Utama / Herpes

Bagaimana jangkitan HIV dapat dilihat pada lelaki dan wanita

Jangkitan HIV berkembang secara berperingkat. Kesan langsung virus pada sistem kekebalan tubuh menyebabkan kekalahan pelbagai organ dan sistem, perkembangan tumor dan proses autoimun. Tanpa terapi antiretroviral yang sangat aktif, jangka hayat pesakit tidak melebihi 10 tahun. Penggunaan ubat antivirus dapat memperlambat perkembangan HIV dan perkembangan sindrom imunodefisiensi yang diperoleh - AIDS.

Tanda dan gejala HIV pada lelaki dan wanita pada peringkat penyakit yang berlainan mempunyai warna tersendiri. Mereka pelbagai dan peningkatan keparahan manifestasi. Klasifikasi klinikal jangkitan HIV yang dicadangkan pada tahun 1989 oleh V.I. Pokrovsky tersebar luas di Persekutuan Rusia dan negara-negara CIS, yang menyediakan semua manifestasi dan tahap HIV dari masa jangkitan hingga kematian pesakit..

Rajah. 1. Pokrovsky Valentin Ivanovich, ahli epidemiologi Rusia, profesor, doktor sains perubatan, presiden Akademi Sains Perubatan Rusia, pengarah Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi Rospotrebnadzor.

Tempoh inkubasi HIV

Masa inkubasi jangkitan HIV ditentukan oleh jangka waktu dari saat jangkitan hingga manifestasi klinikal dan / atau kemunculan antibodi dalam serum darah. HIV dalam keadaan "tidak aktif" (keadaan replikasi tidak aktif) boleh dari 2 minggu hingga 3-5 tahun atau lebih, sementara keadaan umum pesakit tidak bertambah buruk, tetapi antibodi dalam serum darah terhadap antigen HIV sudah muncul. Tahap ini disebut fasa laten atau periode "pengangkutan". Virus imunodefisiensi, apabila ditelan, mula membiak dengan segera. Tetapi manifestasi klinikal penyakit ini muncul hanya apabila sistem kekebalan tubuh yang lemah berhenti melindungi tubuh pesakit dengan betul dari jangkitan.

Adalah mustahil untuk mengatakan dengan tepat berapa banyak jangkitan HIV yang muncul. Tempoh dan tempoh inkubasi dipengaruhi oleh jalan dan sifat jangkitan, dos berjangkit, usia pesakit, status imunnya dan banyak faktor lain. Semasa pemindahan darah yang dijangkiti, tempoh pendam lebih pendek daripada semasa penghantaran jangkitan seksual.

Tempoh dari saat jangkitan hingga kemunculan antibodi terhadap HIV dalam darah (tempoh serokonversi, tempoh tingkap) adalah dari 2 minggu hingga 1 tahun (hingga 6 bulan pada orang yang lemah) Selama tempoh ini, antibodi pesakit masih tidak ada dan dia, kerana menganggap bahawa dia tidak dijangkiti HIV, terus menjangkiti orang lain.

Pemeriksaan hubungan dengan pesakit dengan jangkitan HIV dapat mendiagnosis penyakit pada tahap "pembawa".

Rajah. 2. Kandidiasis oral dan ruam herpes adalah petunjuk kerosakan sistem imun dan mungkin merupakan manifestasi awal jangkitan HIV.

Tanda dan gejala HIV pada lelaki dan wanita pada tahap IIA (demam akut)

Setelah tempoh inkubasi, tahap manifestasi utama jangkitan HIV berkembang. Ini disebabkan oleh interaksi langsung tubuh pesakit dengan virus imunodefisiensi dan terbahagi kepada:

  • IIA - tahap demam HIV akut.
  • IIB - tahap HIV tanpa gejala.
  • IIB - limfadenopati umum tahap berterusan.

Tempoh tahap IIA (demam akut) HIV pada lelaki dan wanita adalah dari 2 hingga 4 minggu (biasanya 7 hingga 10 hari). Ia dikaitkan dengan keluarnya HIV secara besar-besaran ke dalam peredaran sistemik dan penyebaran virus ke seluruh badan. Perubahan dalam tubuh pesakit dalam tempoh ini tidak bersifat spesifik dan begitu beragam dan banyak sehingga menimbulkan kesulitan tertentu ketika seorang doktor mendiagnosis jangkitan HIV dalam tempoh ini. Walaupun begitu, fasa demam akut hilang dengan sendirinya walaupun tanpa rawatan khusus dan seterusnya ke peringkat seterusnya HIV - tanpa gejala. Jangkitan primer pada beberapa pesakit adalah tanpa gejala; pada pesakit lain, klinik penyakit yang paling sukar.

Sindrom seperti mononukleosis pada HIV

Pada 50 - 90% kes pesakit HIV pada peringkat awal penyakit, lelaki dan wanita mengalami sindrom mirip mononukleosis (sindrom retroviral akut). Keadaan serupa berkembang akibat tindak balas imun aktif pesakit terhadap jangkitan HIV..

Sindrom seperti mononukleosis berlaku dengan demam, faringitis, ruam, sakit kepala, sakit otot dan sendi, cirit-birit dan limfadenopati, dan peningkatan limpa dan hati. Kurang biasa adalah meningitis, ensefalopati, dan neuropati..

Dalam beberapa kes, sindrom retroviral akut mempunyai manifestasi dari beberapa jangkitan oportunistik yang berkembang dengan latar belakang penghambatan imuniti selular dan humoral yang mendalam. Kes-kes perkembangan kandidiasis oral dan esofagitis candidal, pneumonia pneumocystis, kolitis sitomegalovirus, tuberkulosis dan toksoplasmosis serebrum dicatatkan.

Pada lelaki dan wanita dengan sindrom seperti mononukleosis, perkembangan jangkitan HIV dan peralihan ke peringkat AIDS lebih cepat, dan hasil yang tidak baik dapat dilihat dalam 2 hingga 3 tahun ke depan.

Dalam darah, terdapat penurunan limfosit CD4 dan platelet, peningkatan kadar limfosit CD8 dan transaminase. Muatan viral tinggi dikesan. Prosesnya berakhir dalam 1-6 minggu, walaupun tanpa rawatan. Dalam kes yang teruk, pesakit dimasukkan ke hospital.

Rajah. 3. Keletihan, malaise, sakit kepala, sakit otot dan sendi, demam, cirit-birit, berpeluh malam yang teruk - gejala awal HIV.

Sindrom keracunan HIV

Pada peringkat demam akut, pada 96% pesakit, suhu badan meningkat. Demam mencapai 38 0 C dan berlangsung 1 hingga 3 minggu dan kerap. Separuh daripada semua pesakit mengalami sakit kepala, sakit otot dan sendi, rasa keletihan, malaise, berpeluh malam yang teruk.

Demam dan malaise adalah gejala HIV yang paling biasa dalam tempoh demam, dan penurunan berat badan dan kandidiasis oral adalah yang paling spesifik.

Kelenjar getah bening yang membesar pada HIV

74% lelaki dan wanita mempunyai kelenjar getah bening yang membesar. Untuk jangkitan HIV pada peringkat demam, peningkatan secara beransur-ansur pada permulaan serviks posterior dan oksipital, kemudian kelenjar getah bening submandibular, supraclavicular, axillary, ulnar dan inguinal sangat khas. Mereka mempunyai konsistensi pasta, diameter 3 cm, mudah alih, tidak menyatu dengan tisu di sekitarnya. Selepas 4 minggu, kelenjar getah bening kembali ke ukuran normal, tetapi dalam beberapa kes terdapat transformasi proses menjadi limfadenopati umum yang berterusan. Peningkatan kelenjar getah bening pada tahap akut berlaku dengan latar belakang peningkatan suhu badan, kelemahan, berpeluh, dan keletihan.

Rajah. 4. Kelenjar getah bening yang membesar - tanda pertama jangkitan HIV pada lelaki dan wanita.

Ruam HIV

Dalam 70% kes pada lelaki dan wanita pada masa awal akut penyakit ini, ruam muncul. Lebih kerap, ruam eritematosa (tempat kemerahan dengan ukuran berbeza) dan ruam makulopapular (kawasan anjing laut) direkodkan. Ciri-ciri ruam semasa jangkitan HIV: ruam berlimpah, sering berwarna merah, simetris, dilokalisasikan di batang badan, unsur-unsurnya juga boleh terletak di leher dan muka, tidak terkelupas, tidak mengganggu pesakit, mirip dengan ruam dengan campak, rubela, sifilis dan berjangkit mononukleosis. Ruam hilang dalam 2 hingga 3 minggu.

Kadang-kadang pesakit mengalami pendarahan kecil pada kulit atau selaput lendir hingga berdiameter 3 cm (ekimosis), dengan hematoma luka kecil mungkin muncul.

Pada peringkat akut HIV, ruam vesikel-papular sering terjadi, yang merupakan ciri jangkitan herpes dan moluskum contagiosum.

Rajah. 5. Ruam dengan jangkitan HIV pada badan - tanda pertama penyakit ini.

Rajah. 6. Ruam dengan HIV pada batang dan lengan.

Gangguan Neurologi pada HIV

Gangguan neurologi pada peringkat akut HIV diperhatikan pada 12% kes. Meningitis limfositik, ensefalopati, dan myelopati berkembang.

Rajah. 7. Bentuk kerosakan herpetic yang teruk pada membran mukus bibir, mulut dan mata adalah tanda pertama jangkitan HIV.

Gejala gastrousus

Dalam tempoh akut, setiap lelaki dan wanita ketiga mengalami cirit-birit, mual dan muntah dicatat dalam 27% kes, sakit perut sering muncul, berat badan menurun.

Diagnosis makmal HIV demam akut

Replikasi virus pada tahap akut adalah yang paling aktif, namun jumlah limfosit CD4 + selalu berada di atas 500 dalam 1 μl, dan hanya dengan penekanan sistem kekebalan yang tajam maka indikator turun ke tahap perkembangan jangkitan oportunistik.

Nisbah CD4 / CD8 kurang daripada 1. Semakin tinggi viral load, semakin banyak pesakit berjangkit dalam tempoh ini.

Antibodi terhadap HIV dan kepekatan maksimum virus pada tahap manifestasi primer dikesan pada akhir tahap demam akut. Pada 96% lelaki dan wanita, mereka muncul pada akhir bulan ketiga dari saat jangkitan, pada pesakit yang tinggal - setelah 6 bulan. Analisis untuk mengesan antibodi terhadap HIV pada tahap demam akut diulang setelah beberapa minggu, kerana ini adalah temu janji terapi antiretroviral tepat pada masanya dalam tempoh ini yang paling berguna untuk pesakit.

Antibodi terhadap protein HIV p24 dikesan, menggunakan ELISA dan imunoblot, antibodi yang dihasilkan oleh tubuh pesakit dikesan. Beban virus (pengesanan virus RNA) ditentukan oleh PCR.

Antibodi tahap tinggi dan tahap viral load yang rendah berlaku dalam perjalanan infeksi HIV tanpa gejala dalam tempoh akut dan menunjukkan kawalan sistem imun pesakit terhadap tahap virus dalam darah.

Dalam tempoh yang dinyatakan secara klinikal, viral load cukup tinggi, tetapi dengan adanya antibodi spesifik, penurunannya, dan gejala jangkitan HIV mereda dan kemudian hilang sepenuhnya walaupun tanpa rawatan.

Rajah. 8. Kandidiasis oral (sariawan) yang teruk pada pesakit HIV.

Semakin tua usia pesakit, semakin cepat jangkitan HIV berkembang menjadi AIDS..

Tanda-tanda dan gejala HIV pada lelaki dan wanita pada peringkat IIB (tanpa gejala)

Pada akhir tahap akut jangkitan HIV di tubuh pesakit, keseimbangan tertentu terbentuk apabila sistem imun pesakit menghalang pendaraban virus selama berbulan-bulan (biasanya 1-2 bulan) dan bahkan bertahun-tahun (hingga 5-10 tahun). Rata-rata, tahap HIV tanpa gejala berlangsung selama 6 bulan. Dalam tempoh ini, pesakit merasa memuaskan dan menjalani gaya hidupnya yang biasa, tetapi pada masa yang sama, adalah sumber HIV (pengangkutan virus tanpa gejala). Terapi antiretroviral yang sangat aktif memanjangkan tahap ini selama beberapa dekad, di mana pesakit menjalani gaya hidup normal. Di samping itu, kemungkinan jangkitan orang lain dikurangkan dengan ketara..

Jumlah limfosit dalam darah berada dalam had normal. Hasil kajian ELISA dan imunoblotting adalah positif.

Tanda dan gejala HIV pada lelaki dan wanita pada tahap IIB (limfadenopati umum berterusan)

Limfadenopati umum adalah satu-satunya tanda jangkitan HIV dalam tempoh ini. Kelenjar getah bening muncul dalam 2 atau lebih, tempat yang tidak bersambung secara anatomi (kecuali kawasan inguinal), berdiameter sekurang-kurangnya 1 cm, berterusan selama sekurang-kurangnya 3 bulan, dengan syarat tidak ada penyakit kausal. Yang paling kerap diperbesar adalah kelenjar getah bening serviks, serviks, supraclavicular, axillary, dan ulnar. Kelenjar getah bening meningkat atau menurun, tetapi berterusan, lembut, tidak menyakitkan, bergerak. Limfadenopati umum harus dibezakan dengan jangkitan bakteria (sifilis dan brucellosis), virus (mononukleosis berjangkit, jangkitan sitomegalovirus dan rubela), protozoal (toxoplasmosis), tumor (leukemia dan limfoma) dan sarcoidosis.

Penyebab lesi kulit dalam tempoh ini adalah seborrhea, psoriasis, ichthyosis, folikulitis eosinofilik, kudis biasa.

Kekalahan mukosa mulut dalam bentuk leukoplakia menunjukkan perkembangan jangkitan HIV. Lesi herpes simplex dan mukosa direkodkan.

Tahap limfosit CD4 secara beransur-ansur menurun, tetapi tetap lebih dari 500 dalam 1 μl, jumlah limfosit melebihi 50% dari norma usia.

Pesakit dalam tempoh ini berasa memuaskan. Pekerjaan dan aktiviti seksual pada lelaki dan wanita dipelihara. Penyakit ini dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan perubatan.

Tempoh peringkat ini adalah dari 6 bulan hingga 5 tahun. Pada penghujungnya, perkembangan sindrom asthenik diperhatikan, hati dan limpa meningkat, suhu badan meningkat. Pesakit prihatin terhadap SARS, otitis media, radang paru-paru dan bronkitis yang kerap. Cirit-birit yang kerap menyebabkan penurunan berat badan, jangkitan kulat, virus dan bakteria berkembang..

Rajah. 9. Dalam foto terdapat tanda-tanda jangkitan HIV pada wanita: herpes berulang pada kulit wajah (foto di sebelah kiri) dan bibir lendir gadis itu (foto di sebelah kanan).

Rajah. 10. Gejala jangkitan HIV - leukoplakia lidah. Penyakit ini boleh mengalami degenerasi barah..

Rajah. 11. Dermatitis seborrheic (foto di sebelah kiri) dan folliculitis eosinofilik (foto di sebelah kanan) - manifestasi lesi kulit pada peringkat ke-2 jangkitan HIV.

Tahap penyakit HIV sekunder

Tahap penyakit sekunder pada lelaki dan wanita berkembang sejak akhir tahap limfadenopati umum yang berterusan dan dicirikan oleh perkembangan proses bakteria, parasit, kulat, virus, protozoa dan neoplastik secara beransur-ansur..

Tanda dan gejala jangkitan HIV pada lelaki dan wanita pada tahap IIIA

Tahap IIIA jangkitan HIV adalah tempoh peralihan dari limfadenopati umum yang berterusan ke kompleks yang berkaitan dengan AIDS, yang merupakan manifestasi klinikal imunodefisiensi sekunder yang disebabkan oleh HIV.

  • Dalam tempoh ini, pertumbuhan IgG diperhatikan, jumlah limfosit CD4 di bawah 500 dalam 1 μl dan terus menurun, aktiviti fagosit leukosit dikurangkan.
  • Suhu badan meningkat hingga 38 ° C, sekejap-sekejap, sering berterusan, berlangsung lebih dari 1 bulan. Gejala keracunan diucapkan. Pesakit bimbang tentang kelemahan, keletihan, berpeluh malam, cirit-birit. Kehilangan berat badan sehingga 10%.
  • Terdapat penyakit penanda AIDS: bakteria (angiomatosis bacillary, listeriosis), virus (herpes zoster), kulat (candida stomatitis dan esofagitis), parasit (toxoplasmosis), penyakit kulit dan mukosa (leukoplakia, displasia serviks, kondiloma, kandidiasis), penyakit keradangan pada saluran pernafasan atas yang bersifat bakteria (faringitis, sinusitis, bronkitis). Penyakit dalam tempoh ini tidak rumit.

Rajah. 12. Kayap yang paling teruk berlaku pada orang dewasa dengan penindasan sistem imun yang teruk, yang diperhatikan, termasuk dengan AIDS.

Tanda dan gejala jangkitan HIV pada tahap IIIB

Tahap jangkitan HIV ini dicirikan pada lelaki dan wanita dengan gejala teruk imuniti sel yang terganggu, dan manifestasi klinikal tidak lebih dari kompleks yang berkaitan dengan AIDS, ketika pesakit mengalami jangkitan dan tumor yang tidak dijumpai di peringkat AIDS.

  • Dalam tempoh ini, penurunan dalam pekali CD4 / CD8 dan kadar reaksi transformasi letupan diperhatikan, tahap limfosit CD4 dicatatkan dalam lingkungan 200 hingga 500 dalam 1 μl. Dalam analisis umum darah, leukopenia, anemia, peningkatan trombositopenia, dalam plasma darah terdapat peningkatan kompleks imun yang beredar.
  • Gambaran klinikal dicirikan oleh demam (lebih dari 1 bulan) yang berpanjangan, cirit-birit berterusan, berpeluh malam yang teruk, gejala mabuk yang teruk, penurunan berat badan lebih dari 10%. Limfadenopati menjadi umum. Gejala kerosakan pada organ dalaman dan sistem saraf periferal.
  • Penyakit seperti virus (hepatitis C, herpes zoster biasa), penyakit kulat (kandidiasis oral dan vagina), jangkitan bakteria pada bronkus dan paru-paru berterusan dan berpanjangan, lesi protozoa (tanpa penyebaran) organ dalaman, sarkoma Kaposi setempat, tuberkulosis paru dikesan. Luka kulit lebih kerap, parah dan tahan lama..

Rajah. 13. Angiomatosis bacillary pada pesakit HIV. Ejen penyebab penyakit ini adalah bakteria genus Bartonella.

Rajah. 14. Tanda-tanda HIV pada lelaki pada peringkat kemudian: kerosakan pada rektum dan tisu lembut (foto di sebelah kiri), ketuat alat kelamin (foto di sebelah kanan).

Tanda dan gejala jangkitan HIV pada tahap IIIB (tahap AIDS)

Tahap IIIB jangkitan HIV menunjukkan gambaran terperinci mengenai AIDS, yang dicirikan oleh penekanan mendalam terhadap sistem kekebalan tubuh dan perkembangan penyakit oportunistik yang terjadi dalam bentuk yang teruk, yang mengancam nyawa pesakit..

  • Penyakit bakteria, kulat, parasit, protozoa dan virus secara umum (umum) berkembang. Dari jangkitan bakteria, tuberkulosis extrapulmonary, mycobacteriosis, salmonella septicemia, pneumonia berulang bakteria berkembang. Daripada penyakit parasit - isosporiasis dan cryptosporidiosis dengan cirit-birit yang berpanjangan (lebih dari 1 bulan). Daripada penyakit kulat - pneumonia pneumocystis, candidomycosis disebarkan dan histoplasmosis dengan penyetempatan extrapulmonary, coccidiomycosis tersebar atau extrapulmonary, cryptococcosis. Daripada penyakit virus - jangkitan sitomegalovirus (kecuali kerosakan pada hati, limpa dan kelenjar getah bening, retinitis sitomegalovirus dengan kehilangan penglihatan), jangkitan yang disebabkan oleh virus herpes simplex dengan penyetempatan pada kulit dan membran mukus yang sifatnya kambuh, esofagitis herpetic, bronkitis dan radang paru-paru. Neoplasma berkembang dalam bentuk sarkoma Kaposi dan limfoma otak (Burkitt, imunoblastik, CNS primer), dan barah serviks invasif. Kerosakan pada sistem saraf pusat (ensefalitis toxoplasma, leukoencephalopathy multifokal progresif).
  • Pesakit bimbang akan demam yang berpanjangan, cachexia diperhatikan, 60% paru-paru, saluran gastrointestinal, kulit dan selaput lendir terjejas, dan sepsis berkembang. Di antara banyak bentuk klinikal penyakit ini, kerosakan pada sistem saraf pusat (ensefalopati HIV) sangat teruk - demensia AIDS. Patologi neurologi berkembang (mononeuritis, myelopathy, kerosakan pada saraf kranial dan periferal). Fungsi hormon pada wanita berubah (hipogonadisme berkembang, kitaran haid terganggu). Kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal terjejas. Oleh kerana sindrom keletihan yang berkembang, pesakit menghabiskan sebahagian besar masa di tempat tidur.
  • Semasa AIDS, bilangan limfosit CD4 berkurang menjadi 200 dalam 1 μl. Anemia, neutropenia, trombositopenia idiopatik diperhatikan. Dalam serum, penurunan protein total diperhatikan, globulin serum meningkat.

Rajah. 15. Gambaran terperinci mengenai AIDS. Dalam foto tersebut, pesakit dengan neoplasma dalam bentuk sarkoma Kaposi (foto di sebelah kiri) dan limfoma (foto di sebelah kanan).

Rajah. 16. Tanda-tanda jangkitan HIV pada wanita pada HIV lanjut. Dalam foto, barah serviks invasif.

Semakin teruk gejala HIV pada peringkat awal dan semakin lama ia muncul pada pesakit, semakin cepat AIDS berkembang. Pada beberapa lelaki dan wanita, perjalanan jangkitan HIV yang rendah (gejala rendah) diperhatikan, yang merupakan tanda prognostik yang baik.

Peringkat akhir jangkitan HIV

Peralihan ke peringkat akhir AIDS pada lelaki dan wanita berlaku dengan penurunan tahap limfosit CD4 menjadi 50 dan lebih rendah dalam 1 μl. Dalam tempoh ini, penyakit yang tidak terkawal diperhatikan dan hasil yang tidak diharapkan dijangka dalam waktu terdekat. Pesakit keletihan, murung dan hilang kepercayaan dalam pemulihan.

Semakin rendah tahap limfosit CD4, semakin teruk manifestasi jangkitan dan semakin pendek tempoh peringkat akhir jangkitan HIV.

Tanda dan gejala jangkitan HIV peringkat akhir

  • Pesakit mengalami mycobacteriosis atipikal, retinitis CMV (sitomegalovirus), meningitis cryptococcal, aspergillosis meluas, histoplasmosis tersebar, coccidiomycosis dan bartonnelosis, leukoencephalitis berlangsung.
  • Gejala penyakit bertindih. Tubuh pesakit cepat habis. Oleh kerana demam berterusan, gejala mabuk dan cachexia yang teruk, pesakit sentiasa berada di tempat tidur. Cirit-birit dan kehilangan selera makan menyebabkan penurunan berat badan. Demensia berkembang.
  • Viremia semakin meningkat, jumlah CD4-limfosit mencapai nilai minimum kritikal.

Rajah. 17. Tahap terminal penyakit. Kehilangan kepercayaan penuh pesakit dalam pemulihan. Dalam foto di sebelah kiri, seorang pesakit AIDS dengan patologi somatik yang teruk, di foto di sebelah kanan, seorang pesakit dengan bentuk umum sarkoma Kaposi.

Prognosis HIV

Tempoh jangkitan HIV adalah 10 hingga 15 tahun. Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh tahap viral load dan jumlah limfosit CD4 dalam darah pada awal rawatan, ketersediaan rawatan perubatan, komitmen pesakit untuk rawatan, dll..

Faktor Perkembangan HIV:

  • Dipercayai bahawa dengan penurunan kadar limfosit CD4 pada tahun pertama penyakit ini menjadi 7%, risiko jangkitan HIV memasuki tahap AIDS meningkat sebanyak 35 kali.
  • Kemajuan pesat penyakit ini diperhatikan dengan pemindahan darah yang dijangkiti..
  • Perkembangan daya tahan ubat antivirus.
  • Peralihan jangkitan HIV ke peringkat AIDS dikurangkan pada orang dewasa dan tua.
  • Gabungan HIV dengan penyakit virus lain mempengaruhi jangka masa penyakit ini..
  • Pemakanan yang lemah.
  • Kecenderungan genetik.

Faktor yang Melambatkan Peralihan HIV ke AIDS:

  • Terapi antiretroviral yang sangat aktif tepat pada masanya (ART). Sekiranya tiada ART, kematian pesakit berlaku dalam masa 1 tahun dari saat diagnosis AIDS. Dipercayai bahawa di kawasan di mana ART tersedia, jangka hayat orang yang dijangkiti HIV mencapai 20 tahun..
  • Tiada kesan sampingan pada ubat antiretroviral.
  • Rawatan yang mencukupi untuk penyakit bersamaan.
  • Pemakanan yang mencukupi.
  • Penolakan tabiat buruk.

Gejala pertama jangkitan HIV

Jangkitan HIV berkembang pada manusia akibat jangkitan HIV. Gejala HIV dan AIDS pada tahap yang berbeza mempunyai gejala, tanda dan manifestasi tertentu. Tanda-tanda awal jangkitan HIV tidak spesifik dan menyerupai mononukleosis berjangkit. Kemudian mereka berlalu, pengangkutan tanpa gejala bermula..

Tahap awal diperhatikan 6 bulan setelah jangkitan HIV dan berlangsung 0,5-1 bulan - gejala HIV (AIDS) menjadi jelas dan menunjukkan kemungkinan adanya retrovirus di dalam badan. Ketiadaan gejala jangkitan HIV (AIDS) dijelaskan oleh fakta bahawa sistem kekebalan tubuh secara aktif melawan virus dan menyumbang kepada kematiannya..

Kesimpulannya adalah bahawa dalam versi klasik perkembangan HIV, gejala pertama penyakit ini mudah dikelirukan dengan selesema. Baca lebih lanjut mengenai gejala pertama HIV dan AIDS..

Gejala pertama HIV: bagaimana mengesan jangkitan virus

Virus imunodefisiensi manusia tergolong dalam kumpulan retrovirus, memprovokasi perkembangan jangkitan HIV. Penyakit ini boleh berlaku dalam beberapa peringkat, masing-masing berbeza dalam gambaran klinikal, intensitas manifestasi..

Tahap HIV

Tahap jangkitan HIV:

  • tempoh pengeraman;
  • manifestasi utama - jangkitan akut, limfadenopati asimtomatik dan umum;
  • manifestasi sekunder - kerosakan pada organ dalaman yang berterusan, kerosakan pada kulit dan selaput lendir, penyakit jenis umum;
  • peringkat terminal.

Menurut statistik, jangkitan HIV paling sering didiagnosis pada tahap manifestasi sekunder dan ini disebabkan oleh fakta bahawa gejala HIV menjadi nyata dan mula mengganggu pesakit dalam tempoh penyakit ini.

Pada tahap pertama perkembangan jangkitan HIV, gejala-gejala tertentu mungkin juga muncul, tetapi biasanya timbul dalam bentuk ringan, gambaran klinis kabur, dan pesakit sendiri tidak menemui doktor untuk “masalah kecil” tersebut. Tetapi ada satu lagi nuansa - walaupun pesakit mendapatkan pertolongan perubatan yang berkelayakan pada peringkat pertama sepanjang jangkitan HIV, pakar mungkin juga tidak mendiagnosis patologi. Lebih-lebih lagi - pada tahap perkembangan penyakit yang dimaksudkan, gejalanya akan sama pada lelaki dan wanita - ini sering membingungkan bagi doktor. Dan hanya pada peringkat sekunder adalah realistis untuk mendengar diagnosis jangkitan HIV, dan gejala-gejala itu akan berlaku secara individu untuk lelaki dan wanita.

Berapa lama HIV menampakkan diri

Tanda-tanda pertama jangkitan HIV tidak disedari, tetapi memang ada. Dan mereka muncul rata-rata dalam jangka waktu dari 3 minggu hingga 3 bulan setelah jangkitan. Jangka masa yang lebih panjang juga mungkin..

Tanda-tanda manifestasi sekunder penyakit yang dimaksudkan juga dapat muncul hanya bertahun-tahun setelah dijangkiti dengan jangkitan HIV, tetapi manifestasi dapat terjadi seawal 4-6 bulan dari saat jangkitan.

Tempoh pengeraman

Setelah seseorang dijangkiti jangkitan HIV, tidak ada gejala atau sedikit tanda perkembangan patologi yang diamati untuk jangka masa yang panjang. Cuma tempoh ini disebut inkubasi, ia dapat bertahan, sesuai dengan klasifikasi V.I. Pokrovsky, dari 3 minggu hingga 3 bulan.

Tidak ada pemeriksaan dan kajian makmal biomaterial (serologi, imunologi, analisis hematologi) yang akan membantu mengenal pasti jangkitan HIV, malah orang yang dijangkiti sama sekali tidak kelihatan sakit. Tetapi ini adalah masa inkubasi, tanpa ada manifestasi, yang sangat berbahaya - seseorang berfungsi sebagai sumber jangkitan.

Beberapa saat selepas jangkitan, pesakit mengalami fasa akut penyakit ini - gambaran klinikal dalam jangka waktu ini mungkin menjadi alasan untuk diagnosis jangkitan HIV "diragukan".

Jangkitan akut

Manifestasi pertama jangkitan HIV dalam fasa akut kursus sangat menyerupai gejala mononukleosis. Manifest rata-rata dari 3 minggu hingga 3 bulan dari saat jangkitan. Ini termasuk:

  • radang amandel - pesakit mengadu radang amandel yang kerap berulang;
  • keradangan kelenjar getah bening - lebih kerap proses ini mempengaruhi kelenjar getah bening serviks, tetapi pemeriksaan tidak menunjukkan adanya patologi yang jelas;
  • peningkatan suhu badan menjadi penunjuk subfebril - penyebab hipertermia seperti itu tidak dapat diketahui, tetapi penunjuk tersebut tidak menormalkan walaupun selepas penggunaan ubat-ubatan dengan kesan antipiretik;
  • berpeluh besar, kelemahan umum dan insomnia pada waktu malam - gejala ini sering "dikaitkan" dengan keletihan kronik;
  • sakit kepala, hilang selera makan, tidak peduli terhadap persekitaran.

Doktor, setelah memeriksa pesakit, dapat menentukan sedikit peningkatan ukuran limpa dan hati - pesakit, dengan cara itu, mungkin juga mengadu sakit yang terjadi secara berkala di hipokondrium kanan. Kulit pesakit boleh ditutup dengan ruam kecil - bintik merah jambu pucat yang tidak mempunyai batas yang jelas. Selalunya terdapat aduan dari orang yang dijangkiti dan mengenai pelanggaran najis yang berpanjangan - mereka diseksa oleh cirit-birit, yang tidak dapat dikeluarkan walaupun dengan ubat-ubatan tertentu dan perubahan diet.

Harap maklum: dengan fasa akut jangkitan HIV dalam darah ini, limfosit / leukosit dalam jumlah yang meningkat dan sel mononuklear atipikal akan dikesan.

Gejala fasa akut penyakit di atas dapat dilihat pada 30% pesakit. 30-40% pesakit lain menjalani fasa akut dalam perkembangan meningitis serous atau ensefalitis - gejalanya secara radikal akan berbeza dengan yang sudah dijelaskan: mual, muntah, demam hingga tahap kritikal, sakit kepala yang teruk.

Selalunya gejala pertama jangkitan HIV adalah esofagitis - proses keradangan di kerongkongan, yang dicirikan oleh pelanggaran menelan dan sakit di kawasan dada.

Dalam apa jua bentuk fasa akut jangkitan HIV berlanjutan, setelah 30-60 hari semua gejala hilang - pesakit sering berfikir bahawa dia telah pulih sepenuhnya, terutamanya jika tempoh patologi ini hampir tanpa gejala atau intensiti mereka rendah (dan ini juga boleh ).

Tahap kursus asimtomatik

Sepanjang tahap penyakit ini, tidak ada gejala - pesakit merasa sihat, tidak menganggap perlu hadir di institusi perubatan untuk menjalani pemeriksaan rutin. Tetapi tepat pada tahap aliran darah tanpa gejala yang dapat dikesan antibodi terhadap HIV! Ini memungkinkan untuk mendiagnosis patologi pada salah satu peringkat awal perkembangan dan memulakan rawatan yang mencukupi dan berkesan..

Tahap asimptomatik jangkitan HIV boleh berlangsung beberapa tahun, tetapi hanya jika sistem kekebalan tubuh pesakit tidak terjejas dengan ketara. Statistiknya agak bertentangan - hanya pada 30% pesakit dalam tempoh 5 tahun selepas berlakunya jangkitan HIV tanpa gejala, gejala-gejala dari peringkat berikut mula muncul, tetapi pada beberapa pesakit yang dijangkiti tahap asimtomatik kursus berlangsung dengan cepat, berlangsung tidak lebih dari 30 hari.

Limfadenopati umum

Tahap ini dicirikan oleh peningkatan hampir semua kumpulan kelenjar getah bening, proses ini tidak hanya mempengaruhi kelenjar getah bening inguinal. Perlu diperhatikan bahawa limfadenopati umum dapat menjadi gejala utama jangkitan HIV jika semua peringkat sebelumnya perkembangan penyakit tersebut berlangsung tanpa ada manifestasi.

Limfosit meningkat 1-5 cm, tetap bergerak dan tidak menyakitkan, dan permukaan kulit di atasnya sama sekali tidak mempunyai tanda-tanda proses patologi. Tetapi dengan gejala yang ketara seperti peningkatan kumpulan kelenjar getah bening, penyebab standard fenomena ini dikecualikan. Dan di sini juga ada bahaya - sebilangan doktor mengklasifikasikan limfadenopati sebagai sukar untuk dijelaskan..

Tahap limfadenopati umum berlangsung selama 3 bulan, di suatu tempat 2 bulan selepas permulaan tahap, pesakit mula menurunkan berat badan.

Manifestasi sekunder

Selalunya ia berlaku sebagai manifestasi sekunder jangkitan HIV yang menjadi asas untuk diagnosis kualitatif. Manifestasi sekunder merangkumi:

Pneumonia pneumocystis

Pesakit mencatat kenaikan suhu badan secara tiba-tiba, dia mengalami batuk kering dan mengganggu, yang akhirnya berubah menjadi basah. Pesakit mengalami sesak nafas yang kuat dengan latihan fizikal yang minimum, dan keadaan umum pesakit dengan cepat merosot. Terapi dengan ubat antibakteria (antibiotik) tidak memberikan kesan positif.

Jangkitan umum

Ini termasuk herpes, tuberkulosis, jangkitan sitomegalovirus, kandidiasis. Selalunya, wanita mendapat jangkitan ini dan, dengan latar belakang virus imunodefisiensi manusia, mereka sangat sukar.

Sarcoma Kaposi

Ini adalah neoplasma / tumor yang berkembang dari saluran limfa. Ia lebih kerap didiagnosis pada lelaki, mempunyai banyak tumor yang mempunyai ciri khas warna ceri, yang terletak di kepala, batang dan di rongga mulut.

Kerosakan pada sistem saraf pusat

Pada mulanya, ini hanya ditunjukkan oleh masalah kecil dengan ingatan, penurunan tumpuan perhatian. Tetapi seiring dengan perkembangan patologi, pesakit mengalami demensia.

Ciri-ciri tanda pertama jangkitan HIV pada wanita

Sekiranya jangkitan dengan virus imunodefisiensi manusia terjadi pada seorang wanita, maka gejala sekunder kemungkinan besar akan muncul sebagai perkembangan, perkembangan jangkitan umum - herpes, kandidiasis, jangkitan sitomegalovirus, tuberkulosis.

Selalunya manifestasi sekunder jangkitan HIV bermula dengan kitaran haid dangkal, proses keradangan di organ pelvis dapat berkembang - misalnya, salpingitis. Kanser rahim serviks sering didiagnosis - karsinoma atau displasia.

Ciri-ciri jangkitan HIV pada kanak-kanak

Kanak-kanak yang dijangkiti virus imunodefisiensi manusia semasa mengandung (dalam rahim dari ibu) mempunyai beberapa ciri semasa penyakit ini. Pertama, penyakit ini mula berkembang dalam 4-6 bulan kehidupan. Kedua, gangguan sistem saraf pusat dianggap sebagai gejala awal dan utama jangkitan HIV semasa jangkitan intrauterin - bayi ketinggalan berbanding rakan sebayanya dalam perkembangan fizikal dan mental. Ketiga, kanak-kanak dengan virus imunodefisiensi manusia rentan terhadap perkembangan gangguan sistem pencernaan dan kemunculan penyakit purulen.

Virus imunodefisiensi manusia masih merupakan penyakit yang belum dipelajari sepenuhnya - terlalu banyak persoalan timbul dalam diagnosis dan rawatan. Tetapi doktor mengatakan bahawa hanya pesakit sendiri yang dapat mengesan jangkitan HIV pada peringkat awal - mereka harus berhati-hati memantau kesihatan mereka dan secara berkala menjalani pemeriksaan pencegahan. Walaupun gejala jangkitan HIV tersembunyi, penyakit ini berkembang - hanya analisis ujian tepat pada masanya yang akan membantu menyelamatkan nyawa pesakit selama beberapa tahun.

Jawapan untuk soalan HIV yang popular

Oleh kerana banyaknya permintaan dari pembaca kami, kami memutuskan untuk mengumpulkan dalam satu bahagian soalan dan jawapan yang paling biasa untuk mereka.

Bilakah gejala pertama jangkitan HIV muncul? "

Tanda-tanda jangkitan HIV muncul kira-kira 3 minggu hingga 3 bulan setelah kontak berbahaya. Peningkatan suhu, sakit tekak dan peningkatan kelenjar getah bening pada hari-hari pertama selepas jangkitan dapat menunjukkan adanya patologi kecuali virus imunodefisiensi manusia. Dalam tempoh ini (doktor menyebutnya inkubasi), bukan sahaja tidak ada gejala HIV, tetapi ujian darah makmal mendalam tidak akan memberikan hasil yang positif.

Bolehkah HIV tidak simptomatik? "

Ya, malangnya, ini jarang berlaku, tetapi ia berlaku (dalam kira-kira 30% kes): seseorang tidak menyedari adanya gejala ciri semasa fasa akut, dan kemudian penyakit ini memasuki fasa pendam (ini sebenarnya adalah kursus tanpa gejala selama kira-kira 8 hingga 10 tahun ).

Adakah keputusan ujian yang dihantar sebaik mungkin selepas jangkitan boleh dipercayai? "

Sebilangan besar ujian saringan moden dibuat berdasarkan ujian imunosorben berkait enzim (ELISA) - ini adalah "standard emas" diagnosis, sementara hasil yang tepat dapat dikira tidak lebih awal dari 3-6 bulan setelah jangkitan. Oleh itu, analisis mesti dilakukan dua kali: 3 bulan selepas kemungkinan jangkitan dan kemudian 3 bulan kemudian.

Sekiranya suhu badan meningkat dan kelenjar getah bening meningkat - adakah itu HIV? "

Mustahil untuk menjawab soalan ini secara kategoris. Pertama, anda perlu mengambil kira tempoh yang berlalu setelah kontak berpotensi berbahaya - jika kurang dari 3 minggu berlalu, maka gejala ini mungkin menunjukkan selesema biasa.

Kedua, jika sudah lebih dari 3 minggu selepas kemungkinan jangkitan, maka anda tidak perlu gugup - tunggu dan 3 bulan setelah kontak berbahaya menjalani pemeriksaan khusus.

Ketiga, demam dan kelenjar getah bening yang membesar bukanlah tanda "klasik" jangkitan HIV! Selalunya, manifestasi pertama penyakit ini dinyatakan oleh rasa sakit di kawasan dada dan sensasi terbakar di kerongkongan, najis yang terganggu (seseorang terganggu oleh cirit-birit yang kerap), ruam merah jambu pucat pada kulit.

Bolehkah saya dijangkiti seks oral? "

Risiko dijangkiti jangkitan HIV melalui seks oral diminimumkan. Faktanya adalah bahawa virus tidak bertahan di persekitaran, oleh kerana itu, untuk jangkitan melalui saluran oral, dua keadaan harus bersama: terdapat luka / lecet pada zakar pasangan dan luka / lecet di rongga mulut pasangan. Tetapi keadaan ini juga tidak menyebabkan jangkitan HIV. Untuk ketenangan fikiran anda sendiri, anda perlu lulus ujian HIV tertentu 3 bulan setelah kontak berbahaya dan menjalani pemeriksaan "kawalan" 3 bulan kemudian.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat hubungan seksual tanpa perlindungan? "

Terdapat sebilangan ubat yang digunakan untuk profilaksis HIV selepas pendedahan. Malangnya, mereka tidak tersedia untuk dijual, jadi anda perlu berjumpa dengan ahli terapi dan menerangkan keadaannya. Tidak ada jaminan bahawa langkah-langkah tersebut akan 100% mencegah perkembangan jangkitan HIV, tetapi para pakar mengatakan bahawa pengambilan ubat semacam itu cukup disarankan - risiko mengembangkan virus imunodefisiensi manusia dikurangkan sebanyak 70-75%.

Sekiranya tidak ada kemungkinan (atau keberanian) untuk berjumpa doktor dengan masalah yang serupa, maka hanya ada satu perkara lagi - untuk menunggu. Anda perlu menunggu 3 bulan, kemudian diuji untuk HIV dan walaupun hasilnya negatif, perlu 3 bulan lagi untuk lulus analisis kawalan.

Adakah mungkin mendapat HIV melalui rumah tangga? "

Tidak, awak tak boleh! Virus imunodefisiensi manusia tidak bertahan di persekitaran, oleh itu, dengan orang yang positif HIV, anda boleh menggunakan peralatan bersama, linen, kolam renang dan tempat mandi tanpa ragu-ragu.

Sekiranya saya tidur dengan seseorang yang positif HIV, adakah saya akan dijangkiti? "

Terdapat risiko jangkitan, tetapi agak kecil. Jadi, dengan hubungan seksual faraj tunggal tanpa kondom, risikonya adalah 0,01 - 0,15%. Dengan seks oral, risikonya berkisar antara 0,005 hingga 0,01%, dengan seks dubur dari 0,065 hingga 0,5%. Statistik ini disediakan dalam protokol klinikal untuk rawatan dan rawatan HIV / AIDS Wilayah Eropah WHO..

Dalam perubatan, kes telah dijelaskan ketika pasangan di mana salah satu pasangannya dijangkiti HIV, hidup secara seksual tanpa menggunakan kondom selama beberapa tahun, dan pasangan kedua tetap sihat.

Adakah mungkin mendapat HIV dalam proses melancap bersama? "

Risiko hampir tidak ada (jika tidak ada luka terbuka di tangan dan alat kelamin pasangan).

Bolehkah saya dijangkiti jika terkena darah kering atau sperma? "

Apabila cecair biologi kering, virus imunodefisiensi yang terkandung di dalamnya mati.

Bolehkah saya mendapat HIV melalui hubungan seksual yang dilindungi? "

Sekiranya kondom digunakan semasa persetubuhan, ia digunakan mengikut arahan dan tetap utuh, maka risiko dijangkiti HIV diminimumkan. Sekiranya, setelah 3 bulan atau lebih setelah kontak yang meragukan, gejala yang menyerupai jangkitan HIV muncul, anda hanya perlu berjumpa dengan ahli terapi. Kenaikan suhu, peningkatan kelenjar getah bening mungkin menunjukkan perkembangan jangkitan virus pernafasan akut dan penyakit lain. Untuk keselesaan anda sendiri, anda harus menjalani ujian HIV..

Sekiranya keputusan ujian HIV negatif, adakah saya tidak sakit? "

Untuk menjawab soalan ini, anda perlu tahu pukul berapa dan berapa kali analisis serupa dikemukakan:

  • hasil negatif dalam 3 bulan pertama setelah hubungan berbahaya mungkin tidak tepat, doktor mengatakan hasil negatif yang salah;
  • tindak balas negatif ujian HIV setelah 3 bulan dari saat hubungan berbahaya - kemungkinan subjek tidak dijangkiti, tetapi anda mesti melakukan ujian lain 3 bulan selepas yang pertama untuk kawalan;
  • tindak balas negatif terhadap analisis HIV selepas 6 bulan atau lebih setelah kontak berbahaya - subjek tidak dijangkiti.

Bolehkah saya dijangkiti jika saya menginjak jarum di jalan dan terluka? "

Dalam kes ini, risikonya sangat kecil - virus cepat mati di persekitaran, oleh itu, walaupun darah orang yang dijangkiti tetap berada di jarum, praktiknya mustahil untuk dijangkiti HIV dari luka dengan jarum seperti itu. Tidak ada virus dalam cecair biologi kering (darah). Namun, setelah 3 bulan, dan sekali lagi - setelah 3 bulan lagi - masih layak untuk menjalani ujian HIV.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, pemerhati perubatan, ahli terapi kategori kelayakan tertinggi.

Jangkitan HIV: gejala, peringkat dan cara jangkitan

HIV adalah singkatan dari istilah "virus imunodefisiensi manusia". Virus ini menjangkiti sistem kekebalan tubuh manusia, yang menyebabkan jangkitan HIV ke dalamnya. Berkembang, jangkitan ini menampakkan diri dalam pelbagai gejala, yang digabungkan menjadi "sindrom imunodefisiensi yang diperoleh" atau AIDS.

Perbezaan asas antara jangkitan AIDS dan HIV:

AIDS (AIDS) - keadaan kekebalan di mana tubuh hampir tidak berdaya tahan terhadap kesan buruk persekitaran dan perkembangan proses barah. Sebarang jangkitan yang tidak berbahaya bagi orang yang sihat pada pesakit AIDS berubah menjadi penyakit serius dengan akibat maut yang seterusnya dari komplikasi, radang otak, dan tumor malignan;

Jangkitan HIV adalah jangkitan virus yang berkembang secara perlahan dengan jangka masa panjang. Semua kaedah yang diketahui pada masa ini untuk merawat jangkitan HIV tidak menyebabkan penyembuhan sepenuhnya. Penyakit ini mempengaruhi sistem imun yang melindungi tubuh manusia daripada kesan negatif persekitaran luaran. Apabila virus memasuki tubuh dari pembawa penyakit, virus itu tidak dapat menampakkan diri untuk waktu yang lama, namun, selama beberapa tahun, virus tersebut secara beransur-ansur menghancurkan sistem kekebalan tubuh.

Fakta, Sejarah, dan Statistik HIV

Fakta HIV

Bahaya dan kecepatan penyebaran jangkitan HIV sangat besar sehingga disebut "wabah abad kedua puluh." Kira-kira 5 ribu orang mati setiap hari akibat akibat penyakit ini di dunia. Sehingga baru-baru ini, tidak ada yang diketahui oleh manusia mengenai penyakit mematikan ini. Hanya pada 70-an abad yang lalu adalah kes pertama penyakit ini dengan gejala yang serupa dengan AIDS.

Fakta pertama pengakuan rasmi mengenai kewujudan jangkitan HIV:

1981 - penerbitan artikel ilmiah yang menggambarkan perjalanan pneumonia pneumocystis yang tidak biasa disebabkan oleh jamur seperti jamur dan luka kulit ganas (sarkoma Kaposi) pada lelaki dengan orientasi seksual bukan tradisional;

Julai 1982 - kemunculan istilah "AIDS";

1983 - penemuan virus secara serentak di dua makmal bebas: di Institut Perancis. Louis Pasteur (penyelia Luke Montagnier) dan Institut Kanser Nasional Amerika (penyelia Robert Gallo);

1985 - pengembangan ujian imunosorben yang berkaitan dengan enzim yang menentukan kehadiran antibodi terhadap virus imunodefisiensi dalam darah;

1987 - kemunculan di USSR yang pertama dijangkiti HIV. Lelaki itu bekerja sebagai penterjemah di negara-negara Afrika, mempunyai hubungan homoseksual;

1 Disember 1988 - Hari AIDS Antarabangsa diumumkan secara rasmi oleh WHO.

Mengenai sejarah HIV

Terdapat beberapa hipotesis untuk munculnya virus imunodefisiensi manusia. Salah satunya adalah jangkitan dari kera antropoid. Para penyelidik mengasingkan virus dari darah simpanse yang tinggal di Afrika Tengah yang boleh menyebabkan AIDS di dalam tubuh manusia. Ada kemungkinan seseorang dapat dijangkiti oleh gigitan monyet atau bersentuhan dengan daging mentah binatang.

Virus jenis ini tidak dapat menyebabkan bahaya yang besar pada tubuh manusia, kerana pertahanan imun dapat memusnahkannya dalam masa 7 hari. Untuk mendapatkan sifat sifat jangkitan HIV, perlu memindahkannya kepada orang lain dalam jangka masa yang singkat ini. Dalam kes ini, mutasi berlaku dengan virus, dan ia memperoleh ciri-ciri yang berbahaya bagi manusia.

Sebagai tambahan kepada hipotesis ini, disarankan bahawa AIDS telah wujud jauh sebelum penemuan rasmi oleh sains, yang mempengaruhi orang asli Afrika Tengah. Penyebarannya yang pantas ke seluruh negara dan benua bermula kerana penghijrahan aktif pada abad kedua puluh..

Statistik HIV

Di seluruh dunia, pada 1 Disember 2016, jumlah yang dijangkiti adalah 36.7 juta..

Di Rusia, sehingga Disember 2016, terdapat kira-kira 800,000 orang, dengan 90,000 dikenal pasti pada tahun 2015. Pada tahun yang sama, lebih dari 25 ribu orang mati akibat AIDS di Rusia, dan sepanjang keseluruhan tempoh pemerhatian sejak tahun 1987, lebih dari 200 ribu.

Oleh negara CIS (data untuk 2015):

Ukraine - kira-kira 410 ribu,

Kazakhstan - kira-kira 20 ribu,

Belarus - lebih daripada 30 ribu,

Kyrgyzstan - kira-kira 10 ribu,

Turkmenistan - pihak berkuasa rasmi mendakwa bahawa terdapat satu kes jangkitan HIV di negara ini,

Uzbekistan - kira-kira 33 ribu.

Oleh kerana statistik mencatatkan kes yang dikesan secara rasmi, gambaran sebenarnya jauh lebih buruk. Sebilangan besar orang bahkan tidak mengesyaki bahawa mereka dijangkiti HIV, dan terus menjangkiti orang lain.

Kematian HIV

Sejak permulaan penyebaran jangkitan, jumlah kematian akibat AIDS telah melebihi lebih dari 36 juta orang di seluruh dunia. Wabak ini berjaya membendung dan bahkan meningkatkan kadar kematian tahunan dengan mengurangkan HAART (terapi antiretroviral yang sangat aktif).

Orang terkenal yang mati akibat AIDS:

Rudolf Nuriev - pemain solo balet terkenal di dunia, meninggal dunia pada tahun 1993;

Gia Carangi, seorang model terkenal Amerika, ketagihan dadah keras, meninggal pada tahun 1986;

Michael Wastfall - pemain tenis yang menjanjikan, meninggal dunia pada usia 26 tahun.

Freddie Mercury adalah legenda muzik rock, penyanyi utama Queen. Meninggal dunia pada tahun 1991;

Ryan White adalah anak pertama yang dijangkiti AIDS. Dia mendapat kemasyhuran berkat perjuangan untuk hak orang yang dijangkiti HIV untuk kehidupan biasa, yang dipimpinnya dengan sokongan ibunya. Berjangkit pada usia 13 tahun dengan transfusi darah, yang dia perlukan kerana penyakit keturunan - hemofilia. Dia meninggal pada usia 18, pada tahun 1990, meninggalkan kenangan dirinya sebagai orang yang membuktikan bahawa orang yang dijangkiti HIV tidak menimbulkan ancaman kepada masyarakat ketika langkah pencegahan diambil.

Virus AIDS

Meskipun memperhatikan sifat virus dan pengakuan bahaya yang luar biasa bagi manusia, para saintis belum membuat banyak kemajuan dalam mencari obat yang efektif untuk AIDS. Ciri HIV adalah bahawa ia bermutasi dengan sangat cepat, bermutasi pada kadar 1000 mutasi per gen. Sebagai perbandingan, mutasi virus selesema berlaku 30 kali lebih jarang. Pengubahsuaian HIV yang pesat telah mempengaruhi kenyataan bahawa vaksin terhadap jangkitan ini belum dibuat, tidak ada seratus persen ubat yang berkesan untuk merawat AIDS. Pelbagai jenis virus menimbulkan masalah tambahan.

Struktur virus imunodefisiensi manusia

Jenis utama HIV:

HIV-1 atau HIV-1 - menyebabkan gejala khas, sangat agresif, adalah agen penyebab utama penyakit ini. Dibuka pada tahun 1983, ditemui di Afrika Tengah, di Asia dan Eropah Barat, di Amerika.

HIV-2 atau HIV-2 - Gejala HIV tidak muncul dengan begitu ketara, ia dianggap sebagai strain HIV yang kurang agresif. Dibuka pada tahun 1986, ditemui di Jerman, Perancis, Portugal dan Afrika Barat.

HIV-2 atau HIV-2 - sangat jarang berlaku.

Virus ini mempunyai bentuk sfera berukuran 100-120 nanometer. Cangkangnya yang padat terdiri dari lapisan lipid ganda, mempunyai sejenis "paku", lapisan protein kapsid p-24 tertutup di bawah lapisan atas seperti lemak.

Elemen virus di bawah kapsul:

Asid ribonukleik (RNA) yang menyimpan maklumat genetik;

Enzim virus: integrase, protease, transcriptase terbalik;

Virus imunodefisiensi manusia tergolong dalam keluarga retrovirus yang tidak mensintesis protein dan tidak mempunyai struktur sel. Pembiakan virus seperti ini berlaku dengan sangat perlahan, secara eksklusif di dalam sel-sel tubuh manusia.

Terima kasih kepada salah satu enzimnya, transkripase terbalik, retrovirus menukar molekul RNA mereka sendiri menjadi DNA. Kemudian mereka memperkenalkan penjaga dan pemancar maklumat genetik ini ke dalam sel-sel badan di mana mereka berada.

Sifat HIV

Rintangan terhadap persekitaran:

Di luar pembawa, ia mati dalam beberapa minit;

Pada suhu lebih dari 56 ° C, mati dalam setengah jam;

Apabila mendidih, ia mati serta-merta;

Sangat cepat mati di bawah pengaruh eter, aseton, larutan hidrogen peroksida 5%, alkohol 70%, larutan kloramin;

Dalam keadaan kering pada suhu t + 22 ° C, ia berlangsung dari 4 hingga 6 hari;

Dalam penyelesaian heroin berlangsung hingga 3 minggu;

Di rongga jarum perubatan, ia tetap dapat digunakan selama beberapa hari.

Virus ini tidak terjejas oleh sinaran ultraviolet dan pengion, setelah pembekuan tetap aktif.

Ciri-ciri kitaran hidup virus - lebih suka memperkenalkan sel-sel sistem imun:

Makrofag - penyerap dan penggunaan virus dan mikroorganisma patogen;

T-limfosit (pembantu) - perangsang sistem imun, menghasilkan bahan untuk melawan sel asing: virus, kulat, mikrob, alergen;

Monosit - sel yang mencerna sel patogen setelah kematiannya;

Sel saraf dengan reseptor khas - sel CD4.

Fasa Kitaran Hidup HIV (Contoh sel T)

Virus ini memasuki badan, menemui T-limfosit dan mengikat di permukaannya dengan reseptor khas - sel CD4. Sekali dengan bantuan mereka di dalam sangkar, dia membuang cangkang luar pelindungnya;

Dengan menggunakan enzim transkripase terbalik pada matriks RNA virus, satu helai DNA disintesis, kemudian diselesaikan dalam molekul 2-rantai;

Dengan menggunakan enzim integrase, molekul DNA dimasukkan ke dalam nukleus T-limfosit dan tertanam dalam DNAnya;

Dalam keadaan tidur, molekul boleh kekal selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Ujian untuk antibodi terhadap virus pada tahap ini sudah dapat mengesan kehadirannya di dalam badan;

Jangkitan etiologi boleh menyebabkan penyebaran virus lebih lanjut dengan memindahkan maklumat dari salinan DNA ke matriks RNA virus;

Dengan menggunakan ribosom sel, protein HIV disintesis pada RNA virus;

Pengumpulan virus baru dari matriks RNA dan protein baru yang disintesis. Keluar dari sel, mereka memusnahkannya;

Virus baru menemui sel baru untuk diperkenalkan (limfosit T lain), kitaran berulang.

Tanpa pencegahan dalam bentuk rawatan, virus imunodefisiensi manusia menghasilkan semula jenisnya sendiri dengan kelajuan 10 hingga 100 bilion sehari.

Cara dan risiko jangkitan HIV

Tidak ada yang kebal dari jangkitan HIV, seseorang dari mana-mana jantina, umur, status sosial, orientasi seksual dan keadaan kewangan adalah sasaran virus. Sumber penyebarannya adalah orang yang dijangkiti HIV, tanpa mengira tahap perkembangan penyakit ini.

Medium penularan virus adalah darah, air mani, susu ibu, keputihan, cairan serebrospinal, iaitu cairan biologi tubuh manusia. Tidak mungkin dijangkiti HIV melalui titisan udara. Dos berjangkit - sekurang-kurangnya 10 ribu zarah virus yang memasuki aliran darah.

Laluan jangkitan HIV:

Kenalan heteroseksual yang tidak dilindungi. Seks faraj adalah laluan penularan virus yang paling biasa dari orang ke orang (70-80% daripada jumlah orang yang dijangkiti di seluruh dunia). Di Rusia, 40% orang yang dijangkiti HIV mendapat virus dengan cara ini.

Hubungan seksual tunggal dengan ejakulasi membawa risiko minimum. Untuk pasangan pasif, adalah 0.1-0.32%, untuk pasangan aktif - dari 0.01 hingga 0.1%. Nilai-nilai ini meningkat jika salah satu pasangan mempunyai penyakit kelamin (klamidia, gonorea, sifilis, trichomoniasis, dll.). Dalam fokus keradangan selalu terdapat kepekatan sel tinggi sistem kekebalan tubuh, misalnya, T-limfosit. Virus kekurangan imun manusia pasti akan memanfaatkan keadaan ini.

Pada jangkitan genital, selaput lendir organ pembiakan sering terdedah kepada keradangan dan mikrotrauma dalam bentuk luka, retak, dan hakisan. Ini adalah faktor risiko lain untuk HIV..

Hubungan seksual yang berulang secara berkala meningkatkan risiko jangkitan. Seorang lelaki yang dijangkiti HIV dalam 3 tahun dalam 45-50% kes mesti menjangkiti pasangannya yang tetap, dan seorang wanita dengan jangkitan HIV dalam 35-40% kes menjangkiti pasangannya yang tetap. Bagi wanita, risiko ini lebih tinggi, kerana sperma yang dijangkiti bersentuhan lebih lama dengan mukosa vagina dan meliputi kawasan yang luas.

Penggunaan ubat intravena. Bagi Rusia, laluan jangkitan ini adalah ciri dalam 57.9% kes, statistik global adalah 5-10%. Jangkitan penagih dadah berlaku melalui Spitz biasa untuk pentadbiran ubat, tidak mengalami pensterilan, mungkin melalui wadah umum untuk penyediaan penyelesaian intravena. Jalan jangkitan inilah yang menjadi ciri 30-35% kes. Petunjuk yang tinggal disebabkan oleh jangkitan kerana hubungan seksual orang yang bergantung kepada ubat intravena.

Seks dubur yang tidak dilindungi. Jalan jangkitan adalah ciri hubungan homoseksual dan heteroseksual. Walaupun dengan satu tindakan, risiko jangkitan untuk pasangan pasif adalah 0,8-3,2%, dan untuk pasangan aktif - 0,06%. Perbezaan ini disebabkan oleh kerentanan dan bekalan darah yang baik ke rektum..

Seks oral yang tidak dilindungi. Dengan satu kontak yang berakhir dengan ejakulasi, risiko jangkitan pada pasangan pasif adalah 0,03-0,4%, dan bagi pasangan yang aktif praktikalnya selamat. Walau bagaimanapun, hubungan seperti itu menjadi lebih berbahaya sekiranya terdapat kecacatan pada rongga mulut membran mukus jenis "jem", luka, luka.

Penularan virus kepada anak dari ibu yang dijangkiti HIV. Dalam 25-35% kes, kanak-kanak dijangkiti semasa melahirkan melalui sentuhan dengan serpihan plasenta, dan juga semasa menyusui. Wanita yang sihat boleh mendapat virus dari bayi yang dijangkiti ketika menyusui jika bayi mengalami luka pada mukosa mulut, gusi berdarah, dan wanita itu mengalami keretakan pada putingnya.

Kecederaan tidak sengaja semasa manipulasi perubatan, suntikan subkutan dan intramuskular. Kebarangkalian jangkitan adalah 0.2-1%, dengan syarat terdapat hubungan dengan cecair biologi orang yang dijangkiti.

Pemindahan darah dan pemindahan organ. Kebarangkalian jangkitan dari penderma yang dijangkiti hampir 100%.

Semakin tinggi status imun seseorang yang sihat, semakin rendah risiko terkena jangkitan dengan pesakit yang dijangkiti HIV. Dan sebaliknya - imuniti yang lemah akan menyebabkan peningkatan risiko jangkitan dan penyakit yang teruk. Virus yang tinggi pada seseorang yang mempunyai HIV di dalam badan meningkatkan bahaya beberapa kali sebagai pembawa penyakit.

Gejala HIV pada lelaki dan wanita

Hampir mustahil untuk mengenal pasti gejala spesifik jangkitan HIV, kerana mereka menyamar sebagai manifestasi penyakit lain. Tanda dan gejala pertama HIV pada lelaki dan wanita sama sekali tidak wujud. Selain itu, jangkitan HIV mempunyai cara yang berbeza, bergantung pada keadaan sistem imun pesakit.

Tahap jangkitan HIV sesuai dengan klasifikasi klinikal V.I. Pokrovsky, diterima pakai di Rusia:

Gejala HIV pada tahap 1

Inkubasi berlangsung dari saat jangkitan hingga 1-1,5 bulan (dalam beberapa kes hingga satu tahun), yang dicirikan oleh pembiakan aktif virus.

Gejala pertama HIV, pada lelaki dan wanita, tidak ada, ujian tidak mengesan antibodi terhadap virus. Kecurigaan timbulnya jangkitan wujud sekiranya terdapat situasi berbahaya: hubungan seks tanpa perlindungan, pemindahan darah.

Gejala HIV pada Tahap 2

Tindak balas imun terhadap pencerobohan dan pembiakan virus berlaku. Gejala pertama jangkitan HIV mungkin muncul sebelum serokonversi. Peringkat kedua berlangsung dari 2-3 minggu hingga beberapa bulan.

Terdapat 3 pilihan untuk 2 peringkat:

2A - tidak ada gejala HIV, diagnosis membetulkan penghasilan antibodi.

2B - gejala jangkitan akut yang berasal dari virus atau mononukleosis berjangkit diperhatikan (manifestasi dicatat pada 15-30% yang dijangkiti).

Gejala ciri tahap 2B:

Suhu meningkat dari 38.8C - reaksi terhadap pencerobohan virus. Isyarat hipotalamus menghasilkan interleukin - bahan biologi aktif. Sebagai tindak balas kepada pengenalan agen asing, pengeluaran haba meningkat dan pulangannya menurun;

Kelenjar getah bening yang membesar - hipertropi berfungsi kerana penghasilan antibodi terhadap HIV;

Ruam pada kulit (lisis) - kelihatan seperti ruam merah, seperti anjing laut atau pendarahan kecil. Manifestasi kulit simetri, terletak di badan, lebih jarang di leher dan muka. Ruam disebabkan oleh kerosakan pada T-limfosit dan penurunan imuniti tempatan.

Cirit-birit - disebabkan oleh tindakan virus pada mukosa usus, gangguan penyerapan dan imuniti tempatan;

Keradangan tekak dan rongga mulut - disebabkan oleh kerosakan pada virus membran mukus mulut dan tisu limfoid amandel. Ia dicirikan oleh edema, pembesaran amandel, sakit tekak dan menelan, dan gejala jangkitan virus;

Hati dan limpa yang diperbesar - tindak balas imun terhadap kemunculan virus di dalam badan;

Penyakit autoimun (seborrhea, psoriasis) - jarang muncul, lebih bersifat pada peringkat kemudian.

2B - jangkitan akut dengan manifestasi sekunder. Oleh kerana sistem kekebalan tubuh yang lemah, penyakit sekunder timbul: tonsilitis, stomatitis, herpes, kandidiasis, jangkitan pada saluran pernafasan atas, yang bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Selepas penstabilan sistem imun, peringkat seterusnya penyakit bermula..

Gejala HIV pada 3 peringkat

Ia berlangsung dari 2 hingga 15-20 tahun, dicirikan oleh penurunan bilangan limfosit CD4 dan peningkatan beberapa kumpulan kelenjar getah bening pada masa yang sama. Kelenjar getah bening elastik dan tidak menyakitkan boleh berkurang dan bertambah dalam ukuran selama beberapa tahun..

Gejala HIV pada 4 peringkat

Ia berkembang dengan penurunan sistem imun, penurunan tahap makrofag, T-limfosit, CD4-limfosit. Terdapat peningkatan pembiakan virus, yang tidak mendapat tindak balas dari sistem imun. Kekalahan sebilangan besar sel imun menyebabkan kemunculan tumor dan jangkitan teruk.

Terdapat 3 varian kursus HIV peringkat ke-4:

Gejala pada Tahap 4A

Gejala HIV pada peringkat ini berkembang 6-10 tahun selepas jangkitan. Penyakit ini memerlukan rawatan jangka panjang dan penggunaan sebilangan besar ubat.

Keadaan dan penyakit ciri tahap 4A:

Kehilangan berat badan kerana penekanan sintesis protein dan gangguan penyerapan nutrien;

Kerosakan pada membran mukus dan kulit dengan kulat, bakteria, virus (herpes, kandidiasis, furunculosis, herpes, herpes zoster);

Faringitis dan sinusitis yang kerap (lebih daripada 3 kali setahun).

Gejala pada tahap 4B

Gejala HIV pada peringkat ini berkembang 7-10 tahun selepas jangkitan. Tanpa ART, manifestasi ini memerlukan masa yang lama, dicirikan oleh kekambuhan yang kerap dan berpanjangan..

Gejala HIV khas pada tahap 4B:

Penurunan berat badan lebih dari 10% selama enam bulan, disertai dengan kelemahan;

Hipertermia selama sebulan hingga 38.5 ° C;

Cirit-birit kronik selama lebih dari sebulan;

Leukoplakia - penampilan formasi filifilia pada membran mukus pipi dan permukaan lateral lidah, percambahan papillae;

Kursus lesi membran mukus dan kulit yang berlarutan (lichen vesikular, kandidiasis, lichen, molluscum contagiosum);

Jangkitan bakteria dan virus (radang paru-paru, radang amandel, virus herpes, sitomegalovirus);

Sarkoma Kaposi adalah tumor kulit yang ganas;

Gejala pada Tahap 4B

Tahap 4B berkembang 10-12 tahun selepas jangkitan. Ia dicirikan oleh munculnya penyakit yang mengancam nyawa. Jangkitan jangkitan sangat sukar, mereka sukar dirawat. Walau bagaimanapun, tahap ini juga boleh diterbalikkan ketika menggunakan HAART..

Gejala ciri HIV dan penyakit pada tahap 4B:

Keletihan yang melampau, disertai dengan kelemahan, pesakit terpaksa menghabiskan sebahagian besar masa di tempat tidur;

Pneumonia pneumocystis - gejala khas jangkitan HIV, yang disebabkan oleh kulat;

Jangkitan kulat pada kulit dan organ dalaman: esofagus, sistem pernafasan;

Penyakit protozoa (toksoplasmosis, kerosakan otak, radang paru-paru) - adalah ciri jangkitan HIV;

Tuberkulosis usus, otak, tulang;

Meningitis kriptokokus yang disebabkan oleh kulat tanah tidak berlaku pada orang yang sihat;

Mycobacteriosis, yang sasarannya adalah saluran gastrousus, otak, paru-paru, sistem saraf pusat - adalah ciri jangkitan HIV;

Penyakit sistem saraf pusat (kecemasan dalam pergerakan, demensia, gangguan, ingatan terganggu, kecerdasan) - akibat komplikasi dan kesan virus pada sel-sel sistem saraf;

Kerosakan jantung dan buah pinggang;

Gejala HIV pada peringkat 5

Tahap terminal berkembang ketika keadaan pesakit bertambah buruk. Gejala tahap 5 perkembangan HIV disebabkan oleh rawatan jangkitan sekunder yang tidak berkesan. Kematian yang kerap dalam beberapa bulan.

Semua peringkat dan manifestasi jangkitan HIV diberikan untuk kes biasa. Tidak semua orang yang dijangkiti melaluinya secara berurutan, mungkin melewati beberapa tahap atau berlama-lama pada beberapa dari mereka. Tempoh penyakit ini bergantung pada keadaan sistem imun pesakit dan jenis virus yang boleh berlangsung dari 7-9 bulan hingga 20 tahun.

Klasifikasi Pokrovsky ini bukan satu-satunya; terdapat klasifikasi WHO yang kurang tersusun. Walau bagaimanapun, pakar menggunakan struktur yang lebih terperinci.

Ciri-ciri Gejala HIV pada Lelaki, Wanita, dan Kanak-kanak

Pada lelaki, gejala tidak mempunyai spesifik. Wanita mengalami haid yang menyakitkan dengan gangguan kitaran, peningkatan risiko degenerasi ganas tisu serviks. Penyakit radang panggul pada wanita yang dijangkiti HIV berlaku 3 kali lebih kerap, mempunyai jalan yang lebih teruk.

Kanak-kanak yang dijangkiti HIV tertunda dalam perkembangan mental dan fizikal berbanding dengan rakan sebaya.

Kaedah rawatan

Ubat yang berkesan untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya belum dibuat. Walau bagaimanapun, terdapat banyak ubat yang berkesan untuk mengurangkan viral load, meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan HIV. Dengan kepatuhan terhadap cadangan untuk kemasukan mereka, pertumbuhan sel CD4 diperhatikan dan titer minimum HIV direkodkan dengan kaedah diagnostik yang paling sensitif.

Hasil ini mudah dicapai dengan disiplin diri pesakit yang dikembangkan: ubat yang tepat pada masanya dan berterusan, dengan memperhatikan dos yang betul..

Petunjuk utama terapi:

Memelihara kualiti hidup orang yang dijangkiti HIV;

Pencegahan dan penangguhan sementara dari keadaan yang mengancam nyawa pesakit;

Mencapai pengampunan dengan ART dan pencegahan jangkitan sekunder;

Sokongan praktikal dan psikologi untuk pesakit;

Menyediakan Ubat Percuma.

Prinsip menetapkan ART mengikut peringkat penyakit:

Pada peringkat pertama, rawatan tidak dijalankan, chemoprophylaxis dijalankan apabila bersentuhan dengan HIV;

Pada peringkat kedua, rawatan dijalankan bergantung pada tahap limfosit CD4 semasa;

Pada peringkat ketiga, ART diresepkan dengan keinginan aktif pesakit atau ketika tahap RNA melebihi 10 ribu salinan dan ketika tahap limfosit CD4 kurang dari 200 CD4 / mm3;

Pada peringkat keempat, rawatan ditetapkan pada tahap RNA lebih daripada 100 ribu salinan dan tahap limfosit CD4 kurang dari 200 CD4 / mm3;

Tahap kelima selalu disertai dengan rawatan.

Piawaian rawatan HIV semasa mungkin diubah seiring dengan penyelidikan baru-baru ini yang menunjukkan bahawa ART awal menghasilkan hasil yang lebih baik..

Pada masa ini, terapi merangkumi gabungan kumpulan ubat berikut:

Inhibitor protease HIV,

Inhibitor transkripase terbalik nukleosida HIV,

Inhibitor transkripase terbalik bukan nukleosida HIV.

Terdapat bukti perkembangan ubat baru untuk rawatan jangkitan HIV - Quad, yang lebih berkesan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Ubat ini diambil sekali sehari dan menggantikan beberapa ubat.

Pencegahan HIV

Aksioma adalah penegasan bahawa lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada mengobatinya kemudian. Ini berlaku untuk pencegahan AIDS dan HIV..

Hubungan heteroseksual dan homoseksual:

Mempunyai satu pasangan seksual dengan status HIV negatif;

Lindungi hubungan seks dengan kondom yang boleh dipercayai (lateks dengan pelinciran standard).

Bahkan kondom seperti itu tidak dapat memberikan jaminan 100% hubungan seksual yang selamat, kerana virus itu dapat menembusi liang-liang getah. Di samping itu, dengan geseran, mereka dapat mengembang. Mengurangkan risiko jangkitan secara signifikan sekiranya kondom digunakan dengan betul: memilih ukuran yang sesuai, memakainya sebelum melakukan persetubuhan, menghilangkan jurang (membuang udara antara lapisan lateks dan alat kelamin). Kondom yang dibuat dari bahan lain sama sekali tidak boleh dipercayai.

Suntikan intravena untuk ketagihan dadah dan ketidakupayaan untuk menolak mengambil ubat:

Gunakan untuk suntikan Spitz sekali pakai;

Penyediaan penyelesaian untuk suntikan intravena dalam bekas individu.

Mengurangkan risiko pembuahan janin pada wanita yang dijangkiti HIV:

Menggunakan kaedah inseminasi diri (dengan pasangan yang tidak menghidap HIV);

Pembasmian kuman sperma untuk persenyawaan lebih lanjut (dengan pasangan yang dijangkiti HIV);

IVF (persenyawaan in vitro).

Sebelum konsepsi, seorang wanita yang memutuskan untuk menjadi ibu dengan status HIV positif diberitahu tentang kemungkinan risiko terhadap kesihatannya dan kesihatan janin. Selanjutnya, STD, patologi kronik semestinya dirawat, faktor yang mengurangkan sifat pelindung plasenta dihapuskan: merokok, alkoholisme, ketagihan dadah. Kunci kehamilan yang berjaya dan kelahiran bayi yang sihat adalah pelaksanaan cadangan doktor yang tepat, melindungi diri anda dari jangkitan, melakukan diagnosis viral load dan tahap sel CD4.

Wanita hamil mengambil ubat berikut:

ART untuk rawatan dan pencegahan jangkitan;

Kehamilan dengan jangkitan HIV diselesaikan dengan pembedahan caesar untuk mengelakkan hubungan anak dengan lendir serviks dan plasenta yang mengandungi sebilangan besar virus.

Perlindungan kakitangan perubatan daripada jangkitan:

Penggunaan alat pelindung diri (topeng, cermin mata, sarung tangan, pakaian);

Pembuangan jarum terpakai dalam bekas khas dengan perlindungan tusukan;

Sekiranya berlaku sentuhan secara tidak sengaja dengan cecair badan yang dijangkiti - chemoprophylaxis HAART;

Sekiranya terkena kulit yang rosak secara tidak sengaja dengan media yang dijangkiti - jangan hentikan pendarahan akibat tusukan atau potong selama beberapa saat, rawat dengan alkohol dengan kekuatan sekurang-kurangnya 70%;

Sekiranya terdapat sentuhan kulit yang utuh dengan persekitaran biologi secara tidak sengaja - basuh dengan sabun di bawah air yang mengalir, lap dengan alkohol 70%;

Sekiranya tertelan, bilas dengan alkohol 70%;

Sekiranya bersentuhan dengan mata, bilas dengan air yang mengalir;

Sekiranya bersentuhan dengan kasut atau pakaian - lap dengan pembasmi kuman atau rendam di dalamnya, lap kulit di bawah pakaian dengan alkohol;

Sekiranya bersentuhan dengan lantai dan dinding berjubin - tuangkan pembasmi kuman selama setengah jam, lap.

HIV: Jawapan kepada Soalan

Bagaimana HIV ditularkan??

Jangkitan berlaku dari pesakit yang dijangkiti HIV, tanpa mengira tahap penyakit ini. Orang yang sihat dijangkiti apabila dos virus yang mencukupi memasuki aliran darahnya untuk dijangkiti.

Kaedah penularan virus:

Hubungan seks yang tidak dilindungi heteroseksual dan homoseksual dengan pasangan yang dijangkiti HIV. Selalunya, jangkitan berlaku pada mereka yang melakukan hubungan seksual dengan mudah. Risiko meningkat dengan seks dubur, tanpa mengira orientasi pasangan seksual;

Pada individu yang bergantung kepada ubat dengan suntikan ubat intravena dengan picagari tidak steril, menggunakan satu bekas untuk menyediakan penyelesaian suntikan;

Anak-anak dari ibu yang dijangkiti HIV semasa mengandung, semasa melahirkan, semasa menyusu;

Dalam manipulasi perubatan, suntikan yang berkaitan dengan hubungan dengan cecair badan yang dijangkiti;

Semasa pemindahan darah dan pemindahan organ penderma, keadaan mungkin berlaku dengan hasil negatif palsu dari penderma pada "tempoh tetingkap".

Di mana saya boleh mendapatkan darah untuk HIV??

Menurut undang-undang mengenai perlindungan hak-hak orang yang terinfeksi HIV, informasi mengenai status mereka harus dirahsiakan dan tidak dapat dipindahkan ke pihak ketiga. Langkah ini membolehkan anda tidak takut diskriminasi sekiranya berlaku hasil yang positif..

Ujian darah untuk HIV percuma dalam dua cara:

Tanpa nama. Ujian diberikan nombor untuk mendapatkan hasilnya, dan nama orang yang mengemukakan analisis tetap dirahsiakan;

Secara rahsia. Kakitangan makmal menyimpan kerahsiaan perubatan, walaupun mereka tahu nama dan nama keluarga seseorang yang diuji untuk HIV.

Di pusat pencegahan AIDS serantau;

Di klinik komuniti di bilik ujian tanpa nama,

Di pusat perubatan swasta dengan kemudahan khas (dengan bayaran).

Sebelum dan selepas ujian, sokongan dan kaunseling psikologi diberikan untuk seseorang yang telah memutuskan untuk melakukan diagnosis HIV. Hasil ujian boleh diperoleh pada hari yang sama, atau 2-3 hingga 14 hari selepas diagnosis.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya ujian HIV positif?

Sekiranya hasilnya positif, perbualan tanpa nama dilakukan dengan doktor mengenai perjalanan penyakit ini, kajian tambahan dan kaedah rawatan yang diperlukan, dan kemungkinan risiko dan komplikasi. Nasihat seperti itu dapat diperoleh dari pakar penyakit berjangkit di tempat kediaman atau di pusat wilayah untuk pencegahan dan pengendalian AIDS..

Untuk menentukan tahap sel CD4;

Untuk kehadiran atau ketiadaan hepatitis virus;

Untuk viral load;

Pada antigen kapsid r-24.

Menurut petunjuk, kajian mengenai status kekebalan umum dilakukan pada patogen STD, penanda neoplasma malignan, CT, dll..

Bagaimana anda tidak boleh mendapat HIV?

Dengan titisan udara (dengan bersin dan batuk);

Semasa menggunakan alat makan biasa;

Di tempat mandi, sauna, bilik wap;

Semasa berenang di kolam, kolam biasa;

Apabila digigit oleh haiwan atau serangga;

Semasa pemeriksaan fizikal;

Di tempat awam, dalam pengangkutan;

Semasa menggunakan satu tandas;

Melalui ciuman atau jabat tangan.

Orang dengan hepatitis virus, misalnya, jauh lebih berbahaya bagi orang lain daripada orang yang dijangkiti HIV..

Siapa penentang HIV?

Ini adalah orang yang menolak kehadiran virus imunodefisiensi manusia..

Kepercayaan mereka berdasarkan hujah berikut.:

Virus ini belum dapat dikesan atau dikultur di luar tubuh manusia. Tidak ada yang melihat HIV, sejauh ini hanya satu set protein yang diasingkan, boleh diperdebatkan bahawa mereka tergolong dalam satu virus. Sebenarnya, terdapat sebilangan besar foto virus yang diambil dengan mikroskop elektron;

Pesakit mati lebih kerap akibat terapi AIDS dengan agen antivirus daripada tanpa rawatan. Sesungguhnya, ubat pertama untuk merawat jangkitan HIV mempunyai banyak kesan sampingan. Tetapi ubat-ubatan moden berkesan dan selamat, di samping itu, perkembangan terkini, malah lebih berkesan selalu muncul;

AIDS adalah konspirasi kebimbangan farmasi. Sekiranya ini benar, maka syarikat akan menawarkan penawar penyakit ini, yang hingga kini tidak tersedia;

AIDS adalah penyakit autoimun yang tidak mempunyai sifat virus. Diduga, kekurangan imuniti disebabkan oleh keracunan toksik, tekanan, radiasi dan sebab-sebab lain. Argumennya berbeza dengan pernyataan ini - setelah mula mengambil pesakit ART, keadaannya bertambah baik. Tuduhan seperti itu mengganggu pesakit, ada yang menolak rawatan. Sebenarnya, terapi khas yang dimulakan tepat pada masanya membolehkan orang yang dijangkiti HIV menjalani kehidupan normal, mempunyai anak yang sihat, dan bekerja. Pada masa yang sama, perjalanan penyakit ini menjadi perlahan, jangka hayat tetap ada. Semua ini dapat dilakukan dengan syarat diagnosis tepat pada masanya dan ART bermula tepat pada masanya.

Mengenai doktor: Dari tahun 2010 hingga 2016 Pengamal hospital terapeutik unit kesihatan pusat No. 21, kota elektrostal. Sejak 2016, dia bekerja di pusat diagnostik No. 3.

Baca Mengenai Penyakit Kulit

Apa itu eksim seperti duit syiling dan bagaimana merawatnya

Herpes

Gejala dan penyebab penyakit eksim duit syilingPenyakit ini tidak bermula secara tiba-tiba dan berkembang dengan perlahan tanpa kemerosotan. Penyakit ini berubah-ubah dan agak tidak dapat diramalkan.

Wartner: arahan untuk menggunakan pena aplikator ketuat, harga dan ulasan

Ketuat

Neoplasma bersifat virus yang muncul di kulit menyebabkan banyak kesulitan. Sebahagian daripadanya berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan manusia, kerana dalam keadaan tertentu mereka merosot menjadi tumor barah.

Cara cepat membuang ketuat di rumah?

Herpes

Perubatan tradisional mempunyai banyak petua mengenai cara menghilangkan ketuat di rumah. Tetapi adakah ia berkesan? Kita tidak boleh lupa bahawa rawatan ketuat yang berkualiti rendah menerjemahkannya ke dalam kategori tumor malignan.