Utama / Tahi lalat

Herpes - gejala, sebab, rawatan

Herpes atau herpesvirus adalah keluarga virus yang menjangkiti manusia dan haiwan. Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada kekalahan sel tubuh. Sebaik sahaja virus masuk ke dalam badan, virus itu akan kekal di dalamnya. Pada masa yang sama, orang yang dijangkiti sering tidak mengesyaki perkara ini. Herpes tidak menampakkan dirinya. Ini adalah ciri khasnya. Menurut statistik, virus herpes simplex dijangkiti. Persoalan bagaimana menangani parasit intraselular - virus herpes, relevan untuk lebih daripada separuh populasi dunia di bawah usia 50 tahun..

Apa itu herpes

Nama "herpes" berasal dari bahasa Yunani kuno "herpein", yang bermaksud "merangkak". Ini adalah nama keseluruhan kumpulan penyakit virus, disertai ruam pada kulit dan selaput lendir. Herpes adalah parasit intraselular. Ia tidak dapat menghasilkan semula di luar sel inang. Atas sebab ini, virus disatukan ke dalam alat genetik sel pembawa..

Gejala jangkitan luar adalah ruam vesikel di pelbagai bahagian badan. Ia dikenali sebagai demam atau selesema. Ia berlaku paling kerap dalam keadaan kekebalan yang lemah. Sekiranya vesikel terbentuk pada alat kelamin seseorang, mereka bercakap mengenai jangkitan genital.

Sebenarnya, jangkitan herpetic adalah penyakit biasa pada tubuh. Parasit intraselular, memasuki sel hidup, mempengaruhi aktiviti pentingnya.

Jalan pelaksanaannya adalah seperti berikut:

  • Virus ini melekat pada epitel sel dengan bantuan "duri".
  • Kadang-kadang detasmen herpes berlaku. Dalam kes ini, jangkitan tidak berlaku. Fenomena ini dipanggil lekapan terbalik..
  • Sekiranya detasmen tidak berlaku, selaput membran sel dan virus bergabung.
  • Herpes menembusi nukleus sel, memasukkan DNA sendiri ke dalamnya..
  • Setelah sehari, sel yang terkena itu sendiri mula berfungsi sebagai sumber jangkitan. Virus memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh makhluk hidup.
  • Sel yang terkena mati..
  • Dari darah, herpes memasuki pleksus serat saraf, di mana ia tidak dapat dicapai untuk interferon dan antibodi, iaitu kesan imuniti. Di sini dia wujud sepanjang hidupnya. Oleh itu, apabila dijangkiti, seseorang selamanya tetap menjadi pembawa.

Berada dalam keadaan pendam, virus ini dapat diaktifkan dari semasa ke semasa. Ini difasilitasi oleh penurunan kekuatan pelindung, misalnya, dengan pilek, penyakit menular, munculnya keradangan, merokok, dan penggunaan bahan narkotik.

Anda boleh mendapat virus herpes dengan bersentuhan dengan ruam atau pelepasan pesakit, misalnya, bersentuhan dengan barang-barang rumah tangga. Cara lain untuk dijangkiti adalah melalui ciuman dan hubungan seksual. Oleh itu, herpes genital menular terutamanya, yang merupakan salah satu penyakit kelamin. Jangkitan juga boleh ditularkan dari ibu ke anak semasa bersalin. Kira-kira separuh daripada pembawa virus itu berulang.

Gejala dan perkembangan

Herpes simplex dimanifestasikan oleh pembentukan vesikel yang sesak. Mereka dipenuhi dengan isi yang jelas dan mempunyai pangkalan yang meradang. Sebelum ia berlaku, seseorang merasakan sensasi terbakar dan gatal-gatal pada kulit, dalam beberapa kes, rasa tidak enak dan menggigil.

Dengan herpes zoster, pertama terdapat sakit di sepanjang saraf dan sakit kepala. Beberapa hari kemudian, ruam terbentuk pada kulit di kawasan saraf. Mereka kelihatan seperti gelembung berkelompok. Gelembung pada mulanya dipenuhi dengan isi lutsinar. Kemudian menjadi berdarah, bernanah.

Pada masa yang sama, pesakit mempunyai gejala berikut:

  • kenaikan suhu badan;
  • kelenjar getah bening yang bengkak;
  • kemerosotan kesejahteraan umum;
  • kemunculan kesakitan neuralgik yang dapat berlanjutan selama beberapa bulan.

Herpes simplex melalui 4 peringkat perkembangan:

  • Mencubit. Sebelum munculnya "demam" di sudut mulut, di lidah, di bibir atau di bahagian muka yang lain, gatal-gatal berlaku. Di kawasan di mana kambuhnya jangkitan kemudian muncul, pendahulu timbul: kesemutan dan kesemutan, sakit. Kulit di laman web ini memerah.
  • Keradangan. Pertama, bentuk vesikel kecil yang menyakitkan. Lama kelamaan, ia menjadi lebih besar. Di dalamnya dipenuhi dengan cecair jernih. Secara beransur-ansur dia menjadi mendung.
  • Ulser. Gelembung pecah. Cecair yang mengandungi berbilion zarah virus mengalir. Di tempat gelembung, ulser berlaku. Pada masa inilah seseorang adalah sumber jangkitan yang berbahaya, kerana banyak zarah virus dilepaskan ke persekitaran.
  • Pembentukan kudis. Kerak yang sakit. Sekiranya rosak, pendarahan dan kesakitan muncul.

Sekiranya "demam" pada kulit tidak hilang dalam 10 hari, anda harus berjumpa doktor. Keadaan ini mungkin menunjukkan adanya penyakit serius yang lain. Pada orang dengan imuniti yang lemah, bentuk nekrotik mungkin berlaku, bekas luka muncul di kulit.

Perkembangan herpes genital dan gejalanya agak berbeza. Dengan herpes genital primer (pertama kali dalam kehidupan seseorang), perjalanannya tidak simptomatik. Ini membawa kepada pembawa virus atau bentuk berulang..

Doktor menganggap kursus tanpa gejala adalah yang paling berbahaya. Tanpa menyedari jangkitan, seseorang terus melakukan hubungan seks dan berfungsi sebagai sumber jangkitan bagi pasangan. Lebih-lebih lagi, semasa perkembangan awal herpes sangat menular.

Tempoh inkubasi herpes genital primer adalah 1-10 hari. Ruam boleh berlaku di bahagian luar organ genital, dan di dalam faraj atau uretra, pada kaki, pinggul, pada wanita - di punggung. Kadang-kadang kumpulan vesikel terbentuk di kawasan rektum atau di dalamnya.

Jenis-jenis Herpes

Dalam keluarga jangkitan herpetic, terdapat sekitar seratus jenis. Dari jumlah tersebut, hanya 8 yang berbahaya bagi manusia..

Jenis virusPenyakit disebabkanciri-ciri
Virus herpes simplex jenis 1Derma herpesIa mempengaruhi kulit dan membran mukus organ ENT. Kawasan segitiga nasolabial, sayap hidung, bibir. Kelompok kecil gelembung kecil muncul. Dengan kerosakan mata, herpes oftalmik berkembang. Kornea dan konjunktiva menderita.
Virus herpes simplex jenis 2Kemaluan herpesIa dilokalisasi pada kulit dan selaput lendir alat kelamin, di perineum, di permukaan dalaman paha, punggung. Ruam biasa dengan kandungan yang jelas, gatal-gatal yang teruk.
Varicella-Zoster 3 jenisHerpes Zoster, Cacar airSemasa jangkitan awal, cacar air berkembang. Penyakit ini bermula dengan peningkatan suhu badan yang teruk. Selepas beberapa jam, gelembung dipenuhi dengan bentuk zat berair. Pertama, ia berlaku di kepala dan leher, kemudian di batang badan dan anggota badan, gatal-gatal teruk. Apabila jangkitan diaktifkan semula, sirap didiagnosis. Ruam yang serupa dengan cacar air muncul di sepanjang serat saraf. Perjalanan penyakit ini lebih lama, dengan kesakitan yang teruk.
Virus Epstein-Barr Jenis 4MononukleosisJangkitan membawa kepada perkembangan mononukleosis berjangkit. Ia mempengaruhi tisu limfoid. Bentuk khas dan atipikal dari pelbagai tahap keparahan diperhatikan..
Sitomegalovirus jenis 5CytomegalyMenyebabkan jangkitan sitomegalovirus. Selalunya berlaku tanpa gejala, kadang-kadang sebagai penyakit pernafasan akut. Ia disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening, keradangan faring. Pneumonia mungkin berlaku. Bahaya yang paling besar adalah sitomegalovirus untuk wanita hamil dan janin, kerana ia menyebabkan malformasi.
6 jenisSindrom keletihan kronik pada masa kanak-kanak - exanthemaJenis ini adalah salah satu prasyarat untuk perkembangan ensefalitis, sklerosis berganda, karsinoma serviks, pembentukan AIDS. Jangkitan akut menyebabkan sindrom keletihan kronik, dan pada bayi - exanthema.
7 jenisSindrom keletihan kronikKaedah penghantaran belum ditentukan, mungkin melalui udara. Jangkitan virus jenis 7 menyebabkan sindrom keletihan kronik. Keadaan sedemikian dicirikan oleh: demam kelas rendah, sakit dan kurang tidur, kelenjar getah bening yang bengkak, penurunan kemampuan intelektual.
8 jenisSarcoma KaposiKira-kira seperempat populasi dijangkiti virus herpes jenis 8. Dialah yang dianggap penyebab perkembangan sarkoma Kaposi. Manifestasi penyakit - nodul vaskular warna biru-ungu pada kulit dan membran mukus.

Semua jenis herpes sangat biasa. Kebanyakan mereka pendam dan mendapati diri mereka berada dalam keadaan tertekan..

Punca penyakit dan laluan jangkitan

Penyebab virus herpes adalah jangkitan dari pesakit dengan virus pada epitel.

Jalan penghantarannya banyak:

  • kaedah udara;
  • hubungan terus;
  • hubungan seksual;
  • jangkitan melalui barang kebersihan, barang peribadi;
  • penembusan melalui saluran serviks ke rongga rahim;
  • kaedah transplasental;
  • aktiviti patrimonial.

Terdapat sebilangan faktor yang meningkatkan risiko jangkitan dan memprovokasi kambuh:

  • luka tempatan di kawasan segitiga atau mata nasolabial;
  • jangkitan pernafasan akut, selesema dan penyakit lain yang disertai oleh kenaikan suhu badan;
  • pendedahan kepada sinaran ultraviolet;
  • hipotermia atau terlalu panas;
  • angin sejuk yang kuat;
  • keadaan imunodefisiensi;
  • perubahan dalam pertahanan imun wanita bergantung pada tempoh kitaran haid;
  • bekerja dengan pelbagai sebatian kimia;
  • tinggal berhampiran industri berbahaya atau mengusahakannya;
  • ekologi buruk;
  • kerja dan tekanan yang kronik;
  • kekurangan unsur surih dan vitamin dalam badan.

Pesakit menjadi paling berbahaya bagi orang lain semasa pembentukan ruam vesikular. Apabila mereka kering, kemungkinan penyebaran jangkitan berkurang. Walau bagaimanapun, risiko jangkitan wujud walaupun seseorang tidak mempunyai gejala jangkitan herpes. Ia dapat menyebarkan virus bersama dengan air liur.

Berisiko terkena herpes adalah wanita, yang umurnya antara 20 hingga 40 tahun. Menurut statistik, 135 daripadanya di antara 100 ribu orang didiagnosis dengan virus herpes sederhana jenis kedua, jangkitan genital. Dianggarkan bahawa di Eropah ia menduduki tempat kedua di antara penyakit kelamin selepas trichomoniasis.

Rawatan

Rawatan herpes, terutamanya bentuk kroniknya, adalah proses yang kompleks. Jangan mengambil langkah bebas. Penting untuk berjumpa doktor.

Persediaan perubatan

Kajian klinikal menunjukkan bahawa dalam rawatan bentuk penyakit kronik dan akut yang disebabkan oleh virus herpes simplex jenis pertama atau kedua, adalah paling tepat menggunakan acyclovir, famciclovir dan valacyclovir.

Sekiranya terdapat penyakit primer atau kambuhan herpes genital, dos yang ditetapkan adalah 200 mg 5 kali sehari. Tempoh rawatan berbeza dari 5 hingga 10 hari.

Orang dengan herpes simplex jenis pertama, yang ditunjukkan oleh ruam kulit, disarankan pada peringkat awal untuk menggunakan 5% acyclovir dalam bentuk krim. Alat ini digunakan sehingga 5 kali sehari selama 5 hingga 7 hari.

Sekiranya terdapat jangkitan dengan herpes genital, valaciclovir diresepkan. Dos bermaksud 0.5 g dua kali sehari. Tempoh rawatan dengan ubat adalah dari 5 hingga 10 hari.

Semasa kehamilan, rawatan ditunjukkan untuk apa yang disebut penyebaran virus herpes (hepatitis, ensefalitis). Acyclovir digunakan. Sekiranya pada bulan sebelum tarikh lahir, ibu mengalami letusan herpetic pada alat kelamin, bentuk jangkitan genital utama, maka disarankan kursus caesar. Ini membantu mencegah jangkitan anak..

Ubat rakyat

Bersama dengan ubat-ubatan, anda boleh menggunakan resipi rakyat:

  • Tingtur pada tunas birch. 25 g bahan mentah kering, yang boleh dibeli di farmasi, dituangkan dengan alkohol. Tegas 14 hari, tapis. Semasa kambuh, tisu berwarna pada bahagian kulit yang terjejas.
  • Merebus bunga chamomile. Ia digunakan untuk merawat luka. Sediakan dengan cara berikut: ambil 30 g bunga kering, tuangkan air panas dan rebus selama 10 minit. Berkeras lebih kurang satu jam.
  • Kompres dengan jus celandine. Jus yang baru diperah digunakan untuk herpes zoster. Untuk ini, kilang itu digiling, cecair disaring. Lapisan kapas atau kain kasa dibasahi di dalamnya, disapu ke kawasan yang terkena, ditutup dengan selofan dan dibiarkan semalaman.
  • Serbuk penaik. Isi satu sudu ditambahkan ke segelas air, dipanaskan. Lapisan kapas dibasahi, disapu pada ruam beberapa kali, hingga airnya sejuk.
  • Minyak pati. Berkesan dalam rawatan herpes genital, kerana ia mempunyai sifat antivirus. Ambil 2 tetes minyak pokok teh, tambahkan 4 tetes minyak bergamot dan satu sudu teh vodka atau alkohol. Penyelesaiannya menyapu vesikel herpes beberapa kali sehari.
  • Daun lidah buaya. Mereka bertindak sebagai antibiotik semula jadi, kerana ia mempunyai kesan antibakteria. Pada daun tanaman, penampang dibuat dan ditekan ke kawasan yang terjejas. Prosedur diulang 2-3 kali sehari..
  • Bawang putih. 3 ulas dihancurkan, tambahkan satu sudu madu dan satu sudu karbon aktif yang dihancurkan. Semua orang bercampur. Lubricate ruam dengan gruel.
  • Teh. Untuk membuat teh hitam, minuman diseduh, ditapis. Daun teh disapukan ke kawasan yang terjejas, kain kasa diletakkan di atas dan dibiarkan selama setengah jam.

Kambuh semula

Kambuhan herpes diprovokasi oleh faktor-faktor berikut:

  • keupayaan virus untuk kekal dalam keadaan "tidur" untuk masa yang lama;
  • daya tahan rendah virus herpes di persekitaran;
  • tahap kebolehubahan yang tinggi, kerana kekebalan terhadapnya adalah jangka pendek.

Kadar berulang adalah individu. Di beberapa, ia berlaku sekali setiap beberapa tahun, yang lain - setiap bulan..

Dengan jangkitan berulang, gambaran kinetik kurang jelas dibandingkan dengan kes jangkitan primer. Ini disebabkan oleh tindakan imuniti yang diperoleh. Gejala penyakit diperhatikan selama 10 hari dan hilang lebih cepat.

Selepas jangkitan hilang, imuniti harus diperkuat:

  • mematuhi pemakanan yang betul;
  • ambil kompleks vitamin;
  • selalu berada di luar rumah;
  • memerhatikan peraturan kerja dan rehat;
  • menerima aktiviti fizikal sederhana;
  • elakkan hipotermia.

Kaedah pencegahan

Bagi pembawa virus herpes, vaksinasi digunakan sebagai langkah pencegahan di beberapa negara. Terdapat vaksinasi antiherpetic, termasuk pembangunan dalam negeri. Multivaksin diberikan dalam kitaran 5 suntikan 1-2 kali setahun. Ubat ini diberikan secara subkutan pada selang 5 hingga 10 hari. Anda hanya boleh diberi vaksin semasa pengampunan. Setelah ruam terakhir hilang, sekurang-kurangnya 14 hari harus berlalu.

Langkah pencegahan penting lain adalah ubat antivirus. Untuk mengelakkan ruam, anda boleh menggunakan Acyclovir, Famciclovir atau Penciclovir.

Untuk melindungi diri anda dalam kehidupan seharian, disarankan untuk mengikuti peraturan berikut:

  • sekiranya sakit salah seorang ahli keluarga, kurangkan hubungan dengannya sebentar sementara ruam muncul di badannya;
  • semasa melawat bilik tandas, gunakan tisu tandas atau pembasmi kuman;
  • Jangan melakukan hubungan seksual secara santai, terutamanya tanpa kondom;
  • elakkan terlalu panas, hipotermia, tekanan;
  • jangan gunakan produk atau kosmetik kebersihan orang lain.

Untuk mencegah virus "terbangun" di dalam tubuh, perlu mematuhi gaya hidup yang sihat, menghindari hipotermia, dan memantau kekebalan tubuh. Untuk pencegahan dan semasa eksaserbasi, berjumpa doktor, dapatkan ubat antivirus tepat pada waktunya dan bantu diri anda dengan ubat-ubatan rakyat.

Herpes

Apa ini?

Herpes (dari kata kuno Yunani "herpein" - untuk merangkak) adalah sekumpulan penyakit virus yang disertai dengan ruam pada kulit dan membran mukus..

Hari ini, herpes dianggap penyakit virus yang paling biasa yang berlaku akibat pendedahan kepada virus herpes simplex pada tubuh manusia. Kira-kira 90% orang di dunia dijangkiti virus ini, namun, hanya 5% orang yang mengalami gejala herpes.

Patogenesis (apa yang berlaku)

Virus ini memasuki tubuh melalui mikrokrak kulit dan membran mukus (oropharynx, urethra, dll.), Setelah itu menembusi nod saraf sistem saraf pusat, di mana ia tetap dalam keadaan pendam.

Seseorang boleh mendapat herpes sebagai akibat daripada terkena ruam herpes, dan semasa bersentuhan dengan rembesan pesakit melalui barang-barang rumah tangga. Herpes genital disebabkan terutamanya oleh hubungan seksual, juga pada ciuman, dan termasuk dalam kumpulan penyakit kelamin.

Penyebaran jangkitan herpes berlaku semasa melahirkan anak, ketika jangkitan bayi baru lahir berasal dari ibu yang dijangkiti.

Pada kira-kira separuh orang yang membawa jangkitan, herpes mempunyai sifat berulang. Sebagai peraturan, penyakit ini muncul semula setelah enam bulan..

Jenis-jenis Herpes

Bentuk sariawan yang paling biasa hanyalah luka sejuk dan herpes zoster.

Terdapat dua jenis utama virus herpes simplex - jenis 1 dan jenis 2. Virus herpes simplex tipe 1 (HSV-1) dimanifestasikan dalam pembentukan bisul dan vesikel di dekat mulut dan hidung, yang berlaku secara berkala. Virus herpes simplex jenis 2 (HSV-2) dikaitkan dengan jangkitan genital (herpes genital). Juga, virus herpes, selain kulit dan membran mukus, boleh mempengaruhi telinga, tekak, mata.

Membezakan antara herpes primer dan berulang. Bentuk utama penyakit ini berlaku dengan jangkitan langsung dengan jangkitan herpes. Selalunya, herpes primer dijumpai pada kanak-kanak dan biasanya parah. Ini kerana virus memasuki sistem saraf pusat. Herpes sekunder atau berulang menampakkan dirinya sebagai akibat pengaktifan jangkitan di dalam badan. Herpes sekunder boleh berlaku beberapa kali dalam setahun. Ini berlaku lebih kerap pada musim sejuk..

Punca Herpes

Penularan virus berlaku dengan cara yang berbeza - seksual, udara, transfusi, hubungan. Terdapat banyak sebab yang sering menjadi predisposisi pengaktifan virus. Jadi, herpes boleh berlaku kerana tekanan fizikal atau mental yang teruk, tekanan, mengambil ubat-ubatan tertentu, penyakit sebelumnya, dll..

Penyebab utama manifestasi herpes adalah hipotermia, terlalu panas badan (herpes "cerah"), trauma mental atau fizikal, pengambilan alkohol yang berlebihan, perubahan hormon, prosedur perubatan (termasuk pengguguran), serta penurunan imuniti.

Gejala Herpes

Jangkitan herpetic menampakkan diri bergantung pada keadaan imuniti interferon pada manusia. Oleh itu, herpes dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza: dari vesikel yang hampir tidak kelihatan pada kulit hingga luka parah pada sistem saraf manusia. Virus ini boleh menjangkiti hampir setiap organ manusia. Penyakit ini berlanjutan secara kronik dan dinyatakan oleh pelbagai manifestasi klinikal. Walau bagaimanapun, selalunya herpes mempengaruhi kulit dan membran mukus.

Gejala herpes muncul 3-7 hari selepas bersentuhan dengan orang yang sakit dalam bentuk kemerahan pada kulit dan pembentukan vesikel yang menyakitkan di tempat ini dengan kandungan telus diameter 0.1-0.3 cm. Kerana penurunan daya tahan tubuh, luka mungkin terjadi pada pesakit herpes juga di langit, permukaan dalam pipi, lidah, tonsil. Herpes dalam keadaan ini lebih seperti penyakit pernafasan.

Oleh kerana kesan virus herpes simplex jenis kedua, seseorang mengembangkan herpes genital, yang dicirikan oleh pembakaran kulit, kemunculan ruam, kemerahan pada alat kelamin. Pada peringkat awal penyakit, seseorang sering menaikkan suhu badan, kelemahan umum menampakkan diri.

Herpes genital lebih akut, berlaku pada membran mukus organ genital. Ini membawa kepada pembentukan bisul, serta kerosakan pada vagina, serviks pada wanita, dan kerosakan pada uretra, prostat dan testis pada lelaki.

Dengan herpes, kelenjar getah bening dapat membesar, proses buang air kecil terganggu, sakit sering diperhatikan pada waktu rehat dan semasa kencing.

Pada wanita, gejala herpes bermula dengan munculnya rasa sakit di bahagian bawah abdomen dan di kawasan kemaluan, seperti nanah keluar dari vagina. Selalunya ini disertai oleh demam, sakit kepala dan sakit otot, malaise. Setelah dijangkiti herpes setelah 3-7 hari, vesikel kecil muncul di tempat-tempat lesi primer, secara beransur-ansur mengering dalam kelompok. Kelompok ulserat, pecah, dan di tempatnya luka yang menyakitkan muncul, ditutup dengan kerak, setelah itu permukaan kulit sembuh tanpa meninggalkan bekas luka. Herpes genital pada wanita dilokalisasi pada membran mukus faraj dan serviks, dan pada klitoris dan labia, serta pada kulit punggung dan paha dalam.

Pada lelaki, herpes muncul di kepala zakar, kulup, dan uretra. Pesakit mengadu sakit, terbakar di uretra semasa membuang air kecil.

Diagnosis Herpes

Terdapat beberapa kaedah untuk mendiagnosis herpes. Di antara yang paling biasa, ia boleh dipanggil kaedah virologi untuk mengesan herpes. Apabila sampel diambil dari lesi,
kaedah untuk mengenal pasti antigen herpes, kaedah sitomorfologi, penilaian status imun. Uji imunosorben berkait enzim (ELISA) juga digunakan untuk menentukan virus herpes di dalam badan..

Rawatan Herpes

Sekiranya tidak ada rawatan, gejala penyakit akan hilang dengan sendirinya dalam 1-2 minggu, tetapi kemudian, penyakit ini berulang.

Rawatan virus herpes didasarkan pada penggunaan ubat antivirus dalam kombinasi dengan terapi imunomodulasi dan pemilihan ubat secara individu. Dalam rawatan yang komprehensif, imunomodulator, perangsang biogenik, adaptogen (contohnya, ginseng tincture) digunakan.

Kemoterapi antivirus juga digunakan, tempat utama ubat-ubatan dari kumpulan nukleosida asiklik, terutamanya asiklovir (krim, 5%). Di samping itu, Panthenol-aerosol, gossypol-liniment 3%, salep gizvoshosh, dan juga salep Oxolinic 0.25-33%, yang digunakan melalui aplikasi pada kulit yang terkena, harus diperhatikan di antara rawatan topikal.

Kaedah fisioterapi juga digunakan dalam bentuk laser neon dan inframerah. Pada masa yang sama, perhatian diberikan kepada rawatan penyakit bersamaan sistem pembiakan - sifilis, gonorea, yang menyumbang kepada penurunan imuniti. Rawatan herpes harus dilakukan dengan penuh tanggungjawab, harus diingat bahawa mungkin untuk menyembuhkan herpes secara kualitatif hanya dengan pemberian ubat yang tepat pada masanya dan tepat. Perlu juga diperhatikan fakta pantang melakukan hubungan seksual, sehingga gejala penyakit itu hilang.

Saat ini tidak ada obat untuk virus herpes, tetapi obat antivirus memendekkan masa penyembuhan dan mengurangi kemungkinan terjadinya ruam..

Rawatan tradisional untuk herpes

Rawatan herpes diperlukan kerana kemungkinan sejumlah komplikasi. Jadi, pada wanita hamil, jangkitan janin mungkin berlaku pada rahim. Manifestasi herpes di serviks penuh dengan kemandulan, dll..

Herpes dirawat mengikut skema tertentu dan bertujuan menyingkirkan jangkitan dalam beberapa tahap.

Oleh itu, pada awalnya adalah perlu untuk mengarahkan usaha untuk mengurangkan keparahan dan tempoh gatal, sakit, dan demam. Selanjutnya, penting untuk mengurangkan tempoh penyembuhan luka sepenuhnya akibat penyakit ini. Rawatan herpes seterusnya bertujuan untuk mengurangkan keparahan dan kekerapan kambuh penyakit ini. Tahap rawatan seterusnya adalah penghapusan jangkitan untuk menghilangkan manifestasi herpes berulang.

Selalunya, dalam proses rawatan ubat herpes, ubat antivirus tempatan digunakan. Mereka secara langsung menghilangkan penyebab penyakit, iaitu virus herpes simplex. Untuk meningkatkan keberkesanan kesan dana tersebut, mereka disarankan untuk digunakan sejurus selepas ruam.

Terdapat juga vaksin yang digunakan untuk mencegah luka sejuk..

Rawatan herpes dengan ubat-ubatan rakyat

Rawatan herpes dengan ubat-ubatan rakyat menyiratkan penggunaan sejumlah kaedah yang telah diuji oleh perubatan rakyat. Penting untuk diperhatikan bahawa rawatan seperti itu tidak hanya menggunakan ubat secara luaran, tetapi juga penggunaan vitamin decoctions, serta ramuan dengan kesan antivirus dan anti-radang.

Oleh itu, rawatan herpes di bibir dengan bantuan kaedah alternatif lebih baik dilakukan sebaik sahaja manifestasi pertama. Pada gejala pertama herpes, anda boleh melekatkan kiub ais ke tempat itu, yang terbuat dari kopi semula jadi. Ini akan membantu mencegah penyebaran penyakit selanjutnya..

Campuran berikut adalah rawatan yang berkesan untuk luka sejuk di bibir: setengah cawan yogurt bebas gula harus dicampurkan dengan satu sudu teh kopi segera. Satu sudu tepung dan madu, serta dua baji bawang putih cincang, ditambahkan ke dalam campuran. Campuran mesti dicampurkan dan dilincirkan dengan kawasan yang terjejas sekali sehari. Anda perlu menahan jisim sehingga jatuh dengan sendirinya. Selepas ini, prosedur boleh diulang lagi.

Sebagai tambahan, ubat tradisional menunjukkan bahawa mungkin untuk menyingkirkan manifestasi herpes dengan lebih cepat dengan memakan beberapa produk yang menyumbang kepada memerangi jangkitan. Anda perlu memasukkan susu dan produk susu fermentasi, kentang, daging dan ikan, serta kacang dan telur dalam makanan. Pada masa yang sama, eksperbasi herpes dapat terjadi setelah memakan kacang (kacang sangat negatif dalam hal ini), biji, dan produk biji-bijian. Anda mesti makan bawang putih secara berkala, yang mengaktifkan pertahanan badan.

Petua perubatan tradisional yang lain adalah menggunakan earwax, yang dikeluarkan dari telinga dengan kapas, untuk rawatan luka sejuk. Juga, sebagai rawatan untuk herpes, ubat tradisional disarankan untuk menggunakan Jus Kalanchoe untuk melumasi manifestasi herpes di bibir..

Terdapat lebih banyak ubat tradisional yang berkesan mempengaruhi keadaan pesakit dengan herpes. Setelah menyediakan teh panas, anda perlu menurunkan sudu ke dalamnya dan tunggu sehingga ia dipanaskan sepenuhnya. Sudu yang dipanaskan digunakan pada tempat yang sakit. Tindakan ini mesti dilakukan beberapa kali sehari. Penting bahawa sudu yang digunakan untuk rawatan sedemikian dibuat dari perak atau keluli tahan karat. Sapukan sudu yang dipanaskan pada lesi sekurang-kurangnya sepuluh hingga lima belas kali dalam satu "sesi".

Untuk merawat luka sejuk di bibir, anda boleh menggunakan bulu kapas yang dibasahi dengan cologne, alkohol 70% atau valocordin. Bulu ini digunakan pada kawasan yang terjejas. Dalam kes ini, rasa sakit berlaku, tetapi herpes dikeringkan dengan sempurna kerana prosedur ini.

Ulser herpes juga dapat dilumasi dengan putih telur. Prosedur ini boleh dilakukan walaupun beberapa kali sehari, kerana membantu mengeringkan kawasan yang terjejas.

Salap yang disediakan dengan mencampurkan satu sudu abu, setengah sudu madu dan tiga ulas bawang putih yang dihancurkan juga berkesan. Ngomong-ngomong, rawatan herpes genital, seperti herpes di bibir, dapat dilakukan dengan melumasi kawasan yang terkena dengan abu tanpa bahan tambahan.

Bawang putih tanpa bahan tambahan adalah ubat yang sama berkesan untuk herpes. Anda hanya perlu memotong satu cengkih bawang putih dan menggosok bahagian yang terkena dengannya. Sebaiknya lakukan prosedur ini sebelum tidur. Setelah mengoles dengan bawang putih, anda boleh mengoleskan ruam dengan campuran bahagian madu dan cuka sari apel yang sama rata.

Sekiranya manifestasi herpes berlaku selepas hipotermia yang teruk, ia boleh dirawat dengan garam meja sederhana. Sebilangan butirnya perlu diaplikasikan ke tempat yang mengalami ruam, prosedur ini harus dilakukan beberapa kali sehari.

Kompres herpes juga boleh dibuat dari bawang putih parut, epal dan kentang.

Jus lidah buaya, serta jus Kalanchoe yang disebutkan sebelumnya, adalah ubat yang sangat baik untuk rawatan herpes. Anda hanya boleh merobek daun segar dari tanaman dan melumasi secara berkala dengan tempat yang sakit. Sebagai tambahan, untuk pencegahan dan rawatan herpes, disarankan untuk mengambil satu sudu jus aloe sebelum setiap hidangan. Untuk menjadikan rasa pahitnya lebih enak, jus ini boleh dicairkan dengan madu.

Menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan herpes, perlu mengambil kira hakikat bahawa semuanya mesti digabungkan dengan rawatan tradisional penyakit ini dan mesti mendapat persetujuan daripada doktor yang menghadiri.

Rawatan Herba Herpes

Sebilangan ramuan perubatan dapat memulihkan tisu dan mencegah perkembangan jangkitan sekunder. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai rawatan herpes genital dan luka sejuk di bibir..

Jadi, untuk ini, infusi viburnum sangat sesuai. Untuk menyediakannya, anda perlu mengisar empat sudu beri viburnum masak dan tuangkan dengan satu gelas air. Selepas empat jam, anda boleh minum infus beberapa kali sehari selama setengah gelas.

Untuk kawalan virus herpes yang berkesan, tanaman koleretik - immortelle, tansy, dan celandine - juga sesuai. Jus ungu tiga warna berguna untuk merawat luka sejuk di bibir: ruam hanya perlu dilumasi dengan jus tumbuhan.

Resipi lain yang sesuai untuk merawat herpes genital dan untuk menghilangkan manifestasi herpes di bibir adalah salap calendula buatan sendiri. Untuk melakukan ini, ambil satu bahagian bunga calendula dan campurkan dengan sepuluh bahagian minyak zaitun. Dengan alat ini, anda perlu melincirkan semua tempat yang terkena herpes dengan berhati-hati beberapa kali sehari. Pelinciran tempat seperti itu dengan jus calendula tulen biasa juga dibenarkan..

Tempat di mana ruam herpes juga boleh dilincirkan dengan jus yang diperah dari daun aspen. Satu lagi ubat yang sesuai untuk merawat luka sejuk di bibir boleh dibuat dari dua sudu daun abu yang dihancurkan, empat sudu bawang putih yang dihancurkan dan enam sudu madu. Salap semacam itu harus digunakan pada titik yang terkena tiga kali sehari dan simpan di sana sekurang-kurangnya dua jam.

Untuk membasahi kawasan yang terjejas, anda boleh menyediakan rebusan pudina: hanya tuangkan satu sudu pudina dengan segelas air dan masak selama 15 minit. Setelah ditapis, kuahnya boleh digunakan.

Herpes juga dirawat dengan penggunaan infus balm lemon. Ia mesti diminum secara berkala selama beberapa minggu. Untuk menyediakan infusi seperti itu, anda perlu mengambil dua sudu besar ramuan dan tuangkan dengan dua gelas air mendidih. Tincture disediakan selama dua jam, selepas itu disaring.

Dua sudu bunga Arnica dituangkan dengan setengah liter air mendidih. Selepas dua jam infusi, produk disaring dan digunakan sebagai kompres..

Orang yang sering mengalami manifestasi herpes dapat menyediakan jus celandine dalam bentuk makanan dalam tin. Pada bulan Mei dan Juni, ketika jus ramuan ini adalah penyembuh yang paling banyak, rumput disalurkan melalui penggiling daging bersama dengan akarnya. Selepas itu, jus diperah dari pulpa yang diperoleh dan dituangkan ke dalam botol sehingga dua sentimeter tetap berada di bahagian atas botol. Bekas mesti ditutup secara hermetik, dan setelah seminggu mulai membukanya secara berkala untuk melepaskan gas yang muncul semasa penapaian. Jus Celandine digunakan untuk melincirkan kawasan yang terjejas beberapa kali sehari. Tidak perlu berpakaian berminyak.

Cabang raspberry yang dihancurkan juga boleh disapu di tempat yang sakit. Sebelum ini, dahan dicuci, dipotong-potong dan dihancurkan. Bubur seperti itu dapat merawat herpes dengan berkesan, kerana raspberry mengandungi banyak zat polifenolik yang menekan virus herpes.

Jus segar juga sangat diperlukan dalam proses mengubati herpes dengan ubat-ubatan rakyat, yang mempunyai kesan positif yang besar terhadap pertahanan tubuh manusia. Kesan yang baik dalam proses rawatan herpes yang kompleks mempunyai campuran jus dari bahagian atas bit segar, wortel, epal dan pasli. Ia mesti diminum sepanjang hari dalam bahagian kecil.

Pengumpulan herba untuk meningkatkan imuniti dapat disediakan dari akar Rhodiola rosea dan zamaniha, wort St. John, pinggul mawar dan hawthorn, rumput jelatang. Semua komponen ini mesti dicampurkan dalam bahagian yang sama, ambil satu sudu besar koleksi ini dan tuangkan air mendidih ke atasnya. Berkeras untuk mengumpulkan selama setengah jam, anda perlu meminumnya sebelum makan tiga kali sehari.

Herpes simplex:
jenis, gejala, diagnosis, rawatan

Herpes Simplex (Herpes Simplex) - penyakit berjangkit yang meluas pada kulit dan selaput lendir yang berlaku akibat jangkitan virus herpes simplex, yang dicirikan oleh pelbagai manifestasi klinikal dan kursus kronik.

Herpes simplex dalam kehidupan tidak begitu "sederhana". Dengan penampilannya, masalah panjang bermula. Virus herpes simplex (HSV), misalnya, akan "memberi" anda kepada semua orang di sekitar anda selama sepuluh meter. Ruam terang dalam bentuk gelembung di sekitar mulut, pada selaput lendir bibir, kadang-kadang di pipi dan sayap hidung memberi isyarat kepada orang lain bahawa anda perlu menjauhkan diri.

Sakit ruam dan perjalanan jangkitan herpes yang sukar dapat membuat seseorang tidak bertenaga dan cuti sakit atau putus sekolah cukup tepat.

Herpes simplex (Bahasa Inggeris: Herpes Simplex) - penyakit virus dengan ruam khas vesikel berkelompok pada kulit dan membran mukus.

Penyebab penyakit ini ialah virus herpes simplex (Eng.: Herpes Simplex virus, HSV) - virus yang mengandungi DNA milik keluarga Herpesviridae (virus herpes), subfamily alphaherpesvirinae (virus alpha herpes simplex), genus Simplexvirus (herpes simplex).

Terdapat 2 serotip virus herpes simplex: jenis HSV-1 dan jenis HSV-2.

Jenis 1 (Bahasa Inggeris: herpes simplex virus type 1 - HSV-1; human herpes virus type 1 - HHV-1), yang paling biasa, yang disebut orofacial, menyebabkan kerosakan pada selaput lendir dan kulit terutamanya di bibir atas dan bawah ( herpes labial atau herpes labialis); sayap hidung dan saluran hidung (herpes hidung atau herpes nasalis); di dagu, pipi, dahi (herpes muka atau herpes facialis), di rongga mulut (herpes buccalis), faring (herpes pharyngealis).
HSV jenis 1 juga boleh menyebabkan kerosakan pada selaput lendir dan kulit dari lokasi yang berbeza, serta mata, alat kelamin, organ dalaman, sistem saraf pusat dan periferal.

Virus herpes simplex tipe 2 (Eng.: Herpes simplex virus type 2 - HSV-1; human herpes virus type 2 - HHV-2), berlaku di tempat ke-2. Jenis HSV-2 terutamanya menyebabkan kerosakan pada selaput lendir dan kulit di kawasan organ urogenital (herpes genital (herpes genitalis), uretritis, serviks), perineum, kawasan dubur, bahagian bawah kaki, punggung (herpes glutaealis), oleh itu ia sering disebut virus herpes genital. HSV-2 boleh menyebabkan penyakit pada bayi baru lahir (herpes baru lahir atau herpes neonatal), herpes yang disebarkan.

Pada masa ini, terdapat lebih daripada 4 bilion orang yang tinggal di dunia yang dijangkiti virus herpes simplex jenis 1 dan 2, dengan peningkatan tahunan orang yang dijangkiti sekurang-kurangnya 25 juta orang. Kira-kira 1 bilion orang - seperenam penduduk dunia dijangkiti jenis HSV-2. Herpes genital (HS) adalah jangkitan kelamin ketiga yang paling biasa, kedua hanya selepas uretritis gonorea dan bukan gonokokus.

Virus herpes simplex boleh terdapat dalam pelbagai cairan tubuh (dalam air liur, air kencing, air mani, rahsia dari serviks, uretra, vagina, yang dipisahkan dari nasofaring, cairan lakrimal, darah, cairan serebrospinal, ruam, dan cairan vesikular, dll.).

Jenis Virus Herpes

Sehingga kini, 8 jenis virus herpes diketahui menyebabkan penyakit secara eksklusif pada manusia..

Virus Herpes ManusiaJawatanPenyakit utama yang berkaitan dengan virus herpes jenis ini
Virus sederhana jenis 1HSV-1Herpes labial. Herpes kulit dan membran mukus Herpes oftalmik. Ensefalitis herpetic, Pneumonitis.
Virus sederhana jenis 2HSV-2Herpes genital. Herpes Neonatal.
Virus Cacar Air - KayapBBO-OGCacar air. Herpes Zoster.
Virus Epstein-BarrVEBMononukleosis berjangkit. Karsinoma nasofaring.
CytomegalovirusCMVKerosakan kongenital pada sistem saraf pusat. Retinopati. Pneumonitis. Hepatitis.
Virus herpes manusia jenis 6 dan 7VGCh-6A
VGCh-6V
Vhch-7
Virus limfotropik. HHV-7 - sindrom keletihan kronik
Virus Herpes Manusia Jenis 8VHF-8tSarkoma Kaposi berkaitan dengan HIV dan AIDS. Penyakit limfoproliferatif
Setiap daripada 8 jenis virus herpes mempunyai risiko untuk semua orang.
Tiga keluarga kecil dibezakan dalam keluarga Herpesviridae:
  • alphaherpesvirinae (virus alpha herpes);
  • betaherpesvirinae (virus beta herpes);
  • gammaherpesvirinae (virus gamma herpes).

HHV-1, HHV-2 dan HHV-3 (virus cacar air dan herpes zoster) tergolong dalam subfamily alphaherpesvirinae, kepada subfamily betaherpesvirinae - HHV-5, HHV-6 dan HHV-7, ke subfamily gammaherpesvirinae - HHV-4 8. Harus diingat bahawa wakil satu subfamili mempunyai beberapa sifat biologi yang sama..

Sifat utama virus herpes simplex termasuk: kelaziman meluas (ubiquitarity), kerentanan umum, oportunisme (terutamanya dengan penurunan imunoreaktiviti badan), pantropisme (keupayaan untuk menjangkiti pelbagai organ dan tisu badan dan menyebabkan polimorfisme manifestasi klinikal penyakit), keupayaan untuk menggunakan pelbagai mekanisme penghantaran dan parasitisasi (kegigihan dan kependaman sepanjang hayat) dalam badan, menyebabkan kekurangan imuniti, dll..

Virus herpes - terutamanya HSV jenis 1 dan 2, virus cacar air / sirap dan sitomegalovirus memainkan peranan yang semakin meningkat dalam patologi berjangkit penduduk Rusia. Menurut WHO, jangkitan yang disebabkan oleh HSV-1 dan 2, berlaku di tempat ke-2 antara penyebab kematian orang-orang selepas selesema. Virus herpes simplex (HSV) dan sitomegalovirus (CMV) pada orang yang berumur reproduksi (dalam beberapa kes) menyebabkan komplikasi serius semasa pembuahan dan kehamilan, meningkatkan risiko barah serviks sebanyak beberapa kali. Penyebaran pelbagai bentuk jangkitan virus herpes, yang berkembang dengan latar belakang imunodefisiensi, sangat penting.

90% populasi dunia adalah pembawa virus herpes simplex. Menurut ramalan Bank Dunia Maklumat, masalah jangkitan herpes dalam waktu dekat ditakrifkan sebagai "masalah global umat manusia." Menurut statistik di Rusia, jumlah pesakit yang dimasukkan ke hospital yang didiagnosis dengan herpes simplex setiap tahun melebihi 2.5 juta. Pakar mata dengan manifestasi herpes oftalmik yang disebabkan oleh HSV dirawat oleh lebih dari 500 ribu pesakit setiap tahun.

Pengesanan virus herpes simplex

Seperti disebutkan sebelumnya, virus herpes simplex menyebabkan penyakit secara eksklusif pada manusia.
Punca jangkitan adalah pesakit dengan bentuk penyakit yang jelas, terhapus atau tidak simptomatik, serta pembawa virus (asimtomatik yang melepaskan virus ke persekitaran).
Jangkitan manusia berlaku setelah bersentuhan dengan pesakit atau pembawa virus.
Pintu masuk untuk virus herpes simplex adalah membran mukus bibir, rongga mulut, nasofaring, alat kelamin, konjungtiva mata, serta kulit. Risiko jangkitan dengan virus herpes simplex meningkat dengan trauma pada selaput lendir, misalnya, dengan penyakit saluran urogenital, disertai dengan pelanggaran kekentalan selaput lendir dan perkembangan bisul, erosi dan retak.

Cara dan mekanisme jangkitan HSV banyak dan pelbagai. Virus ini disebarkan dengan cara mendatar dan menegak..

Laluan hubungan:

  • Jangkitan berlaku apabila cecair biologi yang mengandungi virus masuk ke membran mukus semasa hubungan intim: seksual (genital-genital, genital-anal, orogenital kontak), dengan ciuman, melalui sentuhan.
  • Jangkitan auto mungkin berlaku - pemindahan virus secara mekanikal dari fokus herpetic ke tempat lain, misalnya, tangan menjatuhkan virus dari mulut dengan stomatitis herpetic ke konjunktiva mata, di kawasan genital, ke mana-mana bahagian badan melalui kerosakan mikro ke kulit. Kenalan orogenital boleh menyebabkan jangkitan automatik pada alat kelamin dengan adanya stomatitis herpetic atau adanya virus di dalam air liur tanpa klinik stomatitis yang kelihatan, dan sebaliknya, jangkitan pada mukosa mulut adalah mungkin sekiranya terdapat herpes genital.
  • Jangkitan melalui barangan rumah yang dijangkiti virus: penggunaan satu pinggan mangkuk, barang kebersihan diri, tuala, mainan, dll..

Titisan udara: kehadiran virus dalam air liur memungkinkan untuk menyebarkannya melalui titisan udara, walaupun laluan jangkitan ini bukan antara yang utama.
Laluan transfusi darah (selepas transfusi darah dan komponennya),
Jalan pemindahan (untuk pemindahan organ dan tisu).
Laluan transfusi darah dan transplantasi adalah laluan penghantaran mendatar.

Mekanisme jangkitan menegak merangkumi:

    • saluran transplacental, transcervical dari saluran kelahiran dan alat kelamin yang dijangkiti;
    • laluan menaik (dari serviks yang dijangkiti ke rahim hamil);
    • jangkitan transovari pada janin - dari rongga pelvis melalui tiub fallopio;
    • jangkitan intrapartum pada janin (semasa janin melalui saluran kelahiran ibu yang dijangkiti).

Virus herpes simplex ditularkan dari seseorang yang mempunyai fasa aktif penyakit ini (tidak kira sama ada ia disebabkan oleh jangkitan primer atau pemburukan bentuk penyakit laten).
Punca jangkitan adalah orang dengan bentuk penyakit yang jelas, terhapus atau tidak simptomatik, serta pembawa virus (asimtomatik yang melepaskan virus ke persekitaran).

Herpes simplex merujuk kepada jangkitan dengan pembawa virus seumur hidup. Ini bermaksud bahawa selepas jangkitan awal, penghapusan virus sepenuhnya dari badan tidak berlaku. Pada masa ini, herpes simplex dianggap sebagai penyakit kronik yang mengalami siklus, ketika tempoh eksaserbasi bergantian dengan tempoh pengampunan yang bervariasi dalam jangka masa.

Penyebab pemburukan herpes simplex boleh menjadi faktor berikut:
        • hipotermia, terlalu panas, hiperinsolasi,
        • tekanan neuro-emosi,
        • trauma, prosedur perubatan dan kosmetik (pengguguran, pembedahan, alat intrauterin, tatu, tindikan, dll.),
        • penyakit somatik, psikosomatik, endokrin, onkologi, berjangkit,
        • penurunan imuniti primer atau diperoleh (sekunder),
        • kekurangan zat makanan (diet ketat),
        • penggunaan ubat jangka panjang (hormon, kemoterapi, sitostatik).
Peringatan Penyakit Herpes Simplex

Virus herpes simplex sangat berjangkit. Oleh itu, pesakit dan orang di dekatnya mesti mematuhi langkah berjaga-jaga yang diperlukan. Langkah-langkah yang bertujuan mencegah penyebaran jangkitan dan jangkitan orang lain:

        • Jangan sentuh tempat ruam dengan tangan anda. Sekiranya anda tiba-tiba menyentuhnya, basuh tangan anda dengan sabun.
        • Jangan gunakan agen terapi antivirus pada luka (unsur ruam) dengan tangan anda. Gunakan putik kapas untuk ini..
        • Anda tidak boleh menyisir, memerah, membuka gelembung, merobek kerak bumi. Ini boleh menyebabkan penyebaran jangkitan ke kawasan kulit yang berdekatan..
        • Pesakit hanya boleh mempunyai pinggan sendiri yang terpisah, tuala, barang kebersihan yang lain.
        • Semasa penyakit ini, anda harus menahan diri dari ciuman dan hubungan seksual..
        • Sekiranya anda mempunyai kanta lekap, anda tidak perlu membasuhnya dengan air liur.

Gejala virus herpes simplex

Ciri-ciri gejala klinikal tempatan hingga tahap tertentu bergantung pada penyetempatan letusan herpetic. Virus herpes simplex boleh mempengaruhi mana-mana bahagian kulit dan membran mukus: pada bibir (herpes labialis), sayap hidung (herpes nasalis), kulit muka (herpes facialis), alat kelamin (herpes genitalis), punggung (herpes glutaealis), pada membran mukus rongga mulut (herpes buccalis), faring (herpes pharyngealis), konjunktiva (herpes konjunktivalis), uretra (herpes urethralis), dll..
Penyetempatan khas herpes simplex adalah kulit wajah: keliling mulut, terutama sudut, sempadan merah bibir (herpes labialis), sayap hidung (herpes nasalis); kulit pipi, aurikel, dahi, dan kelopak mata agak kurang terdedah.
Selalunya terdapat ruam unsur pada kulit alat kelamin, punggung, pinggul, punggung bawah, jari; penyetempatan lain mungkin.

Semasa penyakit, 4 tempoh dibezakan:
        • perdana,
        • katarrhal,
        • tempoh ruam,
        • tempoh regresi.

Tempoh prodromal adalah pendahulu ruam. 1-2 hari sebelum kemunculan eritema dan vesikel, sensasi subjektif biasanya diperhatikan dalam bentuk kesakitan, pembakaran, gatal, kesemutan, rasa tidak selesa di kawasan kulit yang sama di mana ruam akan muncul kemudian. Dalam tempoh ini, virus membiak di sel sasaran. Selalunya ia tidak simptomatik..

Tempoh catarrhal adalah pendahulu manifestasi tempatan. Pada hari-hari awal penyakit, terutama pada lesi primer, manifestasi tempatan didahului oleh tanda-tanda keracunan umum: demam, menggigil, malaise, otot, sendi dan sakit kepala. Dalam tempoh ini, virus herpes simplex memasuki ruang antar sel, menyebar melalui sistem peredaran darah dan limfa. Eritema edematous terbentuk. Kadang-kadang tanda-tanda keracunan umum muncul serentak dengan kemunculan ruam.

Tempoh ruam adalah gambaran klinikal khas penyakit yang dicirikan oleh penampilan edema eritema dengan tahap intensiti yang berbeza-beza dengan latar belakang yang mana vesikel berkelompok (vesikel) dengan diameter 1 hingga 3-4 mm dengan tayar tegang dan kandungan serous telus cepat muncul. Vesikel berkumpulan diisi dengan cecair jernih di tengah eritema edematous - tanda utama jangkitan herpes.

Ruam vesikel dengan herpes simplex dapat muncul pada selaput lendir dan kulit di kawasan sempadan merah bibir, mulut, lelangit atas, gusi, amandel, nasofaring, pipi, dahi, aurikel, mata, alat kelamin, punggung, pinggul, punggung bawah, dan lain-lain. vesikel berbeza dengan ketara - dari unsur tunggal hingga beberapa puluh. Menggabungkan sekali-sekala, mereka membentuk gelembung berbilang ruang yang rata dan tegang.

Munculnya ruam bermaksud bahawa virus menjangkiti sel-sel selaput lendir dan kulit. Semakin aktif virus membiak, semakin besar kawasan kerosakan.

Tempoh regresi - setelah beberapa hari, kandungan vesikel menjadi keruh, ia terbuka dan bentuk hakisan dengan garis besar yang halus. Selepas 3-5 hari, kerak rapuh kuning madu terbentuk di tapak vesikel dan hakisan yang runtuh, selepas itu berlaku epitelisasi. Dalam herpes yang normal, prosesnya berlangsung selama 1,5-2 minggu, tetapi kadang-kadang berlanjutan hingga sebulan.

Tempoh akut jangkitan herpetic berlangsung dari 8 hingga 22 hari. Selepas seminggu, keparahan manifestasi klinikal mula mereda. Selepas jangkitan awal, virus itu kekal di dalam badan, terkumpul di ganglia tulang belakang dan kranial sistem saraf, dan sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi terhadapnya. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, jangkitan laten dapat diaktifkan pada bila-bila masa dan menjadi semakin memburuk.

Terdapat 2 peringkat jangkitan:
  • Tahap jangkitan aktif: jangkitan virus yang produktif, pelaksanaan maklumat genetik berakhir dengan pembentukan keturunan virus, zarah virus anak perempuan.

Jangkitan aktif boleh berlaku:

  • dengan manifestasi klinikal (kambuh),
  • tidak simptomatik.
  • Tahap jangkitan yang tidak aktif - jangkitan virus yang menggugurkan, apabila tidak ada pembentukan zarah anak perempuan baru.
  • Virus herpes simplex pada wanita, secara umum, mempengaruhi pintu masuk ke vagina, mulut uretra atau labia, tetapi boleh mempengaruhi kawasan ekstragenital seperti perineum dan dubur, paha, punggung, dan serviks didiagnosis pada 70-90% wanita. Dalam kes yang rumit, virus merebak ke rahim, saluran tuba dan ovari.
    Virus herpes simplex, gejala pada wanita termasuk ruam dalam bentuk vesikel, tanda-tanda keradangan, kehadiran keputihan, kelenjar getah bening inguinal yang membesar, gatal semasa buang air kecil, sakit di punggung bawah, perineum dan pelvis.

    Virus herpes simplex pada lelaki terutamanya mempengaruhi kawasan organ urogenital (glans penis, kulup, uretra), perineum, pubis, skrotum.
    Ciri-ciri lesi yang disebabkan oleh virus herpes simplex pada lelaki adalah multi-fokus. Bahagian bawah uretra, selaput lendir dubur dan rektum sering terlibat dalam proses patologi, yang boleh terjadi untuk kedua kalinya, berikutan kemunculan ruam pada alat kelamin luar, dan dapat berlanjutan sebagai luka terpencil.

    Herpes simplex pada lelaki, selain ruam, dimanifestasikan oleh kelenjar getah bening inguinal yang membesar, sakit belakang bawah, terbakar di pangkal paha, mati rasa di kawasan pelvis setelah lama duduk, tidur. Komplikasi jangkitan boleh menjadi prostatitis herpetic, uretritis, proctitis. Oleh kerana virus herpes simplex adalah agen yang melanggar spermatogenesis dan memiliki kemampuan untuk menjangkiti spermatozoa, pada lelaki, jangkitan dengan virus ini dapat menyebabkan kemandulan.

    Herpes simplex semasa kehamilan

    Herpes simplex pada wanita hamil, terutama disebabkan oleh virus herpes simplex jenis 2, adalah bahaya yang melampau, terutama semasa jangkitan awal selama 12 minggu pertama kehamilan atau episod pertama herpes atau kambuh herpes sebelum melahirkan.

    Akibat jangkitan herpetic (akut, pemburukan bentuk kronik) bagi wanita hamil:
    • patologi kehamilan: keguguran biasa, polyhydramnios, ancaman keguguran, pengguguran spontan, kehamilan yang tidak berkembang;
    • komplikasi penghantaran: persalinan pramatang, persalinan yang berpanjangan, tempoh yang tidak lama, tenaga kerja yang lemah, sesak nafas janin;
    • komplikasi dalam tempoh selepas bersalin: sepsis, mastitis, endometritis, subinvolusi rahim.
    Akibat jangkitan herpetic (akut, pemburukan bentuk kronik) untuk kanak-kanak:
    • pada trimester pertama - kehamilan beku, pembentukan malformasi;
    • jangkitan intrauterin dengan dan tanpa kecacatan: Cerebral Palsy, DIC, SVS, pneumonia, ikterus neonatal, jangkitan pernafasan akut, keterbelakangan mental, gangguan pendengaran sensorineural, penglihatan, berat lahir rendah, penurunan rintangan jangkitan;
    • kerosakan pada selaput lendir dan kulit - semasa melalui saluran kelahiran yang dijangkiti.
    Jangkitan intrauterin pada janin HSV boleh berlaku:
    • transplacental, transcervical atau menaik dari saluran kelahiran dan alat kelamin yang dijangkiti;
    • transovarially - dari rongga pelvis melalui tiub fallopio.
    Jangkitan bayi baru lahir boleh berlaku:
    • dalam proses melahirkan anak - ketika melalui saluran kelahiran;
    • selepas melahirkan (secara aerogenik atau bersentuhan dengan pegawai perubatan yang dijangkiti, instrumen, yang melanggar rejimen kebersihan-anti-wabak, melalui susu).

    Di Rusia, lesi kulit herpetic berlaku pada 15% populasi, herpes genital pada 6-10% orang dewasa.

    Virus herpes simplex, diagnosis

    Diagnosis "herpes simplex" dibuat dengan mengumpulkan anamnesis, pemeriksaan klinikal, kaedah pemeriksaan tambahan dan bertujuan untuk menentukan keparahan keadaan dan petunjuk / kontraindikasi untuk rawatan.

    Dengan Herpes Simplex dengan unsur khas ruam dan morfologi khas - diagnosis dibuat berdasarkan data klinikal, pengesahan makmal tidak diperlukan.

    Pengesahan makmal diperlukan dalam kes berikut:
          • dalam menetapkan etiologi penyakit dengan kursus berulang tanpa gejala dan kronik,
          • dalam menetapkan etiologi penyakit semasa penyebaran proses,
          • dengan kemunculan ruam yang tidak khas atau penyetempatan ruam yang tidak biasa,
          • sekiranya terdapat sindrom meningeal pada cecair serebrospinal, titri IgM dan IgG anti-HSV ½, serta HSV ½ DNA, diperiksa,
          • dengan perkembangan episod pertama penyakit ini pada wanita hamil,
          • semasa mengandung dengan sejarah obstetrik yang dibebankan,
          • dengan kemandulan (lelaki, wanita) asal tidak diketahui,
          • dalam menetapkan etiologi proses berjangkit pada orang yang dijangkiti HIV atau orang dengan keadaan imunodefisiensi sekunder dari pelbagai genesis (pesakit kanser selepas kursus radiasi dan kemoterapi, pemindahan sumsum tulang; orang yang menerima imunosupresan; pesakit dengan hepatitis virus).

    Dalam kes-kes di atas, diagnosis klinikal dan epidemiologi herpes simplex harus dibuat dengan gabungan data anamnestic, epidemiologi, klinikal dan kaedah penyelidikan makmal yang tersedia. Diagnosis disyorkan untuk mengesahkan: pengasingan virus dalam kultur sel ("standard emas" diagnosis); pengesanan antigen HSV-1 / -2 dalam RIF; penentuan DNA virus HSV-1 / -2 dalam pelepasan dari lokasi lesi, bahan biologi (darah menggunakan tindak balas rantai polimerase (PCR), pengesanan antibodi antivirus IgM tertentu, HSG IgG-1 / -2, dalam serum darah dengan ujian imunosorben berkait enzim (ELISA Untuk mendapatkan hasil yang mencukupi, disyorkan beberapa kaedah diagnostik makmal..

    Kemasukan virus herpes simplex ke dalam tubuh manusia disertai dengan perkembangan imuniti humoral dan selular tertentu. Ciri imuniti antiheretik: tidak steril (virus tidak dihilangkan dari badan), jenis khusus (terutamanya terhadap jenis virus yang sesuai), menyeberang sebahagian.
    Keadaan imuniti humoral dapat dinilai dengan mengenal pasti antibodi virus spesifik IgG, kelas IgM HSV-1 / -2 dalam serum darah (untuk diagnosis ini, perlu menderma darah dari vena). Antibodi seperti IgM dan IgG menggambarkan tempoh dan keparahan penyakit..

    Diagnosis herpes simplex primer adalah pengesanan IgM dan / atau peningkatan empat kali ganda pada tingkatan imunoglobulin spesifik (IgG) dalam serum darah berpasangan yang diperoleh dengan selang 14-21 hari.
    Herpes berulang biasanya berlanjutan dengan latar belakang IgG tinggi, menunjukkan rangsangan antigenik berterusan pada tubuh pesakit.

    Kemunculan IgM adalah tanda jangkitan primer atau peningkatan jangkitan laten.
    Antibodi untuk HSV kelas M dapat beredar dalam darah selama lebih dari 3 bulan (hingga beberapa tahun). Fenomena ini dikaitkan dengan penurunan imuniti. Pada pesakit imunokompromi dengan berulang GI, antibodi terhadap virus (baik IgM dan IgG) mungkin tidak dapat dikesan

    Tafsiran hasil diagnostik.

    Sekiranya dalam analisis anda:
          • Tidak ada IgM, IgG di bawah normal: ini bermaksud bahawa tubuh belum bertemu dengan virus herpes simplex.
          • Tidak ada IgM, IgG lebih tinggi dari biasa: ini bermaksud bahawa tubuh telah menemui virus herpes simplex, tetapi tidak diketahui dalam bentuk apa sekarang.
          • IgM lebih tinggi daripada biasa atau "dikesan": menunjukkan sama ada jangkitan utama HSV atau pengaktifan semula dari keadaan pendam.

    Diagnosis herpes labial berulang.
    Pada pesakit dengan kambuh yang jarang berlaku (1-2 kambuh per tahun atau kurang) dengan bentuk yang dilokalisasikan, diagnosis serologi dan virologi tidak rasional. Pada pesakit dengan kambuh yang kerap (4-6 kali setahun atau lebih), disyorkan untuk mengkaji ketegangan imuniti antiherpetic (IgM dan IgG titers HSV-1 dan 2), keadaan imun dan status interferon. Penyebab imunodefisiensi sekunder dan jangkitan HIV mesti dikecualikan.

    Diagnosis herpes genital primer, termasuk pada wanita hamil.
    Diagnosis klinikal dan epidemiologi disyorkan untuk mengesahkan pengenalan IgM HSV-1 / -2 spesifik, serta pengenalan DNA HSV-1 / -2 dalam pelepasan dari lesi, bahan biologi (darah). Adalah perlu untuk mengkaji keadaan imun dan status interferon.

    Diagnosis herpes genital berulang, termasuk pada wanita hamil.
    Langkah-langkah diagnostik dan terapi dijalankan untuk kedua-dua pasangan. Sekiranya terdapat petunjuk klinikal pada kedua-dua pasangan seksual, adalah perlu untuk mempelajari titri IgM dan IgG untuk HSV-1 / -2. Dalam rembesan vulvovaginal, di saluran serviks yang dapat dilepaskan, di uretra yang boleh dilepaskan, di dalam cecair prostat, penentuan kehadiran dan jenis virus (HSV-1 atau HSV-2 DNA) ditunjukkan. Adalah perlu untuk mengkaji keadaan imun dan status interferon.

    Rawatan Simplex Herpes

    Rawatan Herpes Simplex merangkumi rejimen, diet, ubat etiotropik, agen simptomatik, imunoterapi dan terapi sindromik untuk perkembangan komplikasi.

    Adalah perlu untuk merawat herpes simplex secara berbeza bergantung pada ciri patogenetik penyakit, pada gambaran klinikal (pada bentuk, tempoh, keparahan penyakit), tahap gejala, adanya komplikasi, penyakit bersamaan, usia pesakit.
    Rawatan harus komprehensif dan merangkumi etiotropik (bertindak sebagai agen penyebab jangkitan) dan patogenetik, agen simptomatik (imunomodulator, vitamin, adaptogen, pra dan probiotik).

    Perhatian khusus diberikan kepada pemulihan kereaktifan imunologi badan, terapi pengukuhan umum, dan juga rawatan anti-kambuh menggunakan, misalnya, vaksin herpes atau kombinasi vaksin herpes dengan imunomodulator..

    Setiap kes herpes memerlukan rawatan wajib untuk:
          • mencegah perkembangan proses patologi lebih lanjut (pemeliharaan simptom yang berpanjangan, kemunculan fokus penyakit baru);
          • mencegah perkembangan komplikasi;
          • mencegah pembentukan kesan sisa dan kecacatan;
          • mencegah jangkitan pasangan seksual, dll..

    Perlu ditegaskan bahawa herpes simplex hanya dapat dirawat setelah berunding dengan doktor. Pada penerimaan, pesakit harus menerima maklumat mengenai penyakit (tanda-tanda pertama penyakit, gejala, faktor yang menyebabkan kambuh, prognosis penyakit, risiko penularan jangkitan), mengenai kemungkinan pelbagai kaedah merawat penyakit, termasuk pencegahan kambuh; skop pemeriksaan dan rawatan yang dicadangkan, sesuai dengan kemampuan kewangannya; petua yang bernas untuk gaya hidup sihat. Pengetahuan yang diperlukan mengenai penyakit ini akan memungkinkan pesakit pada masa akan datang untuk mengikuti dengan tegas cadangan doktor, untuk mencegah dan / atau merawat kambuh tepat pada masanya, untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.

    Adakah perlu untuk membicarakan pentingnya rawatan yang bertujuan untuk mengurangkan kemungkinan terjadinya kambuh jangkitan herpetic?

    Di negara kita, rawatan seperti itu ada. Salah satu jenisnya, unik dalam keberkesanannya, yang tidak mempunyai analog. Kaedah rawatan ini disebut imunoterapi spesifik dan dilakukan dengan bantuan vaksin antiheretik Vitagerpavak.

    Kesan terapeutik berkembang dengan latar belakang rangsangan reaksi imuniti antivirus, pemulihan fungsi sel-sel imunokompeten, dan desensitisasi badan tertentu, iaitu. menghentikan hipersensitiviti terhadap antigen virus herpes simplex yang memekatkan badan.

    Untuk mencegah kambuhnya herpes simplex, vaksin Vitagerpavak digunakan semasa remisi klinikal dan imunologi penyakit. Vaksinasi Vitagerpavac adalah langkah ketiga dalam rawatan dan pencegahan jangkitan virus herpes kronik. Perlu diingatkan bahawa tahap ini paling sering terjadi tidak lebih awal dari 7-10 hari setelah akhir fasa pemburukan penyakit (setelah hilangnya manifestasi klinikal). Skema asas vaksinasi menggunakan vaksin Vitagerpavak: 0.2 ml vaksin diberikan secara intradermal ke permukaan fleksi lengan bawah. Kitaran vaksinasi terdiri daripada 5 suntikan, yang dilakukan pada selang waktu 7-10 hari. Untuk kesan pencegahan yang berpanjangan, kursus vaksinasi berulang perlu dilakukan. Sekiranya munculnya letusan herpetic, selang antara suntikan harus ditingkatkan sebanyak 2 kali. Selepas 6 bulan, dilakukan vaksinasi ulang (5 suntikan).

    Hasil dari banyak data literatur menunjukkan bahawa ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat manifestasi akut herpes simplex, termasuk penggunaan ubat antiheretik Acyclovir jangka panjang, berbulan-bulan, tidak dapat mencegah terjadinya kambuh penyakit setelah penarikannya atau pendedahan kepada faktor-faktor yang memprovokasi (penyejukan, insolasi, bersamaan) penyakit etiologi lain, dsb.) yang mengurangkan aktiviti reaksi imun, dengan latar belakang kegigihan virus herpes seumur hidup dan disebabkan oleh ennogo mereka kekurangan imuniti.
    Penggunaan vaksin Vitagerpavak mempunyai beberapa kelebihan berbanding ubat antiherpetic, seperti yang dibuktikan oleh kajian yang dilakukan di institusi perubatan terkemuka di Rusia.

    Jadi, menurut hasil kajian yang dilakukan oleh prof. L.A. Marchenko et al., (Pusat Ilmiah Obstetrik, Ginekologi dan Perinatologi, Akademi Sains Perubatan Rusia), dengan penyertaan 200 pesakit dengan herpes genital berulang (RHG), 6 bulan. selepas terapi vaksin, 31.5% pesakit menunjukkan peningkatan yang ketara - pengampunan (peningkatan dalam selang kambuh sebanyak 3 kali - hingga 7 bulan), dalam 58% - peningkatan (remisi meningkat 1.5 - 2 kali) dan hanya pada 10% pesakit kesannya ringan atau tidak ada. 77 daripada 200 pesakit di pusat ini diperhatikan 2 tahun setelah menjalani vaksinasi secara berkala. Lebih-lebih lagi, pada 40 pesakit (52%), gejala klinikal RHG sama sekali tidak ada. Sebilangan besar 200 pesakit menghentikan rawatan, membenarkan ini dengan peningkatan yang seterusnya sebagai hasil vaksinasi..

    Dalam kajian lain oleh prof. Barinsky I.F. et al. di FSBI "Institut Penyelidikan Virologi dinamakan DI. Ivanovsky "Kementerian Kesihatan Rusia, Moscow. ditunjukkan bahawa 6 bulan setelah vaksinasi dengan Vitagerpavac, peningkatan yang ketara diperhatikan pada 19 (31.1%) pesakit (peningkatan selang kambuh sebanyak 3 kali), pada 35 pesakit (57.3%) peningkatan (pengampunan meningkat sebanyak 1, 5–2 kali) dan hanya dalam 7 (11.6%) kesan terapi lemah atau tidak ada. Sebilangan besar pesakit (38 orang) menghentikan rawatan kerana peningkatan kerana vaksinasi. Dalam 52% (20 pesakit) daripadanya, gejala klinikal GH berulang sama sekali tidak ada.

    Dinamika petunjuk klinikal pada pesakit dengan hipertensi berulang semasa terapi vaksin
    Petunjuk klinikalSebelum terapi vaksinSelepas terapi vaksin
    Tempoh pengampunan2 bulan6 bulan dalam 36 (59.0%) pesakit
    Kadar kambuh5-10 kali setahun2-3 kali setahun
    Tempoh kambuh3-8 hari2-3 hari

    Yang menarik adalah hasil kajian menggunakan vaksin Vitagerpavak yang dilakukan oleh prof. A.A. Kasparova et al. (Research Institute of Eye Diseases RAMS), dengan penyertaan pesakit dengan herpes oftalmik, yang disebabkan oleh virus herpes simplex. Dari 114 pesakit herpes oftalmik dengan bentuk yang sering berulang, kambuhan penyakit ini berhenti sepenuhnya pada 71 pesakit (63%), kekerapan mereka menjadi lebih jarang pada 32 (27%) dan tidak berubah hanya pada 11 orang. (10%). Analisis hasil menunjukkan penurunan 5 kali lipat dalam kadar kambuh dan penurunan 3,2 kali dalam jangka masa kambuh setiap pesakit yang menderita keratitis herpetic, keratoiridocyclitis dan iridocyclitis. Dalam kajian darah pesakit dengan herpes oleh PCR dan MPA, didapati bahawa penggunaan vaksin yang tidak aktif disertai dengan penghapusan viremia.

    Secara ringkas mengenai vaksin Vitagerpavak:

    Struktur:
    - Ubat ini adalah lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intradermal
    - Mengandungi antigen spesifik HSV I dan HSV II yang ditanam pada garis sel VERO yang dapat dipindahkan, diterima oleh WHO sebagai substrat untuk pengeluaran vaksin

    Petunjuk:
    Pencegahan berulang jangkitan herpetic, termasuk:
    - Persiapan wanita dengan riwayat kambuh jangkitan herpetik berulang kronik (KHRH), untuk konsepsi dan kehamilan
    - Pencegahan berulang KHRG pada orang yang kerap terdedah kepada faktor-faktor yang memprovokasi.

    Vaksinasi dilakukan di institusi perubatan di bawah pengawasan doktor
          • Vaksin digunakan dalam pengampunan 7-10 hari setelah hilangnya manifestasi klinikal sepenuhnya
          • Kursus vaksinasi terdiri daripada 5 suntikan dengan selang 7-10 hari
          • Dengan jangkitan herpetic yang rumit, suntikan ke-2 dan seterusnya dilakukan dengan selang waktu 10-15 hari

    Maklumat terperinci mengenai vaksin Vitagerpavak dan penggunaannya dapat diperoleh dari saranan Metodis MZ3.3.1.0002-10 "Imunisasi dengan vaksin Vitagerpavak (kultur herpetic tidak aktif kering) untuk pencegahan kambuh jangkitan yang disebabkan oleh virus herpes simplex tipe 1 dan 2", yang disetujui oleh Ketua Persekutuan perkhidmatan pengawasan dalam bidang perlindungan pengguna dan kesejahteraan manusia, Ketua Doktor Kebersihan Negara Persekutuan Rusia G. Onishchenko Saranan ini mula berkuat kuasa pada tahun 2010..

    * Pengarang bahan tersebut ialah Alimbarova L.M. Profesor Madya, Ph.D..

    JSC "FIRMA" VITAFARMA "semua hak terpelihara 2016-2017 ©
    125040, Moscow, 1st St. Medan Yamsky, rumah 17, bangunan 12 tel. +7 (499) 257-10-90, +7 (499) 257-11-95, +7 (499) 257-01-06

    Baca Mengenai Penyakit Kulit

    Bagaimana jerawat boleh dirawat di cuping telinga?

    Cacar air

    Jerawat boleh muncul di mana-mana bahagian tubuh manusia, tetapi selalunya kepala, leher dan punggung menderita. Jerawat di cuping telinga terasa seperti pembentukan subkutan yang padat.

    Memilih syampu untuk psoriasis kulit kepala - kajian semula ubat terbaik

    Tahi lalat

    Kulit kepala sering menderita psoriasis, dan terutama bahagiannya yang tersembunyi di bawah rambut. Dermatosis ini juga mempunyai nama lain - seborrheic, kerana ia ditunjukkan dengan pengelupasan yang serupa dengan kelemumur..

    Womens- blog.ru

    Cacar air

    majalah dalam talian wanitaAsid hyaluronik berat molekul rendah: digunakan dalam kosmetologiAsid hyaluronik adalah berat molekul rendah dan berat molekul tinggi - apa bezanya?Asid hyaluronik adalah polisakarida yang memasuki cecair biologi.