Utama / Herpes

Keratosis aktinik: ciri, gejala dan gambar

Keratosis aktinik atau solar berkembang terutamanya pada orang yang sering dan lama berada di bawah cahaya matahari terbuka. Lebih-lebih lagi, kata "panjang" bermaksud bertahun-tahun, kerana kebanyakan orang tua menderita keratosis. Di kawasan kulit yang rosak akibat sinaran UV muncul neoplasma atau keratoma.

Apakah penyakit ini?

Penyakit ini mempunyai jalan yang jinak. Biasanya warga tua berisiko. Keratosis sebenarnya dari foto kawasan yang terjejas terdapat di Internet, biasanya dilokalisasi pada leher, wajah, décolleté, kepala, lengan dan bahu. Keistimewaan penyakit ini adalah bahawa kawasan kulit yang terjejas tidak dapat berubah untuk jangka masa yang panjang.

Malangnya, perkembangan neoplasma pada kulit semasa keratosis sukar atau hampir mustahil untuk diramalkan. Ia berlaku bahawa keratoma berlalu dengan sendirinya, tetapi dalam keadaan apa pun, anda perlu berjumpa doktor. Memang, terdapat kes-kes yang sering berlaku ketika keratosis aktinik berkembang menjadi penyakit onkologi. Terutama jika terdapat banyak keratom pada kulit.

Mengapa keratosis solar berlaku?

Lazimnya, penyebab penyakit ini kerap terdedah kepada cahaya matahari. Sinaran UV inilah yang memicu proses patologi, yang membawa kepada penumpukan sisik pada lapisan kulit.

Maksudnya, jika untuk waktu yang lama seseorang kerap terkena sinar matahari terbuka, maka risiko keratosis aktinik pada usia tua meningkat. Selain itu, ada sebab lain yang boleh mencetuskan penyakit:

  • Kulit dan rambut yang adil;
  • Selaran matahari;
  • Penurunan status imun akibat pengambilan imunosupresan atau jangkitan HIV;
  • Pelanggaran pigmentasi kulit;
  • Kecederaan epidermis, radiasi atau kesan kimia yang kerap berlaku pada kulit.

Penggunaan katil penyamakan yang terlalu kerap juga boleh menyebabkan timbulnya penyakit ini. Doktor tidak mengecualikan kecenderungan keturunan untuk keratosis aktinik.

Manifestasi penyakit

Pertama, tempat yang kering dan bersisik biasanya muncul pada kulit yang terdedah. Sebagai peraturan, ia tidak menonjol jauh di atas permukaan kulit dan tidak menimbulkan banyak kebimbangan, sehingga banyak yang tidak pergi ke doktor pada peringkat penyakit ini. Selalunya, manifestasi seperti itu berlaku di wajah..

Lama kelamaan, lapisan kulit di kawasan yang terkena menebal dan noda menjadi lebih besar, berubah warna. Seperti yang anda lihat dalam foto, ia boleh menjadi merah tua atau coklat tua. Setelah beberapa lama, keratoma mungkin akan jatuh, tetapi di tempatnya baru.

Bentuk dan ukuran pembentukan pada kulit dengan keratosis aktinik berbeza. Mereka mungkin menyerupai ketuat kecil atau plak rata..

Spesies keratosis

Terdapat beberapa bentuk keratosis aktinik. Bentuk penyakit hipertrofik yang paling biasa. Dengan itu, lesi terutamanya muncul di dada (di bahagian atasnya), muka, leher dan tangan. Bentuk ini baik dan cepat dirawat..

Keratosis aktinik dalam bentuk atropik lebih teruk. Kerak tebal mungkin muncul di kawasan yang terkena, proses keratinisasi kulit sedang berjalan, sel-sel epidermis menjadi tidak normal dan mati. Kulit di sekitar keratoma juga mungkin menderita. Kadang-kadang ia berubah warna atau atrofi.

Dengan penyakit Bowenoid, proses keradangan tidak hanya mempengaruhi lapisan atas kulit, tetapi juga dermis di mana tisu-tisu itu musnah. Dengan keratosis aktinik jenis ini, jika kerak jatuh dari kawasan yang terjejas, ia menyebabkan rasa sakit dan bahkan pendarahan.

Kaedah diagnostik dan rawatan

Doktor mendiagnosis keratosis aktinik dengan pemeriksaan luaran pada kulit dan biopsi yang terjejas. Bahan diambil di bawah anestesia tempatan. Perubatan moden menawarkan pilihan rawatan yang paling lembut. Secara semula jadi, ia ditetapkan setelah pemeriksaan menyeluruh. Selalunya, penyingkiran keratoma ditetapkan, kaedah optimumnya dipilih oleh doktor. Berikut adalah beberapa kaedah yang digunakan:

  1. Cryotherapy. Teknik ini, di mana keratoma dikeluarkan dengan membeku dengan nitrogen cair. Ia sering digunakan apabila terdapat banyak keratitis;
  2. Terapi fotodinamik adalah teknik pemeliharaan organ untuk rawatan neoplasma. Ia boleh diterima dengan baik oleh orang tua. Komposisi khas digunakan pada kawasan yang terjejas. Selepas ini, keratome disinari dengan laser, yang merosakkan sel yang rosak;
  3. Dermabrasi. Kaedah ini termasuk membuang lapisan atas epidermis menggunakan berus kasar;
  4. Penjelasan. Kaedah ini melibatkan penyingkiran neoplasma dengan kuret - alat khas;
  5. Pengelupasan kimia adalah kaedah di mana larutan khas digunakan, misalnya asam Tri-kloro, yang menghancurkan lapisan atas epidermis.

Ubat kemoterapi tindakan tempatan juga digunakan. Seperti salap dan krim yang menyekat fungsi asas sel, kerana sel yang berpenyakit musnah. Sebagai terapi tambahan atau pada tahap awal keratosis aktinik, krim boleh diresepkan untuk membantu memulihkan sifat pelindung kulit. Walau bagaimanapun, rawatan terbaik juga tidak dapat menjamin kambuh. Oleh itu, adalah wajar untuk diperiksa secara berkala oleh pakar dermatologi.

Pencegahan Keratosis Suria

Pencegahan asas adalah perlindungan matahari. Sebaiknya memakai pakaian yang menutupi badan dari sinar langsung. Cermin mata hitam juga akan berguna. Adalah baik untuk menggunakan kosmetik dengan perlindungan UV sepanjang tahun. Krim dengan SPF (faktor perlindungan matahari) sekurang-kurangnya 30, disarankan untuk digunakan pada semua kawasan kulit yang terdedah. Perlu menolak untuk mengunjungi solarium dan pantai, atau sekurang-kurangnya menghadkan masa yang dihabiskan di bawah sinaran UV.

Keratosis aktinik berkembang dengan perlahan dan sering tidak menimbulkan banyak kebimbangan, kecuali kecacatan kulit estetik luaran, seperti yang dilihat dalam foto. Walau bagaimanapun, penyakit tanpa rawatan boleh berkembang menjadi penyakit onkologi. Itulah sebabnya sangat penting untuk berjumpa doktor tepat pada waktunya..

Apa itu keratosis solar dan apakah bahaya penyakit dermatologi ini

08/15/2019 | 13:26 | Joinfo.ua

Keratosis aktinik (solar) bukanlah penyakit dermatologi yang sangat biasa, jadi kebanyakan orang mendengarnya untuk pertama kalinya. Walau bagaimanapun, anda perlu mengetahui tentang patologi ini, kerana jika tidak ada rawatan yang tepat, komplikasi tidak menyenangkan dapat timbul, Joinfo.ua memberi amaran.

Punca penyakit

Penyebab utama penyakit ini adalah pendedahan berpanjangan kepada epidermis sinaran ultraviolet, dengan kata lain, pendedahan berpanjangan kepada cahaya matahari langsung.

70% bintik warna merah jambu, merah atau coklat muncul di bahagian tubuh yang paling terdedah - di muka dan leher, dan selebihnya 30% muncul di batang dan anggota badan.

Sinar ultraviolet menyebabkan perkembangan sel epidermis yang tidak normal, yang menyebabkan penebalan lapisan kornea, kerosakan kolagen dan penipisan kulit. Perubahan mendalam ini adalah penyebab pembentukan keratosis. Sebilangan besar orang yang terdedah kepada penyakit ini adalah orang berkulit cerah yang menghabiskan banyak masa di bawah sinar matahari.

Faktor Risiko Tinggi:

- Jangkitan HIV;
- imuniti yang lemah;
- kecenderungan genetik;
- tempat tinggal manusia di kawasan selatan dan tanah tinggi;
- bekerja di bawah cahaya matahari langsung;
- pelbagai jeragat pada badan;
- selaran matahari yang banyak;
- usia tua lebih dari 55 tahun;
- penggunaan ubat hormon jangka panjang.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini muncul pada orang bermata biru dengan rambut berambut perang atau merah. Menurut statistik, lelaki lebih cenderung kepada penyakit ini daripada wanita. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, keratosis solar berlaku pada kanak-kanak.

Manifestasi keratosis

Terdapat beberapa bentuk keratosis:

- proliferatif - dicirikan oleh pengelupasan berlebihan;
- atropik - terletak di epidermis dan dicirikan oleh penampilan retakan;
- hipertrofik - terdapat pengumpulan keratin ringan dan gelap pada ketebalan kulit;
- berpigmen - ditunjukkan oleh pembentukan bintik-bintik coklat di bahagian belakang dan belakang tangan;
- eritematosa - menampakkan dirinya sebagai bintik bujur besar dengan sempadan yang jelas dan fokus hiperemia di sekitar;
- Bowenoid - peringkat awal transformasi menjadi onkologi.

Terdapat beberapa peringkat penyakit ini. Pada mulanya, stratum corneum menebal. Kemudian terbentuk titik kering kecil, yang mengelupas, menonjol sedikit di atas permukaan dermis, tidak gatal dan tidak meradang. Seiring berjalannya waktu, noda meningkat dalam ukuran dan menebal, memperoleh warna burgundy atau coklat. Dalam penampilan, sangat mirip dengan ketuat. Setelah jangka waktu tertentu, "ketuat" mungkin hilang, tetapi keratosis kembali terbentuk di tempat yang sama.

Risiko Barah

Oleh kerana pada peringkat pertama penyakit ini, manifestasi luaran tidak banyak mengganggu orang itu, dia tidak tergesa-gesa untuk pergi ke hospital. Dan sia-sia. Bagaimanapun, keratosis aktinik dianggap sebagai penyebab kanser kulit sel skuamosa yang paling biasa (80%)..

Oleh itu, jika seseorang melihat perubahan pada kulit, terutamanya setelah lama berada di bawah sinar matahari, dia perlu pergi ke hospital. Sekiranya rawatan tepat pada masanya, prognosis penyakit ini sangat positif..

Diagnosis keratosis

Pesakit dengan keratosis suria harus melindungi kulit mereka dari sinar matahari sepanjang hayatnya dan kerap mengunjungi ahli dermatologi. Memang, penampilan bintik-bintik usia sukar didiagnosis sendiri. Kadang-kadang mereka lebih mudah disentuh berbanding secara visual. Mereka harus dibezakan dari perubahan kulit yang berlaku dengan usia..

Keratosis suria juga serupa dengan ketuat seborrheic. Oleh itu, hanya ahli dermatologi yang dapat menentukan apa sebenarnya yang terlibat dan rawatan apa yang diperlukan, yang bergantung pada jumlah keratosis, lokasi dan jenis kulitnya.

Rawatan

Sebilangan besar kaedah menentang keratosis solar berjaya dalam 60-80% kes. Pembuangan keratoma pembedahan yang paling biasa digunakan dengan nitrogen cair, terapi laser, terapi diathermocoagulation atau terapi fotodinamik. Sekiranya mustahil untuk menghapusnya, rawatan tempatan digunakan dengan menggunakan pelbagai krim dan gel dan salap.

Langkah pencegahan

Jauh lebih mudah untuk mencegah timbulnya penyakit daripada merawatnya kemudian. Untuk mengelakkan risiko keratosis solar, para pakar mengesyorkan:

- Sebelum pergi ke pantai (atau lama-lama di bawah sinar matahari) anda perlu makan lebih banyak wortel mentah atau kukus, tomato, buah-buahan bermusim segar, sayur-sayuran hijau dan merah.

- Jangan lupa tentang penghidratan kulit, yang minum 1.5 liter air sehari dan gunakan pelembap atau serum setiap hari.

- Topi dan cermin mata hitam bertudung lebar harus dipakai di bawah sinar matahari. Sapukan pelindung matahari pada kulit.

- Jangan lupa bahawa pada musim sejuk anda juga boleh mendapat selaran matahari, kerana matahari dipantulkan dengan sempurna dari salji dan ais. Oleh itu, pada musim sejuk adalah perlu untuk mengingati peralatan pelindung.

- Anda perlu tahu bahawa bilik penyamakan juga boleh menyebabkan terbakar sinar matahari. Oleh itu, anda mesti enggan mengunjunginya, terutama pada usia tua.

Menjaga kesihatan kulit anda tidak begitu sukar. Perkara utama adalah memerhatikan kesederhanaan dalam segala hal. Sudah tentu, pada musim panas anda boleh berjemur, tetapi hanya sehingga jam 11-00 atau selepas jam 16-00. Dan masa yang singkat.

Dan selain dapat memperoleh warna kulit yang hebat, anda akan dapat menjaga kesihatan kulit anda!

Keratosis solar

Setiap orang mempunyai nevus, yang dikenali sebagai tahi lalat atau ketuat. Ada orang dengan sebilangan besar nevi, ada juga yang benar-benar "bersih" kulit. Berapa banyak tahi lalat yang muncul di tubuh semasa hidup bergantung pada gen, tetapi rata-rata jumlahnya sekitar 10-40. Ramai yang memperhatikan bahawa tahi lalat membiak pada kulit setelah berehat di negara panas atau setelah melakukan lawatan aktif ke solarium. Dan ini adalah pemerhatian yang betul, kerana ultraviolet secara langsung mempengaruhi pengaktifan pertumbuhan tahi lalat. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk melambatkan penampilan nevi baru; untuk ini, cukup untuk memakai pakaian ringan di bawah sinar matahari dan menggunakan krim dengan perlindungan matahari (faktor SPF 20 ke atas).

PENTING! Kanser kulit yang dikesan pada masa dewasa sering kali tidak menjadi "reboot" pada masa muda..

Harga Perkhidmatan

Temujanji utama dengan ahli dermatologi (penilaian aduan pesakit, sejarah perubatan, pemeriksaan, diagnosis awal, perundingan)

Konsultasi dengan pakar dermatologi semasa menghilangkan neoplasma (penilaian aduan, pengambilan sejarah, dermatoskopi mengikut petunjuk)

Dari jeragat hingga keratoma

Tahi lalat baru itu sendiri tidak berbahaya. Tetapi proses yang tidak dapat diramalkan yang boleh berlaku pada tisu neoplasma adalah berbahaya. Kita bercakap mengenai keganasan nevi dan degenerasi mereka menjadi karsinoma sel basal (karsinoma sel basal), karsinoma sel skuamosa, dan, yang paling berbahaya, melanoma. Ini tidak berlaku dalam satu hari. Oleh itu, hubungan antara neoplasma berpigmen dan barah adalah keratoma solar. Pada awal keratoma, ia adalah tempat warna kelabu atau kopi, dengan batas yang jelas, mirip dengan jeragat, dengan sedikit pengelupasan di permukaan. Secara beransur-ansur, neoplasma menebal, menjadi seperti plak, mencapai diameter 1-2 cm, ditutup dengan kerak padat, yang kadang-kadang runtuh dan keluar. Dalam kes ini, neoplasma boleh berdarah dan sakit.

Apabila barah bersiul

Sekiranya kedua-dua wanita dan lelaki berusia lebih dari 40 tahun mengalami keratosis yang berkaitan dengan usia, maka menurut statistik, seks yang lebih kuat adalah yang paling sering menderita keratosis solar, apalagi usia berapa pun. Dalam kes ini, transformasi malignan menjadi karsinoma sel basal atau sel skuamosa berlaku secara perlahan dan tidak dapat dilihat. Namun ada tanda-tanda yang dapat mengetahui sama ada semuanya sesuai dengan tahi lalat dan keratoma, atau sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor, menangguhkan semua perkara. Inilah simptomnya:

  • permulaan pertumbuhan neoplasma;
  • pertumbuhan tidak sekata;
  • perubahan warnanya;
  • gatal-gatal atau ketidakselesaan lain;
  • penampilan keradangan, ulserasi, pendarahan;
  • pemadatan atau pelembutan;
  • perubahan corak kulit pada neoplasma;
  • penampilan neoplasma anak perempuan.

Ahli dermatologi kumpulan pisau Altermed Anatoly Ibraev mengatakan bahawa kunci tingkah laku buruk tahi lalat atau keratoma haruslah ketidaksamaan perubahannya. Warna, sempadan, isi padu, struktur yang tidak rata.

PENTING! Sayangnya, semua tanda ini sering ditunjukkan pada tahap akhir keganasan nevus. Kadang karsinoma sel basal dan karsinoma sel skuamosa untuk jangka masa yang lama tidak menampakkan diri sama sekali. Itulah sebabnya sangat mustahak untuk mencegah penyakit dan membuang keratoma sementara ia tidak berbahaya!

Atau mungkin bukan barah?

Walaupun terdapat tanda-tanda transformasi kanser yang ada, hanya pakar yang dapat membezakan neoplasma malignan atau tahi lalat jinak sendiri, dan walaupun tidak selalu. Untuk menghilangkan semua keraguan dan hidup dengan damai lebih jauh, diperlukan kajian morfologi mengenai bahan tersebut, yang tidak akan pernah anda tawarkan di salon kecantikan. Pakar Altermed mempunyai kedudukan mendasar dalam masalah ini - analisis tisu yang dikeluarkan haruslah wajib untuk menjaga kesihatan dan kehidupan pesakit. Itulah sebabnya selama 10 tahun wujud di klinik jabatan dermatologi kami berjaya menyelamatkan puluhan nyawa.

Laser Keratoma

Sehingga kini, kaedah yang paling berkesan secara estetik dan yang paling penting untuk menghilangkan keratitis, papilloma, tahi lalat adalah laser. Penyingkiran berlaku dalam beberapa saat dengan anestesia awal - keratoma hanya "dipotong" atau disejat dengan laser. Tempat penyingkiran sembuh dengan cepat kerana fakta bahawa prosedur itu sendiri berlaku tanpa pendarahan, dan kapal-kapal "disegel" selama itu. Anda boleh mengeluarkan laser kerata walaupun di tempat yang sukar dijangkau, seperti: sayap hidung, telinga, kawasan periokular, di pusar, dll. Tidak ada risiko membahayakan kesihatan pesakit. Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, penyingkiran laser mencegah kemungkinan penyebaran sel-sel ganas di sekitar neoplasma.

PENTING! Kami mengingatkan anda bahawa selepas penyingkiran nevus, pemeriksaan histologi tisu yang dikeluarkan diperlukan.

Untuk kebebasan dengan hati nurani yang jelas

Selepas beberapa ketika, musim panas akan datang lagi. Tidak kira seberapa panas dan cerahnya biasa atau St Petersburg biasa - pada musim panas sinar matahari selalu tidak selamat. Sebilangan penduduk St Petersburg akan pergi untuk menikmati percutian di laut, dan ada juga yang akan berjemur di metropolis. Kedua-dua pakar dermatologi klinik Altermed mengesyorkan melindungi diri dan kesihatan mereka terlebih dahulu dan bersantai dengan jiwa yang tenang!

Temujanji ahli dermatologi dengan harga istimewa

Pelantikan ahli dermatologi untuk rawatan kulit 900 rubel

Rawatan keratosis aktinik pada kulit wajah

Keratosis aktinik adalah patologi dermatologi yang bersifat jinak, dengan perkembangan bintik kuning bujur dan flak muncul di kawasan terbuka kulit. Ia berkembang dengan perlahan, tetapi perjalanannya terus maju. Faktor memprovokasi utama dalam pembentukan formasi tersebut dianggap sebagai cahaya matahari langsung. Ia berlaku pada orang berusia lebih dari lima puluh tahun..

Punca keratosis aktinik

Hari ini, setiap orang tua keempat dinyatakan. Ia berkembang kerana penyinaran kulit secara berkala dengan sinar ultraviolet, panjang gelombang yang 280-320 nm.

Berisiko adalah orang yang tinggal di wilayah selatan, mereka yang, kerana aktiviti profesional mereka, mesti terus-menerus tetap di bawah sinar matahari (misalnya, pekerja pertanian). Selalunya, pemilik kulit yang cantik dengan bintik-bintik, rambut merah dan mata biru menderita keratosis aktinik. Patologi yang dijelaskan mengiringi kekurangan imuniti yang disebabkan oleh penggunaan imunosupresan yang berpanjangan, ubat kemoterapi, dan kortikosteroid. Tekanan berterusan yang boleh memprovokasi penipisan korteks adrenal dan penghambatan reaksi badan memberi kesan buruk kepada keadaan kulit.

Patologi ini membuat kemunculannya jauh sebelum bermulanya gejala pertama, selama dua puluh tahun penyakit ini berada dalam tempoh pendam. Secara beransur-ansur, sinar matahari menyebabkan pemusnahan unsur genetik sel kulit. Ini memprovokasi transformasi mereka menjadi sel yang tidak dibezakan. Oleh itu, prasyarat dibuat untuk pembentukan tumor tempatan.

Sel atipikal (tidak dibezakan) dari masa ke masa menggantikan sel epidermis normal. Ini memberi permulaan kepada proses keratinisasi. Kulit yang terkena kehilangan fungsi pelindungnya, sehingga perjalanan penyakit ini semakin cepat dan semakin dalam. Proses patologi mencapai membran basal - lapisan kulit, yang terletak di antara epidermis dan dermis. Pada ketika ini, satu bentuk penyakit berubah menjadi yang lain.

Klasifikasi keratosis aktinik

Keratosis senile disistematikkan oleh lokasi proses patologi. Dari sudut pandangan ini, tujuh bentuk dibezakan.

TajukPerubahan patomorfologi
HipertrofikSel-sel muncul dalam fokus lesi di mana nukleus yang besar biasanya ada. Mereka menghasilkan keratin ringan atau gelap. Lokasi berlapis mereka adalah kriteria diagnostik utama
PigmentariPada lesi, terdapat pengumpulan besar malanosit - sel pigmen kulit. Mereka mengotorkan plak keratosis aktinik dengan warna coklat gelap.
LichenoidProses patologi menembusi jauh ke dalam tisu, berkembang di persimpangan lapisan basal dengan batas atas dermis. Hasilnya, di sinilah infiltrat limfosit terbentuk.
ProliferatifIa membawa kepada pembentukan distrofi lapisan dalam dermis. Sebabnya adalah keratinisasi sel-sel lapisan atas kulit dan percambahan mereka di dermis
AtropikLapisan atas dermis ditipis dan dihancurkan secara tempatan. Jurang dan retakan tertentu terbentuk di dalamnya.
AcantholyticPada kedalaman dermis di atas retakan yang ada, bentuk tisu penghubung epitelium terbentuk
BowenoidIa dicirikan oleh pengumpulan sel-sel atipikal di epidermis dan di lapisan atas dermis. Mereka berada dalam keseimbangan dinamik (sebilangan besar dilahirkan ketika mereka mati). Sekiranya terdapat fenomena seperti itu, bentuk awal kanser kulit didiagnosis.

Doktor juga membezakan dua bentuk atatikal keratosis aktinik: bulous dan pagetoid. Varian pertama perkembangan penyakit ini dicirikan oleh berlakunya penyusupan kulit dan pembentukan abses pada lapisan papillary. Untuk yang kedua - penampilan di lapisan atas epidermis sel premelanoma.

Gejala keratosis aktinik

Dalam kebanyakan kes, bahu kulit kepala (pipi, dahi, aurikel, kulit kepala), tangan terlibat dalam proses patologi.

Dalam penyakit ini, pada peringkat pertama, lesi kecil muncul dalam bentuk plak bujur, diameternya tidak melebihi satu sentimeter. Di dalamnya, kulit memperoleh warna merah. Jaring kapal kapilari (telangiectasia) muncul di permukaannya. Sekiranya permukaan plak dipegang dengan tangan, hujung jari akan merasakan sedikit kekasaran. Ini adalah tanda-tanda keratinisasi..

Apabila penyakit ini bertambah kuat, hiperkeratosis muncul dalam bentuk pengumpulan di kawasan yang terkena jisim mati yang berwarna kuning-kelabu. Kulit naik sedikit, tanduk kulit terbentuk secara beransur-ansur. Ia dapat tumbuh lebar: tempat, sebagai peraturan, dalam hal ini meningkat menjadi empat hingga lima sentimeter. Sukar untuk membuang kawasan terangsang hanya dengan menggunakan kuku. Ini menyebabkan kesakitan teruk: sisik stratum corneum disolder ke lapisan bawah kulit. Sekiranya anda berusaha dan merobeknya, hakisan akan terdedah di bawahnya..

Ada kalanya keratoma aktinik menjadi gelap. Kemudian membezakannya dari ketuat seborrheic menjadi mustahil. Perubatan mengetahui kes klinikal apabila formasi yang dijelaskan hilang dengan sendirinya, dan kemudian muncul, tetapi di tempat yang sama sekali berbeza.

Penyakit kulit tidak dapat diabaikan: keratosis aktinik berkembang sangat perlahan, tetapi ia mampu berubah menjadi barah sel skuamosa dalam perkembangannya. Ini boleh berlaku beberapa dekad selepas debut patologi. Proses keganasan bermula dengan keradangan plak yang teruk, penebalannya, penampilan kesakitan dan gatal-gatal yang teruk. Permukaan kawasan yang terjejas muncul dan terus berdarah.

Diagnosis pembezaan

Keratosis aktinik mesti dibezakan daripada lupus eritematosus diskoid dan disebarkan, ketuat seborrheic, karsinoma sel basal, penyakit Bowen. Untuk melakukan ini, biopsi kulit yang terjejas dilakukan, bahan biologi dihantar ke histologi..

Rawatan keratosis aktinik

Terapi keratosis aktinik melibatkan penyingkiran kulit yang terkena.

Untuk melaksanakannya, sangat sesuai:

  • penghancuran cryodestruction,
  • terapi laser,
  • terapi fotodinamik,
  • radioterapi,
  • diathermocoagulation.

Pilihan kaedah pendedahan bergantung pada lokasi patologi dilokalisasi. Oleh itu, sebagai contoh, jika plak keratosis berada di telinga, doktor mungkin lebih suka memilih penyingkiran laser. Dengan menggunakan penyinaran cahaya, adalah mungkin untuk menghilangkan pembentukan dalam lapisan. Secara selari, menutup kapal dan membasmi kuman bidang pembedahan. Akibatnya, setelah manipulasi, kerak tetap di kulit, yang, di satu pihak, melindungi luka dari jangkitan, di sisi lain, memungkinkan epidermis pulih dengan sendirinya. Setelah kerak hilang, masih ada fossa merah jambu, warnanya, seiring berjalannya waktu, sesuai dengan warna kulit yang sihat.

Sekiranya anda perlu mengeluarkan satu plak keratosa di wajah, kemungkinan besar nitrogen cair akan dipilih. Pendedahan pada suhu rendah menyebabkan nekrosis tisu yang terjejas. Setelah penolakan mereka, kulit diperbaharui, sedikit hiperpigmentasi tetap ada di permukaan penutup, tetapi bintik itu semakin pudar dengan masa dan menjadi kurang ketara. Cryodestruction mempunyai kelebihannya: prosedur penghapusan noda tidak menyakitkan, hanya berlangsung beberapa minit, anestesia tidak digunakan untuk itu, pesakit pulang ke rumah pada hari pembedahan.

Diathermocoagulation dipilih untuk menghilangkan plak keratotik aktinik yang terletak di bahu dan lengan. Semasa pegangannya, stratum corneum terkena arus elektrik. Ia membantu membentuk suhu tinggi, menyebabkan molekul air di dalam sel bergerak lebih cepat. Cecair menguap, unsur-unsur atipikal mati. Pada masa yang sama, saluran darah ditutup dan semua bakteria patogen dihancurkan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Luka dirawat dengan antiseptik, krim penyembuhan luka, pembalut steril digunakan di atas. Selepas penyembuhan luka, bekas luka hampir tidak kelihatan di badan.

Prinsip tindakan terapi fotodinamik agak berbeza dengan kaedah yang dinyatakan di atas. Semasa itu, kawasan kulit yang terkena sebelumnya dirawat dengan krim khas, yang mengandungi photocells. Selepas ini, sinar cahaya dengan panjang tertentu terdedah. Ia, berinteraksi dengan sel cahaya, menyebabkan kematian sel yang terjejas. Sesi berlangsung selama beberapa minit, prosedur rawatan benar-benar tidak menyakitkan, oleh itu ia sangat sesuai untuk digunakan pada orang tua. Kesannya harus dinilai tiga bulan selepas prosedur. Sekiranya perlu, sesi diulang. Amalan menggunakan terapi fotodinamik menunjukkan bahawa untuk penyembuhan sepenuhnya, anda perlu menggunakan dua sesi dengan selang seminggu.

Di salon kosmetologi, plak tanduk dapat dikeluarkan menggunakan sebatian kimia agresif (mengelupas) atau dermabrasi (pengikisan mekanik lapisan permukaan). Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, kaedah yang lebih radikal lebih berkesan daripada prosedur kosmetik.

Resipi ubat tradisional

Sekiranya pembedahan tidak dapat dilakukan kerana alasan kesihatan, keutamaan diberikan kepada krim ubat yang mengandungi fluorouracil (sebatian ini membantu melarutkan sel-sel yang terlalu banyak keratinisasi), salap dengan kesan anti-radang, dan agen yang disebut Imiquimod. Ubat digunakan dalam kursus berulang. Terapi sedemikian berlangsung lama. Kadang-kadang ia membawa kepada peningkatan gejala penyakit (keradangan bertambah buruk, pembakaran dan gatal menjadi lebih ketara). Pakar mencadangkan menghilangkan penyakit dengan ubat tradisional.

Paling sesuai untuk tujuan ini:

  • aplikasi kentang mentah parut,
  • memampatkan dengan daun lidah muda,
  • losyen dengan rebusan yang diperbuat daripada kulit bawang.

Keberkesanan ubat-ubatan tersebut belum terbukti secara saintifik, tetapi ulasan pesakit menunjukkan bahawa menggunakannya boleh mencuba memerangi manifestasi keratosis aktinik..

Pencegahan keratosis aktinik

Terdapat senarai langkah pencegahan, pematuhan yang memungkinkan untuk mencegah timbulnya gejala patologi yang dijelaskan dan untuk mencegah kemerosotan plak yang telah muncul dalam pembentukan ganas.

Kepada semua orang yang berumur lebih dari empat puluh tahun, doktor mengesyorkan:

  1. Elakkan terbakar sinar matahari, jangan terkena sinar matahari yang aktif, pilih waktu untuk berjalan kaki hingga pukul sebelas pada waktu petang dan selepas pukul enam belas malam.
  2. Ingatlah bahawa pada musim sejuk anda dapat memperoleh dos aktif sinaran ultraviolet: salji tulen mencerminkan ombaknya dan mewujudkan keadaan optimum untuk kesan negatif. Dari sudut pandangan ini, cuaca mendung juga berbahaya. Awan tidak membenarkan cahaya matahari menembusi bumi, tetapi awan tidak mengekang sinar ultraviolet.
  3. Semasa keluar, gunakan pelindung matahari dengan faktor perlindungan dengan penapis tiga puluh atau lebih. Sapukan dana pada kulit setengah jam sebelum meninggalkan rumah, dan kemudian perbaharui lapisan setiap dua jam.
  4. Pada musim panas, pakai pakaian yang diperbuat daripada kain yang membolehkan badan bernafas. Beri pilihan pada almari pakaian dengan lengan panjang yang menutup bahu dan bahagian leher dengan baik.
  5. Jangan keluar tanpa topi dan cermin mata hitam.
  6. Setelah empat puluh enggan mengunjungi solarium.

Adalah berguna untuk sentiasa memantau keadaan kulit, jika terdapat gejala perubahan patologi, dapatkan bantuan pakar dermatologi.

Keratosis aktinik kulit - gejala, sebab, diagnosis dan rawatan

Pendedahan sinar matahari yang lama tidak selalu baik untuk kesihatan, dalam beberapa kes, sinar ultraviolet menyebabkan penyakit prakanker, seperti keratosis aktinik pada kulit. Dalam vernakular, keratosis solar.

Keratosis aktinik - ciri umum

Penampilan pada kulit bintik-bintik bujur yang jelek, tidak rata dan tidak stabil menunjukkan tahap awal keratosis aktinik.

Pertama sekali, dengan penyakit ini, bahagian tubuh manusia yang tidak terdedah, seperti dahi, pipi, bahu, lengan, terjejas, kerana terutamanya di bawah cahaya matahari langsung.

Pengelasan

Keratosis solar, bergantung pada lokasi fokus penyakit, dapat diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

  • hipertrofik. Sel yang bukan ciri epidermis manusia muncul di kulit, menghasilkan lapisan keratin terang dan gelap. Dengan pelbagai lapisan, diagnosis dapat dibuat;
  • pigmen. Fokus penyakit ini mengandungi melanin, yang mempunyai kemampuan untuk mengotorkan tempat ini dengan warna coklat gelap;
  • lichenoid. Kemunculan neoplasma di lapisan atas kulit, di sempadan dengan dermis, yang menyumbang kepada pemusnahan lapisan basal;
  • percambahan. Penyakit ini diaktifkan terhadap latar belakang degenerasi koloid kulit;
    atropik. Ia diperbaiki di lapisan atas dermis, semasa penyakit timbul retakan tertentu;
  • acantholytic. Di atas celah-celah yang timbul semasa proses keratosis atropik, formasi seperti tumor terbentuk, yang kemudian bercambah ke permukaan kulit;
  • pagetoid. Pada peringkat penyakit ini, sel premelanoma muncul;
  • buluh. Pembentukan fokus purulen di salah satu daripada dua bahagian lapisan tengah dermis;
    Bowenoid atau Bowenoid - peringkat awal barah kulit.

Ciri khasnya ialah pengumpulan sel-sel atipikal yang dipindahkan yang berada dalam "keseimbangan dinamik": bilangan sel yang sama muncul dan mati.

Siapa yang terkena penyakit ini

Untuk masa yang lama, yang boleh memakan masa hingga sepuluh tahun, kulit mengumpulkan semua kesan negatif dari sinar matahari. Oleh itu, pada orang tua, penyakit seperti ini lebih biasa. Walaupun seseorang tidak harus berinteraksi dengan matahari untuk waktu yang lama, penyakit ini boleh berkembang dalam keadaan lain..

Punca keratosis

Penyebab utama penyakit ini, tentu saja, adalah sinaran ultraviolet, tetapi ada beberapa faktor lain yang memprovokasi penyakit ini:

  • selaran matahari;
  • iklim hangat;
  • keturunan;
  • tempoh pendedahan yang besar kepada matahari;
  • banyak jeragat, menunjukkan peningkatan kepekaan kulit;
  • tahap melanin rendah ciri orang berkulit putih;
  • beberapa ubat: ubat imunosupresif, hormon steroid;
  • usia pikun;
  • pengalaman saraf;
  • penyinaran buatan - salun penyamakan.

Gejala Keratosis

Anda tidak dapat mengenali penyakit ini dengan segera, kerana perjalanan awalnya tanpa gejala, ia menampakkan diri tanpa diduga.

Pada ketika ini, sudah mungkin untuk mendiagnosis keratosis aktinik dengan tanda-tanda tertentu:

  • plak kasar dengan tepi tidak rata muncul di kulit, mencapai diameter satu setengah sentimeter, disertai dengan proses keradangan kecil dan warna merah. Titik naik di atas kulit pada jarak 5-6 mm, permukaannya kasar dan padat, kadang-kadang dengan kemasukan kelabu atau kuning. Ini terutamanya adalah gejala lesi hidung atau dahi;
  • plak menjadi lebih meradang, sisik terbentuk di permukaannya, yang sukar dikeluarkan dan sangat menyakitkan. Di bawah timbangan, tempat atropik dapat dilihat, yang pada kebiasaannya memperoleh warna coklat gelap. Kemudian tanda-tanda boleh dikelirukan dengan ketuat biasa;
  • perjalanan penyakitnya lambat, hilang di satu kawasan, muncul di tempat lain. Peralihan ke keganasan memerlukan penebalan tapak lesi, pendarahan dan kesakitan.

Diagnostik

Sering kali, orang yang menemui perubahan kulit atau kawasan yang bengkak takut, tetapi mereka tidak tergesa-gesa untuk menghubungi pakar. Tetapi ini salah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, berjumpa dengan pakar dermatologi secepat mungkin.

Sudah tentu, doktor dapat membuat diagnosis dengan pemeriksaan visual, tetapi untuk definisi masalah yang lebih tepat, prosedur biopsi kulit sangat diinginkan, yang sebahagiannya dianalisis di makmal. Anestetik diberikan untuk mengambil sampel..

Keratosis aktinik - rawatan

Terdapat beberapa kaedah untuk merawat. Kaedah apa - menentukan doktor. Sehingga kini, tiga kaedah diedarkan secara meluas dan berjaya diterapkan:

  • rawatan ubat;
  • campur tangan pembedahan;
  • terapi kimia.

Dalam kes pertama, gunakan penggunaan ubat-ubatan, tersedia dalam bentuk krim, salap dan gel. Pada dasarnya, pakar dermatologi menetapkan ubat seperti salap Diclofenac, krim Imiquimod dan krim Fluorouracil, gel Ingenol mebutate. Semua salap dan krim ini digunakan pada kawasan kulit yang terkena keratosis solar. Dalam beberapa kes, reaksi alahan badan terhadap penggunaannya adalah mungkin..

Kaedah kedua adalah pembedahan yang diresepkan oleh doktor yang hadir untuk penyakit keparahan sederhana. Pakar bedah boleh melakukan rawatan kuret atau krioterapi.

Bagaimana untuk memahami bahawa anda mempunyai karsinoma sel basal - gejala, klasifikasi, rawatan. Lihat maklumat di sini..

Curettage dilakukan dengan menggunakan alat khas yang menghilangkan sel-sel dermal yang berpenyakit. Kadang-kadang doktor selepas prosedur sedemikian melakukan manipulasi lain - pembedahan elektronik, dengan bantuan arus memotong tisu yang dijangkiti. Baik itu dan operasi pembedahan lain dilakukan di bawah anestesia tempatan. Cryotherapy adalah pembekuan fokus penyakit dengan nitrogen cair. Kerana terkena sejuk, kawasan yang dijangkiti mulai mengelupas, kulit yang dijangkiti hilang, digantikan oleh lapisan baru epidermis.

Kaedah ketiga adalah terapi kimia, di mana sel yang dijangkiti mati. Semasa prosedur, kesan negatif mungkin berlaku - pembakaran, pembengkakan atau kemerahan.

Pencegahan

Pertama sekali, seseorang mesti memahami bahawa sinar matahari boleh membahayakan kesihatan. Oleh itu, langkah berjaga-jaga tertentu mesti diambil semasa pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan. Langkah tersebut merangkumi topi, pakaian tertutup, pelindung matahari dan cermin mata. Berjemur selama beberapa jam sehari juga tidak digalakkan..

Tonton video terperinci mengenai keratosis aktinik:

Cara mencegah penyakit keratosis aktinik

Keratosis aktinik, atau "keratosis solar", "keratosis senil" adalah penyakit yang terbentuk pada kulit yang rosak oleh sinar matahari. Orang tua lebih cenderung terkena penyakit itu..

Menghilangkan penyebab keratosis aktinik adalah kunci untuk mencegah keadaan kulit. Sebab utama keadaan ini adalah sinaran ultraviolet (UV) cahaya matahari, jadi pelindung sinar matahari diperlukan untuk mencegah keadaan kulit.

Cara paling berkesan untuk mencegah keratosis aktinik adalah dengan menggunakan kaedah perlindungan kulit yang mencukupi ketika terkena cahaya matahari. Kaedah berikut dapat membantu melindungi kulit anda dari sinar ultraviolet di bawah sinar matahari dan mencegah keratosis aktinik:

Elakkan terdedah kepada cahaya matahari yang berpanjangan.

Memakai pakaian pelindung yang sesuai.

Menggunakan pelindung matahari pada kulit yang terdedah.

Sebaiknya berada di kawasan yang teduh dari pukul 10 pagi hingga 2 petang apabila cahaya matahari dan sinaran ultraviolet adalah yang paling kuat dan kemungkinan merosakkan sel kulit..

Pakaian pelindung kulit yang sesuai

Memakai pakaian yang sesuai untuk melindungi kulit dari cahaya matahari sangat penting bagi orang yang bekerja di luar rumah. Orang-orang ini menghabiskan lebih banyak masa di bawah sinar matahari, dan pendedahan sinar UV yang berpanjangan menyebabkan keratosis aktinik..

Cadangan pakaian merangkumi kemeja lengan panjang, topi berbaju lebar, dan cermin mata hitam. Walaupun cermin mata hitam tidak membantu mencegah keratosis aktinik, ia penting untuk melindungi mata..

Pelindung matahari

Pelindung matahari sangat berguna untuk melindungi kulit dari sinaran ultraviolet. Terdapat beberapa faktor penting bagaimana pelindung matahari harus digunakan untuk hasil yang optimum:

Pilih pelindung matahari spektrum luas yang memberikan perlindungan terhadap sinaran UVA dan UV.

Gunakan faktor perlindungan matahari (SPF) +15 atau lebih tinggi di kawasan yang terdedah pada kulit dalam keadaan normal..

SPF30 + atau lebih tinggi disyorkan untuk penginapan luaran yang panjang..

Sapukan pelindung matahari sekurang-kurangnya setengah jam sebelum terdedah kepada cahaya matahari.

Gunakan semula pelindung matahari setiap dua jam atau lebih jika anda berenang di kolam terbuka atau berkeringat dengan banyak.

Walaupun keratosis aktinik paling sering dijumpai pada orang dewasa yang lebih tua, perlindungan matahari untuk kanak-kanak dengan kulit sensitif sama pentingnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kulit mereka lebih mudah rosak, dan terdedah kepada sinar matahari akhirnya dapat menyebabkan keratosis aktinik..

Seperti sinar matahari, sinaran yang digunakan untuk penyamakan biasanya mengandungi sinar ultraviolet dan boleh membahayakan kulit. Berjemur harus dihindari untuk mencegah keratosis aktinik..

Punca lain dari keratosis aktinik

Selain cahaya matahari, ada kemungkinan penyebab keratosis aktinik lain. Untuk mengelakkan timbulnya keadaan, penyebab ini juga harus dielakkan atau digunakan hanya apabila benar-benar diperlukan. Ia merangkumi:

Ubat: kemoterapi dan imunosupresan.

Bahan kimia industri: hidrokarbon aromatik poliklik (PAH).

Baca juga:

Benamkan "Pravda.Ru" dalam aliran maklumat anda jika anda ingin menerima komen dan berita operasi:

Tambahkan Pravda.Ru ke sumber anda di Yandex.News atau News.Google

Kami juga akan gembira melihat anda di komuniti kami di VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Keratosis kulit - sebab, gejala dan rawatan dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Pembentukan jinak pada kulit adalah jawapan kepada persoalan apakah keratoma dan bagaimana merawatnya. Keratosis berlaku pada banyak orang, berlaku kerana pelbagai sebab, adalah kawasan kulit yang lebat yang menyerupai kulit yang ditekan. Pembentukannya sendiri tidak berbahaya, tetapi mengancam akan berkembang menjadi tumor ganas, oleh itu, ia memerlukan pemerhatian dan rawatan.

Apa itu keratosis

Dengan pemadatan dan keratinisasi sel epitelium, neoplasma terbentuk dengan sempadan yang jelas. Keratoma mempunyai bentuk plak, bintik, kulit, simpul atau pertumbuhan. Keratosis adalah penyakit yang berkaitan terutamanya dengan usia, ia menyerang orang yang berumur lebih dari 40 tahun, puncaknya jatuh pada 55-65 tahun. Keratoma kulit boleh terbentuk pada lelaki dan wanita dan hilang sendiri tanpa rawatan.

Pembentukan keratosis adalah jinak, tetapi membawa risiko degenerasi menjadi bentuk barah. Sel rata Keratoma serupa dengan malignan, jadi apabila tanda-tanda penyakit muncul, anda perlu berjumpa doktor untuk pemeriksaan dan rawatan. Gejala keratoma adalah (secara berperingkat):

  • kehadiran bintik-bintik coklat, kuning, mengingatkan pada jeragat - tunggal atau berganda;
  • kegelapan bintik-bintik, mengelupas, mengeras;
  • peningkatan saiz hingga 1-2 cm;
  • menutup lapisan atas dengan kerak, retak dan pendarahan;
  • melonjak di tempat, mengangkatnya di atas kulit.

Keratoma spesies

Ahli dermatologi membezakan jenis keratoma khas bergantung pada manifestasi mereka dan sebab-sebab yang menyumbang kepada penampilan bintik-bintik. Bentuk yang paling biasa adalah keratosis sianotik, atau pikun, yang kelihatan seperti bintik coklat muda. Apabila pertumbuhan dan perkembangan laman web menjadi gelap, menjadi longgar, membentuk kista di tisu daripada penyumbatan folikel rambut. Kulit keratin membentuk permukaan ubi, menjadi kasar dan bersisik. Sekiranya keratoma rosak, ia berdarah, menjadi sakit, kadang-kadang meradang.

Jenis kedua, lebih berbahaya bagi manusia, adalah angiokeratoma dalam bentuk nodul merah, biru atau hitam. Ia terbentuk dari sel sebenar dermis dan lapisan papillary, mempengaruhi rangkaian vaskular. Ini adalah keratoma terkecil (1-10 milimeter), tanpa batas yang jelas, yang terdapat pada bayi baru lahir. Jenis keratosis biasa yang lain termasuk:

  • folikel;
  • seborrheic;
  • aktinik;
  • solar;
  • tanduk kulit.

Keratosis folikular

Simpul yang mempunyai sempadan yang jelas adalah keratosis folikel kulit. Ukurannya tidak lebih dari 1.5 cm, dan warnanya berwarna daging atau merah jambu. Keratoma jenis ini dicirikan oleh permukaan yang tidak rata, tuberkel kecil, pangkal yang sedikit tinggi. Di tengahnya terdapat relung yang menuju ke akar pangkal, atau skala perak rata. Terdapat keratosis di pipi, bibir, lipatan nasolabial, kepala, jarang - pada badan, telapak tangan, kaki.

Keratosis seborrheic

Keratosis seborrheic pada kulit berbeza dengan jenis keratoma lain dalam pertumbuhan yang sangat perlahan dan jarang berlaku. Titik pada kulit mempunyai warna kekuningan, berdiameter 3 cm, menunjukkan ciri permukaan yang padat dengan kudis. Lama kelamaan, tumbuh, menjadi berlapis-lapis, ditutup dengan kerak sebum. Ketebalan tempat mencapai 1.5 cm, formasi sangat retak, menjadi coklat gelap atau hitam. Keratosis seborrheic setempat di dada, punggung, kulit kepala, lebih jarang - pada wajah dan leher.

Keratosis aktinik

Gejala keratosis aktinik dicirikan oleh kemunculan titik kasar yang tidak rata, yang berubah dari masa ke masa menjadi "skala" kasar warna merah-coklat. Keratoma pada kulit dilokalisasi secara tunggal, mencapai ukuran 2 cm, bersisik, dibesarkan oleh pertumbuhan di atas kulit. Bintik tumbuh perlahan, tanpa gatal dan mengelupas. Keratosis boleh hilang dengan sendirinya atau muncul semula dengan tindakan mekanikal.

Keratosis solar

Untuk penyakit keratosis suria, kemunculan banyak bintik-bintik serpihan kecil, sedikit naik di atas epidermis, adalah ciri. Semasa mereka tumbuh, mereka berubah menjadi plak dengan timbangan. Yang terakhir mudah dipisahkan dari tumor, mempunyai penampilan kasar yang padat. Keratosis jenis ini, yang berlaku akibat radiasi, dianggap prakanker, dilokalisasi pada wajah, punggung, telapak kaki, tangan. Menurut manifestasi klinikal, keratoma solar pada kulit terbahagi kepada beberapa bentuk:

  • erythematous biasa - luka dengan sisik keras, kering, tepi yang jelas, boleh mewarnai corolla merah di sekitar;
  • keratotic papular - penebalan stratum corneum, kulit nipis merah di bawah sisik;
  • papillomatous ketuat - kawasan ini ditutup dengan sisik kuning;
  • pigmen umum - bintik-bintik kasar coklat dengan skala besar pada kulit;
  • keratosis proliferatif - plak merah bujur tinggi, mencapai 4 cm.

Tanduk kulit

Variasi keratoma suria adalah tanduk kulit. Pada mulanya, ia mewakili titik kelabu atau coklat, secara beransur-ansur ditutup dengan unsur keratin. Penampilan - tubercle cembung, naik dengan kuat di atas kulit, dengan kawasan yang runtuh dan mengelupas penutup. Sebilangan neoplasma keratosis berbentuk plak perak rata yang sangat padat. Patologi dilokalisasi di dahi, bibir, hidung, kelopak mata, membran mukus, alat kelamin, kulit kepala atau telinga.

Penyebab keratoma kulit

Terdapat pelbagai penyebab keratoma kulit, tetapi kebanyakan formasi terbentuk di bawah pengaruh perubahan sel yang berkaitan dengan usia. Ultraviolet dari sinar matahari juga mempengaruhi mereka, yang mengubah reaksi kulit. Sebagai tindak balas terhadap ini, pigmen dihasilkan secara intensif, keratinisasi epidermis berlaku. Penyebab lain penyakit ini disebut penurunan fungsi perlindungan sistem imun..

Keratinisasi kulit mempunyai kecenderungan kongenital keturunan, penyakit ini disebarkan di sepanjang garis lelaki. Zon risiko merangkumi lelaki dan wanita berusia lebih dari 40 tahun, dengan jenis kulit kering, rentan terhadap pembentukan tahi lalat, jeragat, bintik-bintik usia. Faktor pencetus lain adalah:

  • patologi metabolisme, sistem neuroendokrin;
  • kekurangan vitamin A;
  • hormon yang tidak berfungsi;
  • pendedahan pada kulit dengan asid kimia, jus tumbuhan beracun;
  • penggunaan antibiotik jangka panjang, diuretik;
  • tekanan berterusan pada kulit, menggosok pakaian.

Rawatan Keratoma

Sebilangan besar jenis keratosis tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia, hanya membawa ketidakselesaan estetik. Pada saat yang sama, bintik-bintik pada kulit dapat berubah menjadi ganas, dan ada juga risiko merosakkannya dengan geseran atau tekanan pakaian, secara tidak sengaja terluka, yang akan menyebabkan keradangan, jangkitan. Kulit yang cedera boleh dijangkiti virus papillomavirus atau herpes manusia..

Sebelum rawatan, pakar dermatologi menilai bagaimana keratinisasi kulit, yang menjadi penyebabnya, menentukan jenis keratosis. Kaedah konservatif untuk menyingkirkan neoplasma termasuk:

  • penyingkiran laser, electrocoagulation, eksisi di bawah anestesia tempatan;
  • tumor prakanker dikeluarkan dengan pengenalan sitostatik dan antibiotik;
  • memohon salap untuk mengurangkan ukuran dan penyembuhan keratoma pada kulit;
  • pengenalan persediaan khas (Solcoderm) untuk penyerapan semula keratosis seborrheic.

Keratosis solar (aktinik): rawatan, prognosis, gejala, diagnosis, sebab

Apa itu keratosis aktinik?

Keratosis aktinik (AK, juga dikenal sebagai "keratosis matahari", "keratosis senil") adalah kerusakan yang terjadi pada kulit yang rusak akibat sinar matahari. Lesi adalah tompok bersisik kecil pada bahagian badan, seperti muka, telinga, kepala botak, lengan dan tangan, yang telah lama terkena sinar matahari.

Keratosis aktinik adalah keadaan prakanker yang hanya mempengaruhi lapisan atas kulit (epidermis). Sinar ultraviolet (UV) matahari merosakkan kulit, dan jika tidak dirawat, AK 15% dapat ditukar menjadi bentuk barah kulit yang disebut karsinoma sel skuamosa (RCC). Apabila AKs dikesan pada peringkat awal, mereka bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.

Keratosis solar lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai kulit cerah. Gangguan ini berlaku pada 15% orang di Amerika Utara dan Eropah. Australia mempunyai AK tertinggi di dunia. Di Rusia, kadar kejadian jauh lebih rendah..

Punca dan Faktor Risiko

Cahaya sinar ultraviolet dan lampu penyamakan atau lampu UV di rumah adalah penyebab utama keratosis aktinik. Cahaya ultraviolet menyebabkan perubahan pada bahan genetik sel kulit. Perubahan pada beberapa gen boleh menyebabkan pertumbuhan dan kerosakan sel yang tidak normal dan cepat..

Faktor risiko merangkumi:

  • umur 40 tahun ke atas - keratosis boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi risikonya meningkat dengan pengumpulan sinaran matahari;
  • imunosupresi - keupayaan tubuh untuk mengenali dan melawan sel-sel yang tidak normal berkurang pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah (contohnya, akibat mengambil ubat untuk pemindahan organ, kemoterapi atau AIDS), sehingga sel-sel dengan perubahan genetik tumbuh dan membentuk lesi;
  • jantina lelaki - lelaki, biasanya, bekerja lebih kerap di jalanan dan mengumpulkan lebih banyak cahaya matahari daripada wanita;
  • orang yang berkulit cerah juga merupakan orang yang berambut merah atau berambut perang dan mereka yang terdedah kepada luka bakar dan tidak berjemur lebih cenderung mengalami keratosis aktinik;
  • Pendedahan cahaya matahari - Orang yang bekerja di luar rumah atau lebih terdedah kepada cahaya matahari berisiko meningkat AK.

Klasifikasi keratosis aktinik

Keratosis aktinik dikelaskan semata-mata oleh perubahan patomorfologi pada lapisan kulit. Menurut penyetempatan proses aktif di epidermis dan dermis, adalah kebiasaan untuk membezakan varian khas penyakit ini:

  • Keratosis aktinik hipertrofik, apabila sel nuklear besar atipikal muncul di epidermis, menghasilkan keratin ringan dan gelap. Ini adalah penggantian lapisan keratin yang merupakan tanda diagnostik keratosis aktinik.
  • Keratosis aktinik berpigmen adalah pengumpulan sejumlah besar sel melanin, yang mengotorkan tempat penyetempatan dengan warna coklat gelap pada lapisan basal epidermis.
  • Keratosis aktinik lichenoid dicirikan oleh proses aktif di sempadan lapisan basal epidermis dan lapisan atas dermis, di mana limfosit menyusup dari sel-sel dermis terbentuk pada lapisan basal epidermis "korosi" oleh keratosis.
  • Keratosis aktinik proliferatif berlaku terhadap latar belakang elastosis (distrofi koloid lapisan dalam dermis), dikaitkan dengan percambahan sel epidermis pada kulit dan pembentukan fokus hiperkeratosis.
  • Keratosis aktinik atropik dilokalisasi di lapisan atas dermis, menipis dan menghancurkannya secara tempatan, melalui pembentukan "celah" dan retakan tertentu.
  • Ciri khas keratosis aktinolik aktinitik adalah elastosis dengan pembentukan fokus tisu penghubung epitelium di kedalaman dermis atas "jurang" dan "retakan" yang ada. Pembentukan tumor tempatan ini tumbuh ke permukaan kulit..
  • Varian Bowenoid (bovenoid) keratosis aktinik - peringkat awal kanser, yang dicirikan oleh pengumpulan sel-sel atipikal displastik pada epidermis dan di lapisan atas dermis. Sel atipikal berada dalam apa yang disebut "keseimbangan dinamik": berapa banyak sel atipikal yang muncul, kerana banyak dari mereka mati.

Menurut manifestasi utama yang tidak memenuhi standard, bentuk atatikal keratosis aktinik dibezakan:

  • Keratosis aktinik bulosa, yang didasarkan pada penyusupan neutrofil kulit dengan pembentukan abses mini pada lapisan papillary.
  • Keratosis aktinik Pagetoid, apabila sel pagetoid atipikal (pra melanoma) muncul di lapisan atas epidermis.

Gejala dan Komplikasi

Lesi keratosis aktinik adalah tompok bersisik kecil yang mungkin kelihatan rata atau sedikit tinggi. Warna boleh berkisar dari warna kulit hingga coklat kemerahan. Bintik mempunyai lebar 3 hingga 10 mm dan dapat meningkat secara beransur-ansur (lihat foto di atas). Kulit di sekitar kawasan yang terjejas mungkin menunjukkan tanda-tanda kerosakan matahari yang lain, seperti bintik-bintik gelap, kerosakan saluran darah, dan warna kekuningan..

Lama kelamaan, luka yang disebabkan oleh keratosis aktinik boleh menjadi lebih tebal dan lebih keras. Warna mereka boleh berubah dari merah ke coklat. Kadang-kadang terdapat pertumbuhan berbentuk kerucut di atas permukaan kulit di tempat lesi. Fenomena ini disebut tanduk kulit..

Tapak keratosis aktinik yang paling biasa adalah wajah, tetapi boleh terjadi di mana-mana bahagian badan yang terdedah kepada pendedahan sinar matahari yang berpanjangan, seperti lengan, kaki, dan belakang tangan. Sebagai contoh, pada pelindung matahari keratosis aktinik boleh berkembang di bahagian lain badan..

Komplikasi AK yang paling ketara adalah barah kulit. Sebaik sahaja lesi keratosis aktinik berkembang dan menembusi lapisan bawah kulit (dermis), ia diklasifikasikan sebagai karsinoma sel skuamosa, suatu bentuk barah kulit. Jika tidak dirawat, barah boleh merebak ke bahagian badan yang lain..

Lesi yang lebih merah, lebih besar, dan lebih keras cenderung berkembang menjadi barah kulit..

Menetapkan diagnosis

Keratosis aktinik mungkin kelihatan serupa dengan keadaan kulit yang lain, seperti psoriasis atau barah kulit. Doktor biasanya mengesan penyakit ini semasa pemeriksaan fizikal, tetapi kaedah yang paling tepat untuk membuat diagnosis adalah dengan melakukan biopsi kulit..

Vitiligo (penyakit kulit)

Semasa biopsi, sekeping tisu kecil dikeluarkan untuk diperiksa di makmal di bawah mikroskop. Biopsi juga dapat digunakan untuk mengenal pasti lesi yang telah kembali setelah rawatan atau tidak disetujui oleh terapi..

Rawatan dan pencegahan

Terdapat beberapa pilihan rawatan untuk keratosis aktinik. Mana yang lebih baik bergantung pada faktor seperti ukuran dan lokasi lesi, jumlah lesi, dan kesihatan keseluruhan orang.

Cryotherapy - kaedah ini menggunakan bahan yang sangat sejuk, nitrogen cair, untuk membekukan dan membunuh sel-sel kulit yang membentuk kekalahan keratosis aktinik. Nitrogen cair digunakan sebagai penyembur. Rawatan ini adalah yang terbaik untuk sebilangan kecil luka. Ubat topikal (lihat di bawah) dapat digunakan sebelum krioterapi untuk meningkatkan hasil..

Excision - pembedahan membuang luka menggunakan pisau tajam.

Elektrodikasi dan kuret - sel dikeringkan dengan arus elektrik, dan kemudian dibersihkan menggunakan kuret (alat tajam). Prosedur ini memerlukan anestesia tempatan. Seperti krioterapi, ia tidak sesuai untuk sebilangan besar lesi..

Persediaan topikal (ubat yang digunakan pada kulit) boleh digunakan untuk merawat keratosis aktinik dan karsinoma sel basal dangkal. Ubat topikal termasuk 5-fluorouracil * (juga dikenali sebagai fluorouracil atau 5-FU) dan imiquimod.

  • 5-fluorouracil tergolong dalam kumpulan ubat yang dikenali sebagai ubat antitumor dari kumpulan antimetabolit, antagonis pyrimidine. Ia bertindak dengan menghalang pertumbuhan sel barah. Krim tersebut disapu pada kulit dengan lapisan nipis, dan kemudian dioleskan. Rawatan diulang setiap hari selama beberapa minggu. Ubat ini baik untuk merawat kawasan kulit yang besar. 5-fluorouracil dikontraindikasikan pada wanita hamil.
  • Imiquimod adalah satu lagi rawatan topikal untuk keratosis aktinik. Ia tergolong dalam kumpulan ubat yang dipanggil pengubah tindak balas imun. Jenis ubat ini berfungsi dengan merangsang sistem imun untuk menghasilkan bahan yang melawan barah. Ubat ini digunakan pada kulit dua kali seminggu selama 16 minggu. Produk ini sangat sesuai untuk merawat luka di kawasan kulit yang besar.
  • Ingenol mebutate (gel picato) adalah ubat lain yang sangat baik untuk merawat keratosis. Ia membantu mengatasi penyakit ini dengan membunuh sel-sel kulit dan menyebabkan keradangan di mana ia digunakan. Gel digunakan pada kulit sekali sehari selama 2-3 hari, bergantung kepada lokasi keratosis aktinik.

Fotodinamik terapi (PDT) - menggunakan ubat ringan dan fotosensitif untuk membunuh sel kulit AK.

Ubat ini digunakan pada kulit dan diserap oleh sel AK yang tidak normal lebih banyak daripada sel-sel sekitarnya yang normal. Kulit kemudian terdedah kepada warna cahaya tertentu, yang mengaktifkan dadah dan membunuh sel..

PDT bagus untuk merawat kawasan kulit yang besar dengan banyak keratosis aktinik..

Rawatan lain yang mungkin termasuk:

  • pengelupasan kimia;
  • dermabrasi;
  • terapi laser;
  • penggunaan ubat lain (mis. diclofenac)

Cara terbaik untuk mencegah keratosis aktinik adalah dengan mengelakkan pendedahan cahaya matahari yang berlebihan. Gunakan pelindung matahari dengan faktor perlindungan matahari (SPF) sekurang-kurangnya 15, sapukan setengah jam sebelum terkena cahaya matahari, dan gunakan semula setiap 2 jam. Pakai topi dan pakaian pelindung untuk melindungi kulit anda dari cahaya matahari..

Ingatlah untuk melindungi anak-anak dengan cahaya UV. Cobalah untuk menjauhkan diri dari sinar matahari pada waktu puncak (dari 11 hingga 16 jam). Penting untuk memastikan bahawa pelindung matahari melindungi dari sinar ultraviolet..

Ramalan

Keratosis aktinik adalah penanda perubahan serius dan kerosakan kulit akibat pendedahan kepada sinaran ultraviolet. Perubahan ini menjadikan seseorang dengan keratosis aktinik berisiko tinggi terkena barah kulit..

Orang yang lambat laun jatuh sakit dengan keratosis aktinik lebih cenderung menghilangkan risiko barah. Namun, tanpa rawatan, keratosis aktinik dapat berkembang menjadi barah kulit..

Setelah merawat keratosis aktinik, seseorang mungkin perlu menjadualkan lawatan tahunan ke ahli dermatologi untuk memeriksa kambuh dan diperiksa untuk mengetahui tanda-tanda barah kulit yang lain..

Keratosis solar (aktinik): ciri penyakit, ciri perkembangan dan rawatan - Portal perubatan ODSIS

Sekiranya pendedahan cahaya matahari yang singkat bukan hanya faktor positif, tetapi juga harus - jika tidak, vitamin D tidak dihasilkan, dan kulit kehilangan banyak mekanisme pelindung, maka pendedahan cahaya matahari yang berlebihan menyebabkan pelbagai jenis penyakit kulit. Keratosis solar adalah penyakit seperti itu.

Ciri-ciri penyakit ini

Keratosis aktinik atau solar terbentuk kerana pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan dan berterusan dengan panjang gelombang 280-320 nm. Perubahan patologi muncul tidak lama lagi, dalam 10-20 tahun, perubahan tidak mungkin berlaku. Akibatnya, penyakit ini biasanya diperhatikan pada usia tua - 55-65 tahun, dan sangat jarang berlaku pada orang muda.

Penyinaran ultraviolet secara beransur-ansur mengubah bahan genetik sel kulit..

Akibatnya, sel-sel atipikal muncul - anaplastik, iaitu, tidak dibezakan dan tidak mempunyai fungsi yang jelas.

Sel-sel atipikal menggantikan epidermis normal, yang melanggar keratinisasi kulit: ia menjadi kaku dan kasar, yang seterusnya mempercepat proses penggantian sel normal dengan atipikal.

Keratosis aktinik atau solar - kod mengikut ICD-10 L57.0.

Dalam keadaan yang baik, sel-sel anaplastik menembusi di bawah membran bawah tanah - yang terakhir membatasi epidermis dari dermis. Dalam kes ini, kemungkinan keratosis suria diubah menjadi karsinoma. Kebarangkalian adalah - 0.1%.

Keratosis solar (aktinik) kulit (foto)

Pengelasan

Perbezaan antara bentuk penyakit ditentukan oleh penyetempatan proses aktif di epidermis dan dermis. Jenis penyakit berikut dibezakan.

  • Keratosis akinetik hipertrofik - sel atipikal muncul yang mensintesis keratin gelap dan terang. Lapisan ini adalah ciri keratosis..
  • Pigmentary - dalam fokus penyetempatan di lapisan basal epidermis, sejumlah besar melanin terkumpul dan mengotorkan pembentukan dalam warna coklat gelap.
  • Lichenoid - di sempadan lapisan basal di lapisan atas epidermis muncul infiltrat limfosit - pseudolymphoma kulit. Pembentukan ini memusnahkan lapisan asas epidermis.
  • Proliferatif - penyakit ini terbentuk semasa distrofi koloid dermis. Pada masa yang sama, epidermis tumbuh di kulit sel dan fokus hiperkeratosis muncul - penebalan stratum korneum.
  • Keratosis aktinik atropik - hanya muncul di lapisan atas dermis. Di kawasan seperti itu, dermis hancur, membentuk sejenis "celah" dan retakan.
  • Keratosis solar acantholytic adalah pembentukan seperti tumor yang tumbuh ke permukaan kulit. Dibentuk atas "jurang" dan celah yang ada.
  • Bowenoid - peringkat pertama barah kulit. Ia dicirikan oleh keseimbangan sel atipikal yang dipindahkan: bilangan sel atipikal yang mati dan muncul adalah sama.
  • Keratosis bulosa adalah bentuk atipikal, sementara ulser muncul di lapisan papillary.
  • Pagetoid - penampilan di lapisan atas epidermis sel premelanoma.

Keratosis aktinik memerlukan perhatian berterusan terhadap diri anda. Ia berkembang dengan perlahan, tetapi bahaya degenerasi menjadi penyakit ganas selalu ada.

Punca

Ia menyebabkan keratosis suria hanya sinaran matahari yang kuat, atau lebih tepatnya, komponen ultravioletnya. Meramalkan penampilan dan haluannya hampir mustahil. Faktor risiko merangkumi:

  • iklim dengan lebih banyak cahaya matahari - gunung, selatan;
  • sebilangan besar selaran matahari;
  • pendedahan cahaya matahari yang berlebihan yang berkaitan dengan aktiviti profesional - kerja pertanian, misalnya;
  • kecenderungan genetik;
  • kulit, rambut dan mata yang cerah - melanin yang dihasilkan oleh kulit melindunginya dari sinaran ultraviolet yang berlebihan. Dengan kulit yang ringan, melanin terbentuk terlalu sedikit;
  • banyak jeragat - menunjukkan kepekaan kulit;
  • usia - penyakit ini menampakkan diri dalam 50-60 tahun;
  • beberapa ubat - glukokortikosteroid, imunosupresan;
  • penyamakan di bawah lampu ultraviolet, di solarium, iaitu, sinaran ultraviolet buatan;
  • tekanan dan kegembiraan.

Gejala keratosis aktinik

Sebagai peraturan, penyakit ini menampakkan diri pada orang berusia lebih dari 50 tahun, lebih sering pada lelaki, kerana mereka cenderung untuk melindungi diri dari sinar matahari. Keratosis solar mempengaruhi bahagian tubuh yang terdedah terutamanya - pipi, dahi, kulit kepala, lengan bawah, bahu, tangan. Selalunya, keratosis hidung diperhatikan..

  • Pada peringkat pertama, plak bulat atau bujur berdiameter hingga 1 cm muncul. Tempat itu mempunyai warna kemerahan, agak meradang. Di permukaan anda dapat melihat rangkaian kapilari yang melebar. Permukaan plak padat, kasar, kemasukan warna kuning atau kelabu mungkin muncul. Titik naik di atas permukaan kulit, membentuk tanduk kulit sepanjang 4–5 mm. Ini adalah corak khas pada lesi dahi atau hidung..
  • Timbangan dari permukaan plak sukar dikeluarkan, penyingkiran disertai dengan rasa sakit. Titik atrofi atau hakisan diperhatikan di bawah serpihan yang dikeluarkan..
  • Kadang-kadang keratoma dapat memperoleh warna coklat gelap. Sangat sukar untuk membezakannya dengan ketuat dalam kes ini.

Keratosis berkembang dengan sangat perlahan, boleh hilang secara bebas di satu kawasan untuk muncul di kawasan yang lain. Peralihan ke keadaan ganas disertai dengan keradangan, pendarahan, penebalan plak, sindrom yang menyakitkan.

Diagnostik

Tanda-tanda luaran keratosis suria cukup spesifik, walaupun tidak dalam semua kes. Tetapi untuk menentukan tahap perkembangan penyakit dan membezakan keratosis, pemeriksaan mikroskopik digunakan.

Kaedah utama adalah pemeriksaan histologi biopsi. Analisis ini memberikan data yang paling tepat, di mana metodologi rawatan dibina..

Rawatan

Tidak ada rawatan ubat untuk keratosis solar. Inti rawatannya adalah untuk membuang laman keratosis. Ini perlu, kerana keratosis jarang berlaku, tetapi menjadi bentuk malignan.

Penyingkiran dilakukan dengan beberapa kaedah, yang kebanyakannya adalah kosmetik.

  • Cryotherapy - pembasmian plak dengan nitrogen cair. Ia digunakan untuk kawasan keratosis yang luas. Setelah beku, pengelupasan dikeluarkan, dan kulit di bawahnya menjadi bersih. Hiperpigmentasi kulit selepas penyingkiran plak adalah mungkin..
  • Diathermocoagulation - plak dibersihkan dengan arus elektrik. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia. Juga mungkin untuk menukar warna dan parut.
  • Terapi laser adalah kaedah yang paling tidak menyakitkan dan berkesan. Suhu tinggi laser secara harfiah "menguap" plak. Tiada jejak yang tersisa setelah penyingkiran keratoma.
  • Terapi fotodinamik melibatkan penggunaan krim khas ke kawasan keratous, yang meningkatkan kepekaan kulit terhadap tindakan gelombang dengan panjang tertentu. Kemudian fokus dirawat selama beberapa jam dengan warna merah dan biru. Tisu yang sihat sedikit rosak. Selepas sesi, anda perlu menghindari cahaya matahari selama 2 hari, agar tidak terbakar sinar matahari.
  • Dengan bentuk penyakit yang ringan, bahkan pengelupasan kimia dan dermabrasi dibenarkan untuk membersihkan kulit.

Untuk merawat keratosis, krim khas digunakan. Dalam kes ini, rawatan memerlukan sedikit lebih lama: salap harus digunakan sekurang-kurangnya 3 minggu.

  • 5-fluorouracil - diresepkan paling kerap. Bahan aktif - 5-FU, boleh terdapat dalam krim dalam kepekatan yang berbeza - dari 0,5 hingga 5%. Sapukan krim dua kali sehari. Bengkak dan kemerahan mungkin berlaku, tetapi ini hanya kesulitan sementara.
  • Imiquimod - salap merangsang sintesis interferon, bahan yang merosakkan barah dan sel prakanker. Krim dengan kepekatan bahan aktif berbeza, doktor kulit mungkin menunjukkan yang sesuai. Krim digunakan dua kali sehari selama sekurang-kurangnya 3-4 bulan.
  • Gel dengan diclofenac dan asid hyalouranic - gel diresepkan untuk kepekaan kulit yang tinggi terhadap jenis ubat lain. Komponen aktif dalam kes ini adalah diclofenac - ia menghalang penampilan karsinoma sel skuamosa.

Kaedah rawatan kadang-kadang digabungkan untuk mencapai kesan maksimum, termasuk kaedah alternatif.

Penyingkiran pigmentasi laser dari keratosis aktinik ditunjukkan dalam video ini:

Pencegahan penyakit

Satu-satunya langkah pencegahan adalah perlindungan terhadap sinaran suria yang berlebihan. Kaedahnya agak biasa:

  • berjemur hanya boleh dilakukan pada waktu pagi, dalam hal apa pun, prosedur selepas jam 12 dan sebelum jam 5 tidak boleh dijalankan;
  • elakkan solarisasi buatan - solarium, lampu ultraviolet;
  • melindungi kawasan tubuh yang terdedah dengan krim dengan tahap perlindungan yang sesuai. Perkara ini berlaku terutamanya ketika tinggal di kawasan pergunungan;
  • selalunya disarankan memakai seluar yang luas dan pakaian berlengan panjang.

Komplikasi

Keratosis hanya berbahaya kerana pada masa akan datang ia boleh berubah menjadi penyakit ganas. Untuk mengelakkan ini, cukup untuk menghilangkan tompok keratosa dan melindungi diri anda dari sinar matahari yang berlebihan.

Selepas rawatan dengan nitrogen cair atau diathermocoagulation, kemerahan dan hiperpigmentasi mungkin berlaku.

  • Kemerahan dan pengelupasan akan hilang dari masa ke masa.
  • Dengan hiperpigmentasi, perkara menjadi lebih rumit: dengan tempat gelap yang mendalam, ia tidak dapat dikeluarkan. Dalam kes lain, terapi laser akan membantu..

Ramalan

Seorang pesakit dengan keratosis solar diperhatikan oleh pakar dermatologi. Pemantauan dilakukan secara berterusan untuk mencegah degenerasi tumor jinak menjadi malignan.

Keratosis aktinik adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh pendedahan cahaya matahari yang terlalu lama. Penyakit menampakkan diri pada usia tua, dapat disembuhkan dengan kaedah instrumental dan perubatan, tetapi memerlukan pemantauan berterusan oleh ahli dermatologi.

Cara menghilangkan keratosis solar dengan mengelupas, video di bawah akan memberitahu:

Keratosis aktinik

Keratosis aktinik adalah penyakit yang meluas (terutama di kalangan orang tua) dengan perlahan, kemajuan yang berterusan, kejadiannya diprovokasi oleh paparan kulit pada cahaya matahari langsung. Unsur utama adalah titik serpihan bujur, yang dilokalisasi di kawasan terbuka kulit, dengan cepat berubah menjadi keratoacanthoma, neoplasma jinak yang terletak di epidermis dan lapisan atas dermis. Pesakit tidak terganggu. Kemungkinan proses penyelesaian sendiri, dan degenerasi menjadi barah. Diagnosis dibuat berdasarkan data biopsi. Rawatan pembedahan perkakasan-kosmetik atau radikal.

Penyakit ini, yang dikenali sebagai keratosis aktinik, didapati secara statistik pada setiap orang keempat yang berumur lebih dari 45 tahun dan menyumbang sekitar 14% dari semua lawatan ke ahli dermatologi. Dalam dermatologi, ia juga disebut "keratosis solar" atau "senan acanthoma".

Walaupun terdapat penyebab utama penyakit ini - hiperinsolasi yang berpanjangan - penyakit ini di luar musim. Keratosis aktinik mempunyai komponen kumulatif: selama sepuluh tahun, di bawah pendedahan cahaya matahari yang berterusan, kulit secara tidak simptomatik "mengumpul" kesan negatif mereka.

Dan hanya dengan usia, dengan latar belakang imuniti yang semakin lemah, gejala pertama penyakit ini muncul. Pada masa yang sama, seseorang mungkin tidak berjemur, tidak bersentuhan dengan matahari untuk jangka masa yang panjang - unsur utama masih akan muncul di kawasan kulit yang terbuka.

Kadang-kadang penyebab ruam adalah mengambil antibiotik, yang meningkatkan kepekaan kulit, memakai pakaian ketat, menyebabkan geseran di beberapa bahagian dermis, perubahan hormon dalam tubuh.

Secara semula jadi, unsur utama keratosis aktinik tidak lain adalah penebalan stratum korneum epidermis.

Kemungkinan transformasi mereka menjadi bentuk barah kulit yang ganas menentukan perkaitannya dengan penyakit ini.

Penyebab keratosis aktinik adalah satu-satunya - hiperinsolasi berpanjangan, sinaran ultraviolet berterusan dengan panjang gelombang tertentu spektrum suria (dari 280 hingga 320 nm). Tetapi terdapat banyak faktor yang terlibat dalam permulaan dan perkembangan penyakit ini. Iklim pertama sekali.

Orang yang tinggal tinggi di pergunungan, di kawasan khatulistiwa, sub Khatulistiwa, tropika, di mana terdapat hampir 365 hari cerah dalam setahun dan suhu pada musim panas mencapai> 35 ° C, mempunyai kadar kejadian keratosis aktinik tertinggi.

Meningkatkan risiko patologi.Bekerja di udara terbuka..

Faktor penting kedua ialah usia. Istilah "senile acanthoma" itu sendiri menunjukkan bahawa ia adalah penyakit orang tua. Semua orang berusia lebih dari 50 tahun berisiko. Faktor risiko ketiga adalah warna kulit, rambut dan mata yang ringan..

Blondes dengan jumlah sel pigmen minimum, yang dalam hal ini bertindak sebagai semacam perlindungan terhadap hiperinsolasi, sakit tiga kali lebih kerap daripada pemilik kulit gelap, rambut hitam dan mata coklat. Sejenis "peramal" kemunculan keratosis aktinik pada usia tua adalah jeragat pada usia muda.

Bukan peranan terakhir dalam terjadinya penyakit ini yang disebabkan oleh selaran matahari, yang berulang kali "mempersiapkan" kulit untuk debut penyakit ini; keturunan, tekanan dan penyakit somatik yang teruk yang memaksa pesakit untuk mengambil hormon, imunosupresan, kemoterapi.

Keratosis aktinik tidak terwujud selama beberapa dekad. Kulit selama ini tidak mengubah strukturnya di bawah pengaruh sinaran ultraviolet, ia mengumpulkan pengaruh negatif matahari di dalam usus. Ini dinamakan penyakit pendam, pendam..

Seiring bertambahnya usia, di tengah kekebalan yang semakin lemah, lapisan permukaan kulit mula berubah secara beransur-ansur..

Sebilangan sel epidermis menjadi tidak dapat dibezakan, dari mana fokus kanser pra-invasif terbentuk, yang tidak tumbuh melalui pangkal epitel, tetapi "merayap" di sepanjang lapisan basal.

Dalam proses penyebaran ini, sel-sel atipikal menggantikan epitel normal, epidermis kehilangan fungsi pelindungnya, proses keratinisasi dipercepat di dalamnya.

Seiring berjalannya waktu, X-hour datang, apabila sel-sel atipikal melanggar integriti membran bawah tanah, menembusi dermis, di mana mereka membuat fokus baru dari tumor yang sudah ganas.

Sehingga saat pelanggaran integriti lapisan basal epidermis, penyakit ini tiba-tiba dapat diselesaikan sendiri.

Keratosis aktinik dikelaskan semata-mata oleh perubahan patomorfologi pada lapisan kulit. Menurut penyetempatan proses aktif di epidermis dan dermis, adalah kebiasaan untuk membezakan varian khas penyakit ini:

  1. Keratosis aktinik hipertrofik, apabila sel nuklear besar atipikal muncul di epidermis, menghasilkan keratin ringan dan gelap. Ini adalah penggantian lapisan keratin yang merupakan tanda diagnostik keratosis aktinik.
  2. Keratosis aktinik berpigmen adalah pengumpulan sejumlah besar sel melanin, yang mengotorkan tempat penyetempatan dengan warna coklat gelap pada lapisan basal epidermis.
  3. Keratosis aktinik lichenoid dicirikan oleh proses aktif di sempadan lapisan basal epidermis dan lapisan atas dermis, di mana limfosit menyusup dari sel-sel dermis terbentuk pada lapisan basal epidermis "korosi" oleh keratosis.
  4. Keratosis aktinik proliferatif berlaku terhadap latar belakang elastosis (distrofi koloid lapisan dalam dermis), dikaitkan dengan percambahan sel epidermis pada kulit dan pembentukan fokus hiperkeratosis.
  5. Keratosis aktinik atropik dilokalisasi di lapisan atas dermis, menipis dan menghancurkannya secara tempatan, melalui pembentukan "celah" dan retakan tertentu.
  6. Ciri khas keratosis aktinolik aktinitik adalah elastosis dengan pembentukan fokus tisu penghubung epitelium di kedalaman dermis atas "jurang" dan "retakan" yang ada. Pembentukan tumor tempatan ini tumbuh ke permukaan kulit..
  7. Varian Bowenoid (bovenoid) keratosis aktinik - peringkat awal kanser, yang dicirikan oleh pengumpulan sel-sel atipikal displastik pada epidermis dan di lapisan atas dermis. Sel atipikal berada dalam apa yang disebut "keseimbangan dinamik": berapa banyak sel atipikal yang muncul, kerana banyak dari mereka mati.

Bentuk keratosis aktinik yang tipikal dibezakan oleh manifestasi primer yang tidak standard:

  • Keratosis aktinik bulosa, yang didasarkan pada penyusupan neutrofil kulit dengan pembentukan abses mini pada lapisan papillary.
  • Keratosis aktinik Pagetoid, apabila sel pagetoid atipikal (pra melanoma) muncul di lapisan atas epidermis.

Penyakit ini bermula tanpa diduga, dengan penampilan tanpa gejala di kawasan terbuka kulit bersisik, bintik-bintik kemerahan sedikit menyusup dengan ukuran kecil, berdiameter hingga 1 cm, dengan batas yang jelas. Kulit dorsum hidung paling sering terlibat dalam proses ini, di mana telangiectasias dapat dilihat dengan latar belakang tempat.

Ini adalah bentuk penyakit eritematosa. Sekiranya proses ini dilokalisasikan pada dahi dan kelopak mata atas, elemen utamanya adalah plak dengan sisik tanduk tebal (tanduk kulit), ini adalah varian penyakit hipertrofik, atau terangsang.

Diameter plak seperti itu hingga 4 cm, ketika dikeluarkan, pendarahan mini dan rasa sakit muncul, dan kadang-kadang permukaan erosif atau pulau atrofi terkena.

Manifestasi bergantung pada bentuk keratosis aktinik, hubungan unsur utama dengan epidermis, dermis. Dengan bentuk pagetoid penyakit ini, ruam menyerupai kutil seborrheic kerana bentuk dan warna coklat. Oleh itu, bentuk penyakit yang berpigmen atau papillomatous menampakkan diri.

Keratosis aktinik sering dilokalisasikan di bibir bawah, di mana retakan dan hakisan berlaku - ini adalah cheilitis aktinik. Ruam juga mempengaruhi leher, bahu, tangan, lengan bawah, aurikel, pipi, kulit kepala.

Kadang-kadang ruam dilokalisasi di bahagian belakang dan sepertiga bahagian atas perut - bergantung pada bahagian badan yang terdedah yang paling sering terkena penyamakan.

Ruam yang muncul mungkin hilang secara spontan di satu tempat, tetapi segera mencurahkan di tempat lain, dan mungkin mundur sepenuhnya. Ia bergantung pada imuniti pesakit dan jumlah tenaga suria "negatif" yang tersimpan di dalam kulit..

Sekiranya penyakit itu berlanjutan, maka perlahan-lahan. Keratosis aktinik memerlukan perhatian berterusan kerana ia boleh menjadi ganas setelah beberapa tahun: pelek radang, sakit dan gatal muncul di sekitar plak.

Keratosis aktinik didiagnosis berdasarkan tanda-tanda klinikal dan pemeriksaan histologi. Diagnosis pembezaan hanya disahkan oleh biopsi..

Adalah perlu untuk membezakan keratosis aktinik dari manifestasi seborrhea, lichen jinak, senent lentigo, lupus erythematosus, nevus verukosa, psoriasis, lichen planus, dermatophytosis tubuh, penyakit Bowen, chondrodermatitis, prokeratosis, keratoacanthoma, sel sel skuamosa.

Ahli dermatologi memilih kaedah rawatan untuk setiap pesakit dengan keratosis aktinik secara individu berdasarkan pemeriksaan klinikal dan makmal yang lengkap.

Dalam keratosis senile jinak, kaedah perkakasan untuk menghilangkan formasi digunakan. Pembekuan laser yang paling atraumatik, tanpa rasa sakit dan berkesan, kaedah pembuatan cryodestruction yang paling popular dan berpatutan.

Dengan sedikit kelahiran semula, rundingan doktor kulit-onkologi dan campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Adalah sukar untuk mencegah berlakunya keratosis aktinik. Kita semua adalah anak-anak matahari. Bergantung secara biologinya, kita gemar berjemur, berjalan, melancong, bersukan di luar rumah.

Walau bagaimanapun, agar tidak mengalami masalah kulit dengan kecenderungan degenerasi barah tempatan pada usia 40 tahun, anda perlu mengetahui ukuran dalam komunikasi dengan Luminary: untuk berjemur pada waktu yang ditetapkan untuk ini (dari pukul 10 pagi hingga 2 petang); gunakan krim untuk melindungi kulit dari sinaran ultraviolet, termasuk, jika perlu, pada musim sejuk; memakai pakaian pelindung matahari yang selesa dan sangat kritikal terhadap penyamakan tiruan sepanjang tahun. Pada tanda pertama tahi lalat atau pertumbuhan "plak" lain, diperlukan perundingan segera oleh pakar dermatologi, kerana hampir mustahil untuk meramalkan perkembangan penyakit ini lebih lanjut.

Aktinik, keratosis solar pada kulit: bentuk, gejala, rawatan

Sebab dan mekanisme pembangunan

Keratosis aktinik kulit disebabkan oleh dua sebab utama - pendedahan kepada sinaran ultraviolet dan penuaan epidermis. Semakin lama masa yang dihabiskan di bawah sinar matahari, semakin tinggi kemungkinan penyakit kulit.

Dengan kerap terdedah kepada sinaran ultraviolet, sel-sel kulit yang disebut keratosit mengalami perubahan pada tahap genetik. Mereka menjadi tidak dibezakan (atipikal). Ini membawa kepada pembahagian yang kuat dan pembentukan formasi nodular yang padat. Akibatnya, tumor tempatan berkembang pada kulit kerana cahaya matahari yang berlebihan..

Dalam keadaan buruk bagi tubuh, sel-sel atipikal mudah menembusi dari epidermis ke lapisan yang mendasari - dermis. Ini memprovokasi penampilan dan perkembangan degenerasi bintik-bintik ganas..

Faktor-faktor yang mengembangkan keratosis aktinik:

  • lawatan kerap ke solarium;
  • kecenderungan keturunan;
  • penurunan imuniti;
  • kulit cerah, terdedah kepada keratosis solar;
  • pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan di pantai atau di ladang ketika melakukan kerja pertanian;
  • imunodefisiensi kerana ubat glukokortikoid atau kemoterapi.

Pada orang yang kerabatnya menderita keratosis solar, kemungkinan diagnosisnya jauh lebih tinggi. Patologi sering mempengaruhi orang yang sering mengalami jeragat. Tekanan, tekanan mental yang berpanjangan mengurangkan korteks serebrum, menghalang reaksi pertahanan tubuh terhadap kerosakan kulit.

Klasifikasi dan gejala

Ahli dermatologi membezakan beberapa jenis keratosis, berdasarkan tanda-tanda patomorfologi.

Beberapa bentuk ditentukan oleh kedalaman kerosakan pada kulit dan bintik-bintik:

  • proliferatif - dicirikan oleh pengelupasan teruk;
  • atropik - dilokalisasi di epidermis, disertai dengan pembentukan retakan;
  • hipertrofik - dimanifestasikan oleh pengumpulan keratin cahaya dan gelap oleh kulit;
  • berpigmen - bintik-bintik coklat yang lebih kerap terletak di bahagian belakang dan belakang tangan;
  • eritematosa - dicirikan oleh penampilan fokus bujur besar dengan sempadan yang jelas dan corolla di sepanjang pinggiran;
  • Bowenoid - tahap keganasan awal.

Keratosis solar berlaku lebih kerap pada orang tua. Biasanya dilokalisasi pada bahagian tubuh yang terdedah yang terdedah kepada pendedahan sinar ultraviolet yang berpanjangan. Dalam kebanyakan kes, kepala rosak, permukaan belakang tangan.

Kawasan utama keratosis pada kulit wajah:

Kasar pada sentuhan ruam untuk masa yang lama tidak dikenali. Muncul, mereka hilang sebentar. Pada peringkat awal, bintik-bintik abu-abu atau coklat muncul dengan batas yang jelas hingga ukuran 1 cm. Seiring waktu, warnanya menjadi merah terang, dan permukaannya mengelupas. Bentuk eritematosa yang dilokalisasi pada hidung dicirikan oleh telangiectasias - kapilari dilatasi.

Keratosis solar ditunjukkan oleh keretakan di bibir bawah. Selaput lendir yang terkena mengalami pengelupasan. Pada masa yang sama, perbatasannya kurang jelas, berkerut.

Kemunculan hakisan menunjukkan degenerasi malignan.

Varian proliferatif diakui oleh plak bujur hingga 4 cm, ditutup dengan sisik tanduk. Selepas penyingkiran lapisan atas yang menyakitkan, hakisan pendarahan terdedah. Bentuk tanduk kulit juga ciri kelopak mata dan dahi. Ukuran lesi keratosis bervariasi dari 2-3 mm hingga 4-5 cm.

Bentuk keratosis solar berpigmen disebabkan oleh pengumpulan melanin di epidermis. Tompok-tompok coklat yang naik di atas paras kulit berlaku di bahagian belakang, bahu, bahagian atas perut.

Diagnostik

Doktor mungkin mengesyaki sifat bintik semasa pemeriksaan dan pengambilan sejarah. Pengesahan keratosis solar diberikan berdasarkan hasil biopsi kawasan yang terjejas. Dengan varian keratosis, terdapat pelanggaran struktur kolagen, dan juga keradangan.

Dengan keratosis hipertrofik, peningkatan keratinisasi sel diperhatikan. Bentuk atropik dicirikan oleh penurunan tisu epidermis. Sel-sel atipikal terdapat di lapisan basal. Lapisan kulit yang lebih dalam merangkumi celah dan celah.

Rawatan

Doktor tidak mengesyorkan mempercayai kaedah meragukan dan kaedah rawatan alternatif. Masa yang dihabiskan untuk mereka mungkin hilang secara tidak teratur kepada pesakit, dan penyakitnya dapat disembuhkan..

Rawatan ubat

Untuk merawat keratosis dan menghilangkan noda, doktor mengesyorkan ubat:

  • Krim Fluorouracil 1-2% digunakan dua kali sehari selama seminggu. Ubat ini menghancurkan keratosis, menyekat fungsi sel. Terapi terdiri daripada 4-6 kursus dengan selang 7 hari.
  • Salap anti-radang Imiquimod digunakan 5 kali seminggu pada waktu pagi dan petang selama 3-6 bulan. Alat ini merangsang sintesis interferon.
  • Gel Diclofenac 3% dengan asid hyaluronik 2.5%. Sapukan dua kali sehari. Kursus 3 bulan yang disyorkan mencegah karsinoma.

Ejen luaran kadang-kadang menyebabkan kesan sampingan - gatal-gatal, kemerahan. Mereka hilang selepas penarikan dadah..

Teknik Perkakasan

Fisioterapi berjaya digunakan dalam rawatan pesakit dengan keratosis aktinik:

  • Cryotherapy - rawatan sejuk, paling kerap digunakan. Untuk ini, penekanan fokus keratosis dengan nitrogen cair ditetapkan. Akibatnya, serpihan beku dikeluarkan walaupun terdapat kawasan kerosakan yang besar. Selepas prosedur, lapisan kulit bersih tetap ada. Lama kelamaan, tempat pigmen terbentuk di tempatnya..
  • Diathermocoagulation - pemusnahan plak oleh arus elektrik di bawah anestesia. Selepas prosedur, parut masih ada.
  • Terapi laser digunakan dalam rawatan bentuk berpigmen. Ini adalah kaedah penghapusan noda yang paling berkesan dan tidak menyakitkan. Plak hilang setelah terdedah kepada suhu tinggi.
  • Terapi fotodinamik bertindak dengan bantuan gelombang cahaya yang menuju ke kawasan yang terjejas. Teknik ini ditetapkan untuk orang tua. Sebelum prosedur, krim khas digunakan untuk meningkatkan kepekaan kawasan yang rosak terhadap sinar.
  • Dengan ruam berulang, terapi sinar-X digunakan..

Sekiranya keratosis jinak yang disahkan oleh doktor, pesakit boleh menggunakan khidmat pakar kecantikan. Bahagian dalam menggunakan berus atau bahan kimia untuk menghilangkan noda. Dermabrasion juga digunakan - menghilangkan fokus dengan berus yang bergerak pantas.

Pembedahan

Tapak keratinisasi sebaiknya dikeluarkan, memandangkan kemungkinan berlakunya degenerasi noda. Untuk menghilangkan keratosis, mereka menggunakan campur tangan pembedahan di bawah anestesia tempatan. Pakar bedah mengeluarkan fokus dengan pisau bedah atau mengikis dengan kuret. Selepas prosedur, parut masih ada.

Ubat rakyat

Penyembuh menasihati ubat seperti itu untuk menghilangkan ruam dan bintik-bintik:

  • kompres kentang parut;
  • jus aloe yang diperah;
  • kek adunan ragi;
  • salap propolis;
  • tar dengan mentega;
  • warna kulit bawang dalam cuka.

Komplikasi dan akibatnya

Kita tidak boleh lupa bahawa dengan keratosis jenis suria, risiko degenerasi malignan selalu ada.

Statistik mendakwa bahawa transformasi tumor berlaku pada salah satu daripada empat pesakit setelah berumur 60 tahun. Walau bagaimanapun, walaupun barah yang didiagnosis berjalan baik dengan terapi yang sesuai..

Campur tangan pada peringkat awal keratosis memberi seseorang peluang pemulihan sepenuhnya.

Pencegahan

Pesakit dapat mencegah terjadinya keratosis dan degenerasinya menjadi neoplasma.

Untuk melakukan ini, perhatikan langkah berjaga-jaga berikut:

  • Pada musim panas dan musim sejuk, gunakan krim dengan perlindungan UV SPF sekurang-kurangnya 30. Ia digunakan 30 minit sebelum meninggalkan rumah dan aplikasi diulang setiap 2 jam.
  • Elakkan mengunjungi katil penyamakan, gunakan semburan penyamakan.
  • Dianjurkan untuk berada di pantai untuk waktu yang singkat dan di bawah perlindungan.
  • Sinaran suria yang kuat diperhatikan dari 11 hingga 16 jam. Pada masa ini, perlu memakai pakaian kapas yang luas dengan lengan panjang. Harus ada topi bertali lebar yang menutupi wajah anda.

Dalam perjalanan ski, mudah untuk mendapatkan ultraviolet dengan dos yang tinggi, kerana salji memantulkan sinar matahari.

Mematuhi peraturan sedemikian demi kesihatan anda, juga memantau keadaan kulit. Perubahan warna, bentuk ruam, bintik-bintik harus memberi amaran kepada seseorang, mendorong mereka untuk mengunjungi ahli dermatologi. Rawatan awal menjamin penyembuhan yang berjaya.

Lyudmila Plekhanova, doktor,
khas untuk Dermatologiya.pro

Keratosis solar pada kulit: gejala, rawatan, tanda-tanda

Keratosis solar (aktinik atau senil) adalah sekumpulan formasi yang muncul di kawasan terbuka badan kerana terdedah kepada cahaya matahari.

Penyakit ini muncul terutamanya pada orang-orang dari kumpulan usia yang lebih tua dengan cahaya, sensitif terhadap kulit radiasi ultraviolet dan dianggap sebagai keadaan prakanker. Lelaki lebih cenderung menderita keratosis solar daripada wanita. Kes-kes penampilan penyakit pada kanak-kanak dijelaskan..

Istilah "keratosis aktinik" juga menggambarkan sekumpulan keratosis yang timbul disebabkan oleh sinaran pengion.

Punca

Penyebab utama keratosis solar adalah mutasi pada sel kulit di bawah pengaruh sinaran ultraviolet. Akibatnya, keratinosit mula membelah dengan cepat dengan pembentukan tumor jinak dengan pelbagai ukuran..

Kelaziman keratosis bergantung pada intensiti sinaran matahari dan kepekaan kulit masing-masing. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada albino dan berambut perang.

Jenis dan struktur histologi

Di bawah pengaruh sinar matahari yang bermutasi pada lapisan kulit, sel tumbuh, keratinosit mengubah bentuk dan ukurannya, ukuran inti mereka bertambah. Banyak limfosit terkumpul di dalam dan di sekitar keratoma. Selain itu, fokus atrofi boleh terbentuk di kulit. Beberapa saintis percaya bahawa keratosis boleh disebut barah "in situ" - tumor yang tidak melampaui kulit.

Menurut struktur histologi, beberapa jenis keratosis solar dibezakan:

  1. hiperplastik - dicirikan oleh pertumbuhan epidermis, peningkatan mendadak dalam jumlah sel yang diubah dengan inti yang besar;
  2. atropik - penipisan lapisan atas kulit diperhatikan dengan pembentukan jurang dan retakan pada tahap mikroskopik;
  3. Bowenoid - dicirikan oleh pengumpulan sebilangan besar sel atipikal, dan oleh itu merujuk kepada barah "in situ";
  4. acantholytic - di lapisan bawah kulit, ikatan antara sel-sel terputus, jurang terbentuk, di pinggir sel yang diubah suai terkumpul;
  5. berpigmen - melanin berkumpul di lapisan basal, yang mengotorkan lapisan sel dengan warna gelap.

Gambar klinikal

Manifestasi khas penyakit ini adalah pembentukan pada kulit pelbagai bahagian badan (di muka, permukaan sisi leher, hujung atas dan bawah, belakang) nodul yang padat.

Pada awal proses, fokus hiperpigmentasi muncul pada kulit yang sedikit atropik atau tidak berubah, yang secara beransur-ansur naik di atas permukaan, berubah menjadi papula bulat. Ukuran nodul berbeza - dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter.

Warna berbeza dari kulit normal hingga pelbagai warna merah atau coklat. Nodul tidak menyakitkan dan tidak pruritik.

Bentuk klinikal keratosis solar berikut dibezakan:

  1. Bentuk eritematosa bermula dengan penampilan pada kulit bintik-bintik bulat atau bujur yang ditutupi dengan sisik tanduk. Fokus jelas dibatasi dari tisu sekitarnya, di sekitarnya fokus hiperemia terbentuk. Apabila cedera, keratoma berdarah besar kerana pengumpulan kapilari yang besar di dalamnya.
  2. Bentuk papular keratotik, atau hipertrofik. Jisim tanduk coklat kelabu atau kotor tumbuh di tempat hiperpigmentasi. Apabila jisim ini dikeluarkan, permukaan yang terhakis dengan retakan kecil tetap ada..
  3. Bentuk ketakutan. Dengan bentuk keratosis solar ini, nodul menyerupai ketuat vulgar dalam penampilan.
  4. Bentuk tanduk, atau "tanduk kulit." Keratoma padat, naik di atas permukaan kulit, menyerupai bentuk tanduk haiwan. Tumor terletak terutamanya di aurikel dan di muka..
  5. Bentuk pigmen dimanifestasikan dengan munculnya bintik-bintik kecoklatan dari pelbagai bentuk pada kulit. Fokus merebak pada kulit belakang dan bahagian belakang tangan.
  6. Menyebarkan bentuk pigmen. Dengan keratosis jenis ini, sebilangan besar nodul muncul di kawasan muka, berbeza dari segi saiz dan warna. Permukaan fokus ditutup dengan sisik atau licin. Bentuk ini berbahaya kerana risiko transformasi yang tinggi menjadi neoplasma malignan..
  7. Bentuk percambahan. Plak bujur dengan permukaan serpihan muncul di kulit. Batasan fokus kabur, plak secara beransur-ansur tumbuh dan boleh meningkat hingga 3-4 cm.

Keratosis boleh muncul pada selaput lendir mata (konjunktiva) dan sempadan merah bibir.

Apabila dilokalisasi pada mata, keratoma kelihatan seperti penebalan berbentuk baji padat di kawasan anggota badan - tempat di mana kornea beralih ke membran protein (sclera).

Terkena penyakit ini, sempadan merah bibir menebal, mulai terkelupas, ditutup dengan celah-celah kecil. Dengan munculnya hakisan, kita dapat membincangkan degenerasi proses menjadi barah sel skuamosa.

Diagnostik

Minimum diagnostik, yang memungkinkan untuk mendiagnosis keratosis solar, merangkumi pemeriksaan lesi secara menyeluruh, pengumpulan sejarah perubatan dan analisis hasil pemeriksaan histologi.

Secara klinikal, sukar untuk membezakan manifestasi keratosis dari proses barah. Ini adalah pemeriksaan histologi yang membolehkan anda membuat diagnosis akhir dan memutuskan rawatan selanjutnya.

Rawatan

Rawatan keratosis solar terdiri daripada penggunaan kaedah pembedahan dan perubatan. Pemilihan kaedah rawatan bergantung kepada keparahan proses dan keadaan pesakit yang berkaitan.

Terdapat beberapa cara untuk menghilangkan keratoma:

  1. Pembuangan luka keratosis secara pembedahan adalah cara yang berkesan dan selamat untuk memerangi penyakit ini. Semasa operasi, zarah fokus dapat diambil untuk pemeriksaan histologi lebih lanjut.
  2. Cryodestruction digunakan untuk menghilangkan nodul kecil di wajah atau bahagian tubuh yang terdedah. Ini adalah kaedah yang selamat di mana tisu yang sihat di sekitar lesi praktikalnya tidak rosak..
  3. Elektrokoagulasi jarang digunakan kerana kemungkinan besar pembentukan parut di lokasi keratoma yang dikeluarkan.

Rawatan ubat termasuk penggunaan sitostatik (podophyllinum) dan salap dengan kesan keratolitik. Salap dengan 5-fluorouracil digunakan untuk keratosis pelbagai fokus.

Jarang, pembedahan digabungkan dengan terapi radiasi. Kaedah penyinaran memberikan hasil yang baik, tetapi digunakan hanya dengan peningkatan ancaman keganasan tumor.

Dengan penyebaran kecil proses dan ketiadaan ketidakselesaan, keratosis fokus dipantau secara aktif.

Rawatan tradisional

Kaedah rawatan alternatif untuk keratosis solar hanya boleh dimulakan setelah berjumpa doktor dan tidak termasuk barah.

Pelbagai tanaman digunakan, jus yang mempunyai kesan keratolitik:

  1. Jus lidah buaya. Daun tanaman dibakar dengan air mendidih, setelah itu diletakkan di dalam peti sejuk selama 3 hari. Kemudian mereka dipotong menjadi pinggan dan diletakkan di atas nodul. Daun di atas ditutup dengan beg plastik dan kain kasa, biarkan kompres semalaman. Pada waktu pagi selepas mengeluarkan lidah buaya, kulit dilincirkan dengan alkohol salisilik..
  2. Propolis melincirkan luka dengan lapisan nipis, tutup dengan kain kasa di atas dan biarkan selama 48 jam. Selepas dua hari, propolis digunakan semula, dan serbet diubah. Prosedur diulang hingga tiga kali.
  3. Kupas bawang. 80 g sekam dibakar dengan air mendidih, keringkan, dan kemudian tuangkan segelas cuka meja. Campuran itu ditekankan selama dua minggu. Tapiskan tingtur, impregnasi dengan serbet kain kasa dan sapukan pada keratoma selama setengah jam. Keesokan harinya, manipulasi diulang, meningkatkan masa menjadi 1 jam. Secara beransur-ansur, masa prosedur menjadi tiga jam.

Ramalan, Akibat dan Pencegahan

Penyakit ini berlanjutan dengan perlahan, hilangnya fokus secara praktikal tidak diperhatikan. Karsinoma sel skuamosa dengan latar belakang proses ini dapat berkembang dalam beberapa tahun dan bahkan beberapa dekad. Fokus yang dijana semula mulai meningkat dengan cepat dalam ukuran, berubah warna, dapat berdarah dan gatal.

Langkah-langkah pencegahan adalah untuk mengurangkan pendedahan cahaya matahari, penggunaan pelindung matahari terutama untuk orang tua dan orang-orang yang berkulit cerah.

Keratosis solar terik, atau "tanduk kulit"

Bentuk keratosis solar yang berkembang biak

Sinonim: keratosis aktinik, keratosis pikun, keratoma pikun

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Semua Mengenai Penyakit Ekzema Kaki Varicose

Cacar air

Sekiranya proses patologi pada urat dan gangguan peredaran darah di dalamnya berlaku, maka penyakit seperti dermatitis vena berlaku. Penyakit ini juga boleh disebut - eksim varikos.

Pembuangan wen secara pembedahan

Tahi lalat

Kadang-kadang benjolan lembut dan longgar muncul di bawah kulit seseorang, yang terbentuk dari tisu berlemak. Ia dipanggil wen, atau lipoma. Neoplasma semacam itu pada amnya tidak menimbulkan rasa tidak selesa seseorang, kecuali estetika.

Ketuat Plantar, atau shipyz. Nasihat doktor.

Herpes

Ketuat atau lidah plantar adalah sejenis ketuat yang berlaku di telapak kaki dan di telapak tangan. Sebabnya ialah virus HPV. Dari semua ketuat kulit terdapat dalam 30%.