Utama / Herpes

ACNE: patogenesis dan kaedah rawatan moden

Penyakit jerawat (jerawat) adalah salah satu penyakit kulit yang sering dijumpai dalam amalan ahli dermatologi. Permulaan penyakit ini biasanya ditunjukkan pada kanak-kanak perempuan berusia 12 hingga 14 tahun, pada kanak-kanak lelaki - dalam 14-15 tahun.

Penyakit jerawat (jerawat) adalah salah satu penyakit kulit yang sering dijumpai dalam amalan ahli dermatologi. Kemunculan penyakit ini biasanya muncul pada kanak-kanak perempuan berusia 12 hingga 14 tahun, pada kanak-kanak lelaki - dalam 14-15 tahun. Pada usia ini, dua varian penyakit mungkin terjadi - jerawat "fisiologi" dan jerawat "klinikal", diperhatikan pada 15% pesakit yang memerlukan rawatan. 7% pesakit mungkin mengalami jerawat lewat selepas 40 tahun [1, 3, 5].

Jerawat sering menjadi salah satu komplikasi seborrhea berminyak atau bercampur. Pada sebahagian besar pesakit, jerawat terdedah kepada penyakit kronik, kerap berulang dan sering tahan terhadap terapi.

Secara patomorologi, jerawat vulgaris adalah keradangan purulen pada kelenjar sebum dan tisu periglandular. Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan beberapa jenis klinikal penyakit ini. Bentuk yang lebih ringan dan mengalir dengan baik termasuk jerawat vulgar atau awet muda, papular dan pustular. Mereka lebih mudah dirawat dan biasanya tidak meninggalkan parut pada kulit. Sebaliknya, jerawat induktif, kembung, phlegmonous dan konglobate kerana tahan terhadap terapi, kerap berulang dan berlakunya kecacatan kosmetik kasar dalam bentuk-bentuk ini adalah masalah perubatan dan sosio-psikologi yang kompleks bagi doktor dan pesakit [3].

Gangguan psychoemotional dikesan pada 40-50% pesakit dengan jerawat, yang utama adalah kemurungan nosogenik tahap neurotik, yang paling kerap berlaku mengikut jenis kegelisahan dan kegelisahan. Kekerapan gangguan psikoemosi tertinggi diperhatikan dengan keparahan jerawat II - III, sementara hubungan songsang dengan keparahan gangguan psikoemosi dengan keparahan dan tempoh penyakit adalah ciri [2].

Oleh itu, diagnosis awal, penilaian klinikal yang tepat, preskripsi ubat yang berkesan dan selamat tepat pada masanya bergantung kepada bentuk klinikal penyakit ini penting bagi pengamal tersebut, yang dapat membantu mengelakkan disforofofobia, kegagalan rawatan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Patogenesis jerawat adalah multifaktorial. Sehingga kini, terdapat empat faktor utama dalam etiologi penyakit ini: hiperkeratosis folikular, peningkatan jumlah Propionibacterium acnes, perubahan pengeluaran sebum dan keradangan.

Tahap awal pembentukan penyakit ini adalah kemunculan komedon mikro, yang kemudian dijajah oleh Propionibacterium acnes. Komedi mikro adalah hasil daripada pengembangan dua proses - hiperproliferasi keratinosit corong akrilik folikel rambut dan pengeluaran sebum yang berlebihan, yang secara kombinasi menyebabkan penyumbatan folikel dan pembentukan komedon terbuka dan tertutup. Keratinosit dicirikan oleh peningkatan tonofilamen dan desmosom, peningkatan jumlah keratin K6 dan K16 [9].

Propionibacterium acnes adalah wakil penduduk anaerobik mikroflora kulit manusia, yang mampu menunjukkan sifat patogennya hanya dalam keadaan tertentu. Propionibacterium acnes terlibat dalam pengembangan keradangan pada fokus penyakit, menyumbang kepada pembebasan faktor kemotaktik dan sitokin, serta penukaran trigliserida sebum menjadi asid lemak bebas.

Komponen patogenesis berikut penting dalam mekanisme perkembangan jerawat - kekurangan relatif asid linoleat, kesan androgen dan asid lemak bebas. Pengeluaran sebum sangat dipengaruhi oleh androgen, yang dalam jumlah besar mula memasuki kulit selama masa baligh, hormon pertumbuhan, faktor pertumbuhan seperti insulin dan bahan-bahan yang mengaktifkan pembentukan peroksisom sangat penting [8].

Sasaran tindakan hormon seks pada kulit adalah epidermis, folikel rambut, kelenjar sebum, fibroblas. Pengeluaran sebum dipengaruhi oleh hormon testis atau ovari (testosteron percuma) dan adrenal (dehydroepiandrosteron, androstenedione). Kesan serupa dilakukan oleh pendahulu testosteron, estrogen dan adrenokortikosteroid - progesteron, yang mempunyai kesan androgenik dan antiestrogenik pada rembesan kelenjar sebum. Ini menjelaskan peningkatan rembesan sebum dan peningkatan pembentukan jerawat pada masa pramenstruasi.

Penting bukan hanya untuk meningkatkan tahap androgen, tetapi juga peningkatan kepekaan sel sasaran, khususnya sel kelenjar sebum, terhadap androgen yang beredar dalam darah.

Dalam patogenesis jerawat, peranan penting diberikan kepada kekurangan zink, yang dicatat pada 80% pesakit. Terhadap latar belakang kekurangan zink, kadar perkumuhan sebum meningkat, dan keparahan penyakit ini berkorelasi dengan tahap penurunan zink di tubuh pesakit. Zink mengurangkan aktiviti 5a-reduktase, yang membantu menormalkan nisbah hormon dan menyebabkan penurunan rembesan sebum.

Terapi luaran adalah rawatan pertama untuk jerawat pada bayi baru lahir, pada masa kanak-kanak, dengan permulaan jerawat dan jerawat remaja. Pelantikan hanya terapi luaran ditunjukkan untuk bentuk jerawat yang ringan dan bukan radang, bentuk jerawat yang tidak radang dengan tahap keparahan sederhana. Dalam semua kes lain, terapi kombinasi dengan ubat sistemik ditetapkan.

Persediaan untuk terapi luaran diresepkan untuk jangka masa yang panjang, rawatan minimum adalah 3 bulan, setelah berakhirnya kursus ini diperlukan untuk menetapkan ubat dengan tujuan pencegahan untuk mencegah berlakunya penyakit yang memburuk..

Pada tahun 2002, cadangan dan algoritma untuk rawatan patogenetik pelbagai bentuk jerawat dikembangkan (XX World Congress of Dermatology, Paris, 2002), di mana retinoid tempatan adalah ubat pilihan pertama untuk rawatan jerawat. Retinoid topikal mempengaruhi proses keratinisasi (keratinisasi dan desquamation), mengurangkan rembesan sebum, meningkatkan percambahan sel epitelium kulit dan mempunyai kesan anti-radang tertentu. Yang paling menjanjikan adalah adapalene (diferin), yang mempunyai toleransi yang baik, ketiadaan kesan fotosensitif, dan kecekapan tinggi pada jerawat komedonal dan papulopustular [6]. Adapalene digunakan setelah membersihkan kulit 1 kali sehari pada waktu malam, peningkatan klinikal yang berterusan diperhatikan setelah 3 bulan, dalam rejimen pemeliharaan, ubat ini digunakan 2-3 kali seminggu.

Benzoil peroksida (Baziron AC, oxy-5, oxy-10) setelah disapukan ke kulit membawa kepada pelepasan spesies oksigen reaktif, penurunan sintesis asid lemak bebas dan pembentukan komedon mikro. Ubat ini mempunyai kesan yang ketara pada P. acnes, St. epidermidis, Malassezia furfur dan mengurangkan risiko ketahanan apabila digabungkan dengan antibiotik. Benzoil peroksida dihasilkan dalam bentuk gel 2.5-10% dan 5-10% losyen. Benzoil peroksida disapu pada kulit 2-3 kali sehari selama 1-3 bulan. Kesan sampingan ubat itu menjengkelkan, terutama ketika menggunakan kepekatan tinggi, serta meningkatkan kepekaan fotosensif akibat penipisan stratum korneum. Ubat ini mampu memutihkan rambut, jadi disyorkan untuk digunakan dengan kombinasi jerawat dan hipertrikosis. Kontraindikasi adalah hipersensitiviti terhadap ubat..

Digunakan secara meluas untuk rawatan luaran jerawat, asid azelaic (skinoren), yang memiliki kemampuan untuk menormalkan proses keratinisasi folikel, mempunyai kesan antimikroba dan anti-radang, mampu mengurangi pigmentasi kulit [6]. Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk 20% krim dan 15% gel. Sapukan ke seluruh permukaan wajah atau kawasan kulit yang terkena pada waktu pagi dan petang, rawatan berterusan sehingga kesan terapi dicapai. Tidak ada kontraindikasi khusus terhadap ubat tersebut.

Antibiotik topikal. Tujuannya ditunjukkan untuk jerawat papulo-pustular ringan dan sederhana dalam kombinasi dengan retinoid topikal atau benzoil peroksida. Di antara antibiotik luaran, eritromisin, klindamisin, asid fusidik berada di tempat pertama. Monoterapi dengan antibiotik tempatan tidak akan memberikan kesan yang diingini, kerana tidak memberi kesan yang mencukupi pada faktor patogenetik utama, kecuali untuk penjajahan P. acnes.

Erythromycin tersedia dalam kombinasi dengan penyediaan zink (zinerit). Losyen disapu pada kulit 2 kali sehari selama 12 minggu. Kesan sampingan - kekeringan, pembakaran, dermatitis.

Clindamycin boleh didapati dalam bentuk gel atau losyen 1%, yang apabila digunakan pada kulit menghidrolisis di saluran ekskresi kelenjar sebum. Walaupun penyerapan minimum, ubat ini dapat menyebabkan gangguan pada saluran gastrousus, reaksi alergi. Sapukan ubat 1-2 kali sehari selama 3 bulan.

Asid fusidik tersedia untuk kegunaan luaran dalam bentuk krim 2% (fucidin), mempunyai keupayaan untuk menembus kulit yang utuh dan mempunyai kesan bakterisida yang ketara [7]. Krim digunakan 2 kali sehari selama 7 hari. Tidak ada kesan sistemik ubat dan intoleransi individu.

Bentuk antibiotik tempatan biasanya boleh diterima dengan baik, dermatitis kontak alergi jarang berkembang. Penggunaan antibiotik luaran yang berpanjangan boleh menyebabkan perkembangan ketahanan bakteria P. acnes.

Asid α-hidroksi (ANA) - malic, tartaric, sitrus, lactic, glycolic - mempunyai sifat comedolytic. Pada kepekatan ANA 30-70% (pengelupasan glikolik), rawatan dijalankan pada waktu pagi 1 kali sehari, pada waktu malam, retinoid diresepkan. Persediaan dengan kepekatan asid 10–15% (exfoliac, cream 10; exfoliac, cream 15) diresepkan kepada pesakit dengan jerawat setiap hari selama 8 minggu. Pada kepekatan ANA yang rendah, ubat-ubatan diresepkan dalam tempoh inter-relaps dan untuk pencegahan komplikasi jerawat (parut dan pigmentasi).

Asid β-hidroksi - asid salisilik, resorcinol - mempengaruhi hiperkeratosis folikel, kerana ia adalah keratolitik yang lemah dan mempunyai sifat anti-radang. Mereka digunakan dalam pelbagai bentuk dos, lebih kerap dalam larutan (asid salisilik 0,5% –5%, resorcinol 1-3%).

Asid hyaluronik dalam kombinasi dengan zink (curiosin, gel) digunakan sebagai profilaksis setelah menyelesaikan manifestasi klinikal jerawat. Asid hyaluronik mendorong pembentukan parut kosmetik. Ubat ini digunakan 2 kali sehari sehingga kesan klinikal dicapai. Reaksi buruk adalah terbakar, perasaan mengencangkan kulit, hiperemia ringan, yang hilang secara bebas dengan terapi berterusan.

Terapi jerawat sistemik ditunjukkan untuk rawatan pesakit dengan jerawat sederhana atau teruk, terutamanya dalam kes parut, diskromia, atau gangguan psikososial yang ketara. Terapi sistemik mungkin diperlukan sekiranya tidak bertoleransi atau tidak berkesannya rawatan tempatan..

Ubat yang paling berkesan untuk rawatan jerawat sederhana hingga parah adalah isotretinoin (roaccutane), yang, apabila digunakan secara sistematik, menyebabkan pengurangan atau penyembuhan berpanjangan pada kebanyakan pesakit. Ubat ini adalah retinoid, disyorkan untuk penggunaan sistemik, mempengaruhi proses pembezaan dan keratinisasi sel epidermis, termasuk kelenjar sebum, dan mempunyai kesan sebostatik dan anti-radang. Dos harian isotretinoin yang optimum ialah 0.5-1.0 mg setiap 1 kg berat badan pesakit. Dos terapi awal standard ialah 0.5 mg / kg. Masa rawatan biasa adalah 4-8 bulan. Setelah mencapai kesan terapeutik yang jelas (biasanya pada akhir bulan ke-2), dos harian awal menurun (dari 1.0 hingga 0.5 mg / kg; dari 0.5 hingga 0.2-0.3 mg / kg) dan digunakan hingga menyembuhkan pesakit. Sekiranya terdapat jerawat phlegmonous dan conglobate, disarankan untuk menurunkan dos harian di kemudian hari (3-4 bulan selepas permulaan rawatan) [3].

Roaccutane mempunyai kesan teratogenik, yang membatasi penggunaannya untuk wanita usia subur. Kehamilan semestinya dikecualikan sebelum rawatan, pesakit harus menggunakan alat kontraseptif yang berkesan 1 bulan sebelum rawatan, keseluruhan tempoh rawatan dan dalam masa 1 bulan setelah penamatannya.

Reaksi buruk semasa mengambil Roaccutane adalah pelbagai dan berkaitan dengan pelbagai organ dan sistem (kulit kering dan membran mukus, cheilitis, konjungtivitis, mimisan, dermatitis retinoid, fotosensitiviti kulit, kekejangan otot, hiperostosis, peningkatan aktiviti transaminase, lipid darah, dan lain-lain), kecuali kesan teratogenik tindak balas buruk yang lain bergantung kepada dos. Sebelum dan semasa rawatan, perlu dilakukan pemantauan yang teliti terhadap keadaan pesakit. Pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan hati, diabetes mellitus, kecenderungan gangguan metabolik (hiperlipidemia) tidak boleh menerima rawatan dengan ubat ini.

Antibiotik sistemik. Eritromisin dan tetrasiklin yang paling biasa digunakan. Rawatan antibiotik dijalankan untuk jangka masa panjang, 6-8 minggu dan lebih lama. Dosis dari 1 g sehari ditetapkan dalam kitaran 5-10 hari tanpa gangguan, tetapi dengan penurunan dos harian pada setiap kitaran berikutnya sebanyak 0,1-0,2 g, secara beransur-ansur meningkatkan dos harian menjadi 0,1-0,2 g [3 ]. Bersama dengan antibiotik, perlu menetapkan ubat antijamur untuk pencegahan kandidiasis dan persiapan zink (sulfat atau zink oksida 0,02-0,05 - 2-3 kali sehari selepas makan). Kontraindikasi untuk pelantikan antibiotik sistemik adalah intoleransi individu, kehamilan dan penyusuan, kehadiran jangkitan kulat pada kulit dan membran mukus, penyakit hati dan buah pinggang yang teruk, leukopenia.

Kontraseptif oral (Diane-35) mempunyai kesan farmakologi yang berkaitan dengan penyekat reseptor androgen dan penurunan sintesis endogen mereka. Akibatnya, rembesan kelenjar sebum terhambat. Diane-35 mengandungi 2 mg cyproterone asetat dan 35 μg etinil estradiol. Ubat ini hanya diresepkan kepada wanita, dari hari ke-5 kitaran haid setiap hari, 1 tablet sehari selama 21 hari, kemudian rehat 7 hari. Kontraindikasi untuk pelantikan ubat ini adalah kehamilan dan penyusuan, penyakit hati yang teruk, proses tromboemboli, diabetes mellitus, gangguan metabolisme lipid, hipertensi.

Dengan tahap pengaruh pada faktor utama patogenesis, kesan ubat ditunjukkan sehingga retinoid adalah kaedah yang paling berkesan untuk mengawal hiperkeratinisasi folikel dan mencegah perkembangan komedon mikro. Pada tahap yang lebih rendah, benzoil peroksida, azelaic dan asid salisilik mempengaruhi proses ini. Menurut kesan pada P. acnes, benzoil peroksida menjadi yang pertama, diikuti oleh antibiotik dan asid azelaic dan, pada tahap yang lebih rendah, isotretinoin. Retinoid dan ubat hormon menyumbang kepada penurunan rembesan sebum. Kurangnya semua ubat moden mempengaruhi proses keradangan di kawasan unsur jerawat [8].

Tidak ada kaedah moden untuk merawat jerawat yang dapat menjamin ketiadaan kambuh penyakit pada masa akan datang. Oleh itu, ketika mencapai pemulihan klinikal, setiap pesakit harus diberi nasihat mengenai satu set terapi dan pencegahan yang dapat dibahagikan kepada cadangan untuk perawatan kulit dan umum.

Antara cadangan umum, yang penting adalah sanitasi fokus jangkitan kronik, pemeriksaan organ-organ saluran gastrousus dan sistem endokrin, pengerasan umum badan.

Diet dengan sekatan coklat, kopi, karbohidrat, alkohol harus disyorkan sekiranya memakan produk ini menyebabkan peningkatan kulit berminyak dan memburukkan lagi penyakit..

Perkembangan jerawat tidak dikaitkan dengan penjagaan kulit wajah yang tidak mencukupi, seperti yang sering dipertimbangkan oleh pesakit, memulakan rawatan penyakit ini dengan lawatan ke ahli kosmetik. Pada masa yang sama, prosedur pembersihan kosmetik harian ditunjukkan untuk keparahan penyakit. Sebaiknya membersihkan kulit setiap hari dengan penggunaan pelbagai bahan pencuci yang menyokong pH kulit yang neutral atau berasid dan mempunyai kesan antibakteria. Pesakit harus menyedari keperluan untuk mengecualikan kosmetik yang menyebabkan penyumbatan saluran kelenjar sebum (salap, krim berminyak), dan lulur.

Oleh itu, dengan banyak pilihan produk rawatan jerawat dan produk kosmetik untuk perawatan kulit yang terdedah kepada jerawat, doktor semasa proses rawatan dapat beralih dari kesan yang disasarkan pada mekanisme patogenesis tertentu kepada ubat-ubatan yang mempengaruhi komponennya yang lain. Yang paling penting adalah pembetulan berkala terhadap rawatan yang ditetapkan dan pemerhatian susulan pesakit yang dinamik jangka panjang, walaupun setelah mencapai pengampunan klinikal.

Sastera
  1. Adaskevich V.P. Jerawat vulgar dan merah jambu. - M.: Buku perubatan; N. Novgorod: Publishing House NGMA, 2003. - 160 p..
  2. Ivanov O. L., Samgin M. A., Monakhov S. A., Lvov A. N. Pencirian dan pembetulan gangguan psychoemotional (PER) pada pesakit dengan jerawat // Abstrak makalah ilmiah Kongres Dermatovenerologi IX All-Russian. - M., 2005. - T. 1. - S. 90.
  3. Krivosheev B.N., Ermakov M.N., Krinitsyna Yu.M. Kaedah moden untuk merawat jerawat: Kaedah. cadangan. - Novosibirsk, 1997.-- 16 s.
  4. Kungurov N.V., Kokhan M.M. Pengalaman dalam penggunaan asid azelaic 20% (Skinoren) dalam terapi jerawat // Dermatologi Klinikal dan Venereologi. - 2002. - No. 2. - S. 31-35.
  5. Masyukova S.A., Akhtyamov S.N. Jerawat: masalah dan penyelesaian // Consilium medicum. - 2002. - T. 4. - No. 5. - S. 217-223.
  6. Masyukova S.A., Gladko V.V., Bekmagomaeva Z. A. Pengalaman menggunakan retinoid topikal baru - adapalene dalam rawatan jerawat // Dermatologi Klinikal dan Venereologi. - 2002. - No. 2. - S. 36-39.
  7. Sergeeva I.G., Krinitsyna Yu.M. Pengalaman dalam penggunaan sediaan asid fusidik dalam dermatologi // I Kongres Dermatologi Rusia. - 2003. - T. 1. - Hlm 112.
  8. Thiboutot D. Patogenesis dan rawatan jerawat // Kongres ke-10 EADV. Munich, 2001; 91.
  9. Wolf J. E. Peningkatan peranan retinoid dalam rawatan jerawat // EADV Kongres ke-10. - Munich, 2001; 91.

I. G. Sergeeva, calon sains perubatan
Yu M. Krinitsyna, Doktor Sains Perubatan

Universiti Negeri Novosibirsk, Novosibirsk

Jerawat (jerawat) - kaedah rawatan. Komplikasi dan akibatnya. Pencegahan dan prognosis

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Rawatan jerawat

Rawatan jerawat disyorkan untuk dimulakan sedini mungkin untuk mencegah perkembangan proses patologi lebih lanjut, penyambungan jangkitan dan kemunculan komplikasi. Rawatannya mesti menyeluruh dan merangkumi kedua-dua kaedah pembersihan kulit luaran dan penggunaan ubat antibakteria untuk bentuk jerawat yang teruk.

Krim dan salap untuk jerawat

Krim dan salap boleh mengandungi pelbagai komponen yang mempengaruhi kulit secara positif, dan juga boleh mempunyai antibakteria, penyembuhan luka dan kesan bermanfaat lain. Oleh kerana ketersediaan dan kemudahan penggunaan, krim dan salap adalah ubat pilihan untuk rawatan jerawat ringan atau sederhana, dan juga merupakan sebahagian daripada terapi kompleks untuk bentuk penyakit yang lebih teruk.

Penting untuk diperhatikan bahawa sebelum menggunakan krim atau salap apa pun, kulit harus dicuci dengan air bersih dan dibiarkan kering. Sepanjang tempoh rawatan, tidak digalakkan menggunakan bahan kosmetik atau bahan lain ke bidang penggunaan ubat, kerana ini dapat menyebabkan perkembangan alergi dan reaksi buruk lainnya.

Krim dan salap untuk rawatan jerawat

Mekanisme tindakan terapeutik

Dos dan pentadbiran

Ubat ini mempunyai keupayaan untuk mengurangkan jumlah kelenjar sebum dan kadar pembentukan sebum di dalamnya, akibatnya jumlah propionobakteria di kawasan yang terjejas juga berkurang (disebabkan oleh penurunan jumlah sebum yang terurai, mereka kekurangan "makanan", akibatnya mereka mati). Di samping itu, ubat ini mempunyai kesan anti-radang dan keratolitik (mendorong pemisahan serpihan epidermis), dan juga merangsang proses regeneratif (regeneratif) pada kulit.

Lapisan salap nipis (kira-kira 0,5 mm) digunakan pada kulit yang bersih dan kering 2 kali sehari (pada waktu pagi dan sebelum tidur). Kursus rawatan adalah 4 hingga 6 minggu.

Ini menormalkan proses keratinisasi (pembentukan sisik horny) pada folikel kulit dan rambut, sehingga menghilangkan prasyarat untuk penyumbatan saluran ekskresi kelenjar sebum dan pembentukan komedo. Ia juga mempunyai tindakan antibakteria terhadap propionobakteria dan staphylococcus epidermis.

Krim harus disapu pada kulit yang dibersihkan 2 kali sehari (pagi dan petang), dengan lembut menggosoknya ke kawasan yang terkena selama 2 hingga 3 minit. Dos dipilih sehingga 2 - 2.5 cm krim diperlukan untuk menerapkannya ke seluruh permukaan wajah. Kursus minimum rawatan adalah 4 minggu.

Ubat ini bertindak pada skala epidermis di kawasan mulut saluran ekskresi kelenjar sebum, menyumbang kepada "pemisahan" mereka. Akibatnya, kebarangkalian penyumbatan kelenjar sebum berkurang, dan proses melepaskan palam yang sudah terbentuk juga difasilitasi. Dengan kata lain, ubat ini membantu menghilangkan komedo yang sudah terbentuk dan mencegah perkembangan yang baru, dan juga mempunyai kesan antibakteria tertentu.

Lapisan krim nipis harus digunakan pada kulit yang bersih dan kering 1 kali sehari (sebelum tidur). Tanda-tanda pertama keberkesanan ubat mungkin muncul 4 hingga 6 minggu selepas permulaan rawatan. Kursus rawatan boleh berlangsung sehingga 3 bulan.

Ia mempunyai kesan antibakteria, yang sangat penting untuk jangkitan jerawat. Juga menormalkan proses keratinisasi pada seborrhea.

Salap harus digunakan pada kawasan kulit yang rosak 1 kali sehari (pada waktu petang) selama 7 hingga 10 hari. Setelah menjalani rawatan, sprei harus diganti, kerana bekas ubat mungkin ada di atasnya..

Losyen Jerawat

Losyen adalah larutan alkohol air yang mungkin mengandungi pelbagai ubat. Kelebihan bentuk ubat ini adalah tidak dapat dilihat (setelah memproses kulit tidak ada jejak ubat di atasnya, yang dapat diperhatikan ketika menggunakan krim atau salap) dan aksesibilitas (anda boleh menggunakan ubat tersebut pada bila-bila masa dan di mana sahaja, yang cukup untuk dibawa beberapa sapu kapas).

Losyen Jerawat

Mekanisme tindakan terapeutik

Dos dan pentadbiran

Eritromisin antibiotik, yang merupakan sebahagian daripada ubat, aktif terhadap propionobakteria dan staphylococcus epidermis, dan zink asetat mengurangkan aktiviti kelenjar sebum dan mengurangkan jumlah sebum yang terbentuk..

Pakej itu mengandungi dua botol dan satu kotak dengan aplikator. Untuk menyediakan ubat, kandungan botol A mesti dituangkan ke dalam botol B dan digoncang dengan teliti, kemudian masukkan aplikator dan ketatkan penutupnya dengan ketat. Ubat itu harus digunakan pada kulit yang dibersihkan 2 kali sehari (pagi dan petang) selama 2 hingga 3 bulan.

Kesan ubat ini disebabkan oleh komponen penyusunnya. Allantoin melembapkan kulit, mempunyai kesan anti-radang dan mempercepat pemulihan tisu yang rosak. Ekstrak lidah buaya mempunyai kesan anti-radang dan regenerasi. Asid salisilik mempunyai kesan anti-radang dan mengeringkan jerawat. Di kompleks, semua kesan di atas menyumbang kepada pembersihan kulit yang mendalam.

Losyen disapu pada kawasan kulit yang bermasalah 2 kali sehari (pagi dan petang).

Tompok Jerawat

Tompok ini boleh berkesan untuk jerawat ringan dan biasanya digunakan untuk menghilangkan komedo. Permukaan patch yang berfungsi (menghadap kulit) mengandungi pelbagai bahan likat dan pelembut, serta komponen antibakteria.

Gunakan alat ini seperti berikut. Setelah membersihkan kulit wajah dengan teliti, tampalan (sebelumnya dibasahi dengan air) mesti disapu pada bahagian titik hitam dan sedikit ditekan dengan jari ke kulit sehingga melekat dengan baik. Hasil daripada pendedahan kepada bahan aktif, serpihan yang menyumbat saluran ekskresi kelenjar sebum melembutkan, dan sebum "ditarik" keluar dari itu. Setelah tambalan kering sepenuhnya, ia dipisahkan, dan sebum dikeluarkan dengannya, akibatnya kulit dibersihkan.

Mengelupas Muka Jerawat

Mengupas adalah prosedur kosmetik di mana lapisan atas epidermis dan komedo yang terletak di permukaannya dikeluarkan. Ini mendorong "peremajaan" dan melembutkan kulit, memperluas liang kulit dan memudahkan akses ke ubat-ubatan lain atau persediaan kosmetik..

Mengupas boleh:

  • Mekanikal. Dalam kes ini, lapisan permukaan epidermis dikeluarkan menggunakan manik, kerang badam yang dihancurkan, gula atau kristal garam.
  • Bahan Kimia. Gunakan pelbagai bahan kimia - salisilik, glikolik, malik atau asid piruvik.
  • Biologi. Sapukan pelbagai enzim (papain, pepsin), yang melarutkan lapisan permukaan epidermis dan menyumbang kepada pemisahan serpihan yang lebih mudah.
  • Fizikal. Dalam kes ini, kulit dipengaruhi oleh suhu yang sangat rendah, yang menggunakan nitrogen cair atau ais kering. Lapisan permukaan epidermis "membeku" dan terpisah, dan sel-sel kulit yang terletak di dalamnya mula membelah dengan lebih aktif, yang mempercepat proses pembaharuan kulit.

Plasmolifting jerawat

Intipati kaedah ini adalah seperti berikut. Pada peringkat pertama, sejumlah kecil darah diambil dari urat pesakit, yang dimasukkan ke dalam tabung uji dan disentrifugasi selama beberapa minit. Akibatnya, darah terbahagi kepada dua pecahan - di satu bahagian tiub sel darah merah (sel darah merah) terkumpul, dan di bahagian lain - plasma dan platelet (plat darah, yang bertanggungjawab menghentikan pendarahan, dan juga memberikan kekuatan dan pemulihan dinding vaskular). Plasma kaya platelet dimasukkan ke dalam jarum suntikan khas dan dimasukkan dengan jarum nipis di bawah kulit pesakit. Ini memulakan proses semula jadi, pemulihan dan pembaharuan sel-sel kulit, yang akhirnya membawa kepada pemurnian dan peremajaannya..

Oleh kerana plasma yang disuntik diambil dari pesakit itu sendiri, sebarang reaksi alahan semasa prosedur dikecualikan. Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah kontraindikasi untuk kaedah rawatan ini..

Plasmolifting dikontraindikasikan:

  • semasa kehamilan;
  • dengan diabetes;
  • dengan pelanggaran sistem pembekuan darah;
  • di hadapan penyakit darah tumor;
  • dengan penindasan imuniti (contohnya, dengan sindrom imunodefisiensi yang diperoleh AIDS);
  • sekiranya terdapat penyakit kulit bernanah di kawasan pentadbiran plasma (kebarangkalian penyebaran jangkitan tinggi).

Rawatan Jerawat Laser

Intipati kaedah ini adalah pendedahan tempatan (tempatan) ke kawasan kulit yang rosak dengan sinar laser. Sinar ini menembusi jauh ke dalam kulit dengan beberapa milimeter, iaitu, ia mempengaruhi lapisan kulit di mana kelenjar sebum berada.

Kesan positif rawatan laser adalah:

  • Pemusnahan sel yang bertanggungjawab untuk pembentukan sebum.
  • Kematian bakteria yang memprovokasi keradangan unsur jerawat.
  • Memperbaiki peredaran mikro pada kulit di kawasan pendedahan, yang mempercepat proses penyembuhan dan pembaikan tisu.
  • Penyempitan pori kulit.
Prosedur rawatan laser itu sendiri berlangsung selama 20-30 minit dan benar-benar selamat dan hampir tidak menyakitkan (semasa terkena pancaran laser, pesakit mungkin merasakan sedikit sensasi kesemutan pada kulit). Penambahbaikan yang dapat dilihat (pengurangan keradangan di kawasan yang terjejas) diperhatikan selepas 2 - 3 prosedur, namun, untuk keberkesanan maksimum, 5 - 7 sesi harus dilakukan (1 - 2 per minggu).

Rawatan laser untuk jerawat dikontraindikasikan:

  • Semasa kehamilan - terutamanya pada trimester pertamanya, kerana pendedahan laser boleh memberi kesan buruk kepada pembentukan organ dan tisu embrio.
  • Sekiranya terdapat ketumbuhan atau penyakit kulit prakanker - pendedahan laser boleh menyebabkan barah yang lebih agresif.
  • Semasa penggunaan ubat fotosensitif - dana ini meningkatkan kepekaan kulit terhadap pelbagai jenis radiasi, jadi penggunaan laser dapat memprovokasi pelbagai reaksi keradangan atau alergi.
  • Sekiranya terdapat tan segar di kawasan muka - dalam kes ini, pendedahan tambahan kepada radiasi laser boleh menyebabkan kerosakan pada kulit atau juga perkembangan neoplasma malignan.

Mesoterapi untuk jerawat

Inti dari mesoterapi adalah bahawa dengan bantuan banyak suntikan mikro (suntikan), pelbagai ubat diperkenalkan ke lapisan tengah kulit pesakit. Kelebihan utama teknik ini adalah bahawa ubat-ubatan segera masuk ke tempat mereka terkena, yang membawa kepada perkembangan kesan terapeutik yang lebih cepat dan lengkap. Dengan menggunakan kaedah ini, pelbagai vitamin, mineral, ubat antibakteria dan anti-radang, serta retinoid (ubat yang menghalang aktiviti kelenjar sebum) dapat disuntik ke dalam kulit pesakit.

Prosedur itu sendiri cukup selamat dan hampir tidak menyakitkan. Suntikan boleh dilakukan oleh doktor secara manual atau menggunakan alat khas. Dalam rawatan jerawat di muka, kaedah pertama biasanya digunakan, kerana memungkinkan untuk suntikan yang lebih tepat dan dos ubat yang lebih tepat. Alat khas boleh digunakan untuk merawat jerawat di dada, punggung, leher atau anggota badan. Jarum yang digunakan dalam mesoterapi sangat tipis, sehingga praktikalnya tidak mencederakan kulit, dan pesakit mengalami sedikit ketidakselesaan..

Satu prosedur boleh berlangsung dari 5 hingga 30 minit (bergantung pada ukuran kawasan kulit yang terkena, dan juga kaedah pemberian ubat). Kursus rawatan merangkumi 5 hingga 10 sesi, yang dijalankan setelah 1 hingga 2 minggu.

Mesoterapi dikontraindikasikan:

  • Sekiranya terdapat penyakit kulit bernanah di kawasan terdedah. Dalam kes ini, kebarangkalian menyebarkan jangkitan ke lapisan kulit yang lebih dalam semasa prosedur adalah tinggi..
  • Sekiranya terdapat demam (dengan peningkatan suhu badan melebihi 38 darjah). Dalam kes ini, penyebab kenaikan suhu harus dikenal pasti dan dihilangkan terlebih dahulu, setelah itu prosedur dapat dimulai.
  • Pada diabetes yang teruk. Dengan patologi ini, kerosakan pada saluran darah kecil dan pelanggaran peredaran mikro pada kulit terjadi, yang dalam kombinasi dengan mesoterapi dapat menyebabkan perkembangan reaksi buruk.
  • Dengan hipertensi arteri yang teruk (peningkatan tekanan darah). Patologi ini juga dicirikan oleh kerosakan pada saluran darah kecil..
  • Semasa mengandung.

Fototerapi Jerawat

Mekanisme tindakan fototerapi adalah seperti berikut. Terbukti secara saintifik bahawa dalam lebih daripada 90% kes, jangkitan jerawat berlaku dengan penyertaan langsung propionobakteria. Mikroorganisma ini dalam proses hidupnya membentuk zat pigmen khas - porphyrin. Dalam keadaan normal, porphyrin tidak berbahaya bagi bakteria itu sendiri, tetapi apabila terkena pancaran cahaya, ia mengaktifkan dan memusnahkan mikroorganisma, sehingga menghilangkan fokus jangkitan dan menyumbang kepada penurunan fenomena keradangan pada jerawat.

Prosedur fototerapi itu sendiri benar-benar tidak menyakitkan dan selamat. Pesakit berbaring di sofa, pembalut pelindung khas dilekapkan pada matanya, setelah itu kawasan yang terkena dipengaruhi oleh alat khas yang memancarkan sinar. Satu prosedur boleh berlangsung dari 3 hingga 7-10 minit, dan keseluruhan rawatan merangkumi 7-10 sesi, yang dilakukan 2 kali seminggu. Peningkatan yang ketara diperhatikan setelah 1 - 2 prosedur - keparahan fenomena keradangan mereda, kulit memperoleh warna normal, menjadi lebih halus.

Fototerapi untuk jerawat dikontraindikasikan:

  • semasa kehamilan;
  • dengan penyakit onkologi darah;
  • sekiranya terdapat ketumbuhan di kawasan yang terjejas.

Terapi Ozon Jerawat

Inti kaedah ini adalah memperkenalkan campuran ozon-oksigen ke dalam kulit di sekitar unsur jerawat. Ozon mempunyai keupayaan untuk menekan aktiviti mikroorganisma patogen, meningkatkan peredaran mikro pada kulit, mempunyai kesan anti-radang dan merangsang mekanisme pertahanan semula jadi kulit. Ozon juga mempunyai kesan penyembuhan luka yang jelas, yang membolehkan anda menghilangkan jerawat dengan jerawat ringan atau sederhana.

Prosedurnya selamat dan tidak menyakitkan dan tidak lebih dari satu jam. Keseluruhan perjalanan rawatan merangkumi 6 hingga 8 prosedur yang dilakukan setiap hari, namun, kesan positif (hilangnya fenomena keradangan dan unsur jerawat) dapat diperhatikan selepas 2 hingga 3 sesi.

Terapi ozon dikontraindikasikan:

  • jika anda alah kepada ozon;
  • dengan pelanggaran sistem pembekuan darah;
  • sekiranya terdapat jangkitan kulit di bidang ozon;
  • sekiranya terdapat demam (demam melebihi 38 darjah).


Pil kontraseptif (pil kawalan kelahiran)

Beberapa ubat kawalan kelahiran mempunyai aktiviti antiandrogenik, iaitu, mereka menyekat tindakan androgen (hormon seks lelaki). Salah satu ubat ini adalah Dienne-35, yang merangkumi hormon seks wanita (estrogen) dan cyproterone (analog hormon seks lelaki). Mekanisme tindakan ubat ini adalah bahawa ia menyekat reseptor androgen ke seluruh tubuh, dengan itu menghilangkan kesannya pada tahap pelbagai tisu, termasuk tahap kelenjar sebum.

Ubat ini ditetapkan secara lisan. Wanita harus mengambil 1 tablet setiap hari selama 21 hari, bermula pada hari ke-5 kitaran haid. Selepas ini, anda harus berehat tujuh hari, dan kemudian ulangi rawatan sekali lagi mengikut skema yang sama. Sepenuh masa rawatan mungkin memakan masa 2 hingga 4 bulan.

Lelaki harus mengambil ubat dalam kursus pendek (masing-masing 10 hari), di mana rehat dua puluh hari harus diambil.

Antibiotik untuk Jerawat

Ubat antibakteria boleh menjadi sebahagian daripada persediaan topikal (krim dan salap), dan juga dapat digunakan untuk penggunaan sistemik (dalam bentuk penyakit yang teruk, digabungkan dengan jangkitan jerawat).

Antibiotik untuk Jerawat

Mekanisme tindakan terapeutik

Dos dan pentadbiran

Ia mengikat subunit 50S dari ribosom sel bakteria, menjadikan proses pembentukan protein di dalamnya mustahil, yang akhirnya menyebabkan perlambatan proses pembelahan sel (iaitu, ubat mempunyai kesan bakteriostatik).

Orang dewasa diresepkan secara lisan 250 hingga 500 mg 2 hingga 4 kali sehari.

Ia menyekat proses pembentukan protein dalam sel bakteria, menyebabkan kesan bakteriostatik.

Orang dewasa dan remaja diresepkan secara oral 150 hingga 300 mg 3-4 kali sehari.

Mengikat subunit ribosom 30S, menghalang sintesis protein dalam sel bakteria.

Di dalam, 100 mg sekali sehari (untuk 1 hingga 2 dos). Kursus rawatan adalah 1.5 hingga 3 bulan.

Merosakkan alat genetik mikroorganisma patogen, yang menyebabkan kematian mereka (iaitu, ia mempunyai kesan bakteria).

Ubat itu harus diambil secara lisan semasa atau sejurus selepas makan. Dos dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor bergantung kepada keparahan jerawat.

Vitamin untuk Jerawat

Terapi vitamin memainkan peranan penting dalam rawatan jerawat. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa beberapa vitamin mempunyai kesan langsung terhadap proses metabolik pada kulit, dan kekurangannya dapat menyumbang kepada perkembangan jerawat.

Dengan jerawat, disyorkan untuk mengambil:

  • Vitamin A (retinol). Vitamin ini secara aktif terlibat dalam banyak proses biologi dalam badan. Khususnya, ia mengatur keratinisasi epidermis (lapisan atas kulit) dan pembelahan sel kulit, mengambil bahagian dalam metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan juga penting untuk fungsi normal sistem kekebalan tubuh. Dengan jerawat, vitamin A diresepkan secara oral pada suhu 30 - 50 IU (unit antarabangsa) 1 kali sehari, 15 hingga 20 minit selepas makan.
  • Asid folik. Vitamin ini mengambil bahagian dalam proses pembahagian sel ke seluruh badan. Tujuannya untuk jerawat mendorong penyembuhan luka yang cepat dan pemulihan struktur normal kulit. Asid folik diresepkan secara lisan 1 mg 3 kali sehari.
  • Vitamin C. Vitamin ini mengambil bahagian dalam proses oksidatif di seluruh badan, dan juga mengambil bahagian dalam metabolisme dan sintesis hormon steroid di kelenjar adrenal. Di samping itu, vitamin C mempengaruhi proses pemulihan tisu yang rosak dan meningkatkan sifat perlindungan semula jadi tubuh. Ubat ini ditetapkan secara lisan pada kadar 50 - 100 mg 2 - 4 kali sehari.
  • Vitamin E. Ia adalah bahagian membran sel, dan juga mempunyai kesan imunostimulasi. Kekurangan vitamin E dapat menyumbang kepada perkembangan seborrhea (penyakit yang menyebabkan jerawat terbentuk). Itulah sebabnya semasa merawat jerawat, disarankan untuk mengambil vitamin ini pada kadar 50-200 mg sehari selama 4-6 minggu.

Diet (pemakanan) untuk jerawat

Diet Jerawat

Apa yang boleh saya gunakan?

Apa yang tidak digalakkan untuk digunakan?

  • daging tanpa lemak (daging sapi muda, ayam belanda, daging arnab);
  • sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
  • teh hijau;
  • jus yang baru diperah;
  • keju skim;
  • kefir rendah lemak;
  • susu tanpa lemak;
  • buah kering;
  • bubur soba;
  • bubur barli.
  • gula tulen;
  • madu (boleh diminum hanya dalam bahagian kecil);
  • coklat;
  • penaik mentega;
  • gula-gula (kek, pastri);
  • Roti putih;
  • minuman beralkohol;
  • kopi;
  • minuman berkarbonat;
  • lemak;
  • marjerin;
  • makanan segera.

Rawatan jerawat dengan ubat-ubatan rakyat di rumah

Kaedah alternatif untuk merawat jerawat boleh menjadi sangat berkesan untuk jerawat ringan hingga sederhana. Pada masa yang sama, dalam bentuk penyakit yang teruk, ubat-ubatan sendiri tidak digalakkan, kerana penyebaran jangkitan yang lebih lanjut dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius, termasuk pembentukan parut besar di wajah.

Untuk merawat jerawat, anda boleh menggunakan:

  • Jus lidah buaya. Ia mempunyai kesan anti-radang, dan juga mempercepat penyembuhan dan pemulihan kulit setelah penghapusan jerawat. Lap kulit yang terkena dengan jus setiap hari sebelum tidur..
  • Losyen lidah buaya. Dalam kes ini, untuk menyediakan losyen, anda perlu mengisar beberapa daun lidah buaya yang baru dipetik, letakkan di dalam balang kaca dan tuangkan air suam (tidak panas). Masukkan campuran di tempat yang gelap selama 2 hingga 3 jam, kemudian tapis dan gunakan untuk menggosok kulit 1 hingga 2 kali sehari.
  • Rumput pisang. Tumbuhan ini mempunyai kesan anti-radang, antibakteria dan penyembuhan luka. Untuk mengatasi jerawat, anda harus memilih beberapa gumpalan rumput pisang, potong dan biarkan di dalam mangkuk sebentar sehingga jusnya muncul. Dengan jus ini, anda harus mengelap kawasan kulit yang terkena dengan lembut 1 kali sehari.
  • Kuah wort St. John. Bahan-bahan yang membentuk tumbuhan ini mempunyai kesan pembersihan (antibakteria), anti-radang dan penyembuhan luka. Untuk menyediakan rebusan, 2 sudu bunga hypericum harus diisi dengan 500 ml air panas, didihkan dan didihkan selama 10 - 15 minit. Sejukkan pada suhu bilik, saring dan gunakan sebagai losyen (sapu pelembap kain kasa dalam kaldu dan lap kulit dengannya pada waktu pagi).
  • Calendula tincture Calendula mempunyai kesan antiseptik (antimikroba), anti-radang dan penyembuhan luka yang ketara. Untuk menyediakan tincture, 2 sudu bunga calendula harus diletakkan dalam termos, tuangkan 1 cawan air mendidih dan disuntik selama 2 hingga 3 jam, kemudian tapis dan gunakan untuk mengelap kawasan kulit yang bermasalah 1 kali sehari (pagi atau petang).

Topeng Jerawat

Topeng adalah campuran produk, tumbuhan dan / atau ubat-ubatan tertentu yang digunakan pada kulit yang terjejas untuk mencapai kesan terapeutik..

Untuk jerawat, anda boleh menggunakan:

  • Topeng ragi bir. Topeng mengandungi vitamin kumpulan B, serta pelbagai unsur surih (zat besi, zink, selenium, magnesium dan lain-lain), yang secara keseluruhan meningkatkan peredaran mikro pada kulit dan mempunyai kesan anti-radang. Untuk menyediakan topeng, anda perlu mengambil 1 sudu besar ragi bir dan mencampurkannya dengan jumlah susu mentah yang sama, selepas itu gunakan buburan yang dihasilkan dengan lapisan nipis pada kulit yang telah dibersihkan selama 10 - 15 minit. Selepas prosedur, topeng harus dikeluarkan dengan air dan kain kasa..
  • Topeng dengan calendula. Seperti disebutkan sebelumnya, calendula mempunyai kesan antimikroba, anti-radang dan penyembuhan luka. Untuk menyediakan topeng, 20 ml tincture calendula harus dicampurkan dengan 1 sudu tepung. Sekiranya perlu, anda boleh menambahkan sedikit air untuk mendapatkan buburan tebal. Bubur ini harus disapu dengan lapisan nipis pada bahagian kulit yang bermasalah selama 10 - 15 minit, kemudian bilas kulit dengan air suam.
  • Topeng soda penaik. Dengan menggunakan topeng ini, Anda dapat menghilangkan komedo, kerana soda mempunyai kemampuan untuk melarutkan palam sebum dan mempunyai kesan antibakteria. Untuk menyediakan topeng, campurkan soda dengan air dalam kadar sehingga buburan tebal diperoleh, yang mesti digunakan pada permukaan kulit selama 5 hingga 10 minit, kemudian bilas dengan air suam. Penting agar soda tidak masuk ke mata, kerana ini boleh menyebabkan kerosakan. Sekiranya, setelah memakai topeng, pesakit mula mengalami sensasi terbakar, segera keluarkan soda dan bilas kulit beberapa kali dengan air suam.

Komplikasi dan akibat jerawat

Adakah jerawat akan hilang dengan sendirinya?

Salah satu sebab utama perkembangan jerawat pada remaja adalah pelanggaran keseimbangan hormon seks dengan dominasi androgen (hormon seks lelaki). Keadaan ini agak normal bagi golongan muda berusia 14 hingga 25 tahun. Sekiranya jerawat yang timbul dalam jangka masa ini tidak terdedah kepada jangkitan dan perkembangan fenomena radang purulen yang teruk, setelah tempoh membesar dan menormalkan keseimbangan hormon di dalam badan, mereka boleh hilang sendiri. Penyembuhan bebas juga mungkin berlaku apabila faktor penyebab lain dihilangkan, yang menyebabkan penyakit itu bermula (misalnya, penghentian hubungan dengan minyak dengan jerawat minyak).

Sekiranya, dari bulan-bulan pertama, penyakit ini dicirikan oleh perjalanan yang agresif, kecenderungan untuk membentuk pustula dan menyebarkan jerawat ke kawasan kulit yang besar, menunggu penyembuhan diri tidak masuk akal. Pesakit seperti itu harus mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin dan memulakan rawatan yang mencukupi, kerana jika tidak, risiko timbulnya komplikasi kulit yang tidak dapat dipulihkan sering meningkat.

Adakah jerawat berjangkit?

Tompok usia selepas jerawat

Bintik-bintik pigmen biasanya terbentuk di tempat-tempat di mana terdapat proses keradangan yang dapat diselesaikan tanpa kerosakan yang teruk pada struktur kulit yang dalam. Setelah fenomena keradangan mereda, sel-sel di kawasan ini mula membelah dengan kuat, sementara pigmen coklat khas, melanin, disimpan di dalamnya. Dialah yang memberikan warna gelap pada kulit, dan setelah penyembuhan jerawat dapat menyebabkan pembentukan bintik-bintik usia.

Keterukan komplikasi ini bergantung pada kedalaman dan tahap kerosakan pada kulit. Dengan susunan komedo yang dangkal, bintik-bintik usia dapat diperhatikan selama beberapa minggu setelah sembuh, dan kemudian hilang tanpa jejak. Pada masa yang sama, dengan kekalahan bahagian kulit yang lebih dalam, bintik-bintik dapat memiliki ukuran yang lebih besar dan warna yang lebih kuat. Dalam kes ini, mereka boleh bertahan pada kulit selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun..

Adalah mungkin untuk mempercepat proses penyerapan semula bintik-bintik usia dengan bantuan pelbagai ubat dan teknik yang mempercepat proses metabolik pada kulit dan membantu menghilangkan melanin daripadanya (krim, salap, topeng, dll.).

Parut pada kulit selepas jerawat

Pencegahan jerawat

Dalam sebilangan besar kes, terjadinya jerawat dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon dalam badan, yang khas untuk remaja. Doktor tidak dapat mempengaruhi perubahan ini dengan cara apa pun, oleh itu hampir mustahil untuk mencegah kemungkinan jerawat pada remaja. Pada masa yang sama, dengan langkah pencegahan yang tepat, jangkitan dapat dicegah dan komplikasi berkembang sepanjang masa remaja. Penting untuk melakukan langkah pencegahan hingga 20 - 25 tahun, kerana setelah usia ini normalisasi latar belakang hormon dan hilangnya tanda-tanda penyakit biasanya diperhatikan.

Perlu diingat bahawa selain ketidakseimbangan hormon, faktor-faktor lain (bahaya pekerjaan, diet tidak sihat, penyakit saluran gastrousus, tekanan yang kerap, dll.) Juga boleh menjadi penyebab jerawat, pengesanan dan penghapusan tepat pada masanya yang dapat membantu pesakit menyembuhkan dengan cepat.

Penjagaan kulit yang rawan jerawat

Penjagaan yang betul dan teratur pada kawasan kulit yang bermasalah adalah salah satu perkara penting dalam mencegah jangkitan jerawat dan perkembangan proses patologi..

Pesakit berjerawat disyorkan:

  • Untuk membersihkan kulit. Dalam kes ini, kami bermaksud tidak hanya mencuci muka secara berkala 2-3 kali sehari dan mematuhi peraturan kebersihan diri, tetapi juga penggunaan topeng, krim atau losyen pembersih dan pembasmian kuman 2-3 kali seminggu.
  • Gunakan tuala peribadi. Ini bukan hanya melindungi pesakit dari risiko jangkitan dengan mikroorganisma oportunistik dari anggota keluarga yang lain, tetapi juga melindungi mereka dari risiko jangkitan dengan mikroba yang dapat dikeluarkan dari jerawat pesakit..
  • Jangan memerah jerawat. Ini adalah kesalahan yang paling biasa dan paling berbahaya bagi semua penghidap jerawat. Memicit abses dalam keadaan tidak steril boleh menyumbang kepada penyebaran jangkitan ke kawasan kulit yang berdekatan, dan juga disertai dengan kerosakan pada struktur kulit, yang pada masa akan datang dapat menyumbang kepada pembentukan parut.

Pengelasan Jerawat

Jerawat (jerawat) adalah penyakit kulit yang meradang disertai dengan kerosakan pada kelenjar sebum dan folikel rambut. Ia dicirikan oleh pembentukan jerawat. Kawasan kegemaran mereka adalah wajah, leher dan kepala. Proses patologi didiagnosis paling kerap pada masa remaja, ini disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan. Kemunculan jerawat pada kanak-kanak dan orang dewasa tidak terkecuali..

Aspek utama

Jerawat dianggap penyakit yang cukup biasa yang memerlukan rawatan jangka panjang. Pada masa ini, dia sering kali bimbang bukan hanya remaja, tetapi juga orang dewasa. Untuk menetapkan rejimen rawatan yang mencukupi, perlu dilakukan penilaian yang betul mengenai keparahan proses patologi dan intensiti kerosakan.

Tahap jerawat ditentukan oleh petunjuk berikut:

  • bilangan unsur ruam,
  • laman penyetempatan mereka,
  • jenis ruam kulit.

Ruam dengan jerawat boleh terdiri daripada beberapa jenis:

  1. Komedi. Pembentukannya diperhatikan dengan penyumbatan liang dengan sebum dan zarah-zarah kulit keratin. Selalunya, terdapat proses keradangan. Pisahkan komeden menjadi yang terbuka (muncul sebagai titik hitam pada kulit) dan yang tertutup (kelihatan seperti whiteheads).
  2. Papula. Dimanifestasikan oleh jerawat, warnanya boleh berkisar dari merah jambu hingga merah. Dimensi elemen ruam tidak melebihi diameter 5 mm dan tidak mendatangkan rasa sakit.
  3. Pustula. Mereka mempunyai rupa jerawat yang dipenuhi dengan eksudat purulen berwarna kuning keputihan, di mana terdapat proses keradangan.
  4. Nod Mereka ditunjukkan oleh belut yang menyakitkan dengan ukuran besar dengan konsistensi yang padat. Unsur-unsur ruam berwarna merah jambu kebiruan dan sering meninggalkan bekas luka dan bintik-bintik usia.

Pengelasan Jerawat

Dalam praktik perubatan, jerawat biasanya dibahagikan mengikut beberapa kriteria.

Bergantung pada keparahan proses patologi, terdapat:

  • ringan - jumlah jerawat tidak melebihi 10, penampilan mereka tidak disertai dengan pembentukan proses keradangan,
  • keparahan sederhana - terdapat 10 hingga 20 unsur ruam; mereka muncul dengan latar belakang proses keradangan yang ketara,
  • teruk (tahap ketiga) - jerawat dan komedon hingga 40, gambaran klinikalnya hampir sama seperti pada peringkat kedua,
  • tahap keempat (bentuk yang sangat teruk) dicirikan oleh sebilangan besar papula, pustula, nod (lebih daripada 40 unsur), sebahagian besar daripadanya termasuk eksudat bernanah.

Untuk melakukan penilaian yang betul mengenai keparahan proses patologi, disarankan untuk mengambil gambar dan rakaman untuk jangka waktu tertentu. Menggunakan langkah-langkah ini menjadikannya lebih mudah untuk menentukan apakah rawatan jerawat membawa perubahan positif..

Jerawat dikelaskan dan mengikut prinsip usia, bezakan:

  1. Jerawat pada masa kanak-kanak (bayi baru lahir dan kanak-kanak). Kejadian mereka dikaitkan dengan krisis hormon perkembangan janin, pengeluaran testosteron berlebihan, penurunan estrol yang tajam pada hari-hari pertama kehidupan, hiperplasia adrenal kongenital atau tumor penghasil androgen.
  2. Jerawat awet muda. Dibentuk semasa baligh pada latar belakang perubahan hormon.
  3. Orang dewasa berjerawat. Mereka boleh menjadi pramenstruasi, profesional (muncul pada individu yang kerjanya berkaitan dengan minyak dan minyak), ubat-ubatan (terbentuk dengan latar belakang hipersensitiviti terhadap bromin, tar, barbiturat, beberapa kontraseptif), steroid (diprovokasi oleh penggunaan steroid anabolik atau glukokortikoid untuk jangka masa panjang) dan yang berkaitan dengan gangguan fungsi organ sistem endokrin.

Manifestasi tahap awal jerawat

Mungkin, setiap orang berhadapan dengan penampilan jerawat di wajah, proses ini dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan perubahan kecil pada latar belakang hormon atau kerosakan mekanikal pada kulit. Jerawat seperti itu hampir selalu hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan campur tangan perubatan.

Kemunculan jerawat dan komedo (tidak lebih dari 10) terhadap latar belakang proses keradangan, yang dapat menyebabkan pembentukan papula, menunjukkan tahap pertama jerawat. Pada masa yang sama, nod dan pustula tidak terbentuk, oleh itu, penyakit ini tidak memerlukan terapi ubat, prosedur kebersihan yang tepat akan mencukupi.

Gambaran klinikal jerawat di tengah-tengah

Tahap ketinggian dicirikan oleh pembentukan aktif papula dan komedi, bilangannya boleh berkisar antara 10 hingga 25. Selari dengan ini, penampilan pustula diperhatikan. Kulit di sekitar unsur ruam meradang, akibatnya warnanya berubah, ia menjadi warna merah jambu kebiruan. Semua ini menimbulkan kemunculan sensasi yang tidak selesa, terutamanya rancangan estetik..

Tahap kedua memerlukan konsultasi dengan pakar dermatologi, kerana untuk menghilangkan masalah itu, anda memerlukan rawatan yang kompleks.

Gejala jerawat semasa melegakan penyakit

Dalam tempoh ini, jerawat merangkumi hampir keseluruhan permukaan kawasan yang bermasalah. Mereka bergabung dengan pustula, sista dan nod. Proses keradangan cukup luas, akibat penembusan jangkitan yang mendalam, pembentukan parut yang sukar dirawat.

Keadaannya agak serius dan memerlukan rawatan yang mencukupi. Dilarang mengubati sendiri atau menunggu sehingga gejala patologi hilang dengan sendirinya.

Terapi bentuk jerawat ini harus dilakukan di kompleks, yang merangkumi:

  • mengambil ubat,
  • kebersihan diri yang teliti,
  • keengganan untuk menggunakan kosmetik dan krim,
  • terapi laser yang bertujuan untuk menghilangkan kecacatan kosmetik.

Gambaran klinikal selepas jerawat

Sebilangan besar penduduk mengetahui masalah jerawat. Sekiranya kulit anda terdedah kepada jerawat, anda perlu bersiap sedia untuk menjalani ujian yang serius. Ia memerlukan rawatan wajib dan tepat, jika ini tidak dipatuhi, terdapat risiko pembentukan jerawat. Mereka terbentuk sebagai akibat dari kesan yang tidak betul (selalunya mekanikal) pada jerawat.

Pasca jerawat muncul kerana adanya seborrhea dan jerawat atau rawatan diri.

  • liang yang diperbesar,
  • eritema berterusan,
  • perubahan cicatricial pada kulit,
  • perubahan tekstur kulit,
  • bintik-bintik bertakung,
  • pigmentasi kulit akibat proses keradangan.

Keparahan pasca jerawat bergantung pada jerawat kulit. Sekiranya jerawat muncul pada usia muda, dan memerangi penyakit itu dilakukan dengan betul, jerawat selepas itu tidak menimbulkan ancaman. Sekiranya rawatan tidak dijalankan atau tidak betul, perubahan kulit yang berterusan muncul, kita sekarang akan memeriksa ciri-cirinya dengan lebih terperinci.

Pembesaran liang

Keadaan ini menyebabkan hiperfungsi kelenjar sebum, yang disertai dengan pengeluaran dan pengumpulan rembesan berlebihan pada saluran. Bahan cemar luaran, kosmetik dan zarah kulit keratin juga ditambah. Akibatnya, terdapat pemadatan dinding saluran, keratinisasi kulit di kawasan-kawasan ini dan pembentukan parut. Perubahan tekstur kulit menjadi sangat ketara..

Eritema berterusan

Ini dimanifestasikan oleh pembentukan bintik sianotik dengan kemerosotan peredaran darah darah. Ia muncul akibat penyingkiran papula, pustula, nod dan sista yang tidak betul..

Parut sianotik juga dapat muncul sebagai tindak balas terhadap pembukaan fokus keradangan. Penampilan kulit membawa banyak sensasi yang tidak selesa dari rancangan estetik. Sianosis menjadi sangat ketara pada suhu udara rendah.

Parut jerawat

Pembentukan parut dengan jerawat difasilitasi oleh pengaruh beberapa prosedur kosmetik. Sebagai contoh, dengan elektrokagulasi fokus keradangan, lebam muncul di kulit, bintik-bintik warna biru dan perubahan cicatricial. Pelanggaran proses pemulihan kulit juga difasilitasi oleh pembersihan wajah secara mekanikal (terutama jika prosedur dilakukan terlalu kerap) dan kecederaannya.

Jerawat adalah penyakit yang memerlukan lawatan wajib ke pakar dermatologi, ini akan membolehkan rawatan yang betul dan mengelakkan berlakunya komplikasi.

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Jerawat kecil di wajah

Ketuat

Masalah estetik seperti ini boleh mengejutkan seseorang dari mana-mana jantina dan usia. Ia menyebabkan ketidakselesaan estetik dan mungkin merupakan tanda penyakit dalaman badan, misalnya saluran gastrousus, gangguan endokrin.

Displasia serviks - tahap perkembangan penyakit dan kaedah rawatan

Ketuat

Displasia serviks adalah keadaan prakanker, pelanggaran proses pengeluaran dan pembelahan sel, degenerasi secara beransur-ansur menjadi patologi.

Xanthoma perut: apakah itu, sebab dan rawatannya

Herpes

Kami tidak terkejut dengan pembentukan plak lemak di lapisan subkutan atau di dinding saluran darah, tetapi ternyata deposit seperti itu juga dapat dijumpai di dalam perut.