Utama / Melanoma

Komplikasi cacar air

Cacar air, atau cacar air, adalah sebahagian daripada kumpulan penyakit akut yang luas dengan penularan melalui udara. Ia disebabkan oleh virus herpesvirus jenis 3. Virus ini adalah penyebab bukan sahaja cacar air, tetapi juga herpes zoster. Cacar air dijangkiti terutamanya pada zaman kanak-kanak. Patologi pada orang dewasa jarang berlaku dan biasanya dicirikan oleh jalan yang lebih teruk. Kejadian komplikasi cacar air pada orang dewasa ditentukan oleh keadaan imuniti dan kehadiran patologi bersamaan. Rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya adalah kunci pemulihan. Pencegahan khusus melalui vaksinasi.

Kemungkinan varian perjalanan jangkitan pada orang dewasa

Virus herpes manusia jenis 3 (HHV-3, virus cacar air, varicella-zoster) menyebabkan dua penyakit.

Cacar air

Lebih kerap, kanak-kanak di bawah umur 7–10 tahun jatuh sakit, perjalanan penyakit ini biasanya ringan, orang dewasa jarang jatuh sakit.

Virus ini, memasuki tubuh, dimasukkan ke dalam selaput lendir saluran pernafasan atas, menembusi darah dan terpaku di kulit. Suhu meningkat, manifestasi jangkitan tidak spesifik berlaku: kelemahan, sakit di kepala, kawasan lumbosacral. Selepas 1-2 hari, ruam muncul di wajah, kulit kepala dan batang: bintik merah jambu dari 2 hingga 4 mm, berubah setelah beberapa jam menjadi papula (nodul), dan kemudian menjadi vesikel (vesikel). Yang terakhir kering selepas 24-72 jam dengan pembentukan kerak jatuh pada 2-3 minggu penyakit.

Bagi orang dewasa, letusan besar, keparahan kesan toksik umum, dan gatal-gatal yang teruk adalah ciri. Ruam juga boleh muncul pada selaput lendir rongga mulut, konjungtiva, alat kelamin, yang disertai dengan sakit dan pembentukan hakisan. Tempoh kenaikan suhu berlangsung dari 2 hingga 8 hari, ruam - dari 2 hingga 7-9 hari. Sekiranya komplikasi tidak berkembang, maka pemulihan berlaku, dan imuniti yang stabil terbentuk.

Dalam beberapa kes, patogen dapat wujud dalam jangka masa yang lama di dalam tubuh manusia, dan setelah beberapa saat menjadi aktif dan menyebabkan herpes zoster.

Herpes zoster (herpes zoster)

Apabila dimakan pada mulanya, biasanya kanak-kanak atau remaja, virus herpes simplex jenis 3 menyebabkan cacar air. Tetapi dalam beberapa kes pada orang yang sakit, dia berada dalam keadaan "tidur" dan untuk waktu yang lama bersembunyi di sel saraf tanpa menyebabkan gejala. Hasil pengaktifan virus di bawah pengaruh pelbagai faktor yang memprovokasi adalah keluarnya sel-sel saraf, kemajuan di sepanjang saraf dan kerosakan kulit.

Penyakit ini bermula dengan kelemahan umum dan hipertermia. Di sepanjang batang saraf, lebih kerap cabang intercostal dan trigeminal, sedikit gatal dan kesemutan muncul terlebih dahulu, dan kemudian ruam muncul: bintik-bintik merah jambu yang masuk ke dalam nodul setelah 3-4 hari, dan setelah beberapa saat ke dalam vesikel dengan kandungan telus. Proses ini disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening serantau. Secara beransur-ansur, vesikel pecah, kering, membentuk kerak. Herpes zoster yang tidak rumit berlangsung dari 3 hingga 4 minggu.

Cacar air dan herpes biasa tidak selalu diperhatikan.

Bentuk klinikal cacar air

Biasanya, cacar air adalah jinak. Dalam beberapa kes, bentuk klinikal penyakit yang teruk mungkin berlaku..

Umum (visceral, disebarkan)

Ia dicirikan oleh demam tinggi, mabuk teruk, ruam berat pada kulit dan membran mukus, kerosakan pada organ dalaman.

Ia jarang berlaku, ia didaftarkan pada orang dengan imuniti yang lemah. Kandungan vesikel bersifat hemoragik, atau berdarah. Terdapat pendarahan di kulit dan selaput lendir, mimisan, muntah dengan campuran darah, hemoptisis, darah dalam air kencing.

Terhadap latar belakang ruam biasa, gelembung berdiameter hingga 3 cm dengan tayar lembik dan isi keruh. Setelah membuka gelembung di tempatnya tetap permukaan basah. Proses penyembuhan dapat berakhir dengan pembentukan bintik-bintik yang mempunyai warna kecoklatan..

Dengan jenis penyakit ini, kandungan vesikula itu meningkat. Oleh kerana itu, unsur ruam tidak hilang untuk waktu yang lama, pigmentasi tetap ada di tempat mereka selama beberapa minggu.

Zon keradangan terbentuk di sepanjang pinggiran vesikel dengan kandungan purulen. Kemudian, kudis terbentuk di tapak lepuh, selepas itu bisul jatuh dengan kawasan nekrosis dan tepi bawah.

Bentuk cacar air yang tidak biasa berlaku dengan latar belakang daya tahan badan yang lemah. Faktor-faktor yang mendorong penurunan imuniti adalah:

  • mengambil ubat (hormon, antibiotik, sulfonamida, agen antijamur, dll.);
  • tekanan fizikal dan emosi yang berlebihan;
  • hipotermia berpanjangan;
  • tumor malignan;
  • pendedahan radiasi;
  • bahaya pekerjaan;
  • Diet yang tidak mencukupi
  • penderaan alkohol.

Faktor-faktor ini menyebabkan jangkitan teruk pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Komplikasi selepas cacar air

Perkembangan komplikasi cacar air berlaku disebabkan oleh tindakan virus itu sendiri dan disebabkan oleh lampiran jangkitan sekunder yang disebabkan oleh pelbagai bakteria. Yang pertama, berkaitan langsung dengan virus herpes, biasanya disebut spesifik, yang kedua - bakteria.

Tisu, sistem dan organ yang terlibat dalam proses patologi

Kulit, lemak subkutan

Streptoderma, atau pyoderma (luka purulen kulit yang disebabkan oleh streptokokus); abses (keradangan tisu bernanah dengan peleburannya dan pembentukan rongga purulen yang dibatasi); phlegmon (keradangan purulen meresap pada ruang selular); erysipelas (jangkitan tisu lembut yang disebabkan oleh beta-hemolitik kumpulan A streptokokus).

Apabila rongga mulut terjejas, stomatitis berkembang, laring - laringitis, kadang-kadang dengan tanda-tanda stenosis saluran pernafasan, mata - konjungtivitis, telinga - otitis.

Penyakit akut saluran pernafasan atas, laringotracheobronchitis, radang paru-paru. Pneumonia boleh menjadi teruk, dengan sesak nafas yang teruk, sianosis (pewarnaan kebiruan pada kulit dan selaput lendir), pengeluaran dahak dengan campuran darah.

sistem saraf pusat

Encephalitis (radang otak), ensefalomielitis (kerosakan serentak pada otak dan saraf tunjang). Encephalitis biasanya timbul pada hari ke-4 - ke-7 penyakit ini, apabila demam berlanjutan, sakit kepala, muntah, pening, goyah goyah, gangguan koordinasi pergerakan, kelemahan otot rangka, gegaran (gementar) ekstremitas muncul.

Dalam kes yang jarang berlaku, perkembangan miokarditis (keradangan membran otot jantung), arthritis (radang pada sendi), glomerulonefritis (kerosakan buah pinggang) adalah mungkin.

Akibat cacar air pada wanita hamil

Penyakit cacar air semasa kehamilan bukanlah petunjuk untuk pengguguran. Kesan cacar air pada janin bergantung pada tempoh di mana wanita hamil mengalami jangkitan..

Tempoh kehamilan di mana jangkitan berlaku

Akibat untuk janin

Hingga 14 minggu kehamilan

Keguguran, teratogenisiti adalah mungkin - kesan pada janin yang melanggar perkembangan embrio, tetapi kelahiran anak-anak dengan malformasi yang disebabkan oleh cacar air sangat jarang terjadi. Dengan jangkitan pada tempoh ini, risiko mengembangkan patologi pada janin adalah sekitar 0,4-0,5%.

Dari 14 hingga 20 minggu

Kebarangkalian untuk mengembangkan patologi pada janin tidak melebihi 2%. Pengguguran tidak diperhatikan.

Selepas 20 minggu

Kesan negatif pada janin adalah minimum, praktikalnya tidak ada risiko untuk anak. Pengenalan imunoglobulin khusus hamil dapat mengurangkan kemungkinan kecil patologi pada janin.

10-14 hari sebelum penghantaran

Gejala klinikal pertama penyakit dikesan sejurus selepas kelahiran. Jangkitan jangkitan biasanya tidak terlalu teruk. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ibu mempunyai masa untuk mengembangkan antibodi spesifik yang memasuki janin melalui plasenta.

Tepat sebelum bersalin

Apabila seorang wanita hamil jatuh sakit 4-5 hari sebelum melahirkan atau tepat sebelum kelahiran, seorang kanak-kanak dengan kebarangkalian hingga 17-20% boleh mengalami cacar bawaan. Cacar air kongenital dianggap semua kes penyakit bayi yang baru lahir di bawah usia 11 hari. Biasanya, tanda-tanda klinikal muncul pada 5-10 hari kehidupan bayi. Patologi dicirikan oleh jalan yang teruk, disertai dengan bronkopneumonia, najis longgar, dan kerosakan pada organ dalaman. Menurut statistik, setiap kes ketiga penyakit ini membawa maut.

Profilaksis khusus

Vaksinasi adalah kaedah profilaksis khusus yang membantu mengelakkan penyakit cacar air dan herpes zoster, dan oleh itu kemungkinan komplikasi jangkitan ini. Vaksinasi termasuk dalam kalendar vaksinasi wajib di banyak negara dan dilakukan mengikut skema tertentu..

Kanak-kanak hingga setahun: 1 dos (0.5 ml) sekali.

Kanak-kanak dari 1 tahun hingga 13 tahun: 1 dos (0.5 ml) dua kali dengan selang antara vaksinasi pertama dan kedua 6-10 minggu. Remaja berusia lebih dari 13 tahun dan dewasa: 1 dos dua kali dengan selang 6-10 minggu.

Okavax, Varilrix, Varivax

Sebarang vaksin digunakan untuk profilaksis darurat: 1 dos (0,5 ml) optimum dalam 72 jam pertama, dibenarkan pada 96 jam pertama setelah bersentuhan dengan yang dijangkiti.

Vaksin membentuk imuniti yang stabil selama bertahun-tahun dan digunakan untuk pencegahan primer.

Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi cacar air, perlu berjumpa doktor tepat pada masanya dan ikuti semua cadangannya. Memandangkan sifat perjalanan jangkitan sangat bergantung pada keadaan daya tahan tubuh secara keseluruhan, gaya hidup sihat harus dijaga dan tabiat buruk harus ditinggalkan.

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel.

Cacar air (cacar air)

Jangkitan ini disebut "cacar air" kerana menular. Penyebarannya berlaku seolah-olah dengan kelajuan angin. Seorang kanak-kanak boleh mendapat cacar air dengan masuk ke dalam lif selepas orang sakit. Selepas munculnya anak yang sakit di sekolah atau tadika, setelah beberapa ketika, kebanyakan kanak-kanak jatuh sakit.

Cacar air adalah salah satu penyakit kanak-kanak yang paling biasa. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kejadian cacar air di Rusia meningkat hampir 2 kali ganda. Kanak-kanak yang paling sakit dari 1 hingga 10 tahun, kejadian maksimum diperhatikan di kalangan kanak-kanak berumur 3-4 tahun. Kanak-kanak di bawah umur 6 bulan secara praktikal tidak mendapat cacar air ibu memberi mereka kekebalan sendiri melalui plasenta dan semasa menyusu. Kejadian puncak diperhatikan pada musim gugur-musim sejuk.

Apa itu cacar air?

Cacar air adalah jangkitan virus akut dengan penularan melalui udara, yang dicirikan oleh munculnya ruam kecil pada kulit dan membran mukus ruam..

Ejen penyebab cacar air adalah virus Varicella zoster, yang tergolong dalam keluarga virus herpetic. Di persekitaran, virus tidak stabil dan cepat mati..

Satu-satunya sumber jangkitan adalah manusia. Kerentanan terhadap cacar air sangat tinggi..

Pesakit menjadi berjangkit pada akhir tempoh inkubasi (48 jam sebelum ruam) dan sehingga hari ke-5 setelah unsur terakhir ruam.

Laluan penghantaran melalui udara.

Virus dalam jumlah besar dilepaskan ketika bersin, batuk, bercakap. Juga mungkin untuk menyebarkan virus dari ibu ke janin semasa kehamilan. Melalui pihak ketiga, penghantaran tidak mungkin dilakukan. Pada kasut dan pakaian untuk membawa pulang virus juga tidak ada peluang.

Kerana turun naik virus yang tinggi, penyebarannya mungkin dari lantai ke lantai, pada jarak hingga 20 meter.

Cacar air pada orang dewasa jauh lebih sukar daripada pada kanak-kanak, dan boleh menyebabkan komplikasi serius.

Tempoh inkubasi berlangsung dari 10 hingga 21 hari (biasanya 14-17 hari).

Pada kanak-kanak, penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu hingga 38.5 - 39 ° C, kelemahan, kehilangan selera makan, dan sakit kepala diperhatikan. Anak menjadi murung, menolak makanan. Ruam muncul pada masa yang sama dengan suhu meningkat. Keparahan demam sepadan dengan banyak ruam. Tempoh demam adalah 3-5 hari. Setiap ruam baru disertai dengan kenaikan suhu badan. Ruam pertama kali muncul pada bintik-bintik merah, yang dalam beberapa jam berubah menjadi papula, kemudian menjadi vesikel, dan setelah 1-2 hari kerak tetap di tempat ruam. Ukuran gelembung setanding dengan ukuran kepala pin. Selepas kerak jatuh, bintik merah kekal, kadang-kadang bekas luka. Unsur-unsur pertama ruam biasanya muncul pada kulit wajah, kulit kepala, punggung, perut, dada, bahu, pinggul. Pada tapak tangan dan tapak kaki ruam biasanya tidak ada. Kanak-kanak sangat risau akan gatal-gatal cacar air, yang berkaitan dengan mana kanak-kanak sering menyisirnya, menanggalkannya, selepas itu bekas luka masih ada, dan kembung akibat penyambungan jangkitan bakteria sekunder juga mungkin terjadi. Terdapat kes-kes ketika sepanjang penyakit hanya terdapat satu unsur sahaja atau bahkan ruam tidak ada. Kes seperti ini dijumpai terutamanya pada kanak-kanak..

Pemulihan berlaku tidak lebih awal daripada 10 hari selepas ruam.

Cacar air dianggap sebagai penyakit jinak, namun, dalam beberapa kes, komplikasi teruk mungkin timbul. Antara komplikasi cacar air, yang paling biasa adalah lesi kulit purulen - bisul, abses, dan lain-lain, radang paru-paru tertentu adalah teruk, dan komplikasi jangkitan yang paling teruk adalah kerosakan pada sistem saraf pusat dalam bentuk ensefalitis atau meningitis.

Di antara populasi orang dewasa, komplikasi yang paling biasa adalah radang paru-paru, dan pada bayi baru lahir, "sindrom cacar air kongenital," ketika seorang wanita hamil menderita penyakit pada awal kehamilan.
Kesukaran dalam perjalanan penyakit ini diperhatikan pada orang dengan kekurangan imun, termasuk jangkitan HIV..

Untuk mengelakkan penyambungan jangkitan sekunder, perlu memantau kekerapan tangan, pakaian, dan tempat tidur pesakit. Semasa ruam dan demam, pesakit harus memerhatikan rehat di tempat tidur.

Elemen ruam disarankan dilincirkan dengan larutan hijau yang cemerlang. Semasa ruam, mencuci dengan sabun ringan dibenarkan, kain cuci tidak dapat digunakan, kerana ada risiko kerusakan pada kerak.

Ibu bapa harus segera bertindak balas terhadap perubahan ruam dan memanggil doktor untuk mencegah perkembangan komplikasi:

· Jika ukuran ruam meningkat, mirip dengan permulaan "sejuk di bibir", ditutup dengan banyak vesikel, berubah menjadi biru, menjadi merah, ruam baru muncul 10 hari selepas bermulanya tanda-tanda pertama penyakit cacar air..

· Jika suhu disimpan di atas 37 selama lebih dari seminggu atau suhu meningkat setiap hari,

Sekiranya ruam merebak ke selaput lendir: mata, mulut, atau alat kelamin, seperti perubahan serupa mungkin berlaku pada organ dalaman.

Apabila batuk atau hidung berair berlaku, kerana letusan herpetic mungkin berlaku pada nasofaring

Dengan cirit-birit dan muntah yang kerap,

mereka. dalam semua kes ketika cacar air tidak biasa.

Bagaimanapun, sebaik sahaja anda melihat tanda-tanda pertama penyakit anak dan ruam, segera hubungi doktor anda. Hanya dia yang akan menentukan dengan tepat sama ada kanak-kanak itu menghidap cacar air atau penyakit lain (agak sukar untuk membezakan gejala cacar air dari alahan atau penyakit lain dengan ruam), dan akan mengawal perjalanan penyakit ini.

Cacar air pada orang dewasa

Cacar air pada masa dewasa jauh lebih sukar. Ciri khas cacar air pada orang dewasa adalah gejala keracunan dan perkembangan komplikasi yang kerap, termasuk kematian. Cacar air pada orang dewasa sering disulitkan oleh lesi kulit pustular, konjungtivitis, dan stomatitis. Komplikasi cacar air yang paling berbahaya adalah kerosakan pada organ dalaman dan otak. Antara yang paling biasa adalah radang paru-paru, meningitis, ensefalitis, miokarditis.

Cacar Air Hamil.

Seorang wanita hamil dengan cacar air memerlukan pengawasan perubatan yang ketat. Jangkitan berbahaya bagi wanita itu sendiri dan janin. Cacar air boleh menyebabkan gangguan penglihatan, serta perkembangan mental dan fizikal janin yang tertunda.

Pencegahan cacar air secara umum adalah diagnosis penyakit yang tepat pada masanya, pengasingan pesakit, diikuti dengan ventilasi dan pembersihan basah di kamar untuk mencegah penyebaran jangkitan. Pesakit cacar air diasingkan sehingga hari ke-5 dari saat unsur terakhir ruam muncul. Dalam kumpulan kanak-kanak, karantina dikenakan dari 11 hingga 21 hari dari saat hubungan.

Sehingga kini, pencegahan cacar air telah dikembangkan. Vaksinasi diberikan kepada kanak-kanak yang sebelumnya tidak mengalami jangkitan ini. Vaksin diberikan secara subkutan: untuk kanak-kanak berumur 1 tahun hingga 13 tahun - sekali; kanak-kanak berumur lebih dari 13 tahun dan orang dewasa memerlukan dua kali vaksin pada selang waktu antara 6-10 minggu.

Vaksinasi ditunjukkan untuk orang yang tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi: orang yang menderita penyakit kronik yang teruk, pesakit dengan leukemia akut, orang yang menerima imunosupresan, terapi radiasi, pesakit yang merancang untuk menjalani pemindahan organ..

Di antara individu yang diberi vaksin, kes jangkitan cacar air sangat jarang berlaku. Sekiranya jangkitan berlaku, penyakit ini berlanjutan dalam bentuk ringan atau laten. Selepas vaksinasi, anak mula membentuk kekebalan pada hari yang sama, yang berakhir dengan pembentukannya setelah 6 minggu. Dari saat ini, jika bersentuhan dengan anak yang sakit, anda tidak perlu takut dengan penyakit ini.

Apa yang boleh menjadi komplikasi selepas cacar air pada kanak-kanak dan orang dewasa?

Komplikasi selepas cacar air cenderung berlaku pada pesakit dewasa. Sekiranya seseorang tidak menderita herpes jenis ini pada masa kanak-kanak, maka, setelah dijangkiti virus cacar air, rawatan harus dimulakan sebaik sahaja tanda-tanda pertama muncul. Proses patologi yang berkembang akibat penyakit ini tidak hanya memberi kesan negatif terhadap kerja semua organ dan sistem - ia dapat mengancam nyawa pesakit.

Punca komplikasi selepas cacar air

Pada masa kanak-kanak, remaja dan dewasa, dalam kebanyakan kes yang direkodkan, kesan cacar air terjadi akibat penurunan fungsi pelindung semula jadi tubuh. Apabila sistem kekebalan tubuh lemah, ia tidak dapat memerangi mikroflora patogenik sepenuhnya. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit bersamaan, maka ini hanya memperburuk prosesnya. Berikut ini boleh menjadi sumber masalah kesihatan setelah mengalami cacar air:

  • penyakit darah;
  • kekurangan imuniti;
  • jangkitan sekunder.

Mengatasi ruam papular kerana gatal yang teruk adalah berbahaya apabila jangkitan menembusi luka. Bergantung pada jenis mikroflora patogen, bentuk komplikasi ini dibezakan:

Bakteria

Papula yang muncul di badan semasa cacar air diisi dengan cairan yang mengandungi virus. Dengan pelanggaran mekanikal terhadap integriti ruam, flora bakteria cepat menembusi badan. Ini boleh menyebabkan jangkitan pada organ dalaman. Akibat berbahaya dari cacar air adalah kerosakan otak. Kes seperti ini adalah tunggal, tetapi direkodkan dalam amalan perubatan. Selalunya, komplikasi bakteria muncul sebagai jangkitan kulit. Akibat yang paling tidak berbahaya adalah parut dan parut..

Komplikasi cacar air adalah:

  1. Sekiranya vesikel herpes muncul di mata, ini mengancam pesakit dengan radang kornea, yang menyebabkan penurunan penglihatan.
  2. Jangkitan luka di telinga menimbulkan bentuk otitis media yang teruk.
  3. Flora patogen pada rongga mulut mengancam dengan komplikasi seperti stomatitis.
  4. Jangkitan pernafasan menimbulkan bahaya dalam bentuk radang paru-paru.
  5. Penembusan bakteria ke alat kelamin boleh menyebabkan masalah dalam sistem pembiakan. Menurut statistik, keradangan urogenital pada kanak-kanak lelaki lebih teruk.

Viral

Komplikasi virus cacar air adalah jangkitan saluran pernafasan. Ruam kronik pada laring dan trakea boleh mengakibatkan radang paru-paru cacar air. Sekiranya anda tidak mula merawat patologi tepat pada masanya, ia boleh menyebabkan kegagalan pernafasan. Tanda pertama komplikasi semasa cacar air adalah batuk kering.

Sekiranya pesakit mengalami demam tinggi, terdapat gejala mabuk (mual, muntah dan cirit-birit), ada rasa sakit pada sendi dan dia selalu merasa lemah dalam badan, maka tanda-tanda tersebut adalah ciri-ciri lesi virus organ-organ dalaman. Komplikasi yang biasa berlaku selepas jangkitan adalah arthritis dan myositis. Proses keradangan yang terbentuk pada otot dan sendi boleh mengambil bentuk kronik dari penyakit ini.

Apabila virus menjangkiti kelenjar getah bening, pesakit memerlukan bantuan pembedahan (maklumat lebih lanjut di sini).

Rawatan pembedahan juga mempunyai kesan negatif. Tubuh tidak lagi dapat berfungsi seperti sebelum operasi.

Jangkitan sistem saraf pusat mengancam dengan komplikasi seperti ensefalitis atau meningitis (proses keradangan di otak). Apabila virus herpes menyerang sistem saraf periferal, ia boleh menyebabkan patologi seperti kelumpuhan lembap dan asimetri wajah.

Mengapa cacar air berbahaya?

Bahaya utama yang ditimbulkan oleh komplikasi adalah tidak diketahui. Pada peringkat awal penyakit, apabila tubuh hanya terkena virus herpes, mustahil untuk meramalkan tindak balas sistem imun terhadap mikroflora patogen.

Komplikasi yang disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria boleh membawa maut..

Untuk orang dewasa

Sistem imun lelaki dan wanita yang tidak menderita cacar air pada masa kanak-kanak tidak dapat menahan virus sepenuhnya (baca lebih lanjut di sini). Atas sebab ini, mikroflora patogen berperilaku lebih agresif daripada pada usia muda..

Risiko komplikasi meningkat pada pesakit berusia lebih dari 12 tahun. Akibat cacar air adalah:

  • luka epidermis yang meluas;
  • trombophlebitis;
  • miokarditis;
  • disfungsi seksual;
  • kemandulan sekunder, dll..

Untuk kanak-kanak

Pada kanak-kanak yang pernah mengalami cacar air sebelum berusia 12 tahun, komplikasi adalah minimum. Malah kesan jejak pada badan (parut) yang berlaku pada kebanyakan pesakit kerana menyisir papula hilang dengan sendirinya. Penjanaan semula ini memberikan keanjalan kulit.

Cacar air adalah bahaya bagi kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan mereka. Sekiranya wanita yang melahirkan anak tidak menderita herpes bentuk ini, maka dia tidak dapat menyebarkan bayinya antibodi yang sesuai untuk melawan patologi. Jalannya penyakit pada kanak-kanak ini sukar, kerana mikroflora patogen cepat merebak ke seluruh badan. Bahaya utama adalah komplikasi di mana sistem saraf dan sistem pernafasan terjejas..

Untuk mengandung

Umumnya diterima bahawa cacar air sakit sekali sahaja. Selepas jangkitan awal, tubuh mula menghasilkan antibodi yang sesuai, yang tidak membenarkan mikroflora patogenik "merebutnya" lagi. Kekambuhan berlaku hanya apabila sistem kekebalan tubuh habis. Ini boleh berlaku semasa kehamilan, kerana dalam tempoh ini sejumlah besar perubahan terjadi pada tubuh wanita.

Jangkitan primer dengan cacar air semasa membawa anak mengancam bukan sahaja ibu hamil. Patologi mempunyai kesan negatif terhadap perkembangan janin intrauterin. Selain kecacatan kelahiran yang mungkin muncul pada janin semasa kehamilan, ada risiko kelahiran pramatang atau kematian intrauterin.

Pencegahan kesan cacar air

Anda boleh mengurangkan komplikasi cacar air. Untuk melakukan ini, anda mesti sentiasa berusaha memperkuat kekebalan, yang bermaksud anda memerlukan:

  • luangkan masa yang cukup untuk tidur dan berehat;
  • berjalan kaki setiap hari di udara segar;
  • menyingkirkan tabiat buruk;
  • makan makanan sihat, dll..

Kaedah pencegahan seperti ini dapat mengelakkan berlakunya masalah kesihatan lain yang memberi kesan buruk kepada kesihatan tubuh dan mengurangkan pertahanan imun. Orang yang mempunyai imuniti yang kuat tidak akan pernah mendapat cacar air..

Sekiranya jangkitan masih berlaku, maka, untuk mencegah perkembangan komplikasi berbahaya, pesakit disyorkan:

  • jangan sikat ruam papular;
  • memerhatikan rehat tempat tidur;
  • basuh tangan dengan kerap;
  • atasi vesikel dengan Fucorcin atau ubat lain yang dirancang untuk menghilangkan cacar air.

Cacar air pada orang dewasa - bentuk dan peringkat, gejala dan tanda pertama, diagnosis dan rawatan, pencegahan (vaksinasi), foto pesakit dengan cacar air. Apakah akibat dan komplikasi selepas cacar air pada orang dewasa??

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Cacar air (cacar air) adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh sejenis virus herpes. Cacar air dianggap sebagai penyakit kanak-kanak, kerana kebanyakan orang menderita penyakit itu pada usia prasekolah dan sekolah. Namun, jika jangkitan tidak terjadi pada masa kanak-kanak, maka anda boleh mendapat cacar air pada usia berapa pun.

Wabak cacar air di kalangan orang dewasa sering berlaku dalam kumpulan tertutup, dalam tentera di antara anggota baru, di sekolah berasrama bagi orang kurang upaya. Juga berisiko adalah ibu bapa kanak-kanak prasekolah yang tidak mempunyai kekebalan. Kejadian tidak bergantung pada jantina dan bangsa..

Cacar air pada orang dewasa mempunyai ciri tersendiri:

  • orang dewasa lebih cenderung bertoleransi dengan penyakit ini;
  • lebih kuat daripada pada kanak-kanak, mabuk diucapkan;
  • suhu meningkat hingga 40 darjah dan ke atas;
  • ruam muncul hanya pada 2-3 hari penyakit;
  • ruam banyak dan boleh menutup seluruh permukaan wajah dan badan;
  • pada separuh pesakit dewasa, unsur-unsur suppurate ruam, bentuk pustula;
  • sebagai ganti parut keradangan yang mendalam - cacar;
  • 20-30% pesakit mengalami komplikasi.

Pesakit dengan imuniti yang lemah dan orang yang berumur lebih dari 50 tahun sangat sukar mendapat cacar air..

Punca cacar air pada orang dewasa

Ejen penyebab cacar air adalah virus herpes simplex jenis 3 manusia, atau Varicella zoster. Zarah virus adalah molekul DNA yang dikelilingi oleh membran lipid pelindung.

Virus ini boleh wujud secara eksklusif di dalam tubuh manusia. Di persekitaran, ia mati dalam masa 15 minit. Ini difasilitasi dengan pengeringan, pemanasan, pembekuan. Ejen penyebab cacar air tidak disebarkan melalui perkara dan pihak ketiga. Haiwan tidak menderita cacar air dan tidak boleh menjadi pembawa jangkitan.

Ciri-ciri utama virus cacar air, memungkinkan untuk menjangkiti sebilangan besar orang - turun naik dan kerentanan. Zarah virus dengan arus udara tersebar dan menembusi ke bilik, pangsapuri dan dari satu tingkat ke tingkat yang lain. Dan kerentanan orang yang tinggi terhadap virus cacar air menunjukkan bahawa apabila bersentuhan dengan pesakit, hampir semua orang yang belum pernah mengalami penyakit sebelumnya dijangkiti. Dalam keluarga di mana satu orang jatuh sakit, risiko penyakit untuk seisi rumah tangga adalah 80-90%. Lebih-lebih lagi, pada mereka yang dijangkiti kemudian, penyakit ini lebih parah dan dengan sebilangan besar ruam.

Punca jangkitan dan takungan utama jangkitan adalah penghidap cacar air. Terdapat risiko jangkitan dari seseorang dengan herpes zoster.

Cara jangkitan - melalui udara dan transplacental, ketika virus ditularkan dari ibu ke janin melalui plasenta.

Tempoh inkubasi adalah 10-21 hari, biasanya 14-17. Selama ini, virus membiak pada membran mukus nasofaring dan merebak melalui sistem limfa.

Kekebalan cacar air berkembang selepas jangkitan sebelumnya. Kekebalan selepas jangkitan dipercayai memberi perlindungan seumur hidup terhadap jangkitan. Namun, pada beberapa orang, kes cacar air berulang dicatat, yang dikaitkan dengan pertahanan imun yang lemah.

Apa yang berlaku di dalam badan pesakit?

1. Virus membiak pada membran mukus saluran pernafasan atas.
2. Jumlahnya bertambah dengan cepat. Melalui amandel, virus memasuki sistem limfa, menghalang fungsinya dan mengurangkan aktiviti T-limfosit.
3. Virus memasuki aliran darah pada akhir tempoh inkubasi. Zarah-zarah virus dan produk metaboliknya yang terdapat dalam darah menyebabkan demam, kelemahan dan tanda-tanda mabuk lain.
4. Virus memasuki ganglia saraf - inti saraf tulang belakang, menyebabkan lisis (pemusnahan) sel-sel saraf. Selepas itu, virus ini berterusan untuk hidup di ganglia saraf. Dengan kekebalan yang lemah, ia diaktifkan dan menyebar di sepanjang saraf, memprovokasi perkembangan sirap.
5. Virus menetap di sel-sel epidermis. Ia menyebabkan kemunculan vakuola - unsur intraselular menyerupai vesikel. Vakuola sel jiran bergabung antara satu sama lain, membentuk rongga yang menjadi asas papula. Papula ini diisi dengan cairan, yang mengandungi sebilangan besar zarah virus dan molekul protein. Kandungan papule adalah tempat pembiakan bakteria yang baik, sehingga unsur ruam dapat menular. Dalam kes ini, pustule terbentuk di tapak papule (vesikel dengan kandungan purulen).
6. Gelembung pecah, kandungannya mengalir ke kulit. Kerak terbentuk di tapak gelembung, di mana epidermis sembuh..
7. Bermula dari hari-hari pertama penyakit ini, sistem ketahanan badan mengenali patogen dan mula menghasilkan imunoglobulin yang mengikat toksin dan merangsang fagositosis (penyerapan) zarah virus. Pada masa akan datang, antibodi antiretroviral kekal dalam darah orang yang sakit seumur hidup. Mereka memberikan perlindungan terhadap kekambuhan cacar air..

Gejala cacar air pada orang dewasa

Gejala cacar air pada orang dewasa adalah memburuknya keadaan umum, demam dan ruam makulopapular, disertai dengan gatal-gatal. Tanda-tanda penyakit pada orang dewasa jauh lebih terang, dan penyakit ini lebih teruk daripada pada kanak-kanak.

Dalam perkembangan penyakit ini, beberapa tempoh dibezakan:

  • Tempoh inkubasi - virus membiak dalam sel-sel mukosa nasofaring. Gejala penyakit tidak ada..
  • Tempoh prodromal adalah pembebasan virus ke dalam darah. Gejala: demam, keadaan umum yang semakin teruk, kelemahan, kehilangan selera makan.
  • Masa ruam adalah fasa aktif penyakit ini, ketika virus dilokalisasikan di epidermis. Ia dicirikan oleh kemunculan ruam dan gatal, yang disertai dengan kenaikan suhu.
  • Tempoh pembentukan kerak - unsur ruam mengering. Tubuh secara aktif menghasilkan antibodi anti-angin, yang memastikan pengikatan virus dan pemulihan.

Gejala cacar air pada orang dewasa:

SimptomMekanisme pembangunanManifestasi
Keracunan umumToksin yang terbentuk semasa hidup virus meracuni sistem saraf.
  • Kelemahan, mengantuk, kehilangan kekuatan.
  • Sakit kepala, sakit di bahagian lumbar dan sendi besar.
  • Mual, muntah berulang.
Tanda-tanda pertama cacar air menyerupai selesema. Pada orang dewasa, mabuk adalah teruk.
Kenaikan suhuDalam proses kematian zarah virus, pirogen terbentuk - bahan yang memprovokasi peningkatan suhu. Sebilangan besar pirogen memasuki darah semasa ruam massa.Demam gelombang - dalam jangka masa penyakit berlaku peningkatan suhu 2-3, yang bertepatan dengan ruam besar.
Suhu meningkat hingga 38-40 darjah.
Suhu cacar air pada orang dewasa berlangsung 3-9 hari, bergantung kepada keparahan perjalanan penyakit ini. Demam jangka panjang selama 10 hari menunjukkan perkembangan komplikasi.
RuamUntuk varicella, ruam makulopapular adalah ciri. Penampilannya dikaitkan dengan kerosakan virus pada sel epidermis. Unsur-unsur ruam melalui beberapa peringkat dalam perkembangannya: bintik-bintik, papula (nodul) dan vesikel (vesikel). Kesemuanya boleh terdapat di satu bahagian kulit..Pada pesakit dewasa, ruam cacar air muncul 2-3 hari selepas demam.
Noda. Bintik-bintik merah bulat muncul di kulit bahagian atas badan, berukuran dari 3 mm hingga 1 cm.

Papules (infiltrates) adalah nodul tanpa rongga yang terletak di bahagian tengah bintik. Dibentuk dalam 2-3 jam.


Vesikel adalah vesikel yang dipenuhi dengan isi lutsinar. Mereka mempunyai bentuk hemisfera, terletak pada asas hiperemik (merah). Dibentuk di tempat bintik merah, selama 12-20 jam.


Kerak terbentuk di tempat vesikel pecah. Rata-rata, 5-7 hari berlalu dari saat tempat kelihatan membentuk kerak.

Ruam berlaku secara rawak pada mana-mana bahagian badan dengan selang 1-2 hari. Jumlah mereka bervariasi dari satu bentuk ringan, hingga 2000 pada kes penyakit yang teruk.
Ruam baru berlangsung selama 4-5 hari.

Kulit gatalPerubahan sel epitelium menyebabkan kerengsaan ujung saraf sensitif yang terdapat di kulit. Dengan mereka, dorongan saraf memasuki sistem saraf pusat dan dirasakan oleh otak sebagai gatal.Gatal muncul bersama dengan bintik-bintik pada kulit. Ini mengganggu orang sakit sehingga pembentukan kerak..
Gatal meningkat pada waktu malam apabila terdapat sedikit gangguan..
Ruam pada mukosa mulutProses yang sama berlaku pada sel-sel membran mukus seperti pada kulit..Ruam muncul serentak dengan ruam pada kulit. Pada selaput lendir gusi, lengkungan palatine dan lelangit lembut, bintik merah 3-5 mm terbentuk. Lama kelamaan, nodul terbentuk dari tempat, dan kemudian menggelembung. Selepas beberapa jam, bisul (aphthae) muncul di tempat mereka, ditutup dengan lapisan putih-kuning. Luka menyebabkan sakit yang teruk.
Ruam serupa muncul pada membran mukus faraj pada wanita. Mereka menyebabkan gatal-gatal dan ketidakselesaan yang teruk..

Pengelasan cacar air pada orang dewasa. Bentuk dan peringkat

Terdapat beberapa klasifikasi cacar air

1. Keterukan kursus

  • Ringan pada 7-10% pesakit. Suhu meningkat hingga 38 darjah. Keadaan umum adalah memuaskan. Bilangan ruam adalah sederhana.
  • Bentuk sederhana dalam 80%. Suhu ialah 38-39 darjah. Keracunan teruk - kelemahan, loya, muntah, sakit pada otot dan sendi. Ruam banyak, disertai dengan gatal yang teruk.
  • Teruk dalam 10%. Suhu ialah 39-40 darjah. Keadaan umum adalah teruk, kelemahan teruk, muntah berulang, sakit kepala. Ruam boleh menutup seluruh permukaan kulit. Pelbagai komplikasi berkembang. Dalam bentuk yang teruk, beberapa pilihan aliran dibezakan:
    • Bentuk buasir. Ia jarang berlaku pada pesakit dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah yang sebelumnya pernah mengalami penyakit hemoragik - kerosakan saluran darah: diatesis hemoragik, vaskulitis, trombositopati, dan gangguan pembekuan darah. Disertai dengan perkembangan ruam hemoragik (pendarahan kecil), hematoma, lebam, gusi berdarah, pendarahan usus.
    • Bentuk bulous. Pada masa yang sama seperti vesikel khas pada kulit muncul lepuh besar - bulae. Mereka dipenuhi dengan isi yang tidak jelas dan mempunyai permukaan yang dilipat. Luka lama yang tidak dapat disembuhkan tetap berada di tempat penyembuhannya..
    • Bentuk gangren. Sangat jarang berlaku pada pesakit yang kekurangan gizi, dengan tidak mematuhi peraturan kebersihan dan penjagaan yang buruk. Ia berkembang dengan jangkitan papula dan lampiran jangkitan sekunder. Di sekitar papula terbentuk sempadan hitam, yang terdiri daripada tisu mati nekrotik. Penyakit ini disertai oleh demam dan mabuk yang kuat..

2. Mengikut jenis penyakit
  • Bentuk khas ditunjukkan oleh mabuk, demam, ruam ciri.
  • Bentuk atipikal mempunyai beberapa corak aliran.
    • Bentuk dasar adalah kenaikan suhu menjadi 37.5, unsur tunggal ruam, yang mungkin berbentuk bintik-bintik atau nodul. Penyakit ini sering tidak disedari.
    • Atipikal merangkumi bentuk gangren, bulous dan hemorrhagic yang dijelaskan di atas.
  • Bentuk umum (visceral) dikaitkan dengan kerosakan besar pada organ dalaman. Ia berlaku pada orang dengan imuniti yang lemah ketika virus membiak dalam sel-sel organ dalaman. Ia menampakkan rasa sakit di perut dan punggung bawah, kerosakan teruk pada hati, ginjal dan sistem saraf, penurunan tekanan darah dan degupan jantung.

Diagnostik

Pemeriksaan oleh doktor. Sebagai peraturan, diagnosis cacar air tidak menimbulkan kesulitan bagi pakar. Doktor mungkin mengesyaki cacar air pada orang dewasa dengan gejala berikut:

  • Ruam khas yang muncul dengan latar belakang demam dan keadaan umum yang semakin teruk;
  • Ruam berkala, yang disertai dengan kenaikan suhu;
  • Polimorfisme ruam palsu. Pada kawasan kulit yang terhad pada masa yang sama terdapat pelbagai unsur ruam - bintik-bintik, nodul dan vesikel;
  • Penyetempatan ruam pada mana-mana bahagian badan, kecuali tapak tangan dan tapak kaki;
  • Ruam pada membran mukus mulut, alat kelamin, dan konjunktiva;
  • Terdapat hubungan dengan cacar air yang sakit.

Setelah memeriksa kulit dan selaput lendir, doktor mendengar keadaan bronkus dan paru-paru, berdebar-debar perut, menentukan ukuran hati. Pemeriksaan ini membolehkan pengesanan komplikasi tepat pada masanya. Dalam kebanyakan kes, tidak ada kajian lain yang diperlukan..

1. Ujian darah am. Hasilnya mungkin berada dalam had normal atau menunjukkan keradangan - peningkatan ESR. Mungkin peningkatan tahap monosit dan kemunculan sel plasma.
2. Analisis air kencing am. Kencing tidak berubah. Kemunculan protein, sel darah merah dan sel darah putih menunjukkan komplikasi buah pinggang.
3. Kaedah virusoskopik:

  • Kandungan vesikel diwarnai dengan perak dan diperiksa di bawah mikroskop..
  • Pengesanan antigen dengan imunofluoresensi. Bahan untuk penyelidikan - kandungan vesikel dan abses, kerak, lendir dari aphthae di mulut.
4. Kajian virus - mengenal pasti patogen dalam tisu. Kaedah tahan lama, memakan masa sehingga 2 minggu. Oleh kerana tempoh dan kos yang tinggi kini tidak digunakan.
5. Kaedah serologi - pengesanan dalam darah imunoglobulin M dan G - antibodi terhadap virus varicella-zoster, patogen cacar air. Titer antibodi diperiksa 7-10 hari selepas bermulanya penyakit. Kajian kedua dijalankan selepas 2-3 minggu. Sekiranya bilangan antibodi telah meningkat 4 kali atau lebih, ini mengesahkan diagnosis cacar air.

Dalam kes yang kontroversial, kaedah serologi dan viroskopik dapat membezakan cacar air dari penyakit lain yang mempunyai simptom yang serupa: herpes zoster, jangkitan yang disebabkan oleh virus Coxsackie, vesikular rickettsiosis, eritema eksudatif polimorfik.

Cacar air: diagnosis, ujian makmal (kaedah imunologi, imunofluoresensi, immunoassay enzim, PCR), bagaimana membezakan cacar air dari rubella - video

Rawatan cacar air

Rawatan cacar air pada orang dewasa di rumah dibenarkan. Dalam kes ini, sangat penting untuk mematuhi peraturan rehat tempat tidur, peraturan kebersihan diri dan cadangan doktor.

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital untuk cacar air:

  • perkembangan komplikasi;
  • bentuk penyakit yang teruk;
  • ketidakupayaan untuk mengasingkan pesakit.

Ubat untuk cacar air pada orang dewasa

Kumpulan ubatMekanisme tindakan terapeutikPerwakilanKaedah permohonan
Ubat antivirus
Menghambat pembentukan DNA yang diperlukan untuk penyebaran virus cacar air.Acyclovir
Ambil secara lisan, 800 mg 4 kali sehari selama 7-10 hari.
Teteskan secara intravena dalam bentuk teruk 5-10 mg / kg setiap 8 jam. Tempoh rawatan adalah 5-10 hari.
Famciclovir
500 mg secara lisan 3 kali sehari. Tempoh kemasukan adalah 7-10 hari.
Valacyclovir1 g secara lisan 3 kali sehari selama 7-10 hari.
AntihistaminPenyekat H1 mengurangkan perkembangan reaksi alahan dan kebolehtelapan vaskular. Mereka mempunyai kesan antiprurit, sedatif dan hipnotik..Tavegil1 tablet pada waktu pagi dan petang. Dengan gatal yang teruk, dos dapat ditingkatkan menjadi 4 tablet sehari.
Kloropiramina
(Suprastin)
1 tablet (25 mg) 3-4 kali sehari.
Ambil sebelum mengeringkan semua ruam.
Ubat antipiretikDiterapkan pada suhu melebihi 38.5 ° C. Dadah menormalkan suhu dan mengurangkan proses keradangan.PanadolDi dalam, 1 tablet 3 kali sehari selepas makan.
IbuprofenDi dalam, 400-600 mg 3-4 kali sehari. Ambil selepas makan dengan banyak cecair..
Antibiotik spektrum luasBerikan komplikasi bernanah dan pembentukan pustula. Hentikan jangkitan bakteria dan cegah cacar.OxacillinSuntikan intramuskular 1.0 g 4-6 kali sehari selama 7 hari.
CefazolinSecara intramuskular, 1,0 g 3 kali sehari. Kursus 7-10 hari.
Ejen detoksifikasi
Penyelesaian untuk pentadbiran intravena. Kurangkan kepekatan toksin virus, menyumbang kepada penghapusannya, memperbaiki peredaran darah. Ditugaskan dalam bentuk yang teruk.Larutan glukosa 5%Titisan intravena 1000-1500 ml sehari.
ReopoliglyukinTitisan intravena 1000 ml sehari.
Imunoglobulin khusus terhadap virus Varicella Zoster
Imunoglobulin virus Varicella Zoster diasingkan dari serum orang yang sakit. Antibodi mengikat agen penyebab penyakit ini, memudahkan perjalanannya dan mempercepat pemulihan.ZostevirDiberikan secara intramuskular sekali sehari. Dos ubat 1.5-3 ml dikira berdasarkan sifat lesi.

Ubat diri dengan cacar air tidak boleh diterima! Semua ubat yang ditetapkan oleh doktor.

Rawatan cacar air di rumah, rawatan pesakit

Rawatan cacar air dengan kaedah rakyat

Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan cacar air tidak mempengaruhi virus. Mereka merangsang sistem kekebalan tubuh, meningkatkan nada badan dan mendorong penghapusan toksin. Mandi herba mengeringkan ruam dan mengurangkan rasa gatal.

Bermakna untuk penggunaan dalaman:

  • Koleksi 1: raspberi, anise, bunga limau, kulit willow. Semua bahan dihancurkan dan dicampur dalam bahagian yang sama. 2 sudu besar l sudu pengumpulan tuangkan 0.5 liter air panas. Biarkan meresap selama 30 minit. Ambil bahagian kecil sepanjang hari..
  • Koleksi 2: rangkaian calendula, bunga chamomile. Campurkan dalam bahagian yang sama. 6 sudu pengumpulan dituangkan dengan satu liter air. Didihkan, bersikeras 30 minit. Ambil 100 ml 4-5 kali sehari.
  • Penyelesaian mummy. 10 g mumia dilarutkan dalam 100 ml air pada suhu bilik. Ambil pada waktu pagi, sebelum sarapan. Produk ini menguatkan sistem imun, merangsang pertumbuhan semula kulit dan mempunyai kesan antibakteria..

Tab mandi:
  • Bunga chamomile. 100 g bunga dituangkan dengan 3 liter air, didihkan selepas 15 minit, kemudian biarkan hingga 30 minit. Masukkan ke air mandi. Sebagai pilihan, tambahkan 5-10 tetes minyak pokok teh. Mandi seperti itu melegakan gatal, mengurangkan kemungkinan radang kulit bernanah, menenangkan sistem saraf.
  • Kaldu oat. 1 kg oat direbus dalam 5 liter air selama 30 minit. Mandi ini diambil untuk mengurangkan gatal pada waktu malam atau setiap 4 jam. Setiap kali anda perlu memasak sup segar.

Makanan untuk cacar air

Cacar air disertai oleh demam dan keracunan oleh racun virus. Pada pesakit, kos tenaga dan pemecahan protein meningkat, fungsi kelenjar pencernaan dan organ saluran pencernaan dihambat. Diet cacar air mengambil kira perubahan ini dan menyediakan bekalan bahan, air dan vitamin yang mencukupi..

Pemakanan pesakit harus berbeza dari segi komposisi. Makanan diberikan dalam bentuk yang disucikan dan separa cair, terutamanya dengan kerosakan pada selaput lendir mulut dan faring.

Apabila cacar air disyorkan:

  • kaldu daging dan ikan yang lemah;
  • potongan daging kukus dan bebola daging;
  • sup tumbuk lendir;
  • kentang tumbuk atau kaviar dari sayur-sayuran;
  • kefir, yogurt dan produk tenusu lain;
  • keju kotej dengan krim masam, dadih souffle;
  • telur yang dipukul atau telur dadar kukus;
  • bukan buah keras dan buah-buahan, mousses, kentang tumbuk dan jus daripadanya;
  • jus dengan pulpa, teh lemah dengan lemon atau susu, kaldu mawar liar.

Setelah mukosa mulut dipulihkan dan suhu menormalkan, anda boleh kembali ke pemakanan normal.

Sebelum sembuh, perlu memerhatikan rejimen minum, terutama bagi pesakit yang mengambil asiklovir dan ubat antivirus lain. Air boleh diminum dalam bentuk tulen atau dalam bentuk kompot buah-buahan kering dan teh.

Kesan cacar air

Kejadian komplikasi cacar air pada orang dewasa adalah beberapa kali lebih tinggi daripada pada kanak-kanak. Akibatnya dijumpai pada 30% pesakit dan memerlukan penggunaan antibiotik.

  • Superinfeksi bakteria pada kulit yang disebabkan oleh streptokokus dan staphylococci adalah komplikasi yang paling biasa. Di tempat vesikel, banyak bisul, abses dan dahak terbentuk. Pesakit memerlukan rawatan pembedahan.
  • Pneumonia cacar air adalah radang paru-paru yang disebabkan oleh lesi virus tisu paru-paru dan pembentukan infiltrat bakteria. Ia berkembang dalam 20-30% kes. Ia dicirikan oleh demam, batuk, sesak nafas, sakit dada.
  • Kerosakan pada organ dalaman. Virus membiak dalam sel-sel organ dalaman: limpa, pankreas, hati, paru-paru, jantung. Kekalahan beberapa organ sekaligus adalah ciri. Pada hari ke-3-5 penyakit ini, keadaan pesakit bertambah teruk, sakit perut yang teruk berlaku. Kematian hingga 15%.
  • Lesi sistem saraf pusat. Ia muncul 21 hari selepas bermulanya penyakit. Ia dicirikan oleh kerosakan pada otak kecil, yang ditunjukkan oleh ketidakseimbangan, yang sangat ketara dengan perubahan kedudukan badan, anggota badan yang gemetar, nystagmus (pergerakan bola mata yang tidak terkawal). Ensefalitis yang bersifat menyebar juga merupakan ciri, akibat neurologi yang berlanjutan dalam jangka masa yang lama. Manifestasi - sakit kepala, kekeliruan dan gangguan mental, loya, muntah, sawan epilepsi.
  • Hepatitis. Kerosakan hati adalah komplikasi cacar air yang jarang berlaku. Kebanyakannya berkembang pada pesakit dengan kekurangan imun. Mempunyai kadar kematian yang tinggi.

Pencegahan cacar air pada orang dewasa

Cacar air pada orang dewasa: gejala, bentuk penyakit, komplikasi, rawatan, vaksinasi - video

Jawapan untuk soalan yang sering diajukan

Adakah berbaloi untuk memberi vaksin terhadap orang dewasa cacar air?

  • Orang yang bersiap untuk pemindahan organ.
  • Rawan cacar air - penyakit hemoragik, penurunan imuniti, usia lebih dari 50 tahun.
  • Pesakit berisiko tinggi menghidap penyakit ini. Ini termasuk:
    • pesakit dengan leukemia;
    • menerima terapi imunosupresif (termasuk glukokortikosteroid);
    • pesakit dengan tumor malignan;
    • orang yang mempunyai patologi kronik yang teruk - asma bronkial, kolagenosis, penyakit autoimun, kegagalan buah pinggang kronik.
  • Orang yang berhubung rapat dengan pesakit yang berisiko tinggi menghidap penyakit ini - saudara, anggota keluarga.
  • Kakitangan perubatan, terutama mereka yang bekerja di wad penyakit berjangkit.
  • Pekerja prasekolah.
  • Anggota tentera.

Vaksinasi dengan vaksin langsung dikontraindikasikan:
  • mengandung
  • pesakit barah;
  • penghidap AIDS dan keadaan imunodefisiensi utama;
  • menerima terapi imunosupresif;
  • dengan hipersensitiviti terhadap komponen vaksin dan neomycin.

Untuk vaksinasi terhadap cacar air, orang dewasa menggunakan imunoglobulin khusus dan vaksin hidup..

Imunisasi aktif terhadap cacar air - pengenalan vaksin berdasarkan virus Varicella Zoster yang dilemahkan secara langsung. Patogen yang dirawat khas menyebabkan bentuk cacar air tanpa gejala. Selepas ini, pengeluaran imunoglobulin spesifik yang kekal dalam darah, memberikan imuniti jangka panjang, berlaku..

  • Okavax adalah vaksin cacar air buatan Jepun. Masukkan subkutan sekali ke dalam otot deltoid. Ubat ini dibenarkan untuk kanak-kanak dari usia 12 bulan dan orang dewasa. Sesuai untuk pencegahan kecemasan dalam 72 jam pertama selepas bersentuhan dengan pesakit.
  • Varilrix adalah vaksin buatan Belgium. Ubat ini disuntik secara subkutan ke dalam otot deltoid. Bagi orang dewasa, vaksin diberikan 2 kali: dos pertama pada hari yang ditetapkan, dan yang kedua selepas 4-6 minggu. Dibolehkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 9 bulan. Sesuai untuk profilaksis kecemasan selama 96 jam pertama selepas bersentuhan.

Imunisasi pasif terhadap cacar air - pengenalan antibodi penderma terhadap agen penyebab cacar air. Mereka diperoleh dari plasma darah penyembuhan (yang mempunyai cacar air). Antibodi (IgG) meneutralkan virus yang sudah ada di dalam badan. Ubat ini tidak mengandungi virus itu sendiri dan tidak memberikan imuniti jangka panjang, tidak seperti vaksin hidup.
  • Zostevir adalah ubat yang mengandungi imunoglobulin terhadap virus cacar air. Imunoglobulin terhadap virus Varicella Zoster boleh digunakan untuk rawatan dan profilaksis kecemasan setelah bersentuhan dengan pesakit. Diluluskan untuk digunakan dari hari pertama kehidupan, serta wanita hamil dan ibu menyusu.

Ujian darah untuk mengesan antibodi terhadap virus Varicella-Zoster membantu menentukan kehadiran imuniti terhadap cacar air. Hasilnya perlu menunggu 6 hari. Hasil positif dari analisis menunjukkan bahawa seseorang sudah mempunyai kekebalan terhadap cacar air, dan dia tidak perlu diberi vaksin.

Apakah tanda-tanda pertama cacar air pada orang dewasa?

Adakah cacar air mungkin berlaku pada orang dewasa?

Cacar air berulang pada orang dewasa adalah mungkin, terutama pada orang dengan sistem imun yang lemah. Sebagai peraturan, penyakit berulang berlaku dalam bentuk yang lebih ringan..

Cacar air berulang berlaku dalam beberapa kategori:

  • Pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah. Keadaan ini boleh berlaku dengan penggunaan antibiotik, kortikosteroid, imunosupresan yang berpanjangan;
  • Kursus kemoterapi yang lalu;
  • Setelah mengalami pergolakan emosi yang teruk;
  • Pada orang dengan penyakit pencernaan dan kekurangan zat makanan yang teruk.

Kadang-kadang cacar air berulang pada orang dewasa disebut herpes zoster. Penyakit ini disebabkan oleh virus yang kekal di nodus tulang belakang selepas jangkitan pertama dengan cacar air..

Seperti apa cacar air pada orang dewasa, gambar?

Adakah cacar air mungkin tanpa suhu?

Dalam kes yang jarang berlaku, cacar air mungkin berlaku tanpa suhu. Ini adalah bentuk yang disebut terhapus atau digugurkan..

Gejala bentuk yang terhapus:

  • Kesukaran sedikit - kelemahan, kehilangan selera makan;
  • Unsur-unsur tunggal ruam adalah beberapa bintik merah dan nodul yang biasanya tidak berubah menjadi vesikel..

Punca cacar air tanpa suhu:
  • Melemahkan imuniti. Virus dan produk penurunannya tidak memberikan tindak balas imun yang mencukupi.
  • Cacar air, dipindahkan pada usia dini (hingga setahun). Dalam kes ini, cacar air pada orang dewasa dianggap berulang. Di dalam darahnya terdapat sejumlah kecil antibodi yang mencegah virus daripada membiak secara aktif dan menyebabkan demam.
  • Mengambil ubat yang menurunkan suhu. Pada gejala pertama memburuk, banyak orang mengubati diri sendiri dan mengambil ubat-ubatan yang mengandungi parasetamol. Oleh itu, mereka menurunkan suhu, dan gambaran penyakit itu diputarbelitkan.

Berapa lama cacar air bertahan pada orang dewasa?

Tempoh cacar air yang tidak rumit pada orang dewasa adalah 9 hari dari permulaan tanda-tanda pertama. Selepas itu, doktor boleh menutup cuti sakit.

Dalam praktiknya, pada 90% pesakit, penyakit ini berlangsung 10-14 hari:

  • tempoh prodromal (tanpa ruam) - 2-3 hari;
  • tempoh kemunculan ruam baru adalah 3-4 hari;
  • tempoh kerak - 5 hari (dari saat munculnya ruam terakhir).

Hanya setelah vesikel terakhir ditutup dengan kerak, pesakit dianggap tidak berjangkit. Kulit dibersihkan sepenuhnya dari kerak dalam 2-4 minggu.

Adakah terdapat parut pada kulit?

Dalam proses penyakit yang tidak rumit, bekas luka selepas cacar air tidak tersisa. Virus cacar air hanya mempengaruhi lapisan atas epidermis, dan lapisan kuman, yang bertanggungjawab untuk pemulihan kulit, masih utuh..

Parut muncul ketika bakteria memasuki pundi kencing dan keradangan purulen berkembang. Dalam kes ini, lapisan dalam kulit meleleh. Selepas kerak jatuh, kemurungan dengan tepi yang tidak rata terungkap di bawahnya - cacar. Pada masa akan datang, "fossa" tetap ada, tetapi warnanya berwarna dengan kulit di sekitarnya.

Cara mencegah munculnya parut selepas cacar air?

  • Pematuhan dengan peraturan kebersihan - menukar linen, bilik mandi secara berkala;
  • Rawatan ruam dengan antiseptik - hijau, fucorcin;
  • Menetapkan antibiotik spektrum luas ketika pustula pertama muncul.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat parut selepas cacar air?
  • Salap dan gel untuk rawatan parut. 2-3 kali sehari sapu sebilangan kecil gel ke dalam rumen. Untuk parut kronik, gel digunakan di bawah pembalut semalaman. Kursus rawatan boleh berlangsung dari 1 bulan hingga setahun. Untuk rawatan digunakan:
    • Kontrakex;
    • Aldara
    • Dermatik
    • Kelofibrase;
    • Skarguard.
  • Pengenalan kolagen di bawah kulit. Bahan ini mengisi kecacatan kulit dan merangsang pembentukan serat penghubung.
  • Pengupas kimia menggunakan fenol. Di bawah pengaruh bahan kimia agresif, lapisan keratinized epidermis dan dermis dikeluarkan. Selepas pemulihan epidermis (memakan masa hingga 2 minggu), kulit menjadi licin.
  • Laser melancarkan semula kulit. Sinar laser fokus menembusi lapisan permukaan dermis dan memanaskannya, menguap air. Setelah pertumbuhan semula sel kulit, permukaannya diratakan. Perhatian: Rawatan laser karbon dioksida boleh menyebabkan kemunculan parut keloid hipertrofik yang naik di atas kulit. Oleh itu, laser erbium atau karbon dioksida digunakan..
  • Microdermabrasion - pengisaran kulit secara mekanikal dengan zarah zat pepejal (berlian). Hasil daripada mikrotraum, pengeluaran kolagen diaktifkan. Prosedur ini membolehkan anda meratakan tekstur kulit dan menjadikan parut kurang kelihatan..

Pengarang: Isaeva A.D. Pengamal kategori ke-2

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Jerawat hitam biru dengan darah

Ketuat

Lulus dari Universiti Perubatan St. Petersburg yang diberi nama Acad. I.P. Pavlova. Dia melanjutkan pelajarannya dalam bidang magang dan pascasiswazah sepenuh masa. Pada tahun 2009, dia berjaya mempertahankan tesisnya dalam bidang "penyakit kulit dan kelamin" dan "alergi dan imunologi".

Fistula di lengan

Tahi lalat

Pembuangan darah dan nanah yang terkumpul di tempat keradangan harus mencari tempat untuk keluar. Saluran ini menjadi fistula. Komposisi patologi mesti keluar. Dan melalui lubang ini dikeluarkan secara semula jadi.

Resipi terbaik untuk rawatan kulat kaki

Cacar air

Kulat adalah penyakit biasa yang menyerang wanita dan lelaki. Terapi yang kompleks dengan ubat dan mandi akan membantu menyingkirkan jangkitan. Pendedahan luaran ke kawasan yang terjejas dicirikan oleh kebolehcapaian, keberkesanan dan senarai kesan sampingan yang minimum.