dan pertolongan cemas yang betul.

Dalam kebanyakan kes, dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, penyembuhan berlaku dalam 10-14 hari.

Sebab dan jenis

Bergantung pada faktor yang menyebabkan luka bakar, beberapa jenis luka dibezakan.

Sekiranya kawasan lesi melebihi 1% dari badan (kira-kira telapak tangan), anda harus segera berjumpa doktor.

Dalam kehidupan seharian, yang paling biasa adalah tahap kedua luka bakar akibat api terbuka, air mendidih, arus elektrik atau sinaran suria..

Termal

Sekiranya bersentuhan secara tidak sengaja dengan api terbuka, objek panas, air mendidih atau wap panas, pembakaran termal 2 darjah dapat diperoleh. Tangan terkena pada kebanyakan kes, tetapi terkena wap boleh merosakkan wajah dan juga saluran udara.

Bahan Kimia

Punca kejadiannya adalah penanganan asid, alkali berkepekatan tinggi, kapur cepat dan limau nipis atau bahan agresif lain yang ceroboh. Dalam kes ini, bukan sahaja tangan yang rosak, tetapi juga kulit wajah, mata.

Risiko maksimum pendedahan kimia adalah alkali. Sekiranya bantuan tepat pada masanya tidak diberikan, lapisan kulit yang lebih dalam akan rosak, yang menyukarkan rawatan selanjutnya.

Elektrik

Jenis luka bakar ini dapat diperoleh dengan sentuhan normal dengan wayar telanjang, sehingga lelaki yang tidak mengikuti peraturan keselamatan asas berisiko. Tahap kerosakan bergantung pada masa pendedahan arus, besaran dan voltannya. Semasa membaiki peralatan rumah tangga, di mana voltan tidak melebihi 380 V, kekuatan arus tidak lebih dari 10-15 A, bahaya kecil. Rawatan biasanya dilakukan di rumah..

Ray

Jenis luka bakar ini berlaku apabila terkena sinaran pengion pada kulit (zarah beta dan gamma, sinar-x). Tahapnya bergantung pada intensiti dan masa pendedahan kepada faktor traumatik.

Ciri luka bakar radiasi adalah tempoh pendam, ketika tidak ada gejala. Ia boleh bertahan sehingga 2 minggu. Dan hanya selepas itu lepuh muncul, dan dengan luka - ulser yang lebih teruk, suhu meningkat. Fasa akut berlangsung 3-9 minggu. Dalam kebanyakan kes, selepas pemulihan, kulit di kawasan yang terjejas menjadi gelap.

Suria

Sejenis sinaran terbakar. Dengan pendedahan sinar matahari yang berpanjangan pada musim panas pada waktu siang, orang yang mempunyai kulit putih sensitif, dan bukan hanya mereka, sering mengalami kerosakan matahari 1 atau 2 darjah. Bahayanya ialah apabila terkena sinar ultraviolet, bahagian kulit yang ketara akan terjejas..

Diagnostik

Luka bakar darjah kedua dengan kawasan kerosakan yang besar memerlukan rawatan perubatan. Semasa memeriksa pesakit, ahli kombistiologi atau ahli dermatologi menarik perhatian terhadap penampilan kecederaan, menentukan kawasannya, kehadiran reaksi kesakitan, mengetahui penyebabnya, menentukan tahapnya.

Sekiranya terdapat luka kulit yang ketara (pada orang dewasa 15%, pada kanak-kanak di bawah 6 tahun dan pesakit tua - 5%) dan lesi darjah 2 didiagnosis, ujian darah dan air kencing dilakukan. Rawatan pesakit dalam disyorkan.

Dengan pembakaran kimia atau haba mata, pakar oftalmologi harus dirujuk, endoskopi atau radiografi dilakukan untuk mendiagnosis lesi esofagus.

Cara merawat luka bakar 2 darjah

Walaupun terdapat kerosakan kulit yang sedikit, rawatan luka bakar tahap 2 di rumah hanya dilakukan dengan luka kecil (kurang dari ukuran tapak tangan mangsa). Dalam kes lain, campur tangan profesional diperlukan. Untuk luka bakar kimia, panggilan kecemasan diperlukan.

Penjagaan segera

Pertolongan cemas untuk luka bakar tahap 2 dilakukan untuk mencegah akibat serius, seperti peningkatan kesakitan, jangkitan pada permukaan yang terjejas, parut.

Untuk menolong mangsa dengan berkesan, anda mesti mengikuti peraturan tertentu:

  1. Dengan kecederaan termal darjah kedua dan pendedahan kepada asid pekat untuk menurunkan suhu kulit dan mengurangkan kesakitan, kawasan ini disiram dengan air sejuk yang mengalir (15-18 ° C) selama 20-30 minit. Apabila terkena alkali, permukaan luka bakar dirawat dengan air, diasamkan dengan asetik atau asid sitrik yang lemah. Quicklime dikeluarkan dengan kain kasa kering dan kawasan bakar disiram dengan krim berminyak..
  2. Kekalahan esofagus atau mata lega hanya dengan air sejuk, yang dapat digunakan dalam jumlah besar.
  3. Luka bakar dengan kawasan kerosakan yang ketara menyebabkan dehidrasi, jadi mangsa juga diberi minuman sejuk.
  4. Sekiranya kesakitan teruk, disyorkan untuk mengambil ubat penahan sakit (Analgin, Paracetamol).
  5. Dengan lesi yang besar, mustahil untuk merawat luka bakar dengan salap dan menggunakan pembalut sendiri - semua prosedur perubatan dilakukan oleh doktor kecemasan.

Sekiranya kawasan yang cedera kecil dan rawatan di rumah diharapkan, setelah menyejukkan dan mengurangkan sindrom kesakitan, antiseptik dirawat.

Rawatan untuk lepuh

Dengan permukaan luka bakar yang kecil, apabila gelembung terbentuk, anda perlu memahami dengan jelas bagaimana dan bagaimana merawat kulit yang rosak. Aktiviti yang dijalankan mestilah bertujuan untuk:

  • pencegahan jangkitan pada luka, yang perlu diperhatikan kemandulan;
  • pengurangan kesakitan, jadi prosedur dijalankan dengan sangat berhati-hati;
  • pembaikan tisu terpantas dengan ubat khas.

Untuk mengelakkan mikrob patogen memasuki luka, perlu menggunakan tisu lembut steril yang dibasahi dengan larutan antiseptik, seperti Chlorhexidine atau Furacilin. Kemudian dengan lembut, tanpa menekan, betulkan dengan pembalut. Oleh kerana bahan ini juga mengeringkan permukaan yang rosak, penyembuhan lebih cepat..

Selepas 10-12 jam, pakaian mesti diganti. Sekiranya lap kering sehingga tidak menyakitkan mangsa, ia dibasahi dengan antiseptik.

Sebagai agen penyembuhan luka di kelas 2, salap terapi, seperti Bepanten dan Panthenol, yang mempunyai sifat regeneratif, digunakan.

Jangan sapukan salap terus ke kulit! Hanya pada kain steril, yang kemudian dipasang dengan pembalut.

Jaring branolind mempunyai kecekapan tinggi sekiranya berlaku kecederaan akibat luka bakar. Balsem Peru dengan tepu adalah agen antiseptik, anti-radang dan regenerasi..

Untuk mempercepat penyembuhan dengan luka bakar kecil, penggunaan ubat-ubatan rakyat dibenarkan. Yang paling berkesan:

  • Pulpa daun lidah buaya. Ia disapu pada luka selama 12 jam, diperbaiki dengan pembalut steril, diulang selama 2-3 hari.
  • Salap berdasarkan rebusan bunga calendula, yang dicampurkan dalam nisbah 1: 2 dengan jeli petroleum.
  • Penyerapan pisang. Mereka diresapi dengan serbet dan disapukan pada lepuh setiap hari selama 24 jam sehingga hilang.

Prosedur berpakaian harus dilakukan dalam keadaan kemandulan tinggi: anda perlu mencuci tangan dengan bersih, hanya menggunakan bahan steril. Selama 2-3 hari, jika lepuh kering, pembalut berubah sekali sehari, pada masa akan datang selang waktu meningkat.

Jangan cuba membuka lepuh sendiri. Dia mesti "matang" dan membakar diri. Campur tangan yang tidak profesional boleh menyebabkan jangkitan dan pembengkakan seterusnya.

Rawatan Selepas Pundi kencing

Apabila lepuh terbakar meletup, tidak digalakkan mengeluarkan lapisan atas epitel dari luka - melindunginya daripada jangkitan.

Penting selepas memanaskan lepuh jika perlu, berjumpa doktor tepat pada waktunya. Pembentukan plak purulen dan peningkatan suhu menunjukkan jangkitan pada luka, dalam hal ini antibiotik umum biasanya diresepkan.

Untuk mempercepat proses penyembuhan dan mencegah keradangan, permukaan yang rosak dirawat dengan gabungan gabungan dengan kesan regenerasi dan antimikroba. Kecekapan tinggi mempunyai:

  • Levomekol, menggabungkan chloramphenicol dan methyluracil;
  • Oflocaine adalah salap yang mengandungi miramistin dan lidocaine, yang memberikannya kesan pembasmian kuman dan analgesik;
  • Panthenol - agen anti-radang dan penyembuhan luka.

Antibiotik untuk luka bakar tahap kedua tidak digunakan sebagai ubat bebas. Doktor mengesyorkan mereka hanya untuk komplikasi dan orang tua dengan diabetes.

Sapukan agen terapeutik ke permukaan yang terkena dalam keadaan steril, kerana dalam tempoh ini risiko jangkitan pada luka sangat tinggi.

Kemungkinan akibatnya

Rawatan luka bakar tahap kedua yang tidak mencukupi di rumah boleh mengakibatkan akibat yang serius. Kesalahan yang paling biasa adalah:

  • Kegagalan memberikan pertolongan cemas, yang dapat menyebabkan perkembangan kerosakan tisu yang lebih dalam.
  • Penilaian yang salah mengenai kawasan luka, yang pada amnya tidak boleh melebihi ukuran tapak tangan mangsa.
  • Kegagalan untuk mematuhi peraturan aseptik, yang akan menyebabkan suppuration dan parut seterusnya.
  • Diagnosis tidak betul, kerana lepuh terbentuk walaupun dengan luka bakar darjah 3.

Rawatan ditangguhkan, pesakit mungkin demam, menggigil, dan rasa sakit tidak berkurang. Dalam kes sedemikian, anda mesti berjumpa doktor.

Cara memberikan pertolongan cemas untuk pembakaran haba 2 darjah

Apabila seseorang mengalami luka bakar tahap 2, di mana lebih daripada 10% dari seluruh kawasan badan terjejas selepas pertolongan cemas, rawatan perubatan wajib dengan kemasukan ke hospital diperlukan.

Luka bakar seperti itu menyebabkan pelanggaran keadaan kesihatan, mereka mengancam nyawa manusia dan mungkin memerlukan campur tangan pembedahan.

Pertolongan cemas

Terdapat algoritma tertentu yang mana pertolongan cemas diberikan sekiranya terdapat jenis pembakaran haba:

  1. Segera hentikan pendedahan suhu tinggi pada kulit orang yang terkena. Untuk tujuan ini, diharuskan menutupnya dengan kain, membuang pakaian yang terbakar dari seseorang. Tuangkan air atau pindahkan ke tempat yang sejuk.
  2. Untuk meyakinkan mangsa, ini adalah pertolongan cemas yang penting.
  3. Buang barang-barang yang menyebabkan mangsa terbakar dengan berhati-hati. Jangan sentuh permukaan yang terbakar dengan tangan anda..

  • Sekiranya terbakar sinar matahari, pindah ke bayang-bayang mangsa.
  • Sekiranya orang lain tidak mengetahui punca luka bakar, anda mesti menjelaskan keadaan mangsa dengan cepat.
  • Dianjurkan untuk menyiram permukaan yang terjejas selama 10–20 minit di bawah aliran air mengalir yang sejuk (dibenarkan untuk meletakkan seseorang di dalam wadah yang dipenuhi dengan air yang selalu bersih dan sejuk). Tindakan sedemikian akan mengelakkan kemungkinan pendalaman lebih lanjut dari kawasan yang terjejas kerana pemanasannya. Juga, prosedur berair seperti itu akan meningkatkan peredaran darah di dalam permukaan yang terbakar. Walau bagaimanapun, ais tidak boleh digunakan untuk tujuan ini, kerana selain luka bakar, kecederaan tambahan yang berkaitan dengan radang dingin dapat disebabkan. Sekiranya keadaannya melampau (sama sekali tidak ada air di dekatnya) dibenarkan untuk menyejukkan luka dengan air kencing, walaupun pada kenyataannya jarang ada alasan yang cukup untuk menggunakan kaedah ini.
  • Seterusnya, anda perlu menggunakan alat khas ke permukaan luka bakar, dan kemudian sapukan pembalut kering steril di atasnya. Dilarang menggunakan bulu kapas: hanya kain kasa atau pembalut yang dibenarkan, dalam kes yang melampau, bahan kain lain. Apabila tidak ada bekalan kecemasan di dekatnya, tidak ada pembalut steril, pakaian yang bersih dan kering mesti dipakai. Juga dilarang menggunakan salap, minyak sayuran, krim, telur kocok, kefir, krim masam, larutan alkohol hingga luka bakar, sapukan jus Kalanchoe, daun lidah buaya, misai emas ke tempat ini.
  • Sekiranya luka bakar tahap 2 meluas dan menjejaskan anggota badan, perlu memperbaikinya dengan serpihan atau alat improvisasi lain, memastikan kedudukan tinggi.
  • Apabila gejala kejutan terbakar muncul semasa pembakaran haba yang meluas (kegelisahan, pucat, peluh sejuk, kelemahan, takikardia, kerosakan fungsi jantung, penurunan tekanan, kegagalan pernafasan), perlu memberi mangsa minum cecair. Ia mengurangkan keracunan akibat penyerapan produk pembusukan kulit, otot dan tisu subkutan ke dalam darah..
  • Sekiranya kesakitan teruk, perlu memberi ubat sakit kepada mangsa untuk mengelakkan timbulnya kejutan kesakitan (paracetamol, analgin).
  • Lakukan resusitasi kardiopulmonari dengan segera sekiranya tiada aktiviti jantung dan pernafasan pada mangsa.
  • Sekiranya rawatan di hospital diperlukan, segera panggil ambulans. Sekiranya anda menunggu kedatangannya untuk waktu yang lama, bawa mangsa sendiri dengan cara pengangkutan ke kemudahan perubatan. Adalah wajar bahawa ia mempunyai bahagian bakar khas.
  • Rawatan luka bakar terma 2 darjah di rumah

    Tidak setiap luka bakar termal yang diklasifikasikan sebagai darjah kedua memerlukan rawatan pesakit dalam. Tidak selalu perlu pergi ke klinik. Banyak luka bakar dangkal yang tidak dijangkiti dapat dirawat di rumah..

    Orang dewasa kadang-kadang harus merawat luka bakar di rumah:

    • jika kawasan mereka tidak melebihi ukuran tapak tangan;
    • jika tidak terdapat luka bakar pada alat kelamin, muka, kaki dan tangan.

    Ini penting, kerana penyembuhan sering membentuk parut yang boleh mengganggu fungsi organ-organ ini. Hanya luka bakar tangan atau muka yang tidak dijangkiti yang dibenarkan untuk dirawat di rumah..

    Dengan luka bakar terma yang panjang yang tidak dapat disembuhkan di bahagian bawah kaki, luka yang semakin mendalam, nanah, bau yang tidak menyenangkan, apabila rasa sakit semakin meningkat dan kesihatan umum terganggu, anda pasti mesti mengunjungi pakar bedah di klinik.

    Sekiranya bumi mengalami luka atau luka bakar di luar rumah, anda mesti menghubungi bilik kecemasan supaya mereka mendapat vaksin tetanus. Selanjutnya, anda sudah boleh meneruskan rawatan di rumah apabila pertolongan cemas diberikan.

    Apa yang diperlukan untuk rawatan luka bakar di rumah

    Di kabinet ubat rumah, anda mesti mempunyai item berikut:

    • pembalut steril;
    • antiseptik;
    • sarung tangan perubatan;
    • hidrogen peroksida;
    • iodin dan zelenka;
    • Solcoseryl gel dan salap;
    • putik kapas;
    • sapuan kain kasa;
    • gunting;
    • tampalan.

    Jangan buka lepuh luka bakar sendiri, sapukan tampalan dan bulu kapas untuk merawat permukaan luka. Maksimum yang dapat dibenarkan adalah dengan hati-hati menorehkan padat, diisi dengan gelembung isi di satu tepi menggunakan pisau steril.

    Pembakaran haba pembalut darjah 2 harus dilakukan setiap hari, dua kali sehari. Sebelum ini, anda harus menyediakan semua bahan yang diperlukan, merawat tangan anda dengan antiseptik sebelum melakukan apa-apa. Mula-mula anda perlu menanggalkan pembalut yang digunakan sebelumnya. Sekiranya bahagian dalamnya terpasang pada luka, perlu dibasahi dengan hidrogen peroksida, dan kemudian tunggu sehingga ia mudah dipisahkan dari luka.

    Di sekitar luka, semua kulit yang utuh mesti dirawat dengan larutan hijau atau iodin yang cemerlang, dan persiapan digunakan pada luka itu sendiri yang mendorong penyembuhan dan meningkatkan pemakanan tisu.

    Untuk rawatan topikal luka bakar termal darjah 2, ubat Swiss dari jenama Solcoseryl dianggap optimum. Mereka mempunyai hemoderivatif deprotein yang diperoleh dari darah anak lembu yang baru lahir. Bahan ini dengan selamat dan berkesan mengaktifkan proses regenerasi, memberikan penyembuhan luka dengan cepat berkat rangsangan sel..

    Sebagai tambahan, ubat jenama mempunyai dua bentuk pelepasan untuk rawatan - salap dan gel. Pada mulanya, hanya perlu menggunakan gel, yang membantu membentuk tisu baru, dan juga memudahkan mengeluarkan semua tisu yang dapat dilepaskan dari luka. Tidak ada lemak dalam produk, sehingga luka dapat "bernafas". Selepas itu, apabila luka mengering, penggunaan salap menjadi lebih disukai. Ia menjalankan fungsi seperti itu: ia menyediakan filem pelindung dan membantu menyembuhkan luka bakar dengan cepat.

    Kesimpulannya

    Kesimpulannya, dapat ditekankan bahawa rawatan pra-perubatan yang berkelayakan dalam banyak keadaan memungkinkan mangsa dapat melakukan rawatan luka bakar termal berikutnya di rumah. Ini sangat penting, kerana tidak semua orang boleh mendapatkan ubat mahal yang digunakan di hospital.

    Bakar 2 darjah

    Semua kandungan iLive diperiksa oleh pakar perubatan untuk memastikan ketepatan dan konsisten yang terbaik dengan fakta..

    Kami mempunyai peraturan yang ketat untuk memilih sumber maklumat dan kami hanya merujuk ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, jika mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian..

    Sekiranya anda berpendapat bahawa mana-mana bahan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

    Apabila diagnosis dibuat - luka bakar tahap 2, ini bermakna kerosakan pada kulit tidak hanya mempengaruhi lapisan atas epitel, tetapi juga lapisan epidermis yang mendasari (eleidine, granular, berduri), tetapi pemusnahan lapisan basal tidak mempengaruhi sel.

    Dan walaupun luka tisu kedalaman tahap 2 diakui sebagai kecederaan sederhana, tetapi apabila kawasannya melebihi ukuran tapak tangan seseorang (iaitu 1% dari keseluruhan permukaan kulit), disarankan berjumpa doktor. Perlu diingat bahawa walaupun luka bakar darjah 2 darjah yang lebih kecil pada kanak-kanak atau orang tua boleh menjadi sangat serius.

    Kod ICD-10

    Epidemiologi

    Menurut tinjauan Beban Penyakit Global, pada tahun 2013, 35 juta orang di seluruh dunia menerima luka bakar (tanpa menunjukkan keparahan). Ini menyebabkan kemasukan ke hospital hampir 3 juta orang dan 238 ribu mati.

    Pakar mendapati bahawa penyebab terbakar yang paling biasa adalah: kebakaran (44%), melecur (33%), objek panas (9%), elektrik (4%), bahan kimia (3%). Pada masa yang sama, kebanyakan orang (69%) mengalami luka bakar di rumah dan di tempat kerja (9%).

    Luka bakar dengan air mendidih darjah 2 dan 3 dan cecair panas lain paling kerap berlaku pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun; di Amerika Syarikat, Kanada, Eropah dan Australia, luka bakar pada kanak-kanak menyumbang kira-kira dua pertiga daripada semua luka bakar. Dan hubungan dengan objek panas menyebabkan kira-kira 25% daripada semua luka bakar pada masa kanak-kanak.

    Bahan kimia menyebabkan 2-11% dari semua luka bakar, tetapi pada masa yang sama menyebabkan hampir 30% daripada semua kematian. Penyebab dua pertiga kematian dikaitkan dengan perkembangan septicopyemia dan septikemia.

    Punca terbakar 2 darjah

    Penyebab utama luka bakar darjah 2 adalah kesan merosakkan pada kulit pelbagai bahagian badan pada suhu tinggi (api terbuka) atau sentuhan kulit dengan objek yang dipanaskan hingga suhu tinggi, wap, cecair mendidih atau sangat panas, serta bahan kimia atau radiasi yang agresif.

    Mengikut jenis sumber bertindak, jenis luka bakar ini dibezakan: pembakaran haba 2 darjah (bakar dengan api 2 darjah, bakar dengan air mendidih 2 darjah, dll.), pembakaran kimia 2 darjah (asid, alkali atau garam logam berat), serta pembakaran radiasi pada kulit. Betul, selaran matahari tahap 2 jarang berlaku: sebagai peraturan, ini adalah luka bakar dangkal tahap 1. Tetapi dengan kulit yang sangat cerah, terutama pada rambut pirang dan rambut merah, tahap kedua pembakaran dengan sinar UV mungkin disebabkan oleh penggunaan solarium yang berlebihan.

    Menurut para pakar, luka bakar tahap 2 pada seorang anak berusia satu hingga tiga tahun adalah akibat dari melecur dengan air mendidih dalam lebih dari 65 kes daripada 100.

    Luka bakar terma atau kimia selalunya luka bakar tangan 2 darjah - termasuk luka bakar tangan 2 darjah dan luka bakar tapak tangan 2 darjah. Walaupun pada tapak tangan, epidermis lebih tebal dan lebih padat (kerana kandungan protein keratin DKK1 yang lebih tinggi yang dirembeskan oleh fibroblas dermal), luka bakar yang luas dari telapak darjah 2 adalah kecederaan yang sangat menyakitkan, kerana tertumpu pada permukaan telapak tangan dan di hujung jari bilangan reseptor saraf terbesar.

    Luka bakar kaki 2 darjah atau hanya luka bakar kaki 2 darjah juga sering menjadi panas, dan faktor risiko adalah sama: penanganan air mendidih atau minyak panas yang cuai (membawa kepada melecur), api terbuka, alat pemanasan tanpa perlindungan atau cecair agresif.

    Pembakaran muka 2 darjah dapat diperoleh dengan air mendidih atau wap, asid atau alkali, lampu kuarza atau kimpalan elektrik. Kerosakan pada kulit ini dapat terjadi dengan prosedur pencucian kering yang tidak betul dilakukan untuk kulit wajah, yang mana bahan yang mengandung fenol digunakan. Terdapat luka bakar pada kulit wajah dengan yodium, hidrogen peroksida, kalium permanganat; luka bakar dari bodyagi darjah kedua tidak dikecualikan semasa menggunakan serbuknya sebagai alat untuk membersihkan kulit.

    Menurut statistik klinikal, luka bakar mata tahap 2 berlaku kerana pengendalian bahan kimia, cecair mudah terbakar, atau benda mudah meletup atau mudah terbakar secara cuai..

    Luka esofagus darjah ke-2 - dengan kerosakan bukan sahaja pada membran mukus, tetapi juga pada tisu otot dindingnya - adalah hasil daripada pengambilan asid pekat, alkali yang mengandungi cecair fenol, dll. Baca lebih lanjut dalam penerbitan - Luka kimia esofagus

    Patogenesis

    Proses tempatan yang berlaku pada tisu di bawah pengaruh hipertermia atau bahan kimia menentukan patogenesis kerosakan luka bakar.

    Zon pembekuan terbentuk berhampiran pusat tindakan: sel protein epidermis mula kehilangan struktur heteropolimernya kerana denaturasi. Nekrosis tidak dapat dipulihkan berlaku di zon ini, tahapnya bergantung pada kedua-dua suhu (atau kepekatan bahan kimia) dan jangka masa pendedahan.

    Di samping itu, pemusnahan membran sel menyebabkan sel kehilangan kalium dan menyerap air dan natrium dari matriks antar sel. Dan peningkatan kebolehtelapan dinding pembuluh menyebabkan peningkatan jumlah cecair antar sel, yang memberikan edema yang signifikan dengan luka bakar 2 darjah.

    Zon iskemia muncul secara langsung di sekitar nekrosis, di mana aliran darah menurun tajam akibat kerosakan pada kapilari, dan sel-sel menderita kekurangan oksigen. Sekiranya tidak ada rawatan perubatan yang mencukupi, zon iskemia dapat berkembang untuk menyelesaikan nekrosis..

    Di pinggiran luka bakar terdapat zon ketiga - zon hiperemia dengan peningkatan aliran darah dan keradangan yang dapat dibalikkan, yang berkembang apabila sel T, leukotrien, neutrofil, platelet, monosit, dll diaktifkan..

    Gejala terbakar 2 darjah

    Gejala luka bakar tahap 2 adalah rasa sakit, kemerahan, bengkak, sakit kulit yang teruk pada sentuhan, serta lepuh. Dalam kes ini, tanda-tanda pertama ditunjukkan dengan rasa sakit terbakar dan eritema kawasan yang terbakar.

    Ciri pembezaan utama luka bakar darjah 2 adalah pelepasan lapisan atas epidermis dan pembentukan cepat satu atau lebih lepuh di bawahnya, dipenuhi dengan eksudat kekuningan yang telus. Beberapa hari selepas kecederaan, cecair di rongga pundi kencing menjadi keruh: protein denaturasi yang tidak larut dan sel darah putih mati dicampurkan dengannya. Lepuh boleh bocor dan terbuka secara spontan, dan kemudian kawasan terbakar merah jambu atau merah terang yang terhakis terdedah, yang kelihatan basah dan berkilat.

    Menurut para pakar, apabila kawasan luka bakar sangat ketara, kerana pelanggaran fungsi termoregulasi kulit, suhu semasa luka bakar darjah 2 dapat meningkat, dan pesakit mengalami demam.

    Apabila dijangkiti, warna kawasan yang terbakar berubah menjadi ungu, kulit di sekitarnya panas disentuh dan membengkak, anemon kehijauan dengan nanah dapat keluar dari luka.

    Selaran matahari tahap 2 ditunjukkan oleh hiperemia kulit dan kesakitan sentuhannya, dan lepuh dan pembengkakan pada kawasan yang berdekatan dengannya muncul sedikit kemudian. Banyak yang mengalami kerosakan pada kulit akibat cahaya matahari menunjukkan kemerosotan kesejahteraan dengan loya dan demam..

    Komplikasi dan akibatnya

    Sebarang luka bakar menyebabkan penurunan aktiviti sistem makrofag tisu kerana kekurangan fibronektin, glikoprotein matriks ekstraselular pelekat yang disintesis oleh sel epitelium. Tanpanya, fagosit tidak dapat mengikat sel bakteria patogen, dan kemudian memusnahkannya dengan fagositosis. Itulah sebabnya kekebalan tisu pada pesakit luka bakar semakin lemah..

    Ahli Combustiolog berpendapat bahawa komplikasi luka bakar yang paling biasa dikaitkan dengan pencerobohan mikroba pada luka bakar, dan hasilnya adalah luka bakar yang dijangkiti pada tahap ke-2, di mana phymon subkutan dan pyoderma streptokokus atau staphylococcal dapat berkembang.

    Parut dan parut luka bakar tahap 2 boleh menjadi akibat yang teruk dari luka bakar di bahagian kaki (terutama tangan dan kaki), kerana tisu parut - kerana pembentukan kontraksi artikular dan tendon - dapat membatasi pergerakan mereka. Dan parut selepas luka bakar di muka menyebabkan kecacatan kosmetik yang ketara.

    Dengan kawasan luka bakar yang cukup besar (hingga 20-25%), akibat yang mengancam nyawa mangsa disebabkan oleh dehidrasi: tubuh kehilangan cairan, seperti yang ditunjukkan oleh tanda-tanda seperti dahaga, pening (terutama ketika mengubah kedudukan badan), kulit kering dan penurunan pengeluaran air kencing.

    Bagaimana luka bakar 2 darjah sembuh?

    Sekiranya luka bakar tidak dijangkiti (yang merupakan pilihan yang paling berjaya), maka di bawah kudis yang terbentuk di permukaannya, sintesis faktor pertumbuhan polipeptida diaktifkan, yang memulakan pengembangan sel pertumbuhan membran bawah tanah yang dipercepat, iaitu pemulihan kulit setelah luka bakar tahap 2 atau regenerasi reparatif dimulakan.

    Pada masa yang sama, tahap penyembuhan luka bakar tahap 2 meliputi pertumbuhan semula sel dengan percambahan, dan kemudian pembezaan sel kambial menjadi keratinosit, fibroblas, melanosit, dll. Ini memerlukan purata 10-12 hari. Epitelisasi diselesaikan dengan pembentukan stratum corneum baru epidermis. Dalam perwujudan ini, parut tidak kekal, dan setelah beberapa saat, kawasan kulit dengan pigmentasi yang berubah-ubah di tempat pembakaran mengambil penampilan yang hampir normal.

    Jika tidak, luka bakar yang dijangkiti tahap 2 sembuh, disertai dengan nekrosis purulen dan keradangan. Di tempat nekrosis, setelah membersihkan luka dari tisu mati, kudis terbentuk di mana tisu granulasi terbentuk: dalam dua hingga tiga minggu, ia memenuhi cacat kulit. Mengikut struktur, tisu granulasi berserat; maka ia diubah menjadi tisu penghubung yang matang, yang terdiri daripada serat protein kolagen fibrillar. Oleh itu, dengan jangkitan permukaan kulit yang terbakar, parut dan bekas luka terbakar darjah 2 terbentuk.

    Diagnosis luka bakar 2 darjah

    Diagnosis luka bakar tahap 2 dilakukan dengan memeriksa secara visual tapak kecederaan dan menjelaskan lokasi dan asalnya.

    Akibatnya, doktor mesti menentukan tahap luka bakar (iaitu, kedalaman kerosakan tisu) dan luasnya - sebagai peratusan keseluruhan permukaan kulit. Keamatan sindrom kesakitan, tahap pembengkakan tisu dan tanda-tanda jangkitan dinilai. Taktik rawatan dan pencegahan komplikasi yang mungkin akan bergantung pada keseluruhan faktor klinikal ini..

    Dengan permukaan luka bakar tahap 2 yang signifikan, ujian darah diambil (klinikal penuh), serta urinalisis terperinci untuk penilaian objektif homeostasis umum.

    Diagnostik instrumental menggunakan oftalmoskop digunakan untuk luka bakar mata, dan sinar-X saluran gastrointestinal diperlukan apabila luka esofagus seharusnya.

    Apa yang perlu anda kaji?

    Cara tinjauan?

    Diagnosis pembezaan

    Tugas yang dilakukan oleh diagnosis pembezaan adalah membezakan luka bakar darjah 2 dari luka bakar darjah 3A, di mana gelembung juga muncul.

    Siapa yang hendak dihubungi?

    Rawatan luka bakar 2 darjah

    Pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari lima tahun, rawatan luka bakar tahap 2 dengan luas> 15%, serta menempati lebih dari 5% kulit, luka bakar tahap 2 pada kanak-kanak di bawah usia lima tahun dan orang dewasa lebih dari 60 dilakukan di institusi perubatan. Sebarang luka bakar darjah 2 seperti lengan, kaki, muka (terutama mata), pangkal paha juga memerlukan rawatan di hospital. Suntikan anti-tetanus diperlukan di hospital dan anestesia dilakukan..

    Pertolongan cemas untuk luka bakar 2 darjah

    Urutan tindakan yang merangkumi pertolongan cemas untuk luka bakar tahap 2 harus diikuti:

    • tanpa berlengah, tindakan agen yang merosakkan atau kontak dengan sumber haba dan luka bakar lain dihentikan dan mendesak disebabkan;
    • kawasan terbakar disejukkan dengan air sejuk (+ 16-17 ° C) - selama seperempat jam (ais dan air di bawah + 10 ° C tidak dapat digunakan);
    • jika luka bakar adalah bahan kimia, dengan cara yang sama (dengan jumlah air mengalir yang besar t + 12-15 ° C), bahan kimia cair dibasuh (asid sulfurik terlebih dahulu dikeringkan dengan kain kering); bahan kimia serbuk terlebih dahulu dikeluarkan dengan cara kering. Maklumat lebih lanjut dalam artikel - Apa yang perlu dilakukan dengan pembakaran bahan kimia
    • apa-apa ubat sakit dalam tablet diambil;
    • pembalut steril kering digunakan pada permukaan luka bakar, kawasan lesi yang luas ditutup dengan serbet kain kasa steril;
    • jika mangsa tidak muntah, dia diberi air dengan penambahan natrium klorida (setengah sudu per 0.5 l).

    Rawatan bermula dengan membersihkan permukaan luka bakar dengan air dan rawatan dengan antiseptik: larutan hidrogen peroksida atau furatsilina 2-3%, larutan klorheksidin atau miramistin. Dan kulit yang utuh sepanjang perimeter luka bakar dibasmi kuman dengan agen yang mengandungi alkohol..

    Gelembung kecil yang terbentuk semasa pembakaran darjah 2 tidak terbuka, dan gelembung besar - doktor mesti membuka alat steril. Setelah eksudat keluar ke kawasan yang rosak (ditutupi oleh epitel terkelupas), ubat digunakan dan pembalut digunakan. Penyingkiran kulit yang terkelupas, yang berfungsi sebagai dinding luar lepuh luka bakar, juga dilakukan oleh pakar bedah - dengan syarat eksudat itu berkabut. Sebarang manipulasi bebas dengan pundi kencing terbakar secara kontraindikasi kerana risiko tinggi kembung.

    Rawatan luka bakar tahap 2 setelah membuka pundi kencing melibatkan penggunaan antimikroba dan agen yang mempromosikan pembaikan kulit.

    Antibiotik untuk luka bakar tahap 2 yang tidak signifikan diresepkan secara tempatan - dengan menggunakan terus ke permukaan luka atau pada pembalut.

    Segera harus ditekankan bahawa dalam salur combustiologi moden untuk luka bakar tahap 2 digunakan bukan dengan asas petroleum jeli, tetapi berdasarkan homopolimer hidrofilik berat molekul tinggi (PEO).

    Sebagai alat yang berkesan telah membuktikan diri mereka:

    • Salap anti-radang antibakteria Levomekol untuk luka bakar darjah 2, mengandungi chloramphenicol (chloramphenicol) dan agen pertumbuhan semula methyluracil; ubat itu digunakan pada tempat yang terbakar atau pembalut yang direndam dengannya digunakan (sekali sehari).
    • Salap kombinasi Levosin (dengan chloramphenicol, sulfadimethoxin, methyluracil dan anestetik trimecaine).
    • Salap antimikrob dengan sulfadiazin perak (Sulfadiazine, Sulfagin, Dermazin, Argosulfan). Ubat ini tidak digunakan dengan perkumuhan yang signifikan dan masalah dengan buah pinggang dan hati, kanak-kanak di bawah usia tiga bulan dan wanita hamil. Kemungkinan kesan sampingan dalam bentuk alahan, penurunan jumlah sel darah putih, keradangan ginjal dan nekrosis tisu.
    • Salap dengan streptocide dan nitazole Streptonitol dan salap gentamicin 0.1% (digunakan untuk luka bakar yang dijangkiti sekali atau dua kali pada siang hari).

    Senarai itu, termasuk ubat topikal untuk meningkatkan trofisme tisu dan merangsang pemulihan kulit, diketuai oleh salap Panthenol untuk luka bakar darjah 2 - berdasarkan provitamin B5 dexpanthenol. Produk ini juga terdapat dalam bentuk aerosol anti-bakar Panthenol. Maklumat Lanjut - Burn Ointment

    Pakar mata merawat luka bakar tahap 2 di kompleks, termasuk dengan bantuan titisan mata seperti Okomistin (Oftamirin) dan Thiotriazolin.

    Penjagaan luka bakar 2 darjah

    Perkara utama yang memerlukan rawatan luka bakar tahap 2 adalah mengikuti peraturan antiseptik untuk meminimumkan penyambungan jangkitan sekunder.

    Ramai yang berminat adakah mungkin untuk mencuci luka bakar darjah 2? Sekiranya dengan luka bakar yang tidak rumit, tidak digalakkan menukar pakaian dengan kerap (cukup untuk melakukan ini setiap 5-6 hari), maka tidak boleh dibicarakan mencuci permukaan luka bakar. Ini juga berlaku untuk kasus ketika pasien mengalami luka bakar yang dijangkiti..

    Ia dianggap optimum untuk mengubah pembalut (dengan rawatan kerosakan dengan antiseptik dan menggunakan salep dos berikutnya) setelah basah. Untuk mempermudah perawatan luka bakar dan mengurangkan risiko jangkitan, pembalut penyerap antibakteria khas untuk luka bakar darjah 2 (dan darjah 3) - Mepilex Ag, Atrauman Ag, Silkofix, Fibrotul Ag, Fibrosorb, Aquacel Ag Burn Hydrofiber (termasuk dalam bentuk sarung tangan - supaya lebih berkesan merawat luka bakar berus atau tapak tangan).

    Dengan setiap perubahan pakaian apa pun, luka harus diperiksa dan kondisinya dinilai, kerana radang purulen yang muncul tidak mengecualikan perlunya rawatan pembedahan.

    Rawatan pembedahan

    Untuk mengelakkan pembengkakan secara besar-besaran dan masuknya produk nekrosis tisu mati ke dalam peredaran sistemik, serta untuk memulihkan kulit setelah luka bakar tahap 2 sebanyak mungkin secara fisiologi, pembersihan luka bakar pembedahan dilakukan - nekrectomy.

    Rawatan pembedahan untuk luka bakar ini adalah penyingkiran tisu mati dari lapisan demi lapisan, yang paling sering digunakan untuk luka kulit yang melecur secara meluas (lebih daripada 15-20%).

    Sekiranya perlu, luka ditutup secara serentak menggunakan autograft dermo-epidermal, dan xenograft digunakan untuk merangsang proses epitelisasi dan pembaikan kulit..

    Homeopati, rawatan fisioterapeutik, terapi vitamin

    Semasa menetapkan ubat homotoksik, jenis dan sifat perlembagaan orang itu diambil kira; mengenai luka bakar, ada yang beralih ke homeopati. Homeopati untuk rawatan luka bakar darjah 2 mengesyorkan kaedah seperti Arnica 30 (gunung arnica), Aconit 30 (aconite), Cantharis 30 (ekstrak dari lalat Sepanyol, diambil secara lisan setiap jam sehingga rasa sakit hilang), Sulfuricum acidum 30 (asid sulfurik) dan urtica urens (ekstrak jelatang yang menyengat).

    Salap homeopati anti-radang dan analgesik Traumeel C juga boleh digunakan untuk luka bakar pada darjah ke-2, yang digunakan pada luka penyembuhan di bawah pembalut (tetapi ia boleh menyebabkan kemerahan pada kulit dan gatal-gatal).

    Doktor menggunakan rawatan fisioterapeutik sekiranya terdapat luka bakar yang meluas. Kaedah asas termasuk magnetoterapi, terapi EHF, hiperoksigenasi tempatan, dan baroterapi. Untuk bekas luka selepas luka bakar, thalassotherapy digunakan; untuk kontraktur, urut dan terapi senaman.

    Disarankan untuk mengambil vitamin A, C dan E. sebagai tambahan. Dua yang pertama menyumbang kepada penghasilan kolagen; Vitamin C mengurangkan keperluan cecair tisu dan membantu menghilangkan bengkak; vitamin E (400-800 IU sehari) mendorong penyembuhan.

    Rawatan luka bakar 2 darjah di rumah

    Rawatan luka bakar 2 darjah di rumah hanya boleh dilakukan dengan kawasan kerosakan yang kecil. Jadi, jika jari yang melecur dirawat di rumah, luka bakar tangan adalah pesakit luar, dan luka bakar seluruh lengan berada di hospital.

    Ubat dan prinsip untuk merawat luka bakar adalah sama. Benar, ada yang mengesyorkan rawatan alternatif dengan daun kubis, labu, kentang (dengan krim masam) atau kompres wortel. Saya juga menasihati anda untuk menghancurkan luka bakar dengan putih telur mentah atau taburkan dengan serbuk dari kulit telur...

    Lebih disarankan untuk merawat dengan tanaman herba dan ubat-ubatan seperti lidah buaya, Kalanchoe dan misai emas..

    Luka bakar kecil dapat diatasi dengan kompres dengan decoctions calendula, pisang, St. John's wort, fireweed (teh Ivan), pendaki gunung ular, meadowsweet, daun lingonberry (sudu besar dalam segelas air). Bagaimanapun, kompres herba tidak digunakan pada luka terbuka. Anda boleh menggunakan rumput laut air rebus kering (rumput laut) dengan selaran matahari.

    Permukaan yang dibakar diairi beberapa kali sehari dengan jus daun aloe, Kalanchoe, misai emas atau larutan mumia dan propolis.

    Pemakanan untuk luka bakar 2 darjah

    Peraturan utama asas pemakanan luka bakar: cecair yang mencukupi (1.5 L sehari) dan makanan kaya protein.

    Pemakanan adalah salah satu komponen utama pemulihan bagi pesakit yang mengalami luka bakar. Dengan luka bakar - kerana kehilangan protein melalui luka bakar - keperluan protein meningkat. Menurut pakar pemakanan pakar, perlu mengambil 1.5-2 g protein per kilogram berat badan setiap hari, iaitu sekurang-kurangnya 25% daripada jumlah kalori harian. Makanan berprotein tinggi termasuk daging, unggas, ikan, kacang-kacangan, biji, tenusu, dan telur..

    Harus ada cukup karbohidrat dalam makanan: pertama, ia adalah sumber glukosa (merangsang sintesis protein fibrillar), dan kedua, karbohidrat menghalang penggunaan protein otot sebagai sumber tenaga.

    Lemak - mentega, krim, ikan berminyak - sangat penting untuk luka bakar untuk memberi tubuh asid lemak penting. Tetapi lemak tidak boleh melebihi 30% daripada jumlah kalori harian, kerana kelebihannya dapat melemahkan sistem imun.

    Baca Mengenai Penyakit Kulit

    Psoriasis: jenis, rawatan, nasihat doktor

    Cacar air

    Psoriasis adalah penyakit kulit kronik dengan penyebab yang tidak diketahui, yang ditunjukkan oleh munculnya bintik-bintik mengelupas merah pada kulit..Rawatan dijalankan oleh pakar dermatologi.

    Krim terbinafine: ulasan mengenai ubat, komposisi, bentuk pelepasan dan tindakan

    Herpes

    Terdapat sebilangan besar spesies kulat yang dapat dijangkiti seseorang. Atas sebab ini, saya ingin mempunyai satu ubat dalam kabinet ubat dengan pelbagai kesan.

    Permohonan mumia dari stretch mark

    Atheroma

    Striae adalah kejadian biasa pada kulit wanita yang halus dan nipis. Mereka sangat mudah diperoleh, tetapi menyingkirkan hampir mustahil. Mumia dari tanda regangan dalam tablet dan serbuk membantu menyembuhkan lubang pada badan yang muncul selepas kehamilan atau penurunan berat badan secara tiba-tiba.